病案室岗位职责

合集下载

病案室岗位职责

病案室岗位职责

病案室岗位职责
1. 负责病案资料的整理和归档,确保病历资料的完整性和准确性。

2. 协助医务人员对病历资料进行整理、分类和归档,保证医疗信息的安全和保密。

3. 负责病历的检索、借阅和归还,确保医务人员能够及时获取需要的病历资料。

4. 协助医务人员对病历进行整理和编码,为医疗质量评估和统计提供支持。

5. 负责病案管理系统的维护和更新,确保系统的正常运行和数据的准确性。

6. 协助医务人员对病历进行质量控制和审核,及时发现和纠正错误和遗漏。

7. 参与医院内部和外部的病案质量评估和审核工作,确保医疗
质量和安全。

8. 协助医务人员对病历进行统计分析,为医院管理和决策提供数据支持。

9. 负责病案室的日常管理和协调工作,保证工作的有序进行和高效完成。

病案室岗位职责

病案室岗位职责

病案室岗位职责病案室是医院中非常重要的部门,负责管理和维护病人的病案资料,为医疗服务提供支持。

病案室的工作人员承担着许多职责,确保病案的准确性、完整性和保密性。

以下是病案室岗位的一般职责:1. 病案收集和整理:病案室工作人员负责收集、整理和归档病人的病案资料。

他们需要及时准确地收集病人的个人信息、病史、诊断和治疗记录等,并按照规定的格式进行整理和归档。

他们还需要确保病案的完整性,包括检查病案中是否缺少重要的文件或信息,并及时补充完善。

2. 病案编码和归类:病案室工作人员需要对病案进行编码和归类,以便于医院内部的管理和统计分析。

他们需要掌握国际疾病分类系统(ICD)和手术操作分类系统(PCS),根据医生的诊断和手术记录,对病案进行准确的编码和归类。

这样可以方便医院进行病案统计和疾病分析,为医疗质量管理和科研提供依据。

3. 病案质量管理:病案室工作人员需要进行病案质量管理,确保病案的准确性和完整性。

他们需要定期进行病案审核,检查病案中的各项信息是否准确、完整和规范。

如果发现问题,他们需要及时与医生和护士进行沟通,协助进行修改和补充。

此外,他们还需要参与病案质量评审和医疗事故的调查,确保医疗质量和安全。

4. 病案保密管理:病案室工作人员需要严格遵守病案保密的规定,确保病人的个人隐私不被泄露。

他们需要掌握相关的法律法规和保密政策,采取必要的措施保护病案的安全性。

他们需要确保只有授权人员可以查阅和使用病案资料,并且记录所有的查阅和使用情况。

在处理病案时,他们需要保持高度的责任心和保密意识。

5. 病案统计和报告:病案室工作人员需要参与病案统计和报告工作,为医院的管理和决策提供数据支持。

他们需要按照规定的要求,及时准确地汇总和统计病案信息,并生成相应的报告。

这些报告可以包括病案分类统计、疾病分析、手术操作分析等,为医院的科研和医疗质量管理提供依据。

6. 病案信息系统维护:病案室工作人员需要维护和管理病案信息系统,确保系统的正常运行和数据的安全性。

病案室岗位职责

病案室岗位职责

病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,确保病案资料的完整性和准确性。

2. 协助医务人员对病案进行审核和整理,保证病历记录的规范
和规定。

3. 负责病案的保密工作,确保病人隐私信息的安全性。

4. 协助医务人员对病案进行编码和分类,确保病案资料的统一
管理和利于检索。

5. 负责病案的借阅和归还工作,确保病案资料的安全和及时性。

6. 协助医务人员对病案进行统计和分析,为医院管理和医疗质
量提供数据支持。

7. 负责病案室的日常管理和维护工作,确保病案室环境的整洁
和设备的正常运转。

8. 定期对病案室工作流程进行评估和改进,提高工作效率和质量。

以上就是病案室岗位的主要职责,希望能够对应聘者有所帮助。

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责病案室是医院中一个重要的部门,它承担着病案管理、卫生统计和医疗质量评价等重要职责。

在病案室中,不同的岗位有着不同职责和要求,下面将介绍病案室各岗位的职责和工作内容。

一、病案质控岗位:作为病案室中的重要一环,病案质控岗位主要负责对病案的质量进行管理和控制,确保病案的准确性和完整性。

具体职责包括:1. 审核病案资料:病案质控岗位通过仔细审核病案资料,包括病历、检查报告、手术记录等,确保病案的内容真实、准确。

2. 提升病案质量:通过对病案的分析和评估,病案质控岗位提出改进建议,帮助医务人员完善病案记录,提高病案质量。

3. 质量报告编制:负责编制病案质量报告,记录和汇总病案质量数据,为医院决策提供依据。

二、编码员岗位:编码员是病案室中的重要岗位,主要负责对病案进行编码工作,确保医疗费用计算的准确性。

具体职责包括:1. 疾病编码:根据国家相关标准,编码员对医生诊断的疾病进行编码,确保医疗费用的准确计算。

2. 操作编码系统:编码员需要熟练掌握医疗编码系统,包括ICD-10等,确保编码的标准与规范。

3. 质量监控:负责监控医疗编码的质量,确保编码的准确性和一致性。

三、病案管理岗位:病案管理岗位是病案室中的管理层岗位,主要负责病案管理和数据统计等工作。

具体职责包括:1. 病案收集和归档:病案管理岗位负责对病历资料的收集、整理和归档工作,确保病案的安全保管和易查阅。

2. 统计分析:对医院病案数据进行统计分析,提供参考数据并辅助医院的决策制定。

3. 病案流转管理:负责病案的流转管理,包括病案借阅、传递等,确保医务人员能够及时获取需要的病案资料。

四、数据负责岗位:随着医疗信息化的发展,病案室中的数据负责岗位具有越来越重要的角色。

其主要职责包括:1. 数据管理与清洗:负责对病案数据进行管理和清洗,确保数据的准确性和完整性。

2. 数据分析与报告:对病案数据进行分析和报告,为医院决策提供数据支持。

3. 数据安全保护:负责病案数据的安全保护,防止数据泄露和滥用。

病案室岗位职责

病案室岗位职责

病案室岗位职责
1. 负责病案的收集、整理和归档工作,确保病案的完整性和准确性。

2. 协助医务人员对病案进行审核和整理,确保病历的规范和合规性。

3. 负责病案的保密工作,严格遵守相关法律法规,确保病人隐私权的保护。

4. 协助医务人员进行病案统计和报表的编制工作,及时准确地提供相关数据。

5. 负责病案的借阅和归还工作,确保病案的安全和完整性。

6. 协助医务人员进行病案质量管理工作,及时发现和纠正病案中的错误和不规范之处。

7. 参与病案室的日常管理工作,协助上级领导完成其他相关工作任务。

病案室岗位职责

病案室岗位职责

病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。

2. 协助医务人员对病历进行审核和整理,保证医疗记录的质量
和合规性。

3. 负责病案的电子化管理工作,包括扫描、录入和存储病历信息。

4. 维护病案室的秩序和整洁,确保病历档案的安全和保密。

5. 协助医院管理部门对病案工作进行统计和分析,提供相关报
表和数据支持。

6. 参与医院内部和外部的病历审查工作,协助医务人员进行医
疗质量管理和医疗纠纷处理。

7. 协助医院信息化建设,参与病案管理系统的维护和更新工作。

8. 参与医院内部的培训和教育工作,提升病案管理人员的专业水平和工作效率。

以上就是病案室岗位的主要职责,希望能够对您有所帮助。

病案室岗位职责

病案室岗位职责

病案室岗位职责
病案室是医院重要的管理部门,负责对患者的病历和医疗记录进行管理和归档。

病案室的工作人员需要具备一定的医学知识和信息管理能力,以确保患者病历的准确性和保密性。

以下是病案室岗位的主要职责:
1. 病历管理,负责对患者的病历进行整理、归档和管理,确保病历的完整性和准确性。

及时更新患者的医疗记录,并根据医生的要求提供相关资料。

2. 信息录入,负责将患者的基本信息、诊断结果和治疗方案等录入电子病历系统,确保信息的准确性和完整性。

3. 统计报表,根据医院的要求,定期对患者的病历和医疗记录进行统计和分析,生成相关报表和数据,为医院的管理决策提供支持。

4. 保密管理,严格遵守医疗保密法规,确保患者的隐私信息不被泄露,对病历和医疗记录进行保密管理。

5. 协助医生和护士,根据医生和护士的要求,提供患者的病历和医疗记录,协助医护人员进行诊疗工作。

6. 病案质量管理,负责对病历的质量进行检查和评估,及时发现和纠正错误,提高病案管理的质量和效率。

总之,病案室的工作人员需要具备细致认真的工作态度,严格遵守医疗保密法规,确保患者病历的准确性和保密性,为医院的医疗工作提供有力支持。

病案室岗位职责

病案室岗位职责

病案室岗位职责
1. 负责病案的收集、整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。

2. 协助医务人员对病历进行审核和整理,确保医疗记录的规范和合规性。

3. 负责病案信息的录入和管理,确保病历数据的准确性和及时性。

4. 协助医务人员对病历进行归档和存档,确保病历资料的安全性和保密性。

5. 协助医务人员对病案进行统计和分析,为医院管理和研究提供支持。

6. 协助医务人员对病历进行归档和存档,确保病历资料的安全性和保密性。

7. 参与病案质量管理工作,及时发现和纠正病历信息的错误和
不合规之处。

8. 负责病案室的日常管理和协调工作,确保工作流程的顺畅和有效性。

9. 参与医院信息化建设和病案管理系统的维护和更新工作。

10. 配合医务人员对病历进行调阅和复印工作,确保医疗记录的及时提供和使用。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

病案室岗位职责
济宁市第一人民医院病案室岗位职责
一、在医务部领导下进行工作。

二、负责全院住院病案的收回、整理、装订、归档、保管和利用
工作。

三、负责出院病案的登记编码,做好姓名、疾病、手术的计算机
索引和编目工作。

四、负责在入院病人病案的借阅工作,为医疗、教学、科研提供
有关资料,根据医院规定向公检法、病人或家属及其它单位或个人提供病案资料查阅、利用。

五、认真做好病案的保管工作,是病案保持清洁、整齐、做好防
火、防盗、防潮、防霉、防虫工作。

六、保护病人及病案的信息安全,确保病人隐私不泄露。

七、保障出院病案及时归档,定期对未归档病案进行追踪分析。

八、负责病案首页信息的查询工作。

济宁市第一人民医院病案室主任工作职责
一、根据全院年度工作规划及本科情况制定全年工作计划,组织全科人员完成工作任务。

二、统一安排科室的各项工作,根据各工作岗位质量监控标准定
期督促检查,对发现的问题及时给予正确的指导意见,定期向上级领导汇报工作。

三、根据全院规划制定本科各项规章制度及工作流程,以不断适
应医院整体发展要求。

四、加强业务学习及对外交流,不断汲取和采用先进经验,组织
开展业务学习及技能培训,不断提高工作人员业务素质及技术水平,使科室病案信息管理工作跟上医院的发展。

五、全面掌握科室人员的思想状况工作表现及业务技术能力提出
奖惩意见,建立良好的科风、学风、医风,形成健康向上的文化氛围。

六、定期组织全科人员政治学习,教育科室人员严格遵守职业道
德和组织纪律,不断改进服务态度。

济宁市第一人民医院病案室编目分类工作人员职责
一、在科主任的领导下完成本职工作,保证质量要求。

二、负责病案的编目工作,要求按照国际疾病、手术分类的编码
原则及分类方法进行编目,要求分类正确,编码准确。

三、编码时必须仔细认真,注意检查核对,避免差错。

查询未编
目病历并及时追踪。

四、对新增加疾病诊断和手术(操作)编码,编目工作人员讨论
无误后经科主任同意的方可加码。

五、为临床科室科研、教学提供相关数据。

六、负责各科室对疾病分类资料的查询检索工作,热情接待来室
人员。

七、保持编目计算机的清洁,经常维护,出现问题及时与信息管
理办公室联系,确保计算机正常运转。

济宁市第一人民医院病案复印工作人员职责
一、病案复印人员严格按照国家卫生部有关文件及我院病案管理
规定办理复印业务。

二、全面了解病案管理规定、内容,熟练掌握病案复印工作程序
及相关设备的操作,为患者提供高效准确的复印业务。

三、认真审核复印人员的身份及出具的有关材料审核无误后方可
复印。

四、遇代理人无法提供患者的有效身份证明或授权委托书,但执
意要求复印时,要耐心做好解释工作。

五、对待患者及家属的提问,应仔细倾听,耐心解答,对患者或
家属对复印内容、复印等待有异义时,应耐心详细解释,不得激化矛盾。

六、遇有复印未回收的出院病案时,应及时与科室联系,迅速取
回病案复印,不得耽误病人复印,也不得推诿病人。

七、严格把关在院病人复印病案,经主管医生同意后由主管医师
或责任护士陪同到病案室方可复印,及时将原件交还科室工作人员带回。

八、公安、司法机关办理复印主、客观资料,严格审查相关资质
和证件后,按有关规定办理。

九、认真做好每天工作量统计,遵守收费规定,复印一份病历不
收任何费用,两份及以上收取工本费,并将复印申请单及相关身份证明复印件妥善保管,按规定进行整理存档备查。

十、爱护复印机、计算机等设备,按操作规程操作,复制日常保
养和维护。

库房管理人员职责
一病案库房由档案管理人员专人管理,非专管人员不得擅自进
入库房
二必须做好库房防火、防盗、防光、防尘、防霉等工作,即及时更换防虫、防霉等工作
三严谨将易燃、易爆物品带入库房,严禁在库房内吸烟
四库房内不得存放食品和堆放杂物,应经常进行清扫,保持库内清洁
五经常检查库房内各种安全措施,及时排除隐患。

管理人员离开库房时,要关好门窗和管灭电灯,确保库房安全。

六库房内档案资料应分类存放,排列整齐,编号有序
七对库房内病案应进行定期检查,发现问题,及时汇报及时解决
八及时将复印、借阅后的病案归档上架,做好病案示踪工作。

相关文档
最新文档