庆城县2014年农村危旧房改造档案(样表
农村危房改造农户纸质档案表(样表)填报要求
必填
不必精确测量
改造后房屋产权
必填
单选
归农户，归村集体，其他
进度情况
列入计划的年度
必填
单选
2008年，2009年
下达计划的年度
批准日期
必填
开工日期
必填
竣工日期
必填
是否已验收
必填
单选
是，否
资金情况
享受补助资金类型
必填
单选
中央补助，省级补助，地市级补助，县级及以下补助
按提供补助资金的最高行政级别选择
农户联系电话
有联系电话的，必填
改造情况
改造原因
除无房户外，必填
单选
C级危房，D级危房，其它原因
改造方式
必填
单选
修缮加固、原址翻建、异地非集中新建、异地相对集中新建、房屋置换、无房户新建
建设方式
必填
单选
自建、统建
改造后房屋结构类型
必填
单选
茅草房，泥草房，土窑，土坯、夯土房（无立柱），砖、石等简易砌体结构（无砖柱、构造柱，无圈梁等），竹木、木结构，砖木、石木、土木结构（木框架），砖混结构（有砖柱或构造柱，有圈梁等），钢筋混凝土结构，轻钢结构
总投资
必填
不含自家投工投劳
各级政府补助资金
必填
各级补助资金之和
农户危房改造贷款
必填，无贷款填“0”
农户其它自筹资金
必填
建筑节能示范
是否建筑节能示范户
必填
单选
是，否
建筑节能示范内容
前项选“是”后，必填
可多选
墙体，门窗，屋面，地面
建筑节能增加的投资
同上
因建筑节能高出的投资
农村危房改造农户档案
**省（）农村危房改造农户档案姓名：_______________单位：镇（乡、街）村—组农村危房改造档案目录一、农村危房改造申请表1二、身份证、户口本、贫困类型复印件2三、村民大会或村民代表大会评定记录表3四、危房改造对象认定表4五、农村危房改造申报审批表5六、农村危房改造协议书7七、危房改造工程质量安全承诺书8八、农村危房改造技术指导检查记录表9九、农村危房改造竣工验收表10十、“住房安全有保障”认定表12十一、房屋改造前中后照片及公示、资金拨付等证明材料13.镇（乡、.村—组.年—月—日街）贫困类型 复印件村民大会或村民代表大会评定记录表批注M3]:讲清申请人身份、家庭困难情况、危房等级等情况批注[24]:填写提示：前房屋情况、家庭困难情况、是否唯一住房等评议情况进行描述，对同意、不同意人数和意见进行描述，对改造方式、面枳、是否改变建房地点、补助申请数额等建议进行描述.危房改造对象认定表批注∣J5]:由县级扶贫、民政、残联部门认定身份是否符合批注[J6]:房屋信息必须齐全批注（J7J:危险部位、情况标注清楚批注∣J8]:等级必须标注清楚（）农村危房改造协议书甲方：镇（乡、街）政府乙方：危房改造户_________________________甲方同意乙方在年度实施危房改造，为明确双方责任，确保改造工程如期保质保量完成，双方就有关事项协议如下：1、乙方必须按拟建计划，确保在年月底完成改造主体工程及配套工程。
2、乙方改造房屋工程选址必须符合村庄规划和节约土地原则，选址安全、地基坚实。
建设资金由乙方自筹为主，国家适当补贴。
3、乙方必须从家庭实际出发，量力而行，控制建设面积和标准，不宜超标准建设，举债建设。
4、乙方必须高度注意改造工程的质量和安全：严格执行施工标准，改造后房屋基础要牢靠，结构要稳定，强度满足要求，抗震构造措施齐全、符合规定；使用质量合格的建筑材料；施工操作规范。
5、乙方改造后房屋必须配备卫生厕所，具备简单安全用电设施，并安全拆除危房，建新必须拆旧。
分户档案 (样本)
临沧市农村危房改造分户档案（样本）附件1农村危房改造农户纸质档案表地址情况农户情况省市县乡（镇）村民委员会村民小组户主姓名身份证号云南省临沧市凤庆县大寺乡农户情况家庭人数民族农户贫困类型上年家庭年纯收入旧住房建造年代旧住房建筑面积旧住房结构类型农户联系电话改造情况进度情况改造原因改造方式建设方式改造后房屋结构类型改造后房屋面积改造后房屋产权批准日期开工日期竣工日期资金情况建筑节能示范情况总投资中央和地方各级补助资金农户危房改造贷款农户其它自筹资金是否建筑节能示范户建筑节能示范内容建筑节能增加的投资改造前照片改造中照片改造后照片注：该表可从住房城乡建设部《农村危房改造农户档案管理信息系统》中打印。
2附件2云南省农村危房改造工程农户申请表编号户主姓名家庭人口（人）家庭类型年人均纯收入（元）联系电话家庭地址危房间数（间）危房等级危房结构危房面积（m2）重建面积（m2）重建住房结构改造方式改造时间重建总投资（元）自筹金额（元）申请国家补助（元）接受过其他渠道建房补助资金（万元）一卡通号码村委会入户调查核实情况及意见村（居）委会（章）年月日乡镇政府或街道办事处意见乡镇政府（街道办事处）（章）年月日县（区）住建部门意见县（区）住建部门（章）年月日注：1..家庭类型：农村五保户、低保户、贫困残疾人家庭、连片特困户、少数民族困难家庭、因灾无房户；2.改造方式：原址重建、集中重建2种；3.危房结构：茅草房、土坏房、、木结构砖木结构、砖混结构；4.危房等级：D级（整体危房）；5.重建住房结构：砖木结构、砖混结构、框架结构；7.接受过其他渠道的建房补助资金：选填“无”或具体金额；8.此表由县建设部门保存，乡镇留存1份。
附件3-1申请人身份证复印件粘贴处(正反面)附件3-2申请人户口簿复印件粘贴处附件4申请人贫困情况证明复印件粘贴处（应复印全部内容）附件5申请人“一卡通”复印件粘贴处附件6农村房屋安全鉴定报告报告编号：1．基本资料房主姓名房屋坐落县乡村组房屋用途住宅建造年代年建筑面积平方米结构类别2.结构组成部分检查结果 a完好 b轻微 c中等 d严重（1）场地安全程度（）（2）地基基础（）（3）房屋整体倾斜（）（4）上部承重结构（）（5）围护结构（）3.鉴定结果依据国家《农村危险房屋鉴定技术导则》，该房屋已构成级危险房屋。
县农村危房改造竣工验收表
根底类型
□条型根底 □独立柱根底 □砂卵石换填根底 □桩根底
主体构造
□砖混 □框架
抗震设防措施
□有 □无
C级危房 改造情形
主体构造平安
□是 □否
屋顶不漏雨
□是 □否
配套根本功能
□厨房 □厕所
房屋周边排水通畅
□是 □否
老旧线路改造
□有 □无
内外墙体粉刷
□有 □无
庭院环境治理
□入户路 □院坝硬化
□砖木 □砖混
改造后：□土坯、土木房
□砖木 □砖混
□其他
原住房面积
改造后面积
开工日期
年 月 日
竣工日期
年 月 日
资金 情形
补助类型
□C级危房改造 □D级危房改造
补助金额
总投资 〔万元〕
贷款金额 〔万元〕
自筹资金〔万元〕
验收 情形
购房情形
房屋产权证编号
购房备案合同编号
土地使用证编号
土地使用年限
房屋位置
门、窗、柱
□完好 □刷油漆
验收组签字
村支部书记
村主任
驻村干部
第一书记
乡镇分管领导
乡镇计划建管员
验收结论
改造户签字捺印
村委会 意见
〔公章〕 年 月 日
乡(镇)人民政府 意见
〔公章〕 年 月 日
县农村危房改造竣工验收表
农户根本情形
户主姓名
身份证号码
贫困类型
□建档立卡贫困户 □贫困残疾人家庭 □低保户 □五保户 □其他户
家庭住址
家庭人口
联系方式
改造 情形
改造原购房
建立方式
□统规统建 □统规联建 □统规自建 □统规统改 □统规联改 □统规自改
全国危房改造试点农户纸质档案表(样表)填报要求
旧住房结构类型
除无房户外，必填
单选
农户联系电话
有联系电话的，必填
7
类型
项目名称 改造原因 改造方式 建设方式
填报要求 除无房户外，必填 必填 必填
选填 要求 单选 单选 单选
备选项 C级危房，D级危房，其它原因 修缮加固、原址翻建、异地非集中新建 、异地相对集中新建、房屋置换、无房 户新建 自建、统建 茅草房，泥草房，土窑，土坯、夯土房 （无立柱），砖、石等简易砌体结构 （无砖柱、构造柱，无圈梁等），竹木 、木结构，砖木、石木、土木结构（木 框架），砖混结构（有砖柱或构造柱， 有圈梁等），钢筋混凝土结构，轻钢结 构
新疆生产建设兵团 根据实际情况进行 相应填写
单选 单选 单选
56个民族 分散供养五保户，低保户，其他贫困户 无房户，建造年代 不必精确测量 茅草房，泥草房，土窑，土坯、夯土房 （无立柱），砖、石等简易砌体结构 （无砖柱、构造柱，无圈梁等），竹木 、木结构，砖木、石木、土木结构（木 框架），砖混结构（有砖柱或构造柱， 有圈梁等），钢筋混凝土结构，轻钢结 构，其它结构
说明
改造 情况 改造后房屋结构类型 必填 单选
进度 情况 资金 情况
建筑 节能 示范 建筑节能增加的投资 改造前照片 照片 改造中照片 情况 改造后照片
改造后房屋面积 改造后房屋产权 批准日期 开工日期 竣工日期 总投资 中央和地方各级补助资金 农户危房改造贷款 农户其它自筹资金 是否建筑节能示范户 建筑节能示范内容
必填 必填 必填 必填 必填 必填 必填 必填，无贷款填“0” 必填 必填 前项选“是”后，必填 同上 除无房户外，必填 必填 必填
不必精确测量 单选 归农户，归村集体，其他
不含自家投工投劳
农村危房改造资料
农村危房改造一户一档资料清单1.农村村民危房改造申请审批表（封面）2.xx县农村危房改造申请表3.农户家庭所有成员户口簿复印件4.一卡通复印件、建档立卡贫困户证件复印件、农村低保证复印件、残疾证复印件、其他困难材料等复印件5.xx县农村危房改造现场鉴定表6.农村危房改造农户申请审批表7.xx县农户建房承诺书8.农村住房建设施工安全责任书9.告知书10.无偿捐赠书11.xx县农村危房改造质量安全巡查记录（C级危房改造用表）12.xx县农村危房改造质量安全巡查记录（新建房用表）13.农村危房改造农户基本信息表14.xx县农村危房改造竣工验收表15.建筑材料的检测报告（合格证）16.农户补助资金打款凭证x住建村（2017）字第号农村村民危房改造申请审批表申请人：所在地址：联系人：联系电话：xxx县住房和城乡建设局编制xxx县农村危房改造申请书乡(镇) 村民委员会:申请人：，身份证号码，家庭人口人，家庭住址村社，本人是□不是□建档立卡贫困户。
现居住房屋破旧，存在安全隐患，自愿申请实行（C级□，D级□）危房改造，拟建住房平方米，建筑方式（自建□，统建□，自改□，统改□），计划总投资万元，自筹资金万元，特申请纳入农村危房改造政策，联系电话。
请村委会审查，并恳请乡（镇）人民政府政府批准。
特此申请附：改造前旧房照片申请户主（签字捺手印）：年月日xxx县农村危房改造现场鉴定表乡（镇）：编号：鉴定时间：年月日注：房屋安全性等级评定按照住建部村镇建设司组织编著的《农村危险房屋鉴定技术导则》（试行）第五章5.1条,5.2条等相关规定进行确认。
农村危房改造农户申请审批表乡（镇）年月日NO:005xxx县农户建房承诺书承诺人（户主）：身份证号码：家庭住址：乡镇村组在此，我庄重承诺：一是建房面积决不超标准；二是不因建房产生新的债务，导致贫困加剧或返贫；三是保证在2017年11月底前完成建房任务；四是不占用基本农田建房，要服从村庄整体规划，旧房要及时拆除并复垦；五是坚持安全第一的原则，建房选址无地质灾害和山体滑坡隐患。
农村危房改造农户档案目录及档案表格
海南省 2020 年 4 类重点对象农村危房改造任务分配表序号市县名称1海口市2三亚市3儋州市4文昌市5琼海市6万宁市7五指山市8东方市9昌江县10临高县11屯昌县12白沙县13定安县14澄迈县15乐东县16陵水县17保亭县18琼中县19洋浦合计任务数其中 : 建档立卡备注未脱贫户数59000782327700000025015068071147711003901201121110042464农村危房改造农户档案目录序号资料名称1农户申请书2申请人基本信息表3农户申请审批表4危房改造对象认定表5身份证、家庭户口薄及 4 类重点对象证件复印件6任务分配结果在村（居）委会、镇政府公示资料及照片7建设规划许可证复印件或相关备案资料8施工人员信息表9建筑工匠培训证明材料10工程质量安全巡查记录表11危房改造前、中、后三张照片12海南省农村危房改造进度确认表13农户个人“一卡通”账号复印件及补助资金发放证明材料14建房备案书15农村危房改造竣工验收表16改造任务完成情况在村（居）委会、镇政府公示资料及照片17施工协议（或承诺书）各市县可根据实际情况增加相关内容海南省农村危房改造申请人基本信息表填表日期：年月日户主姓名性别身份证号码联系电话户主相片住址镇村（居）委会村建档立卡贫困户□低保户□对象类别贫困残疾人家庭□农村分散供养特困人员□姓名年龄与户主身份证号码工作单位及关系职业家庭主要成员情况村（居）委会（公章）核实意见时间：年月日镇政府（公章）审核意见时间：年月日填写说明： 1. 申请对象要按要求认真、如实填写。
填写必须字迹工整，内容齐全，严禁漏项，严禁涂改，并使用纯黑或碳素墨水书写。
2. 村（居）委会、镇政府调查核实后签署意见并加盖公章。
海南省农村危房改造农户申请审批表填表日期：年月日户主姓名危房等级C级□ D 级□改造方式原址（拆除）重建□异地重建□修缮加固□改造（新建）结构类型框架□砖混□砖木□木结构□改造（新建）占地面积楼层22面积（ m）（ m）补助标准（元）经村民民主评议会议讨论，于年月日至月日在申请人所在村（居）民委员会公示，公示后无异议，建议列入危房改造补助对村委会受理意见象，我们将督促其按质按时完成改造任务。
农村危旧房改造资料册
农村危房改造档案乡（镇）村、组名称：户主姓名：农村危房改造申请表说明：1、结构类型指砖混、砖木、砖（石）拱型及其他；2、改造方式指新建、改扩建、修缮。
农村危房现状调查表说明:1、贫困类型指分散供养五保户、低保户、其他贫困户；2、结构类型指砖混、砖木、土木、砖（石）拱型及其他；农村危房改造审批表乡（镇）村组(户主姓名)农村危房改造图片资料改造户姓名：1、改造前房屋照片2、改造中房屋照片3、改造后房屋照片危房屋改造协议书甲方：乡（镇）人民政府乙方：乡（镇）村委会丙方：（改造户）村组（姓名）为保障民生，改善农村人居环境，根据省、市危房改造工作有关规定和要求，现就丙方危房改造协议如下：一、甲方责任：1、负责村庄建设规划的监督管理。
2、负责危房改造方案的制定、执行。
3、负责工程质量、安全和进度，在县区建设主管部门的指导下开展工作。
4、负责水、电、路的协调。
5、调处有关方面的纠纷。
二、乙方责任：办理甲方安排的危房改造中的相关事项。
三、丙方责任：1、按照甲方制定的危房改造方案办事，服从规划管理、质量安全管理和技术指导。
2、为工程开工建设创造必要条件。
本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自签字之日起生效。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：丙方（盖章）：改造户签字年月日危房改造施工协议甲方：乡（镇）人民政府负责人：乙方：负责人：为明确职责，确保(农户姓名)危房改造工程结构质量安全，经甲乙双方协商，达成以下协议，共同遵守执行。
一、工程概况：1、工程地点：2、结构类型：3、工程规模：间平方米4、改造方式：（集中建设、分散建设）二、甲方责任：负责既定规划的执行，监督工程进度及质量，负责协调处理现场存在的问题，保证乙方施工顺利进行。
三、乙方责任：1、年月底前完成工程建设的所有工程量。
2、服从甲方和县（区）建设局的监督检查和技术指导。
3、按照设计图纸施工，严格执行国家建设工程技术标准、规范，保质保量完成本项工程。
4、遵守甲方制定的施工安全管理和现场管理规定，文明、安全施工。
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农村危房改造档案
乡（镇）
村、组名称：
户主姓名：
农村危房改造申请信息与房屋改造情况表
说明： 1、改造方式指修缮加固、原址翻建、异地非集中新建、异地集中新建、房屋置换、无房户新建。
农村危房现状调查表
说明:1、贫困类型指分散供养五保户、低保户、其他贫困户；
农村危房改造审批表
乡（镇）村组 (户主姓名)
农村危房改造图片资料改造户姓名：
1、改造前房屋照片
2、改造中房屋照片
3、改造后房屋照片
危房屋改造协议书
甲方：乡（镇）人民政府
乙方：乡（镇）村委会
丙方：（改造户）村组（姓名）为保障民生，改善农村人居环境，根据省、市危房改造工作有关规定和要求，现就丙方危房改造协议如下：
一、甲方责任：
1、负责村庄建设规划的监督管理。
2、负责危房改造方案的制定、执行。
3、负责工程质量、安全和进度，在县区建设主管部门的指导下开展工作。
4、负责水、电、路的协调。
5、调处有关方面的纠纷。
二、乙方责任：
办理甲方安排的危房改造中的相关事项。
三、丙方责任：
1、按照甲方制定的危房改造方案办事，服从规划管理、质量安全管理和技术指导。
2、为工程开工建设创造必要条件。
本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自签字之日起生效。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：
丙方（盖章）：
年月日
危房改造施工协议
甲方：乡（镇）人民政府负责人：
乙方：村委会负责人：
为明确职责，确保 (农户姓名)危房改造工程结构质量安全，经甲乙双方协商，达成以下协议，共同遵守执行。
一、工程概况：
1、工程地点：
2、结构类型：
3、工程规模：间平方米
4、建设形式：（集中建设、分散建设）
二、甲方责任：负责既定规划的执行，监督工程进度及质量，负责协调处理现场存在的问题，保证乙方施工顺利进行。
三、乙方责任：
1、年月底前完成工程建设的所有工程量。
2、服从甲方和县（区）建设局的监督检查和技术指导。
3、按照设计图纸施工，严格执行国家建设工程技术标准、规范，保质保量完成本项工程。
4、遵守甲方制定的施工安全管理和现场管理规定，文
明、安全施工。
否则，若发生不安全事故，责任由乙方承担。
5、在施工过程中，不得损坏路面、路旁树木及公共设施。
建筑材料和建筑垃圾堆放在指定的范围内，不得随意堆放。
五、本协议一式三份，甲乙双方及县（区）建设局各执一份，经双方签字后生效。
甲方签章：
乙方签章：
年月日
庆城县乡农村危房改造竣工验收表村组
说明：1、建设方式指自建或统建；
身份证复印件
户
口
本
复
印
件
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一折通复印件
残疾人证复印件（属于残疾户的需要此复印件，其他补助类型无需此复印
件）。