肾功能检查结果分析报告
肾功能化验单分析方法

急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧 伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢进、高 蛋白饮食等,血肌酐一般不升高。以上情况矫正 后,血BUN可以下降。
肌酐Cr
参考值:男性53-106μmol/L 女性44-97μmol/L
1.评价小球滤过功能
血Cr增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减 退:①急性肾衰竭,血Cr明显的进行性升高为器质 性损害的指标,可伴少尿或非少尿;②慢性肾衰竭, 血Cr升高程度与病变严重性一致:肾衰竭代偿期, 血Cr<178μmol/L;肾衰竭失代偿期,血Cr>178moレL; 肾衰竭期,血Cr明显升高(可大于445μmol/L)
检查项目
尿素氮 BUN
肌酐
PCT
Cr
降钙素原
尿素氮 BUN
尿素氮增高临床意义:
参考值:成人3.2-7.1mmol/L 婴儿、儿童1.8-6.5mmol/L
1.器质性肾功能损害
①各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、 多囊肾等所致的慢性肾衰竭。 ②急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,但GFR下降至 50%以下,BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功 能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与 病情严重性一致:肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min,血 BUN<9mmol/L;肾衰竭失代偿期,血BUN>9mmol/L;肾衰竭期, 血BUN>2 0mmol/L
4.血BUN作为肾衰竭透析
充分性指标
多以KT/V表示,K=透析器BUN清除率(L/ min),T=透析时间(分钟),V=BUN分布容积 (L),KT/V>1.0表示透析充分。
2.肾前性少尿
肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。
临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。
为避免外源性肌酐干扰,试验前3天应禁食肉食。
正常值:成人80~120毫升/分钟;新生儿40~65毫升/分钟。
临床意义:1.反映肾小球滤过功能有无损害。
成人内生性肌酐清除率小于80毫升/分钟为肾小球滤过功能下降;急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高;慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。
2.反映肾小球滤过功能受损程度:51~70毫升/分钟为轻度损害;30~50毫升/分钟为中度损害;小于30毫升/分钟为重度损害;l0~20毫升/分钟为早期肾功能衰竭;5~10毫升/分钟为晚期肾功能衰竭;小于5毫升/分钟为终末期肾功能衰竭。
3.作为临床治疗的参考:小于30~40毫升/分钟应限制蛋白质摄入;小于等于30毫升/分钟时噻嗪类利尿剂常无效;小于等于10毫升/分钟时则应进行人工透析治疗。
4.作为慢性肾炎分型的参考:普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低;肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。
5.可作为肾移植疗效观察指标:肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降;如发生急性排斥反应则可再度下降。
肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。
酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。
因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。
正常值:成年人注射后15分钟内酚磺酞排泄量为28%~51%,平均35%;2小时排泄总量为63%~84%,平均70%。
小儿15分钟内酚磺酞泄量为25%~45%;2小时排泄总量2~8岁为60%~75%;8~14岁为50%~75%。
老年人的酚磺酞排泄量偏低。
临床意义:以15分钟排泄量小于25%,2小时排泄总量小于55%作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。
肝肾功能报告单

肝肾功能报告单肝肾功能报告单姓名:某某年龄:XX 岁性别:男/女化验日期:XXXX年XX月XX日检验项目检验结果参考范围肝功能指标谷丙转氨酶(ALT) XX U/L 0-40 U/L谷草转氨酶(AST) XX U/L 0-40 U/L碱性磷酸酶(ALP) XX U/L 45-125 U/L总胆红素(TBIL)XX μmol/L 5.1-17.1 μmol/L直接胆红素(DBIL)XX μmol/L 0-7 μmol/L总蛋白(TP) XX g/L 60-80 g/L白蛋白(ALB) XX g/L 35-53 g/L肾功能指标尿素氮(BUN) XX mmol/L 2.5-7.1 mmol/L肌酐(Cr)XX μmol/L 60-110 μmol/L尿酸(UA)XX μmol/L 90-420 μmol/L报告解读:上述检验项目是对肝肾功能的常规检查,根据检验结果来评估肝肾功能的正常程度。
以下是对各项指标的解释及参考范围:1. 肝功能指标:- 谷丙转氨酶(ALT):本次检测结果为XX U/L,正常范围是0-40 U/L。
高ALT水平可能是肝脏疾病(如肝炎、肝细胞损伤等)的指标。
- 谷草转氨酶(AST):本次检测结果为XX U/L,正常范围是0-40 U/L。
AST是一种另外一个常见的肝功能指标,也可用于评估肝脏疾病。
- 碱性磷酸酶(ALP):本次检测结果为XX U/L,正常范围是45-125 U/L。
高ALP水平可能与肝胆道系统疾病有关。
- 总胆红素(TBIL):本次检测结果为XX μmol/L,正常范围是5.1-17.1 μmol/L。
高总胆红素水平可能是因为肝脏疾病或胆道梗阻等引起的。
- 直接胆红素(DBIL):本次检测结果为XX μmol/L,正常范围是0-7 μmol/L。
高直接胆红素水平可能是肝胆道疾病的指标。
- 总蛋白(TP):本次检测结果为XX g/L,正常范围是60-80 g/L。
血浆总蛋白反映了机体的营养状况。
读懂肾功能检查化验单

读懂肾功能检查化验单肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段,也是医学实验室工作的重要内容,主要以血液和尿液样本检查为主,依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。
如何正确开具肾功能检验申请单?如何读懂各类肾功能检验报告单结果?常规检查一般指临床不可忽视的初步检查,也可以作为健康人群筛查。
1.尿液检查(1)尿常规干化学检查是三大常规检查之一,检测项目一般有 10-12 项不等,根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害,也可反映其他泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。
当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查 24 小时尿蛋白定量。
(2)尿液形态学检查主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。
显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量,尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。
尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术,达到直接检测和计数尿中有形成的目的,可定量检测红细胞,白细胞,上皮细胞,管形和细菌,并报告红细胞形态。
(3)24 小时尿蛋白定量是指收集 24 小时内排出的所有尿液,对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。
正常人范围小于150 mg/24 小时。
2. 血液检查(1)肾功能检查通常是生化分析中的一部分,常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素暂时升高。
血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。
关于「尿素氮(BUN)」和「尿素(Urea)」:由于检测方法的进步,目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量,1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版),明确要求「不论在临床检验报告中,还是在质量控制工作中,一律使用尿素(Urea),不再使用尿素氮(BUN)一词」。
肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。
临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。
为避免外源性肌酐干扰,试验前3天应禁食肉食。
正常值:成人80~120毫升/分钟;新生儿40~65毫升/分钟。
临床意义:1.反映肾小球滤过功能有无损害。
成人内生性肌酐清除率小于80毫升/分钟为肾小球滤过功能下降;急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高;慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。
2.反映肾小球滤过功能受损程度:51~70毫升/分钟为轻度损害;30~50毫升/分钟为中度损害;小于30毫升/分钟为重度损害;l0~20毫升/分钟为早期肾功能衰竭;5~10毫升/分钟为晚期肾功能衰竭;小于5毫升/分钟为终末期肾功能衰竭。
3.作为临床治疗的参考:小于30~40毫升/分钟应限制蛋白质摄入;小于等于30毫升/分钟时噻嗪类利尿剂常无效;小于等于10毫升/分钟时则应进行人工透析治疗。
4.作为慢性肾炎分型的参考:普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低;肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。
5.可作为肾移植疗效观察指标:肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降;如发生急性排斥反应则可再度下降。
肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。
酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。
因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。
正常值:成年人注射后15分钟内酚磺酞排泄量为28%~51%,平均35%;2小时排泄总量为63%~84%,平均70%。
小儿15分钟内酚磺酞泄量为25%~45%;2小时排泄总量2~8岁为60%~75%;8~14岁为50%~75%。
老年人的酚磺酞排泄量偏低。
临床意义:以15分钟排泄量小于25%,2小时排泄总量小于55%作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。
肝肾功能实验实验报告

肝肾功能实验实验报告肝肾功能实验实验报告肝肾是人体重要的器官,负责排除废物、维持体内平衡以及代谢物质的合成等重要功能。
为了评估肝肾功能的健康状况,医学界开发了一系列肝肾功能实验。
本文将就肝肾功能实验进行探讨,并分析实验报告的结果。
一、肝功能实验1. 肝酶肝酶是一类存在于肝脏细胞中的酶,常用于评估肝脏是否受损。
常见的肝酶有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)等。
正常情况下,肝酶的水平较低,若肝脏受损,则会导致肝酶水平升高。
在肝功能实验报告中,ALT和AST的水平常用来评估肝细胞损伤的程度。
当ALT和AST的水平超过正常范围时,可能意味着肝细胞受到损害,如肝炎或肝硬化等。
2. 胆红素胆红素是由肝脏分解血红蛋白产生的一种黄色物质。
肝功能不良或胆道梗阻等情况下,胆红素无法正常排出体外,导致血液中胆红素水平升高。
在肝功能实验报告中,总胆红素和直接胆红素的测量可以提供有关肝脏是否正常排除胆红素的信息。
若胆红素水平超过正常范围,可能表明肝脏功能受损。
3. 血清蛋白血清蛋白是一种重要的生化指标,包括白蛋白和球蛋白。
白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质,而球蛋白则包括多种免疫球蛋白。
在肝功能实验报告中,白蛋白和球蛋白的测量可以提供有关肝脏合成蛋白质的信息。
若白蛋白水平降低,可能意味着肝脏合成功能受损。
二、肾功能实验1. 尿液检查尿液检查是一种常见的评估肾功能的方法。
通过检查尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标,可以了解肾脏是否正常排泄废物和保持体内平衡。
在肾功能实验报告中,尿液检查结果常包括尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞等指标。
若这些指标超过正常范围,可能意味着肾脏功能异常。
2. 血肌酐和尿素氮血肌酐和尿素氮是评估肾脏排泄废物的重要指标。
血肌酐是肌肉代谢产生的废物,而尿素氮则是蛋白质代谢产生的废物。
在肾功能实验报告中,血肌酐和尿素氮的测量可以提供有关肾脏排泄废物功能的信息。
若血肌酐和尿素氮水平升高,可能意味着肾脏排泄功能受损。
肾功能检查报告单这样看

肾功能检查报告单这样看肾脏是人体的排泄器官,如果肾脏功能出现异常,就会造成人体代谢产物难以及时排出,从而造成人体水电解质紊乱、酸碱度不平衡,严重影响到人体健康。
通过肾功能检查,可以很好的判断出肾脏是否存在疾病以及疾病发展程度,对于临床治疗、预后评估都有良好指导作用。
在实际中,很多人拿到肾功能检查报告后,会出现看不懂、不知道该怎么看的情况,鉴于此本文对肾功能检查报告单的看法进行简单科普。
1.肾功能检查有什么作用?肾脏是人体泌尿系统十分重要的组成部分,在维持水电解质平衡、渗透压平衡、排出代谢废物等方面起着十分重要的作用。
同时肾脏也是人体重要的内分泌器官,可以分泌各种肾素,维持机体活动所需。
肾单元是肾脏的基本单位,主要由多个肾小球、肾小管、肾小囊构成,人体中的血液经过肾小管后,血液中的水、无机盐、葡萄糖会被重新吸收,只剩下代谢废物、水及部分无机盐流出,最终以尿的形式排出体外。
开展肾功能检查最重要的作用就是判断人体肾脏的健康程度,结合肾功能检查结果能了解到肾脏有无疾病、疾病发展至哪种程度、该如何治疗、治疗效果怎样等,可以说肾功能检查不管是在判断人体健康水平方面,还是在疾病治疗方面都有很重要的作用。
1.肾功能检查主要有哪些内容?肾脏是人体代谢系统的“晴雨表”,肾功能检查各项指标是否正常,将会直接影响到人代谢状况及身体健康程度。
在实际中,不同医院对肾功能检查内容可能存在一些差别,但是在总体上肾功能检查包括血清尿素氮、血肌酐、血清尿酸、β2-微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等,而不同的指标代表的意义也存在一定差异。
(1)血清尿素氮。
当出现血清尿素氮增高时,代表存在肾脏疾病,同时肾前性因素、肾后梗阻等都有可能引起血清尿素氮的增高。
(2)血清肌酐。
当肾功能检查单中血清肌酐升高,则代表肾小球滤过功能受损。
(3)血清尿酸。
如果出现急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎等疾病时,肾功能检查中血清尿酸指标会升高。
肾虚报告模板

肾虚报告模板概述本报告为肾虚患者的体检报告,通过对患者进行常规体检和相关检查,评估患者的身体状况,并提出治疗建议。
基本信息患者姓名:XXX性别:男/女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日检查医院:XXX医院主要指标1.肾脏功能指标–血尿素氮值(BUN):XXmg/dL(正常范围:7-20mg/dL)–血肌酐值(Cr):XXmg/dL(正常范围:0.7-1.3mg/dL)–肾小球滤过率(GFR):XX mL/min/1.73m²(正常范围:≥90mL/min/1.73m²)2.血常规指标–白细胞计数(WBC):X109/L(正常范围:4.00-10.00X109/L)–红细胞计数(RBC):X1012/L(正常范围:3.50-5.50X1012/L)–血红蛋白浓度(Hb):XXg/L(正常范围:120-160g/L)–血小板计数(PLT):X109/L(正常范围:100-300X109/L)3.生化指标–转铁蛋白饱和度(TSAT):XX%(正常范围:15%-50%)–血清铁(Fe):XXμmol/L(正常范围:10-30μmol/L)–血清铁蛋白(SF):XXμg/L(正常范围:22-322μg/L)报告分析通过对患者进行检查,发现患者BUN和Cr值偏高,说明肾脏功能存在一定程度的损害;同时GFR值偏低,说明肾小球滤过率降低,肾功能下降。
根据患者生化指标,发现TSAT值偏低,血清铁和血清铁蛋白值偏高,提示患者可能存在铁质代谢障碍,需要进一步检查。
根据患者的年龄、性别和身体指标,结合临床经验分析,患者可能患有肾虚。
建议患者采取以下措施:1.控制饮食:少食盐、钾,多喝水,注意蛋白质、脂肪、糖的摄入量。
2.积极治疗基础疾病:如糖尿病、高血压等,控制其病情的稳定。
3.中医治疗:中医可以根据患者的病情和体质进行针对性的调理,改善肾虚的症状。
4.动态监测:患者应定期到医院进行体检,评估病情的变化。
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肾功能检查结果分析:(1) 内生肌酐清除率(Ccr):由于肌酐是内源性物质,如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病,它每日的生成量为20mg/kg或1mg/min,血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定,是目前临床上最常用的方法。
临床上Ccr的正常值:男性为140土27.2ml/min,女性为112土20.3ml/min;矫正后清除率(即国内以标准体表面积加以矫正)为80〜100ml/min。
Ccr随年龄变化而变化,每长10岁下降4ml/min。
Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验,它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。
一般认为,当降到正常值的80%寸,表示肾小球滤过的功能已有减退,如降至51〜70ml/min时示轻度损伤,降至31〜50ml/min时示中度损伤,降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状。
(2) 血尿素氮(BUN):过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定,NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物,包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等,其中,一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大,故目前已很少应用。
BUN占NPN中的绝大多数,为50%^上,肾功能不全时其较迅速地明显增加,虽然也受一些肾外因素影响(如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等),但方法简便,临床仍在广泛应用。
BUN的正常值为2.9 〜7.5mmol/L(8 〜21mg/dl) , NPN的正常值为14.3 〜25mmol/L(20 〜35mg/dl) 。
BUN 和NPN 的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能,当血中这两种物质分别超过7.5mmol/L和25mmol/L 时,提示肾小球滤过率(GFR)已至少降到60%^下。
(3) 血清肌酐(Scr):其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少,是较为理想的指标。
红细胞中也含有肌酐。
其肾功能正常值:苦味酸法为44〜133卩mol/L(0.8〜1.5mg/dl);酶法男性为53〜106 卩mol/L(0.6 〜1.2mg/dl),女性为44 〜97 卩mol/L(0.5 〜1.1mg/dl)。
在肾功能不全时,血肌酐水平增高。
血中肌酐主要由肾小球滤过,肾小管分泌量很少,所以,血肌酐浓度与肾小球滤过功能呈反比关系。
血肌酐的倒数值或对数值与GFR有线性相关。
定时检查Scr,以其倒数值或对数值作纵坐标,时间为横坐标,可描出肾功能变化的斜率,可供判断病情进展状况与预后,观察药物疗效或制订治疗计划如安排造痿透析时间等。
实验证明,当GFR降低至35%^右时,虽NPN仍有低于25mmol/L者,而Scr则已全部超过正常范围。
肾脏不仅是一个排尿器官,而且是一个内分泌器官,在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。
肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿B 2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G尿分泌型免疫球蛋白A等。
肌酐(CRE正常参考范围:0〜159卩mol/L。
肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。
由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐,故在肾脏疾病初期时血肌酐值通常不高,直至中等度或严重的肾实质性损害时,血清肌酐值才增高。
所以血肌酐测定对中晚期肾脏疾病临床意义较大。
尿素氮(BUN正常参考范围:2.6〜8.3mmol/L。
尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。
尿素氮增高的原因可分为肾前、肾脏、肾后三个方面。
肾前的原因主要是由于各种病因引起的血液中水分的减少如摄入水分太少或丢失水分过多,以及循环障碍,如心力衰竭等。
肾后的原因为泌尿道的梗塞,如前列腺梗阻、尿路结石、泌尿道肿瘤等。
肾脏的原因是由于各种肾脏疾患所引起,且尿素氮增高的程度与病变的严重程度成平行关系,如尿毒症患者血尿素氮较正常值可增高数倍。
血尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE正常参考范围:15〜24: 1。
BUN/CRE:匕值升高,即血清尿素氮增高比肌酐更显着。
常见于肾功能不全患者蛋白质摄入过多,胃肠道出血引起尿素氮滞留等。
BUN/CRE:匕值降低,见于严重肾小管损害,尿素氮生成减少,腹膜透析,人工肾患者等。
BUN/CRE:匕值呈比例增高,见于各种原因引起的泌尿道阻塞,如尿路结石、前列腺肥大等。
血B 2—微球蛋白(B 2—MG正常参考值:1.615 ± 0.335mg/L。
尿B 2—微球蛋白正常参考值:0.091 ± 0.068mg/L1、内生肌酐清除率检查这在肾功能检查肾小球受损程度时较为经常见到.试验前和试验日摄低蛋白吃饭问题共三天,不能吃肉类,尽量避开剧烈运动;试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24钟头将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内;试验日抽取静脉血2-3ml ;将血、尿同时送检;平常值范围为109-148升/24钟头(或80-120ml/分),平均值为128升/24 钟头(或100ml/分);清除率小于平常值的80%提醒肾小球滤过功能减退;清除率在70-51ml/分为轻度下降,在50-31ml/分为中度下降,小于30ml/分为重度下降;清除率在20-11ml/分为提前期肾功能不全,在10-6ml/分为晚期肾功能不全,小于5ml/分为终末期肾功能不全;肾功能检查项目1、血尿素氮(BUN)参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8〜6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2〜6.1mmol/L。
临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻2、血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人男79.6〜132.6卩mol/L女70.7〜106.1卩mol/L小儿26.5〜62.0 卩mol/L 全血88.4 〜159.1 卩mol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。
减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等3、血尿素参考值:正常情况: 3.2〜7.0mmol/L。
临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等4、血尿酸参考值:正常情况:成人男149〜417卩mol/L女89〜357卩mol/L >60 岁男250〜476 卩mol/L 女190 〜434 卩mol/L。
临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐(Cr)参考值:正常情况:婴儿88〜176卩mmol・ kg -1/d 儿童44〜352卩mol - kg -1/d 成人7〜8mmol/d。
临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。
减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白参考值:正常情况:定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40〜80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。
这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。
生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数(SPI)参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好SPI0.1〜0.2表示选择性一般SPI>0.2 表示选择性差。
临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。
相反,表示选择性差。
8、B2 -微球蛋白清除试验参考值:正常情况:23〜62卩l/min临床意义:增高:肾小管损害。
本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。
9、尿素清除率-1/1.73 m2(0.39〜0.63ml -1/m2)最参考值正常情况:标准清除值0.7〜1.1ml参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80〜1.20ml -s -1/m2尿液成人男0.45 〜1.32ml -s -1/m2 女0.85 〜1.29ml -s -1/m2 50 岁以上,每年下降0.006ml -s -1/m2。
内生肌酐清除率降至0.5〜0.6ml -s -l/m2(52〜63ml/min/1.73 m2) 时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml -s -1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。
注意:在慢性高。
同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)参考值:正常情况:12:1〜20:1临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。
降低:急性肾小管坏死。
12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)参考值:正常情况:15min0.25 〜0.51(0.53) 30min0.13 〜0.24(0.17) 60min0.09 〜0.17(0.12)120min0.03 〜0.10(0.06) 120min 总量0.63 〜0.84(0.70)。
临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。
降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。
编辑本段肾功能检查结果分析尿量(Vol)检查尿液量一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8〜2.0升。
但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量=一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<1.018为夜尿量增多尿色(Col)检查尿液颜色正常尿液为淡黄色至黄褐色。
常受饮食、运动、出汗等影响尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红紊尿,但如服用核黄素、复合维生紊B呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。
此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查透明度(Clr )检查尿透析透明度新鲜尿清澈透明无沉淀。
放置一段时间后,可出现絮状沉淀。
尤其女性尿尿液排出时即混浊,往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜检查予以鉴别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿混浊,则无临床意义比重(SG检查尿液的比重正常人24小时尿的比重在1.015左右。