小儿呕吐的原因和治疗(专业文档)
小儿呕吐的原因和治疗(专业文档)
呕吐可见于不同年龄的孩子,严重的呕吐甚至使孩子呈呼吸暂停的窒息状态。
孩子长期反复呕吐可导致气血不足、营养不良。
小儿漾奶不属于呕吐,而是因为小儿贲门松弛,或由于喂奶方法不当,以致喂奶后有少量奶汁倒流入口腔。
改进喂奶方法或随年龄增长,小儿漾奶即可自愈。
原因
呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。
可分为:
1、消化道器质性梗阻:食管、胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致呕吐。
如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄);稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)。
2、消化道感染性疾病:肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激,可呈反射性呕吐,常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀。
3、身体功能异常:如果发生全身性感染或代谢障碍等情况时,常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。
4。
、脑神经系统疾病:如发生颅内高压症状、脑膜刺激征或颅内占位性病变,能引起中枢性喷射性呕吐,呕吐前并不恶心,但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状。
5、中毒:毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐。
中医主张按因分型治疗。
一、饮食不节,喂养不当
表现
乳食过量或恣食肥甘、生冷及难以消化的食物,以致乳食积滞胃中而引起呕吐。
表现为,吐出物多,呈酸臭味乳块或不消化食物,不思饮食,口气臭秽,腹部作胀,大便秘结,或泻下酸臭,舌苔多厚腻。
治疗
可选用和胃导滞的中药治疗,如山楂、神曲、麦芽、谷芽、枳实、大黄等。
也可以用含有以上成分的七珍丹,每次10~20粒(每100粒为1克),一日2次;或小儿化食丸,每次1丸(1.5克),一日2次。
饮食宜忌
食宜
吃一些消食化滞的食物。
如山楂、乌梅煮水等。
也可选用以下食疗方法:
1、山楂100克,白糖25克。
将山楂洗净去核,切碎,浓煎成汁,兑入白糖搅拌均匀。
每次50毫升,一日3次,连服3日。
2、莱菔子50克。
将莱菔子炒熟,碾碎成细末。
每次服5克。
温开水冲服,一日2次,连服5日。
3、青梅20个。
洗净,去核,慢火煎,去渣取汁。
每次20毫升,一日数次,连服3日。
4、萝卜1个。
将萝卜洗净,切成碎块,捣烂,榨汁,隔水炖熟。
每次15毫升,每日数次。
5、鸡内金(鸡的胃内膜)2个,面粉100克,盐、芝麻适量。
将鸡内金洗净,晒干
后用小火焙干,研成细末,与面粉、芝麻、精盐一起和成面,擀成薄饼,置烤箱内烤熟。
每次2张,一日1次,连服3日。
食忌
暂时禁食会使胃肠得到休息,对恢复正常功能是必要的。
至少1~2周内忌食生冷、冰镇及煎炸油腻、黏食等不易消化的食物。
二、胃有积热
表现
乳母喜嗜油煎、辛辣食物,乳汁则蕴热,儿食母乳而致积热于胃;较大的孩子过食辛热食品,或感受夏秋湿热,蕴于中焦,皆可致脾胃升降失调,胃气因此上逆而发生呕吐。
表现为,食入即吐,呕吐物酸臭,口渴喜饮,身热烦躁,唇干面赤,大便秘结,小便黄短,舌红苔黄等症状。
治疗
可选用清热和胃的中药,如藿香、黄连、石膏、竹茹、半夏等。
也可以用中成药治疗,如一捻金,每次半袋~1袋(每袋1.5克),一日2次;或七珍丹,每次10~20粒,一日2次。
每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。
回溯上个世纪中期,人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”;至1977年,世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完满状态”;到20世纪90年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一;进入21世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念,成为幸福人生的更佳境界。
同时,大家保持好心情锻炼好身体,一定会健健康康!以上内容仅供参考,如有必要请去医院咨
询。
两周岁幼儿呕吐的原因
两周岁幼儿呕吐的原因1.消化道梗阻性呕吐可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化梗阻所致。
1幼儿在新生儿期出现呕吐可能有食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、直肠肛门畸形包括肛门闭锁或狭窄等、消化道重复畸形及胎粪性腹膜炎。
2婴幼儿期肠道阻塞性呕吐先天性幽门狭窄、喷门迟缓消失或喷门痉挛、肠套叠和后天性肠扭转。
3儿童时期呕吐可因肠壁外压迫、胎粪性腹膜炎后遗粘连、十二指肠前门静脉肠系膜裂孔疝、嵌顿腹股沟斜疝或横膈疝等病引起。
2.感染性呕吐上呼吸道感染、肺炎及胃肠道的感染引起。
3.中枢神经系统疾病引起的呕吐各种脑炎、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤及颅内高压。
4.营养及代谢性紊乱婴儿脚气病、尿毒症、代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒。
5.前庭功能紊乱美尼尔综合征。
6.药物及毒物刺激胃肠道。
7.其他周期性呕吐、再发性呕吐。
1、由于引起恶心、呕吐的疾病很多,恶心呕吐仅是疾病的症状之一,因此在未明确病因之前,不应盲目应用作用于呕吐中枢的强镇吐药物,否则会贻误病情。
只有在明确了导致呕吐的病因之后,在积极治疗病因的基础上才能行必要的对症治疗。
2、注意饮食,不要吃得太多,尽量少食多餐。
饮食应有规律,三餐定时、定量、不暴饮暴食。
素食为主、荤索搭配。
要常吃蔬菜和水果,以满足机体需求和保持大便通畅。
少吃有刺激性和难于消化的食物,如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物,生冷的食物也要尽量少吃。
3、注意冷暖。
幼儿的肠胃薄弱,注意冷暖十分重要。
特别是在春秋气候变化无常时,要注意保暖,避免受冷;有脾虚泄泻的,可在脐中贴暖脐膏药,同时还应少吃生冷瓜果等,如感到胃脘部发冷,可及时服用生姜茶。
4、对神经精神因素所致的恶心、呕吐,心理治疗是关键,首先应消除幼儿的精神心理障碍。
[方一]鲜白萝卜 500克,蜂蜜150克。
将萝卜洗净,切成丁,放在沸水内煮沸即捞出,把水控干,晾晒半日,再放入锅内,加入蜂蜜,以小火煮沸,调匀,待冷,装瓶备用。
学生呕吐情况说明范文
学生呕吐情况说明范文导语:近年来,随着人们生活水平的提高,学生的饮食习惯和生活方式发生了很大的变化。
而学生呕吐的情况也越来越普遍。
本文将从呕吐的原因、预防和应对措施等方面进行详细阐述,以帮助家长和教师更好地理解和处理学生呕吐的情况。
一、呕吐的原因1.1 饮食不当:学生过度摄入油腻、辛辣、生冷等食物,食用过量或过快导致消化不良,引发呕吐。
1.2 过度疲劳:学生长时间连续学习或参加体育锻炼等活动,体力透支导致呕吐。
1.3 紧张压力:学生在考试、面试等过程中承受的压力过大,身心紧张无法缓解,也可能导致呕吐。
1.4 感染病毒:学校环境封闭,学生相互接触频繁,病毒传播速度快。
例如,季节性呕吐和腹泻病毒感染。
二、呕吐的预防和应对措施2.1 饮食调节:学生在日常饮食中,应合理搭配营养,减少油腻、辛辣、生冷等食物的摄入。
在进食过程中要避免过量或过快的情况,保持适当的进餐时间和消化。
2.2 健康作息:学生需要合理安排学习和休息时间,避免长时间连续学习或过度体力活动。
尤其是考试期间,家长和教师应关心学生的身体状况,提醒其保持良好的生活作息。
2.3 缓解压力:学校和家庭要给予学生足够的关爱和支持,避免对他们施加过大的压力。
教师要给学生提供良好的学习环境和心理辅导,学生可以通过参加户外活动或运动等方式来缓解压力。
2.4 清洁环境:学校应加强卫生清洁工作,特别是在季节性呕吐病毒高发期,要及时消毒教室、食堂、卫生间等公共场所。
学生要养成勤洗手、避免接触病毒的良好卫生习惯。
三、呕吐的紧急处理3.1 及时通风:在学生呕吐时,教师或家长首先应迅速将学生转移到通风良好的地方,以防止恶臭味扩散,引起其他学生或家长的不适。
3.2 妥善处置呕吐物:在学生呕吐后,教师或家长要迅速清理呕吐物,使用纸巾、湿布或消毒剂进行处理,避免交叉感染。
3.3 保持安静:呕吐后,学生需要保持安静,避免过度运动或用力,以防呕吐再次发生。
3.4 照顾学生的情绪:学生在呕吐后可能会感到恶心、难受或焦虑等,家长和教师要给予他们适当的关注和安慰,避免将不良情绪加重。
小儿推拿呵护孩子健康成长(五十一)——孩子呕吐不用怕
随 上 逆 而 致 呕 吐 ,或 因 跌 仆 惊 恐 , 以致
气 机 逆乱 ,横逆 犯 胃而 发呕 吐 。正 如 《幼
幼集 成 ·呕 吐证 治 》中说 :“盖 小 儿 呕 吐 有 寒 有 热 有 伤 食 ,然 寒 吐 热 吐 ,未 有 不 因于 伤食 者 ,其 病 总属 于 胃。”
//, 、J,
乳 食 残 渣 , 无 酸 臭 味 ,伴 面 色 苍 白 ,精 祛 寒 止 呕 ,配 横 纹 推 向板 门 善 止 一 切 呕
吐 ;揉 外 劳 、 推 三 关 温 阳散 寒 以加 强
主 证 :食 入 即 吐 ,呕吐 酸 臭 , 口渴 多 饮 ,身 热 烦 躁 ,唇 干 面 赤 ,大 便 臭 秽 或 秘 结 ,小 便 黄 赤 ,舌红 苔 黄腻 ,脉 滑 数 , 指纹 紫滞 。
儿推拿 201 8年 1 0月第 1 0期
小 JLnlg:吐是指 乳 食 由胃中上 逆 经 口而 肋 间肌 、 腹 肌 以 及 胃 和 食 管 ,通 过 一
出 的 病 证 。 古 人 谓 有 声 有 物 谓 之 呕 ,有 列 复杂 而 协 调 的 神 经 肌 肉活 动 引起 呕 吐
物 无 声 谓 之 吐 。有 声 无 物 谓 之 哕 。 由于 呕 吐 可 见 于 多 种 疾 病 ,如 消 化 道 功 能 紊
它 接 受 来 自消 化 道 及 其 他 躯 体 器 官 如 大 或过 食 辛辣 之 品 ,或 感 受暑 湿 、温热 时邪 ,
脑 皮 质 、 前 庭 器 官 以 及 化 学 感 受 器 触 发 蕴 伏 肠 胃 , 胃 热 气 逆 ,食 而 反 出 ,发
带 的 传 入 冲 动 ,再 发 出 传 出 冲 动 ,主 要 呕 吐 ;或 乳 食不 节 ,积滞 胃脘 ,损 伤 脾 胃 .
儿科常见试题及答案(精选)
儿科常见试题及答案(精选)儿科常见试题及答案(精选)一、简答题1. 什么是腹腔炎?腹腔炎是指腹腔内脏器官如胃、肠等受到感染或者其他刺激导致的腹膜炎症。
2. 何为婴儿呕吐?婴儿呕吐是指婴幼儿排除胃内容物的一种自发性运动,可能由多种原因引起,如胃肠道感染、消化不良等。
3. 如何区分婴儿生理性呕吐和病理性呕吐?婴儿生理性呕吐一般在喂奶后出现,量少、呈明显的食物样,但婴儿活动、生长发育正常。
而病理性呕吐则伴随其他症状,如发热、腹胀等,需要及时就医。
4. 哮喘是什么?哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的气喘、咳嗽和呼吸困难。
5. 如何判断婴幼儿是否感染了尿路感染?婴幼儿尿路感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、发热等。
如果婴儿表现出这些症状,应及时就医进行尿常规检查。
二、案例分析某两岁男童出现高热、咳嗽、鼻塞等症状,病情持续两天,父母对其进行了退烧处理,但症状无改善。
请问该患儿可能患上了什么疾病,应该如何处理?该患儿可能患上了上呼吸道感染。
应该给予患儿足够的休息,注意保持室内空气流通,适时用温水擦身体降温,避免长时间用药。
可给予儿童适量的温开水或温牛奶,不宜喂食过多或油腻食物。
如症状持续加重或伴有其他并发症,则应及时就医。
三、解答题1. 描述一下小儿腹泻的常见病原体及处理方法。
小儿腹泻常见的病原体包括病毒、细菌和寄生虫等。
对于病毒引起的轻型腹泻,一般只需给予支持性治疗,如适量补充水分。
对于细菌感染引起的中重度腹泻,应及时使用抗菌药物治疗,并适当调整饮食。
寄生虫感染引起的腹泻需要根据具体病原体选择相应的抗寄生虫药物进行治疗。
2. 什么是小儿感染性心内膜炎?如何处理?小儿感染性心内膜炎是指儿童患有心内膜炎的一种炎症性心脏疾病。
治疗上,应根据病情严重程度选择合适的抗生素进行治疗,并酌情进行手术干预。
需要密切监测患儿心脏功能和炎症指标,并进行相应的抗感染治疗和支持性治疗。
四、问答题1. 儿童糖尿病的临床表现有哪些?儿童糖尿病的临床表现包括多饮、多尿、多食、体重下降、乏力等。
儿科常见疾病的中医治疗(第一讲)
第一讲: 小儿生理、病理特点及 夏季常见病预防保健
第一部分: 小儿的生理、 病理特点
小儿从出生到长大成人,始终处于不断的生长发育过程中,年 龄越小生长发育越快。小儿无论是在形体、生理方面,还是在其他 方面,都与成人有着显著的不同,因此,不能简单地将小儿看成是 成人的缩影。有关小儿的生理、病因、病理特点,历代中医学家论 述颇多,归纳起来有:生理方面主要表现为脏腑娇嫩,形气未充; 生机蓬勃,发育迅速。病因方面主要表现为外感、食伤、先天因素 等。病理方面主要表现为发病容易,传遍迅速;脏气清灵,易趋康 复。掌握这些特点,对于儿童的保健和疾病的预防,都有重要的意 义。
(二)脏气清灵,易趋康复
小儿机体生机蓬勃,脏腑之气轻灵,组织修复和再生能力强, 对各种治疗反应灵敏,病情相对单纯。治疗方法多,比较容易医治。 因此,一般病情好转的速度较成人快,疾病治愈的可能性也较成人 大。
从以上的分析和讲解我们可以看出小孩子因为其特有的生理、 病理特点,容易受到外感邪气及内伤饮食的影响而生病,所以说孩 子生病是成长当中必须经历的事,作为家长,我们担心害怕是可以 理解的,但是不能让我们的爱,变成对孩子的伤害,不要以我们错 误的育儿想法、治疗方法伤害了孩子,这个世界永远没有一劳永逸 的事儿,面对孩子的健康问题,我们还是去找专业医生,听取医生 的建议,辨证论治!
小儿的年龄分期
四.幼儿期
自1周岁至满3周岁,称为幼儿期。此期小儿体格生长速 度减慢,但开始会走,活动范围增大,与周围环境接触增加 ,是语言、思维和适应外界环境能力迅速发展的时期。智力 发育迅速,智慧增长较快,具体表现在语言、动作及思维活 动上。由于与外界环境接触增多,而自身免疫功能尚很弱, 对许多疾病尚缺乏免疫力,因此易患传染病。此时20个乳 牙逐渐出齐,咀嚼能力增强。同时由于此期正处于由乳食为 主向以饭食为主的食物种类过渡时期,若喂养不当,饮食失 调则易损伤小儿的脾胃功能而产生消化道疾病,甚至影响小 儿的生长发育,其身高、体重均低于同龄儿童。
引起小儿呕吐的6种常见疾病 (专业文档)
引起小儿呕吐的6种常见疾病(专业文档)由于小儿胃肠功能不是很健全,所以小儿出现呕吐是很常见的疾病,大家也都知道不管对于什么疾病对症治疗是最关键的,本文我们就来看看小儿呕吐如何做到对症下药。
引起小儿呕吐的6种常见疾病小儿呕吐对于广大家长们来说并不陌生,广大家长只有知道了疾病的原因才能很好的应对小儿呕吐的出现才能把疾病的伤害降到最低。
那么,导致小儿呕吐的原因是什么呢?下面我们就给大家介绍6种会引起小儿呕吐的常见疾病,来了解一下吧。
1、肠套迭当小肠远端被套入小肠近端的管腔里,就会发生肠套迭现象。
这种现象最容易发生在1岁以内的小儿中,特别是天气寒冷时。
一旦发生肠套迭,小儿除了剧烈腹痛和哭闹外,还会伴有呕吐和低烧症状。
2、疝气由于小婴儿的腹壁肌肉很薄弱,过多哭闹时会使腹腔里的组织从脐部突出于腹壁,形成脐疝;或是从男婴的腹股沟下降到阴囊里形成腹股沟疝。
一旦肠管嵌入疝囊,小儿就会剧烈地腹痛和哭闹,并发生呕吐现象。
3、胃幽门狭窄伴有呕吐症状的先天性疾病,最常见的就是胃幽门狭窄。
少数婴儿天生胃幽门环肌肥厚,导致胃幽门管腔狭窄。
随着婴儿的进食量增加,大量食糜积存在胃里,很难进入肠道,导致小儿进食后出现喷射状呕吐,一般在出生后1个月左右时发生呕吐。
4、胃肠炎胃肠炎主要的症状是恶心、呕吐、腹泻、腹部疼痛等,有时还会伴发烧。
它可以由多种原因引起,如饮食不周、吃了不洁食物、呼吸道病毒感染等。
5、上呼吸道感染小儿被呼吸道病毒感染后,不仅出现呼吸道感染的一系列症状,而且还会呕吐。
体质较弱的小儿被病毒感染后,抵抗力就会下降,包括胃肠道的抵抗力,加之病毒的毒素刺激作用,导致呕吐现象发生。
6、中耳炎小儿由于通向中耳的咽鼓管短而直,加上躺卧时间较多,所以在上呼吸道感染时病毒容易由这个通道进入到中耳,引起中耳炎。
要知道,耳部不仅只是个听觉器官,而且还与身体的平衡功能有关。
当中耳发生炎症时,就会引起呕吐症状。
以上就是引起小儿呕吐的一些疾病的介绍,专家提醒广大家长一定要重视小儿呕吐症状,一旦发现小儿呕吐就要及时送患儿到医院进行治疗,防止出现其他意外伤害!每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。
初级护师考试-儿科护理学练习题 专业知识-第十四章 常见急症患儿的护理-20
2020专业知识-第十四章常见急症患儿的护理一、A11、急性肺水肿患儿吸氧可用A、15%~30%乙醇湿化B、20%~30%乙醇湿化C、25%~30%乙醇湿化D、18%~25%乙醇湿化E、22%~24%乙醇湿化2、急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐B、血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前囟隆起3、小脑幕切迹疝的临床表现为A、瞳孔不等大,对光反射消失B、视乳头水肿C、呼吸困难D、意识丧失,眼球上翻E、电解质紊乱4、惊厥持续状态时A、惊厥持续>10分钟B、惊厥持续>20分钟C、惊厥持续>30分钟D、惊厥持续>40分钟E、惊厥持续>50分钟5、保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误A、定时吸痰B、体位引流C、翻身拍背,协助排痰D、超声雾化E、持续给氧6、急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是A、肾衰竭B、心力衰竭C、周围性呼吸衰竭D、末梢循环衰竭E、中枢性呼吸衰竭7、处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥A、立即将患儿抱到抢救室B、立即针刺人中穴C、清除咽喉部分泌物D、松解衣服和扣带E、保持安静,减少刺激8、关于颅内压增高的临床表现下列说法错误的是A、喷射性呕吐多见B、婴幼儿头痛出现较早且较重C、后期常伴视力障碍D、脑疝最常见的是小脑幕切迹疝E、头部体征1岁内小儿有诊断价值9、婴儿胸外按压用A、单手掌法B、双手掌法C、双手拇指重叠按压法D、单手示指、中指按压法E、单手拳头按压法10、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A、伤后一侧瞳孔立即散大B、同侧瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小不变D、对侧瞳孔散大E、双侧瞳孔不等大11、急性肾衰竭最常见的并发症是A、感染B、水钠潴留C、电解质紊乱D、代谢性酸中毒E、尿毒症12、婴儿颅内压增高典型的呕吐为A、溢奶B、呛奶C、恶心伴呕吐D、喷射状吐奶E、非喷射状吐奶13、对颅内高压病人处理哪项是错误A、密切观察病情变化B、避免患儿哭闹C、甘露醇若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡,带结晶消失后再用D、保持大便通畅E、降低颅内压增高患儿应取中凹卧位14、甘露醇用药时应快速滴入达到所需浓度,一般的滴完所用时间为A、10~15分钟B、15~30分钟C、30~45分钟D、30~60分钟E、45~60分钟15、颅内压增高的护理措施不包括A、护理和治疗操作集中进行B、应取侧卧位休息C、避免咳嗽、打喷嚏等因素D、为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入E、保持呼吸道通畅16、惊厥的小儿经治疗后病情好转出院,出院指导说法错误的是A、告知家属高热惊厥患儿日后发热仍有可能出现惊厥,告知其物理降温方法B、癫痫患儿应遵医嘱按时给患儿服药,不能随便停药C、感染是小儿惊厥最常见的原因,平时注意预防感染D、惊厥发作持续时间较长的患儿,应观察患儿有无神经系统后遗症E、当发现癫痫小儿病情完全恢复后,就可以停药以免产生药物依赖17、呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绀D、神经精神症状E、双肺有大量湿啰音18、哪项是小儿惊厥的首要护理目标A、不再发生惊厥B、不发生尿失禁C、不发生意识障碍D、不出现意识丧失E、发作时不发生窒息19、急性颅内压增高时,最先改变的生命体征是A、脉率减慢B、呼吸增快C、呼吸减慢D、血压升高E、嗜睡20、周围性呼吸衰竭主要表现为A、叹息样呼吸B、呼吸频率改变C、呼吸节律紊乱D、潮式呼吸E、呼吸暂停21、急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确A、密切观察病情变化B、让患儿取半卧位C、遵医嘱给予氧气吸入D、立即将患儿送入监护室E、持续吸痰以保持呼吸道通畅22、诊断呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaO2)为A、≤3.65kPaB、≤4.65kPaC、≤5.65kPaD、≤6.65kPaE、≤7.65kPa23、为心力衰竭患儿制定合适的活动计划,下列说法正确的是A、Ⅱ级者可起床在室内做轻微体力活动B、Ⅲ级者应限制活动,增加卧床时间C、Ⅳ级者应绝对卧床休息D、随着心功能的恢复逐步增加活动量E、以上说法均正确24、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于A、头痛剧烈B、呕吐情况C、脉搏增快D、血压升高E、呼吸骤停在早期出现25、急性心力衰竭患儿应用强心苷药物治疗,出现何种情况应及时停药A、呼吸困难B、心动过缓C、水肿消退D、肝脏回缩E、尿量增多26、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A、高镁、高磷、低钙B、低镁、高磷、低钙C、高镁、低磷、高钙D、低镁、高磷、高钙E、高镁、高磷、高钙27、急性肾功能衰竭患儿当血钾大于时为危险界限A、3.5mmol/LB、4.5mmol/LC、5.5mmol/LD、6.5mmol/LE、7.5mmol/L28、下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现A、大动脉的搏动消失B、呼吸停止C、突然昏迷D、外周动脉的搏动消失E、心音消失29、心肺复苏过程中,表示组织灌流量和氧供给量足够的最早指征是A、扪到颈动脉搏动B、瞳孔收缩C、口唇转红D、甲床颜色转红E、心率正常30、急性肾衰竭少尿期电解质紊乱会表现为“三高三低”其中三高中多见的是A、高钾B、高磷C、高镁D、高钠E、高钙31、体温每升高1℃不显性失水增加A、50ml/m2B、55ml/m2C、60ml/m2D、70ml/m2E、75ml/m232、为预防强心苷中毒每次给药前须先测患儿脉率1分钟,年长儿脉率低于多少时应及时与医生联系A、<40次/分B、<60次/分C、<80次/分D、<100次/分E、<110次/分33、关于充血性心力衰竭的临床表现说法正确的是A、左心衰竭主要表现为体循环淤血B、右心衰竭主要表现为肺循环淤血C、小儿左心衰竭较多见D、小儿右心衰竭较多见E、小儿全心衰竭较多见34、给强心苷药物期间须多给患儿进食A、含钾多的食物B、含钙多的食物C、含磷多的食物D、含镁多的食物E、含维生素多的食物二、A21、一5岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,惊厥发作两次间歇期意识丧失。
小儿呕吐的原因及治疗有什么
小儿呕吐的原因及治疗有什么小儿呕吐的原因:1、喂养或进食不当:新生儿期喂奶过多,奶的配方不当,吃奶时吞入大量空气;婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。
2、消化功能异常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时,在高烧、恶心、食欲减退的同时,常伴有呕吐。
3、消化道感染性疾病:胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性呕吐,此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。
4、神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐,以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点,但往往同时伴有神经系统的其它症状,如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。
5、精神因素:有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐,再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。
6、中毒:包括各种中毒,如食物中毒、有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等,几乎都有呕吐症状,但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点,可供鉴别。
7、其他:内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病(内耳膜迷路积水)呕吐比较剧烈,但多伴有眩晕、视物旋转;小儿先天性消化道畸形,如胃扭转、肥大性幽门梗阻等,此外,肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。
其他原因:1.肠套迭当小肠远端被套入小肠近端的管腔里,就会发生肠套迭现象。
这种现象最容易发生在1岁以内的小儿中,特别是天气寒冷时。
一旦发生肠套迭,小儿除了剧烈腹痛和哭闹外,还会伴有呕吐和低烧症状。
2.疝气由于小婴儿的腹壁肌肉很薄弱,过多哭闹时会使腹腔里的组织从脐部突出于腹壁,形成脐疝;或是从男婴的腹股沟下降到阴囊里形成腹股沟疝。
一旦肠管嵌入疝囊,小儿就会剧烈地腹痛和哭闹,并发生呕吐现象。
3.胃幽门狭窄伴有呕吐症状的先天性疾病,最常见的就是胃幽门狭窄。
少数婴儿天生胃幽门环肌肥厚,导致胃幽门管腔狭窄。
随着婴儿的进食量增加,大量食糜积存在胃里,很难进入肠道,导致小儿进食后出现喷射状呕吐,一般在出生后1个月左右时发生呕吐。
孩子呕吐要区别对待 六个方面需注意观察 (专业文档)
孩子呕吐要区别对待六个方面需注意观察(专业文档)孩子呕吐的现象,在出现了后,我们一定要引起重视,特别是要根据孩子呕吐的症状及呕吐物来判断孩子的病情,不明原因的呕吐则需及时就医。
小儿呕吐怎么办1、要让孩子坐起,把头侧向一边,以免呕吐物呛入气管。
2、呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔,去除异味。
婴儿可通过勤喂水,清洁口腔。
3、勤喂水,少量多饮,保证水分供应,以防失水过多,发生脱水。
水温应冬季偏热,夏季偏凉,温水易引起吐。
4、注意饮食,不要吃得太多,尽量少食多餐。
不要吃油腻酸辣食品,以免刺激胃肠。
吐后应先用流食、半流食(如大米粥或面条),逐渐过渡到普通饮食。
5、注意观察呕吐情况、呕吐与饮食及咳嗽的关系、呕吐次数、吐出的胃内容等。
6、尽量卧床休息,不要经常变动体位,否则容易再次引起呕吐。
7、小儿的呕吐常见于消化功能紊乱,所以当小儿出现呕吐时,首先要暂时禁食,让消化道有一个休息的时间,可先给些淡糖盐水或淡茶水,过几个小时或1~2天也就好了。
8、如果乳儿偶于吃奶后有吐,可能是吞咽了空气,下次喂食时应将奶头塞没,不让其吞咽空气,吮完后可抱起小孩轻拍背部,让空气排出后取右侧卧位,并略抬高上半身。
如经常在吮奶后呕吐,但一般情况正常,可能有幽门痉挛,应在医生指导下,让小儿吃些解痉药;一般营养情况受到影响时,要防幽门肥大,应请医生检查。
9、如果反复剧烈呕吐,吐出黄水,一般护理仍不见好转,要防肠梗阻。
如果同时伴有其他发热等情况,应该把详细情况向医生介绍。
如发现呕吐物异常时,应将呕吐物一并带给医生,以便参考分析呕吐原因,及时正确处理。
小儿呕吐护理1、注意患儿体位:在婴儿呕吐时,应立即将其头转向一侧,易于将呕吐物排出,不可仰卧或将婴儿抱起来,避免呕吐物呛入气管发生窒息,或引起吸入性肺炎。
不可摇晃宝宝的身体。
因为摇晃身体有可能造成呕吐物阻塞在咽喉部。
不可捏住宝宝的嘴巴,不要以强迫的方式止吐。
可轻拍宝宝的背部,让宝宝平静下来,再用热毛巾将他嘴巴周围擦干净。
手术后恶心呕吐的相关问题()详解演示文稿
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抗组胺和抗胆碱药物,多巴胺
受体拮抗药和5-HT3受体拮抗 药是临床上使用主要的抗呕吐
药。
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2.抗组胺药和抗胆碱药作用机
理:阻滞前庭的冲动传人,主要
用于治疗运动病、眩晕、病毒性 内耳炎、阿片药物使用、美尼尔
综合征和肿瘤所致的NV。
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2.影响 PONV发生率的麻醉因素
使用吸人麻醉药或氧化亚氮 ,术中或术后使 用阿片类药物镇痛增加PONV发生率;术中 使用抗胆碱药物,使用丙泊酚麻醉,使用某 些非药物方法(如容量充足,术中给氧)则可 减低 PONV发生率。全麻发生率高于椎管内 麻醉 ,周围神经阻滞发生率最低。
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恩丹西酮治疗PONV的推荐剂量是 4 mg,有研究者发现 1~2mg亦有
效。建议用于 PONV的预防,特别
是高危病人的预防,不推荐使用多 次解救剂量 ,如果无效应试用另一
类药物。证据表明,5-HT3受体拮抗
药之间不存在显著的疗效差异(表 3)
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表3 常用于成人PONV的5-HT3受体拮抗药
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10.托烷司琼的副作用: 头晕 疲乏 头痛 胃肠功能紊乱
偶可血压改变
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预防 PONV多模式方案
的研究结果
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1.过去 20年,PONV发生率减低不显。 2.病人更愿意预防用药 。 3.三种高选择性受5-HT3体拮抗药效果 类似;丙泊酚优于吸人麻醉药(大量的
中措施和术后进食少量多餐,避免油 炸食物,适当抬高头部等术后措施。
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