慢性肾脏病患者的营养与饮食管理
护理慢性肾脏病患者的技巧
护理慢性肾脏病患者的技巧慢性肾脏病是一种长期进展的疾病，需要患者进行长期的治疗和护理。
对于护理慢性肾脏病患者，我们可以采取以下一些技巧来提供照护和帮助患者改善生活质量。
以下将从饮食、药物管理、心理支持以及定期检查等方面给出具体的护理建议。
饮食管理饮食是慢性肾脏病患者重要的一环。
合理控制饮食可以减轻肾脏的负担，延缓疾病的进展。
以下是一些建议：1. 控制蛋白质摄入：适量减少蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。
患者可咨询专业的营养师，制定适合自己的蛋白质摄入量。
2. 控制钠盐摄入：减少食盐的摄入，以控制血压和水肿。
避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等。
3. 限制糖分摄入：慢性肾脏病患者常常伴有糖尿病，控制糖分的摄入可以减少血糖的波动。
药物管理慢性肾脏病患者通常需要依赖药物控制病情。
以下是一些建议：1. 定时服药：按时按量服用医生开具的药物，并咨询医生了解药物的剂量和可能的副作用。
2. 注意药物相互作用：避免同时使用可能会产生相互作用的药物，或在咨询医生后正确搭配使用。
3. 注意药物保存：将药品妥善保存，避免暴露在阳光直射或潮湿环境中。
心理支持患者在患有慢性肾脏疾病时，往往需要面对身体上、精神上的压力。
因此，提供心理支持对于患者的康复至关重要。
以下是一些建议：1. 沟通交流：患者可以积极与家人、朋友或专业照护人员进行沟通交流，分享自己的感受和困扰。
2. 寻求专业帮助：可以与专业心理咨询师或医生进行心理辅导，了解自己的情绪变化，学习应对的方法，并获得支持。
3. 良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、合理的休息等，有助于缓解焦虑和压力。
定期检查慢性肾脏病患者需要定期进行检查，以及时了解病情的变化和调整治疗计划。
以下是一些建议：1. 按医嘱完成检查：按时前往医院进行尿常规、血常规、肾功能等相关检查，以评估病情。
2. 定期随访：定期与医生进行随访，了解病情的变化，咨询和调整治疗方案。
3. 注意观察：关注自身身体的变化，如排尿情况、水肿情况等，及时与医生沟通。
慢性肾脏病患者的饮食管理应该如何进行
慢性肾脏病患者的饮食管理应该如何进行慢性肾脏病（CKD）是一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康和生活质量产生了严重影响。
饮食管理在慢性肾脏病的治疗中起着至关重要的作用，它不仅能够帮助控制病情，还能预防并发症的发生。
那么，慢性肾脏病患者的饮食管理应该如何进行呢？首先，我们要了解慢性肾脏病患者的饮食原则。
总的来说，就是要在保证营养均衡的基础上，根据患者的肾功能情况，对蛋白质、钠、钾、磷等营养素进行合理的限制和调整。
蛋白质的摄入是慢性肾脏病患者饮食管理的关键之一。
对于未透析的慢性肾脏病患者，需要适当减少蛋白质的摄入量。
这是因为肾脏功能受损时，无法有效地排出代谢产生的废物，过多的蛋白质会增加肾脏的负担。
一般来说，应选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
这些蛋白质富含人体必需的氨基酸，容易被身体吸收利用。
同时，要避免摄入过多的植物蛋白，如豆制品等。
对于已经开始透析的患者，蛋白质的摄入量则需要适当增加，以满足身体的代谢需求。
但也要注意选择优质蛋白质，并合理分配在每餐中。
钠的摄入也是需要严格控制的。
过多的钠会导致水钠潴留，引起高血压和水肿，加重肾脏的负担。
慢性肾脏病患者应尽量避免食用高盐食物，如咸菜、腌肉、方便面等。
烹饪时也要少放盐，可以使用一些天然的调味料来增加食物的风味，如柠檬汁、醋、葱姜蒜等。
钾的摄入量也要根据患者的血钾水平进行调整。
高钾血症是慢性肾脏病常见的并发症之一，如果患者血钾偏高，就要限制含钾高的食物，如香蕉、橙子、土豆、蘑菇等。
反之，如果患者血钾偏低，则可以适当多吃一些含钾丰富的食物。
磷的控制同样重要。
高磷血症会导致皮肤瘙痒、骨骼病变等问题。
慢性肾脏病患者要少吃含磷高的食物，如动物内脏、坚果、奶制品等。
除了上述营养素的控制，慢性肾脏病患者还要注意水分的摄入。
如果患者出现水肿、少尿等症状，就要限制水分的摄入，避免加重水肿和心脏负担。
在日常饮食中，慢性肾脏病患者可以采用以下一些饮食策略。
慢性肾脏病患者的饮食管理与营养评估
慢性肾脏病患者的饮食管理与营养评估慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）是一种严重影响患者生活质量和健康状况的疾病。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食管理和准确的营养评估至关重要，它们不仅能够帮助控制病情的进展，还能提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
一、慢性肾脏病患者饮食管理的重要性饮食管理是慢性肾脏病治疗的重要组成部分。
不合理的饮食可能会加重肾脏的负担，导致肾功能进一步恶化。
例如，摄入过多的蛋白质会产生大量的代谢废物，增加肾脏的工作压力；摄入过多的盐分可能会导致水钠潴留，引起高血压和水肿，进而损害肾脏。
相反，科学合理的饮食能够减轻肾脏的负担，维持患者的营养平衡，提高身体的抵抗力，有助于延缓疾病的进展。
二、慢性肾脏病患者的饮食原则1、控制蛋白质摄入根据患者的肾功能情况，调整蛋白质的摄入量。
一般来说，肾功能越差，蛋白质的摄入量应越少。
优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等，应占总蛋白质摄入量的 50%以上。
2、限制盐分摄入减少食盐的摄入，每天不超过 5 克。
避免食用高盐食物，如咸菜、腌肉、方便面等。
3、控制钾的摄入高钾血症是慢性肾脏病的常见并发症之一。
患者应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子、土豆、蘑菇等。
如果出现高钾血症，应严格限制钾的摄入。
4、控制磷的摄入限制含磷高的食物，如动物内脏、坚果、乳制品等。
必要时，可使用磷结合剂来降低血磷水平。
5、保证充足的热量患者需要摄入足够的热量，以避免身体分解蛋白质来提供能量。
可以选择富含碳水化合物的食物，如米饭、面条、馒头等。
6、适当补充维生素和矿物质多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。
但对于肾功能严重受损的患者，应注意选择含钾、磷较低的蔬菜水果。
三、慢性肾脏病患者的饮食方案1、慢性肾脏病 1 2 期患者的肾功能相对较好，饮食限制相对较少。
蛋白质摄入量可控制在每天每公斤体重 08 10 克，以优质蛋白质为主。
盐分摄入量不超过 6 克/天。
慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南
慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）已经成为全球性的公共卫生问题，影响着众多患者的生活质量和健康状况。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食营养管理是控制疾病进展、预防并发症、提高生活质量的重要环节。
以下是关于慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南，希望能为患者和家属提供有益的指导。
一、蛋白质的摄入蛋白质是人体必需的营养素，但对于慢性肾脏病患者来说，蛋白质的摄入量需要严格控制。
这是因为肾脏功能受损时，无法有效地排出代谢产生的含氮废物，过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。
一般来说，非透析的慢性肾脏病患者，应根据肾功能的情况适当减少蛋白质的摄入量。
通常建议每天每公斤体重摄入 06 08 克蛋白质。
对于已经开始透析的患者，由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，因此蛋白质的摄入量可以适当增加，一般为每天每公斤体重10 12 克。
在选择蛋白质的来源时，应以优质蛋白质为主，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等。
这些蛋白质含有人体必需的氨基酸，且代谢产生的含氮废物相对较少。
应尽量减少植物蛋白的摄入，如豆类、豆制品等。
二、能量的供应充足的能量供应对于慢性肾脏病患者至关重要。
如果能量摄入不足，身体会分解蛋白质和脂肪来提供能量，从而导致含氮废物的产生增加，加重肾脏负担。
患者每天的能量摄入应根据个体情况进行调整，一般为每天每公斤体重 30 35 千卡。
可以通过摄入碳水化合物和脂肪来提供能量。
碳水化合物应选择富含膳食纤维的食物，如全麦面包、糙米、燕麦等；脂肪应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。
三、控制钠盐的摄入高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏的损伤。
因此，慢性肾脏病患者需要严格控制钠盐的摄入。
一般建议每天的钠盐摄入量不超过 5 克。
应避免食用高盐的食物，如咸菜、腌制品、火腿、方便面等。
在烹饪时，也要减少盐的使用，可以使用醋、柠檬汁、葱姜蒜等调味料来增加食物的风味。
四、限制钾的摄入当肾脏功能受损时，钾的排泄会受到影响，容易导致高钾血症。
慢性肾脏疾病教案
慢性肾脏疾病教案简介慢性肾脏疾病是一种进展缓慢的肾脏疾病，通常需要长期的治疗和管理。
本教案旨在提供给患者和家属关于慢性肾脏疾病的基本知识和自我管理指导，以帮助他们更好地应对疾病。
病因慢性肾脏疾病可由各种原因引起，包括高血压、糖尿病、肾脏感染等。
患者应该了解自己的慢性肾脏疾病是由何种原因引起的，并采取相应的措施进行治疗和管理。
症状慢性肾脏疾病早期可能没有明显的症状，但随着疾病的进展，患者可能会出现疲劳、水肿、尿频等症状。
这些症状可能会逐渐加重，因此患者需要定期进行身体检查以确保疾病得到及时的治疗。
自我管理患者和家属可以采取以下措施来帮助管理慢性肾脏疾病：1. 饮食控制：遵循医生或营养师的建议，限制摄入过多的盐、糖和蛋白质，增加蔬菜和水果的摄入。
2. 控制血压：积极治疗高血压，按医生的建议服用降压药物，并定期测量血压。
3. 控制血糖：对于糖尿病患者，遵循医生的治疗方案，保持血糖在正常范围内。
4. 定期监测肾功能：遵循医生的建议进行肾功能检查，包括尿液检查、血清肌酐检测等。
5. 注意药物安全：避免滥用非处方药和对肾脏有毒副作用的药物，尽量减少使用非必要的药物。
康复与预防对于患有慢性肾脏疾病的患者，积极进行康复治疗和维持健康的生活方式非常重要。
以下是一些建议：1. 坚持规律的运动：适度的体力活动有助于保持身体健康，但应避免过度劳累和剧烈运动。
2. 健康生活惯：戒烟和限制饮酒，有助于减少肾脏负担。
3. 积极管理其他疾病：有其他慢性疾病的患者，如高血压和糖尿病，应积极治疗和控制这些疾病，以减轻对肾脏的不良影响。
4. 寻求心理支持：慢性疾病对患者的心理健康可能造成影响，寻求心理支持和积极应对策略非常重要。
结论慢性肾脏疾病需要长期的治疗和管理，患者和家属应该了解疾病的基本知识，并采取相应的自我管理措施。
定期的医学检查和遵循医生的建议是管理慢性肾脏疾病的关键。
同时，积极的康复和预防措施有助于维持患者的健康和生活质量。
慢性肾脏病的自我护理小科普
慢性肾脏病（CKD）是一种常见的慢性疾病，它通常在不知不觉中发生，并对身体产生严重影响。
因此CKD患者需要更好的自我管理，包括了解自己的病情、合理饮食、适量运动、保持心理健康等。
本文为CKD患者提供自我护理小科普，希望患者能更好地控制病情，提高生活质量。
合理饮食饮食是CKD自我护理的重要组成部分。
患者需要限制饮食中蛋白质的摄入量，以减轻肾脏的负担。
建议每日蛋白质摄入量控制在0.8—1.0克/千克·体重。
避免高盐和高脂食物的摄入，也更有利于保护肾脏功能。
此外，根据医生的建议，适当调整饮食结构，保持营养均衡。
适量运动适量的有氧运动可以促进血液循环，有助于改善肾功能。
患者可以选择散步、慢跑、练瑜伽等运动方式。
但需要注意的是，运动应当适量，避免过度劳累。
同时，在运动前和运动后要注意饮水量，以保持体内水分充足。
保持心理健康CKD患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
要关注自己的心理健康，学会调节情绪，积极面对生活中的挑战。
可以采取一些放松技巧，如冥想、呼吸练习等来缓解压力和焦虑。
同时，与家人和朋友保持良好的沟通，支持互助，减轻心理负担。
定期检查定期进行肾功能检查是CKD患者自我护理的重要环节。
患者应该按照医生的建议进行必要的检查，如尿常规、血常规、肾功能检查等。
要注意观察身体状况，如有异常症状及时就医。
避免感染和并发症CKD患者容易发生感染和其他并发症。
因此，患者应该注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触感染源。
同时，遵循医生的建议，合理使用药物，预防和治疗并发症。
调整生活方式生活方式对CKD的病情有影响。
患者应该戒烟限酒，避免长期过度的劳累和熬夜。
同时，注意饮食卫生，避免食用不新鲜或刺激性的食物。
在日常生活中还可以采取一些保健措施，如泡脚、按摩、气功等，以辅助治疗慢性肾脏病。
做好病情记录患者可以建立自我病情记录本，记录每日的饮食、运动、药物使用、身体状况等信息。
这有助于患者自己观察病情变化，及时与医生沟通，并方便医生对治疗方案进行调整。
慢性肾衰竭健康教育
慢性肾衰竭健康教育慢性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病，其特点是肾功能逐渐减退，导致体内废物和水分无法正常排出。
患者需要长期的治疗和管理，以维持身体的健康。
本文将为您介绍慢性肾衰竭的健康教育内容，包括饮食、运动、药物管理和心理支持等方面。
一、饮食管理慢性肾衰竭患者需要注意饮食的合理搭配，以减轻肾脏的负担，并控制病情的发展。
以下是一些建议：1. 控制蛋白质摄入量：慢性肾衰竭患者通常需要限制蛋白质的摄入量，以减少氮质废物的产生。
建议每天摄入的蛋白质量应根据个体情况而定，普通为每公斤体重0.6-0.8克。
2. 限制盐的摄入：盐分会增加体内的水分潴留，对肾脏造成更大的负担。
建议患者每天的盐摄入量不超过6克。
3. 控制钾的摄入：慢性肾衰竭患者肾功能减退，可能导致血液中钾的浓度升高。
建议患者避免高钾食物，如香蕉、土豆、西瓜等。
4. 补充足够的维生素和矿物质：慢性肾衰竭患者可能由于饮食限制而导致维生素和矿物质的不足。
建议患者在医生指导下补充适当的维生素和矿物质。
二、适量运动适量的运动对慢性肾衰竭患者的健康非常重要。
以下是一些建议：1. 有氧运动：如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能和肌肉力量，改善患者的身体状况。
2. 轻度力量训练：适当进行轻度的力量训练，有助于增加肌肉的质量和力量，提高身体的代谢水平。
3. 避免剧烈运动：慢性肾衰竭患者应避免剧烈的运动，以免造成肾脏负担过重。
三、药物管理慢性肾衰竭患者通常需要长期服用药物来控制病情。
以下是一些建议：1. 定期服药：按照医生的建议，定时定量地服用药物，不可随意更改剂量或者停药。
2. 注意药物的副作用：一些药物可能对肾脏产生负担，患者应密切关注药物的副作用，并及时向医生报告。
3. 避免自行购买药物：慢性肾衰竭患者应避免自行购买药物，以免造成不必要的药物相互作用或者过量用药。
四、心理支持慢性肾衰竭是一种长期的疾病，患者可能面临身体和心理上的困扰。
以下是一些建议：1. 寻求家人和朋友的支持：与家人和朋友保持良好的沟通，寻求他们的理解和支持。
慢性肾脏病患者膳食指导与生活质量改善
慢性肾脏病患者膳食指导与生活质量改善慢性肾脏病是一种严重影响人们健康的疾病，给患者的生活带来了诸多不便和挑战。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的膳食指导不仅有助于控制病情，还能显著提高生活质量。
接下来，让我们一起深入了解一下慢性肾脏病患者的膳食要点以及如何通过饮食改善生活质量。
首先，我们要明白慢性肾脏病患者的肾脏功能已经受到了不同程度的损害，这意味着身体的代谢和排泄能力下降。
因此，在饮食方面需要特别注意控制某些营养素的摄入。
蛋白质是人体必需的营养素，但对于慢性肾脏病患者来说，过量的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。
一般来说，应根据患者的肾功能状况来调整蛋白质的摄入量。
对于病情较轻的患者，可以适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
而对于病情较重的患者，则需要严格限制蛋白质的摄入量，甚至可能需要依靠低蛋白饮食或特殊的医学配方食品来满足身体的基本需求。
控制盐分的摄入对于慢性肾脏病患者也至关重要。
过多的盐分会导致水钠潴留，引起血压升高，加重肾脏的负担。
患者应尽量避免食用高盐食物，如咸菜、腌肉、方便面等。
日常烹饪时也要减少盐的使用，建议每天的盐摄入量不超过 5 克。
钾也是需要关注的营养素之一。
慢性肾脏病患者尤其是肾衰竭患者，肾脏排钾能力下降，容易出现高钾血症。
因此，应避免食用含钾高的食物，如香蕉、橙子、土豆、蘑菇等。
如果患者出现了高钾血症，医生可能会建议暂时限制这些食物的摄入。
除了控制上述营养素的摄入量，慢性肾脏病患者还需要注意饮食的均衡和多样化。
保证摄入足够的碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以维持身体的正常生理功能。
在碳水化合物的选择上，应优先选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，避免过多摄入简单碳水化合物，如白糖、糖果等。
脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物脂肪、油炸食品等。
维生素和矿物质对于慢性肾脏病患者的健康同样重要。
例如，维生素 B 族有助于维持神经系统的正常功能，维生素 C 可以提高免疫力，铁、锌等矿物质对于维持造血功能和免疫功能也不可或缺。
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慢性肾脏病患者的营养与饮食管理卫生部中日友好医院肾病中心郭敬霞近年来我国人民生活水平不断提高，大家在生活中，每个人有着不同的生活方式和饮食习惯。
如果长期以来存在着不良的生活方式与不良的饮食习惯，就会导致慢性疾病的发生。
尤对得了慢性肾脏病（简称： CKD ）的患者，在康复周期，营养摄入显得更为重要，这也是有些医护人员往往容易忽略的问题。
一、慢性肾脏疾病的分期慢性肾脏疾病的分 4 个期。
1 期：肾功能不全（代偿期）肾功能单位受损未达到总数 1/2 时，不产生血尿素氮和肌酐升高、体内代谢平衡、不出现症状（以血(Scr)肌酐在133-177μmol/L（2mg/dl））。
2 期：肾功能不全（失代偿期）肾功能水平降至50％以下：血肌酐（Scr）水平上升至177μmol/L（2mg/dl）以上、血尿素氮（BuN）水平升高>7.0mmol/（20mg/dl）、病人有乏力、食欲不振、夜尿多、轻度贫血等症状。
/p>3 期：肾功能衰竭期当内生肌酐清除率（Ccr）下降到5ml/min以下，BuN水平高于17.9-21.4mmol/L（50-60mg/dl），Scr升至442μmol/L（5mg/dl）以上。
病人出现贫血，血磷水平上升，血钙下降，代谢性酸中毒，水、电解质紊乱等。
4 期、尿毒症终末期Ccr 在 10ml/min 以下， Scr 升至 707 μ mol/L 以上。
酸中毒明显，出现各系统症状，以至昏迷。
二、护士对患者加强教育与指导治疗三原则：1 ．早期发现，早期干预、早期诊治。
2 ．保护残存肾功能，修复损害组织，清除复合物，提高肾小球滤过率。
3 ．重视原发病和并发症治疗。
早期介入治疗，进入尿毒症期之后，根据病情行肾替代治疗。
4 ．肾功能不全病人，近期疗效和远期疗效的是结合治疗。
有：西药激素、类激素、细胞毒药物控制和合理应用。
5 ．饮食和血压控制相结合：饮食疗法在巩固期间，血压控制、预防感染。
6 ．肾病的预防。
首先预防感冒，感冒可加重病情，使病情反复，根据气候的变化，增减衣服，以免受凉加重病情。
7 ．保持足够的睡眠：不要饱食而卧、睡前吃一些刺激性食物，同时要喜怒有节，排除烦恼。
8 ．切勿过度劳累，适当锻炼：有哪些疾病的患者哪？（ 1 ）严重水肿低蛋白血症者；（ 2 ）有心脏病和其它并发症者；（ 3 ）感染、高热、水电解质紊乱者；（ 4 ）尿道结石和梗阻者；（ 5 ）尿毒症患者可适当锻炼，但运动量不宜过大。
9 ．其诊断条件有（ 1 ）血压持续性明显升高，一般舒张压需超过（ 120mmHg ）或者 16kPa 。
（ 2 ）伴有广泛的急性小动脉病变，累及中枢神经系统、心、肾及其他组织器官，其中常以肾脏损害最为显著。
10 ．有效的营养饮食管理可以使患者保持良好的营养状况，并维持患者接受透析或者透析之后，使患者的生存期得到延长。
CKD 通俗解释，是所有的肾小球、肾小管疾病及高血压、糖尿病等疾病，在发展到一定阶段对肾功能造成的损害。
根据不同的程度，可以分为不同时期。
CKD 1 期：患者的肾功能是基本正常的。
患者的肾小球滤过率（ eGFR ）降到15-60ml/min ，就需要加强饮食和营养管理。
CKD 患者应选择优质蛋白，必需氨基酸配比接近人体，蛋白质合成率更高。
常见的优质蛋白食物有全蛋、牛奶、大豆和坚果类。
非优质蛋白食物则为非大豆豆类、米面类和土豆根茎类等。
通常， CKD 患者的优质蛋白摄入应占50%-70% ，所以，在保证低蛋白成才能保证充分的效果。
如果蛋白质摄入量少，食物能量不充足，就会摄入的同时，也要保证食物能量的供给。
低蛋白摄入量标准：依据 CKD 分期及理想体重（ kg ）进行计算：标准体重（ kg)= 身高值 (cm) — 105消瘦理想体重肥胖＜ 20% ± 10% ＞ 20%CKD 3 期：每千克理想体重摄入蛋白量为 0.6~0.75 g/d例如：60kg × 0.6=36g 、 60kg × 0.75=45g 、 65kg × 0.6=39g 、 65kg × 0.75=48.75g CKD 4 期：每千克理想体重摄入蛋白量为 0.4 g/d例如：60kg ⅹ 0.4=24g 、 65kg ⅹ 0.6=26g 、 70kg ⅹ 0.4=28g 、 75kg ⅹ 0.6=30g 低蛋白饮食处方（ 1 天量）早、中、晚、蛋白质的分配：早 30% 、中 40% 、晚 30% 。
早餐：鸡蛋蛋白 1 个、牛奶 250 ml 或者（豆浆 250 ml 备选）、一个包子、一个苹果。
午餐：二两米饭、蔬菜 250g 、水果 100g 、鸡肉 25 g 、豆腐 25 g 、植物油 15 g 。
晚餐：米面 100 g 、或者（麦淀粉 100 g ）、蔬菜 250g 、水果 100g 、鱼肉 25 g 、豆腐 25 g 、植物油 15 g 。
按照 CKD 分期及理想体重计算后，以不超低蛋白饮食总量为准。
大豆通常指黄豆、黑豆和青豆： CKD 患者不能吃豆制品的说法，很早就被翻，但至今仍然是常见认识误区之一。
大豆制品的生物学价值和肉类是等同的。
不饱和脂肪酸的含量高达 85%, 同时大豆制品里面含有丰富的植物雌激素。
具有抗氧化、降血脂、预防动脉粥样硬化、预防心脑血管疾病的作用。
所以，食用豆浆、豆腐、豆腐干都是可以的。
需要指出：干黄豆和鲜黄豆、鲜青豆中含有的嘌呤、磷和钾比较高， CKD 患者要慎重摄入，推荐食用经过加工的豆制品效果更佳。
对于 CKD 患者来说，优质蛋白摄入量要占总蛋白摄入的 60-70% 。
在低蛋白质饮食的同时，也要保证以米、面、为主要来源的能量摄入。
米、面、本身是非优质蛋白食物，摄入过多也会导致饮食结构里非优质蛋白比例过高。
因此，将小麦和大米中的优质蛋白抽取出来，形成麦淀粉和麦大米，这样既保证了能量充足又不增加蛋白质负荷。
超市都可买到麦大米和麦淀粉，此外，玉米淀粉，土豆淀粉，红薯淀粉、豌豆淀粉及其他低蛋白高能量的食物。
（如：土豆、红薯、粉丝、西米等）也可以作为普通米面的替代品。
牛奶和鸡蛋是最优质蛋白。
从保护心、脑、血管系统的功能来讲，白肉比红肉更健康。
CKD 患者摄入蛋白要按照顺序来选择，如：牛奶、鸡蛋是第一位，鱼、禽、畜类依次排列。
由于 CKD 患者常常合并高尿酸血症。
所以，通常不推荐食用动物内脏、海鲜等。
慢性肾功能不全的患者，常常存在血磷增高、血钙偏低，这样会影响骨骼的变化，引起肾性佝偻病。
盐是沉默的杀手。
高盐饮食习惯会导致高血压疾病，增加心、脑、血管疾病，致死的概率。
许多腌制食品、酱菜、都是 CKD 患者限制食用的。
控制盐、低量摄入技巧，少煎炒，多烧烤或清水煮后凉拌，盐停留在食物的表面时间越短，味觉的盐度高，可以少放盐即有咸味。
煎、炒、炖菜会将盐分充分融入到食物内部，并且吃起来并不觉得有盐味。
多香料，少食盐香料，可保持食物鲜美，而使低盐不影响口感。
但味精、会使味蕾对咸味变得不敏感。
关注钠含量，日常生活中，人体每天盐摄入量标准为 3 g 。
但北方人每天盐的摄入量为 8-12 g ，南方人每天摄入量为 6-8 g 。
购买半成品食物时，要注意包装上的标签所显示的钠的含量。
不要选择额外添加盐的半成品食物。
关注多种食物中含盐量 10 ml 酱油盐含量 1.5 g 、 1 个咸鸭蛋盐含量 4 g 、 1 根广味香肠盐含量 3 g 、 2 两面包盐含量 0.5 g三、成人慢性肾脏病患者每日热能供给量（千卡 / 公斤标准体重）按照劳动强度进行划分消瘦理想肥胖轻体力活动： 35 30 25休息状态： 20 30 25四、能量（ Kcal ）供给标准：标准：每千克理想体重摄入 30~ Kcal/d55 × 30=1650 Kcal 、 60 × 30=1800 Kcal 、65 × 30=1950 Kcal 、 70 × 30=2100 Kcal消瘦：每千克理想体重摄入 35 Kcal/d55 × 35= 1925 Kcal 、 65 × 35=2275 Kcal60 × 35= 2100 Kcal 、 70 × 35=2450 Kcal肥胖：每千克理想体重摄入 25 Kcal/d55kg × 25kcal/d=1375kcal60kg × 25kcal/d=1500kcal65kg × 25kcal/d=1625kcal例举一份病例：患者，女性， 50 岁，身高为 150 cm ，体重为 60 kg ，高血压 20 年。
血肌酐 450 μmol/L ，尿素氮 12 mmol/L ， eGFR 17 ml/min 。
诊断为 CKD 4 期，需低蛋白饮食。
理想体重（ kg ） =150 （ cm ）－ 105=45 kg低蛋白摄入量 =0.6 × 45 =27 g能量供应标准 = 45 kg × 30 Kcal/kg=1350 Kcal 、优质蛋白摄入量占 60% 、即16.2 g 。
非优质蛋白摄入量 40% 和 10.8 g 。
从事肾脏内科医护人员要重视与患者、营养师，保持密切联系，保持营养适时监测。
每 3 个月至 6 个月去监测一些常规的营养指标，如果 CKD 患者的低蛋白饮食实施非常成功，可以继续保持。
如果营养指标出现恶化，要及时与患者、营养师沟通，考虑新的处方。
如果一些 CKD 患者还没有接受透析时候。
有严重的胃肠道症状或合并症，无法摄入目标蛋白和能量的需要量，就要补充额外的静脉营养制剂。
举例：女性， 165cm ，实际体重 50 公斤，休息状态标准体重 165 — 105=60 公斤，属于消瘦：每日所需热量 =60 × 30=1800 千卡肾损害，但 GFR 正常或升高≥ 90ml/min • 1.73 ㎡。
饮食可正常、或稍加控制。
五、热量饮食尽量多食用热量高而蛋白质低的食物土豆、白薯、山药藕、芋头、南瓜。
六、麦淀粉麦淀粉：是将小麦粉中的蛋白质抽提分离去掉，抽提后小麦粉中蛋白质含量从 9.9% 降低至 0.6% 以下。
用麦淀粉替代主食作为患者每日供给热量的主要来源，以减少饮食中劣质蛋白质的摄入量，一方面可以在限量范围内提高优质蛋白质摄入的比例。
另一方面也保证了低蛋白质饮食的情况下摄入充足的能量。
每两主食大约有植物蛋白 4 克每两麦淀粉或藕粉只有植物蛋白 0.4 克。
七、食品交换份将食物按照来源、性质分成四大类：谷薯蔬果肉蛋油脂每份：食物所含热量均为 90 千卡。
同类食物在一定重量内，所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似。
八、谷薯类九、血液透析患者饮食维持性血液透析患者的饮食常存在误区。