麻醉科医疗服务能力建设指南
国家卫生健康委办公厅关于印发麻醉科医疗服务能力建设指南（试行）的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发麻醉科医疗服务能力
建设指南（试行）的通知
文章属性
•【制定机关】国家卫生健康委员会
•【公布日期】2019.12.09
•【文号】国卫办医函〔2019〕884号
•【施行日期】2019.12.09
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗机构与医师
正文
国家卫生健康委办公厅关于印发麻醉科医疗服务能力建设指
南（试行）的通知
国卫办医函〔2019〕884号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为进一步贯彻落实《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》（国卫医发〔2018〕21号），加强麻醉学科建设，推动麻醉医疗服务高质量发展，我委组织制定了《麻醉科医疗服务能力建设指南（试行）》（可从国家卫生健康委网站下载）。
现印发给你们，供各地、各医疗机构加强麻醉医疗服务能力建设时使用。
附件：麻醉科医疗服务能力建设指南（试行）
国家卫生健康委办公厅
2019年12月9日。
麻醉前患者访视与病情评估制度
麻醉前患者访视与病情评估制度依据《麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)》(国卫办医函〔2019〕884号)、《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》（国卫医发〔2018〕21号）及我院《病情评估制度》，结合麻醉科专业特点，为最大限度降低围手术期并发症的发生率和病死率，并尽可能地降低围术期治疗时间和费用，制定此制度。
一、对住院择期手术病人，麻醉者在麻醉前必须访视病人评估病情，向患者及家属交代麻醉风险及麻醉中可能出现的意外与并发症，签署麻醉知情同意书。
访视病人一般在手术前一日进行，对一些病情复杂的病例或新开展手术可在麻醉前数日进行会诊，以便有时间完善麻醉前必要的准备,对急诊手术也应尽可能在麻醉前抓紧时间访视病人。
二、根据病人病史、体格检查、实验室检查、特殊检查、病人精神状态、拟施行手术等各种资料和情况,进行分析和判断、评估,以完善术前准备并制定合适的麻醉方案(包括术后镇痛方案)。
三、麻醉前评估的重点：麻醉ASA分级、麻醉风险评估、是否饱食。
四、内容：访视的内容包括了解病情及辅助检查结果、手术风险评估、评估麻醉前准备情况、初步拟定麻醉方案、与患者及家属的沟通、麻醉前谈话和签字。
1.负责麻醉的医师应亲自去详细了解病情，包括主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、临床诊断、拟施手术方式及步骤、术前准备情况等，从而对病情作出评估。
如发现术前准备不足，麻醉科医师应向主管医师提出建议，完善术前准备和商讨手术时机。
必要时应延期手术，以保证患者的安全，待评估资料齐全后方可进行手术麻醉或诊疗。
2.根据患者资料、病理生理情况、具体病情特点，进行病情评估，评估以ASA 分级为标准，ASA Ⅲ级及其以上者应当向上级麻醉医师汇报；科主任或上级麻醉医师根据汇报情况，经与相关手术科室手术医师沟通协商，确定是否进行麻醉前病例讨论或呈报医务科。
3.所有手术麻醉与麻醉诊疗计划与实施均应以病情评估结果为基础确定。
根据病情评估的情况，初步拟定麻醉方案，包括麻醉方法、麻醉中注意事项、应急处理流程、术后注意事项和术后镇痛方法等，并在《麻醉前会诊记录单》中记录。
麻醉恢复室管理制度
麻醉恢复室管理制度依据《麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)》(国卫办医函〔2019〕884号)、《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》（国卫医发〔2018〕21号）的要求，结合我院实际情况，制定此制度。
一、目的使麻醉恢复室人员、环境和设备均在良好的状态下进行正常运作，保证术后患者安全苏醒。
二、标准1、麻醉恢复室在麻醉科主任和护士长的领导下，由麻醉医师和麻醉护士共同管理。
2、工作人员要具有扎实的临床专业知识，业务水平好、基本功过硬、抢救操作技术熟练、动作敏捷、准确等良好的素质。
3、工作人员必须坚守工作岗位，严格履行各自的职责，遵守各项规章制度。
4、未经允许，非工作人员不得随便进入恢复室。
进入恢复室前必须整齐佩戴工作服和戴口罩、帽子。
5、室内一切急救物品及贵重仪器均不得随意外借，如遇特殊情况时，经麻醉科主任或医务科同意，登记签名后方可外借，并催促从速归还，归还时要检查是否完整、有无损坏。
6、必须经常保持室内的清洁整齐、做到用物定位。
做好各种记录，资料要妥善保存。
7、恢复室不接收特殊感染的患者。
8、各种一次性管道用完丢弃不得重复使用，室内物品表面和地面每天用消毒液抹擦。
三、指南麻醉恢复室工作人员必须遵守制度来开展工作，保证术后患者的生命安全。
四、职责麻醉恢复室工作人员应严格遵守《手术室管理制度》、《麻醉工作制度》、《麻醉恢复室管理制度》，严格履行各自的职责，保证术后患者安全、顺利地苏醒，转入病房或ICU 。
PACU医师岗位职责对当天需要进入麻醉恢复室的患者做好准备工作。
患者进入麻醉恢复室后与主管麻醉医师进行交接，有无特殊情况。
麻醉苏醒期严密监测患者生命体征，做好吸痰、拔气管导管及喉罩等工作。
维持呼吸循环功能稳定，防止及处理并发症，完善术后镇痛正确评估患者，严格执行恢复室转入、转出标准，及时自查并总结麻醉恢复室存在的问题和不足，及时上报质控小组，经讨论后整改并持续改进，梳理复苏常规及并发症的防范与处理常规。
麻醉科医疗能力建设指南
English Answer:The Guidelines for Enhancing the Medical Capacity of Anesthesiology Departments primarily focus on several key areas to improve the quality and safety of anesthetic care.Firstly, it emphasizes the importance of personnel allocation and specialization. The ratio of anesthesiologists to surgical department doctors should gradually approach 1:3 in tertiary comprehensive hospitals, while secondary and lower-level hospitals should determine their ratios based on their clinical needs, but not lower than 1:5. Additionally, the establishment of a specialized anesthesia nursing team is advocated, with a recommended ratio of at least 0.5 anesthesia nurses to every anesthesiologist involved in perioperative care.Secondly, the Guidelines promote the integration of resources to establish outpatient clinics, such as pediatric sedation centers and pain outpatient clinics. These clinics can leverage anesthesiology techniques to explore the treatment of conditions like sleep disorders, immune diseases, and drug dependence. Pain clinics can extend their services to the grassroots level through medical consortia and remote diagnosis and treatment, exploring new models such as home-based pain management. Thirdly, the Guidelines encourage the establishment of centers for painless diagnosis and treatment to centrally manage patients undergoing anesthesia outside the operating room, thereby improving the quality of medical care and ensuring patient safety. Furthermore, the development of specialized inpatient services such as pain wards, anesthesia treatment wards, day surgery centers, and palliative care wards is encouraged. For hospitals without a dedicated intensive care unit, the anesthesiology department can be tasked with the centralized management of intensive care beds. Lastly, perioperative management is emphasized, encompassing preoperative assessment and preparation, intraoperative anesthesia, postoperative recovery,post-anesthesia care, and acute pain management during the perioperative period. This comprehensive approach ensures that patients receive seamless and high-quality anesthetic care throughout their surgical journey.中文回答：麻醉科医疗能力建设指南主要侧重于提高麻醉护理质量和安全性的几个关键领域。
麻醉科重点专科建设实施方案
麻醉科重点专科建设实施方案嘿，大家好！今天咱们聊聊麻醉科这个话题。
说实话，麻醉科可能在医院里不算最闪亮的那颗星星，但没有它，很多手术可就难以顺利进行啦。
想想看，要是没有麻醉，医生在手术台上挥舞着刀子，病人那可真是难以想象的“生死时速”呀！所以说，麻醉科可是医疗团队里不可或缺的一员哦。
麻醉科到底要怎么建设得更好呢？首先呀，得有一支过硬的团队。
人家说“千里之行，始于足下”，麻醉科的医生和护士可得经过严苛的培训才能上岗。
这不是开玩笑的，麻醉可不是随便搞搞就行的，得有深厚的医学知识和丰富的临床经验。
想想看，医生在手术前得评估病人的身体状况，确保每个细节都考虑周到。
哎呀，真是要细致入微呀！设备更新也很重要。
现在科技发展飞快，麻醉设备的更新换代也是日新月异。
想要在麻醉这个领域里立足，得不断引进新技术，学习新知识。
你想啊，要是用的是老旧的设备，那就像骑着老爷车去参加F1比赛，结果可想而知。
所以说，投资先进的麻醉设备，那真是“物有所值”呀！麻醉科的医生可得跟其他科室密切合作。
手术前，麻醉医生和外科医生得好好沟通，把每个细节都聊到位。
大家可得形成合力，毕竟一个环节出问题，整台手术可就受影响了。
就像搭积木，一块没放好，整个塔都可能倒掉。
当然了，麻醉科还得注重病人的感受。
很多人对麻醉有些恐惧，觉得会失去意识，或者醒不来。
这时候，医生的沟通能力就显得尤为重要。
要让病人感受到“我在这里，你放心”，让他们对麻醉有信心。
医生不妨在手术前和病人聊聊天，告诉他们一些麻醉的小知识，缓解一下紧张的情绪。
这就像“说曹操，曹操到”，轻松一笑，心情也就放松了。
麻醉科的科研工作也不能落下。
医疗技术的发展离不开科研的支持，麻醉医生得积极参与各种研究项目，提升自己的专业水平。
说白了，得把“理论”和“实践”结合起来，才能在关键时刻发挥出色。
而且呀，麻醉科的人员还得关注自身的心理健康。
这个职业压力可不小，每天都在面对生死时刻，要是心理负担太重，容易出问题。
麻醉科学科建设规划
麻醉科学科建设规划标题：麻醉科学科建设规划引言概述：麻醉科学科是医院重要的临床学科之一，其建设规划对提高医院的医疗水平和服务质量具有重要意义。
本文将从人员配置、设备投入、科研实力、教学资源和临床服务等方面，详细探讨麻醉科学科建设规划的重要性和具体措施。
一、人员配置1.1 麻醉科医生：麻醉科医生是麻醉科学科的核心人员，他们需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够熟练操作各种麻醉设备。
1.2 护士团队：麻醉科护士在手术过程中扮演着重要的角色，他们需要具备专业的护理技能和对患者的关怀。
1.3 辅助人员：麻醉科还需要配备一定数量的麻醉技师、麻醉助手等辅助人员，以保障手术的顺利进行。
二、设备投入2.1 麻醉设备更新：麻醉科学科需要不断更新麻醉设备，以保证手术的安全和顺利进行。
2.2 麻醉药品储备：麻醉科需要建立完善的麻醉药品储备体系，确保手术过程中药品的供应充足。
2.3 麻醉监测设备：麻醉科还需要配备先进的麻醉监测设备，以监测患者的生命体征和麻醉深度。
三、科研实力3.1 科研团队建设：麻醉科学科需要建立一支高水平的科研团队，开展前沿的麻醉科研究，提高学科的学术影响力。
3.2 科研项目支持：医院需要给予麻醉科足够的科研项目支持，鼓励医生积极参与科研活动。
3.3 科研成果转化：麻醉科的科研成果需要及时转化为临床实践，提高医院的医疗水平。
四、教学资源4.1 教学团队建设：麻醉科学科需要建立一支高水平的教学团队，培养优秀的麻醉科医生和护士。
4.2 临床教学基地：医院需要建立完善的临床教学基地，提供良好的教学环境和条件。
4.3 教学科研结合：麻醉科的教学需要与科研相结合，培养具备科研能力的麻醉科医生和护士。
五、临床服务5.1 临床服务水平：麻醉科需要提供高质量的临床服务，确保手术的安全和患者的舒适。
5.2 术前术后护理：麻醉科需要加强术前术后护理工作，提高患者的手术体验和康复速度。
5.3 临床路径管理：麻醉科需要建立科学的临床路径管理制度，提高医院的医疗效率和服务质量。
麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)
麻醉科医疗服务能力建设指南（试行）一、麻醉科医疗服务领域麻醉科医疗服务涵盖临床麻醉、疼痛诊疗、监护治疗、急救复苏等门（急）诊和住院服务多个领域。
（一）门诊服务。
主要包括麻醉门诊、疼痛门诊以及其他利用麻醉相关技术开展的门诊诊疗服务。
有条件的医院，可以整合资源设置门诊儿童镇静中心、无痛诊疗中心。
设置疼痛科的医院，也可以由疼痛科提供疼痛门诊服务。
1.麻醉门诊。
负责麻醉前评估、准备、预约和咨询，出院后麻醉相关情况随访，以及麻醉相关并发症的诊疗。
2.疼痛门诊。
负责急慢性疼痛、癌性疼痛诊疗。
可以利用医联体、远程诊疗等将疼痛诊疗服务向基层延伸，探索开展居家疼痛管理新模式。
3.麻醉治疗门诊。
有条件的医院，可以开设麻醉治疗门诊，利用麻醉学技术探索开展睡眠障碍、免疫性疾病、药物依赖等病症的治疗。
（二）手术操作相关麻醉。
主要包括手术室内麻醉、手术室外麻醉。
1.手术室内麻醉。
在手术室内为手术患者提供的麻醉医疗服务，包括择期手术、急诊手术、日间手术。
2.手术室外麻醉。
在手术室外为各类内镜、介入、组织活检等有创诊疗操作，以及自然分娩、康复治疗等疼痛程度较高的诊疗操作提供麻醉医疗服务。
鼓励有条件的医院建立无痛诊疗中心，对手术室外麻醉患者进行集中管理，提高医疗质量，保障医疗安全。
（三）围手术期管理。
主要包括麻醉前评估与准备、术中麻醉、麻醉后恢复、麻醉后监护治疗及围手术期急性疼痛管理。
1.麻醉前评估与准备。
麻醉前对手术麻醉患者进行评估与准备，制定围手术期管理方案。
2.麻醉后恢复。
负责所有麻醉后患者的麻醉恢复，直至患者符合返回普通病房的标准，并对术后早期麻醉和/或手术并发症进行诊疗。
3.麻醉后监护治疗。
为保障麻醉后患者安全，提高手术患者医疗质量，鼓励有条件的二级及以上医院建立麻醉后监护治疗病房，重点为手术后的高龄、存在术前严重合并症或术中严重并发症、大手术后需要继续进行重要脏器系统功能支持和管理的患者，提供预计时间不超过24 小时的监护及治疗服务。
麻醉科质量控制内容及标准
麻醉科质量控制内容及标准一、引言麻醉科是医院的重要科室之一，负责提供手术和疼痛管理的麻醉服务。
确保麻醉科的服务质量和患者安全是医院管理的重要任务。
本文将探讨麻醉科质量控制的内容及标准，以期提高麻醉科的服务质量和患者满意度。
二、麻醉科质量控制内容1、人员培训和资质管理麻醉科的工作人员需要接受专业培训，掌握麻醉技能和知识，并具备相应的资质。
工作人员的培训和资质管理应包括定期的培训和考核，以及定期的资质认证。
2、药品和设备管理麻醉科需要确保药品和设备的充足和安全。
药品和设备的管理应包括定期的检查和维护，以及使用记录的完整性和准确性。
3、手术流程和操作规范麻醉科需要制定明确的手术流程和操作规范，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
手术流程和操作规范应包括术前评估、术中管理和术后随访等环节。
4、疼痛管理麻醉科需要提供有效的疼痛管理服务，以减轻患者的痛苦。
疼痛管理应包括疼痛评估、药物治疗和非药物治疗等措施。
5、患者满意度调查麻醉科应定期进行患者满意度调查，以了解患者对麻醉服务的评价和建议，从而不断改进服务质量。
三、麻醉科质量控制标准1、人员资质达标率：麻醉科的工作人员应具备相应的资质，并定期进行培训和考核。
资质达标率应达到100%。
2、药品和设备完好率：麻醉科的药品和设备应保持良好状态，并定期进行检查和维护。
完好率应达到95%以上。
3、手术流程执行合格率：麻醉科的手术流程和操作规范应得到严格执行，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
合格率应达到90%以上。
4、疼痛管理有效率：麻醉科的疼痛管理服务应有效减轻患者的痛苦。
有效率应达到85%以上。
5、患者满意度调查满意度：麻醉科应定期进行患者满意度调查，了解患者的评价和建议，以不断改进服务质量。
满意度应达到90%以上。
四、结论麻醉科质量控制是医院管理的重要任务之一。
通过人员培训和资质管理、药品和设备管理、手术流程和操作规范、疼痛管理和患者满意度调查等方面的质量控制，可以确保麻醉科的服务质量和患者安全。
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麻醉科医疗服务能力建设指南
麻醉科医疗服务是医院中非常重要的一项服务，它涉及到手术患者的生命安全和手术效果。
因此，麻醉科医疗服务的能力建设非常重要。
本文将从以下几个方面介绍麻醉科医疗服务能力建设指南。
一、麻醉科医疗服务的组织管理
麻醉科医疗服务的组织管理是麻醉科医疗服务能力建设的重要方面。
医院应该建立完善的麻醉科医疗服务管理制度，明确麻醉科医疗服务的职责和权限，建立麻醉科医疗服务的质量控制机制，加强麻醉科医疗服务的监督和评估。
二、麻醉科医疗服务的人员培训
麻醉科医疗服务的人员培训是麻醉科医疗服务能力建设的重要方面。
医院应该加强麻醉科医疗服务人员的培训，提高麻醉科医疗服务人员的专业技能和素质，加强麻醉科医疗服务人员的安全意识和责任心，提高麻醉科医疗服务的质量和安全水平。
三、麻醉科医疗服务的设备和设施
麻醉科医疗服务的设备和设施是麻醉科医疗服务能力建设的重要方面。
医院应该配备先进的麻醉设备和设施，确保麻醉科医疗服务的质量和安全。
同时，医院应该加强麻醉设备和设施的维护和管理，
确保麻醉设备和设施的正常运行和安全使用。
四、麻醉科医疗服务的质量控制
麻醉科医疗服务的质量控制是麻醉科医疗服务能力建设的重要方面。
医院应该建立麻醉科医疗服务的质量控制机制，加强麻醉科医疗服务的监督和评估，及时发现和解决麻醉科医疗服务中存在的问题，提高麻醉科医疗服务的质量和安全水平。
五、麻醉科医疗服务的安全管理
麻醉科医疗服务的安全管理是麻醉科医疗服务能力建设的重要方面。
医院应该建立麻醉科医疗服务的安全管理制度，加强麻醉科医疗服务的安全监督和评估，及时发现和解决麻醉科医疗服务中存在的安全隐患，提高麻醉科医疗服务的安全水平。
六、麻醉科医疗服务的信息化建设
麻醉科医疗服务的信息化建设是麻醉科医疗服务能力建设的重要方面。
医院应该建立麻醉科医疗服务的信息化管理系统，实现麻醉科医疗服务的信息化管理和数据共享，提高麻醉科医疗服务的效率和质量。
麻醉科医疗服务能力建设是医院中非常重要的一项工作，它涉及到手术患者的生命安全和手术效果。
医院应该加强麻醉科医疗服务的
组织管理、人员培训、设备和设施、质量控制、安全管理和信息化建设，提高麻醉科医疗服务的质量和安全水平，为手术患者提供更好的医疗服务。