中医内科专业主治医师考试历年真题
中医内科主治医师考试历年试题(网友回忆版)试卷一
中医内科主治医师考试历年试题（网友回忆版）试卷一[单选题]1.行于腹部正中线，总任一身之阴经的是()。
A.带脉B.阳维脉（江南博哥）C.督脉D.冲脉E.任脉参考答案：E参考解析：任脉起于胞中，下出会阴，经阴阜，沿腹部和胸部正中线上行，至喉咙，上行至下颌部，环绕口唇，分行至目眶下。
任脉总任一身之阴经，故称为“阴脉之海”。
任脉起于胞中，与女子妊娠有关，故又称“任主胞胎”。
[单选题]2.根据《素问·举痛论》，可以引起呕血及飧泄的是()。
A.怒B.喜C.思D.悲E.恐参考答案：A参考解析：《素问·举痛论》：“余知百病生于气也。
怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。
”[单选题]5.不属于大头瘟毒盛肺胃证的表现的是()。
A.壮热烦渴B.头面焮肿疼痛C.咽喉疼痛D.大便便秘E.舌红苔黄参考答案：D参考解析：大头瘟毒盛肺胃证证病机：肺胃热毒充斥，攻冲头面。
证候表现：壮热口渴，烦躁不安，头面焮肿疼痛，咽喉疼痛加剧，舌红苔黄，脉数有力。
治法：清热解毒，疏风消肿。
方用普济消毒饮。
[单选题]6.针刺经络感应依靠于气的什么生理功能？()A.温煦与凉润B.推动与调控C.防御作用D.固摄作用E.中介作用参考答案：E参考解析：①推动与调控：生长发育、生殖；脏腑生理活动；津血生成、运行。
②温煦与凉润：正常体温。
③防御作用：防御和抵抗各种邪气。
④固摄作用：固摄精、血、津液；脏腑器官位置。
⑤中介作用：指气能感应传导信息以维持机体的整体联系。
人体内的各种生命信息的感应传递，以及内外环境各种信息的交流和感应，均以气为中介物质而完成。
感应传导作用又称为“经络感传现象”。
如针刺的“得气”或“气至”现象即是经络感传作用的表现。
[单选题]7.在《素问·至真要大论》中，坚者()。
A.热之B.从之C.攻之D.行之E.削之参考答案：E参考解析：《素问·至真要大论》：“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。
中医内科主治医师考试历年试题(网友回忆版)试卷三
中医内科主治医师考试历年试题（网友回忆版）试卷三[单选题]1.弛张热多见于()。
A.结核病B.急性喉炎C.疟疾D.败（江南博哥）血症E.大叶性肺炎参考答案：D参考解析：弛张热指体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
学员：150****10622022-07-08 10:24:29点赞（2）百凤弛花弄肺结。
不是结核。
共 3 条1[单选题]2.下列可引起混合性呼吸困难的是()。
A.阻塞性肺气肿B.支气管肿瘤C.支气管哮喘D.广泛性肺纤维化E.大面积肺不张参考答案：E参考解析：混合性呼吸困难指吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快，常见于重症肺结核、大面积肺不张、大面积肺梗死、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸和广泛性胸膜增厚。
[单选题]4.下列哪些情况不会出现肺泡呼吸音减弱或消失？()A.重症肌无力B.胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除C.代谢性酸中毒D.支气管阻塞E.压迫性肺膨胀不全参考答案：C参考解析：肺泡呼吸音减弱或消失可见于呼吸运动障碍（如重症肌无力、全身衰弱、呼吸肌瘫痪、腹压过高、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经痛等）、胸廓活动受限（胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除）、支气管阻塞（如支气管炎、支气管哮喘、喉或大支气管肿瘤等）、肺顺应性降低（如肺气肿、肺淤血、肺间质炎症等）、胸腔内肿物（如肺癌、肺囊肿等）、胸膜疾患（如胸腔积液、气胸、胸膜增厚及粘连等）、压迫性肺膨胀不全等。
[单选题]5.关于梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点，说法正确的是()。
A.进食可减弱B.下蹲位增强C.剧烈运动时减弱D.含服硝酸甘油后增强E.服用β受体阻滞剂后增强参考答案：D参考解析：梗阻性肥厚型心肌病收缩期二尖瓣前叶前移，致左心室流出道梗阻，可在胸骨左缘第4肋间闻及中或晚期射流性收缩期杂音，不向颈部和锁骨下区传。
梗阻性肥厚型心肌病患者服用硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、异丙肾上腺素、洋地黄以及体力劳动和Valsalva动作后心肌收缩力加强，左心室流出道梗阻加重，均可引致杂音响度加强。
中医内科主治医师考试题
中医内科主治医师考试题考官：请阅读以下病历，然后回答相应问题。
病历：患者男性，60岁，主诉胸闷、气喘、咳嗽、痰多，已有3个月，且逐渐加重。
曾到多个医院就诊，诊断为慢性支气管炎。
现病史：患者自3个月前出现胸闷、气喘、咳嗽、痰多，初始时偶有轻度咳嗽，并有少量白色黏液痰。
逐渐咳嗽加剧，痰量逐渐增多，呈黄白色浓稠痰。
同时伴有胸闷、气喘，有时需用力呼出或无力呼出。
无寒战、发热。
食欲、精神可，尿、便正常。
既往史：患者曾患冠心病，3年前行冠状动脉支架置入术。
并伴有高血压病，长期口服药物控制血压稳定。
无其他重大疾病。
家族史：父亲患有冠心病，无其他家族病史。
体格检查：神志清醒，面色微黄，精神佳，语言清晰。
心率86次/分，规则；血压135/85 mmHg；呼吸16次/分。
颈部无颈静脉怒张。
肺部闻及双肺底部可闻及干湿啰音。
心音低钝，呼吸音粗，心界无扩大。
以下是我对该患者应对的问题进行的详细回答：1. 根据病历描述，患者最可能患有的疾病是什么？请提供诊断依据。
根据病历描述，患者最可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
诊断依据包括持续性咳嗽、痰液增多，呼吸困难，干湿啰音及肺底部可闻及，以及患者曾有吸烟史。
2. 请列举主要的中医证型及辨证要点。
主要的中医证型为痰饮阻肺型，辨证要点包括：胸膈壅滞，气机不畅，痰浊内蕴，脉象滑数或弦滑。
3. 请列举主要的中医治疗原则及相应的中成药方剂。
主要的中医治疗原则为燥湿化痰，治疗目标是化痰以减轻症状、改善肺功能。
常用的中成药方剂有加味半夏汤、桔梗化痰汤等。
4. 根据病历描述，是否需要进行其他必要的辅助检查？如有，请说明检查项目。
是的，需要进行其他必要的辅助检查。
应进行肺功能检查（包括肺活量、呼气流量-容积曲线）以评估肺功能，血气分析以了解患者动脉血氧饱和度及二氧化碳分压，X光胸片以排除其他并发症。
5. 对于该患者，中医内科主治医师在治疗过程中需要关注的问题有哪些？中医内科主治医师在治疗过程中需要关注患者的咳嗽、痰液变化、胸闷、气喘及其他呼吸症状的改善情况，肺功能变化、血气分析结果，以及是否存在药物不良反应等。
(完整版)中医内科主治医师考试试题
中医内科主治医师考试试题A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1.中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A. 天麻钩藤饮 B. 半夏白术天麻汤 C. 镇肝熄风汤 D. 地黄饮子 E. 大定风珠 正确答案：C 2. 关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案：B3. 下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血，疏通血脉 B.解表祛邪，调和营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实，调整阴阳 E.以上都不是 正确答案：D 4.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾 B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案：E 5.感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常，寒温失调 D.过度劳累，而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案：A 6.王某，女，47岁。
前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。
应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案：A 7.腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。
其治法宜 A.清热和中，化湿止泻 B.清热解毒，调气行血 C.清热除湿，健脾和中 D.清热燥湿，凉血解毒 E.清热导滞，调气行血 正确答案：B 8.肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于 A.热壅血瘀 B.风热邪毒壅滞于肺 C.肉腐成脓 D.热毒留恋 E.湿热蕴结 正确答案：A 9.患者头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。
其治方为 A.温胆汤 B.苓桂术甘汤 C.顺气导痰汤 D.半夏白术天麻汤 E.二陈汤 正确答案：D10.某翁，年逾七旬，素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状。
中医内科学主治医师考试历年真题及答案详解(二)
中医内科学（中级）考试真题精选及详解（二）一、A1/A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1.下列属于卫生法中行政处分的是（）A．吊销许可证B．罚款C．管制D．拘留E．开除【答案】E【考点】行政责任的形式；【解析】行政处分是指有管辖权的国家机关或企事业单位的行政领导对所属一般违法失职人员给予的一种行政制裁。
行政处分的种类主要有警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、留用察看、开除等形式。
行政处罚的种类主要有警告，罚款，没收违法所得、没收非法财物，责令停产停业，暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照等。
2.有关腹痛特点，下述错误的是（）。
A．消化性溃疡——周期、节律性上腹痛B．胃黏膜脱垂——右侧卧位可缓解C．反流性食管炎——直立位减轻D．十二指肠淤滞症——仰卧位缓解E．胰腺癌——前倾位减轻【答案】B【考点】腹痛的特点；【解析】胃黏膜脱垂者左侧卧位时疼痛减轻；胰腺癌者卧位时疼痛明显，前倾位或俯卧位疼痛减轻；反流性食管炎腹痛在立位时减轻。
3.耳骤发重听的病因多为（）。
A．气滞血瘀B．精气虚衰，耳窍失荣C．风邪上袭耳窍D．肝阳上亢E．肝阴血不足【答案】【考点】重听的临床表现及意义；【解析】重听是指患者自觉听力减退，听音不清，声音重复的症状。
日久渐致重听，以虚证居多，常因肾之精气虚衰，耳窍失荣所致，多见于年老体衰的患者。
若耳骤发重听，以实证居多，常因痰浊上蒙，或风邪上袭耳窍所致。
4.以胸闷脘痞，呕吐清水为主症属（）。
A．痰证B．水停证C．气滞证D．饮证E．阳虚证【答案】D【考点】饮证的临床表现；【解析】饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑等为主要表现的证候。
5.脾阳虚与寒湿困脾证的主要区别是（）。
A．纳呆腹胀B．大便稀溏C．口淡不渴D．肢身困重E．舌苔白滑【答案】D【考点】脾病证候的临床表现；【解析】脾阳虚以食少、腹胀腹痛、便溏与虚寒症状共见为辨证的主要依据。
中医内科主治医师考试历年试题(网友回忆版)试卷二
中医内科主治医师考试历年试题（网友回忆版）试卷二[单选题]1.下列属于卫生法中行政处分的是()A.吊销许可证B.罚款C（江南博哥）.管制D.拘留E.开除参考答案：E参考解析：行政处分是指有管辖权的国家机关或企事业单位的行政领导对所属一般违法失职人员给予的一种行政制裁。
行政处分的种类主要有警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、留用察看、开除等形式。
行政处罚的种类主要有警告，罚款，没收违法所得、没收非法财物，责令停产停业，暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照等。
[单选题]5.脾阳虚与寒湿困脾证的主要区别是()。
A.纳呆腹胀B.大便稀溏C.口淡不渴D.肢身困重E.舌苔白滑参考答案：D参考解析：脾阳虚以食少、腹胀腹痛、便溏与虚寒症状共见为辨证的主要依据。
寒湿困脾证以纳呆、腹胀、便溏、身重、苔白腻等为辨证的主要依据。
寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，故肢身困重。
因此答案选D。
[单选题]6.下列选项中，不属于虚实真假鉴别要点的是()。
A.脉有力无力B.舌质的老嫩C.语声的高低D.怕冷的轻重E.病程的新久参考答案：D参考解析：虚实真假的辨别，关键在于脉象的有力无力、有神无神，其中尤以沉取之象为真谛；其次是舌质的嫩胖与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱；病人的体质状况、病之新久、治疗经过等，也是辨析的依据。
[单选题]7.患者面色淡白，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆；面色晦滞，局部青紫，肿胀，刺痛不移而拒按，舌淡紫有瘀点，脉细涩。
其辨证为()。
A.气滞血瘀证B.气滞证C.气虚血瘀证D.血瘀证E.血虚证参考答案：C参考解析：气虚血瘀证指气虚运血无力，导致血液瘀滞于体内所产生的证候，属本虚标实证。
临床表现为面色淡白，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，面色晦滞，局部青紫、肿胀，刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
[单选题]8.造成皮肤散热减少的疾病是()。
A.癫痫持续状态B.颅脑外伤C.出血D.慢性心力衰竭E.炎症参考答案：D参考解析：皮肤散热减少常见于广泛性皮炎、鱼鳞癣以及慢性心力衰竭等，属于非感染性发热。