申请二次供水卫生许可证新证须
二次供水卫生许可证申请书沙河口区
经营场所的使用证明（承租房出具房屋租赁合同和出租方产权证）原件及复印件
标明比例尺寸的储水箱/池专间平面位置图、水箱/池立体透视图、供水系统示意图
卫生管理制度（包括：水质净化消毒制度；供水系统清洗、消毒制度；管、供水人员卫生管理制度；水污染事故处理应急预案）
水源选择可行性论证/水源水质评价报告书（申办集中式供水、自备水源、自备水源与集中式供水系统连接许可单位提供）
城市供水主管部门出具的取水许可证明（申办自备水源、自备水源与集中式供水系统连接许可单位提供）；
城市供水主管部门意见（自备水源与集中式供水系统连接许可单位提供）；
按法律、法规、规章要求需提供的其他资料。
材质：
容量（m3）：
日最大用水量（m3）：
消毒方式：
消毒剂名称：
申请人签字或盖章：
（公章）
年月日
填报材料要求
一、卫生许可申请书填写要用钢笔或签字笔，要求准确、工整，不得空项、涂改，空格处以“无”字填写。
二、文字材料用A4纸、标题用宋体字2号字、正文用仿宋体3号字打印。
三、提交的所有材料均须加盖单位公章或由法定代表人（业主）签字。
2、延续卫生许可
卫生许可证申请书
企业营业执照或事业单位法人证书原件和复印件
经营场所的使用证明（承租房出具房屋租赁合同和出租方产权证）原件及复印件
生产经营人员健康体检培训合格证明原件及复印件
具有法律效力的卫生学评价及检验、检测报告
原卫生许可事项布局、设备设施有无改动的书面说明
原卫生许可证及复印件
按法律、法规、规章要求需提供的其他资料
卫生许可证申请书
（供水单位）
二次供水单位卫生行政许可程序
验收监督员签名：
验收日期：年 月日
二次供水卫生许可证申请书
申请单位
经济性质
单位负责人
法人及法人代表
单位地址
电话
职工人收 认可书证
原卫生许可证号
申请许可项目：
申报技术及保密要求：
编号单位名称页数
申请单位：申请日期：
5、水箱不得渗漏，设有通气管和罩；
6、开口处需咼出水箱面5CM，开口大小必须满足水箱内部清洗消毒工作的需要，并加盖上 锁。（一大下小）
7、二次供水设施不得与市政供水管道，饮用水管道，大小便槽斗直接连接。溢水管道与池 水管道不提与下水连通。
8、水箱周围两M内不得有污水管线和污染物。
卫生管理
1、制定卫生管理制度，有突发水污染事件应急预案和处理措施；
卫生设施：
主管部门意见
（公章）
年 月曰
收到申请收日期
年 月曰 卫生监督人员
经办监督员意见
卫生监督人员
年 月曰
卫生监督机构审批许可项目
（公章）
年 月曰
发证日期及编号
年月日
编号
有效期限：年 月曰至 年 月曰
2、指定专人负责；
3、供管水人员须取得有效的键康证和卫生知识培训合格证；
4、出具有资质的水箱清洗消毒报告（每年不得少于一次）；
5、出具疾病预防控制中心水质检测合格报告；
6、水质检测结果符合我国《生活饮用水卫生规定》的要求。
饮水卫生监督人员：付小林（主 任）13848479730,
于建利（副主任）
办公室：
二次供水单位卫生行政许可程序
二次供水验收表
申请单位：地址：
负责人：联系电话:
二次供水卫生管理制度
二次供水卫生管理制度
为确保酒店正常运行，保证生活饮用水卫生安全，保障人体健康。
根据《中华人民共和国传染病防治法》及《城市供水条例》的有关规定，制定二次供水卫生管理制度。
1、供应的饮用水必须符合国家生活饮用水卫生标准。
2、二次供水卫生管理和清洗消毒人员每年必须进出健康
体检，并经过卫生知识培训合格，取得健康证和卫生知识培训合格证后方可上岗。
3、若患化脓性皮肤病、痢疾、活动性肺结核、病毒性肝
炎、伤寒等传染性疾病者，不得直接从事供、管水工作。
4、饮用水水源地必须设置水源保护去。
保护区内严禁修
建热河可能危害水源水质卫生的设施及一切有碍水源水质卫生的行为，
5、按照国家规定办理二次供水卫生许可证，每年复合一
次，四年有效期满前六个月重新提出申请换发新证。
6、二次供水设施要符合卫生标准，所用材料、涂料必须
无毒、无异味，不得影响水质卫生，其材料应有涉及饮用水卫生安全产品的有效卫生许可批文。
7、蓄水设施每年至少清洗消毒3次。
二次供水卫生许可证
二次供水卫生许可证第一篇：二次供水卫生许可证一、卫生管理1、二次供水设施必须符合《二次供水设施卫生规范》，取得当地卫生行政部门签发的《卫生许可证》后方可供水。
2、二次供水产权或管理单位必须建立健全二次供水卫生管理制度并设专人负责管理，组织管水人员每年进行一次健康体检和卫生知识培训，取得“健康证”和“卫生知识培训合格证”后，方可上岗。
3、二次供水设施管理部门负责设施的日常运转、保养维护，且每年对设施进行一次以上的全面清洗消毒。
4、二次供水单位须持有卫生部门的检验报告书及专业水池清洗队伍提供的有效水池清洗记录，以便卫生监督部门检查。
5、二次供水水质异常或发生供水污染事故时，设施的产权或管理单位必须立即采取应急措施保证日常生活用水，同时报告当地卫生部门并协助卫生部门进行调查处理。
二、二次供水设施的一般卫生要求1、二次供水设施周围保持环境整洁，要有很好的排水条件。
2、二次供水设施与饮水接触表面必须保证外观良好，光滑平整，不对饮水水质造成影响；所用材料及内防腐涂料必须无毒、无异味，严禁采用冷镀管和不符合卫生要求的塑料管等作为供水用材料。
3、通过设施所供出的饮用水必须符合国家《生活饮用水卫生标准》。
三、二次供水设施设计的卫生要求1、二次供水饮用水箱或蓄水池应专用，不得渗漏，水箱应有相应的透气管和防护罩。
水箱入口位置和大小要满足水箱内部清洗工作的需要；入孔应高出水箱（池）面10-20厘米，并加盖（反扣式）上锁；水箱须安装在有排水条件的底盘上，排水管要设在水箱底部，以利于清洗，彻底排泥与放空；水箱的进水孔、排污管应有密封防护措施，溢水管的开口有防护网罩，溢水管与排水管均不得与下水管道直接连通，应加逆水防污阀，防止污水倒流。
2、二次供水设施完备并定期检修，设施不得与市政供水管道直接连通；不得与非饮水管道直接连接。
3、楼顶水箱周围2米范围内不得设有污水管线及污染，低位蓄水池周围10米以内不得有溢水坑、化粪池、污水沟、堆放垃圾和有毒有害物品等污染源。
二次供水单位卫生许可证申请书
二次供水单位卫生许可证申请书
我单位是一家二次供水单位，现向贵部门申请卫生许可证。
为了保障水质安全，维护公众健康，我单位将按照相关法规和规定，认真履行卫生许可证申请程序，如实提供以下申请信息：
1. 基本情况：我单位成立于XX年，注册资金XX万元，位于XX 地，经营范围为二次供水服务。
2. 生产经营管理情况：我单位将严格执行《供水卫生管理办法》等有关规定，加强管理，确保水质安全。
在生产经营过程中，我单位将对二次供水设备进行定期维护和保养，及时更换老化设备，保证设备的正常运行。
同时，我单位将定期进行水质检测，并建立完善的水质监测体系。
3. 人员素质：我单位将确保员工持有相关资质证书，并进行相应的培训，提高员工的卫生意识和操作技能，以保证供水过程中的卫生安全。
4. 签署声明：我单位郑重承诺，在供水过程中，严格执行卫生法规和规定，保证水质安全，保障公众健康。
谨此申请，希望贵部门审核通过。
我单位将严格按照卫生许可证要求开展二次供水服务，确保公众健康安全。
特此申请！
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二次供水卫生管理制度
二次供水卫生管理制度二次供水卫生管理制度1为确保二次供水水质符合国家卫生标准，保障业主身体健康，特制订本制度：一、认真学习国家对二次供水管理的各项法律、法规和要求，切实做好二次供水的卫生管理工作。
二、持有效卫生许可证供水，卫生许可证悬挂于醒目位置。
三、从业人员每年进行健康检查和卫生知识培训，取得健康证明和卫生知识培训合格证明后方可上岗。
四、二次供水设施应加盖加锁，防止饮水安全事件发生。
五、保持周围环境卫生，周围10米内不得有污物等污染源。
六、每半年至少对二次供水设施清洗消毒一次(全年不少于2次)，并进行清洗消毒效果检测。
七、专(兼)人负责二次供水管理，管理档案完善，各项资料齐全。
八、当供水水质受到污染时，应立即采取措施，并及时向当地卫生、供水部门报告。
二次供水卫生管理制度2第一条（制定目的）为了保证生活饮用水符合卫生标准，保障人体健康，根据国家和本市有关规定，制定本办法。
第二条（定义）本办法所称的生活饮用水二次供水（以下简称二次供水），是指通过储水设备和加压、净水设施，将自来水转供用户生活饮用的供水形式。
第三条（适用范围）本市范围内二次供水及其卫生管理，适用本办法。
第四条（管理部门）__市卫生局是本市二次供水卫生管理的主管部门。
区、县卫生行政管理部门负责本区域内二次供水的卫生管理工作。
第五条（设计、施工的卫生要求）二次供水设施的设计必须符合国家或本市的'卫生要求。
二次供水设施必须按设计进行施工，不得与非生活饮用水管网相连接。
二次供水设施与水接触的材质、涂料应当符合国家《生活饮用水卫生标准》。
第六条（设施竣工的卫生验收）二次供水设施竣工后，建设单位应当对其进行清洗、消毒和调试。
房屋竣工验收时，应当包括对二次供水设施的竣工验收。
二次供水设施经卫生行政管理部门验收，符合《生活饮用水卫生标准》的，方可使用。
第七条（设施的日常使用管理）房屋管理单位、房屋所有权人或其委托的管理单位（以下简称房屋管理单位）负责对二次供水设施的日常使用管理，并履行下列职责：（一）指定专人负责二次供水设施的具体管理；（二）保证使用的各种净水、除垢、消毒材料符合《生活饮用水卫生标准》；（三）每季度对水箱清洗、消毒一次，并建立档案；（四）对净水设施视净水效果及时更换或者维护；（五）配合卫生防疫机构抽检水样；（六）保持设施周围环境清洁；（七）采取必要的安全防范措施，对水箱加盖、加锁。
供水单位(集中式供水、二次供水)卫生许可证制度 - 牡丹江市
供水单位（集中式供水、二次供水）卫生许可证制度一、责任单位和责任人责任单位：卫生监督科责任人：承办人A、承办人B 、科长二、审批依据《生活饮用水卫生监督管理办法》（建设部、卫生部令第53号）第七条集中式供水单位必须取得县级以上地方人民政府卫生行政部门签发的卫生许可证。
三、审批条件符合《黑龙江省生活饮用水卫生监督管理规定》第九条集中式供水应当符合下列卫生要求：（一）水净化处理工艺应当符合国家《建筑给水排水工程设计规范》的要求，水净化处理工艺设备、设施应当符合工艺的要求，净化处理各工艺（车间）应当配备相应的检测手段；（二）水源水、地下水等应当有保证其正常使用的消毒设施；（三）供水工程中的输水、蓄水和配水等设施应当密封，定期清洗、消毒并监测，严禁与排水设施相连；（四）自备的生活饮用水供水系统，严禁与城镇供水系统连接；（五）新设备、新管网投产前及旧设备、旧管网修复后应当进行冲洗、消毒，并经县级以上卫生行政部门水质检验合格。
管网末梢盲端易污染处应定期放水、清洗、消毒；（六）加氯消毒间应当通风良好，备有安全防范和泄漏处置的应急设备、设施和个人防毒面具；（七）集中式供水单位应当划定生产区的范围，并设立明显标志。
在其周围十米范围内，不得设置生活居住区和修建禽畜饲养场、渗水厕所、渗水坑等污染源，不得堆放垃圾、粪便、废渣等污染物或铺设污水渠道等。
集中式供水单位应当配有水质检验仪器、设备和人员，对水质进行日常性检验，并向当地卫生行政部门报送检测资料。
第十条二次供水应当符合下列卫生要求：（一）新建二次供水设施应当设在建筑物正负零标高以上。
贮水池、低位水箱及供水设施不得设在地下室或半地下室内。
供水设施周围十五米内不得有污水井、化粪池及其他污染源的存在。
给水管线卫生要求按《建筑给水排水设计规范》、《室外给水设计规范》执行。
（二）现有的二次供水设施不符合卫生要求的，应当限期改造，短期内不能改造的应当加强卫生管理，加大监督监测力度，并适当增加监测频次；（三）二次供水水箱应当设在单独房间内，不得与非生活饮用水相连接；水箱溢流管、排污管与排水管应当断离相联，不得直接相连。
二次供水卫生许可证办理流程
二次供水卫生许可证办理流程一、申请二次供水卫生许可证1. 先购置供水设备，按照相关规定和国家标准加工组装安装；2. 在购买的设备上注明生产许可证号，按照规定登记和授权认证；3. 将设备调试完毕，并进行相关性能检测，确保淋浴系统的正常运行；4. 由企业组织负责人物、技术人员和保养人员陪同，向当地卫生主管部门提交申请资料：（1）《二次供水淋浴设备设计组合性能技术说明书》；（2）淋浴设备生产厂商提交的《产品质量保证书》；（3）淋浴设备安装单位提交的《施工质量鉴定书》等。
5. 申请方可以准备防腐剂、水处理药剂、塞子、内衬材料、橡胶制品、防水材料等证明资料。
二、审查二次供水卫生许可证1. 卫生主管部门根据提交的申请资料，进行严格审查；2. 派出专业技术人员对二次供水卫生设备进行实地检查；3. 对可行性审查进行强制性实验，详细评估设备质量；4. 针对二次供水设备组装、使用方法及安装改造过程中的相关事宜进行具体考验，确认设备的安全、可靠性等情况；5. 对卫生工程实施管理、卫生操作程序等进行审核，保证工程的安全、可靠性，以确保二次供水的质量标准；6. 根据实际情况，对淋浴设备的排水系统进行详细调研，以及认真研究各内管道洁净度情况，防止污水漏入系统；7. 按照相关参数，对淋浴设备的供水系统、排水系统及电气设备进行检测，确定其处于正常状态；8. 对安装环境情况进行检查，针对安装设备涉及的管道结构安装情况及与供水、排水系统的安全连接进行评估。
三、领取二次供水卫生许可证1. 申请方在资料报送及实地检查顺利完成完毕后，即可领取二次供水卫生许可证；2. 二次供水卫生许可证上所列出的设备及其技术指标，必须与实际情况相符；3. 二次供水卫生许可证审定有效期内，申请方应保持良好的卫生、维护及操作状态；4. 为保证许可证的有效性，在许可证有效期内，应将原有设备技术通知重新报告当地卫生主管部门审核；5. 二次供水卫生许可证审定有效期满，必须向当地卫生主管部门提出申请，并进行重新审查批准。
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申请二次供水卫生许
可证新证须
Revised on November 25, 2020
申请二次供水《卫生许可证》新证须知
申请二次供水《卫生许可证》新证应提交材料如下：
1、《卫生许可证申请书》、《饮用水企业基本情况申报表》；
2、名称预先核准通知书或营业执照复印件；
3、法人代表／负责人资质证明、身份证复印件；
4、授权委托书及委托代理人身份证复印件；
5、经营场所产权（租赁合同或用地证明）复印件；
6、企业卫生管理的组织机构和各项卫生制度资料（含岗位责
任制度、水质检验报告制度、管水人员健康体检制度及卫生
知识培训制度、饮用水污染事故报告制度等）；
7、申请卫生许可证报告书及方位图；
8、平面布局图、卫生设施布局图、各功能分区平面图(标明
尺寸、面积和分区名称)、水处理工艺流程图、管网平面布局图、管网系统图；
9、管水员证、从业人员健康证复印件；
10、水质检测报告复印件；
11、水池（箱）清洗记录复印件；
12、涉水管道、水箱等必须提供涉水产品卫生许可批件；
13、涉水场所杀虫灭鼠计划或合同复印件；
14、二次供水设施设计卫生审查表；
15、资料真实有效的保证书。
★所有涉及到复印件的原件须带到现场核对
★所有申报材料必须用A4纸打印（图纸除外）或复印，并每张加盖公章或法人代表（负责人）逐页签名及日期。