心脏病人的好消息!不用植入支架就能治疗冠心病!国内已经使用了
药物球囊——冠心病治疗新方法,不用植入支架,能否完全取代支架

药物球囊——冠心病治疗新方法,不用植入支架,能否完全取代支架可能有很多冠心病患者都听说过,现在治疗冠心病有一种手段,可以不用植入支架,这其实就是药物球囊技术。
有些患者住院后,会主动要求使用药物球囊。
那么,药物球囊有哪些优势呢?是不是适合所有冠心病患者?带着这些问题,今天陈大夫就给大家科普一下药物球囊。
一、首先,什么是药物球囊,与普通球囊有什么区别?在冠心病装支架的过程中,球囊是必不可少的工具,比如预扩球囊、高压球囊、棘突球囊、切割球囊等等。
球囊就好像一个小气球一样通过往里面大气,然后把血管里面的斑块撑开,这样才能把支架放进入。
药物球囊与普通球囊最主要的区别就是在球囊表面涂有药物,目前使用的药物主要是紫杉醇。
在使用的过程中,将药物球囊在血管狭窄的地方扩张开,然后有一个持续60秒的释放药物过程,这样药物就会渗透到血管内皮下面。
紫杉醇的作用是防止细胞过度的增殖,防止血管再次狭窄。
二、相比支架,药物球囊有哪些优势一种新技术能够推广开来,说明它是有用的,具有某些方面优势的。
与支架相比,药物球囊具有哪些优势呢?1、介入无植入说得简单点,就是治疗了冠心病,但是又不需要植入支架。
有些患者对于在体内放支架是比较抗拒的,以至于术后会感觉不舒服,心理负担比较大。
药物球囊很好地解决了这个问题。
其次,使用药物球囊相当于比使用支架多了一次治疗的机会。
使用药物球囊,如果下次血管再次出现狭窄,那么还可以再次选择使用支架或者冠脉搭桥治疗。
2、减少出血风险装了支架之后,需要吃两种抗血小板药物至少12个月。
但是双抗最大的问题就是出血的问题,最常见的消化道出血,严重的甚至出现脑出血。
而药物球囊只需要双抗1~3个月,然后进行单抗就可以了。
相比支架,药物球囊能够极大地降低出血的风险,特别是对一些胃肠道功能本来就比较差的人,可以很好地解决这个问题。
三、药物球囊适合哪些人?1、支架内再狭窄装了支架后,过几年,支架再次出现了狭窄。
这种情况,使用药物球囊是很好的选择。
2024中国稳定性冠心病诊断与治疗指南

2024中国稳定性冠心病诊断与治疗指南标题:2024中国稳定性冠心病诊断与治疗指南引言:稳定性冠心病是一种常见的心血管疾病,其诊断与治疗一直是医学领域的热点问题。
近年来,随着医学技术的不断发展,稳定性冠心病的诊断与治疗方法也得到了不断的改进和完善。
中国稳定性冠心病诊断与治疗指南的发布,为临床医生提供了更为详细和具体的诊断与治疗建议,对于提高稳定性冠心病的治疗水平和生活质量具有重要意义。
关键词:稳定性冠心病、诊断、治疗、指南一、诊断标准稳定性冠心病的诊断主要依据患者的临床症状和相应的检查结果。
一般来说,患者会出现胸痛、胸闷、气短等不适症状,心电图和冠状动脉造影等检查结果也会出现相应的异常。
此外,根据患者的病史、家族史、生活方式等因素,也可以对病情进行综合评估。
二、治疗方法稳定性冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
药物治疗是基础治疗,主要包括抗血小板药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、他汀类药物等。
介入治疗是一种常用的手术治疗方法,可以通过冠状动脉成形术等方法改善冠状动脉狭窄的情况。
对于病情较为严重的患者,手术治疗也是一种有效的治疗方法。
三、预防措施预防措施是提高稳定性冠心病生活质量的重要手段。
患者应该注意控制血压、血糖和血脂等危险因素,保持健康的生活方式,如低盐、低脂、适量运动、戒烟限酒等。
此外,定期进行体检和相应的检查也是预防措施的重要一环。
四、管理建议对于稳定性冠心病患者,医院和医生应该提供全面的管理和治疗方案,包括药物治疗、生活方式干预和心理支持等。
同时,医院还应该建立完善的随访制度,及时了解患者的病情变化和治疗效果,以便及时调整治疗方案。
五、案例分析通过分析一些典型案例,我们可以更好地理解稳定性冠心病的诊断与治疗方法。
例如,一位55岁的男性患者,因胸痛、胸闷等症状就诊,心电图和冠状动脉造影检查结果提示冠状动脉狭窄。
经过药物治疗和生活方式干预后,患者的症状得到明显缓解,治疗效果良好。
β受体阻滞剂:让心脏病治疗更安心

β受体阻滞剂:让心脏病治疗更安心作为一个心脏病患者,我知道,治疗心脏病,药物是不可或缺的。
而在众多药物中,β受体阻滞剂是我最熟悉的一种。
它是一种能够减缓心率、降低血压的药物,对于像我这样的心脏病患者来说,它的重要性不言而喻。
我第一次接触β受体阻滞剂是在我被诊断出患有心脏病后。
医生告诉我,这种药物能够帮助我控制心率,减少心脏的负担,从而降低心脏病的发作风险。
我听从医生的建议,开始服用这种药物。
起初,我感到有些不适,比如头晕、乏力等,但医生告诉我,这是正常的药物反应,只要坚持下去,这些症状会逐渐消失。
随着时间的推移,我逐渐适应了β受体阻滞剂的作用,我的心率得到了控制,心脏病的症状也得到了缓解。
我开始意识到,这种药物对我的治疗起到了重要的作用。
我开始关注β受体阻滞剂的相关知识,了解它的作用原理,以及如何正确地使用它。
β受体阻滞剂的作用原理是通过阻断心脏β受体,减缓心率,降低心脏的负担,从而达到治疗心脏病的目的。
这种药物可以减少心脏病的发作风险,降低心脏病的死亡率,对于像我这样的心脏病患者来说,它是一种非常重要的药物。
在使用β受体阻滞剂的过程中,我也遇到了一些问题。
比如,如何正确地服用这种药物,如何处理药物的副作用等。
我向医生请教,他们也给予了我很多帮助。
他们告诉我,正确地使用β受体阻滞剂,可以最大限度地发挥它的作用,减少药物的副作用。
现在,我已经习惯了β受体阻滞剂的存在,它已经成为我治疗心脏病的重要工具。
我知道,只要我坚持下去,我的心脏病治疗会更加安心。
我也希望,更多的心脏病患者能够了解β受体阻滞剂,正确地使用它,让他们的治疗更加安心。
在我心脏病诊断的那一天,我的世界仿佛崩塌了。
我的心情沉重,对未来充满了不确定和恐惧。
然而,在黑暗中,我找到了一束光,那就是β受体阻滞剂。
刚开始接触β受体阻滞剂时,我对它充满了疑虑。
这种药物能够控制我的心率,减轻心脏负担,降低心脏病发作的风险,真的吗?然而,我别无选择,只能选择相信医生,选择勇敢面对。
冠心病的新疗法研究

冠心病的新疗法研究冠心病是一种严重的心脏疾病,长期以来一直困扰着世界各地的医学界。
为了探索更有效、更安全的治疗方法,科学家们致力于开展冠心病的新疗法研究。
本文将介绍最近几年来在冠心病治疗领域取得的一些突破性进展。
一、基因编辑技术在冠心病治疗中的应用基因编辑技术是一项近年来备受关注的研究领域,它可以通过改变患者基因组中的特定基因,来治疗一些遗传性疾病。
在冠心病的治疗中,科学家们发现某些特定基因异常会导致冠心病的发生和发展。
通过基因编辑技术,他们可以对这些异常基因进行修复或替换,从而实现冠心病的治愈或延缓病情进展。
二、干细胞治疗在冠心病中的前景干细胞治疗是一种利用干细胞促进组织修复和再生的治疗方法。
在冠心病治疗中,干细胞可以被注射到患者的心脏血管系统中,通过分化为心脏细胞来修复受损的心肌组织。
干细胞治疗在一些前期的临床试验中已经取得了一些令人鼓舞的结果,例如改善心功能、减少心肌坏死区域的面积等。
三、药物治疗方面的新进展除了基因编辑技术和干细胞治疗,药物治疗方面也取得了一些新的进展。
2019年,一种名为PCSK9抗体的药物被美国FDA批准用于治疗冠心病。
该药物通过抑制LDL(低密度脂蛋白)的合成和清除,减少心血管事件的风险。
此外,一些抗凝药物和抗血小板药物也得到了进一步的研究和改进,以提高治疗效果并减少副作用。
四、心脏搭桥手术的改良和创新心脏搭桥手术是一种常见的冠心病治疗方法,通过移植其他的血管来绕过狭窄或阻塞的冠状动脉。
近年来,科学家们对心脏搭桥手术进行了一些改良和创新,以提高手术成功率和患者的生活质量。
例如,引入了机器人辅助手术和微创手术技术,减少手术创伤和恢复时间。
五、心脏支架技术的创新心脏支架是一种用于治疗冠心病的技术,可以通过在狭窄或阻塞的血管内放置支架来恢复血流。
在过去的几年里,心脏支架技术得到了极大的创新和改进。
新一代的支架材料和设计使得手术更加安全和有效,同时减少了并发症的发生率。
六、综合治疗的重要性总的来说,冠心病的治疗需要综合考虑,从药物治疗到手术治疗,再到康复和改善生活方式等方面。
!致命手术:心脏支架调查

《致命手术:心脏支架调查》——央视胎死腹中的新闻来源:中国律师中介网前言:心脏支架的发明,对人类而言本应该是一个福音。
然而,自从引进我国以后,在那些无德商人、无良医生的操作之下,它确变成了夺命心脏支架。
实在是令人遗憾。
在我国,关于夺命心脏支架之祸,早已引起各界的高度关注。
2011年,全国政协委员董协良在提案里揭露了医疗器械市场上存在的黑幕:“一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。
”董协良说,9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。
同时,我国的一些新闻媒体也做了大量的调查报道。
这里值得一提的是,央视记者也为此走访大江南北。
制作了新闻节目:《致命手术:心脏支架调查》,不知何因而胎死腹中。
现节目中三当事人授权中国律师中介网将央视《致命手术:心脏支架调查》内容发表。
如下:央视记者序言(文字滚动推出)对于冠心病患者和家属而言,提起心脏支架手术,大家并不陌生,它自上个世纪90年代中期传入中国以来,就被医学界视为一个治病的良方,并在近20年的时间里,以其创伤小,痛苦小、安全系数高等优点。
而备受患者和医生青睐。
尤其是对那些急性适应病症的患者来说,心脏支架的出现,更为他们的生命提供了强大的保障。
然而就在这些支架耀眼光环的笼罩下,中国的心脏支架行业却在上演着使用问题支架和过度治疗的悲剧。
播音员:这位老人叫李宝全,家住丹东,今年65岁,和一年多前做心脏支架比,他的身体不仅没有变好,反而更槽了,他十分后悔,当时为什么要做这次手术呢?李宝全(丹东患者):过去根本没有那么些症状。
我就偶尔这儿火辣辣的疼。
现在可好,气都喘不上来,整天闷得,闷得太难受了!播音员:2009年4月底,由于有时心口部位不适,李宝全来到丹东中心医院就诊,李宝全诊断为心脏冠脉管腔狭窄。
于是在医院的多次劝说之下,他就做了五枚心脏支架,然而让他意想不到的是,这次手术却把他带入了危险之中。
不要过于迷信心脏支架

不要过于迷信心脏支架2010-04-20 09:12:03 来源:梅州日报“有些过度医疗是一次性的,但放进不该放的支架,却是终身性的、最严重的过度医疗之一,它给患者带来的精神压力、药物副作用、进行其他手术时的不便,不会随时间而消失。
”盲目放愈演愈烈据统计,2008年,我国接受冠心病介入治疗的患者有18万多人。
中国生物医学工程学会副理事长、工程院院士俞梦孙曾指出,其实,很多冠心病患者可以通过改变生活方式和行为嗜好来缓解病情,效果非常显著,如无意外,根本不需要在心脏内安放支架。
中华医学会心血管病学分会主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会会长胡大一举例:他的老师是一位著名的心脏科医生,70岁时出现心绞痛,他没去做冠脉造影、放支架,而是在保持健康生活方式的基础上,坚持口服药物,现在已经87岁高龄,仍可以轻松爬上二楼。
即使需要做手术,心脏搭桥手术已有半个多世纪的发展史,技术非常成熟,但因为创伤大、复杂、成功率低等原因而不被一些医生所选择。
“有些医生告诉患者,冠心病可以搭桥,也可以介入,搭桥要开胸,介入不开胸,我认为这种引导是非常荒谬的。
”胡大一曾这样说过,国际上,支架和搭桥手术的比例是7:1到8:1,但在中国,这个比例高达12:1。
胡大一认为,大量不需要介入治疗或不能从介入治疗中获益的患者正在被置入支架。
而北京大学第一医院心内科主任霍勇指出,在放心脏支架上,甚至出现医院之间“单纯攀比手术数量”的现象,“一个医院能不能通过三甲医院评审,做了多少例介入手术是一个标志性指标。
”乱放是过度医疗“有些过度医疗是一次性的,但放进不该放的支架,却是终身性的、最严重的过度医疗之一,它给患者带来的精神压力、药物副作用、进行其他手术时的不便,不会随时间而消失。
”胡大一说。
比如一部分患者放入支架后,会觉得心脏局部不舒服,一年后才能适应;我国目前用的心脏支架几乎全部是药物支架,与裸支架相比,不仅价格更高,安放后更要吃一年的氯吡格雷、终身服用阿司匹林对抗血栓,这两种药物会刺激胃肠道,还会带来出血风险。
2024年中国稳定性冠心病诊断与治疗指南

2024年中国稳定性冠心病诊断与治疗指南标题:2024年中国稳定性冠心病诊断与治疗指南稳定性冠心病是中国心血管疾病的一种常见类型,严重威胁着人们的健康。
为了更好地指导临床实践,中国心脏学会和心血管疾病防治协会联合发布了《2024年中国稳定性冠心病诊断与治疗指南》。
稳定性冠心病是指一种慢性、稳定性的心肌缺血,通常表现为心绞痛、胸痛、气短、乏力等症状,其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化。
本指南旨在为临床医生提供详尽的稳定性冠心病诊断与治疗方法,以降低患者的发病率和死亡率。
诊断是治疗稳定性冠心病的关键步骤。
指南提出了以下诊断方法:1、症状评估:详细了解患者的病史,特别是心绞痛、胸痛等症状的特征和频率。
2、体格检查:观察患者的生命体征,特别是心率和血压。
3、实验室检查:检测患者的血液生化指标,如胆固醇、血糖等。
4、心电图:检测心脏的电活动,以发现心肌缺血或梗死。
5、影像学检查:如超声心动图、冠状动脉造影等,直接观察心脏结构和血管情况。
在治疗方面,本指南提出了以下策略:1、药物治疗:使用抗血小板药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、降脂药物等,以缓解症状、预防心肌缺血。
2、血运重建:对于严重的冠状动脉狭窄或闭塞,可以采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)等方法,恢复心肌供血。
3、生活方式的改变:建议患者改变不良的生活习惯,如戒烟、限制饮酒、保持健康的饮食和体重,同时进行适当的运动。
此外,本指南还强调了预防措施的重要性,包括一级预防和二级预防。
一级预防是指通过控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,来预防冠心病的发生。
二级预防则是通过早期诊断和治疗,来延缓或防止病情的恶化。
总的来说,《2024年中国稳定性冠心病诊断与治疗指南》为临床医生提供了全面、科学的诊断和治疗方法,有助于提高稳定性冠心病的治疗效果,降低患者的发病率和死亡率。
同时,本指南也强调了预防措施的重要性,通过控制危险因素和早期干预,可以有效地预防和延缓冠心病的发生。
冠心病的手术治疗开刀还是支架

冠心病的手术治疗开刀还是支架冠心病的手术治疗:开刀还是支架冠心病是一种常见的心脏疾病,由于冠状动脉狭窄或堵塞引起心脏供血不足而导致的。
当药物治疗无法改善病情时,手术治疗成为一种重要的选择。
对于冠心病手术治疗,主要有开刀手术和支架植入两种方法,本文将对这两种治疗方式进行详细探讨。
1. 开刀手术治疗开刀手术治疗常用的方式是冠脉搭桥手术(CABG),也被称为“开胸手术”。
在该手术中,医生会通过一个切口打开胸骨,然后使用另一条血管(通常是静脉或动脉)来绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,从而恢复心脏供血。
这种手术通常需要全麻和长时间的手术时间。
开刀手术治疗的优势在于可以同时处理多个冠状动脉狭窄或堵塞的血管,从而全面解决心脏供血问题。
此外,由于移植的血管本身没有狭窄或堵塞,因此可以提供持久、稳定的血流。
然而,开刀手术也有其风险,包括麻醉风险、术后恢复时间长以及可能出现的合并症等。
2. 支架植入治疗支架植入治疗是一种介入手术,通常使用导丝和导管经过血管插入心脏。
在手术中,医生会将支架(金属网状结构)送入冠状动脉狭窄或堵塞的部位,然后扩张支架,使血管恢复通畅。
这种手术相对简单,通常只需要局部麻醉,手术时间也较短。
支架植入治疗的优势在于手术创伤小,恢复时间较短。
它可以快速缓解冠状动脉狭窄或堵塞引起的心绞痛症状,减轻患者的痛苦。
然而,支架植入手术也存在一些限制,例如对于长段狭窄或血管堵塞无法进行有效治疗,支架再狭窄的风险以及可能出现血栓形成。
3. 选择治疗方法的考虑因素在决定采用何种治疗方法时,医生将根据患者的具体情况综合考虑多个因素。
以下是需要考虑的一些关键因素:病情严重程度:开刀手术通常适用于多支冠状动脉狭窄或堵塞的患者,而支架植入可以更好地适用于单支血管病变。
患者身体状况:开刀手术是一种较为创伤性的手术,需要更长时间的康复。
因此,对于身体状况较差的患者,支架植入可能是更合适的选择。
心肺功能:开刀手术对心肺功能要求较高,而支架植入手术对此并无特别要求。
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心脏病人的好消息!不用植入支架就能治疗冠心病!国内已经
使用了
今天门诊来了一个冠心病的老爷子,手里拿着外院的冠状动脉CTA,报告显示重度狭窄。
我建议这个老爷子住院并完善心脏病造影检查,而且有可能要进行支架植入。
可是这个老爷子却犹犹豫豫。
“张医生,我看微信上说心脏病支架已经在外国淘汰了,只有中国还在用。
好像现在有那种可以把血栓吸出来的方法,根本不用下支架啊?”老爷子问道。
“这些都是假消息,不能信。
我给咱好好解释解释……”
确实,我也经常在网络上看到类似的消息。
我们来逐一揭穿这些谎言。
1.外国已经淘汰了心脏病支架,只有中国还在用?
当然不是!作为科技金字塔顶端的美国,人口虽然只有3亿,但是美国每年心脏支架手术例数超过100万例次,而2017年中国心脏支架手术才75万例次。
美国的支架数量远远大于我国,难道他们也在用“淘汰”的技术吗?!
2.冠状动脉狭窄可以把血栓吸出来,是最新科技,根本不用下支架。
血栓抽吸是冠心病介入治疗早就出现的技术。
它仅仅应用于血栓病变,应用范围狭窄,效果有限。
而绝大多数冠状动脉狭窄是由于血管内膜粥样斑块造成狭窄,并不是血栓堵塞,是无法依靠血栓抽吸来治疗的。
为什么关于心脏病支架的谣言那么大有市场呢?
心脏病支架手术以及终身服药的费用较高,而且手术也存在一定的风险和并发症,这些都让广大心脏病患者对“支架”避之不及。
再加上关于心脏病知识普及不够,才让这些谣言大肆横行。
随着医学的发展,我们真的就没有“替代支架”或者是“无植入物”治疗冠心病的方法吗?
有!
随着心脏病介入技术的发展,我国不少大医院都在尝试“无植入物”的冠心病治疗方法,并且有的已经取得了不小的突破,甚至已经应用于临床!接下来我们就一起了解一下吧!
1.药物涂层球囊
冠心病支架是一个涂有预防血管内皮增生堵塞血管的药物的金属支架,它依靠物理的支持作用扩张狭窄的冠状动脉,从而恢复“正常”管腔。
而很多心脏病人恰恰就是害怕“植入异物”。
药物涂层球囊,就不需要在冠状动脉内植入支架。
它将预防血管狭窄的药物覆盖于球囊之上,将球囊运送到冠状动脉狭窄处扩张,药物就可以释放于狭窄血管处,而球囊则取出体外。
这样既扩张了狭窄的冠状动脉,又释放了防止再狭窄的药物。
这种药物球囊技术已经在大医院得到了广泛开展。
但我们必须要明确,药物涂层球囊不是万能的。
目前各项试验证明,它只是支架治疗的补充,并不是替代支架。
它有着严格的使用适应症,比如冠状动脉支架内再狭窄,细小冠状动脉狭窄,分支病变的治疗。
2.可吸收支架
又叫做生物全降解支架,顾名思义这种心脏病支架置入冠状动脉后可被降解。
这种技术的出现避免了金属支架长期植入体内必须终身抗栓治疗的困境。
其实。
可吸收支架的出现也是颇为曲折。
早期的可吸收支架由于适应症受限、治疗效果不稳定、安全性不高等原因,被宣布退市。
但是随着此项技术的不断完善,在我国的几家大型医院成功的进行了临床试验,最新一代可吸收支架最终获批上市。
这为无植入治疗冠心病提供新的思路!
当然,这项技术也不是无限使用。
比如左主干病变、小血管病变、慢性闭塞病变或是再狭窄病变以及高度迂曲的病变都不建议使用。
另外这项技术在使用过程中各项操作及血管管腔的评估要求严格,对心
内科的软硬件要求可比普通支架严格的多。
除此以外,像激光冠脉消蚀术等“无植入”技术也在各大医院临床试验之中,还需要进一步证安全性和有效性。
但是这些技术的出现都给我们治疗冠心病带来新的思路!
最后由衷希望广大的心脏病患者朋友,一定不要受网络上谣言的迷惑,相信科学才能拥有健康!。