劳动卫生与职业病作业

劳动卫生与职业病作业
1、试述职业病与法定职业病的联系及其区别
（1）职业病：职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性和（或）器质性改变，并出现相应的临床表现，影响劳动能力的疾病，统称为职业病。

根据卫生部会同劳动和社会保障部发布的《职业病目录》，职业病包括尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病共10类115种疾病。

（2）法定职业病：政府主管部门依法公布的，由职业性有害因素所致的特定疾病即法定职业病。

即《中华人民共和国职业病防治法》中所规定的职业病，必须具备四个条件：一是患病的主体是企业、事业单位或个体经济组织中的劳动者；二是必须是在从事职业活动的过程中产生的；三是必须是因接触粉尘、有毒、有害物质、放射性物质等职业病危害因素引起的；四是必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。

二者都是与职业有关的疾病，区别在于法定职业病的范围更加规范、严格。

1、试述职业病的特点
第一，病因明确；
第二，病因多数可定量检测，有明显的剂量——反应（效应）关系；
第三，接触同一种职业有害因素的人群中有一定数量的职业病病例发生，很少出现个别病例；
第四，早期发现，及时合理处理，预后良好。

2、确定职业病的条件有哪些？
即职业病的诊断，主要有：（1）职业史；（2）生产环境的劳动卫生学调查；（3）临床表现；（4）实验室检查或特殊检查。

4、论述职业病防制的预防原则？（三级预防）
即在疾病发生（健康状态时）、发展（代偿状态时）及其转归（失代偿状态时）等各个阶段采取全方位预防措施。

第一级预防又称病因预防，防发生，即针对职业性有害因素所采取的根本性预防措施。

主要有清洁生产；通风排毒（尘）、隔振消声；个体防护；就业前体检；职业病危害预评价；控制有害因素的职业接触限值；缩短接触有害因素的接触时间等等。

原始级预防通过立法手段或经济政策控制健康危险因素，预防疾病，仍属第一级预防，禁烟预防石棉肺；颁布职防法控制职业病危害；养成良好生活方式预防职业性损害等等。

第二级预防又称临床前期预防，防发展，即在职业性疾患尚未显露前及早发现、及早诊断、及早合理处理。

主要有：职业环境定期监测，发现问题及时处理；定期健康监护（体检、筛检）早诊早治；复工前、离岗前健康检查；职业病普查等等。

第三级预防又称临床预防，即及时有效治疗，预防病情恶化、急转慢、并发症和伤残，促进康复。

一经确诊，立即脱离接触；及时有效治疗（特效、对症、支持）；预防并发症和继发症等等。