劳动能力鉴定(确认)申请受理通知书
工伤认定受理通知书
工伤认定受理通知书工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。
下面我给大家带来工伤认定受理通知书，供大家参考!工伤认定受理通知书范文一:你(或单位)于年月日向本局提交的工伤认定申请材料已收悉。
根据《工伤保险条例》(国务院令第586号)、《工伤认定办法》(人力资源和社会保障部令第8号)有关规定，经审核，符合工伤认定管辖范围和受理条件，现决定予以受理，并从受理通知书签发之日起60日内，作出工伤认定结论。
请你(或单位)在本局作出工伤认定结论后20日内，直接到社会保险科(地址：，电话： )领取工伤认定结论书。
若事先已告知详细地址，本局将邮寄送达。
如果对本工伤认定结论不服，可在收到认定结论书之日起60日内，向××县(市)人民政府法制办公室或上级人力资源和社会保障行政部门申请行政复议，也可向人民法院提起行政诉讼。
×××人力资源和社会保障局(盖章)年月日工伤认定受理通知书范文二申请人：焦______，男，_____岁，汉族，工人，住______县______镇______街道______号，系焦___之子委托代理人：娄______，____________律师事务所律师,特别授权用人单位：______________化工有限公司法定代表人：吕______ 焦______以其父亲焦___ _____年_____月_____日_____时_____分左右，到_________化工有限公司上班途中发生交通事故伤害为由，于______年______月______日向我局提出工伤认定申请。
______年______月______日我局受理该申请。
______年______月______日我局向_________化工有限公司下达了《工伤认定调查通知书》([____________]邹劳社工伤调查031号)。
武汉市人力资源和社会保障局关于武汉市劳动能力鉴定办法
武汉市人力资源和社会保障局关于武汉市劳动能力鉴定办法文章属性•【制定机关】武汉市人力资源和社会保障局•【公布日期】2022.01.21•【字号】武人社发〔2022〕1号•【施行日期】2022.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文武汉市人力资源和社会保障局关于武汉市劳动能力鉴定办法目录第一章总则第二章机构及组成第三章工伤职工劳动能力鉴定第四章非因工伤残或因病职工劳动能力鉴定第五章现场鉴定第六章结论作出及送达第七章监督管理第八章附则第一章总则第一条为规范本市劳动能力鉴定工作，加强劳动能力鉴定管理，保障用人单位和职工合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》《国务院关于安置老弱病残干部的暂行办法》《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》《湖北省工伤保险实施办法》《湖北省劳动能力鉴定管理办法》等规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条市劳动能力鉴定委员会依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准》《工伤保险辅助器具配置管理办法》《湖北省工伤职工停工留薪期管理办法》等规定，对被鉴定人劳动功能障碍程度、生活自理障碍程度、丧失劳动能力程度以及有关事项确认进行技术性鉴定，适用本办法。
第三条本办法规定的被鉴定人，是指本市范围内依据政策法规规定，应当进行劳动能力鉴定的职工及其供养亲属或遗属。
第四条市劳动能力鉴定委员会负责以下劳动能力鉴定事项：（一）劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度等级鉴定；（二）停工留薪期确认及延长确认；（三）旧伤复发确认；（四）工伤康复性治疗确认；（五）工伤复发的治疗确认；（六）疾病与工伤因果关联性鉴定；（七）工伤职工辅助器具配置确认；（八）丧失劳动能力程度鉴定；（九）政策法规规定应当进行劳动能力鉴定的其他事项。
第二章机构及组成第五条市劳动能力鉴定委员会由市人力资源和社会保障行政部门、卫生健康行政部门、医疗保障行政部门、工会组织、经办服务机构代表及用人单位代表组成。
劳动能力鉴定申请表
□7.其他
申请主体（请在□内打√单项选择）
□1.用人单位；□2.职工或者其近亲属；□3.社会保险经办机构。
申请人签名或者盖章：
年 月 日
申请单位盖章：
年 月 日
申报事项确认栏
申请鉴定类型选择（请在□内打√单项择）一、初次鉴定 二、再次鉴定三、复查鉴定
□1.劳动功能障碍程度□1.劳动功能障碍程度□1.劳动功能障碍程度
□2.生活自理障碍程度□2.生活自理障碍程度□2.生活自理障碍程度
□3.配置辅助器具确认□3.其他
□4.延长停工留薪期确认
□5.工伤复发需要治疗的确认
劳动能力鉴定（确 认）申请表
职工信息栏
职工姓名：
一寸近期
免冠彩色
照片
工伤认定决定书编号：
证件类型居民身份证□其他□
身份证件号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□
联系电话（必填一项）：（手机）（固话）
联系地址：
邮编□□□□□□
用人单位信息栏
用人单位名称：
用人单位联系人： 联系电话：
联系地址：
邮编□□□□□□
河北省人力资源和社会保障厅关于进一步规范劳动能力鉴定工作程序
河北省人力资源和社会保障厅关于进一步规范劳动能力鉴定工作程序和文书的通知【法规类别】机关工作综合规定【发文字号】冀人社办[2009]148号【发布部门】河北省人力资源和社会保障厅【发布日期】2009.09.10【实施日期】2009.09.10【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件河北省人力资源和社会保障厅关于进一步规范劳动能力鉴定工作程序和文书的通知（冀人社办[2009]148号）各省直统筹单位：为进一步规范劳动能力鉴定工作程序，统一文书式样，提高工作效能，推进“鉴定程序规范化、鉴定依据标准化、鉴定人员专业化和鉴定服务人性化”建设，根据国家有关规定和省直统筹单位的实际情况，现将有关事宜通知如下：一、劳动能力鉴定申请事项和手续（一）工伤职工劳动能力鉴定与确认。
1、劳动能力鉴定申请事项：工伤职工劳动能力鉴定申请事项分为：（1）伤残等级鉴定；（2）护理依赖等级鉴定；（3）延长停工留薪期确认；（4）配置辅助器具确认；（5）工伤直接导致疾病确认；（6）工伤康复鉴定确认；（7）旧伤复发确认；（8）复查鉴定；（9）医疗依赖鉴定；（10）其他委托事项。
2、停工留薪期确认申请手续。
职工发生工伤后要办理停工留薪期手续，即用人单位或工伤职工收到《工伤认定决定书》后，应及时填写申报《工伤职工停工留薪期确认表》（见附件1）一式四份；停工留薪期满如需延长，须填写申报《工伤职工延长停工留薪期鉴定（确认）表》（见附件2）一式四份。
并同时提供《工伤认定决定书》、《工伤职工停工留薪期确认表》、医疗机构诊断证明及治疗建议和相关病历材料等。
3、劳动能力鉴定申请手续。
工伤职工申请劳动能力鉴定应填写《工伤职工劳动能力鉴定（确认）申请表》（见附件3）一份；其用人单位集体申请的附《工伤职工劳动能力鉴定（确认）意见表》（见附件5）一份。
并同时提供以下材料：（1）《工伤认定决定书》复印件；（2）停工留薪期确认表；（3）被鉴定人《身份证》复印件或其他有效证明；（4）医疗机构诊断证明（医疗终结或停工留薪期满时）；（5）住院（门诊）治疗病历复印件、检查检验报告；（6）《工伤职工劳动能力鉴定人员花名册》（见附件4）一式三份；（7）其他相关材料。
关于工伤鉴定介绍信
关于工伤鉴定介绍信
?章）
年月日门诊经治医生：住院经治医生:
介绍信（存根）
重庆市巴南区工伤保险定点协议医疗机构：
我单位系工伤保险参保单位，兹介绍我单位参保职工，前往贵处就医，请按工伤保险就医管理相关规定予以接洽。
工伤保险参保单位（盖章）
年月日门诊经治医生：住院经治医生:
篇四：劳动能力鉴定取件介绍信
介绍信
成都市劳动能力鉴定中心：
兹介绍同志前往你处联系领取的劳动能力鉴定（确认）结论书事宜，鉴定编号为：。
希接洽。
单位落款（盖章）：年月日
温馨提示：领取结论时请附上劳动能力鉴定（确认）受理通知书，经办人出示身份证原件。
委托书
因本人有事不能前来领取我编号为的劳动能力鉴定（确认）结论书，特委托代为领取我的劳动能力鉴定（确认）结论书。
委托人（手印）：被委托人：年月日
温馨提示：领取结论时请附上劳动能力鉴定（确认）受理通知书，被委托人出示身份证原件。
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厦门工伤劳动能力鉴定(确认)申请表
被
鉴
身份证号
定
联系电话
人
通讯地址及邮编
姓名或名称 申
请 通讯地址及邮编
人
性别
出生年月
是否参加工伤保险
参保时间
参保地
与被鉴定人的关系
联系电话
用
单位名称
人 单
联系人
位 通讯地址及邮编
工伤认定部位
工伤受伤时间
申请鉴定（确认）时 治疗状况
联系电话
工伤认定决定书编号
、伤情治愈、 伤情稳定、
停工留薪期满（终结）
主要受伤 和治疗经 过或职业 病病史
申请鉴定 类别
、初次鉴定
、再次鉴定
、复查鉴定
申请事由
劳动能力 鉴定委会 办公室处 理意见
申请人（签章）
年月日
审核人：
年月日
检 查 情 况
年月日
专家组 鉴定 意见
姓名 专 家 组 签 名
职称
单位
年月日
被鉴定人伤残状况符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》
（ ）标准
（符合等级条款项）
劳动能力 鉴定委员 会办公室 鉴定（确 认）结论
鉴定确认结论为：（包括伤残等级、生活护理依赖、辅助器具配置或确认结论等）
鉴定委员会主任（副主任）
（盖章）
签字（盖章）
年月日
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
无锡市职工工伤认定申请材料接收单
无锡市职工工伤认定申请材料接收单
收件单位：无锡市人力资源和社会保障局劳动能力鉴定中心
申请人姓名：
申请时间：
联系电话：
申请材料清单：
1. 身份证复印件：申请人身份证正反面复印件各一份；
2. 工作单位证明：由申请人工作单位出具的职工工伤认定申请材料接收单；
3. 医疗证明：由医院或诊所出具的初步诊断书、诊断证明书、病历、检查报告等相关医疗证明材料；
4. 事故证明：如果是因工作事故导致的工伤，需提供事故现场照片、事故调查报告等相关证明材料；
5. 工资证明：由申请人近三个月工资单或劳动合同、工资发放凭证等相关证明材料；
6. 其他证明材料：如申请人所在单位出具的证明信、工作手册等。
请务必将以上申请材料准确齐全地提交，如有不符合要求的申请材料，将无法受理。
劳动能力鉴定结果将在收到申请材料后30个工作日内出具。
注意事项：
1. 请使用黑色或蓝色水笔填写并签字；
2. 材料请尽量提供原件或加盖公章的复印件；
3. 如有需要，申请人可以在劳动能力鉴定结果出具前随时向我中心咨询办理进展情况。
联系电话：XXX-XXXXXXX。
深圳市劳动能力鉴定通知书
深圳市劳动能力鉴定通知书1、申请人需要提交工伤认定书原件一份;非法用工的需提交被鉴定人单位所属地社保工伤部门开具的非法用工介绍信;2、工伤相关原始病历(各种检查报告单)原件及复印件;3、申请人和被鉴定人*原件及复印件个一份4、被鉴定人近期一寸免冠**照片二张。
更新、维修康复器具确认经劳动能力鉴定确认，对已经安装的康复器具的损坏、老旧等原因需更换、维修。
1、申请人需要提交工伤认定书原件一份;2、工伤相关原始病历(各种检查报告单)原件及复印件;3、申请人和被鉴定人*原件及复印件个一份4、被鉴定人近期一寸免冠**照片二张。
5、所属社保工伤部门开具更换、维修康复器具介绍信;6、单位或个人的书面申请。
7、劳动能力鉴定结论原件及复印件。
工伤劳动能力复审鉴定用人单位或被鉴定人及其近-亲属对首次鉴定结论不服的，可自收到该鉴定结论之日起15日内向市劳动能力鉴定委员会提出申请。
1、申请人需要提交工伤认定书原件一份;2、工伤相关原始病历(各种检查报告单)原件及复印件;3、申请人和被鉴定人*原件及复印件个一份4、被鉴定人近期一寸免冠**照片二张。
5、提供首次劳动能力鉴定结论的所有原件及复印件2份。
工伤劳动能力复查鉴定劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工及其直系亲属、所在单位认为工伤职工伤残等级情况发生变化，可向劳动能力鉴定委员会提出申请1、申请人需要提交工伤认定书原件一份;2、工伤相关原始病历(各种检查报告单)原件及复印件;3、申请人和被鉴定人*原件及复印件个一份4、被鉴定人近期一寸免冠**照片二张。
5、单位或个人的书面申请。
6、所属社保工伤部门开具复查鉴定具介绍信。
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附件11
编号：劳动能力鉴定（确认）申请受理通知书（存根）
XXXXX ：
你（单位）提出的 XXXXX 劳动能力鉴定（确认）申请已于 XXXX 年 XX 月 XX 日收到。
经审核，符合受理范围，予以受理。
（盖章）
XXXX年 XX 月 XX 日
签收人:XXX 签收日期：XXXX.XX.XX …………………………………………………………………………………
编号：劳动能力鉴定（确认）申请受理通知书
XXXXX ：
你（单位）提出的 XXXXXX 劳动能力鉴定（确认）申请已于 XXXX 年 XX 月 XX 日收到。
经审核，符合受理范围，予以受理。
根据劳动能力鉴定专家意见，被鉴定人需补报材料或者进一步治疗、康复、医学检查，被鉴定人未按通知要求履行的，由被鉴定人承担不利后果。
申请人应当确保提供的信息真实有效，并保持联系方式的畅通，否则，由申请人承担不利后果。
（盖章）
XXXX年 XX 月 XX 日
抄送：XX用人单位。