患者跌倒坠床风险评估流程防范措施
患者跌倒坠床等意外事件的防范制度措施报告制度
患者跌倒坠床等意外事件的防范制度措施报告制度一、引言患者跌倒坠床等意外事件是医院中较为常见的不安全因素，不仅给患者带来额外的痛苦和经济负担，还可能影响医院的声誉和医疗安全。
为了预防和减少患者跌倒坠床等意外事件的发生，医院需要制定一系列的防范制度措施，并严格执行，以保障患者的安全和提高医疗质量。
二、防范制度措施1. 加强安全意识教育医院应定期组织医护人员进行安全意识教育，提高他们对患者跌倒坠床等意外事件的重视程度。
通过培训和教育活动，让医护人员了解跌倒坠床等意外事件的原因、危害以及防范措施，提高他们的防范意识和能力。
2. 风险评估和分级管理医院应建立完善的患者风险评估制度，对入院患者进行跌倒坠床等意外事件的风险评估，并根据评估结果进行分级管理。
对于高危患者，应采取更加严格的防范措施，如加强巡视、使用床栏、使用约束带等，以降低跌倒坠床等意外事件的发生率。
3. 环境安全管理医院应定期对病区进行环境安全检查，及时发现和消除可能导致患者跌倒坠床的安全隐患。
例如，保持地面干燥、设置防滑标志、安装扶手和床栏等。
同时，医院应加强对病区公共设施的维护和管理，确保其安全可靠。
4. 医患沟通与教育医院应加强与患者的沟通和教育，向患者和家属提供有关跌倒坠床等意外事件防范的知识和技能。
通过发放宣传册、组织健康讲座等方式，提高患者和家属的安全意识和防范能力。
5. 应急预案和处理流程医院应制定完善的应急预案和处理流程，以便在患者发生跌倒坠床等意外事件时能够迅速、有效地进行处理。
应急预案应包括报警、急救、记录和报告等环节，确保患者得到及时的救治和处理。
三、实施与监督1. 实施与培训医院应制定详细的防范措施实施计划，并组织医护人员进行培训和演练。
通过实际操作和模拟演练，提高医护人员对防范措施的熟悉程度和应对能力。
2. 监督与考核医院应建立监督机制，对防范措施的实施情况进行定期检查和评估。
通过定期考核和反馈，确保防范措施的有效性和持续改进。
防范患者跌倒、坠床的相关制度、风险评估、相关处置方法
防范患者跌倒、坠床的相关制度、风险评估、相关处置方法一、引言医院是患者治疗和康复的重要场所，然而，在医院环境中，患者跌倒、坠床等意外事件时有发生，给患者带来了额外的身体和心理负担，甚至可能危及生命。
为了保障患者的安全，医院需要建立健全防范患者跌倒、坠床的相关制度，进行风险评估，并采取相应的处置方法。
二、相关制度1. 防范意识教育医院应定期对医务人员进行防范患者跌倒、坠床的教育培训，提高他们的防范意识和能力。
教育内容包括跌倒、坠床的原因、风险因素、预防措施等。
2. 风险评估医院应制定风险评估表，对患者进行全面的评估，识别跌倒、坠床的高危患者。
评估内容包括患者的年龄、疾病状况、药物使用情况、活动能力等。
3. 防护措施根据风险评估结果，对高危患者采取相应的防护措施。
例如，使用床栏、约束带保护，加强夜间巡视，提供防滑鞋等。
4. 沟通与协作加强医患沟通，告知患者及家属跌倒、坠床的风险因素和预防措施。
同时，加强各科室之间的协作，共同防范患者跌倒、坠床事件的发生。
5. 定期检查与改进医院应定期对防范患者跌倒、坠床的相关制度进行检查和评估，发现问题及时改进。
同时，收集患者跌倒、坠床事件的数据，进行分析和总结，提出针对性的改进措施。
三、风险评估1. 评估工具医院应使用专业的评估工具，如Morse跌倒风险评估表，对患者进行全面的评估。
评估内容包括患者的年龄、疾病状况、药物使用情况、活动能力等。
2. 评估时机对新入院的患者进行首次评估，对病情发生变化的患者进行定期评估，对发生过跌倒、坠床的患者进行再次评估。
3. 评估内容评估内容包括患者的年龄、性别、疾病状况、药物使用情况、活动能力、认知状况等。
重点关注跌倒、坠床的高危因素，如老年患者、使用镇静剂的患者、活动受限的患者等。
四、相关处置方法1. 发生跌倒、坠床事件的处置一旦发生患者跌倒、坠床事件，立即进行现场处置，包括检查患者的伤情、提供必要的急救措施，并通知医生进行进一步的处理。
跌倒坠床的处理流程及预防措施
跌倒坠床的处理流程及预防措施跌倒和坠床是医院、养老院等机构中常见的安全问题，对患者和工作人员都可能造成严重的后果。
因此，制定有效的跌倒坠床处理流程和预防措施至关重要。
一、处理流程1. 发现患者跌倒或坠床时，立即通知医生和护士，迅速评估患者的生命体征和受伤情况。
2. 根据患者的受伤情况，采取相应的急救措施。
如果患者出现生命危险，立即进行心肺复苏等急救措施。
3. 将患者抬上病床，保持平躺，避免二次伤害。
检查患者的意识、呼吸、心跳等生命体征，观察是否有外伤或骨折。
4. 医生根据患者的症状和检查结果，制定治疗方案。
根据患者的病情，可能需要进行CT、X光等影像学检查，以确定是否有内脏损伤或出血。
5. 患者恢复意识后，及时与其沟通，了解跌倒或坠床的原因，并向患者及其家属解释情况，消除他们的恐慌和担忧。
6. 做好患者的心理护理，帮助患者建立信心，鼓励他们积极配合治疗。
7. 做好患者的饮食和生活护理，保证患者的营养和休息。
8. 护士长或科室负责人应组织科室人员对跌倒或坠床事件进行分析和讨论，找出原因，制定改进措施，防止类似事件再次发生。
二、预防措施1. 对患者进行风险评估，识别可能导致跌倒或坠床的高危因素，如年龄、疾病、药物等。
对高危患者进行重点监护，并采取相应的预防措施。
2. 对患者进行安全教育，告知他们如何预防跌倒或坠床，如保持地面干燥、使用扶手、使用拐杖等。
3. 改善医院环境，如保持地面干燥、安装扶手、设置警示标志等，以降低跌倒或坠床的风险。
4. 加强护理人员对跌倒或坠床的防范意识，定期进行培训和教育，提高他们的应急处理能力。
5. 建立完善的报告和反馈机制，对跌倒或坠床事件进行记录和分析，及时发现和解决潜在的安全问题。
6. 加强与患者家属的沟通，告知他们患者的病情和可能存在的风险，鼓励他们参与患者的护理和监护。
总结：跌倒和坠床是医院等机构中常见的安全问题，对患者和工作人员都可能造成严重的后果。
因此，制定有效的跌倒坠床处理流程和预防措施至关重要。
21.患者跌倒(坠床)预防及风险评估
患者跌倒（坠床）预防及风险评估（一）病人入科时责任护士本着预防为主的原则，对病人跌倒（坠床）风险进行认真评估，记录在《住院患者跌倒坠床危险因素评估表》上，病情变化及时评估、记录。
(二) 上报及监控1.对评估分值≥12分的高危跌倒、坠床患者，病区工作日志（白板）上有显示，护士应交接，重点巡视，在高危跌倒登记本上登记，上报安全核对小组确认签字，检查措施落实情况。
2.落实跌倒、坠床高危标识：评估分值≥12分的患者，床头放置“防跌倒”高危警示标识、腕带相应区域贴黄色高危警示标识，便于员工识别。
3.护理部质控组定期抽查全院防坠床、跌倒的安全措施，对已发生的典型案例在质控会上进行分析。
（三）对存在上述危险的患者，要及时制定防范计划与措施，建立警示标记，做好交接班。
（四）病人跌倒（坠床）防范护理措施：加强落实安全告知，行动不便者起床活动有人搀扶；呼叫铃牌放置病人可触及位置；床栏的加护，必要时使用约束带。
（四）病人一旦发生跌倒意外，则按跌倒（坠床）处理流程进行处理。
（五）护士长每日对科内高危患者评估及防范措施落实情况进行监控。
（六）及时告知患者及家属，使其充分了解预防跌倒（坠床）的重要意义，并积极配合。
（七）加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，根据情况安排家属陪伴。
（八）如果患者发生跌倒（坠床），应按如下内容进行：1、本着患者安全第一的原则，立即告知当班医生与护士长，遵医嘱迅速采取救护措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
2、当班护士要立即向护士长汇报。
科室按规定填写《医院不良事件报告表》，原则上24小时内口头上报护理部，72小时内上交书面报告（可以电子版本形式），如对患者造成不良后果或引起纠纷隐患，2小时内口头上报护理部，周末及节假日报告护理备班。
3、如果患者发生跌倒（坠床），护士长要组织科室人员认真讨论、分析、查找原因，在“报告表”上填写改进措施，并落实整改。
（九）患者转科时作好交接班工作。
患者跌倒、坠床风险评估、流程、防范措施
患者跌倒、坠床风险评估制度一、加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：1、意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；2、体质虚弱、需搀扶行走或者坐轮椅患者；生活不能彻底自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或者无效约束患者；3、服用特殊药物、近期有跌倒史(1 周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、时常发生体位性低血压者。
4、病室地面潮湿或者有积水未设防滑标志等；5、患者穿的鞋底易滑跌等；二、对具有跌倒、坠床危（wei）险因素的患者，护士应对病人或者家属进行安全教育并采取相应防范措施。
三、对有跌倒、坠床的危（wei）险因素的患者，需实施逐级上报和监控。
四、加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。
各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，即将通知值班医生、科护士长，并向护理部汇报备案。
xx 县人民医院护理部2022 年 9 月制定按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危（wei ）险 因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危（wei ）险因素评估表》 进行评估，并采取相应预防措施。
护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的 3 岁以下婴幼儿时必须用床栏或者 约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。
做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1 周内)；以晕厥、黑蒙为主要症状者、时常发生体位性 低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护 士应告知其起床或者行走时应由家属或者护士(按铃呼叫护士) 陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。
给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。
必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。
做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备 轮椅。
不存在危（wei ）险因加强观察患者发生跌倒、坠通知值班医生评估患者伤情 报告科室护士长 报告护理部 护理部备案、分析存在危（wei ）险因素加强观察 安全教育落实措施填写风险 重点观察 重点交接2． 4．5．6． 3． 1．7．8．9．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。
跌倒坠床风险评估与防范制度
跌倒/坠床风险评估与防范制度
1.患者入院时、病情变化时立即评估；跌倒风险总分≥4分的高危患者，严格交接班。
2.防范措施
（1）高危跌倒患者有明显的警示标识。
（2）地面平坦，干燥。
（3）病区通道、床旁走道无障碍。
（4）光线适当，明暗以能看清物体为宜。
（5）病房设有预防跌倒辅助设施。
（6）凡是跌倒高风险患者夜间上厕所工作人员要看护或搀扶。
（7）年老体弱、智力障碍、躁动、意识不清、肢体活动失灵者等给予卧有护栏的床并将床栏拉上，必要时遵医嘱给予保护性约束。
（8）病情不宜活动者，应遵医嘱卧床休息，常用物品放在患者随手可得的距离内。
加强巡视，及时给予患者帮助并检查预防性保护措施是否落实到位。
（9）轮椅、担架使用前检查车子质量，并用安全带保护。
（10）帮助不宜下床活动患者床上使用便盆或尿壶。
3.健康教育
（1）嘱起床、行走、活动时应缓慢，教会采取渐进下床方式（起床三部曲）。
（2）教会患者跌倒呼叫及寻求协助的方法，告知有头晕时，缓慢平卧并呼救。
（3）告知患者不穿硬底易滑的鞋类，步态不稳、活动障碍的患者不穿
拖鞋行走。
跌倒坠床防范报告处置制度与流程
跌倒坠床防范报告处置制度与流程一、前言随着人口老龄化趋势的加剧，以及医疗条件的改善，住院患者的数量不断增加，患者跌倒坠床事件也日益成为医院安全管理中的重要问题。
跌倒坠床不仅给患者带来身体和心理上的伤害，还可能引发医疗纠纷，影响医院的正常运营。
因此，建立一套完善的，对于提高医院安全管理水平，保障患者安全具有重要意义。
二、防范报告处置制度1. 防范制度（1）患者入院时，医护人员应进行全面的健康评估，包括患者的年龄、疾病状况、药物使用情况、认知功能等，对存在跌倒坠床风险的患者进行标识。
（2）医护人员应向患者及家属宣传跌倒坠床的风险因素，提高他们的防范意识，并告知相关防范措施。
（3）对存在跌倒坠床风险的患者，应采取相应的物理防护措施，如使用床栏、约束带等，并做好交接班。
（4）保持病区环境的安全，如保持地面干燥、整洁，避免摆放障碍物，设置防滑标志等。
（5）加强对患者的生活护理，如定时帮助患者翻身、保持床铺整洁等。
2. 报告制度（1）一旦发生患者跌倒坠床事件，医护人员应立即通知值班医生，并采取相应的急救措施。
（2）医护人员应详细记录患者跌倒坠床的时间、地点、经过及采取的急救措施，并填写跌倒坠床事件报告表。
（3）将跌倒坠床事件报告表提交给护士长或科室主任，并按照规定的时间上报至医院安全管理部门。
3. 处置制度（1）医院安全管理部门应组织相关部门对跌倒坠床事件进行调查分析，找出原因，制定改进措施。
（2）根据调查分析结果，对相关医护人员进行教育和培训，提高他们的安全意识和服务水平。
（3）对存在安全隐患的环节进行整改，如改善病区环境、加强患者监护等。
（4）定期对跌倒坠床事件进行统计分析，评估防范措施的效果，不断优化防范报告处置制度与流程。
三、防范报告处置流程1. 患者入院时，医护人员进行全面的评估，对存在跌倒坠床风险的患者进行标识。
2. 医护人员向患者及家属宣传跌倒坠床的风险因素，告知防范措施。
3. 对存在跌倒坠床风险的患者，采取相应的物理防护措施，如使用床栏、约束带等。
跌倒坠床的风险评估制度及报告程序
跌倒坠床的风险评估制度及报告程序跌倒、坠床是医院常见的不安全事件，不仅对患者的健康和安全造成威胁，还可能引发医疗纠纷。
因此，制定一套科学、合理的跌倒、坠床风险评估制度及报告程序，对于提高医院安全管理水平具有重要意义。
本文将结合我国医院实际情况，对跌倒、坠床的风险评估制度及报告程序进行探讨。
一、风险评估制度1. 评估对象风险评估的对象为所有住院患者，特别是老年患者、儿童、孕妇、残疾人等特殊人群。
此外，对于使用特殊药物（如镇静剂、降压药等）、存在意识不清、躁动不安、肢体活动受限、视觉障碍等风险因素的患者，应进行重点评估。
2. 评估工具采用国内外公认的跌倒、坠床风险评估量表，如Morse跌倒评估量表、Horizontal Falls评估量表等。
根据患者的具体情况，选择合适的评估量表进行评估。
3. 评估时间对新入院患者，应在入院24小时内完成首次评估。
此后，根据患者的病情变化，定期进行动态评估，如每周、每月等。
对于存在高风险因素的患者，应加大评估频率。
4. 评估内容（1）基本信息：包括患者的年龄、性别、病史等。
（2）病情观察：观察患者的意识状态、活动能力、药物使用情况等。
（3）环境因素：评估病房内的设施设备，如床栏、扶手、地灯等。
（4）护理措施：评估护理人员对患者的照护情况，如陪护、约束等。
5. 评估结果处理根据评估结果，将患者分为低风险、中风险和高风险三个等级。
对高风险患者，应制定针对性的预防措施，并加强护理干预。
同时，将评估结果及时告知患者及家属，提高他们的安全意识。
二、报告程序1. 报告主体报告主体为直接发现或接收到跌倒、坠床事件信息的医护人员。
2. 报告时间发现跌倒、坠床事件后，应立即报告。
对于无法立即报告的情况，应在发现后24小时内完成报告。
3. 报告内容（1）事件基本信息：包括患者姓名、床号、住院日期等。
（2）事件发生时间、地点、经过及后果。
（3）事件可能的原因分析。
（4）已采取的应急措施及处理结果。
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患者跌倒、坠床风险评估制度
一、加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：
1、意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；
2、体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者；
3、服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。
4、病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；
5、患者穿的鞋底易滑跌等；
二、对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
三、对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。
四、加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。
各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、科护士长，并向护理部汇报备案。
xx县人民医院护理部
2012年9月制定
患者跌倒、坠床风险评估工作流程
二、预案
1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。
2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。
3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。
4．给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。
5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。
6．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。
7．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。
工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。
8．中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。
9．对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。
10．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。
患者坠床、跌倒处理流程
患者跌倒、坠床意外事件的报告制度
1.患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过，并在
第一时间通知医生。
2.医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤
情的判断。
3.医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征，并根据患者
的伤情实施必要的体格检查，以便对其伤情做出初步的判断。
4.如病情许可，护士和医师可将病人移至病床/推车，并进行后续治疗及必要的辅助检查
和检验。
5.执业医师应当依据患者的情况，结合检验、检查结果，依据《医疗事故处理条例》、《人
体损伤程度鉴定标准》等相关法律、法规，对患者的伤情如实、科学、合理地作出轻、中、重程度的判定；必要时请相关的科室医生会诊，共同判断患者的伤情。
6.当班护士立即通知患者家属，告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、
预后等，并向家属做好解释工作。
7.立即报告：
a)口头报告时间节点：发生或发现者立即（1小时内）报告护士长或当班主管护士、相
关医生；护士长或当班主管护士接报后立即（1小时内）报告科护士长、科主任；科护士长接报后立即（1小时内）将该事件报告护理部分管副主任及相关职能部门汇报。
b)书面报告时间节点：发现者8小时内完成并交予护士长；护士长在24小时内交予科
护士长；科护士长在接单后的24小时内交予护理部。
8.认真记录患者坠床或跌倒的经过，伤情与抢救记录。
9.如患方不能认同院方的伤情判定结果，可通过司法鉴定等相关法律程序依法主张其合法
权利。
处理流程（图1）
图1患者坠床或跌倒的伤情认定处理流程
护士
防范患者跌倒、坠床的措施
一、防范患者跌倒、坠床等意外事件的有效措施
1、主动告知患者及其家属跌倒、坠床等意外事件风险的原因、危害和预防方法；
2、走廊扶手、卫生间及地面设有防滑设备；洗手间有“小心地滑”的警示标识；刚拖过的地面应放上警示标志；
3、对特殊患者（儿童、老年人、孕妇、行动不便及残疾人士和意识不清、特殊治疗的患者）主动搀扶或请人帮助；
4、对容易发生跌倒、坠床等意外事件的患者（如意识不清、躁动的病人等）要求家属留陪进行检查；
5、推床患者用好安全带及床栏；
二、防止患者跌倒、坠床等意外事件发生的监管措施
1、防范意识的教育：使科室每个医务人员自觉建立防范的安全理念，重视预防跌倒、坠床等意外事件的发生，并做好相应的防护措施来保证患者的安全；
2、要求科室人员及患者注意保持科内地面干燥；
3、每位当班医务人员必须对每位患者跌倒、坠床等意外事件进行风险评估，对有跌倒、坠床高危因素的患者，应加强防护措施；
4、加强医患沟通，保证患者安全；
5、每月一次对发生跌倒、坠床等意外事件进行数据收集和事件分析，组织科内讨论，提出预防与整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件发生的几率.
xx县人民医院护理部
2012年9月制定
跌倒/坠床风险护理评估表
分数高表示危机增加：轻度危机：3-8分；中度危机：9-14分；高度危机：15-20分
神经精神状况:主要指患者的不同程度的意识障碍或存在认知障碍如痴呆等。
活动情况:主要指患者自主活动能力和平衡功能。
疾病因素:主要指患有某些疾病的患者易发生跌倒或坠床，这些疾病包括：低血压（包含体位性低血压）、眩晕症、帕金森综合症、癫痫发作、贫血、短暂性脑缺血发作（TIA）、严重营养不良等。
药物因素:主要指患者使用某些药物易发生患者跌倒或坠床。
感觉功能:主要指患者的视觉功能缺陷情况。
跌倒史:指患者入院前3个月内曾经有跌倒或。