肛肠疾病患者伴发传染性疾病状况分析
中医告诉你，肛门搔痒怎么治
中医告诉你，肛门搔痒怎么治肛门搔痒症是一种局限性的神经功能障碍所致的皮肤疾病，具有瘙痒难忍、潮湿渗液、难以根治的临床特点。
此病可发生于任何年龄阶段，性别差异不明显，不具有传染性。
此病急性期容易治愈，但是慢性期具有反复发作、缠绵不愈的特点，并继发严重感染，影响着患者的身心健康和生活质量。
西医治疗多以对症止痒、抗炎为主，效果不尽人意。
中医学中，肛门搔痒症被称为“痒风”、“古道痒”，多由外感风邪、风湿夹热及风热相聚等发病，其病因涉及风、湿、血、热及虫毒等，病机以正虚邪恋为主。
结合中医四诊合参，辨证论治，加以针灸以及中医特色外治疗法，往往取效颇佳。
现在，我们从中医的角度告诉你，肛门搔痒应该怎么治。
1.中医辩证论治古语有云“有诸内必形诸外”，内在病邪的外在表现多需从内调解，肛门搔痒症内在病机以正虚邪恋为主，根据中医辩证论治，予以中药方剂口服，内邪化消，外相自然消散而去，根据临床症状，肛门搔痒症常见以下几个证型：（1）风湿夹热：症见肛门皮肤搔痒，伴疼痛及摩擦感，常见肛周粘液渗出，搔痒灼热，肛门坠胀不适，伴见口干口苦，眠差，舌红，苔黄腻。
可与“龙胆泻肝汤”口服，达到祛风除湿、清热止痒之功。
（2）风湿蕴结：症见肛门潮湿，搔痒难耐，阵发性发作，搔痒后皮肤出血湿烂，缠绵不愈，伴身倦体重，口中黏腻，舌淡胖，苔白腻。
中药可与“四妙散合二陈汤”加减口服，以期祛风止痒、健脾化湿之效。
（3）血虚风燥：多见肛周剧烈搔痒，肛周皮肤粗糙，干燥结痂，严重者可见皮肤皲裂，疼痛难耐，伴爪甲色淡，口干不适，舌红少津，舌苔剥脱。
此症多由虚风内动、筋脉失养所致，中药可予“当归饮子”加减，养血祛风、润燥止痒为主。
1.中药熏洗肛门搔痒主要局限于肛周皮肤，三焦辩证多以下焦为主，中医病机多以风邪、湿下注，故而使用一些祛风除湿的中药方剂外用也可有一定的疗效，中药熏洗古称“溻渍”“淋洗”法，通过中药加热熏洗，药物可以直接作用病灶，有利于肛周皮肤吸收药物有效成分，从而使肛周皮肤局部的血液和淋巴循环得到改善，常见的方剂有“苦参汤”、“藿香正气散”等。
中国肛肠疾病流行病学
肛肠疾病流行病学研究结论
肛肠疾病的发病受到多种因素的影响 ，包括地区、年龄、性别、生活习惯 、饮食结构、家族史等。
通过肛肠疾病流行病学调查，可以了 解肛肠疾病的分布和影响因素，为制 定针对性的预防和治疗措施提供科学 依据。
针对不同地区、不同年龄、不同性别 的人群，应采取不同的预防和治疗措 施，以提高肛肠疾病的防治效果。
04
中国肛肠疾病预防和控制
肛肠疾病预防措施
01
建立健康饮食习惯
多摄入高纤维食物，如蔬菜、水果、全谷类，减少过多摄入高脂、高
糖、高盐食物。
02
保持良好生活习惯
定期排便，避免久坐，加强锻炼，保持心情愉悦。
03
积极治疗慢性疾病
如高血压、糖尿病等，及时控制慢性疾病的发展，避免肛肠疾病的诱
发。
肛肠疾病控制策略
肛肠疾病的发病与饮食习惯、 生活习惯、职业等因素有关， 其中饮食习惯是最重要的影响 因素之一。
肛肠疾病的治疗效果受到多种 因素的影响，包括患者的年龄 、病情严重程度、治疗方式等 。
研究不足与展望
虽然《中国肛肠疾病流行病学》对肛肠疾病的流 行病学特征进行了较为全面的研究，但仍存在一 定的局限性。
对于肛肠疾病的发病机制、治疗方法和预防措施 等方面需要进一步的研究和探讨。
02
中国肛肠疾病流行病学现状
肛肠疾病概述
肛肠疾病定义
肛肠疾病是指发生在肛门、直肠、结肠等部位的疾病，包括痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠炎、结肠炎等。
肛肠疾病分类
肛肠疾病主要分为良性和恶性两大类，其中良性肛肠疾病最为常见，如痔疮、肛裂等；恶性肛肠疾病较少见， 如直肠癌、结肠癌等。
肛肠疾病流行病学特点
由于数据来源和统计方法的限制，研究结果可能 存在一定的偏差。
武汉市肛肠疾病肛周手术部位感染流行病学调查与分析
ＣｈｎＪＩｆｃ Ｃ ｎｒｌ ｌ ｕ ００ ｉ ｎｅｔ ｏ ｔｏ Ｎｏ４Ｊ ｌ １ Ｖｏ ９ ２
・
２ ２５ ・
．
论 著 ．
武 汉 市 肛 肠 疾 病 肛 周 手 术 部 位 感 染 流 行 病 学 调 查 与 分 析
肛 周 手 术 部 位感 染 的 预 防 和 控 制 提 供 了科 学 依 据 。
［ 关
键
词］ 肛肠 疾病 ； 医院感染 ； 手术部位感染 ； 流行病学调查 ［ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编 号］ １ ７ —９ ３ （ ０ ００ —０ ２ —０ ６ １ ６ ８ ２ １ ）４ ２ ５ ６
Ｃｈ ｎ ｉ ａ；５ Ｄｏ ｇ ｕ ｓ ｔ ｌ０ｆＷ ｕ ａ ｎｈ ｉ Ｈｏ ｐｉ ａ ｈ ｎ，Ｗ “ ａ ３ ０ ０ ｈ ｎ ） ｈ ｎ ４ ０ ４ ，Ｃ ｉ ａ
［ ｂｔ ｃ］ Ｏ ｊｃｉ Ｔｏｉｖｓｉａｅｔｅｉｃ ｅｃ ｆ ｅｉ ａ ｓｒｉ ｌ ｉ ｆｃｉｎ Ｓ Ｉｉ ｐ ｔ ｎｓｗ ｔ ｎ ｒｃａ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｂｅｔ ｅ ｖ ｅｔ ｔ ｉ ｎｅｏ ｒ ｎ ｌ ｕｇｃ ｔ ｉ ｅｔ （ Ｓ）ｎ ａｉ ｔ ｉ ａ ｏｅｔｌ ｎ ｇ ｈ ｎｄ ｐ ａ ａ ｓｅｎ ｏ ｅ ｈ
Ｘｉｇ ｔｏ ，ＬＵＯ ｕ ， ＵＡＮＧ ｉ １ Ｗｕ ａ ｎ ｅ ｓ ｏ ｓａ ｅ Ｐｒｖ ｎ ｉｎ ａ ｄ Ｃｏ ｔｏ ， ｎ ￣ａ Ｊｎ Ｈ Ｈｕ （ ｈ ｎ Ｃｅ ｔｒ ｆ ｒ Ｄｉｅ ｓ ｅ ｅ ｔ ｎ ｎ ｒ ｌ ｏ
ｈ ｎ ４ ０ １ ， ｈｎ ； ｈ ｇ ｔ ｏｐ ｔｌ ｆＷ ｕ ａ Ｗ ｕ ａ ３ ０ ０ ｈ ｎ ； ｈ ｉｓ ａ ３ ０ ５ Ｃ ｉａ ２ Ｔ ｅ Ｅｉｈ ｈＨ ｓ ｉ ｈ ｎ， ｈ ｎ ４ ０ １ ，Ｃ ｉａ ３ Ｔ ｅ ｒｔ ａ ０ Ｆ Ｈｏｐ ｔｌ ｆ Ｗ ｕ ａ ， ｕ ａ ３ ０ ０ Ｃ ｉａ ４ Ｔ ｅ ｆ ｈＨｏｐ ｔｌ ｆ Ｗｕ ａ Ｗｕ ａ ３ ０ ０ ｓ ｉ ｈ ｎ Ｗ ｈ ｎ ４ ０ ３ ， ｈｎ ； ｈ ｔ ｓ ｉ ｈ ｎ， ｈ ｎ ４ ０ ５ ， ａ ｏ Ｆｉ ａ ｏ
中国肛肠疾病流行病学
饮水习惯
饮水不足可能导致大便干 燥，增加肛肠疾病的发生 风险。
卫生习惯与环境因素
卫生习惯
不洁的卫生习惯可能导致肛门感染，引发肛肠疾病。
环境因素
潮湿、炎热的环境可能导致肛门周围皮肤感染，进而引发肛肠疾病。
遗传因素与免疫功能
遗传因素
家族中有肛肠疾病史的人群，其患病风险可能增加。
免疫功能
免疫功能低下的人群，容易受到细菌、病毒感染，从而增加肛肠疾病的发生风险。
加强多学科交叉合作研究力度
01
加强肛肠外科、消化内科、肿瘤科等多学科的交叉 合作，共同开展临床研究和基础研究。
02
促进多学科之间的交流和合作，提高研究水平和成 果质量。
03
建立多学科交叉合作的研究团队，推动研究成果的 转化和应用。
提高临床诊断与治疗水平
提高肛肠疾病的诊断水平，减 少漏诊和误诊的发生。
推广新的治疗方法和技术，提 高治疗效果和患者生活质量。
加强临床医生的培训和教育， 提高医生的诊疗水平和专业素 养。
THANKS
谢谢您的观看
在中国，肛肠疾病的发病率较高，且 与饮食习惯、生活方式等因素有关。
流行病学概述
肛肠疾病的流行病学研究包括疾 病的发病率、患病率、分布特点
等。
通过流行病学调查，可以了解不 同地区、不同人群的肛肠疾病情 况，为制定防治策略提供依据。
流行病学研究还需考虑社会经济 、生活习惯等因素对肛肠疾病的 影响，为制定综合防治措施提供
参考。
02
肛肠疾病概述
定义与分类
定义
肛肠疾病是指发生在肛门、直肠 、结肠等部位的疾病。
分类
常见的肛肠疾病包括痔疮、肛裂 、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛窦炎 等。
肛肠术后感染成因及防治
第17卷第1期安徽中医学院学报V ol17N o1 1998年JOU RNA L OF A NHU I T CM CO LL EG E1998肛肠术后感染成因及防治张霓汤勇X(云南省人民医院昆明650032)关键词:肛肠术后感染;病因;防治中图法分类号:R657.1;R619.3肛门直肠术后感染是指术中或术后由多种致病菌侵入组织或机体而引起的肛门局部或全身性的炎性病变。
积极控制术后感染是治疗肛门直肠疾病成败的关键。
1肛肠易感染的因素1.1解剖因素肛门皮肤较薄,松弛,皮内有毛囊、汗腺及皮脂腺,常因肌肉收缩,皮肤形成许多放射状的皱襞;肛周皮下脂肪发达,直肠粘膜下组织疏松;肛管直肠血管吻合支集中,淋巴组织及其回流丰富;肛管齿线处有肛门隐窝、肛门腺、肛门腺导管存在112等因素,造成了细菌容易滋生繁殖的内环境。
1.2生理因素肛门与直肠是人体消化系统的最后通道,从食物的摄取到残渣排出体外,是一个极其复杂的过程122。
而食物经体内分解吸收后,残渣中常带有大量有害物质及细菌,在经肛门直肠排出时,使其经常处于污染环境中。
1.3手术因素一般来说,肛门直肠部的手术多采用开放性或半开放性伤口,但由于肛门直肠的解剖、生理因素的特殊性,术后肠内分泌物及粪水排出,易污染术野,故增加了感染的机会。
2肛肠术后感染的病因近年研究发现,肛肠病感染绝大多数为多种致病菌的混合感染,包括各类球菌感染、杆菌感染、需氧条件致病菌感染、厌氧菌感染、真菌感染等。
在一定条件下,侵入组织或机体的病原菌,经过大量繁殖,短期内达到一定数量,便能战胜机体的局部防御能力而引起感染。
肛门直肠术后感染的常见成因主要有以下几方面。
2.1器械及手术区域消毒不彻底消毒物品及消毒区域仍染有细菌、病毒等感染源。
2.2手术无菌观念不严病原菌随空气、器械、敷料等传播。
2.3术中方法不当局部损伤重,出血渗血多,造成术后切口愈合不利;或手术处理不彻底,留有血肿、死腔、孔道、异物等感染灶;或手术创口引流不畅等均易引起感染。
女性肛肠疾病的临床特点及分析
临床和实验 医学毒志
２０ ０ ８年 ４月 弟７卷
弟４期
・ｌ ７ ・ ３
女 性 肛 肠 疾 病 的 Ｉ 特 点 及 分 析 临床
翟云起 张桂 荣 高文 明（ 齐齐哈 尔医学 院第五 附属 医院 黑龙 江 齐 齐哈 尔 １３５ ） ６４ ３
１ １ 一般资料 ．
． 肛肠疾病患 者 ３ ２例 。诊断标 准依 据外科 学（ ６版 ） 。年龄 ３ ３ 肛肠疾病 与妊娠 ６ 第
混 且随妊娠次数 的增 多而加重 ， 甚至合并 脱出。发生的 ２ ６ ５～ ７岁 ， 平均 年龄 ４ ２岁 。内痔 １６例 ， １ 外痔 ８ ９例 ， 合痔 ４ 痔 、 合痔 ， 混 ５ 例， 肛裂 ３ ， ６例 肛瘘 ３ ２例 ， 肛周脓肿 ２ ５例 ， 性结肠 炎 １ 慢 ９例 ， 其 原 因与孕期增 大的子宫压迫盆 腔 ， 阻碍痔 静脉丛 血液 回流 ， 使痔 中同时有便秘者 １６例 。主要 观察 肛肠 疾病 的发 病 与月 经 、 ９ 分 静脉丛扩 张、 曲张 。孕期增大 的子宫 压迫 大肠 ， 引起排便 困难 ， 孕 娩、 妊娠 、 绝经等生理活动的关系 。 １２ 治疗方法 ， 期运 动量减 少 ， 可加重便秘 ， 期泌乳 素升 高 ， 组织 松弛 ， 孕 使 形成 血栓性 外痔 及混合 痔与分娩 有关 ， 分娩 妊娠期易发生各种肛肠疾病 。 针对不 同 的疾 病采用 不 同的治疗方 法 ： 内痔采 痔核下移或脱 出。本组资料显示 ，
肛 门直肠的解剖关 系， 女性 患者 内痔 、 外痔及 混合痔发病较 高。结论
施， 可减 少肛 肠 疾 病 的发 生 。
【 关键词 】 女性Fra bibliotek肛肠 疾病
临床特点
女性有月经 、 妊娠 、 分娩和绝经等生理活 动 ， 各生理时期体 内 女性肛肠疾 病发生在各生理特殊时期 的比例较高 ， 说明女性生理
浅谈肛瘘及术后引起传染性湿疹样皮炎的处理
气操作 简单 ， 费用较 低 ， 临床疗 效 肯定 ， 值得 基层 医 院推广使
２ 对 于大多数患者 ，出现肛 门部传 染性湿疹样皮炎 时 ． ２ 症 状较轻微 ， 同时恐惧手术治疗 ， 多愿先选择保守治疗 。 一般采 用 中药洗剂 和霜剂外 用 ， 中药洗 剂由苦参 、 黄芩 、 黄柏 、 大黄 、 蛇 床子 、 地肤子等药物组成 ， 起到清热除湿 、 消炎止痒 的作用 。胍 周 皮肤有破 溃 ， 渗液 明显 时可加入 明矾 收敛 ， 洗 ２ ｎ后再 浸 ０ｍｉ 外涂硝 酸益康唑 ＋曲安奈 德霜 ， 日２次 每 。 ２３ 对于肛瘘术后 的患者 ，尤 其是高位复 杂性肛瘘术后 ． 的患者 ， 由于术后创 面较大 ， 特别是 肛周脓肿 近期放脓 后所形 成 的腔 内不断有脓性 分泌物渗 出 ， 加之个体 禀赋差异 ， 门部 肛 出现传染性湿疹样皮炎迁延难愈 。 多采用 的常规处理方法是在 使用抗生素前 ， 脓性 分泌物做细菌培养 ， 出致病菌 ， 将 找 再通过 药敏试验结果选择敏感 的抗生 素加 以应用 。瘙痒剧烈 的， 可根
用。
参 考 文 献
…
陆再英 ， 钟南 山， 毅 ， ． 谢 等 内科学 ［ ． ７版． 京 ： 民卫 生 出版 Ｍ］ 第 北 人
社 。０ ８ ６ — ８ ２ ０ ：２ ６ ，
【 陈圉忠 ， ２ 】 李蠕幼． 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展Ｉ ． ｊ实 １
用 医学进 修杂志 ，０ ９ ３ （ ）１ ９ １４ ２０ ，７ ３ ：３ — ４ ． （ 收稿 日期 ：００ ０ — ７ ２１—６２ ）
我国居民常见肛肠疾病相关症状及分布特征
Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ １ ９ ５ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ３ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ， Ｓ ｃ Ｐｉ ｎｇ ． Ｈ ａｎ Ｂａｏ。。 Ｚｈ ｏ ｕ Ｌｕ ， Ｓｈｉ Ｌｉ ｓ ｈｕｏ 。， Ｃｈｅ ｎ Ｇｏ ｎｇ。， Ｙａｈ Ｈ ｏｎ ｇ ， Ｌｉ Ｓｈｉ ｙｕｅ 。
（ １ Ｍａ ｙ ｉ ｎ ｇ ｌ ｏ ｎ ｇ Ｐｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｇｒ ｏ ｕ ｐ， Ｗｕ ｈ ａ ｎ， Ｈｕ ｂ ｅ ｉ ４ ３ ０ ０ ６ ４， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ； ２ Ｂｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｍａ ｙｉ ｎ ｇ ｌ ｏ ｎ ｇ Ｃｈ ａ ｎ ｇｑ ｉ ｎ ｇ Ａｎ ｏ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，
［ 文章 编 号 ］ １ ６ ７ 卜８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ８ — １ ０ ９ ０ — ０ ３
Ｐｒ ｅ ｖ ａ ｌ ｅ ｎ ｃ ｅ ａｎ ｄ ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｂ ｕｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｏ ｆ ｓ ｙ ｍ ｐｔ ｏ ｍｓ ｏ ｆ ａ ｎｏ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｄ ｅ ｎｔ ｓ
陈 平 ， 韩 宝 ， 周 璐 ， 史李铄。 ， 陈 功。 ， 燕 虹。 ， 李十 月。 △ （ １ ． 马 应龙 药业 集 团， 武汉 ４ ３ ０ ０ ６ ４ ； ２ ． 北京 马应龙 长青 肛肠 医院 ， 北京 １ ０ ０ １ ９ ５ ； ３ ． 武 汉大 学公共 卫 生学 院流行 病与 卫 生统计 学 系 ４ ３ ０ ０ ７ １ ）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肛肠疾病患者伴发传染性疾病的状况分析【摘要】目的：论证肛肠科患者手术前理化检查的必要性。
方法：回顾2006年3月至2007年7月接受手术的320例患者术前理化检查结果，总结各种传染病的伴发情况。
结果：320例患者中共有48例（15%）伴发各种传染病，其中有39例（12.19%）为血源传染病。
结论：肛肠疾病手术前的理化检查是有必要的。
【关键词】肛肠疾病；传染病；诊断
【中图分类号】r657 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0398-01
肛肠手术在普通外科的手术分级中大都属于一、二级手术，因此术前检查通常不被外科医生和患者所重视，甚至有些医生和患者抵触术前检查，有些保险机构也认为肛肠手术前详细的理化检查没有必要。
我们回顾2006年3月至2007年7月在我科住院治疗的肛肠疾病患者共320人次，术前检查发现伴发各种传染性疾病的患者占总手术人数的15%，揭示术前详细的理化检查是有必要的。
现将资料分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料我科2011年3月至2012年7月住院治疗的患者，共计320例，其中男179例（55.94%），女141例（44.06%），平均年龄（36.4±9.2）岁。
第一诊断为痔病的共184例（57.50%），肛裂31例（9.69%），肛瘘30例（9.38%），肛周脓肿58例（18.13%），肛乳头肥大11例（3.44%），其它6例（1.88%）。
1.2 治疗方案所有患者在入院后接受较全面的术前检查，包括三大常规、血型、凝血四项、血糖、肝功能、乙型肝炎病毒标识物、胸片、心电图、梅毒和hiv等。
若没有严重的麻醉及手术禁忌证，除肛周脓肿的患者在入院当日行急诊手术外，其它患者全部在入院次日行手术治疗。
若术前发现患者伴发各种类型的传染病，尤其是血源传染病，医护人员在医疗行为中，尤其是在手术操作中，应特别注意自我防护，术后器械的清洗、消毒等过程中也应注意防护。
这些患者在术后应按照要求进行隔离治疗，有些疾病术后应转相应的专科医院治疗，比如肺结核、艾滋病等。
2 结果
本组320例中发现伴发各种传染病共48例，占总手术人次的15%。
其中血源传染病39例，占12.19%。
乙肝病毒标识物检测发现各种不同状态的乙肝病毒携带者32例，占总手术人次的10%，包括单项乙肝表面抗原阳性7例、乙肝大三阳6例、乙肝小三阳19例，所有这些患者的肝功能均正常。
梅毒血清不加热反应素试验（usr）阳性4例，经梅毒螺旋体血凝试验（tpha）复检2例（0.63%）呈阳性反应。
hiv初筛阳性3例（0.94%），后均经市疾病控制中心复检确诊为hiv阳性。
另外9例患者分别为5例肺结核和4例尖锐湿疣。
乙肝病毒携带者的分布与第一诊断没有明确的关联，但3例hiv 阳性的患者，均以“肛周脓肿”急诊入院，5例肺结核中的4例也以“肛周脓肿”急诊入院，即12.07%的肛周脓肿（7/58）伴发传染
病。
由于我科以往对“肛周脓肿”均急诊手术，因此对这7例肛周脓肿患者在术前没有明确其伴发传染病的情况，医护人员也没有采取特殊的防护措施。
3 讨论
肛肠科疾病的发病率较高，大约10%～15%的患者需要手术治疗。
以往认为肛肠手术属于小手术，污染手术，因此在医疗行为中常存在许多不规范的地方，许多医疗机构或医护人员未严格执行无菌操作和消毒隔离制度，对于医护人员的自我防护更未引起足够的重视。
这就不可避免地增加了患者交叉感染和医护人员职业损伤的风险。
而事实上以我国当前的形势来看，各种传染病，尤其是血源传染病发病率是比较高的，传播速度也很快。
李培敏[3]等回顾6836例患者的手术前体检，发现各种乙型肝炎、丙型肝炎病毒携带者占总手术人数的15.8%，梅毒阳性的占0.13%。
而深圳是一个开放的沿海城市，吸毒人员和同性恋者较多，性从业人员也较多，因此血源传染病和性传播疾病发病率较高，艾滋病等发生率呈持续快速上升的势头。
从本组结果看，梅毒和hiv检出率均高于文献报道，本组尚未将丙肝作为术前常规检查。
此外，同性恋或性变态者增多，肛门性接触也越来越多，因此与性接触有关的肛门直肠疾病也越来越多见，如肛门直肠尖锐湿疣、肛周脓肿、肛裂、直肠炎、直肠溃疡、直肠异物等。
多种血源传染病如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、hiv等均可通过性接触传播，因此，肛肠疾病在手术前进行详细的术前检查尤其必要。
传染性疾病的发现不仅可以避免一些医疗纠
纷，还可以采取积极有效的防护措施，避免医护人员感染疾病，避免患者交叉感染。
同时，我们还可以根据疾病的情况，在手术后及时对患者进行隔离或转诊，使患者得到有效的治疗，也保护了同病区其它患者的利益。
此外，应该引起我们注意的是肛周脓肿的处理。
hiv阳性以及肺结核患者常表现为抵抗力下降，成为肛周脓肿的易发人群。
而肛周脓肿往往需要及时手术切开排脓，我们常没等术前检查结果全部回报就安排急诊手术。
本组3例伴发hiv阳性以及4例伴发活动性肺结核的病例促使我们从医疗安全的角度考虑需重新评价手术时机的合理性。