临检基础知识讲解：尿液中Ig定量的临床意义
尿蛋白四项解读
尿蛋白四项解读
尿蛋白四项检测主要包括尿微量白蛋白、免疫球蛋白IgG、尿NAG酶和尿α1-微球蛋白或尿β2-微球蛋白。
1. 尿微量白蛋白：主要反映肾小球疾病，正常情况下不能从肾小球滤过膜滤过。
当出现尿微量白蛋白超标时，说明肾小球滤过膜出现问题，可能是肾小球疾病。
2. 免疫球蛋白IgG：也是大分子蛋白，正常情况下不能从肾小球滤过膜滤过。
当尿中IgG增多时，可能提示肾小球疾病。
3. 尿NAG酶：主要反映肾小管功能受损指标。
如果尿中NAG酶增多，可能提示肾小管重吸收蛋白出现障碍，是肾小管疾病的指标。
4. 尿α1-微球蛋白或尿β2-微球蛋白：小分子蛋白，可以从肾小球滤过膜滤过，但基本都被肾小管上皮细胞重吸收入血。
当以尿NAG酶和β2微球蛋白升高为主时，可能提示肾小管疾病。
以上四项检测可以综合判断肾脏的病变情况，并提供早期肾小管功能受损指标。
对于糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病的早期发现和诊断有重要价值。
尿免疫球蛋白检测的临床作用分析
尿免疫球蛋白检测的临床作用分析
尿免疫球蛋白检测的临床作用分析
【摘要】目的探讨尿免疫球蛋白（ig）检测在临床诊断疾病中的作用方法选取2010年2月至2011年10月于我院就诊并行尿免疫球蛋白检测的86例患者的临床资料，分析患者的患病情况，进而探讨尿免疫球蛋白检测对临床诊断的意义结果86例患者的ig均有所升高。
结论尿免疫球蛋白与其他项目联合检测，可作为多项病症的诊断指标或参考指标。
【关键词】尿免疫球蛋白检测；肾病；高血压；糖尿病；诊断免疫球蛋白是有抗体活性的动物蛋白，主要存在于血浆中，也见于其他体液、组织和一些分泌液中。
正常尿液中含有极微量的蛋白质，由正常肾小球毛细血管壁滤出，绝大部分被肾小管重吸收。
当肾小球发生疾病时，由于肾小球滤膜通透性增高或破损断裂，尿中可有免疫球蛋白，种类也不同。
临床通过检测尿免疫球蛋白，作为多类疾病的诊断指标。
本文通过分析于我院就诊的86例患者的临床资料，探讨尿免疫球蛋白检测在临床诊断疾病中的作用。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2010年2月至2011年10月于我院就诊的肾功能异常、高血压、肝功能异常的患者86例，男性81例，女性5例，年龄21-73岁。
1.2检测方法收集24小时尿送检，用酶联免疫吸附测定患者尿免疫球蛋白水平。
免疫球蛋白检测与临床意义V201
免疫球蛋白检测与临床意义摘要免疫球蛋白是人体免疫系统中的重要组成部分，对维护人体健康发挥着不可替代的作用。
针对不同的疾病，免疫球蛋白具有不同的表现形式，因此检测免疫球蛋白水平可以在某种程度上提示疾病的发生和发展，帮助临床医生做出更为准确的诊断和治疗方案。
本文将从免疫球蛋白的概念、种类、检测方法和临床意义四个方面进行详细阐述。
免疫球蛋白的概念免疫球蛋白，也称免疫球蛋白G(IgG)，是人体免疫系统中最主要的免疫球蛋白之一。
它是由B淋巴细胞分泌的一种可以识别并结合细菌、病毒、真菌和其他抗原的蛋白质。
免疫球蛋白主要通过血液循环在体内进行负责免疫防御的功能，抵御病原体入侵，防止感染。
免疫球蛋白的种类人体中共有五种免疫球蛋白，它们分别是IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。
它们在结构、生物学活性、生理功能等方面均存在显著差别，且在各个阶段的免疫过程中都发挥着重要作用。
其中，IgG是最多的免疫球蛋白，占总免疫球蛋白的75%左右，也是应用最广泛的免疫球蛋白。
IgA次之，占总免疫球蛋白的约20%。
免疫球蛋白的检测方法免疫球蛋白的检测方法有许多，其中包括放射免疫法、酶联免疫吸附法、荧光免疫分析法、放射免疫分析法、电化学发光免疫分析法等。
在实际操作中，医生会根据病情选择合适的检测方法。
根据要求，医生可能会要求病人提供血液、尿液等样本进行检测。
免疫球蛋白检测的临床意义免疫球蛋白检测在临床上的意义非常重要。
在疾病诊断方面，免疫球蛋白的检测可以帮助医生更快、更准确地确定患者所患疾病的类型。
例如，肝炎患者的谷氨酸转移酶（ALT）和门冬氨酸转移酶（AST）会明显升高，但它们的变化不如对肝炎病毒IgM和IgG滴定测定敏感。
在治疗方面，免疫球蛋白检测可以作为治疗过程中的指标之一。
例如，在抗肿瘤治疗过程中，检测患者血清中IgG、IgM水平的变化可以提供治疗有效性的判断。
此外，在预防疾病和筛查方面，免疫球蛋白检测也具有重要的意义。
免疫球蛋白检测在临床上具有重要的应用意义。
尿液常规生化检验-临床意义
尿液常规生化检验-临床意义尿液常规生化检验是一种常用的临床检验方法，用于评估人体健康状况和诊断疾病。
该检验通过分析尿液中的化学成分和生理指标，可以提供重要的临床意义。
尿液常规生化检验的指标在尿液常规生化检验中，主要评估的指标包括以下几个方面：1. 尿液pH值：pH值反映尿液的酸碱性，可以帮助判断肾脏功能和代谢状况。
2. 尿比重：尿比重可以反映尿液的浓缩程度，是评估肾脏浓缩功能的一个重要指标。
3. 尿蛋白：尿蛋白的异常增加可能是肾脏疾病或其他疾病的指示。
4. 白细胞计数：白细胞计数可以帮助检测尿路感染和炎症等情况。
5. 红细胞计数：红细胞计数的异常增加可能与泌尿系统疾病有关。
6. 尿糖：检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。
7. 尿胆红素和尿胆原：检测尿液中的胆红素和胆原含量可以判断肝脏功能和溶血情况。
尿液常规生化检验的临床意义尿液常规生化检验可以提供以下几方面的临床意义：1. 评估肾脏功能：通过检测尿液的pH值和尿比重等指标，可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和酸碱平衡功能，帮助早期发现肾脏疾病。
2. 诊断泌尿系统疾病：尿蛋白、白细胞计数和红细胞计数等指标的异常增加可以提示泌尿系统感染、炎症和肿瘤等疾病的存在。
3. 糖尿病的诊断和管理：检测尿液中的糖含量可以帮助早期诊断糖尿病，并监测糖尿病患者的血糖控制情况。
4. 评估肝脏功能：通过检测尿液中的胆红素和胆原含量，可以判断肝脏的代谢功能和溶血情况，帮助评估肝脏疾病的程度和监测治疗效果。
尿液常规生化检验是一种快速、简便和非侵入性的检验方法，可以提供重要的临床检测信息，帮助医生进行疾病诊断和治疗管理。
在临床实践中，合理利用尿液常规生化检验可以提高疾病诊断的准确性和效率，促进患者的治疗和康复。
肾病综合征患者尿TRF,MA和IgG及轻链(κ,λ)的检测及其临床意义
广 东医学
２０ ０７年７ 第 ２ 卷第７ 月 ８ 期
・
１ Ｏ６３ ・
肾病综合征患者 尿 Ｔ Ｆ Ｍ Ｒ ， Ａ和 Ｉ ｇ Ｇ及 轻链 （ ，） Ｋ 入 的 检测 及 其 临床 意 义
陈忠城 李朝 霞 陈文 思
中山大 学附属第 三医院检验科（ 广州 ５ ０ ３ ） １６ ０
１ 资料 与 方法
２ １ 尿 ＭＡ，Ｒ ， Ｇ及 轻链 Ｋ 含 量 见表 １ ． Ｔ ＦＩ ｇ ， 。从 表１ 可见 ， 肾病组尿 ＭＡ，Ｒ ， Ｇ， ， 含 量显著高 于 Ｔ Ｆ Ｉ Ｋ ｇ
肾小球 肾炎组 和 正常对 照组 （ ０ ０ ） 肾小球 肾炎 Ｐ＜ ． １ ；
１ １ 一般 资料 ．
肾病综合征 （ ｓ 是 以大 量蛋 白尿 、 蛋 白血症 、 Ｎ） 低
严重水肿和高脂 血症 为特点 的综合 征 。Ｎ Ｓ不 是一 独 立 的疾病 ， 而是许 多疾病过程 中损 伤了肾小球 毛细血
管滤过膜而产生的一组症候 。凡能引起 肾小 球毛细血 管滤过膜损伤的各种疾 病 ， 均可发生 Ｎ …。蛋 白尿 是 Ｓ 肾脏疾病 的早期 诊断 。我们采用速率散射 比浊法对 肾
与正常对 照组 比较 Ｐ＜ ．１ Ｖ与肾小球肾炎组 比较 Ｐ＜０ ０ ０Ｏ ； ．１ 表 ２ Ｏ例肾病综合 征患者治疗前和治疗 后尿 ＭＡ。Ｒ ＩＣ及轻链 Ｋ 含量 ２ Ｔ Ｆ。 ｇ 。 （ ｉ±ｓ ｍ ） ＃Ｌ
△与治疗 后比较 Ｐ＜０ Ｏ ．１
维普资讯
者及 ４ ０例健康 者尿 ＭＡ， Ｒ ， Ｇ及 轻链 （ ， 的含量 。结果 Ｔ ＦＩ ｇ Ｋ ）
① 肾病综合征组尿 ＭＡ， Ｒ ＩＧ及轻链 Ｋ 含量 Ｔ Ｆ， ｇ ，
显 著高于肾小球 肾炎组和 正常对 照组 （ ０ Ｏ ） 肾小球 肾炎组尿 ＭＡ，Ｒ ， Ｇ及 Ｋ轻链含 量显著高于正常对照 Ｐ＜ ． １ ； Ｔ ＦＩ ｇ
尿常规检查的临床意义
尿常规检查的临床意义尿比重（SG）单独的一项高,可能是一夜未进水引起的生理性尿液浓缩。
临床意义：增高：示尿液浓缩，见于糖尿病、急性肾炎、腹泻、心衰等。
减低：示肾浓缩机能减退，见于慢性肾小球肾炎、尿崩症等。
PH值参考范围：临床意义：生理性异常。
酸性尿：糖尿病、酸中毒、肾盂肾炎、白血病等。
碱中毒：服用碱性药物。
白细胞（LEU）临床意义：尿中白细胞增多见于：1)泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎。
2)肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核。
3)淋病及泌尿生殖系统肿瘤。
亚硝酸盐（NIT）临床意义：阳性常见于革兰氏阴性菌感染的尿道炎，但应作其它检查确征。
尿蛋白（PRO）参考范围：小于30mg/dl 临床意义：1)生理性蛋白尿：可出现精神紧张、剧烈运动、妊娠期等。
2)病理性蛋白尿：1>由于肾小球滤过膜受损所致的蛋白尿，见于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
2>由于肾小管重吸收能力减退和肾小管分泌所致的蛋白尿。
3>异常蛋白质的排泄。
4>某些免疫性结缔组织疾病。
酮体（KET）阳性见于：1)生理性：过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。
2)病理性：糖尿病酸中毒、严重的妊娠呕吐、腹泻等。
尿糖（GLU）临床意义：尿糖增高，见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺机能亢进等、内服或注射大量葡萄糖及精神激动等。
尿胆红素（BIL）、尿胆原阳性见于：溶血性黄疸、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
红细胞（ERY）临床意义：自发性血尿。
病因性血尿：肾性障碍泌尿系统肿瘤及结石，全身性疾病等。
血清lgE的检测的临床意义
1.血清总IgE：血清总IgE水平一般用国际单位（IU）或ng表示，IlU=2.4ng，相当于WH0标准冻干血清制剂0.00928mg内所含的IgE量。
正常人群IgE水平受环境、种族、遗传、年龄、检测方法及取样标准等因素的影响，以致各家报道的正常值相差甚远。
婴儿脐带血IgE 水平小于0.5IU／ml，出生后随年龄增长而逐渐升高，12岁时达成人水平。
成人血清IgE水平约在20～200IU／ml之间，一般认为大于333IU／ml（800ng／ml）时为异常升高。
与IgE升高相关的常见疾病有：过敏性哮喘、季节性过敏性鼻炎、特应性皮炎、药物性间质性肺炎、支气管肺曲菌病、麻风、类天疱疮及某些寄生虫感染等。
上述疾病时IgE升高的程度并不一致，在过敏性支气管肺曲菌病时最为显著，其值可达5000～20000ng／ml，除了此病和特应性皮炎以及在花粉季节之外，任何血清总IgE水平大于5000ng／ml的患者均应考虑寄生虫感染的可能性。
2.特异性IgE：slgE测定是体外检测变应原的重要手段。
主要用于Ⅰ型超敏反应的诊断。
其试验的灵敏度及特异性都很高、特别是对花粉、螨类、宠物皮屑、牛奶、鸡蛋、坚果等变应原的slgE测定，灵敏度和特异性都在90％以上，有的甚至接近l00％。
根据slgE含量可确定患者变应原种类，可评价患者过敏状态，脱敏治疗的疗效，对哮喘的诊断和鉴别诊断有重要帮助。
RAST是目前公认的检测Ⅰ型变态反应的有效方法之一，具有特异性强、敏感性高、影响因素少、对患者绝对安全等优点；不但有助于过敏性哮喘的诊断，对寻找变应原也有重要价值。
RAST与皮肤试验和支气管激发试验的符合率在80％左右，但不能完全代替后两种试验，因为活体试验还能反映嗜碱性粒细胞和靶细胞的反应性。
但是RAST也有许多缺点：费用昂贵、花费时间长、放射性同位素易过期而且污染环境、不同来源试剂盒的参比血清不同而不易相互比较、待检血清含有相同特异性IgG时可干扰正常结果。
尿免疫球蛋白检测的临床作用分析
尿免疫球蛋白检测的临床作用分析作者：才让措来源：《健康必读·下旬刊》2012年第04期【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)04－0261－02【摘要】目的探讨尿免疫球蛋白（Ig）检测在临床诊断疾病中的作用方法选取2010年2月至2011年10月于我院就诊并行尿免疫球蛋白检测的86例患者的临床资料，分析患者的患病情况，进而探讨尿免疫球蛋白检测对临床诊断的意义结果86例患者的Ig均有所升高。
结论尿免疫球蛋白与其他项目联合检测，可作为多项病症的诊断指标或参考指标。
【关键词】尿免疫球蛋白检测；肾病；高血压；糖尿病；诊断免疫球蛋白是有抗体活性的动物蛋白，主要存在于血浆中，也见于其他体液、组织和一些分泌液中。
正常尿液中含有极微量的蛋白质，由正常肾小球毛细血管壁滤出，绝大部分被肾小管重吸收。
当肾小球发生疾病时，由于肾小球滤膜通透性增高或破损断裂，尿中可有免疫球蛋白，种类也不同。
临床通过检测尿免疫球蛋白，作为多类疾病的诊断指标。
本文通过分析于我院就诊的86例患者的临床资料，探讨尿免疫球蛋白检测在临床诊断疾病中的作用。
1资料和方法1.1一般资料选取2010年2月至2011年10月于我院就诊的肾功能异常、高血压、肝功能异常的患者86例，男性81例，女性5例，年龄21-73岁。
1.2检测方法收集24小时尿送检，用酶联免疫吸附测定患者尿免疫球蛋白水平。
2结果86例患者的Ig均有所升高，其中仅IgA增加者3例；仅IgG增加者8例；出现IgM者9例。
联合其他检测68例患者的最终诊断结果如表1所示。
3讨论肾脏是人体的重要器官之一，肾功能检测愈来愈得到人们的重视。
肾单位是由肾小球和肾小管组成的。
当血液进入肾脏，经流肾小球时部分成分通过基底膜小孔过滤于肾小囊中，成为原尿进入肾小管。
肾小管上皮细胞具有重吸收作用，吸收大量的营养物质，而量多地排泄出的是废物，将原尿调整为排泄出体外的终尿，完成其排泄功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
机体的免疫功能或反应的异常是引起各种肾脏疾病的重要原因，在循环中特异性的抗体抗原结合形成免疫复合物。
沉积在肾小球基底膜并激活补体而造成肾组织损害。
基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgA、IgM滤过起着主要的屏障作用，感染、肾中毒、血管病变和免疫损伤等均可导致基底膜孔径变大，单纯性膜孔径轻度增大时，尿液中以IgG滤出增多为主，形成部分选择性肾小球性蛋白尿；当滤过膜损伤加重时，尿液中除IgG排出率增加外，分子量较大的IgM也开始滤出增多，形成非选择性肾小球性蛋白尿。
此外，在IgA肾病患者虽无血清免疫球蛋白浓度的特异性改变，但约40%～50%的IgA肾病患者血清IgA明显高于正常。
尿液中游离轻链的检测对诊断轻链病是不可缺少的步骤，并对多发性骨髓瘤等疾病的分型鉴定及预后判断均有重要意义。