消化内科常规用药
消化内科常用药物
消化内科常用药物1、洗肠液:复方聚乙二醇电解质(福静清)，肠镜前6-7小时口服，加入2000ml 水中，2小时内喝完。
2、止血:0.9%氯化钠+泮拖拉唑40mg，2/日静点;邦停1kv;肌注，5%葡萄糖500ml+注射用生长抑素3ml(4支)，12小时静点完，2/日，连续静点3天;5%葡萄糖250ml+氨甲环酸2支(1.0)，1/日静点;心电监护;禁食水;胃肠减压。
3、胃镜:利多卡因胶浆 1袋，做胃镜时用。
4、10%葡萄糖250ml+间苯三酚80mg，1/日，静点。
止吐。
5、10%葡萄糖100ml+10葡萄糖酸钙20ml，1/日，静点。
6、硫酸依替米星0.3，1/日，静点。
7、0.9%氯化钠250ml+青霉素800万，1/日，静点。
8、美沙拉秦肠溶片/莎尔福，1.0，3/日口服，溃疡性结肠炎时用。
9、鲨肝醇40mg，3/日口服。
保肝。
10、优思弗(熊去氧胆酸)，250mg，1/日，睡前口服。
11、10%葡萄糖500ml+脂溶性维生素1支，1/日静点。
12、铝碳酸镁片，2粒，3/日口服。
13、胸腺五肽，10mg，隔日一次。
用于慢性乙肝，自身免疫性疾病。
14、硫糖铝5ml，2/日，口服。
15、水飞ji宾，2粒，3/日口服。
16、5%葡萄糖250ml+还原型谷胱甘肽2.4，1/日静点。
17、派罗欣(干扰素):135ug，1周1次皮下注射(周日)。
抗病毒。
18、维生素B4，10mg，3/日口服。
19、5%葡萄糖250ml+多烯磷脂酰胆碱25ml，1/日静点。
20、5%葡萄糖250ml+舒肝宁20ml，1/日静点。
降黄。
21、5%葡萄糖250ml+复方甘草酸苷60mg，1/日静点。
22、水林佳，20mg，3/日口服。
23、阿德福韦酯，10mg，1/日口服。
抗乙肝病毒，在恩替卡韦、拉米夫定、替米夫定耐药时应用。
24、莫沙比利5mg，3/日，口服。
25、转化糖电解质注射液，250ml，1/日静点。
用于补液。
消化内科常用药个人小总结
消化内科常用药个人小总结导言：消化内科是研究消化系统疾病的一门学科，包括胃部、肠道、肝胆系统等疾病的诊断、治疗和预防。
在临床上，消化内科医生常常需要应用一些药物来帮助患者缓解症状、治疗疾病。
本文将对消化内科常用药进行个人小总结，包括药物的分类、常见的药物代表以及其适应症、用法用量等方面的内容。
希望对读者有一定的参考价值。
一、抗酸药1. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂是一类可以抑制胃酸分泌的药物，广泛应用于胃溃疡、胃食管反流病等消化系统疾病的治疗中。
常见的代表药物有雷尼替丁、奥美拉唑等。
这些药物可以通过竞争性抑制胃壁上的H2受体，从而抑制组织胺与H2受体的结合，减少胃液的分泌量，达到降低胃酸的目的。
用法用量：一般每天口服1-2次，剂量视具体疾病而定。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类可以抑制胃酸分泌的药物，常见的代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
这些药物可以通过抑制胃腺细胞中的质子泵的工作，从而减少胃酸的分泌。
相比于H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂的抑酸作用更强、持续时间更长。
用法用量：一般每天口服1次，剂量视具体疾病而定。
二、抗胆碱药1. 抗胆碱药抗胆碱药是一类能够阻断乙酰胆碱受体的药物，常见的代表药物有东莨菪碱、山莨菪碱等。
这些药物可以通过阻断乙酰胆碱受体，抑制乙酰胆碱的作用，从而减少胃肠道平滑肌的收缩，减缓胃肠蠕动，达到缓解腹痛、腹泻等症状的目的。
用法用量：一般每天口服2-3次，剂量视具体疾病而定。
三、抗炎药1. 非甾体抗炎药非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类常用于消除疼痛、缓解炎症的药物，常见的代表药物有布洛芬、阿司匹林等。
这些药物通过抑制环氧酶的活性，从而减少前列腺素的合成，达到减轻疼痛、降低发炎反应的作用。
不过，长期或高剂量使用NSAIDs可能会导致胃溃疡等胃肠道副作用，应慎用。
用法用量：请遵循医生的建议，剂量视具体疾病而定。
2. 双黄连口服液双黄连口服液是一种中成药，其主要成分为黄连、黄芩、黄柏和黄连素等，具有清热解毒、消炎抗菌的作用。
消化内科常用药
药物溶解和稀释
注射用泮托拉唑钠 ∕韦迪
用法用量：静脉滴注。一次1瓶（40mg），每日1～2次，每次用
0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，1小时内滴完。
注意事项：1.应用本品时应首先排除癌症的可能，因为本品治疗可
减轻胃癌症状，从而延误诊断。 2.肝、肾功能不全者慎用 ：
三、护肝类药物
1、注射用门冬氨酸鸟氨酸 ∕瑞甘 2、复方二氯醋酸二异丙胺注射液 ∕甘乐
注射用门冬氨酸鸟氨酸 ∕瑞甘
用法用量：
急性肝炎，每天5～10g静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10～20g静脉 滴注（病情严重者可酌量增加，但根据目前的临床经验，每天不超过40g 为宜）。 肝昏迷治疗可参考以下方案：第一天的第一个6小时内用20g，第二个6小 时内分二次给药，每次10g,静脉滴注。 使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，再加入到0.9%的氯化钠注射 液或5%、10%的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%， 缓慢静脉滴注
注意事项 ：对氨基酸类药物过敏者及严重的肾功能衰竭（血清肌
酐>3mg/100ml）患者禁用。
复方二氯醋酸二异丙胺注射液 ∕甘乐
用量用法
以二氯醋酸二异丙胺计，肌肉注射：一次40mg，一日1-2次； 静脉 注射：一次40mg，一日1-2次； 静脉滴注：一次40-80mg，一日12次，用5%或10%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液稀释至适量(50ml100ml)疗程请遵医 嘱。
雷伯菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有 良好抗菌作用。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革 兰阴性厌氧菌有良好作用。
给药说明：
溶于5%葡萄糖或0.9% 的氯化钠溶液100-200ml当中，滴注 时间至少为30-60min。 注意配伍禁忌：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素B、多西环 素、甲氯芬酯、苯海拉明、普鲁卡因、氨茶碱、喷他佐辛、 胺碱制剂等。
消化内科常用药个人总结
消化内科常用药个人总结1．抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，，用法：餐前服用注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片治疗消化性溃疡，胃炎，用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。
大黄苏打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法：每次1～3片，3次/日②H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁Ranitidine：针剂50mg/支胶囊 0.15g/粒注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg用法：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。
消化内科常用药汇总
消化内科常用药汇总消化科常用药物一治疗消化性溃疡\胃黏膜糜烂药1质子泵抑制剂0.9%氯化钠100ml+洛赛克(奥美拉唑)40mg qd/bid/q8h ivgtt0.9%氯化钠100ml+奥西康(奥美拉唑)42.6mg qd/bid ivgtt0.9%氯化钠100ml+泰美尼克(泮托拉唑)80mg qd/bid ivgtt0.9%氯化钠100ml+耐信(埃索美拉唑) 40mg qd/bid/q8h ivgtt耐信(埃索美拉唑) 40mg qd/bid po兰维舒(兰索拉唑) 30mg qd/bid po2抗酸药XXX(铝碳酸镁) 0.5 tid poXXX（磷酸铝凝胶）20g bid po3抗幽门螺杆菌药XXX(阿莫西林)1.0 bid po诺邦(克拉霉素) 0.5 bid po替硝唑0.5 bid po可乐必妥(环丙沙星) 0.5 bid po4促胃黏膜修复剂膜固思达（瑞巴派特）0.1 tid poXXX(替普瑞酮) 50mg tid po二助消化药XXX（复方消化酶）193-386mg tid po三胃肠动力药吗丁啉(多潘立酮) 5-10mg tid ac30'po为力苏(伊托必利) 50mg tid poXXX(XXX) 5-10mg tid po六味安消胶囊(大黄等) 1.5-3.0g bid/tid po 四止泻药悉欣干混剂（水杨酸铋）3g tid po肯特令(蒙脱石) 3g tid po五导泻药福松20g qd poXXX(乳果糖) 30ml bid/tid po莫家清宁丸（大黄等）3g bid/6g qd po非比麸（小麦纤维素颗粒）3.5g bid/tid po 六肠道菌群调解药整肠生0.5g tid poXXX1-2粒bid/tid poXXX（双岐四联活菌）1.0 tid po七医治炎症性肠病药赛莱得(巴柳氮钠)肇端3袋/2袋tid poXXX(美沙拉秦)起始1g tid po锡类散1g+庆大霉素4万iu+0.2%黄连素100ml/0.9%氯化钠100ml+(地塞米松5mg)qn灌肠八治疗慢性结肠炎药物抗炎2号(甲庆栓) 2枚qn肛塞谷参胶囊(谷氨酰胺) 2粒tid po安凯舒(谷氨酰胺) 5g tid po九利胆药优思弗(熊去氧胆酸) 250mg bid po熊胆栀胶囊(熊去氧胆酸) 0.6 tid po十味蒂达0.9 XXX po十肝病辅佐药5%葡萄糖250ml +易善复（多烯磷脂酰胆碱）20ml qd ivgtt 5%Gs 100ml冲管易善复456mg tid po5%葡萄糖250ml +天兴（多烯磷脂酰胆碱）20ml qd ivgtt5%葡萄糖250ml +贝科能（复合辅酶）200iu qd/bid ivgtt5%葡萄糖/0.9%氯化钠100ml +甘乐（复方二氯醋酸二异丙胺）80mg qd ivgtt甘乐20mg bid po5%葡萄糖/0.9%氯化钠100ml +龙泽瑞（复方二氯醋酸二异丙胺）80mg qd ivgtt5%葡萄糖/0.9%氯化钠100ml +阿拓莫兰(还原型谷光甘肽)2.4mg qd ivgtt5%葡萄糖/0.9%氯化钠100ml +古拉定(还原型谷光甘肽)1.2-1.8mg qd ivgtt5%葡萄糖/0.9%氯化钠250ml +美能（复方甘草酸苷）120mg qd ivgtt5%葡萄糖/0.9%氯化钠250ml +妥迪（复方甘草酸单铵）120mg qd ivgtt5%葡萄糖/0.9%氯化钠250ml +天晴甘美（异甘草酸镁）0.2g qd ivgtt思美泰(腺苷蛋氨酸) 1.0 qd iv5%葡萄糖500ml +天甲美（门冬氨酸钾镁）6g qd ivgtt十一防治肝性脑病药5%葡萄糖/0.9%氯化钠500ml +注射用水10ml+瑞甘(门冬氨酸鸟氨酸)10g qd/bidivgtt5%葡萄糖/0.9%氯化钠500ml +雅博司(门冬氨酸鸟氨酸)10g qd/bid ivgttPH>7.45 5%葡萄糖500ml +精氨酸10g qd/bid ivgttPH<7.35 0.9%氯化钠500ml +谷氨酸钠23g qd ivgtt杜蜜克15-30ml tid po/ 0.9%氯化钠100ml +XXX90ml qn灌肠0.9%氯化钠100ml +食醋30ml qn灌肠十二下降门静脉压药及止血药0.9%氯化钠48ml +翰康（发展抑素）6mg前6min 20ml/h 泵入当前2ml/h泵入0.9%氯化钠48ml+思他宁（发展抑素）6mg前6min20ml/h泵入当前2ml/h泵入0.9%氯化钠48ml +培新（醋酸奥曲肽）0.6mg 2ml/h泵入0.9%氯化钠50ml +洛赛克40mg 10ml/h泵入捷凝（氨甲环酸）100ml qd/bid ivgtt。
消化科临床常规用药
消化内科常规用药药物过敏葡萄糖酸钙（1g/支）1支50%葡萄糖20ml/ivp st皮炎平（地塞米松软膏）1支/ext st开瑞坦1片/po qd严重时：地塞米松（5mg/支）1支/ivp st吸氧，心电监护长期（嘱托：氧气吸入）（嘱托：心电监护）止血（出血量大）生长抑素1支5%葡萄糖250/ivd q12h尖吻腹蛇酶1u px q12h输血（输血申请单）长期嘱托：输血，短嘱：输血前4项，ABO血型，输血前地塞米松3mg/ivp 氯化钠100ml/输血浆后冲管输人血白蛋白输人血白蛋白氯化钠100ml冲管用利尿剂（血钾不低时）呋塞米20mg /im st消化不良莫沙比利5mg po tid马来酸曲美布丁分散片0.1 po tid水溶性维生素绿支安1瓶加入3升袋脂溶性维生素维他利匹特1支微量元素安达美治疗后止血（限于出血多）凝血酶干粉4瓶，氯化钠100ml/po 2小时一次每次20ml或去甲肾上腺素(2mg/支）4支氯化钠100ml/po 20ml q6小时洛赛克（40mg/支）1支氯化钠100ml/ivd bid速宁（0.2g/支) 6支5%葡萄糖250ml/（备注24小时维持）ivd qd保肝治疗凯西莱(0.1g）2瓶5%葡萄糖250ml/ivd qd用于病毒、化学药物等造成的肝损辅助治疗古拉定（600mg/支）2支氯化钠250ml/ivd qd胆囊炎亮菌甲素（1mg/支）4支5%葡萄糖100ml/ivd qd血压高硝酸甘油5mg/支,5%葡萄糖250ml/5ug每分钟静推查结核：卡介菌纯蛋白衍生物，50iu，氯化钠10ml，一次性使用无菌注射器1ml PPD试验左5u(嘱托）低钙葡萄糖酸钙2g 5糖100/ivd st腹痛诺士帕40mg IM st(S是直接作用于平滑肌的亲肌性解痉药）冲管用氯化钠100/YL st皮肤痒炉甘石洗剂1瓶/ext st抗炎5糖100 凯斯2g/ivd bid美士灵（1g/支）2支氯化钠100ml/ivd bid驱痰痰热清20ml 5糖500/ivd qd吉诺通2粒/po tid恶心甲氧氯普胺（胃复安）10mg IM st呃逆利他林20mg IM st保肝药5糖250 凯西莱0.2 /ivd qd胆囊炎亮菌甲素4mg 氯化钠100/ivd qd血糖测定电脑血糖监测(强生试纸）溃结：临时医嘱：血尿便三大常规，生化全套，血沉（ESR），，常规心电图，胸片，凝血五项组合美沙拉嗪50g一盒/po st 桂林西瓜霜1盒/KOP st长期医嘱：内科护理常规，二级护理/qd，半流质低脂饮食/qd，来立信0.3g ivd bid，内德滋0.5g ivd bid, 得舒特50mg po tid, 整肠生500mg tid,得美通300mg tid, 迈尔欣20g 5糖500ml 氯化钾1g/ivd qd消化道出血长期：内科护理常规，一级护理/qd，禁食，奥美40mg 氯化钠100/ivd bid，速宁0.6g 5糖250ml/ivd bid, 头孢匹胺钠2g 氯化钠100/ivd bid（不常规抗炎）临时：血尿便三大常规，电解质测定（限于急诊），生化全套，常规心电图，胸片，凝血五项组合，肿瘤标记物四项，营养液：5糖500ml 10糖500ml 绿支安1瓶中长链脂肪乳C8-24（Q）1瓶氯化钾2g（3g）/ivd st 水乐维他1支胰岛素1：6（正常人）/ivd st易谱柠0.3mg 5糖250/ivd st(易普柠比速宁止血效果更好，加用止血）氯化钠100 去甲肾上腺素8mg/RECT st结肠息肉治疗后（不需使用抑酸药）长期：禁食，头孢匹胺钠1.5g 5糖100/ivd bid, 来立信1瓶/ivd bid, 速宁0.6g 5糖250/ivd bid 短嘱：绿支安1瓶/st胃镜下治疗后ivd长期医嘱：潘妥洛克(40mg/支) 1支氯化钠100ml/ivd bid, 速宁（0.2g/支）3支5%葡萄糖100ml(或250ml)/ivd bid, 凯斯（2g/支) 1支5%葡萄糖100ml/ivd bid, 内德滋（0.5g/瓶）1瓶/ivd bid, 10%葡萄糖500ml 中长链脂肪乳1瓶绿支安1瓶5%葡萄糖氯化钠500ml 胰岛素12u 氯化钾3g/ivd qd咳嗽痰热清(10ml/支）20ml 5%葡萄糖500ml/ivd qd ,吉诺通（0.3g/粒）2粒/po tid活化血管，改善微循环生脉（20ml/支）40ml 5%葡萄糖250ml/ivd qd腹泻思密达1包po tid得美通2粒/po tid急性重症胰腺炎（补液量约3000-4000ml)(营养液不加脂肪乳）长期：内科护理常规，I级护理，禁食，记24小时出入量，病重，氧气吸入（持续吸氧），心电监护，胃肠减压，内德滋(0.5g）1瓶/ivd bid, 拜复乐（400mg/支）1支/ivd qd, 凯时（10ug/支）2支5%葡萄糖100ml/ivd qd, 洛赛克（40mg/支）氯化钠100ml/ivd bid, 5%葡萄糖氯化钠500ml 思他宁（3mg/支）2支胰岛素6u/(备维持24小时）/ivd qd, 5%葡萄糖100ml 邦达（1.125g/支）4支/ivd q8h, 加贝酯（0.1g/支）1支5%葡萄糖500ml/ivd bid, 10%葡萄糖250ml 绿支安2瓶迈尔欣1瓶水乐维他1支氯化钾1支安达美1支胰岛素6u 葡萄糖酸钙1支/ivd qd。
消化内科常用药物介绍ppt课件
抑酸药物-H2受体阻滞剂
药理机制：与组胺竞争胃壁细胞上H2受体 并与之结合，可减少对各种刺激如组胺、 五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌，从而 抑制胃酸分泌。
常用药物：西米替丁（泰胃美 ）、雷尼 替丁、法莫替丁（信法丁、高舒达）及尼 扎替丁等
H2受体拮抗剂的副作用
头痛、头晕、乏力、嗜睡、恶心、呕吐、 腹泻、皮疹、心率增加、血压升高、颜面 潮红、月经不调、肝、肾功能损害和粒细 胞减少等，
曾称为钙通道阻滞剂或钙内流剂。 选择性地减少慢通道的Ca2＋内流，因而降
低细胞内Ca2＋的浓度而影响细胞功能。 常用药物：硝苯地平、奥替溴铵(斯巴敏)
和匹维溴铵(得舒特)，后二者为高度选择 性胃肠道钙通道拮抗剂。
消化道运动双向调节类药
曲美布汀（Cerekinon） 一种胃肠道运动节律调节剂。 对消化道运动的兴奋和抑制具有双向调节作用。 通过抑制细胞膜钾离子通道，产生去极化，从而
质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗 作用，抑制胃壁细胞内的质子泵，产生较H2受 体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。
ＰＰＩ抑酸强度高于Ｈ2受体拮抗剂
是目前最强大的抑制胃酸作用的药物。
ＰＰＩ的临床应用
奥美拉唑（洛赛克） 潘托拉唑（潘立苏，泰美尼克） 兰索拉唑（达克普隆） 雷贝拉唑（波利特） 埃索美拉唑（耐信）
副作用：腹痛、腹泻、口干、皮疹、头晕、心悸 等，约2周后自行消失。
孕妇和哺乳期妇女、儿童及青少年、有肝肾功能 障碍的老年患者慎用。
其他促动力药
替加色罗 红霉素和红霉素类似物 西沙比利 拟胆碱能药 胆碱酯酶抑制剂 前列腺素 阿片类药物
抑制胃肠动力的药物 抗胆碱药
提高胃肠平滑肌的兴奋性。另一方面是阻断钙离 子通道抑制钙离子内流，而达到抑制细胞收缩， 使胃肠平滑肌松驰的目的。
消化内科常用药
消化内科常用药消化内科是指研究消化系统疾病的医学专业。
消化内科主要治疗由于饮食习惯、生活方式等因素导致的胃肠道疾病。
常见的胃肠道疾病包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胰腺炎、便秘和腹泻等。
在治疗这些疾病的过程中，医生们需要使用一些消化内科常用药。
一、胃肠道疾病的治疗药物1. 抗酸药抗酸药是胃肠道疾病治疗中最常用的药物之一。
它们主要用于治疗胃酸过多和胃酸反流等症状。
抗酸药常见的制剂形式包括胶囊、片剂和液体剂。
常见的抗酸药包括贝类特、雷贝拉唑和奥美拉唑等。
2. 抗生素抗生素通常用于治疗由细菌引起的胃肠道感染症状。
在消化内科治疗中，常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑等。
3. 镇痛药长期胃肠疾病可能会导致胃痛和腹部疼痛等症状。
消化内科医生在诊断后可以使用一些镇痛药，以减轻疼痛症状。
常见的镇痛药包括阿司匹林、吗啡和芬太尼等。
4. 肠道抗炎药肠道抗炎药主要用于治疗肠炎和消化道溃疡等疾病。
消化内科常用的肠道抗炎药包括硫糖铝和美托洛因等。
二、胃肠道功能调节药物胃肠道具有复杂的生理功能，如食物传输、溶解和吸收等。
消化内科医生通常会使用一些胃肠道功能调节药，以帮助患者调节消化功能。
1. 放松药放松药主要用于治疗胃肠道痉挛症状，如肠绞痛等。
放松药可以减轻胃肠道紧张，改善肠道蠕动，从而缓解症状。
常见的放松药包括哌替啶和乙酰唑胺等。
2. 促进肠道蠕动药促进肠道蠕动剂主要用于治疗便秘和肠梗阻等疾病。
它们可以促进胃肠道的蠕动，加速食物的通过，从而改善消化功能。
常见的促进肠道蠕动药包括多潘立酮和甲硝唑等。
3. 促进消化药促进消化药主要用于治疗胃肠道消化不良和胃炎等疾病。
它们可以增加胃酸和酶的分泌，改善消化功能，提高营养吸收率。
常见的促进消化药包括胰酶和酵母菌等。
4. 抗胆碱药抗胆碱药主要用于治疗消化道抗胆碱症状，如反酸、腹泻、便秘、腹痛等。
它们可以阻断神经传递，减少胆碱的分泌，从而改善症状。
常见的抗胆碱药包括酚妥拉明和托品等。
总之，消化内科常用药分为两大类：胃肠道疾病的治疗药物和胃肠道功能调节药物。
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急性胰腺炎
1.禁食，胃肠减压：至腹痛消失，发热停止，血尿淀粉酶基本正常。
2.监测生命体征，注意重型化倾向（休克，多器官损害）。
3.补液:每天2000-2500ml。
4.制酸：N.S100ml+ 奥美拉唑40mg iv.drip.Qd。
5.解痉止痛：654-2，强痛定100mg im，不用吗啡。
6.抑制胰腺分泌：善宁 100ug皮下注射Q4h（第一天），Q8h（第二天）；
5％糖500ml+施他宁3mg ，先推40ml，后ivdrip 维持12h。
7.抗感染：抗厌氧菌：替硝唑 200ml iv.drip.Qd
甲硝唑 100ml iv.drip.Qd
喹诺酮类：来弗斯（左旋氧氟沙星）100ml iv.drip.Bid。
慢性胰腺炎
主症：腹痛、胰腺钙化、胰腺假囊肿、脂肪泻、糖尿病
1.止痛：抗胆碱能药，不用吗啡。
2.制酸：H2-RA
3.抗炎
4.抑制胰酶活性
5.外分泌不足，脂肪泻：补充中长链脂肪酸，脂溶性维生素VitA.D.K，及水溶性维生素VitB12及叶酸。
6.内分泌不足：糖尿病
病毒性肝炎
1.5％糖250ml+甘利欣150mg，iv.drip.Qd
2.5％糖250ml+门冬氨酸钾镁，iv.drip.Qd
3.5％糖250ml+促肝细胞生长素100mg，iv.drip.Qd
4.5％糖250ml+丹参16ml，iv.drip.Qd
5.5％糖250ml+思美泰0.5g，iv.drip.Qd
6.5％糖250ml+易善复10-20ml，iv.drip.Qd
7.大黄蜇虫丸3g Bid
8.鳖甲软肝片4＃tid
9.贺普丁100mg Qd
10.干扰素 300－500万U/次，隔日，连用6个月以上。
注意复查血常规，精神病人慎用。
肝性脑病
1.高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食。
2.监测生命体征。
3.降低血氨：乳果糖10ml Tid
N.S 90ml＋食醋60 ml，灌肠Qd（配成40％）
N.S 150ml＋大黄30g＋乌梅30g，灌肠Qd
10%GS250ml＋精氨酸20g （5.0g/支），iv.drip.Qd
10%GS250ml＋谷氨酸钠11.5-23g（5.75g/支），iv.drip.Qd （谨慎使用）
中药治疗：醒脑静或清开灵
4.降低门脉压：心得安10mg Tid
消心痛（硝酸异山梨酯）10mg Tid
心痛定（硝苯地平、硝苯吡啶）10mg Tid
5.纠正氨基酸代谢失衡，补充支链氨基酸：肝安 250ml iv.drip.Qd
6.防治感染：5%GS 40ml＋头孢他啶2.0 ，iv.Qd
5%GS 40ml＋先锋必2.0，iv.Qd
替硝唑200ml iv.drip.Qd
7.护肝：极饲液10％G.S 250ml＋门冬氨酸钾镁20～30 ml，iv.drip.Qd
8.利尿：在保护胃粘膜基础上应用
9.防治出血：VitK1 10mg
10.纠正水、电解质、酸碱失衡：每日入水量不超过1500ml，肝硬化腹水患者入水量为尿量＋500-1000ml
(控制液体1000 ml内 )，注意连续补钾。
11.防治脑水肿：高渗葡萄糖、甘露醇（注意肾功能）。
肝硬化腹水
1.降低门脉压：心得安10mg Tid
消心痛（硝酸异山梨酯）10mg Tid
心痛定（硝苯地平、硝苯吡啶）10mg Tid
2.保持大便通畅：乳果糖 10ml Tid
3.护胃：洛赛克 20mg Qd
4.提高血浆胶渗压：白蛋白、氨基酸
5.利尿：安体舒通40mg Tid
DHCT 25mg Tid
6.放腹水
7.防治感染：N.S100m l＋罗氏芬2.0，iv.drip.Qd
上消化道出血
1.禁食
2.监测生命体征
3.制酸：洛赛克40mg iv Qd
N.S100ml＋奥美拉唑40mg，iv.gtt.Bid
4.止血：a.N.S100ml＋去甲肾上腺素 8mg,每2h口服1次，与云南白药交替使用
b.云南白药0.5 Qid
c.5％G.S 500ml＋氨甲环酸0.5,iv.gtt.Qd
d.10%G.S 250ml＋止血敏 2.0, iv.gtt.Qd
e.善得定0.1mg iv （先静脉推0.1mg，再25ug/h维持,或0.6mg/日分次静推、肌注、皮下）
5%G.S 500ml+善得定0.3mg,iv.gtt Q.12h维持,0.6mg/日
f.施他宁250ug 缓慢静注，后立即进行250ug/h静滴（5%G.S500ml＋施他宁3mg，维持12h）
如两次输液给药大于3-5min，应重新静注，血止后（一般12-24h内），应继续进行48-72h。
g.10%G.S 250ml＋康舒宁400U（凝血酶原复合物），iv.drip.Qd 维持30-60分钟
5.抗感染: 来弗斯（左旋氧氟沙星）100ml,iv.drip.Bid
6.扩容:最好输新鲜全血，同时输右旋糖酐40或20，同时补充5％G.N.S、10％G.S。
如有酸中毒，予
5%NaHCO3。
7.输血:输浓缩红细胞2u(400ml),非那根25mg 输前im,先抽HIV、HCV、TPHA/USR(RPR)
血小板10u（提高1万），非那根25mg 输前im
输WBC 2u(200ml)
8.外科手术
腹泻
1.5％糖500ml+Vit c
2.0+10% pot chloride 15ml，iv.drip
2.思密达3g tid
3.金双歧3＃tid
4.黄连素3＃tid
5.喹诺酮类抗生素
急性胃肠炎
1.禁食
2.补液：糖与晶体
3.保护胃粘膜，防止出血：N.S 250＋西米替丁0.4，iv.drip
4.抗感染：黄连素2-3＃ tid
来弗斯（左旋氧氟沙星）100ml iv.drip.Bid
环丙沙星 0.4 iv.drip.Bid
5.注意并发症：消化道出血，休克，电解质紊乱，心梗，心衰。
IBS
1.解痉：阿托品
2.钙拮抗剂：得舒特50mg Tid
硝苯吡啶10mg Tid
3.调节菌群：金双歧4＃ Tid
丽珠肠乐4＃ Tid
4.抗焦虑：百忧解 20mg Q.N
多虑平 25mg Tid
5.调节植物N功能：谷维素2＃ Tid
6.止泻：易蒙停 2-4mg 4次/日
7.胃肠动力：西沙必利5mg Tid（5mg/片）
溃疡性结肠炎
主症：腹泻，粘液脓血便，腹痛。
病变主要限于粘膜及粘膜下层。
腹痛----便意----便后缓解
治疗：SASP：5-ASA（抗炎）+磺胺吡啶，4g/d，分4次服。
返流性食管炎
1 饮食：低脂饮食，避免餐后平卧，或抬高床头，忌烟、酒。
2 制酸：N.S100ml＋奥美拉唑 40mg，iv.drip.Qd，奥美拉唑20mg Qd
3.护胃：硫糖铝（迪先）10ml Tid
4.胃动力：吗丁林 10mg Tid
西沙必利（普瑞博思）10mg Tid（5mg/片）
返流性疾病
1.抑酸：洛赛克20mg Qd，奥美拉唑20mg Bid，N.S100ml+奥美拉唑40mg，iv.drip.Bid
2.保护胃粘膜：硫糖铝（迪先）10ml tid
3胃肠动力药：吗叮啉10mg tid，莫沙必利5mg tid
胆汁返流性胃炎
1.胃动力：吗丁林20mg Tid(餐前15-30分钟)
2.制酸：洛赛克20mg Qd
奥美拉唑20mg Bid
N.S100ml＋奥美拉唑 40mg ，iv.drip.Qd
结肠息肉
1.术前准备：20％甘露醇250ml，p.o
10％糖500ml，p.o
手术同意书
EKG
肠镜339元+材料345元+治疗173元
2.术后：流质3－5天，乳果糖10ml tid，
甲状腺素替代疗法
甲状腺素片20mg Qd 每1－2W加20mg，直至甲状腺水平恢复正常。
最大剂量80－160mg。
肠扭转
1.胃肠减压
2.解痉止痛
3.抗感染：针对G-：菌必治、头孢塞肟
针对厌氧菌：替硝唑
4.能量：25-40 kpa/kg，1g脂肪＝9 kpa，1g蛋白质=4 kpa
5 水分：2500ml：1/3晶体，2/3胶体。
类癌、类癌综合征
定义：5-羟色胺，激肽类，组胺等物质分泌过多，引起血管、胃肠、肺、心血管、肝脏等综合征。
表现：皮肤潮红（面部）
腹泻：肠蠕动增强
哮喘：小支气管痉挛
右心瓣膜病变：心内膜下纤维化，致三尖瓣闭锁不全及肺动脉狭窄
肝脏肿大：肝转移。
治疗：1.生长抑素
2.肝动脉阻断和导管化疗
食管裂孔疝滑动型
1.抑酸：洛赛克20mg Qd
奥美拉唑20mg Bid
N.S100ml＋奥美拉唑40mg，iv.drip.Bid 2.保护胃粘膜：硫糖铝（迪先）10ml tid
3胃肠动力药：吗叮啉10 mg tid
莫沙必利 5 mg tid。