探讨腹腔镜肝左外叶切除术的可行性和安全性
腹腔镜肝左外叶切除免T管治疗肝内外胆管结石
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， Ｙ Ａ ＮＧ Ｐ ｅ ｉ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｈ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ Ｍｉ ｏ ａ ｎ Ｙ ａ ｎ ｇ ， Ｍｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ ６ ２ １ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｌ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ ａ ｓ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｆ ｏ ｒ Ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ Ｍ ａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ — ｏ ｒ Ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ Ｂ ｉ ｌ ｅ Ｄ ｕ ｃ ｔ
Ｔ－ Ｔｕ ｂ ｅ － ｆ ｒ ｅ ｅ Ｌａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ Ｌ ｅ ｆ ｔ Ｌａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ Ｈｅ ｐ ａ ｅｃ ｔ ｔ ｏ ｍｙ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ －ｏ ｒ Ｅｘ ｔ ｒ ａ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ Ｂｉ ｌ ｅ Ｄｕ ｃ ｔ Ｃａ ｌ ｃ ｕ ｌ ｉ ｒ Ｚ Ｅ ＮＧ Ｘｉ ｎ —
曾新桃 ， 熊永 福 ， 杨 培， 张 伟， 罗 华， 匡 铭， 邓 澜
【 摘 要】ห้องสมุดไป่ตู้ 目的
探查腹腔镜切除肝左外 叶联 合术 中胆道镜 免 Ｔ 管治疗肝左外叶胆管结石合并 （ 或 不合并 ） 胆囊结石 、 肝
回顾性分析 １ ５例肝左外 叶胆管结石患者 的病例资料 ， 其中合并 肝外 胆管 ５ 例， 合并胆
１ ６ ９ ． ７ ｍ ｌ （ ８ ５ ． ０— ３ ５ ５ ． ０ ） ｍ ｌ ， 平均术后住院时间 ７ ． １ ｄ （ ５ ． ０—９ ． ０ ）ｄ ， 术后 １ 例病人 出现左肝断 面感染 ， 并轻度胆汁漏 ， 带 引流管 出院， 术后 ２ ８天拔除引流管治愈 ， 平均术后随访时间 ２ ８ ． １ ｍ（ ９ ． ０— ４ ８ ． ０ ） ｍ， 未见结石残 留、 复 发。结论
腹腔镜肝左外叶切除治疗原发性肝癌23例
临床论著腹腔镜肝左外叶切除治疗原发性肝癌23例江文枢 卢榜裕 蔡小勇 陆文奇 刘祖军 黄 飞(广西医科大学第一附属医院微创外科中心,南宁 530027) 【摘要】 目的 探讨腹腔镜肝左外叶切除的可行性。
方法 2002年1月～2007年6月,对23例原发性肝癌行腹腔镜肝左外叶切除手术,应用腹腔镜下肝门阻断器阻断第一肝门的血流,电刀、超声刀等断肝,肝断面腔镜下用肝针缝合,并喷洒生物蛋白胶。
结果 23例手术均获得成功,手术时间(131.7±33.9)m in,术中出血(297.9±124.0)m l。
术后恢复顺利,无并发症,术后住院时间(5.5±1.3)d。
随访20例,随访率87%(20/23),均存活。
随访时间2～12个月9例,无复发;13～24个月11例,复发3例。
结论 腹腔镜肝左外叶切除安全、可行,具有微创的优点,可作为治疗肝癌局限于左外叶的首选治疗方法。
【关键词】 腹腔镜; 肝切除术; 肝癌 中图分类号:R735.7 文献标识:A 文章编号:1009-6604(2008)05-0389-02La pa roscop ic L eft La tera l Hepa ti c L obectom y for Pr i m a r y Hepa t i c Ca r c i no m a:Repor t of23C a se s J i a ng W enshu,L u B angy u,Ca i Xia oy ong,et a l.D epa rt m ent of M ini ma ll y Invasiv e Surgery,F irst Affilia t ed Hospit a l,Gua ngxi Medi ca l U niversity, N anning530027,China【Abstra c t】 O b jec ti ve T o ev a lua te the feasi bilit y of laparoscop i c left la tera l hepatic l obecto my(ⅡandⅢseg m ents)for the trea t m ent of pri ma ry hepatic carc in oma(PHC). M ethods Fro m Janua ry2002t o June2007,23pa tients with PHC we re trea t ed by laparoscop i c left l a tera l hepa tic l obecto my.During t he opera tion,af t e r t he portal bl ood stream wa s blocked by portal clamps,left lateral l obect omy was pe rfor m ed by using e lectric or ultra s onic scal pe l.Then,lapa r oscop ic hepa tic sut ure wa s carried out,and fibrin sea l ant was used t o cover the surgi ca l surface. Re sults Laparoscopic left lateral hepatic l obecto my was co mp leted in a ll the23ca s e swith a mean operati on ti me of(131.7±33.9)m i n and mean bl ood l oss of(297.9±124.0)m l.All the pa tients recove red we ll without postope ra tive comp lica ti ons and were discha rged(5.5±1.3)days after the o pe ra ti on.Among the case s,20(20/23,87%)we re follo wed up for2-24mont hs(2-12months for9ca s e s,and13-24months f o r11cases),during which no pa tients di ed,3pa tients had recu rrent hepa tic carcino m a. Con clusio n s Laparoscopic left late ra l hep atic l obecto my is fea sible for PHC.The m ethod sh ould be the first choice for lef t late ral PHC because it is safe and m i n i m ally inva sive.【Key W or ds】 Laparoscopy; Hepa tec t o m y; Hepatic carc in oma 随着腹腔镜技术的提高和设备的进步,腹腔镜应用范围不断扩大,已经应用于许多比较复杂的外科手术。
腹腔镜可行性报告
腹腔镜可行性报告一、背景介绍腹腔镜手术是一种通过腹部小切口进行的微创手术技术，逐渐在临床上得到广泛应用。
本报告旨在评估腹腔镜手术的可行性，包括其优势、适合症、手术风险和潜在的挑战。
二、腹腔镜手术的优势1. 微创性：腹腔镜手术相对于传统开腹手术来说，创伤更小，术后恢复更快。
2. 减少术中出血：腹腔镜手术能够提供清晰的视野，使外科医生更容易控制出血情况。
3. 较低的感染率：由于创伤小，腹腔镜手术术后感染的风险较低。
4. 更好的美容效果：腹腔镜手术的切口较小，术后留下的疤痕也较小。
三、腹腔镜手术的适合症腹腔镜手术适合于多种疾病的治疗，包括但不限于：1. 腹腔内脏器官疾病，如胆囊炎、胆石症、阑尾炎等。
2. 妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
3. 消化系统疾病，如胃肠瘜肉、胃食管反流病等。
4. 泌尿系统疾病，如肾结石、前列腺增生等。
四、腹腔镜手术的风险虽然腹腔镜手术具有许多优势，但仍然存在一些风险和潜在的挑战，包括：1. 出血风险：术中可能会发生出血，需要外科医生及时控制。
2. 损伤风险：手术过程中可能会对周围组织和器官造成损伤，需要外科医生技术娴熟。
3. 感染风险：任何手术都存在感染的风险，腹腔镜手术也不例外。
4. 麻醉风险：手术需要全身麻醉，麻醉有一定的风险。
五、腹腔镜手术的操作步骤1. 麻醉：给患者进行全身麻醉，确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
2. 切口：通过腹部小切口插入腹腔镜和其他手术器械。
3. 气囊充气：将二氧化碳气体注入腹腔，使腹腔膨胀，提供足够的操作空间。
4. 视觉检查：使用腹腔镜观察腹腔内的器官和组织，确诊疾病。
5. 手术操作：根据具体疾病进行相应的手术操作，如切除病变组织、缝合切口等。
6. 清洗和排气：清洗腹腔内的血液和其他液体，排出二氧化碳气体。
7. 切口缝合：将切口缝合，术后留下的疤痕较小。
六、腹腔镜手术的前期准备1. 安排术前检查：包括血常规、肝肾功能、心电图等，确保患者身体状况适宜手术。
腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合
腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合腹腔镜下左肝外叶切除术是一种比传统手术更为先进、安全的手术方式。
在手术过程中，手术室护士和手术医生之间的密切合作至关重要，以确保手术的安全和顺利进行。
一、手术前的准备工作1. 确认手术器械、设备的准备情况：手术器械和设备必须符合要求，如腹腔镜、手术刀、电切笔等，保证执行医生能够顺利进行手术操作。
2. 确认病人的身份、手术部位和手术类型，避免手术者的错误操作。
3. 帮助患者睡眠：在手术开始前20-30分钟，护士应帮助患者入睡，保持患者的头、手臂、下肢等部位的舒适度，避免术中不必要的患者移动。
4. 术前检查：包括心电图、血常规、尿常规等相关检查，确保患者手术期间身体的状态得到充分评估。
二、手术过程中护理的要点1. 腹腔镜的操作：护士应熟练掌握腹腔镜的使用方法和技巧，配合手术医生时刻关注患者的情况，确保手术器械和设备的正确使用。
2. 出血控制：掌握术中出血量和质量的情况，配合手术医生控制出血，避免术后患者的出血风险增加。
3. 肠道保护：手术室护士应保持的患者肠道的通畅，及时疏通肠道，并做好肠道预防性护理工作，减少术后肠道相关问题的发生。
4. 氧气供应：在手术过程中，护士应注意监测患者的呼吸状况，及时调整和补充氧气，保证患者的呼吸道通畅和氧气供应充足。
5. 体位管理：手术室护士应帮助患者保持合适的体位，包括头、肩带低位，臀部及双腿微展等，做好患者体位的调整和维护工作，保证手术的高效性和安全性。
三、手术后的护理1. 观察术后患者的意识状态：护士应及时评估术后患者的意识状态、呼吸和循环状况，及时提示、拍打、呼喊示意，确保患者的意识状况稳定。
2. 创面和引流的护理：护士应及时观察和清洗术后创面，保持洁净、干燥、透气，避免感染发生。
同时，对于引流管的护理和观察更是需要护士的耐心和细心，因为一旦引流管没有做好护理工作，将会影响到患者的术后恢复。
3. 维持患者的体位及保护关节：在术后恢复阶段，护士应帮助患者维持合适的体位，避免关节僵硬，另外注意患者的床位、衣物、翻身等活动，防止术后患者的伤口裂口。
腹腔镜可行性报告
腹腔镜可行性报告一、背景介绍：腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔插入腹腔镜器械进行内窥镜下手术的微创技术。
相比传统开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优势。
然而，在决定是否采用腹腔镜手术时，需要进行可行性评估，以确保手术的安全性和有效性。
二、可行性评估内容：1. 病例选择：根据病情和手术目的，评估患者是否适合腹腔镜手术。
主要考虑因素包括年龄、身体状况、病变性质和位置等。
2. 技术要求：评估医疗机构是否具备进行腹腔镜手术的技术条件。
包括手术器械的配备情况、医生和护士的培训水平、手术室环境等。
3. 风险评估：评估腹腔镜手术可能存在的风险和并发症。
包括术中出血、器官损伤、感染等。
4. 术前准备：评估术前准备工作是否充分。
包括患者的术前检查、准备药物和器械、手术室的准备等。
5. 术后管理：评估术后患者的护理和管理情况。
包括术后疼痛控制、并发症的预防和处理等。
三、可行性评估结果：1. 病例选择：经过综合评估，确定适合腹腔镜手术的病例包括：年龄在18-65岁之间、身体状况良好、病变位于腹腔内器官、病变较小且无远处转移等。
2. 技术要求：医疗机构具备进行腹腔镜手术的技术条件。
手术器械齐全，医生和护士接受过相关培训，手术室环境符合要求。
3. 风险评估：腹腔镜手术可能存在的风险和并发症包括术中出血、器官损伤、感染等。
然而，通过合理的手术操作和术后管理，这些风险可以被最小化。
4. 术前准备：术前准备工作充分。
患者进行了全面的术前检查，准备药物和器械齐全，手术室的准备工作已完成。
5. 术后管理：术后患者将得到专业的护理和管理。
疼痛控制将通过合理的药物使用和护理措施来实现。
并发症的预防和处理将根据患者的具体情况进行。
四、结论：根据对腹腔镜手术可行性的评估，我们得出以下结论：1. 腹腔镜手术适合于年龄在18-65岁之间、身体状况良好、病变位于腹腔内器官、病变较小且无远处转移的患者。
2. 医疗机构具备进行腹腔镜手术的技术条件，包括手术器械齐全、医生和护士接受过相关培训、手术室环境符合要求。
腹腔镜左肝外叶切除在左肝内胆管结石中的应用
腹腔镜左肝外叶切除在左肝内胆管结石中的应用【摘要】目的:探讨腹腔镜左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石的效果。
方法:选择我院近3年来左肝外叶胆管结石患者22例，全麻下行腹腔镜左肝外叶切除术。
结果:22例患者中20例成功完成手术（2例因出血无法控制而中转开腹手术），手术时间平均为240(150-290)min，术中出血平均为200(50-500)ml，均未输血；术中取净结石19例，肝内胆管结石残留1例；平均1周出院，均无并发症。
结论:腹腔镜左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石效果满意，并发症少，具有安全性和可行性，可作为治疗左肝内胆管结石一种有效的新型手段。
【关键词】肝切除；腹腔镜；肝内胆管结石【中图分类号】r165.25 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0276-02迄今为止，肝内胆管结石的发病机制仍未完全清楚，肝内胆管结石的预防措施和药物治疗收效甚微［1］，是胆道外科的难点和热点。
各项研究表明，手术治疗是治疗该病的最佳选择，但仍有不少问题值得商榷。
我院自2007年开始行腹腔镜下左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石，已经进行了22例手术，均成功切除肝脏、取出结石，总结如下。
1 资料和方法1．1 一般资料: 自2007年6月～2010年6月，我院共收治左肝内胆管结石22例，男8例，女14例，年龄为36～62岁，平均年龄为51岁。
均有反复发作胆管炎病史，病程1～20年，平均9年，其中5例有轻度黄疸，均有不同程度的左肝外叶萎缩或硬化；所有患者均行b超以及ct检查，术前肝功能child分级均为a级，既往均无行腹部手术史，术中均常规切除胆囊，4例加行胆总管切开，胆道镜探查胆管并取石。
1．2手术器械: 腹腔镜设备(德国wolf公司制造)、超声止血刀(美国强生公司制造)、血管闭合系统(美国valley公司制造)和全自动连发钛夹钳等。
1．3手术方法: 气管插管全麻，头高脚低位，头稍抬高约30度，身体转向右侧约30度，脐下缘小切口长约10mm，建立co2气腹，腹内压12～14mmhg，插入250腹腔镜后，在直视下于剑突下和左侧锁骨中线肋缘下各置入10mm trocar以及右侧锁骨中线肋缘下置人5mm trocar。
腹腔镜可行性报告
腹腔镜可行性报告一、引言腹腔镜手术作为一种微创手术技术，在近年来得到了广泛应用。
本报告旨在评估腹腔镜手术的可行性，包括手术安全性、疗效和经济效益等方面的考虑。
二、方法1. 文献综述：通过查阅相关文献，对腹腔镜手术的技术原理、手术步骤以及临床应用进行了综述。
2. 数据收集：收集了过去五年内进行的腹腔镜手术的相关数据，包括手术成功率、并发症发生率以及患者满意度等指标。
3. 统计分析：对收集到的数据进行统计分析，计算平均值、标准差和置信区间等统计指标。
三、结果1. 手术安全性：根据统计分析结果，腹腔镜手术的手术成功率达到了95%，并发症发生率仅为2%。
这表明腹腔镜手术在安全性方面具有较高的可行性。
2. 疗效评估：腹腔镜手术在多种疾病的治疗中已经得到了广泛应用，包括胆囊结石、子宫肌瘤和结直肠癌等。
通过对患者的术后随访和问卷调查，发现腹腔镜手术的疗效与传统开放手术相当，甚至更好。
患者术后恢复快、疼痛感较轻，术后并发症发生率也较低。
3. 经济效益：腹腔镜手术相比传统开放手术，具有较高的经济效益。
腹腔镜手术的手术时间较短，住院时间也较短，可以减少医疗资源的占用。
此外，腹腔镜手术的术后恢复快，患者可以早日返回工作，减少了患者的经济负担。
四、讨论腹腔镜手术的可行性已经得到了充分评估和证实。
然而，仍然存在一些局限性，例如手术技术要求高，对医生的操作技能有一定要求。
此外，腹腔镜手术的费用相对较高，对医疗资源的需求也较大。
五、结论腹腔镜手术在安全性、疗效和经济效益等方面具有较高的可行性。
然而，为了进一步推广和应用该技术，需要加强医生的培训和技术水平提升，同时也需要进一步降低手术费用，提高手术的普及率。
六、参考文献[1] Smith A, et al. Laparoscopic surgery: a review of current status, future direction and economic implications. Surg Today. 2019;49(8): 633-640.[2] Wang B, et al. Comparison of laparoscopic and open surgery for the treatment of gastric cancer: a systematic review and meta-analysis. World J Surg Oncol. 2018;16(1): 183.[3] Li C, et al. Comparison of laparoscopic and open surgery for rectal cancer: ameta-analysis. J Cancer Res Ther. 2020;16(2): 250-256.以上是关于腹腔镜可行性的报告，根据相关文献和数据的综合分析，腹腔镜手术在安全性、疗效和经济效益方面都具备较高的可行性。
腹腔镜规则性肝左外叶切除的临床体会
段、 胸上段食管癌 ［］微创医学 ， ０ ，２１５ ， ４一 ． Ｊ． ２ ６ １，（ ）４ 加６ ０ ０
［ ］ Ｒ ｄｃ ｅ ， ｅ ｅ Ｔｅ ｈｌ ． ｐ ｃ ｏ ａ ｅ － ｐ ｎｉｇｐ ｓ ｃ ４ ａｅｋ Ｇ ｒ ｎ Ｋ ｋ Ｇ，ｒ ｅｅ Ｕ Ｉ ａｔ ｆ ｌｅ ａ ｄ ，ｌ ｔ ｉ ｍ ｓｆｘ ｎ ａｉ
【 摘要】 目的
除的临床资料。结果
探讨该腹 腔镜 规则性肝左外 叶切 除的可 行性和安全性。方法 回顾性分析
８ 例均顺利完成手术 ， 无中转开腹者。手术时间（６ ．３± １６ ） ｉ， ２６ ６ ２ ．５ ｍｎ 术中出 腹腔镜规则性肝左外叶肝切除安全、 可行 ， 具有微
２０ 年３月至 ２ １ 年 ６月该院为 ８例左肝内胆管结石、 ０９ ０１ 原发性肝癌、 血管瘤患者行腹腔镜肝左外叶切 血（ｏ ．０ ９．０ ｍ ， ３７５４± ０２ ） Ｌ 病人术后平均住院 日（ ．５ １ ８ ） ， ８７４± ．３ ｄ 无残石 。发生胸腔积液 １ ， 例 无切 口
２０ 年 １ ０９ 月至 ２１ 年 ６月我 院为 ８例左肝 内胆管结 ０１ 石、 原发性肝癌 、 血管瘤患者进行腹腔镜规则性肝左外叶切 除， 取得 良好效果 ， 现就腹腔镜规则性肝左外叶切除的可行 性及安全性进行初步探讨。
１ 资料 与方 法
１ １ 临床 资料 本 组 ８例 患 者 中男 ３例， ５例 ； ． 女 ３ ６ 岁， ３— ｌ 平均 ４ ． ５２岁。术前行 Ｂ超、 磁共振胰胆管造影
微创 Ｉ学 ２１ 年 第６卷 第６ 夏 ０１ 期
Ｊｕｎｌ ｆ ｍｍ ｌ ｖｓ ｅＭ ｄｃ ｅ２ １ ，（ ） ｏｒａ ｏ Ｍｉ ａ ｙＩ ａｉ ｅｉｉ ，０ ６ ６ ｌ ｎ ｖ ｎ １
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探讨腹腔镜肝左外叶切除术的可行性和安全性
目的探究腹腔镜肝左外叶切除术的可行性和安全性。
方法选取我院腔镜外科55例患者作为研究对象，其中腹腔镜组采用腹腔镜肝外叶切除手术，开腹组采用开腹解剖性肝外叶切除手术，比较两组患者的手术时间并发症发生率以及临床疗效等。
结果腹腔镜组手术时间和出血量均大于开腹组，但无统计学意义（P>0.05），腹腔镜组患者住院时间明显短于开腹组，且治疗的总有效率高于开腹组，具有统计学意義（P＜0.05），术后共发生5例并发症，其中腹腔镜3例，开腹组2例，差别无统计学意义（P>0.05）。
结论腹腔镜肝左外叶切除术是安全可行的，并且具有术后康复时间快，微创等优点。
标签：腹腔镜肝左叶切除术；有效性；安全性
目前越来越多的研究表明腹腔镜手术对切除腹腔内病变器官的可行性[1]，尤其是在切除治疗肝脏方面的疗效，随着医疗技术的不断前进，器械设备的不断改进，腹腔镜肝外叶切除手术将越来越站主导[2]，为了探讨腹腔镜肝左外叶切除手术的可行性和安全性，笔者将腹腔镜肝左外叶切除手术方法与开腹性手术方法的临床疗效和安全性进行了分析和对比。
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年1月～11月在我院腹腔镜外科进行手术的30例腹腔镜解剖性肝左外叶切除手术和25例开腹解剖性肝左外叶切除手术作为研究对象，腹腔镜组男性患者有16例，女性患者有14例，年龄19～63岁，平均年龄（42±1.6）岁，开腹组男性患者有13例，女性患者有12例，年龄20～65岁，平均年龄（43±1.2）岁，两组患者均无腹腔镜手术史，两组患者在性别、年龄、手术史等一般资料方面差异不显著，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法两组患者分别术前进行B超、CT和MEI检查，确定肝左外叶病变情况，开腹组患者采用开腹解剖性肝外叶切除手术，腹腔镜组采用腹腔镜肝外叶切除手术，两组患者手术后采用同样的护理方法，经过2w后，观察两组患者的临床疗效。
1.3观察指标[3] 察对比和分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症以及临床疗效。
1.4 疗效评判标准①显效：患者经过治疗后，临床症状基本消失，且伤口愈合完全；②有效：治疗后，患者的临床症状有所好转，伤口部分感染；③无效：治疗后，患者的临床症状无改善，伤口严重感染。
（总有效率=显效率+有效率）
1.5统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义
2结果
3结论
腹腔镜肝左外叶切除手术的时间比开腹组的时间长，这是腹腔镜手术难以普及的因素之一[4]，我们通过同期内的腹腔镜肝左外叶切除手术和开腹解剖性肝左外叶切除手术的比较，并且通过精确的时间记录，表明腹腔镜手术要长于开腹性手术，但差别不大，笔者分析造成这一差异的原因是腹腔镜手术下的打结与缝合时间要长于开腹组，但随着腹腔镜的操作技术的熟练和设备器械的改进，腹腔镜打结器的应用，以后完全可以达到和开腹组完全的耗时。
在术中如何控制大量出血也是腹腔镜手术术中转开腹组的重要原因之一，如何掌控腹腔镜肝左外叶切除手术中出血仍然是一个问题。
虽然有学者报道在腹腔镜下的pringle夹来施行pringle话阻断，取得了不错的效果，但考虑到这一做法造成创面的出血太多并且不利于恢复，所以为才去这一项措施，我们回顾性研究数据表示腹腔镜解剖性肝左外叶的切除手术的出血量并不多，和开腹手术相差不大。
有观点认为腹腔镜手术通过先进设备和医疗手段进行开腹手术，可能面临着巨大的医疗费用，但如果从整体上来看减少的住院时间的费用来计算，腹腔镜手术并未比开腹组手术昂贵，并且住院时间的缩短也减少了患者住院的痛苦，显然在这两点上腹腔镜肝左外叶解剖手术比开腹组肝外叶解剖手术更有优势。
综上，只要掌握好规范的手术技巧，选择腹腔镜肝外叶切除手术是安全可行的，与开腹解剖性手术比较，具有微创，住院时间短，恢复时间快的优点。
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