健康管理师案例分析题
健康管理师(三级)案例分析题一1
案例分析题一：李先生，男，50岁，汉族，本科毕业，经商，已婚，身高180cm，体重100Kg，A型血，血压160/92mmHg，总胆固醇7.8mmol/L,饮食偏咸，爱吃油条、炸鱼、红烧肉等食品，烟龄三十余年，喜欢喝酒，经常应酬。
很少参加体育运动。
最近工作特别忙，感觉心理压力大，无其他疾病。
根据以上情况请回答以下各题：一、根据李先生的情况，如果用相关的健康风险评估工具进行分析，他可能会出现哪种疾病的危险？列出疾病危险因素？（8分）评分要点：存在高血压病、糖尿病及心血管病的危险（3分），疾病危险因素：高盐、高脂饮食、肥胖（BMI=31）、高脂血症、烟酒、缺乏运动、长期精神紧张。
（每个危险因素1分）二、根据上诉情况请你做一份高血压调查问卷的设计（不列表）评分要点：（20分每小点5分）【1】基本信息表：姓名、性别、民族、出生年月、文化程度、职业、婚姻状况、目前的医疗保障方式、家庭人均收入【2】高血压管理随访表（高血压患病情况和治疗情况）1患病时间、2诊断医院，3诊断结论（原发性、继发性），4诊断时血压，5发现高血压后测压间隔，6服用降压药情况：遵医服药、间断服药、偶尔服药、没有服药7其他疾病：糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝、恶性肿瘤、胆囊炎，8家族史：1级亲属2级亲属【3】生活方式信息记录表（高血压控制的知识、信念和生活方式）1吸烟情况：是否或已戒烟、烟龄、烟量（一天多少支），2饮酒：是否、酒龄、饮酒量（一天多少毫升）、酒的品种、饮酒频率（经常或偶尔）、饮酒时间，3膳食：膳食是否合理，以荤还是以素为主，每日用油多少，咸、淡、偏咸，4运动：是否，时间（一星期累计运动多少小时）、强度、频率、方式、种类，5情绪、性格、生活事件(丧偶、父母去世、丧子、下岗升迁、离异、生病、事业挫折、经济受损等)，【4】体格检查情况身高、体重、BMI、血压、脉搏、腰围、空腹血糖、甘油三酯总胆固醇高、低密度脂蛋白胆固醇、肝肾功能、心电图 B超胸片、其他调查人调查日期被调查人地址被调查人联系电话三、请根据李先生的情况制定的健康干预方案，（12分）评分要点：健康干预方案(1)限制钠盐摄入量(2)增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入，减少高脂和油炸食品的摄入。
健康管理师案例分析题
健康管理师案例分析题●对个人或群体的问卷设计？【1】题目高血压危险因素调查表【2】基本情况：姓名、性别、民族、出生年月、文化程度、职业、婚姻状况、目前的医疗保障方式、家庭人均收入【3】高血压患病情况和治疗情况1患病时间、2诊断医院，3诊断结论（原发性、继发性），4诊断时血压，5发现高血压后测压间隔，6服用降压药情况：遵医服药、间断服药、偶尔服药、没有服药7其他疾病：糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝、恶性肿瘤、胆囊炎，8家族史：1级亲属2级亲属【4】高血压控制的知识、信念和生活方式1吸烟情况：是否或已戒烟、烟龄、烟量（一天多少支），2饮酒：是否、酒龄、饮酒量（一天多少毫升）、酒的品种、饮酒频率（经常或偶尔）、饮酒时间，3口味：膳食是否合理，以荤还是以素为主，每日用油多少，咸、淡、偏咸，4运动：是否，时间（一星期累计运动多少小时）、强度、频率、方式、种类，5情绪、性格、生活事件(丧偶、父母去世、丧子、下岗升迁、离异、生病、事业挫折、经济受损等)，6睡眠，【5】体格检查情况身高、体重、BMI、血压、脉搏、腰围，糖耐量测定结果空腹血糖餐后血糖甘油三酯总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇心电图B超其他调查人调查日期被调查人地址被调查人联系电话【6】对高血压社区卫生服务的需求和利用1首诊医院类别2健康管理医院类别●针对个人或群体的体检项目设计？一、设计体检项目时，需要考虑的有个人的一般情况、健康状况和经济状况等。
二、体检项目的选择与性别、年龄、职业有关。
三、一般包括以下项目：内科一般检查（身高、体重、血压、脉搏）；血常规、肝功能、肾功能、血脂、肝炎筛查、大小便常规、胸片、心电图。
根据所处环境不同，增加项目；根据个人病史增加项目，根据家族史增加项目。
●某个人或特定人群健康管理方案的设计？（糖尿病）一、信息收集：评分要点：（6分）1、设计调查问卷（2分）：一般个人信息、生活起居、饮食习惯、家族史、既往病史2、小组或个人访谈（2分）对糖尿病的知晓率3、糖尿病筛检结果（2分）：对血糖偏高者进行进一步糖尿病筛检。
健康管理师证相关案例分析
健康管理师证相关案例分析近年来，健康管理师证逐渐成为求职市场上备受瞩目的证书之一。
它代表着对个人健康管理能力的认可，对于提高个人职业竞争力具有重要的作用。
本文将通过相关案例的分析，探讨健康管理师证在实际应用中的价值和影响。
案例一：小明的健康管理师证让他事业得以飞跃小明是一名大学生，对于健康管理这个行业一直抱有浓厚的兴趣。
在大学期间，他主修相关专业并积极参与社团活动，加强了自己的专业知识和团队合作能力。
毕业后，小明决定考取健康管理师证以增加自己的就业竞争力。
通过系统的学习和准备，小明成功获得了健康管理师证。
随后，他在一家大型医院的健康管理中心找到了工作。
凭借着他扎实的专业知识和实践经验，加上健康管理师证的加持，小明事业得以飞跃。
在工作中，小明负责为客户提供个性化的健康管理方案，包括饮食搭配、运动计划和心理调适等。
他与客户建立了密切的沟通和信任关系，逐渐转化为长期合作。
通过持续的关怀和指导，小明帮助许多客户改善了生活习惯，提高了健康水平。
这些成功案例不仅彰显了小明作为健康管理师的专业能力，也为他赢得了良好的口碑。
案例二：企业员工健康管理计划的成功实施某公司为了提升员工的健康水平和工作效能，决定引入健康管理师证的专业团队，为员工提供个性化的健康管理计划。
该计划旨在通过健康评估、个人健康档案建立和定期跟踪，促进员工的身心健康。
该企业邀请到了一支拥有健康管理师证的专业团队，他们通过面对面的咨询和健康评估工具，全面了解员工的身体状况、生活习惯和工作环境。
针对每位员工，健康管理师提供了具体的饮食推荐、运动计划和心理调适建议。
同时，他们还通过定期培训、健康讲座等形式，提高员工自我健康管理的能力和意识。
该企业员工健康管理计划的实施取得了显著成效。
经过一段时间的跟踪和评估，员工的身体状况和心理健康得到了明显的改善。
此外，员工的工作效能也得到了提升，他们更加积极主动地投入工作，减少了请假和旷工的情况。
这一成功案例不仅使企业受益，也为健康管理师证的应用提供了有力的实践支持。
健康管理师二级案例分析
健康管理师二级案例分析随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，健康管理师这一职业逐渐受到关注。
健康管理师通过对个体或群体的健康状况进行评估、分析和干预，帮助人们实现健康目标，提高生活质量。
本文将通过一个具体的案例，对健康管理师二级的工作内容和方法进行分析。
一、案例背景李先生，45 岁，企业高管，工作压力大，经常加班应酬。
身高175cm，体重 85kg，腰围 95cm。
有家族高血压病史，近期体检发现血压 145/90mmHg，空腹血糖 65mmol/L，血脂偏高，总胆固醇 60mmol/L，甘油三酯 25mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇 40mmol/L。
李先生平时运动较少，饮食不规律，喜欢吃油腻和甜食。
二、健康评估1、身体指标评估体重指数（BMI）：BMI ＝体重（kg）÷身高（m）²，李先生的BMI 为 277kg/m²，属于超重范围。
腰围：男性腰围大于 90cm 即为中心性肥胖，李先生腰围 95cm，存在中心性肥胖。
血压：李先生血压 145/90mmHg，处于高血压前期。
血糖：空腹血糖 65mmol/L，高于正常范围（39-61mmol/L），但未达到糖尿病诊断标准，属于空腹血糖受损。
血脂：总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均偏高，存在血脂异常。
2、生活方式评估饮食：饮食不规律，喜欢吃油腻和甜食，蔬菜和水果摄入不足。
运动：平时运动较少，缺乏锻炼。
睡眠：由于工作压力大，经常熬夜，睡眠质量不佳。
心理：工作压力大，容易焦虑和紧张。
3、家族病史评估有家族高血压病史，增加了患心血管疾病的风险。
三、健康风险分析1、心血管疾病风险高血压前期、血脂异常、中心性肥胖、家族病史等因素增加了李先生患心血管疾病的风险。
如果不及时干预，可能会发展为高血压、冠心病等心血管疾病。
2、糖尿病风险空腹血糖受损、超重、不良饮食和运动习惯等增加了患糖尿病的风险。
长期血糖控制不佳可能会导致糖尿病并发症的发生。
健康管理师实操案例分析
健康管理师实操案例分析健康管理师是一个专业的职业，他们通过对个体的身体和生活方式进行综合评估，制定健康管理计划，以提高人们的健康水平和生活质量。
在这篇文章中，我们将通过一些实际案例来分析健康管理师的实操技巧和应对策略。
案例一：王女士的减肥需求王女士是一个年轻的职业女性，她因为长期坐在办公室里工作，导致体重增加，身体变得不健康。
她希望通过健康管理来减肥并改善自己的生活方式。
综合评估：通过与王女士的交流和观察，健康管理师发现她的饮食习惯不健康，缺乏运动，压力大，睡眠质量差。
体检结果也显示她的血压和血糖水平偏高。
制定健康管理计划：在咨询王女士的意见后，健康管理师为她制定了以下健康管理计划：1. 饮食指导：合理控制食物摄入量，推荐健康的饮食习惯，增加蔬菜和水果的摄入量。
2. 运动指导：每周制定一个运动计划，推荐有氧运动和力量训练，增加身体的代谢率和肌肉量。
3. 压力管理：提供应对工作压力的建议，如学习放松技巧、寻找支持群体等。
4. 睡眠改善：提供建议如规律作息，睡前放松等，改善睡眠。
案例二：李先生的高血压管理需求李先生是一个中年男性，他的家族有高血压疾病史，他最近被诊断出患有高血压。
他希望通过健康管理来降低血压，减少药物的使用。
综合评估：与李先生的交流后，健康管理师发现他的饮食较为偏好油炸食物，少吃蔬菜水果，平时缺乏运动，睡眠质量差，工作压力大。
制定健康管理计划：根据李先生的需求，健康管理师为他制定了以下健康管理计划：1. 饮食调整：限制高盐和高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪乳制品的摄入。
2. 运动指导：每天进行适量的有氧运动，如散步、骑车等，增强心血管功能和代谢率。
3. 心理疏导：为李先生提供减压方法，如冥想、放松训练等，减少工作压力。
4. 药物管理：与医生协同工作，合理用药，定期监测血压指标。
案例三：刘先生的糖尿病管理需求刘先生是一个老年男性，被诊断出患有糖尿病并服用药物控制血糖水平。
2019健康管理师案例分析讲解
意义：鼓励人们修正不健康行为。假设个人已经将每个不健康 行为修正到一个目标水平算出的危险度。
案例5：吴女士，56岁，汉族，重庆人，高中文化，原某厂
职工现退休在家，身高154厘米，体重62公斤，血压
125/80mmIlg,总胆固醇190mg/dI,餐后两小时血糖
如何识别不合逻辑的健康信息记录？看对信息判断，是否有 违背常识的依据P24
答：（1）直接审阅所收集人健康记录表 （2）建立计算机数据库结构时对相应变量设定范围或合法
输入值
（3）在数据录入完成后应用计算机进行逻辑言错误识别， 可通过编程序找出不和逻辑的的变量值。
（5）对已收集的健康相关信息从哪几个方面进行信息管 理？P26
发生障碍，引起血糖升高 体力活动及运动：体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄积，
若在该社区开展健康信息的收集工作，其基本步骤包括哪 些方面？P7-19
答：（1）收集资料前的准备（2）明确调查对象（3）知 情同意（4）开始调查（5）记录表的核查（6）结束，调 查员签名，日期，联系电话等（7）资料的保存
社区慢性病管理所使用的健康调查表一般包括哪些内容？P8、 P13
答：（1）个人基本信息（2）生活方式信息（3）健康体检 信息
答：
（1）一般情况调查，包括年龄、身高、腰围、臀围、血压
（（服调23））葡查糖基萄、尿本糖吸病资奶烟相料量情关收测况检集试，查：、身：包胰体包括岛活括血素动血脂抵和也高的糖、抗体可血内、血育以压容糖压运借健化测动血量鉴康情红，管P况1蛋既、理2白往7饮中、史食资尿、习料糖家惯、族收、口史集肾
功能、眼底及末梢神经检查
答：目前，吴女士超重、空腹血糖稍高、糖耐量受损、体力活 动不足、饮食结构不合理，据此判断有存在糖尿病的危险。
健康管理师习题案例
健康管理师习题案例1. 案例背景在当今社会，人们对健康管理的需求日益增长。
健康管理师作为专业人士，为个体提供科学的健康管理方案，帮助其保持健康、预防疾病。
下面通过一个具体的案例来探讨健康管理师在实际工作中所面临的问题和解决方案。
2. 案例描述小李，男性，30岁，体重超标，血压偏高，经常感到疲劳和焦虑。
他的工作压力较大，饮食不规律，缺乏运动。
小李希望能够通过健康管理来改善自己的身体状况，提高生活质量。
3. 健康管理师的分析与建议3.1 身体状况分析健康管理师首先对小李进行身体状况的详细分析。
通过测量身高、体重、血压等基本指标，了解他的当前身体状况。
3.2 营养管理建议根据小李的体重超标情况，健康管理师可以提供相应的营养管理建议。
建议他控制饮食摄入，合理搭配各类食物，减少高盐、高油、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果的比例，合理控制热量摄入。
3.3 运动管理方案考虑到小李缺乏运动，健康管理师可以制定一份适合他的运动管理方案。
这包括有氧运动、力量训练等，帮助他增加身体活动量，提高体能水平。
3.4 心理健康关注由于小李经常感到疲劳和焦虑，健康管理师需要关注他的心理健康状况。
通过开展心理咨询，提供情绪调节的方法和建议，帮助他缓解压力，改善心理状态。
3.5 定期追踪与调整健康管理师不仅需要制定健康管理方案，还应定期追踪小李的健康状况，并根据实际情况进行调整。
通过定期体检、测量指标，了解小李的健康变化，针对性地做出调整，确保健康管理的有效性。
4. 案例效果评估经过一段时间的健康管理，小李的体重得到了控制，血压稳定，疲劳感和焦虑程度明显减轻。
他的生活质量得到了提高，工作效率也有所增加。
5. 案例启示与总结通过上述案例，我们可以看出健康管理师在提供健康管理服务中扮演着重要的角色。
他们不仅需要具备专业的医学知识和技能，还需要关注个体的需求，制定个性化的健康管理方案。
而且，健康管理并非一劳永逸，需要定期追踪和调整，确保管理效果。
健康管理师实操案例分析
健康管理师实操案例分析在健康管理领域，健康管理师扮演着至关重要的角色。
健康管理师通过对个人健康状况进行评估、制定健康管理方案、指导个人健康行为等方式，帮助个体提高健康水平，预防和控制慢性疾病，实现全面健康。
在实际工作中，健康管理师面临各种案例，需要针对不同情况进行分析和处理。
本文将通过几个实操案例，探讨健康管理师的工作方法和技巧。
案例一：高血压患者健康管理小明，男，55岁，患有高血压多年，长期食用降压药物。
他平时工作繁忙，生活不规律，饮食不健康，缺乏运动。
经健康管理师评估，发现小明的血压持续较高，且存在不良生活方式。
针对这一情况，健康管理师首先与小明沟通，引导其建立健康意识，制定合理的饮食计划和运动方案，并定期监测血压变化。
通过坚持健康管理师的指导，小明的血压逐渐稳定，生活质量明显提升。
案例二：肥胖者健康管理小红，女，30岁，体重超标，BMI指数达到肥胖水平。
她长期饮食不规律，暴饮暴食，缺乏运动，导致体重失控。
健康管理师了解到小红的情况后，针对其肥胖问题，制定了科学的减重计划，建议控制饮食、增加运动，并进行心理疏导。
在健康管理师的指导下，小红逐渐养成良好的生活习惯，减轻体重，改善身体状况。
案例三：糖尿病患者健康管理小李，男，45岁，患有糖尿病多年，长期控制不理想。
他生活作息不规律，饮食不合理，缺乏运动，导致血糖波动明显。
健康管理师通过全面评估，制定了详细的血糖监测方案，建议小李定期复诊，配合医生用药，采取科学的饮食管理和运动方式。
在健康管理师的指导下，小李的血糖得到有效控制，病情稳定。
通过以上案例分析可以看出，健康管理师在实际工作中扮演了重要的角色。
他们通过科学的方法和专业的知识，帮助个体改善生活方式，提高健康水平。
在未来的工作中，健康管理师需要不断提升自身素质，不断学习新知识，为个体的健康服务贡献自己的力量。
愿健康管理师们在健康管理的道路上越走越远，为社会健康事业贡献力量！。
健康管理师证综合案例分析
健康管理师证综合案例分析近年来，随着人们健康意识的提高和相关健康问题的日益突出，健康管理行业迅速发展。
作为健康管理师，必须具备丰富的专业知识和实践经验，有效地解决和管理各种健康问题。
本文将通过综合案例分析，探讨健康管理师在实践中应采取的策略和方法。
案例一：高血压管理小李，一位53岁的男性，被诊断为高血压患者。
他平时生活压力大，饮食不规律，十分担心自己的身体状况。
作为健康管理师，应如何有效辅导和管理他的高血压问题？首先，我们需要针对小李的具体情况，制定个性化的高血压管理计划。
通过了解他的生活习惯和饮食偏好，制定合理的饮食控制方案，建议他遵循低盐、低油、低糖的饮食原则，并增加新鲜水果和蔬菜的摄入。
其次，我们应当帮助小李建立健康的生活方式。
鼓励他进行适当的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以降低血压并提升身体健康水平。
同时，我们还需要引导他有效地应对生活中的压力，通过学习放松技巧，如冥想、瑜伽等，缓解焦虑和紧张情绪。
最后，定期监测和评估小李的健康状况是非常重要的。
建议他每月到医院进行体检，测量血压，并根据结果调整他的管理方案。
及时发现问题，并采取相应的措施，是健康管理师的职责所在。
案例二：糖尿病管理小张，一位45岁的女性，被诊断为糖尿病患者。
她平时工作忙碌，饮食喜欢吃高糖食物，对自己的疾病状况认识不足。
作为健康管理师，我们应该如何帮助她有效管理糖尿病？首先，我们需要提供关于糖尿病的知识和教育。
通过与小张面对面的交流，解答她对疾病的疑惑，教导她远离高糖食物的危害，并详细介绍糖尿病的饮食原则和运动指导。
其次，我们需要帮助小张制定科学的饮食计划。
推荐她选择低糖、低脂肪的食物，适量摄入富含膳食纤维的食物。
同时，引导她进行适当的体育锻炼，如有氧运动、瑜伽等，以促进血糖的控制。
最后，我们应该重视小张的用药情况。
建议她每天按时服药，并加强对药物的监测和管理。
同时，我们还需要与医生密切合作，定期进行血糖监测和调整药物剂量，确保疾病得到有效控制。
2023年健康管理师二级案例分析
案例三一、刘女士, 45岁, 某商店收银员, 体重75公斤, 身高1.60米, 生活缺乏规律, 每天中午、晚上在餐馆进餐, 嗜好甜品和零食, 体力活动很少, 既往无重大疾病史, 其父患糖尿病已经有23年, 其母患高血压病6年, 刘女士迫切但愿进行减肥, 你作为她旳健康管理师, 怎样为其实行个性化旳减肥干预？请陈说操作过程二、对刘女士进行健康筛查和风险评估健康筛查:请刘女士填写健康初筛问卷表: 筛查与心血管健康有关旳信息和与运动、饮食有关旳信息1、计算BMI: 75/1.62 =29.3 判断为肥胖症2、风险评估评估运动意外旳风险: 先根据问卷和体检作出运动意外旳风险危险度初步分层。
再对刘女士进行运动试验和运动能力评估, 深入明确运动意外危险度分层。
三、评估健康风险：具有“父母分别患糖尿病、高血压病, 体力活动少, 饮食习惯不好, 生活缺乏规律”等健康危险原因四、为刘女士制定健康干预方案先根据评估成果做出健康干预旳初步方案, 再与刘女士进行面谈交流, 共同制定可执行旳减肥干预方案。
方案包括:总目旳：采用提高运动量与减少食物摄入量相结合旳方略使出入能量负平衡, 一年内到达逐渐减低体重旳目旳。
详细目旳实行计划（项目和进度）1、第一种月减0.5公斤2、第一种月减1公斤3、第3-6个月每月减1.5公斤4、第7-9个月每月减1公斤5、第10-12个月每月减0.5公斤6、设计减肥日志1.运动处方:运动前旳旳控制: 选择中、低强度旳运动运动形式和运动种类: 选择有氧运动如长走、长跑、跳舞、游泳、健身器材运动等, 如骑自行车运动时间、频率：每天运动30-60分钟, 每周3-5次运动注意事项：要持之以恒, 运动后不要多吃, 选择合适旳运动方式和运动量, 循序渐进。
每次运动开始时要进行准备活动, 结束前要进行整顿放松活动。
2.饮食处方:控制总能量旳摄入量, 限制每天旳食物摄入量, 以保证人体能从事正常旳活动为原则, 一般成年人每天摄入热能控制在1000kcal左右, 最低不能低于800kcal.控制三大营养素旳生热比: 即蛋白质占热能旳25%, 脂肪占10%, 碳水化合物占65%食物选择上应多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷类食物, 少吃肥肉等油脂含量高旳食物, 不暴饮暴食, 不迷恋零食, 偏食等3.其他减肥措施:非药物疗法如中医旳针刺疗法, 推拿按摩法等五、药物疗法: 在医生旳指导下使用1、怎样进行减肥指导？2、健康教育: 肥胖旳危害和肥胖旳非药物治疗3、减肥日志旳填写措施和重要性指导能量测量和计算旳措施:目旳心率、最大心率、最佳储备心率、代谢当量、运动量强度、能量消耗、能量摄入、基础代谢率指导食物互换份、运动单位旳使用措施指导能量负平衡旳原理和调整措施六、怎样进行处方实行过程中旳随访和适时调整1、检查减肥日志、指导生活方式变化2、注意每一次运动量旳监控及医务监督3、教会患者进行自我监控4、发现问题实时调整处方七、怎样进行减肥效果评估1、每月进行体重测量2、刘女士生活方式变化度测量3、刘女士对方案旳依从性测量4、满意度测评论述小区糖尿病旳健康管理流程和每步旳内容（一）健康信息搜集、筛查、确诊高危人群和病人小区资源信息1.小区居民旳人口总数, 人口构成, 文化、职业、经济、基本健康状况。
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1、收缩压介于12０～１３9mmhg之间，舒张压介于８０~89mmhｇ之间
２、超重或肥胖，BＭI大于等于24kg\m2,或者腰围女生大约等于8０cm男生大于等于90cm
3、有高血压家族史（1,２级亲属）
4、长期过量饮酒(每日饮酒大于等于100ml,且每周四次以上）
5、长期膳食高盐
五、宫颈癌筛检对象
任何有３年性生活史，大于21岁有性行为的妇女
筛检方法:
HＰV检测结合液基细胞学检测;ＨPV检测和传统巴氏涂片结合，肉眼观察
六、乳腺癌筛检对象:
３５~７0岁妇女
筛检方法:
乳腺自查、临床体检、乳腺钼靶X射线、乳腺超声检测
七。、原发性肝癌筛检对象：
肝癌的高位人群，年龄在35岁以上,有乙肝病毒或丙肝病毒感染的血清学证据，或有慢性感染史者。
●某个人或特定人群健康管理方案的设计?（糖尿病）
一、信息收集:评分要点:(6分）
１、设计调查问卷(2分）：一般个人信息、生活起居、饮食习惯、家族史、既往病史
2、小组或个人访谈(2分)对糖尿病的知晓率
3、糖尿病筛检结果(2分）:对血糖偏高者进行进一步糖尿病筛检。
二、进行健康风险评估:评分要点:(1０分）
(2）糖尿病：口服糖耐量OGＴT或者测空腹血糖,
(3)肥胖:BMI与腰围
(４)肝癌:AＦP和实时超声
(5)慢性阻塞性肺部疾病：呼吸量测定
(6)宫颈癌:先进行肉眼观察,如有疑问再进行ＨPＶ检测和传统巴氏涂片组合试验
(7)乳腺癌：先进行临床体检，如有疑问再进行乳腺钼靶X线摄影（ＳFM)
分别阐述:高血压、糖尿病、超重肥胖、原发性肝癌、慢性阻塞性肺部疾病、宫颈４分):知信行
2、体检指标评估（3分）
３、疾病风险预测（3分):糖尿病
三、健康干预:(10分）
根据风险度分层进行干预，防治结合:
1、确诊糖尿病的进入疾病管理(２分)
2、根据糖尿病风险高危、中危、低危分组进行健康管理:(8分)
营养与膳食的干预（２分);体力与运动的指导（2分)；控制吸烟与饮酒(2分)；心理健康与压力的管理（2分）
3、毛细血管糖(指尖血监测)只能作为筛检糖尿病的预检手段
三、肥胖病筛检对象
1、有肥胖病家族史
２、有肥胖相关疾病
3、膳食不平衡
4、体力活动少
筛检方法:腰围,BＭI
四、肺癌筛检对象:
１长期吸烟者
2职业暴露人群
3有家族史人群
4慢性咳嗽,咳痰者
5出生时低体重、早产儿、营养不良儿或儿时反复下呼吸道感染
筛检方法:呼吸量测定
1吸烟情况:是否或已戒烟、烟龄、烟量（一天多少支),2饮酒：是否、酒龄、饮酒量(一天多少毫升)、酒的品种、饮酒频率(经常或偶尔)、饮酒时间，3口味：膳食是否合理,以荤还是以素为主,每日用油多少，咸、淡、偏咸,4运动:是否,时间(一星期累计运动多少小时）、强度、频率、方式、种类，5情绪、性格、生活事件(丧偶、父母去世、丧子、下岗升迁、离异、生病、事业挫折、经济受损等)，6睡眠，
筛检方法:诊所测压
二、糖尿病筛检对象：
1、曾有轻微血糖升高
2、有糖尿病家族史（双亲或同胞亲属)
3、肥胖或超重者BＭI大于等于24,
4、妊娠糖尿病或曾分娩巨大儿
5、高血压患者货心血管疾病患者
6、高密度脂蛋白低,高甘油三脂者
７、45岁以上常年不参加体力劳动者
筛检方法:
1、推荐口服耐糖量ＯＧTT检测
2、进行OGTT检测有困难者,可以仅监测空腹血糖
(４)肝癌的主要危险因素： A、乙肝阳性（乙肝病毒感染的血清学证据） B、长期过量饮酒(每次饮白酒超过1０0毫升)
(5)慢性阻塞性肺部疾病的主要危险因素:有下呼吸道感染
(6）宫颈癌的主要危险因素:42岁妇女,已婚
(7)乳腺癌的主要危险因素:4２岁妇女
３、为每一种筛检疾病选择一种适宜该人的筛检方法
（1）高血压：诊所测压
【3】高血压患病情况和治疗情况
1患病时间、2诊断医院，3诊断结论(原发性、继发性）,4诊断时血压，５发现高血压后测压间隔,６服用降压药情况：遵医服药、间断服药、偶尔服药、没有服药7其他疾病:糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝、恶性肿瘤、胆囊炎，8家族史：1级亲属2级亲属
【4】高血压控制的知识、信念和生活方式
健康管理师案例分析题
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ﻩ
●对个人或群体的问卷设计？
【1】题目 高血压危险因素调查表
【2】基本情况：姓名、性别、民族、出生年月、文化程度、职业、婚姻状况、目前的医疗保障方式、家庭人均收入
一、设计体检项目时,需要考虑的有个人的一般情况、健康状况和经济状况等。
二、体检项目的选择与性别、年龄、职业有关。
三、一般包括以下项目:内科一般检查（身高、体重、血压、脉搏)；血常规、肝功能、肾功能、血脂、肝炎筛查、大小便常规、胸片、心电图。根据所处环境不同,增加项目；根据个人病史增加项目，根据家族史增加项目。
【5】体格检查情况
身高、体重、BMI、血压、脉搏、腰围,糖耐量测定结果 空腹血糖 餐后血糖 甘油三酯 总胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 心电图 B超 其他 调查人 调查日期 被调查人地址 被调查人联系电话
【6】对高血压社区卫生服务的需求和利用
1首诊医院类别 2健康管理医院类别
●针对个人或群体的体检项目设计?
筛检方法：
甲胎蛋白AFＰ和实时超声
●健康危险分数的计算？
1、大于1的减1相加,小于1的相乘后再相加即的。
２、根据是什么
(１)高血压的主要危险因素: A、收缩压介于120~1３9mｍｈg之间，舒张压介于８0～89mmｈg之间 B、肥胖 C、长期过量饮酒（，每次饮白酒超过100毫升) D、缺乏体力活动
(２）糖尿病的主要危险因素：A、高密度脂蛋白胆固醇异常B、肥胖C、缺乏体力活动
(3)肥胖症的主要危险因素：缺乏体力活动
四、干预效果的评估：(４分)
1、对糖尿病的知晓率(1分）
2、行为的改变情况（1分)
3、体检指标的改变(1分)
４、风险度的改变(１分）
●主要慢性病的筛检：方法、方案（高血压、糖尿病、肥胖、宫颈癌、乳腺癌、大肠癌等)
1、要进行哪种主要慢性病的筛检:
根据该女上述的情况主要应做高血压 、糖尿病、肥胖症、肝癌、慢性阻塞性肺部疾病、宫颈癌、乳腺癌等疾病的筛检。