胰腺炎患者的护理_考题与问题详解

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胰腺炎试题及答案解析

胰腺炎试题及答案解析

胰腺炎试题及答案解析一、单选题1. 急性胰腺炎最常见的病因是()。

A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 病毒感染答案:A2. 慢性胰腺炎的典型临床表现是()。

A. 腹痛B. 黄疸C. 腹泻D. 消瘦答案:A3. 胰腺炎时,血清淀粉酶升高的原因是()。

A. 胰腺细胞破坏B. 肾脏功能不全C. 肝脏功能异常D. 胰腺炎不会引起淀粉酶升高答案:A二、多选题1. 以下哪些因素可能诱发急性胰腺炎?()。

A. 胆道疾病B. 酒精过量C. 高脂血症D. 病毒感染E. 胰腺外伤答案:A, B, C, E2. 慢性胰腺炎可能导致的并发症包括()。

A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺癌C. 糖尿病D. 胰腺纤维化E. 胰腺炎答案:A, B, C, D三、判断题1. 胰腺炎患者通常需要禁食以减少胰腺的分泌负担。

()答案:正确2. 胰腺炎患者可以随意进食,因为胰腺炎不会引起消化问题。

()答案:错误四、简答题1. 请简述急性胰腺炎的临床表现。

答案:急性胰腺炎的临床表现包括突发性上腹部疼痛,疼痛可放射至背部,常伴有恶心、呕吐、发热、腹部紧张和触痛等。

严重时可出现休克、腹膜炎、多器官功能障碍综合征等。

2. 胰腺炎的诊断依据是什么?答案:胰腺炎的诊断依据包括临床症状、体格检查、实验室检查(如血清淀粉酶和脂肪酶水平升高)、影像学检查(如腹部超声、CT扫描)等。

五、病例分析题患者,男性,45岁,因饮酒后出现剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐,急诊就诊。

体格检查:腹部膨隆,上腹部压痛明显,无反跳痛,肠鸣音正常。

实验室检查:血清淀粉酶水平升高。

腹部CT检查显示胰腺弥漫性肿大。

1. 根据病例描述,该患者可能的诊断是什么?答案:急性胰腺炎。

2. 该患者需要哪些治疗措施?答案:该患者需要的治疗措施包括禁食、补液、止痛、抗感染、监测生命体征、必要时进行内镜或手术治疗等。

3. 该患者需要哪些预防措施?答案:预防措施包括戒酒、控制胆道疾病、避免高脂饮食、定期体检、及时治疗胰腺炎等。

急性胰腺炎考题及答案

急性胰腺炎考题及答案

试卷一(急性胰腺炎患者的护理)一、填空题(每空1分,共20分)1.急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。

2. 胰腺炎的间接指征:哨兵袢和结肠切割征3. 急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。

4. 急性胰腺炎的类型:急性水肿型和急性坏死型。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强CT。

二、选择题(每题5分,共45分)1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征(D )A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确(C )A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大(A )A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内(E )A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是(C )A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是(C )A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的(D )A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2~4周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左腰背部放射(D )B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为(B )A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

胰腺疾病病人的护理相关试题(一)及答案

胰腺疾病病人的护理相关试题(一)及答案

胰腺疾病病人的护理相关试题(一)及答案1.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺时,主要临床表现为A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射解析:急性胰腺炎炎症波及整个胰腺时,疼痛部位多位于中上腹,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可缓解疼痛。

答案:E2.急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不包括A,急性腹膜炎的症状、体征B.血、尿淀粉酶增加C.神志模糊D.高度腹胀E.血钙升高解析:急性出血坏死型胰腺炎病人因脂肪酶进入腹腔,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,导致血清钙下降。

血钙越低,提示病情越重,预后越差。

答案:E3.急性出血坏死型胰腺炎病人不会出现A腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克解析:急性出血坏死型胰腺炎因胰腺组织坏死,胰岛素分泌不足,可出现高血糖表现。

答案:D(4~6题共用题干)患者,女,47岁,胆囊结石病史5年,主诉晚餐后突发上腹部疼痛,阵发性加剧。

肩背部有放射痛,伴有恶心、呕吐、发热。

尿淀粉酶明显升高。

诊断为急性胰腺炎。

4.患者疼痛原因不包括A.胰腺包膜肿胀B.胰胆管梗阻和痉挛C.细菌感染炎症D.腹腔内化学性物质刺激E.腹腔神经丛受压解析:腹痛是急性胰腺炎的主要临床症状,系由胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。

答案:C5.患者皮下出血的原因是A.受到外力伤害,皮肤受损,皮下毛细血管破裂出血B.外溢的胰液沿组织间隙到达皮下,降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血C.因疼痛不敢翻身,皮下长期受压所致出血D.病情严重,引起DICE.肝功能受损,凝血机制障碍所致出血解析:外溢的胰液沿组织间隙到达皮下,降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血,在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑,称Grey-Turner征;若出现在脐周,称Cullen征。

答案:B6.正确的出院指导是A.进少渣饮食B.戒酒,忌暴饮暴食C.避免体力活动D.定期驱蛔虫E.高热量、高蛋白、高脂肪饮食解析:大量饮酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的重要诱因,应禁止。

急性胰腺炎考题及答案

急性胰腺炎考题及答案

急性胰腺炎考题及答案(总3页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--试卷一(急性胰腺炎患者的护理)一、填空题(每空1分,共20分)1.急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。

2. 胰腺炎的间接指征:哨兵袢和结肠切割征3. 急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。

4. 急性胰腺炎的类型:急性水肿型和急性坏死型。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强CT。

二、选择题(每题5分,共45分)1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征( D )A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确( C )A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大( A )A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内( E )A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是( C )A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是( C )A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E. B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的( D )A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2~4周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左腰背部放射( D )B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为( B )A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

胰腺疾病患者的护理试题及答案

胰腺疾病患者的护理试题及答案

胰腺疾病患者的护理试题及答案XXX1.A1 Type nXXX:A。

The common channel or common XXX the common bile duct and the main pancreatic duct.B。

XXX.C。

XXX.D。

The XXX.E。

The n of the common XXX.2.In China。

the most common cause of acute pancreatitis is:A。

n.XXX.C。

XXX.D。

XXX.XXX.3.n of XXX:A。

XXX XXX.B。

Stenosis of the common bile duct.C。

n of the ampulla of Vater.D。

Biliary pancreatitis.XXX.4.The most common XXX:A。

XXX.XXX.XXX.D。

Acute pancreatitis.XXX.5.Which of the following is not related to the onset of acute pancreatitis?A。

Biliary disease.B。

Pancreatic duct n.XXX.D。

XXX.XXX.6.XXX:A。

Tissue cell n.B。

Lack of XXX.XXX the pancreas.D。

n of XXX.E。

Cellular n.7.XXX:A。

Body and tail of the pancreas. B。

Neck and body of the pancreas. C。

Entire pancreas.D。

Head of the pancreas.E。

Tail of the pancreas.8.XXX:A。

XXX.B。

XXX imaging.C。

Serum calcium measurement.D。

胰腺疾病病人的护理试题与答案

胰腺疾病病人的护理试题与答案

二十二、胰腺疾病病人的护理一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、防治胆道疾病D、经常服用消化酶类药物E、控制糖尿病标准答案:C您的答案:第2题腹腔双套管护理哪项有错A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、引流液开始为暗红色混浊液体C、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗D、保护引流管周围皮肤E、引流量减少即可拔管标准答案:E您的答案:第3题胰腺癌常见的部位是A、胰腺头部B、胰腺颈部C、胰腺体部D、胰腺尾部E、胰腺头尾部标准答案:A您的答案:第4题出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、MODSC、胰腺假囊肿D、胰腺组织纤维化E、休克标准答案:E您的答案:第5题下面关于急性胰腺炎胰酶的监测不正确的有A、血清淀粉酶在发病后3〜12小时开始升高,24〜48小时达高峰B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12〜24小时开始升高,且下降缓慢D、淀粉酶越高,病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义标准答案:D您的答案:第6题在急性胰腺炎的非手术治疗中,下列哪项是错误的A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌,减少胰腺外分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗标准答案:C您的答案:第7题在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病D、并发于流行性腮腺炎E、高钙血症标准答案:C您的答案:第8题胰腺癌最常见的首发症状为A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸&恶心呕吐D、乏力和消瘦E、发热标准答案:A您的答案:第9题胰头癌典型的表现是A、进行性加重的黄疸B、消化道梗阻和出血C、发热、乏力、消瘦D、上腹痛和饱胀不适E、消化不良,腹泻标准答案:A您的答案:第10题患者因进食油腻食物急性腹痛10小时来院急诊,诊断胰腺炎最可靠的依据是A、尿淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血清淀粉酶测定D、血常规E、血生化标准答案:C您的答案:第11题急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、急性肾功能衰竭D、急性胰腺假囊肿E、胰腺脓肿标准答案:B您的答案:第12题急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克标准答案:D您的答案:第13题胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦标准答案:A您的答案:第14题胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K标准答案:E您的答案:第15题急性胰腺炎发病的最主要原因是A、暴饮暴食B、梗阻(胆道疾病)C、酒精中毒D、高血脂,高血钙E、外伤,手术标准答案:B您的答案:第16题出血性胰腺炎的最常见的并发症是A、胰腺脓肿B、化脓性感染C、急性肾功能衰竭E、胰腺假性囊肿标准答案:D您的答案:第17题急性胰腺炎的主要临床表现是A、腹痛8、恶心呕吐C、腹膜炎体征D、腹胀E、体温增高标准答案:A您的答案:第18题急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后A、 3〜5hB、6~8hC、10〜14hD、15〜20hE、24h左右标准答案:E您的答案:第19题急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后B、7hC、10hD、24hE、36h标准答案:D您的答案:第20题非手术治疗急性胰腺炎,关于饮食A、禁食不禁饮B、禁饮食C、低脂流食D、低糖流食E、低脂、低糖流食标准答案:B您的答案:第21题急性胰腺炎非手术疗期,可给低糖流食是A、有饥饿感时B、腹痛基本缓解之后C、呕吐基本停止之后D、待病情稳定后,淀粉酶恢复正常、肠麻痹消除后E、痊愈出院后标准答案:D您的答案:第22题急性胰腺炎术后营养最初2〜3周依靠A、液化饮食B、要素饮食C、全胃肠外营养D、流食E、低脂低糖流食标准答案:C您的答案:第23题急性胰腺炎术后营养第二阶段依靠A、液化饮食B、要素饮食C、全胃肠外营养D、流食E、低脂低糖流食标准答案:B您的答案:第24题关于胰腺癌的概述,下列错误的是A、40岁以上好发B、女性多于男性C、发病率高D、手术切除率低E、预后差标准答案:B您的答案:第25题关于胰腺癌的病理,错误的是A、以导管细胞腺癌最多见B、好发部位胰腺头颈部C、最多见淋巴转移和癌浸润口、早期血行转移E、可广泛转移至周围组织标准答案:D您的答案:第26题近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是A、胆囊炎B、胰腺炎C、肝炎D、酗酒E、吸烟标准答案:E您的答案:第27题胰腺癌的症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血标准答案:A您的答案:第28题胰头癌的典型表现是A、腹绞痛B、腹胀痛C、呕血D、进行性黄疸E、便血标准答案:D您的答案:第29题男性病人,50岁。

胰腺炎患者的护理考题及答案解析

胰腺炎患者的护理考题及答案解析

急性胰腺炎患者的护理姓名一、填空题(每空1分,共20分)1.急性胰腺炎的症状:________、_______、_______、_______、_______。

2. 胰腺炎的间接指征:___________和____________.3. 急性胰腺炎的并发症:局部:_________、___________;全身:____________、___________、___________与____________、___________、__________、_________及_________、_________、___________。

4. 急性胰腺炎的类型:______________和___________。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法:___________。

二、选择题(每题5分,共45分)1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征()A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确()A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内()A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E. B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的()A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2~4周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左腰背部放射()B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:________________________________ _____________。

胰腺炎患者的护理考题及答案图文稿

胰腺炎患者的护理考题及答案图文稿

胰腺炎患者的护理考题及答案集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-急性胰腺炎患者的护理姓名一、填空题(每空1分,共20分)1.急性胰腺炎的症状:________、_______、_______、_______、_______。

2. 胰腺炎的间接指征:___________和____________.3. 急性胰腺炎的并发症:局部:_________、___________;全身:____________、___________、___________与____________、___________、__________、_________及_________、_________、___________。

4. 急性胰腺炎的类型:______________和___________。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法:___________。

二、选择题(每题5分,共45分)1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征()A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确()A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内()A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E. B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的()A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2~4周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左腰背部放射()B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:________________________________ _____________。

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急性胰腺炎患者的护理
一、填空题(每空1分,共20分)
1.急性胰腺炎的症状:________、_______、_______、_______、
_______。

2. 胰腺炎的间接指征:___________和____________.
3. 急性胰腺炎的并发症:局部:_________、___________;全身:____________、___________、___________与____________、___________、__________、_________及_________、_________、___________。

4. 急性胰腺炎的类型:______________和___________。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法:___________。

二、选择题(每题5分,共45分)
1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征()
A、上腹或全腹压痛明显
B、腹肌紧
C、反跳痛
D、肝浊音界消失
E、肠鸣音减弱或消失
2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确()
A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食
3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克
4. 急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在()
A.解痉止痛
B.抑制胰腺分泌
C.水电解质平衡与支持治疗
D.防治感染
E.生长抑素类似物八肽静脉滴注
5. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()
A.肿大的胰腺压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸
C.胆结石并胰腺炎
D.胆总管下端狭窄
E.胆囊炎所致
6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()
A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E. B超检查胰腺增大
7. 以下哪项提法是正确的()
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小时达峰值
C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E.尿淀粉酶增高可持续2~4周
8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A.上腹剧痛向左腰背部放射()
B.黄疸
C.发热
D.Cullen征
E.呕吐
9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()
A.急性肾功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
三、名词解释题(每题5分,共5分)
急性胰腺炎:________________________________ _____________。

三、简答题(每题30分,共30分)
1.如何区别轻症与重症胰腺炎?
答案
一、填空题(每空1分,共20分)
2.急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。

2. 胰腺炎的间接指征:哨兵袢和结肠切割征
3. 急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。

4. 急性胰腺炎的类型:急性水肿型和急性坏死型。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强CT。

二、选择题(每题5分,共45分)
1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征( D )
A、上腹或全腹压痛明显
B、腹肌紧
C、反跳痛
D、肝浊音界消失
E、肠鸣音减弱或消失
2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确( C )
A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食
3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大( A )
A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克
4. 急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在( E )
A.解痉止痛
B.抑制胰腺分泌
C.水电解质平衡与支持治疗
D.防治感染
E.生长抑素类似物八肽静脉滴注
5. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是( C )
A.肿大的胰腺压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸
C.胆结石并胰腺炎
D.胆总管下端狭窄
E.胆囊炎所致
6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是( C )
A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E. B超检查胰腺增大
7. 以下哪项提法是正确的( D )
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小时达峰值
C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E.尿淀粉酶增高可持续2~4周
8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A.上腹剧痛向左腰背部放射( D )
B.黄疸
C.发热
D.Cullen征
E.呕吐
9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为( B )
A.急性肾功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
三、名词解释题(每题5分,共5分)
急性胰腺炎:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

三、简答题(每题15分,共30分)
2.急性胰腺炎的护理措施?
答:1)一般护理
①绝对卧床休息:可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。

②禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。

腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始,逐步恢复到普食,但忌油腻食物和饮酒。

2)严密观察病情,及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾)。

①密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化,特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现,及时发现坏死性胰腺炎的发生。

②观察呼吸:抽血做血气分析,及早发现呼吸衰竭。

及时给高浓度氧气吸人,必要时给予呼吸机辅助呼吸。

③观察尿量、尿比重,监测肾功能,及时发现肾衰。

④观察有无出血现象,监测凝血功能的变化。

⑤观察有无手足抽搐,定时测定血钙。

⑥化验值的监测:包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。

3)心理护理:指导患轳减轻疼痛的方法,解释禁食水的意义,关心和照顾其生活。

3.如何区别轻症与重症胰腺炎?
答:区别轻症与重症胰腺炎十分重要,因两者的临床预后截然不同。

有以下表现应当按重症胰腺炎处置:①临床症状:烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状;②体征:腹肌强直、腹膜刺激征,Grey_Turner征或Cullen征;③实验室检查:血钙显著下降2mmol/L 以下,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺有高淀
粉酶活性的腹水。

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