骨盆骨折护理查房总结
骨盆骨折护理查房
术后给予心电监护、氧气吸入、导尿，于 11.23拔除导尿管，11.25拔除引流管，11.28 好转出院
三、术前评估
1. 评估患者受伤原因、骨折轻重程度、伤后急 救处理措施及既往史
2. 评估患者自理能力 3. 评估及观察患肢：局部皮肤情况、患肢活动
入院生命体征：T 37℃ P 68次/分 R 18次/分 BP 114/75mmHg
专科查体：神志清，精神差，颜面部多处软组 织擦伤，右手腕处肿胀、畸形、压痛明显，腕 关节活动障碍，骨盆分离试验与挤压试验阳性
X线及CT示：右侧桡骨骨折、骨盆骨折
二、病例汇报
入院后完善术前检查，协助患者留取各项化验 标本，做好心电图、心肺功能等各项检查；患 者血常规示：Hb78g/L，遵医嘱输注红细胞， 纠正患者贫血
四、术后护理要点
5. 症状护理： 疼痛 肿胀 恶心、呕吐 发热
四、术后护理要点
6. 伤口及引流护理：观察伤口有无渗血渗液， 协助医生及时更换；观察引流液的颜色、性质、 量，防止引流管弯曲、打折，保持引流通畅
7. 末梢循环的观察：该患者桡骨骨折，采用石 膏固定，应经常观察右手指端有无麻木、肿胀、 皮温低、颜色苍白等表现
四、术后护理要点
9. 生活护理：协助患者进食、洗漱、大小便等 10. 心理护理：根据患者反应给予心理疏导，减
轻焦虑、恐惧心理 11.康复指导：早期进行上肢屈伸运动及下肢肌
肉收缩、2-3周后进行髋关节、膝关节的练习； 6周后逐步下床并缓慢行走，逐渐增加活动量； 定期复查，检查内固定有无移位及骨折愈合情 况
范围、肿胀程度及远端感觉活动 4. 心理状况评估：了解患者及家属对疾病治疗
骨盆骨折术后康复护理查房
骨盆骨折术后康复护理查房目录•骨盆骨折术后概述•术后护理要点•康复训练计划•患者及家属指导•案例分享与讨论CONTENTSCHAPTER01骨盆骨折术后概述骨盆骨折是由于外力导致骨盆骨完整性和连续性中断的创伤性疾病。
定义根据骨折部位和损伤程度，骨盆骨折可分为多种类型，如髂骨骨折、耻骨骨折、坐骨骨折等。
分类骨盆骨折的定义与分类术后康复护理有助于骨折部位的愈合，缩短恢复时间。
促进骨折愈合预防并发症提高生活质量正确的康复护理可以降低术后并发症的风险，如血栓形成、感染等。
术后恢复良好的患者能够更好地恢复正常生活和工作，提高生活质量。
030201术后恢复的重要性疼痛与不适感染血栓形成功能受限术后恢复的常见问题01020304术后疼痛和不适是常见问题，需要采取适当的止痛措施和心理支持。
术后感染是严重的并发症，需要密切观察和及时处理。
长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成，需要进行预防和监测。
部分患者在术后可能出现关节僵硬、肌肉萎缩等功能受限问题，需要进行康复训练。
CHAPTER02术后护理要点对患者的疼痛程度进行评估，记录疼痛的性质、部位和程度，以便采取相应的护理措施。
疼痛评估遵医嘱给予患者止痛药，缓解疼痛，提高患者的舒适度。
药物止痛采用放松技巧、按摩、冷敷、热敷等非药物治疗方法，缓解疼痛。
非药物止痛疼痛管理敷料更换定期更换敷料，避免伤口感染。
伤口清洁保持伤口周围皮肤清洁干燥，及时清理渗血、渗液和分泌物。
观察感染征象密切观察伤口周围皮肤的颜色、温度和肿胀情况，及时发现感染迹象。
伤口护理预防感染严格执行无菌操作监测体温和血象预防性使用抗生素康复训练物理治疗早期活动康复指导CHAPTER03康复训练计划恢复关节活动、预防肌肉萎缩在术后早期，患者应开始进行被动关节活动，如髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
同时，可进行等长收缩训练，以增强肌肉力量。
总结词增加关节活动范围、提高肌肉力量详细描述在术后中期，患者应逐渐增加关节活动范围，从被动运动过渡到主动运动。
骨盆骨折的护理查房
骨盆骨折的护理查房骨盆骨折是由于直接或间接暴力引起的，常见原因包括车祸、高处坠落和意外摔伤。
临床表现包括剧烈疼痛、局部肿胀、畸形、下肢短缩、功能障碍和感觉运动障碍。
并发症包括腹膜后血肿、膀胱和尿道损伤、直肠损伤、神经损伤和腹腔内脏损伤。
护理评估包括健康史、身体状况和心理和社会支持情况。
护理诊断包括体液不足、疼痛、躯体移动障碍、皮肤完整性受损、感染的危险、潜在并发症和尿潴留。
为了治疗骨盆骨折，可以进行X线和CT检查，以明确骨折部位、类型和位移状况。
知识缺失会导致缺乏康复功能锻炼的知识。
以下是骨盆骨折的护理措施：疼痛护理：病人需要卧硬板床休息，避免疼痛加重或骨折再移位。
护理人员需要关心病人，鼓励病人诉说不适感，并提供心理安慰和松弛疗法。
如果疼痛剧烈，可以适当应用镇痛药来减轻病人的痛苦。
在进行各种护理操作时，要注意动作要轻柔、准确，避免粗暴剧烈而引起或加重病人的疼痛。
心理护理：骨盆骨折病人起病急，往往没有心理准备，受伤后疼痛以及对预后的担忧等因素，会引起病人的不同程度的焦虑、恐惧感。
护理人员需要仔细评估病人的心理状态，做好细致的思想工作，使病人了解疾病的相关知识及治疗方式，解除思想顾虑，建立安全感和战胜疾病的信心，积极配合治疗。
并发症护理：1、休克护理：密切监测病人生命体征、意识、尿量、皮肤粘膜情况，每15-30分钟测量一次，病情平稳时改每2小时1次。
留置导尿管以观察尿量。
取仰卧中凹位，以增加回心血量及改善脑血流量，尽量减少搬动病人。
保持呼吸道通畅，给与低流量氧气吸入，减轻组织缺氧症状，必要实行气管插管或气管切开。
迅速建立两条以上的静脉通道，快速输液、输血，必要实行静脉切开，及时补充血容量。
遵医嘱使用血管活性药物及强心剂，以升高血压，增加心输出量。
可给予5%的碳酸氢钠溶液静脉滴注，以纠正代谢性酸中毒。
针对休克病因采取各种紧急措施，如镇痛、止血等。
采取积极手术时，要迅速做好手术前的准备。
2、腹膜后血肿及内脏损伤的护理：长与休克同时发生，应密切观察病人生命体征的变化及腹部情况，注意腹部有无压痛、反跳痛、腹胀、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。
骨盆骨折术后护理查房
四、临床表现
1、血压下降或休克 2、局部肿胀、压痛、畸形、骨盆反常活动、 会阴部瘀斑，肢体不对称 3、骨盆分离试验和骨盆挤压试验阳性 4、可合并腹膜后血肿和腹内器官损伤 （二）并发症 1、腹膜后血肿 2、腹腔内脏损伤 3、膀胱或后尿道损伤 4、直肠损伤 5、神经损伤
五、治疗原则 首先处理休克和各种危及生命的并发症，再处理骨折。 1.非手术治疗 （1）卧床休息：骨盆边缘骨折、骶尾骨骨折应根据损 伤程度卧硬板床休息3-4周，以保持骨盆的稳定。 （2）复位与固定：不稳定性骨折可用骨盆兜带悬吊牵 引、髋人字石膏、骨牵引等方法达到复位和固定的目 的。
三、排尿情况 ：尿色及有无排尿障碍
四、肛门情况:有无肛门疼痛、出血、有无触痛
五、神经损伤观察 六、牵引治疗期间须观察牵引效果、病人体位、皮肤情 况，预防牵引并发症；长期卧床病人还应加强基础 护理，警惕卧床并发症
病史介绍
126床，莫肖宁，患者女性，25岁，入院诊断: 1、 骨盆多发骨折；2、右骶髂关节半脱位；3、骶骨粉碎 性骨折；4、右大腿皮肤软组织擦挫伤；5、腹腔脏器 损伤？因车祸致全身多处疼痛1h于2015年1月6日急诊 平车送入院，入院时生命征正常，入院后 给予心电监 护、血氧饱和度监测，完善相关检查，遵医嘱予中频、 气压等治疗。于1月7日行右侧股骨髁上骨牵引术。11 日复查血色素64g\l,遵医嘱输B型去白细胞红细胞4u后 血色素95g\l。于19日送手术室行骨盆骨折切开复位内 固定术+脊髓神经根粘连松解术。术后予心电监护、血 氧饱和度监测，头孢唑林消炎，甘露醇消肿，曲马多 止疼，中频、气压等治疗。现术后第4天，饮食尚可， 大小便正常。
出院指导
1、遵医嘱继续合理用药，定期复查，不适随诊。 2、合理安排饮食，补足营养，提高体质，促进 骨折愈合。 3、继续加强功能锻炼。 4、出院后1个月、3个月复查，
骨盆骨折的护理查房护士长总结怎么写
骨盆骨折的护理查房护士长总结一、概述骨盆骨折是一种常见的骨折类型，常见于高能量损伤或老年人摔倒。
作为护理查房护士长，我们需要了解骨盆骨折的护理要点，以确保患者得到最佳的护理和康复。
在本文中，我将共享我对骨盆骨折护理的理解和经验总结。
二、骨盆骨折的护理要点1. 早期护理：对于骨盆骨折患者，早期的护理至关重要。
首先需要保持患者的呼吸道通畅，并给予足够的氧气。
要及时止血和稳定患者的体循环，以防止休克的发生。
2. 位置护理：骨盆骨折患者需要保持特定的体位，以减轻疼痛并促进愈合。
在患者转移和搬动时，需要注意避免进一步损伤骨盆区域。
3. 疼痛管理：骨盆骨折患者常常伴有剧烈的疼痛，因此需要进行有效的疼痛管理。
可以通过药物治疗、物理治疗和心理支持等方式来减轻患者的疼痛感。
4. 预防并发症：骨盆骨折患者容易出现并发症，如深静脉血栓、泌尿系统感染等。
我们需要密切观察患者的情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
5. 术后护理：对于需要手术治疗的骨盆骨折患者，术后护理更是至关重要。
我们需要密切观察患者手术后的情况，并协助患者进行康复训练，以最大程度地恢复患者的功能。
三、总结与回顾骨盆骨折的护理工作需要我们从早期护理、位置护理、疼痛管理、预防并发症以及术后护理等多个方面全面展开工作。
我们需要时刻关注患者的生命体征和疾病进展情况，以确保患者得到及时、全面和专业的护理。
对于骨盆骨折的护理，我个人认为，护士长需要具备丰富的临床经验和专业知识，同时还需要具备高度责任感和团队合作精神。
只有这样，才能更好地保障患者的安全和康复。
在日常工作中，我们还需要不断学习、不断进步，以适应医疗护理的发展和变化。
四、个人观点作为护理查房护士长，在骨盆骨折患者的护理工作中，我深感责任重大。
在实际工作中，我始终秉持着细心、负责、用心的态度，尽最大努力为患者提供最好的护理，让他们感受到温馨和关怀。
总体而言，骨盆骨折患者的护理工作需要我们从多个方面全面关注，需要我们具备专业知识和丰富经验，也需要我们持续学习和不断进步。
骨盆骨折的护理查房
骨盆骨折的护理查房病例介绍：护理诊断：1、组织灌注量不足：与骨盆损伤、出血等有关；2、便秘：与长期卧床、肠蠕动减弱有关；3、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、局部组织受压有关；4、感染：与护理不当有关；5、躯体活动障碍：与骨盆骨折有关；6、焦虑、恐惧：与担心疾病及对疾病的不了解有关。
护理措施：1、补充血容量和维持正常的组织灌注①观察生命体征：骨盆骨折常合并静脉丛及动脉出血，出现低血容量性休克。
应注意观察病人的意识、脉搏、血压和尿量，及时发现和处理血容量不足。
②建立静脉输液通路：及时按医嘱输血和补液，纠正血容量不足。
③及时止血和处理腹腔内脏器官损伤：若经抗休克治疗和护理仍不能维持血压，应及时通知医师，并协助做好手术准备。
2、便秘的护理：术后恢复饮食，保证足够饮水量，在保证高热量、高蛋白、高维生素的基础上进食适量水果和含纤维素丰富的食物。
养成排便习惯，顺时针按摩腹部，促进肠蠕动，口服适量蜂蜜、缓泻药，必要时灌肠。
3、皮肤护理①保持个人卫生清洁：注意卧床病人的皮肤护理，保持皮肤清洁、健康和床单平整干燥；按时按摩受压部位；防止发生压疮。
②体位：协助病人更换体位，骨折愈合后方可向患侧卧位。
4、预防并发症①监测病人有无感染症状和体征，定时监测病人体温和脉搏。
增高时常提示有感染的发生。
若骨折处疼痛减轻后又进行性加重或呈搏动性疼痛，皮肤红、肿、热，伤口有脓液渗出或有异味时，应警惕是否继发感染，应及时报告医师。
②加强伤口护理：严格按无菌技术清洗伤口和更换敷料，保持清洁干燥。
③合理应用抗菌药物：遵医嘱及时和合理安排药物的应用时间和方式。
④预防压疮和坠积性肺炎的发生：护理工作要做到六勤，2小时翻身一次。
5、协助和指导病人合理活动：根据骨折的稳定性和治疗方案，与病人一起制订适宜的锻炼计划并指导其实施，部分病人在手术后几天内即可完全持重，行牵引的病人需12周以后才能持重。
长时间卧床的病人须练习深呼吸、鼓励有效咳嗽、进行肢体肌的等长舒缩；每天多次，每次5-20分钟。
骨盆骨折的护理查房
骨盆骨折得护理查房一、骨盆骨折得病因:大多数骨盆骨折由直接暴力引起,车祸伤或倒塌得重物挤压就是其常见原因、还有一部分由间接暴力所引起,患者因肌肉猛烈收缩而形成撕脱骨折。
病因;1车祸。
2高处坠落３意外摔伤。
骨盆骨折得临床表现:１疼痛;疼痛剧烈,在搬动或翻身时加重,髋关节活动也可引起疼痛、２局部肿胀压疼畸形及骨盆反常活动。
3下肢短缩畸形、4.功能障碍,骨折后病人不能站立,床上翻身困难。
5.感觉运动障碍。
二、并发症:1、腹膜后血肿:由于盆腔内丰富动静脉丛,盆腔与腹膜后间隙就是由疏松结缔组织构成,形成一个巨大得腔隙,当严重骨盆骨折时常有广泛出血,往往形成巨大腹膜后血肿。
病人会出现失血性休克,患者可出现腹痛,腹胀、肠鸣音减弱,腹肌紧张、2、膀胱、尿道损伤:骨盆骨折常导致下尿道损伤,出现尿道口出血,排尿困难。
3、直肠损伤:比较少见。
发生直肠破裂可引起弥漫性腹膜炎,或直肠周围感染。
４、神经损伤:多发生于骶骨骨折,主要就是腰骶神经从与坐骨神经损伤。
可出现臀肌、腘绳肌与腓肠肌得肌力减弱,小腿感觉减退、5、腹腔内脏损伤:合并实质脏器损伤如肝、肾、脾损伤时,出现腹胀、腹痛、失血性休克。
三、护理评估(一)健康史1、询问受伤原因、时间、外力得方式与轻重程度。
2、询问伤后病人病情发展及急救处理等。
3、了解病人得既往健康情况与药物过敏史。
(二)身体状况1、全身表现评估病人得意识、体温、脉搏、呼吸、血压等情况,观察有无休克及其她损伤。
２、局部表现:1)局部疼痛、肿胀、畸形、瘀斑。
2)髋关节活动受限、不能站立与翻身。
3)骨盆挤压与分离实验阳性。
３、观察病人有无内脏损伤、膀胱尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等并发症、４、辅助检查:Ｘ线检查拍骨盆正侧位片于CT检查不仅可明确骨折部位、类型与位移状况,还可以为治疗提供可靠依据。
(三)心理与社会支持情况:评估病人心里反应以及对疾病知识得了解程度,评估病人家庭及社会支持系统对病人得支持与帮助能力等。
骨盆骨折护理查房
骨盆骨折护理查房引言骨盆骨折是一种严重的外伤性骨折，常见于高能伤、交通事故、跌倒等导致骨盆受伤的情况。
骨盆骨折患者往往需要长期的护理和康复，及时进行护理查房对患者的康复非常重要。
本文将详细介绍骨盆骨折护理查房的要点和注意事项。
查房目的骨盆骨折护理查房的目的是评估患者的康复情况，了解患者的身体状况，及时发现并处理潜在的并发症，指导康复护理措施，促进患者的康复进程。
查房内容1.患者的一般情况：包括患者的身高、体重、一般体质情况等，了解患者的基本信息以及可能对康复产生影响的因素。
2.患者的疼痛情况：询问患者的疼痛程度及病情进展，评估疼痛对患者的影响，并针对疼痛情况调整疼痛管理措施。
3.骨盆区域的观察：观察患者的骨盆区域，了解骨盆的外观、形态及皮肤情况，观察是否有肿胀、瘀血、红肿等症状。
4.功能评估：评估患者的行走能力、坐姿能力、卧床翻身能力等功能，了解患者的活动能力及康复进展情况。
5.骨盆影像学检查：根据患者的骨盆影像学检查结果，评估骨折的程度、位置及愈合情况，指导康复措施和护理计划。
6.神经系统评估：评估患者的感觉和运动功能，了解是否存在神经损伤或功能障碍，及时调整康复措施。
7.患者的精神状态评估：评估患者的心理状态和情绪变化，了解是否存在抑郁、焦虑等心理问题，及时给予心理支持和护理干预。
病情评估和处理1.判断骨折的类型和程度：根据患者的影像学结果和临床表现，判断骨折的类型（如髋臼骨折、骨盆环骨折等）和程度（稳定性骨折、不稳定性骨折等），制定相应的治疗方案。
2.判断伴随损伤的情况：骨盆骨折常常伴随有内脏器官损伤、神经损伤等，及时识别和评估伴随损伤的情况，以便及时处理。
3.疼痛管理：根据患者的疼痛程度和疼痛类型，采取相应的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等。
4.骨盆固定和康复训练：根据骨折的类型和程度，确定合适的固定方案（如外固定器、内固定器等），并进行康复训练。
5.预防并发症：骨盆骨折患者易发生尿潴留、深静脉血栓等并发症，在护理查房过程中，要重点观察患者是否存在这些并发症，并采取相应的预防和处理措施。
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骨盆骨折护理查房患者一般资料：患者：53床，刘，男性，54岁，住院号：00000，小学文化程度，职业农民，家庭住址：.病史回顾：主诉：高空坠落伤致左髋部疼痛伴活动受限1小时。
现病史：入院前1小时，患者在堆木料时不幸从高约3米木料堆上掉落，当时即刻感到全身多处疼痛不适，以头部、左侧髋部及双侧下肢疼痛不适为主，伴有全身多处皮肤擦伤，受伤后立即来我院就诊，经我院门诊医生以“骨盆骨折”于8月21日16:50收入我科住院治疗。
既往史：既往健康，约20多岁时因阑尾炎行手术治疗。
个人史：患者出生于，长居。
婚育史：已婚，育有2子，配偶及子女体健。
家族史：否认家族遗传病及传染病史，各家庭成员均体健。
入院诊断：1.左侧髂骨粉碎性2.全身多处软组织损伤3.右足背皮肤裂伤。
护理查体：患者左侧髂部可见约715大小的血肿，右足背可见约11大小裂口，左髋部活动受限，能扪及双足背动脉，双下肢肢端温暖血供好。
护理评估：患者平车推入我科，神志清楚，入院前大小便均正常，睡眠良好，无食物、药物过敏史。
测生命体征：T36.5℃，P73次/分，R20次/分，139/87，随机指血糖7.4。
跌倒风险评估为35分，属中度危险；压疮风险评估为16分，轻度风险，自理能力评估为17分，部分自理。
社会心理状况：精神状态: 性格开朗，情绪平稳，表情自然，视、听觉正常，语言流畅，对答切题。
心理状态：担心预后情况，能积极配合治疗。
社会状态：家庭关系和睦，本次住院费用第三方支付。
阳性检查检验：血常规提示：白细胞：18.33 10^9，（4-10 10X9）中性粒细胞百分比：85.5 % （45-77%）乙肝两对半提示：乙肝表面抗原（阳性+）273.46 .慢性乙型病毒性肝炎。
血常规提示：血红蛋白98.(正常110-160)阳性检查：提示：左侧髂骨粉碎性骨折。
提示：左侧髂骨可见骨质碎裂，周围软组织明显肿胀。
术前护理诊断及措施：1.护理诊断: 潜在并发症出血—与左侧髂骨骨折有关护理目标：患者不发生出血护理措施：1.将患者置于抢救室，尽量减少患者的搬动。
2.心电监护，严密观察患者的病情变化。
3.观察患者神志、意识，皮肤黏膜、弹性、温度、色泽。
护理目标：患者生命体征平稳，未发生出血。
2.护理诊断：疼痛与全身多处擦伤何左髂骨骨折疼痛有关护理目标：患者疼痛缓解，不影响休息护理措施：1.鼓励病人家属陪护多与病人聊天以分散病人注意力。
2.加强观察，评估疼痛的性质，确定引起疼痛的不同原因。
3.进行各项护理操作时动作轻柔、准确，以防引起或加重病人疼痛。
4.心理护理创造安静温馨的病室环境。
5.必要时遵医嘱使用止痛药物。
护理评价：患者疼痛能忍，夜间睡眠可，疼痛评估轻度疼痛3.护理诊断：潜在并发症感染与全身多处擦伤有关护理目标：患者术前不发生感染。
护理措施：1、予医德保喷擦皮肤擦伤处，保持皮肤的清洁干燥。
2.定时观察体温变化，各项操作严格无菌。
护理评价：患者术前未发生感染。
4.护理诊断：焦虑与担心手术预后有关护理目标：患者能说出引起焦虑的原因，焦虑症状减轻或消失。
护理措施:1、为患者介绍骨科技术力量，病室环境，科主任、护士长及主管医师、责任护士。
2、介绍康复知识，消除其焦虑心理。
3、鼓励患者表达自己的想法，了解其焦虑的原因。
护理评价：患者能主动配合治疗，焦虑症状减轻。
5.护理诊断：知识缺乏：与不了解术前准备及手术麻醉的知识有关护理目标：患者能配合术前准备，了解麻醉及手术的相关知识。
护理措施：1、向患者讲解术前准备的目的及意义，加强与患者及家属的交流、沟通，树立战胜疾病的信心。
2、向其介绍手术的方式、时间、麻醉方式。
训练患者深呼吸及有效咳嗽，练习床上大小便。
3、指导禁食12小时禁饮6小时。
4、术前予手术区域皮肤清洁，头孢拉定皮试（-），交叉合血，术前备用红细胞悬液400,血浆200。
术前予清洁灌肠，灌肠后排便一次。
护理评价：患者术前准备充分，等待手术。
6. 护理诊断：有皮肤受损的危险护理目标：患者受压部位皮肤完整，无破损。
护理措施：1、按照压疮风险评分标准评估患者，并采取相应防范措施。
2、给予患者臀下置凉水垫防压疮。
3、协助患者每2小时抬臀，同时观察受压部位皮肤情况，严格床旁交接班。
4、保持床单位平整、清洁、干燥。
护理评价：患者皮肤完整，未发生压疮。
7.护理诊断：营养失调：低于机体需要量与患者出血体液丢失、创伤后机体消耗、摄入不足有关护理目标：患者住院期间体重未下降，实验室指标正常护理措施：1.建立静脉通路补充体液。
2.加强营养，鼓励患者进食高蛋白，高维生素，富含粗纤维的清淡易消化饮食，保证机体的正常代谢。
3.遵医嘱采血监测肝功、血常规、生化等实验室指标。
护理评价：患者实验室指标偏低。
治疗经过：2014年9月2日09:35患者在硬腰联合麻醉下行左侧髂骨粉碎性骨折切口复位内固定术，手术顺利，术中失血约80,术毕于11：40安全返回病房。
神志清楚，左髂部切口包扎敷料干燥，能扪及足背动脉搏动，双下肢感觉、运动正常。
伤口引流管固定好、通畅，引出液呈暗红色。
保留尿管通畅，引出尿液淡黄、清亮。
医嘱予一级护理、禁食6小时后进普食，持续床旁心电监护、低流量氧气吸入。
用药情况：长期药物：11-21：0.9 500氢溴酸高乌钾素8（止痛）静滴，:0.9 100注射用奥美拉唑40 静滴，每日1次;（抑酸剂，保护胃黏膜）0.9 250骨瓜提取物50 静滴，每日1次;（促进骨骼愈合）0.9 250 还原型谷胱甘肽1.2g 静滴，每日1次；（保肝）0.9 100头孢拉定1g(每天2次) 静滴，每日2次；（预防感染）临时药物:复方电解质+101g 500 静滴，每日1次；（补充水分与维持体内电解质平衡）低分子右旋糖酐氨基酸注射液500 静滴，每日1次；（用于治疗兼有蛋白质缺乏的血容量减少）术后评估：遵医嘱患者于9-4 07：58，停床旁心电监护及氧气吸入，停一级护理，改为二级护理。
于9-4 17:30拔除伤口引流管，术后共引出暗红色液体约395。
于9-4 10:30拔除尿管，已自排小便。
今为患者术后第13天，生命体征平稳，普食，大小便正常，左侧髂部包扎敷料清洁干燥，夜间休息可。
术后跌倒风险评估为60分，属重度危险；压疮风险评估为17分，低风险；自理能力评估为17分，部分自理。
9-5 提示：左髂骨术后3天，位置可，可见小骨碎片分离，骨折线可见，内固定器在位。
术后护理诊断及措施：1.护理诊断：潜在并发症：深静脉血栓护理目标：患者住院期间无深静脉血栓形成护理措施：1、指导行双下肢踝泵运动和肌肉收缩锻炼。
2、每班观察双下肢有无肿胀、足背动脉搏动情况及皮肤色泽、温度有无胸闷、呼吸困难，并认真听取患者主诉。
3.遵医嘱予空气压力波治疗。
4.遵医嘱用药(低分子肝素钙0.4皮下注射)护理评价：患者到目前未发生深静脉血栓。
2.护理诊断：潜在并发症：切口感染护理目标：患者住院期间无切口感染发生。
护理措施：1、术后3天，严密监测患者体温，严密观察切口有无红肿、热、痛等局部感染症状，保持伤口敷料的清洁干燥，避免被大小便污染。
2、保持伤口引流管通畅，观察引流液的颜色、性状和量。
3、遵医嘱合理使用抗生素。
护理评价：患者无切口感染的发生。
3 护理诊断：有皮肤受损的危险护理目标：患者受压部位皮肤完整，无破损。
护理措施：1、按照压疮风险评分标准评估患者，采取相应防范措施。
2、给予患者臀下置凉水垫防压疮。
3、协助患者每2小时抬臀，同时观察受压部位皮肤情况，严格床旁交接班。
4、保持床单位平整、清洁、干燥。
5、合理膳食、增加营养。
增强免疫力。
护理评价：患者皮肤完整，未发生压疮。
4.护理诊断：舒适度的改变与大便次数增加有关护理目标：增加病人的舒适度护理措施：1.遵医嘱用药，减少患者排便次数。
2.健康宣教，排便后应及时温水擦洗增加舒适感。
护理评价：患者舒适度增加。
5.护理诊断：睡眠紊乱与长时间住院、环境改变有关。
护理目标：患者睡眠质量改善，引起不适的症状消除。
护理措施：1、评估患者夜间睡眠情况及影响睡眠的因素。
2、创造良好的睡眠环境，尽可能提供安静而舒适的环境。
患者休息时，减少不必要的护理活动。
3、指导患者使用放松技术，如缓慢地深呼吸，全身肌肉放松等。
护理评价：采取措施后患者睡眠质量有所改善。
6.护理诊断：躯体移动障碍与手术创伤及疼痛有关。
护理目标：患者在允许的范围内移动躯体或保持最大的活动量。
护理措施：1、协助患者活动肢体时动作应轻、准、稳，以免增加其痛苦。
2、定时协助患者翻身、抬臀，做好皮肤护理，预防压疮。
3、病人在允许的活动范围内保持最佳的活动状态，能按要求坚持活动。
护理评价：患者在医护人员的陪护下能在床上活动。
7.护理诊断：生活自理能力下降与活动受限、手术有关；护理目标：患者住院期间日常生活得到满足。
护理措施：1、及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分自理活动。
2、协助病人洗漱、更衣、床上擦浴、饮食等生活护理，将日常用品放于病人伸手可及处。
3、指导和协助患者行伤肢主被动功能锻炼，循序渐进，适时鼓励，增强病人的信心。
护理评价：患者住院期间日常生活基本得到满足。
8.护理诊断:知识缺乏缺乏手术后康复训练相关知识护理目标：患者能掌握术后锻炼的相关知识。
护理措施：1、予患者讲解术后恢复的相关知识。
2、鼓励患者讲出所掌握的知识，再针对性的为其讲解相关知识。
3、予患者发放健康指导手册。
护理评价：患者能部分掌握相关功能锻炼知识健康指导1）体位指导告知患者及家属尽量减少大幅度搬动患者，防止内固定断裂、脱落。
2）饮食指导饮食以高热量、高蛋白、高钙、高维生素、富含纤维素的食物为宜，多饮水，以增进营养，防止便秘。
3）并发症预防指导告知患者及家属注意皮肤护理，每2小时翻身一次，翻身角度为10°30°。
骨盆骨折可由于骨折刺激腹膜造成自主神经功能紊乱出现便秘，应向患者说名多饮水，多食新鲜蔬菜水果，以利排便。
4）按康复计划进行功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬；影响骨盆环完整的骨折伤后无合并症者卧硬板床，同时进行上肢锻炼；2周后开始练习半卧位，并进行下肢肌肉收缩的锻炼，一保持肌力，预防关节僵硬；3周后在床上进行髋关节、膝关节的锻炼，由被动锻炼逐渐过渡到主动锻炼；12周后逐渐弃拐行走。
出院指导：1）遵医嘱继续合理用药；定期复诊，不适随诊。
2）合理安排饮食，补充营养，提高体质，促进骨折愈合。
3）向患者讲解功能锻炼的重要性，鼓励患者出院后继续进行功能锻炼。
4）出院后1个月、3个月复查，检查内固定有无移位及骨折愈合等情况。
书是我们时代的生命——别林斯基书籍是巨大的力量——列宁书是人类进步的阶梯———高尔基书籍是人类知识的总统——莎士比亚书籍是人类思想的宝库——乌申斯基书籍——举世之宝——梭罗好的书籍是最贵重的珍宝——别林斯基书是唯一不死的东西——丘特书籍使人们成为宇宙的主人——巴甫连柯书中横卧着整个过去的灵魂——卡莱尔人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远——普希金人离开了书，如同离开空气一样不能生活——科洛廖夫书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉——库法耶夫书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者———史美尔斯书籍便是这种改造灵魂的工具。