护理_各班工作流程图
2.迎接新病人，做好入院宣教。
3.做好病人的基础护理,做好危重患者护理
4.巡视病房，观察病情，解决患者各种需求
5.做好出院患者出院指导
6.测量10;00体温并绘制在体温单上
7.发放11:00口服药，必要协助患者服药
8.负责出院后床单位的整理以及终末消毒工作
1.各项治疗及时准确医嘱落实及时
严格交接程序
14：30-17：00
1.做下午的输液、雾化等治疗
2.按时测量生命体征并书写护理记录，及其它治疗护理、术前准备等
3.迎接新病人，做好健康教育，完成周计划
1.各项治疗及时准确医嘱落实及时
2．生命体征测量及时，结果正确，护理记录书写规
3.病人掌握与病情相关知识
计划落实到位
17：00-18：00
7：30-10：30
1、负责病人治疗用药的查对、配制工作，了解常用药物的性质、作用、用法、剂量、不良反应等。熟悉各种药物的配伍禁忌。严格无菌操作和三查七对。
2、负责一次性用物、无菌物品的领取，使用后处理，与供应室进行一对一物品更换
3、垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。
4、各类药品（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）和一次性物品补充及时，保证使用。
1.巡视病房，观察病情
2.与晚班床头交接班
1.病情观察、解决问题及时
2.严格交接程序
办公班护士工作流程
时间
工作容
标准
7：20-7：30
提前到岗，阅读夜班报告，核对大夜班医嘱
初步掌握患者夜间情况
7：30-8：00
参加科晨会和床头交接班，了解特殊治疗项目。
听取病人情况
8：00-8：30
协助责任护士做好晨间护理
2、测量本班血压并记录
1、对患者态度和蔼，细致耐心，
护理服务满足病人需要
2、血压测量及时、结果正确
14；30
与责任护士床头交接班
交接班详细，准确无误。
14：00-15：00
1、检查补充治疗室所需的各种物品，为夜班做好准备工作。
2、保持治疗室清洁整齐，医用垃圾分类处理。
3、测量14:00体温、脉搏并绘制在体温单上，留取18:00和明晨06:00体温
2.态度热情周到，健康教育到位
3.护理措施落实到位
4.病情观察、解决问题及时
5.患者掌握出院后需要掌握的问题
6.体温测量及时，绘制正确；体温大于38度及时通知医师并做好相应处理。
7.患者按时服药，服药到口
8.病房清洁整齐，空气清新
11：00-11:30
与连班床头交接班
严格交接程序
14：30
与连班床头交接班，了解患者中午班病情变化
查对小夜班医嘱执行情况
严格执行三查七对
医嘱落实及时
00:00pm-05:00
1.按分级护理要求巡视病房，观察病情变化及入睡情况，负责夜间治疗护理工作
2.随时迎接新病人
3.完成危重病人和特殊处理病人的护理记录，做好危重患者护理，负责本班急救药品的及时补充
4、 测量02;00体温并绘制在体温单上，根据需要留取06:00体温
2..医嘱处理准确、及时、无误，及时通知责任护士执行，各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。
3..与药房人员严格核对药品数量
4.物品放置规
11：00-11:30
与连班床头交接班
严格交接程序
14：30
与连班床头交接班，了解患者中午班病情变化
严格交接程序
14：30-17：00
1、负责一日清单的收费工作及欠费催款工作
责任护士工作流程
时间
工作容
标准
7：20-7：30
提前到岗，巡视病房，了解夜间患者病情变化
初步掌握患者夜间情况，为白天治疗护理做好计划
7：30-08：00
参加晨会，了解当日治疗护理重点，床头交接班
目标明确，计划得当
08：00-8：30
做好晨间护理
病房清洁整齐，空气清新，患者卧位舒适
8：30-11：30
17：00-18：00
书写交班报告，清理护士站卫生，作好交班准备工作，向接班者简明扼要交待重点病人病情及处置等。
病情观察、解决问题及时
严格交接程序
（治疗班_连班）护士工作流程
时间
工作容
标准
7：00-7：30
提前到岗，进行物品、药品交接班，治疗室清洁、消毒及治疗用物的准备工作。
认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
5、测量血压并记录
1.对患者态度和蔼，细致耐心，各项治疗及时准确
2.态度热情周到
3.护理措施落实到位患者卧位得当
病情观察、解决问题及时，病室安静、空气清新、灯光柔和、病区秩序良好
4.体温绘制正确、规，超过38.5度要画降温标志
2、迎接新病人，做好入院介绍
3、整理当日出院病历
4、接收、核对各种检查报告单
5、检查、核对一次性物品补充情况，为晚夜班做好准备工作。
1.各项计价及时、准确、无遗漏。
2.接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。
3..转科、出院归档病历整理及时、无误。
4. 严格执行查对制度
5.一次性物品补充及时、充足
1. 一次性物品补充及时、充足
2. 医用垃圾分类正确，及时处置
3.体温绘制正确、规，超过38.5度要画降温标志
大夜班护士工作流程
时间
工作容
标准
23：00-23:30
提前到岗，进行物品、药品交接班，巡视病房，危重患者床头交接
ห้องสมุดไป่ตู้认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
23：30-00：00
核对明晨抽血报告单、试管黏贴是否正确
5、负责治疗室各种消毒液的配置、更换、监测工作,每周一、周四酒精擦拭紫外线灯管并登记
6、做好治疗室的清洁卫生工作
7、核对次日长期输液卡片并摆药
1.准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错，掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。
2.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
3.严格执行医疗垃圾分类处理原则
4.物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效
5.认真执行消毒隔离制度。
6.治疗室、治疗车、急救车清洁整齐，仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。
7.严格执行查对制度
11:00-11：30
与责任护士床头交接班
交接班详细，准确无误。
11;30-14：30
1、负责完成责任护士未完成的工作，并做好本班的治疗护理工作，迎接处理新入院病人。
病房清洁整齐，空气清新，患者卧位舒适
8：30-11：30
1、负责接待新病人入院和出院病人办理，完成相关记录文件的处理。
2、负责处理、转抄医嘱(注意医嘱重审义务的执行)，核对医嘱执行情况并签名。
3、核对接受次日长期药品
4、保持护士站整洁、规
1..接待新入院、转入患者。主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。
儿科护理_工作流程图
儿科护理工作流程急诊抢救患儿处置[规要求]使急、危重患儿能及时、准确地得到抢救、治疗和护理。
[处置步骤]（图1-13）1、听到救护车声，接诊护士迅速将患儿接入急诊室，妥善安置在抢救床上，确保患儿安全，通知医。
2．评估病情，注意评估患儿的反应、呼吸、循环，作出抢救判断，及时进行复。
3．迅速建立静脉通路，连接心肺监护，监测血压、心率、呼吸，测量体温，及时给氧。
4．配合抢救，按医嘱及时给予药物治疗，注意口头医嘱必须复述一遍，特殊药品两人核对，安瓿暂保留，待查对后方可丢弃。
做好抢救登记。
5．做好进一步评估和对症处理。
6．电脑通费，通知家长付费、取药，核对患儿用药，补齐抢救药品。
7．加强生命体征的监测，做好病情观察，准确记录。
8．如需住院，联系有关病房，告知患儿的病情及需准备的抢救用物。
并通知家长办理住院手续。
9．待家长办好住院手续，护士护送患儿至病房，与病房护士做好交接班。
【结果标准】1．患儿家长对于抢救、治疗及护理表示理解、满意和配合。
2．患儿得到及时准确的抢救、治疗和护理。
3．正确的记录。
4．患儿被安全转送到指定科室。
5．与病区护士做好清楚的交接工作。
图1-3 急诊抢救患儿处置流程一般患儿入院处置[规要求]根据患儿的需要，提供环境舒适的病房。
[处置步骤]（图1-16）新患儿入院时须热情、及时接待。
迅速评估患儿的面色及一般情况，若一般情况良好，则按以下步骤进行处置：1．值班护士收下所有资料，包括门诊病历、住院证、住院病历首页。
2．详细核对患儿的、性别、年龄。
3．安排床位，通知主班（责任班）护士准备好备用床。
4．安排家长及患儿就座，测量患儿的体温、脉搏、呼吸、血压和体重并记录。
5．做好病历、床头卡、患儿信息腕带、一览表小卡，将腕带系在患儿手腕部，注意松紧合适。
将患儿及家长带至床位上或治疗室（无空床时），通知医生及主班（责任班）护士接收新患儿，同时向主班（责任班）护士交代必要的病情（如患儿的体温，是否用过退热药等）。
最全养老院护理员工作流程图
最全养老院护理员工作流程图护理员工作流程养老护理员是执行下列工作流程的人员，包括早班和大夜班。
晨间护理1.清晨问安，了解老人状况，护理员床头交班。
2.开窗换气（晨间护理前关闭窗户）。
3.辅助老人晨间洗漱或给予老人床上擦洗。
4.为老人准备开水，协助老人饮空腹水。
5.协助护士为老人做第一次生命体征监测。
早餐照料1.组织老人到楼层餐饮区就餐或护理员给予卧床老人床前就餐，观察并记录老人用餐情况，如有突发事件及时处理并汇报上级负责人。
2.老人餐后的清洁服务。
3.协助老人采取正确体位。
交接班会议工作人员交接班会议，前一天工作情况总结，当天工作安排，巡视重点老人。
整理老人房间内务1.征得老人同意后方可进入房间按求整理房间内务（工作内容见附表《护理中心服务内容）。
2.工作中要与老人通，了解其健康、饮食、心理情况，如发现异常及时汇报上级领导。
3.定时协助或给予有效翻身，采取正确体位。
如发现皮肤异常或破损，及时处置并记录。
康复理疗、组织老人参加各种文体活动1.组织有需要的老人到康复中心进行治疗。
2.根据老人体能情况，组织老人参加各种文体活动。
3.执行个案护理及临时医嘱。
午餐照料1.组织老人到楼层餐饮区就餐或护理员给予卧床老人床前就餐，观察并记录老人用餐情况，如有突发事件及时处理并汇报上级负责人。
2.老人餐后的清洁服务。
3.协助老人采取正确体位。
老人午间休息巡视1.午休期间巡视。
2.执行个案护理及临时医嘱。
整理老人房间内务1.征得老人同意后方可进入房间按求整理房间内务（工作内容见附表《护理中心服务内容）。
2.工作中要与老人通，了解其健康、饮食、心理情况，如发现异常及时汇报上级领导。
3.定时协助或给予有效翻身，采取正确体位。
如发现皮肤异常或破损，及时处置并记录。
1.协助护士为老人进行第二次生命体征监测。
2.组织有需要的老人到康复中心进行治疗，根据老人的体能情况，组织老人参加各种文体活动。
同时执行个案护理及临时医嘱。
执行人为养老护理员全体人员。
护士各班工作流程图
责任护士白班工作流程8:00——8:15参加早会，听取夜班报告8:15——8:30床头交接班8:30——9:00参加晨间护理9:00——11:30①做好患者各项治疗护理工作，观察输液情况并及时记录。
②执行临时医嘱。
③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍，做好出院病人的健康宣教及出院随访。
11:30——11:40与连班交班14:00——16:40①和连班接班，巡视病房。
②做好患者基础护理。
做好患者下午各项治疗护理工作，执行临时医嘱。
④做好患者健康宣教工作。
⑤书写护理病程。
16:45—17:00与夜班交班●按护理等级巡视病房、并及时记录。
办公护士工作流程8:00——8:30参加晨会并做好晨会记录8:30——09：00参加床边交接班、核对夜班医嘱9:00——11:30①保持护士站桌面清洁。
②登记出入院（黑板、记录本）。
打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴），张贴在墙上。
每周一批量记费（氧气鼻导管）。
③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱，必要时亲自执行。
④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。
联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。
⑤打印第二天各种治疗单据。
11:30——11:40与连班交班14:00——16:40录入患者生命体征，整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。
16:40——17:00书写交班报告。
●及时办理出入院及有关登记工作，整理出院病历。
负责住院病历和病案室的交接。
●护士长不在时，代为处理急需办理的各项临时工作。
夜班护士工作流程16:45——17:00与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接17:00——21：00①清点用物（尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。
②做好晚间护理。
③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。
④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作，并告知其注意事项。
⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化），执行各种晚间治疗。
第一章--护理_质量安全管理关键流程图
第一章护理质量安全管理关键流程一、病人出入院管理（一）病房接诊新病人流程（见图1—1）1．病人持住院病历到护士站时，主班护士主动站立相迎并办理相应手续，核对病人信息后按规佩戴腕带，根据病情及时安排床位。
通知值班医生和责任护士。
2．责任护士护送病人到病房，根据病情进行安置。
对病情轻的病人嘱休息，将随身携带物品妥善放置；对病情重的病人协助其卧床休息，遵医嘱及时进行治疗和护理。
3．责任护士为病人测体重、血压、脉搏、呼吸、体温，进行入院评估，并记录在体温单上。
4．请病人及家属详细阅读《住院须知》，填好相应条款并分别签字。
签字后《住院须知》由护士妥善保存。
5．帮助病人（重病人为其直系亲属代替）熟悉病室环境及讲解病房管理制度。
责任护士应耐心回答病人及其家属提出的相关问题。
6．新病人如暂时不能安排床位，应耐心向病人讲明原因并给予妥善安置。
7．遵医嘱进行各种治疗。
8．加强巡视、重点交班。
图1—1病房接诊新病人流程图（二）、病人办理出院流程（见图1—2）1．由主管医生根据病人病情决定出院时间。
2．医生开出院医嘱，并通知病人及其家属。
3．责任护士为病人再次做出院指导，去除腕带。
4．协助病人在病区办理出院带药和费用结算手续。
5．指导病人及家属携住院押金单据，到住院处或农合办公室或医保办公室办理出院手续。
6．协助病人整理病人物品，并送病人至电梯口。
7．床单位终末处理。
图1—2病人办理出院流程（三）病人转出流程（见图1—3）1．病房主管医生根据病人病情变化确定转出病人。
2．主班护士见到转出医嘱后，通知责任护士。
3．责任护士协助医生通知病人及其家属，并协助整理物品。
4．主班护士将转出病人所有病历按转出要求书写、整理，并通知转入病区，做好接待准备。
5．转出前，责任护士评估病人的一般情况、生命体征，危重病人需由医生和护士同时护送，并备好转送途中所需的急救药物、器械及物品6．转至新病室后，由医生交代病情，护士将病历及所用药物等与新病区护士交接。
护理工作流程图04498
护理服务流程图一、入院护理流程图二、出院护理流程图三、转入护理流程图四、危重病人转运（检查)流程图五、药物不良反应处理流程图注：药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应,包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。
六、静脉化疗流程图七、药物过敏反应急救流程图八、紧急封存病人病历应急预案流程图九、留置鼻胃管操作流程图注意事项：1。
留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张,颅底骨折史.2.插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管,应立即拔出,休息后再重插。
3。
反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管,插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5。
聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。
十、管饲操作流程图注意事项:1.持续输注患者：①前两次务必用注射器灌注.②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量,如果潴留量<150ml,可维持原速度,如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度.若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液.2。
管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3。
高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管.4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道,关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管,小心平稳地撤出鼻十一、导管滑脱管理流程图一、平日大小便化验送检流程图二、急诊化验送检流程图三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）采样流程图四、采集24小时尿标本流程图五、患者家属赴血站取血应急流程附加说明：1、出于血液安全考虑,一般情况下不提倡患者家属赴血站取血;2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求，不是每个患者输血科都会为其开具《取血证明》，输血科一般遵循“危重优先，指征优先”的原则。
常用护理操作流程(图)
可编写可改正一、住院护理流程图无床位预定登记待有床位，打病人接有床位办理住院手续危大病人一般病人通知医生，做护士负责安排床位、成立病历、通知医生布置病人，与护送护士穿上病人服配合急救，检测做好住院介绍：介绍主管医生、护士病情稳固介绍病区环境测 T、P、 R、 BP并记录达成护理评估和健康教育履行医嘱按分级护理要求及专科护理对病人进行察看正确记录医生开出出院医嘱通知病人（家眷）办理出院手续及录入出院评估病人病情评估宣教成效，再次健康指导病人药物的用法、歇息、饮征采建议注销全部治疗，撤除病人的全部表记履行出院医嘱护理记录，按次序整理出院病历按医嘱出院带药辅助整理用物，必需时护床单位终末消毒准备床单位，依据需要准备用药通知转出科室送病人与转出科室护士交接（交病情、生命体征、过敏史、核对当天治疗、带入的药品通知主管医生评估症状、体征，测T、 R、 P、 BP医生开转科医嘱成立病人表记介绍主管医生、护士履行转科医嘱达成接科护理书写，按分级护理要求及专科护理对病人进行察看及四、危大病人转运（检查）流程图向家人及家眷解说转运的目的准备便携式氧气瓶或氧气枕、充电微泵、心电监护仪、简略呼吸皮囊等，必需时准备抢与检查科室联系切实时间，以保证随到随做妥当固定病人全部导管用板车或连床一同转运医生或护士一名陪伴途中注意察看及安全实时检查，并妥当接回五、药物不良反响办理流程图阅读药物使用说明书正确使用药物病人出现不适主诉或症状药物使用说明书上药物使用说明书上提到的不良反响症状稍微，病人能耐受症状严重，病人不可以耐受减慢滴速或减少口服药量，即停药，如静滴则改换输并配以能减轻副作用的药液器及液体，并保留原输症状缓解或消逝症状未消逝或加按医嘱进行抗药连续察看病人进行护理记录，并报告药剂科并填写药品不良反响报告表注：药物不良反响是指派用药物后出现的各样治疗不需要的甚至有害的反响，包含药物副作用，继发生用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反响、变态反响、特异质反响和致畸形。
护理工作流程图(2)
10
十一、床上使用便器流程图
评估患者的生活自理能力及活动情况 准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等
注意保暖，拉下隔帘 将便盆置于患者臀下，询问患者有无不适主诉
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤， 认真清洁患者会阴部并保持干燥。
正确处理排泄物，清洁便器 保持床单位清洁、干燥
洗手记录
保持床单位清洁、干燥 正确处理用物 洗手记录
12
十三、床上温水擦浴流程图
问候患者，告知患者， 洗手、做好准备
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等
准备用物及环境，房间温度适宜，保护患者 隐私，尽量减少暴露，注意保暖 擦洗顺序：面部→近侧上下肢→对侧上下肢→胸腹部→ 会阴部及肛周→背部，动作轻柔，敏捷。 观察患者的反应，出现寒战、面色苍白、呼 吸急促时应立即停止擦浴，给予恰当的处理
询问病人需要
7
八、压疮预防及护理流程图
评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素
符合 Braden 评分的按难免压 疮申报流程进行申报
完全减压
出现压疮者
完全减压
根据压疮的分期采取不同的处 理措施来处理创面
温水擦洗全身皮肤，使皮肤清洁无汗液
骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润，肛周及 皮肤皱折处涂爽身粉，保持皮肤干燥
每 2 小时变换体位，翻身一次。视皮肤情况可 适当缩短翻身的间隔
对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止 烫伤或者冻伤
指导患者加强营养，教会患者及家属预防压疮的 措施
8
九、大便失禁护理流程图
评估患者的大便失禁情况，准备大单、中 单、橡胶单等物品 操作者站在患者右侧，协助患者背向操作者
观察大便颜色形状和量，留取少许标本送检 将近侧中单反折至患者臀下，用卫生纸擦净大便，用 毛巾擦洗臀部，铺干净中单、橡胶单至患者臀下
病区各班次护士工作流程图
工作容
标准
5：45-19：00pm
下夜
1:45-2:00am
1.提前到岗，清点科物品及药品
2.阅读交班本，清点病人数，核对床头卡、一览表，核对大夜班医嘱
3.与主班护士(下夜与上夜班护士)做好交接班（危重病人床头交班）
帐物相符
核对无误，了解病人情况
严格执行交班制度
19：00- 2:00pm
下夜2:00-7:45am
9：00-
11：00am
执行上午输液肌注等治疗医嘱
到药房领取急需药品
严格三查八对及无菌原则
药品领取及时准确
11：00-
11：30am
检查输液情况、液体治疗单并核对
做好与中午班交接班准备
液体准备无误
严格交接程序
2：30-
2：45pm
与中午班做好交接班
严格交接程序
2：45-
3：00pm
清点液体及药物
与药房送药人员做好药品清点交接
参加0-11：30am
处理医嘱
整理出院病历
接待安排新入院患者
做好危重患者急救的组织工作
做好欠费病人费用的催缴工作，做好解释工作
医嘱处理及时准确
出院病历排序准确
热情接待，床位安排合理
组织的得当，有条不紊
催款方式得当，解释到位
11：00
-11：30am
整理办公室卫生
与中午班交接班
办公室清洁整齐
严格交接程序
2：30-2：45pm
与中午班交接班
严格交接程序
2：45-4：00pm
检查明日出科病历
绘制4pm体温
出科病历无误
绘制准确
4：00-
4：45pm
护理工作流程图
护理工作流程图一、患者健康教育内容与流程：【健康教育内容】1、住院患者健康教育内容主要包括：①医院规章制度：如探视制度、陪护制度、膳食制度等；②病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、预防跌倒知识、呼叫器的使用等；③相关疾病知识：相关检查、治疗、用药知识介绍指导，围手术期宣教、疼痛管理、康复技术指导等；④出院指导。
2、门诊患者健康教育内容主要包括：①一般性卫生知识；②生活方式方面的指导；③常见病、多发病的预防知识；④常用药物的用药知识等。
【健康教育流程】二、危重患者质量关键过程流程图：评估患者学习需要及接受能力 制定适宜的教育目标 制定适宜的健康教育内容选择健康教育形式实施健康教育计划 评价健康教育效果 记录 入院时，评估患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况立即通知医生及护士备好抢救仪器和物品安置患者，做躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡开放静脉通路，保持气道通畅，吸氧、心电监护严格执行查对制度和个项操作规程 准确采集各种化验标本并及时送检 保持各种引流管通畅，准确记录出入量 与患者交流、沟通，使之配合治疗准备执行各项医嘱，严密观察病情，做好记录三、输血质量控制流程图：血样采集与送检流程图准备执行各项医嘱，严密观察病情，做好记录核对身份规范采集血标本护士正确在输血单、医嘱单签名血标本、《临床输血申请单》送输血科血液制品输注过程流程图输血前两名护士核对配血单及血袋两名护士进行三查七对，告知输血的注意事项将血袋轻轻摇匀，避免剧烈震荡，禁加其他药物做好输血前的准备输血时两名护士共至床旁再次进行三查七对转抄输血医嘱并核对，建立静脉通路神志清者，要求患者自述个人信息核对；神志不清者，通过陪护、床卡、腕带核对输血过程中，护士密切观察，输血开始15分钟，护士需床旁监测；出现异常反应停止输血，立即报告，迅速协助医生处理、抢救并按照医院相关要求上报；血袋内血制品滴尽后，输入少量生理盐水冲管输血记录单、交叉配血报告单随病历保存；血袋置黄色塑料袋内，贴标识后置冰箱冷藏24h，按医用垃圾内统一处理出现输血反应，医护人员填写《输血反应回报单》送输血科保存按要求做好各项记录输血后输血反应质量控制流程图发生输血反应立即停止输血。
(完整版)护理工作流程图
护理工作流程一、护理质量管理工作流程图
二、护士长例会会议流程图
三、护理业务查房工作流程图
四、护理行政查房工作流程图
五、护士长夜查房工作流程图
六、护理质量持续改进流程
七、护理文件修订流程
九、护士外出学习、进修管理工作流程图
十、护理人员业务培训流程图
十一、新技术新项目开展工作流程图
十二、护理会诊流程图
十三、护理风险管理流程图
十四、护理不良事件的预防与处理流程图
十五、发生护患纠纷紧急封存病历流程图
十六、药物不良反应及输液反应质量控制流程图
十七、护理人员职业防护流程图
十八、医疗废物回收处理流程图
一、门诊患者就诊流程图
第三节临床科室护理工作流程图一、科室护理质量管理流程图
四、患者入院宣教指导流程图
五、患者住院期间健康教育指导流程图
六、患者出院健康教育指导流程图
七、危重患者抢救护理工作流程图
八、危重患者护理操作流程
九、危重患者日常护理质量关键流程图
十、成人基础生命支持操作流程图
十一、急救药品器材管理流程图
十二、床头交接班流程图
十三、常规医嘱执行流程
十四、口头医嘱执行流程图
十五、模糊不清、有疑问的医嘱澄清执行流程
立即询问下达医嘱医师。