医院感染安全隐患
院感隐患及整改措施
院感隐患及整改措施院感隐患及整改措施第1篇：院感整改措施二级医院评审院感存在问题整改措施存在问题：1、专职人员不符合规定。
未定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。
2、医院感染各项制度知晓率不高，执行不到位。
3、没有微生物室，细菌室。
未开展环境卫生学监测。
4、开展综合性医院感染监测，监测数据与实际不符。
5、医务人员手卫生知晓率、执行率低。
6、个别科室器械包、器械清洗不干净。
供应室布局不合理，全院未开展医疗器械集中清洗、消毒，供应室未开展生物监测。
7、医院未开展多重耐药菌监测。
8、有个别科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡，无记录。
个别科室紫外线强度监测未按时进行。
9、污水处理无日常运行监测记录。
医疗废物警示标识不全。
10、医院传染病报告不符合标准，未开展传染病处置演练。
整改措施：1、加强专职人员的学习与培训，参加卫生厅组织医疗机构医院感染管理人员岗位培训，持证上岗。
制定全员培训计划，定期培训，使制度落实到实处。
按照医院感染委员会会议制度召开医院感染委员会议2、组织科室学习医院感染各项制度，使制度落到实处。
3、积极和市人民医院（二甲医院）展开合作签定协议，定期对医院进行环境卫生学监测。
选派人员学习微生物（已经在地区医院学习中）。
在新医院组建微生物室。
4、开展综合性医院感染监测，要深入每个临床科室，认真仔细收集病人各种资料，分析医院感染在一定人群中发生分布及其影响因素，确定病人感染原因，结果，预防，落实监测工作，确保监测数据准确性，并将结果分析，按每个月反馈到各个科室。
5、加强培训，通过统计各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手卫生依从性。
6、各个科室一定要掌握《消毒技术规范》，按规范要求工作。
每月对供应室压力锅及无菌物品生物监测，确保医疗安全。
医疗器械集中清洗在新医院组建中完成。
7、在院领导，医院感染委员会，会议决定后，短时间内，解决问题，开展耐药菌监测。
8、院感科加强检查。
9、污水处理按国家消毒标准，要有日常运行监测记录，加药后浓度监测每日两次；按粪大肠细菌培养每季度一次，致病菌监测半年一次。
院感存在问题整改措施
院感存在问题整改措施一、引言医院感染管理是医院管理的重要组成部分，其目的在于预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全。
近年来，我国医院感染管理工作取得了显著的成效，但仍然存在一些问题。
为了进一步提高院感管理水平，本文针对目前存在的问题，提出具体的整改措施。
二、存在问题1. 院感管理制度不健全：部分医院感染管理制度不完善，缺乏针对性和可操作性，导致院感管理工作难以落实。
2. 院感知识培训不足：医务人员对院感知识掌握不足，缺乏预防和控制院感的意识。
3. 院感设施不完善：部分医院感染设施不齐全，如手卫生设施、消毒设备等，影响院感防控效果。
4. 院感监测不到位：医院感染监测工作不细致，数据收集和分析不准确，难以发现院感隐患。
5. 院感防控措施执行不力：部分医务人员对院感防控措施执行不力，存在违规行为。
三、整改措施（一）完善院感管理制度1. 制定针对性强、可操作性强的院感管理制度，明确各部门职责，确保院感管理工作落实到位。
2. 建立院感管理组织架构，设立院感管理科，负责全院院感管理工作。
3. 完善院感管理制度，包括感染病防治、消毒隔离、手卫生、医疗废物管理等。
（二）加强院感知识培训1. 对全院医务人员进行院感知识培训，提高其对院感防控的认识和技能。
2. 将院感知识培训纳入医务人员继续教育范畴，定期组织培训考核。
3. 开展院感知识竞赛、讲座等活动，提高医务人员学习院感知识的积极性。
（三）改善院感设施1. 完善手卫生设施，确保医务人员在诊疗活动中能够便捷地洗手。
2. 配置足够的消毒设备，提高消毒效果。
3. 改善医院环境，降低医院感染风险。
（四）加强院感监测1. 建立院感监测体系，定期收集和分析院感数据。
2. 加强对重点部门、重点环节的监测，及时发现和处理院感隐患。
3. 对监测结果进行分析，为制定院感防控措施提供依据。
（五）严格执行院感防控措施1. 强化医务人员院感防控意识，提高执行力。
2. 对违反院感防控规定的行为进行严肃处理，确保院感防控措施落实到位。
院感存在问题及整改措施
院感存在问题及整改措施医院感染（院感）是指在医疗机构中患者、医务人员、探视者等人员在医院内获得的感染。
院感问题不仅影响患者的治疗效果和生命安全，还可能导致医疗资源的浪费，给医院带来经济损失和社会负面影响。
为了提高医疗服务质量和患者安全，加强院感管理至关重要。
本文分析了医院感染存在的问题，并提出了相应的整改措施。
一、医院感染存在的问题1. 感染源多样化：医院感染源包括患者、医务人员、探视者、环境等，感染病原体复杂多样，防控难度较大。
2. 病原体耐药性：随着抗生素的广泛使用，病原体耐药性问题日益严重，使得感染治疗难度加大。
3. 院感管理制度不健全：部分医院院感管理制度不完善，缺乏有效的感染防控体系和监控机制。
4. 医务人员感染意识不足：部分医务人员对院感防控知识掌握不足，感染防控意识薄弱，容易导致感染事故的发生。
5. 感染防控措施落实不到位：在实际工作中，部分医院对感染防控措施落实不力，如手卫生、无菌操作等。
6. 医疗环境污染：医院环境中存在大量病原体，如病房、手术室、医疗器械等，容易导致感染。
7. 患者自身因素：患者免疫力低下、长期使用抗生素等因素，使得患者容易发生医院感染。
二、整改措施1. 加强院感管理组织建设：设立独立的院感管理部门，负责全院感染防控工作，制定和完善感染管理制度，确保院感管理工作的落实。
2. 提高医务人员感染防控能力：加强医务人员感染防控知识培训，提高感染防控意识和能力，确保感染防控措施的落实。
3. 强化感染源防控：加强患者、医务人员、探视者等的健康管理，严格准入制度，降低感染风险。
4. 加强医疗环境整治：定期对医院环境进行清洁、消毒、灭菌，确保医疗环境清洁安全。
5. 合理使用抗生素：加强抗生素管理，遵循抗生素使用指南，避免不必要的抗生素使用，减少病原体耐药性的发生。
6. 建立感染监测体系：建立健全感染监测制度，定期对感染情况进行监测、分析和评估，及时发现和处理感染隐患。
7. 加强患者教育：向患者普及感染防控知识，提高患者自我防护能力，降低感染风险。
医院感染的高风险科室与防控措施
医院感染的高风险科室与防控措施医院感染是指患者在医院接受治疗期间或就诊过程中感染上的疾病。
由于医院感染对患者和医务人员的健康构成威胁，因此，每个医院都应该重视并采取相应的防控措施，以降低医院感染的发生率。
不同科室的风险程度不同，下面将介绍几个高风险科室以及相应的防控措施。
一、手术室手术室是医院感染风险较高的科室之一。
手术过程中，患者的皮肤和黏膜屏障被打破，易受到外界病原体的侵袭。
为降低手术室感染的发生率，医院需要采取以下防控措施：1.手术前患者筛查：对于高危人群，如免疫力低下或携带有耐药菌的患者，应提前进行感染性疾病筛查，并采取相应的预防措施。
2.手术室环境控制：保持手术室的洁净和适当湿度，定期消毒手术台、仪器设备，并确保手术室内通风良好，防止空气传播病原体。
3.手卫生和消毒措施：医护人员必须遵循规范的手卫生程序，包括勤洗手、正确佩戴手套、定期更换手套等。
手术器械和仪器设备应符合消毒标准，以确保无菌操作。
二、重症监护室重症监护室是医院感染风险较高的科室之一。
重症患者的免疫力通常较弱，易受到感染的侵袭。
以下是重症监护室的防控措施：1.重症患者的隔离措施：对于有传染性疾病的患者，应该隔离治疗，以阻止疾病的传播。
2.护理人员个人防护：重症监护室的医护人员应戴口罩、手套、防护服等个人防护用品，以避免和患者接触时的交叉感染。
3.环境清洁和消毒：重症监护室应定期进行清洁和消毒，包括床单、仪器设备等的清洁和消毒。
三、儿科科室儿科科室对幼儿和婴儿提供医疗服务，其中也有较高的感染风险。
由于儿童的免疫系统尚未完全发育，对病菌的抵抗力较弱。
以下是儿科科室的防控措施：1.接种疫苗：儿童应按照规定的疫苗接种程序进行接种，避免感染病毒或细菌。
2.儿童父母的教育：医院应加强对儿童父母的健康教育，包括正确的生活习惯、婴儿喂养和护理等。
3.保持环境清洁：儿科科室应保持室内环境的清洁和湿度适宜，定期消毒儿童用具和床单等物品。
四、传染病科室传染病科室是专门治疗传染病患者的科室，其风险程度较高。
医院感染存在问题及整改措施
医院感染存在问题及整改措施医院感染问题一直是医疗行业关注的焦点，也是影响医疗服务质量和患者安全的重大问题。
医院感染不仅给患者带来身心痛苦，增加医疗负担，而且可能导致医疗事故，影响医院声誉。
为此，加强医院感染管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，已成为当务之急。
本文从医院感染存在的问题入手，分析并提出相应的整改措施。
一、医院感染存在的问题1. 感染防控意识不强部分医务人员对感染防控知识掌握不足，感染防控意识不强，对感染防控工作的重要性认识不够，导致感染防控措施不能得到有效落实。
2. 感染管理制度不健全部分医院感染管理制度不健全，缺乏针对性和可操作性，或者制度执行不力，导致感染防控工作无法得到有效开展。
3. 消毒隔离措施不严格部分医院消毒隔离措施不严格，设备设施不完善，导致交叉感染的风险增加。
4. 医务人员手卫生状况不佳部分医务人员手卫生状况不佳，未严格执行手卫生规定，使病原体通过手传播，增加患者感染的风险。
5. 医疗废物处理不当部分医院医疗废物处理不当，未严格执行医疗废物管理规定，可能导致病原体传播。
6. 患者自身因素患者自身因素也是导致医院感染的重要原因，如患者免疫力低下、基础疾病较多等。
二、整改措施1. 加强感染防控知识培训医院应加强感染防控知识的培训，提高医务人员的感染防控意识，确保感染防控措施得到有效落实。
2. 完善感染管理制度医院应完善感染管理制度，确保制度的针对性和可操作性，加强对制度的执行力度，确保感染防控工作得到有效开展。
3. 严格执行消毒隔离措施医院应严格执行消毒隔离措施，完善设备设施，降低交叉感染的风险。
4. 提高医务人员手卫生状况医院应加强对医务人员手卫生的监管，提高医务人员手卫生意识，确保手卫生规定得到严格执行。
5. 加强医疗废物管理医院应加强医疗废物的分类、收集、运输、处理和处置，严格执行医疗废物管理规定，防止病原体传播。
6. 关注患者自身因素医院应关注患者自身因素，针对免疫力低下、基础疾病较多的患者，采取相应的防护措施，降低感染风险。
医院感染自查存在问题及整改报告
医院感染自查存在问题及整改报告一、前言随着医疗技术的不断发展和医疗环境的日益复杂，医院感染问题已经成为严重影响患者安全和医疗质量的重要因素。
为加强医院感染管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，我院积极开展医院感染自查工作。
本文将对自查中发现的问题进行总结，并提出相应的整改措施。
二、自查中发现的问题1. 医院感染管理制度不健全在自查过程中，我们发现我院在医院感染管理制度方面存在一定的漏洞。
部分规章制度不完善，导致医院感染管理工作无法有效开展。
同时，部分制度执行力度不够，导致实际工作中存在一定的漏洞。
2. 医院感染监测不到位我院在医院感染监测方面也存在一定的问题。
监测工作不够全面，部分感染病例未能及时发现和报告。
此外，监测数据分析和利用不足，未能充分发挥监测工作的预警作用。
3. 医务人员感染控制意识不足在自查中发现，部分医务人员对医院感染控制的重要性认识不足，缺乏足够的防范意识。
表现在操作过程中，部分医务人员未能严格执行无菌操作规程，导致医院感染风险增加。
4. 医疗废物处理不规范我院在医疗废物处理方面也存在一定的问题。
部分科室未能严格按照规定对医疗废物进行分类、包装、标记和储存，存在医疗废物与生活垃圾混淆的现象。
此外，部分科室在医疗废物处置过程中，未能严格遵守相关操作规程，存在安全隐患。
5. 医院环境清洁消毒工作不到位在自查中发现，部分区域的环境清洁消毒工作不到位。
部分科室的清洁工具未能做到专物专用，存在交叉感染的风险。
此外，部分区域的消毒工作未能严格按照规定执行，可能导致医院感染风险增加。
三、整改措施1. 完善医院感染管理制度针对自查中发现的问题，我院将制定和完善医院感染管理制度，确保各项制度得到有效执行。
同时，加强对医务人员的培训和教育，提高他们对医院感染管理的重视程度。
2. 加强医院感染监测工作我院将加强医院感染监测工作，确保监测工作全面、及时、准确。
同时，加强对监测数据的分析和利用，充分发挥监测工作的预警作用。
医院感染检查整改报告
医院感染检查整改报告一、背景介绍近年来，医院感染已成为全球性公共卫生问题，给患者和医疗机构造成了巨大的威胁。
为了保障患者的安全和提高医院感染防控水平，我院积极开展医院感染检查工作，并制定了整改措施。
二、检查情况通过对我院各科室、病房、手术室等关键区域进行检查，发现了以下问题：1. 病房消毒不到位：病房内部分地面、墙壁、床铺等位置存在不洁现象，消毒频率不够。
2. 手卫生操作不规范：部分医护人员在进行手卫生时，未按规定程序操作，手部清洗不彻底。
3. 医疗器械不清洁：部分医疗器械清洁不到位，存在细菌滋生的风险。
4. 医护人员个人防护不到位：部分医护人员在操作中未佩戴手套、口罩、帽子等个人防护用品。
5. 患者隔离措施不完善：在感染病例的管理上存在欠缺，未及时隔离患者、控制传播。
三、整改措施为了解决上述问题，我院提出了以下整改措施：1. 加强病房消毒：对医院各科室、病房进行全面消毒，增加消毒频率，确保病房环境的清洁度。
2. 规范手卫生操作：加强对医护人员的培训，明确手卫生操作的流程和规范，加强监督检查。
3. 提高医疗器械清洁标准：加强医疗器械清洁工作的培训，制定清洁标准和操作规程，确保医疗器械的清洁度。
4. 加强医护人员个人防护培训：对医院全体医护人员进行个人防护培训，明确个人防护用品的佩戴要求。
5. 完善患者隔离措施：建立健全感染病例管理制度，及时隔离患者，加强传播控制措施。
四、整改效果评估为了评估整改效果，我院进行了跟踪调查和抽样检查。
经过数月的整改工作，情况有了明显的改善：1. 病房消毒工作有了突破性进展：病房内地面、墙壁、床铺等位置的清洁度明显提高，消毒频率得到了有效控制。
2. 手卫生操作标准化程度明显提高：医护人员手卫生操作规范，手部清洗彻底，手部细菌感染的风险降低。
3. 医疗器械清洁标准得到了提高：医疗器械清洁工作严格按照标准操作，细菌滋生的风险降低。
4. 医护人员个人防护得到了加强：医护人员普遍佩戴手套、口罩、帽子等个人防护用品，个人防护工作有所改善。
医院感染管理存在问题及改进措施7篇
医院感染管理存在问题及改进措施7篇医院感染管理存在问题及改进措施11存在的问题1.1组织机构不健全，领导重视不够部分医院领导对医院感染重要性认识不足，缺乏预防感染的相关知识，有的医院领导认为院感科可有可无，院感工作“只花钱，不赚钱”在人力、物力、财力方面缺少投入。
大部分医院感染委员会未履行委员会职责，未按要求定期召开会议及开展相应的工作。
有的二级及二级以下医院无三级医院感染管理组织，有的医院虽建立了完整管理体系，但运行不好，形同虚设。
1.2管理制度不健全，全员培训不到位部分医院院感管理制度不健全，职责不明确，督导检查不到位。
大多数医院缺乏全员性医院感染知识培训，特别是二级以下的医院医院感染管理人员很少甚至从未参加医院感染管理知识培训，对院感相关的法律法规、院感管理规范、消毒技术规范及院感新知识新信息一无所知。
1.3滥用抗生素普遍存在当今广谱高效的抗生素日益增多，药源丰富，使用方便，某些医生为获得更多的经济效益，对用药指针掌握不严，采用多种广谱抗生素联合使用，并且频频更换，这样不合理使用抗生素会引起细菌耐药，产生二重感染，给病人带来痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，甚至造成病人死亡。
1.4医院感染监测工作不到位部分医院领导观念未转变，认为院感科是护士养老的地方，大部分院感专（兼）职人员是由不同医护转行而来，管理及业务知识欠缺。
又由于院感管理人员不足，平时监督检查力度比较小，前瞻性和目标性监测难以做到位，院感病例存在漏报、迟报现象。
绝大部分医院未设细菌室，日常监测工作无法进行。
1.5医务人员自我防护意识淡薄，对手卫生的执行依从性差手部卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，大多数医务人员手卫生依从性差，工作中不能做到及时正确的洗手或手消毒，自身防护意识淡薄，对“标准预防”概念模糊不清，未按“标准预防”的措施执行，这样很容易發生院内交叉感染。
1.6医疗器械清洗、消毒不规范大多数医院均未采取器械集中清洗，很多医院无专门清洗消毒供应室，均在科室作清洗打包再送高压灭菌，根本不用说清洗步骤及流程，内镜的清洗、消毒处理不符合规范要求，无高压气枪、水枪，未使用酶洗，内镜数量不够，达不到消毒灭菌的时间要求。
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医院感染管理安全隐患
8月份在我院发生的一起医疗纠纷以及对医院造成的影响和经济损失使我对医疗安全有了更进一步的认识。
重新审视自己所负责的医院感染管理工作，存在许多不足之处，由于我院现有重要条件等诸多因素，院感办没有切实履行监测职能，对医护人员消毒监测、手卫生监测以及医疗废物等医院感染管理的不到位，全院医务人员人人参与医院感染管理意识不强，从而造成一定的医院感染安全隐患。
我院医院感染管理工作自查情况存在的主要问题如下：
一、医院感染管理有相关制度，但有的科室执行不到位。
主要是院感办对感染监控制度及措施落实不到位。
院感办没有定期在全院范围内进行医院感染监测。
今后将每月坚持进行一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
二、医务人员无菌观念比较淡薄：医生在为患者进行小手术或换药时、护土在配工药、输液没带中罩、医务人员参观手术没带口罩不更衣，违反医院感染和消毒管理规定。
在门诊或住院部，有些医护人员无菌观念不强，不注意做好个人防护，与病人接触不戴手套、口罩，甚至在为多位病人检查或诊疗之中、之后不洗手消毒（包括我自己也存在这个问题）。
这不仅可能将病菌传给自身或带出病房，还有可能将病菌传给易感者。
有不规范操作现象存在，对医疗安全也造成了一定的影响。
三、医院是传染源多的地方，环境的污染也严重。
其中，污染最严重的是感染患者的病房，在一些病房内，由于病员基本都有家属陪伴和护理，以致由探视者或陪住人员把病原菌带入医院的可能性增加，这对机体抵抗力已降低的病人来说，就极易造成交叉感染。
此外，在病区的水池内，常有剩饭剩菜不能被及时清理，而病区厕所也时常是异味难闻，一些医疗废物被暴露在公共场所。
各科室物别是内外科必须加强这方面的工作
四、供应室的管理：卫生部要求的供应室三个强制性制度没有条件执行，待新的住院部大楼建成后逐步完善。
供应室消毒、灭菌操作规范监测：各种物品进行消毒、灭菌
工作做的不错，但监测工作不到位。
生物监测没有开展，存在安全隐患。
今后要认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作。
五、手室医院感染的控制与管理：院感科及手术室均制定了手术室控制感染对策，使各项监控指标在正常范围。
微生物监测、消毒隔离制度的落实、督促，每月随机抽查检查，发现问题，及时采取补救措施。
严格执行消毒隔离制度，并有具体的消毒隔离办法与措施，建立登记制度。
院感染办公室应该随机抽样，科室每月定期对手术间和无菌物品贮存间空气、物体表面、手术前刷手、医护人员的手、无菌物品（高压物品、熏蒸物品、一次性物品、浸泡物品）、消毒液进行一次细菌培养，这方面的工作没做好存在安全隐患。
今后要通过各种监测查出不足，找原因，进行分析及时整改和总结。
六、、有的科室紫外线灯管没有每周擦试、消毒液没有及时更换，今后院感科要督促相关科室特别是重点科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的痕迹资料。
今天上午卫监所检查就有关这方面的问题。
七、、严格按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。
但有的科室医疗废物分类、登记不规范。
医疗废物转运记录以前是一个月登记一次，现已改正每次转运及时登记并登记。
今年对清洁工的培训还没有进行，要10月份要对清洁工进行医务废物的管理及消毒液的使用进行培训。
医疗废物登记表不规范要整改。
八、进一步抓好法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏率为零；严格掌握诊断标准，有效控制法定传染病报病率和误诊率。
有时出现个别医生传染病未及时填报传染性报告卡。
工作日志有缺项。
今后要加强这方面的工作。
传染病报告每月进行自查。
九、学习有关医院感染知识，提高全院医务人员控制感染意识
院感办人员外出学习与短期培训，所学知识回科传授给全科医护人员，普及医院感染知识，不断地更新医院感染意识。
根据卫生部制订的《医院感染管理规范》要求执行，有效地控制医院感染率。
今年已进行了医务人员的培训，10月份将进行新员工、清洁工的培训。
十、手卫生的管理：全院各科室医务人员执行手卫生制度均不理想，特别是内、外科医生、护士等接触病人前后常不进行手卫生，洗手消毒是控制医院感染最重要措施之医务人员要严格执行有效的洗手制度，要求接触患者前后均要洗手或用消毒剂洗手，必要时戴一次性手套。
医院要尽可能创造好的手卫生条件。
十一、今后要进一步加强对重点部门、重点科室的管理：供应室、治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏洞追查工作。
使我院医院感染管理工作真正做到实处，降低医院感染发病率。
十二、务人员心目中,医院感染主要场所为病区,而对于与临床相关的检验科则未予重视。
而检验科作为医院重要的医技科室,每天承载着全院患者的血液、体液、分泌物及排泄物等标本的检测、检验。
而这些极具传染性的物质存在着巨大的感染安全隐患,也是造成医源性感染的源头;抓好检验科的感染安全管理是控制医院感染的重要环节,不可忽视。
十三、没有开展生物监测，对各种器械及环境卫生学没有进行消毒灭菌效果监测，存有一定安全隐患。
十四、无污水处理系统，存在一定安全隐患。
这个问题今后有重要条件要解决。
十五、职业防护方面：放射装无射线监测仪，不能开展射线监测。
东铜医院感染科
2011年9月1日
- 3 -
预防接种安全隐患
预防接种工作主要为对预防接种的人员管理、程序管理、疫苗冷藏冷运的管理和预防接种资料的管理等四个方面为重点‘
一、从事预防接种工作的相关人员经过地方卫生行政部门的岗位培训，取得了相应的上岗资格；
二、严格按照疫苗接种程序进行接种。
预防接种人员实施接种前，明确告知受
种者或其监护人所接种疫苗的名称、作用、禁忌、不良反应、注意事项等等，并且询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，建立免疫接种后不良反应及事故的监测报告制度；
三、疫苗储存和使用过程中，按照冷链监测规范的要求做好了温度监测记录，确
保了疫苗质量；
四、疫苗接种资料均做到了分类归档，妥善保存。
针对以上四个方面我们开展了预防接种工作专项自查。
以上工作没做好就存在安全隐患，出现问题我们就有责任。
自查结果显示：
1、一般情况下,接种对象主要是儿童,往往会哭闹,有恐惧感等。
护士仅按要求接种,
很少说明接种后的注意事项。
目前登记室、候诊室、接种室、观察室没有分室。
预防接种时大多数由老年人带着孩子前来,他们不清楚接种后的注意事项,儿童接种后留观20~30 min没有场所，不留观,着急离开, 万一过敏处理不及时,造成不安全因素。
今后要嘱咐儿童接种后留观30分钟后离开，加强预防接种后观察巡视,减少安全隐患。
医院新建住院大楼已考虑到预防接种规范化门诊建设。
2、按照计划免疫操作程序,接种前要认真预检:告诉家长孩子所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问孩子的健康状况以及是否有接种禁忌等,以便使医生及时掌握儿童健康状况,决定是否对孩子进行预防接种等。
目前我们医院仅有一名预防接种护士，没有按照要求做，这就存在一定的安全面隐患。
按照要求医院要配二名护士进行预防接种工作。
3、要熟练掌握各种疫苗的注射方法：选择正确的注射部位和注射深度也是保证安全注射的重要因素。
两种疫苗联合免疫时,一定要注意更换接种部位。
接种时注意核对疫苗的品种、批号、失效期等,如发现疫苗过期、变色,安瓶有裂纹或有摇不散的沉淀和异物者不能接种。
接种时皮肤消毒忌用碘酒,只能用75%的酒精消毒,待干后再注射,以免消毒液杀死疫苗成分,影响免疫效果。
疫苗应在规定的温度下运输和储存,严格做到苗不离冰。
疫苗开启后,活疫苗超过0·5 h,灭菌疫苗超过1 h未用应废弃。
医务人员应热情周到地对待接种对象,积极宣传有关免疫预防的知识,使其了解预防接种的重要意义,以及什么时间接种什么疫苗,有哪些情况不能接种,接种疫苗后可能出现什么反应,需要怎样处理等问题,以取得接种人员的配合与支持,这样更有利于预防接种工作的开展。
工作要做的这样细致、认真，才能保障按种安全，今后要加强这方面的工作。
4、要严格执行预防接种工作规范，预防接种无菌操作观念不强有是时注射时没戴口罩。
从现在开始要认真执行无菌操作原则上，保障接种安全。
总之，要降低预防接种风险隐患,医护人员必须紧密配合,严格按照预防接种操作程序去做,才能把预防接种工作做好，从而消除安全隐患。
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东铜医院防保科2011年9月1日。