孕产妇营养和护理指导.
孕产妇的健康教育
孕产妇的健康教育孕产妇的健康教育是指为孕期、分娩期和产后期的女性提供相关健康知识和指导，以促进她们的身体和心理健康，保障母婴的安全。
本文将从孕期、分娩期和产后期三个阶段，详细介绍孕产妇的健康教育内容和相关数据。
一、孕期健康教育1. 孕期饮食指导孕妇在孕期需要增加营养摄入，保证胎儿的正常发育。
建议孕妇摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维，避免食用生肉、生鱼、生蛋等可能导致食物中毒的食物。
2. 孕期运动指导适量的运动有助于孕妇的身体健康和心理放松。
建议孕妇选择适合自己的轻度运动方式，如散步、瑜伽、孕妇健身操等，注意避免剧烈运动和长时间站立。
3. 孕期心理健康指导孕期是女性身心发生变化的重要阶段，需要关注孕妇的心理健康。
建议孕妇保持积极乐观的心态，与家人、朋友进行交流，避免过度焦虑和压力。
二、分娩期健康教育1. 分娩方式的了解分娩方式包括自然分娩和剖腹产，孕妇需要了解两种方式的优缺点、适应症和禁忌症，以及可能的并发症和风险。
2. 分娩过程的指导孕妇需要了解分娩的各个阶段和相关的生理变化，掌握正确的分娩姿势和呼吸技巧，以便更好地应对分娩过程中的疼痛和不适。
3. 分娩后的产后护理分娩后，孕妇需要进行产后休养和恢复。
建议孕妇掌握正确的哺乳姿势和方法，保持良好的个人卫生习惯，注意产后饮食和营养补充。
三、产后期健康教育1. 产后抑郁症的预防和处理产后抑郁症是产后期常见的心理问题，需要引起重视。
建议孕产妇及其家人了解产后抑郁症的症状和原因，并提供相关的心理支持和帮助。
2. 产后恢复体操的指导产后恢复体操有助于孕妇的身体康复和形体恢复。
建议孕产妇在医生或专业指导下进行产后恢复体操，注意适度运动，避免过度疲劳。
3. 产后避孕措施的选择产后期是女性容易怀孕的时期，需要选择适合自己的避孕措施。
建议孕产妇咨询医生，选择合适的避孕方式，以避免再次怀孕对身体造成过大负担。
根据相关数据统计，孕产妇的健康教育对于母婴的健康和安全至关重要。
孕产妇健康教育
孕产妇健康教育一、引言孕产妇健康教育是指为孕期和产后妇女提供相关健康知识和技能，以促进她们的身体和心理健康。
通过有效的健康教育，可以提高孕产妇的自我保健意识，预防和减少妊娠期和产后并发症的发生，促进胎儿和母亲的健康发展。
本文将详细介绍孕产妇健康教育的内容和方法。
二、孕期健康教育1. 孕早期在孕早期，重点关注以下内容：（1）孕妇营养需求：详细介绍孕妇在孕早期的营养需求，包括蛋白质、维生素、矿物质等的摄入量和来源。
（2）孕妇运动：指导孕妇进行适当的运动，如散步、瑜伽等，以增强体质和减轻不适症状。
（3）孕妇心理调适：提供心理支持和建议，匡助孕妇调整情绪，减轻焦虑和抑郁情绪。
2. 孕中期在孕中期，重点关注以下内容：（1）孕妇体重管理：指导孕妇合理控制体重，避免过度肥胖或者营养不良。
（2）孕妇饮食指导：提供孕妇饮食的合理搭配和健康食谱，如增加膳食纤维的摄入，减少盐和糖的摄入。
（3）孕妇产前检查：解释孕妇产前检查的必要性和流程，鼓励孕妇按时进行产前检查。
3. 孕晚期在孕晚期，重点关注以下内容：（1）孕妇产后康复知识：介绍产后恢复的重要性，包括骨盆底肌肉锻炼、产后饮食和睡眠等方面的指导。
（2）孕妇分娩准备：详细讲解分娩的过程和注意事项，包括自然分娩和剖腹产的区别，分娩时的呼吸和姿式等。
三、产后健康教育1. 产后护理（1）乳房护理：指导产妇正确哺乳姿式，解决乳房阻塞、乳腺炎等问题。
（2）会阴创伤护理：介绍会阴创伤的护理方法，如局部清洁、热敷等，预防感染和促进创伤愈合。
2. 产后心理调适（1）产后抑郁症：介绍产后抑郁症的症状和防治方法，鼓励产妇及时寻求匡助。
（2）亲子关系建立：指导产妇与新生儿建立良好的亲子关系，如亲子互动、母乳喂养等。
3. 产后避孕（1）避孕知识普及：介绍各种避孕方法的优缺点，匡助产妇选择适合自己的避孕方式。
（2）哺乳期避孕：指导产妇在哺乳期间如何安全有效地避孕，避免再次怀孕。
四、健康教育方法1. 个体指导：针对每位孕产妇的具体情况，提供个性化的健康教育，包括面对面咨询、电话咨询等方式。
孕产妇的健康教育
孕产妇的健康教育引言概述：孕产妇的健康教育是指通过专业的指导和教育，帮助孕产妇了解并掌握相关的健康知识和技能，以提高孕产期的健康水平和减少相关风险。
本文将从孕产妇的营养需求、妊娠期的常见疾病、孕产妇的心理健康、孕期运动以及产后护理等五个方面，详细阐述孕产妇的健康教育。
一、孕产妇的营养需求1.1 孕期所需营养物质：孕妇在怀孕期间需要摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，以满足胎儿生长发育的需要。
1.2 健康饮食指导：孕妇应遵循均衡饮食原则，增加蔬菜、水果、全谷类食物和富含蛋白质的食物摄入，限制高糖、高盐和高脂肪食物的摄入。
1.3 补充营养品：在孕期，适量的补充叶酸、铁剂、钙剂等营养品有助于预防孕期缺乏症和促进胎儿健康发育。
二、妊娠期的常见疾病2.1 妊娠期贫血：孕妇由于胎儿和胎盘的营养需求，易出现贫血症状。
健康教育应包括补充富含铁的食物、避免与含铁食物相互抗衡的食物同时摄入等内容。
2.2 妊娠期高血压：孕妇在妊娠期可能出现妊娠期高血压，需注意控制体重、适量运动、避免盐摄入过多等，以降低发病风险。
2.3 妊娠期糖尿病：孕妇在妊娠期可能出现糖尿病，健康教育应包括饮食调控、适度运动、定期监测血糖等内容，以控制血糖水平。
三、孕产妇的心理健康3.1 孕期情绪调节：孕妇在孕期可能出现情绪波动，健康教育应包括情绪调节的方法，如保持积极心态、参加适当的娱乐活动等。
3.2 孕期焦虑和抑郁：部分孕妇可能出现焦虑和抑郁症状，健康教育应提供心理支持和咨询服务，帮助孕妇缓解焦虑和抑郁。
3.3 产后心理调适：产后孕妇可能出现产后抑郁等心理问题，健康教育应包括产后心理调适的方法，如与家人分享、适当的运动等。
四、孕期运动4.1 适宜的运动方式：孕妇可以选择适宜的运动方式，如散步、瑜伽、孕妇水中活动等，以促进血液循环、缓解肌肉酸痛等。
4.2 运动的注意事项：孕妇在进行运动时需注意避免剧烈运动、避免长时间站立等，以保护胎儿和孕妇的安全。
孕产妇安全知识与护理要点
孕产妇安全知识与护理要点孕产妇的安全一直是社会关注的焦点之一。
在孕期和分娩过程中，孕产妇需要接受专业且细致的护理，并了解相关的安全知识。
本文将详细分析并说明孕产妇安全知识与护理要点，以帮助准妈妈们度过一个健康安全的孕期。
首先，孕产妇安全的知识要点之一是正确的饮食和营养。
孕妇在怀孕期间需要为宝宝提供充足的营养物质，这包括蛋白质、维生素、矿物质等。
合理的饮食结构和均衡的营养摄入不仅对孕妇的健康有益，还有助于胎儿的正常发育。
而过量摄入或不当选择食物可能会对孕妇和胎儿的健康造成不良影响。
因此，孕妇应咨询医生或专业营养师，制定适合自身情况的科学饮食方案。
其次，孕产妇安全的知识要点之二是适量的体育锻炼。
适度的体育锻炼有助于增强孕妇的体质，提高抵抗力，并有助于缓解妊娠期的不适症状，如水肿和腰酸背痛。
然而，孕妇需要选择适合自己的运动方式，并遵循医生的建议。
一些剧烈的运动和高风险的运动项目则需避免，以确保孕妇和胎儿的安全。
第三，孕产妇安全的知识要点之三是注意保护好身体以避免感染疾病。
孕期孕妇的免疫系统相对较弱，易受感染的风险更高。
因此，孕妇应特别注意保持个人卫生，经常洗手，尽量避免接触病原体。
同时，孕妇还应避免去人员密集的场所，特别是孕期高发疾病的季节里。
如有必要，孕妇可以在医生指导下接种疫苗，以增强自身的免疫力。
第四，孕产妇安全的知识要点之四是了解并预防孕期常见的疾病和并发症。
孕期常见的疾病包括妊娠期糖尿病、妊娠高血压等，这些疾病可能对孕妇和胎儿的安全带来潜在风险。
因此，准妈妈们需要在孕期定期进行体检，定期监测血压、血糖等指标，并及时就医就诊。
此外，孕妇还要遵循医生的嘱咐，保持良好的生活习惯，如规律作息、避免压力等，以减少并发症的发生。
最后，孕产妇安全的知识要点之五是合理的分娩护理。
分娩是孕产妇面临的最重要的关键环节。
准妈妈们需要提前了解分娩的相关知识，包括选择合适的分娩方式、分娩的疼痛缓解措施等。
同时，孕妇还需要选择信任的医疗机构，并与医生和助产士进行充分的沟通，确保在分娩时得到专业的指导和关怀。
社区卫生工作者的孕产妇保健与指导
社区卫生工作者的孕产妇保健与指导随着社会的发展和人们生活水平的提高，孕产妇保健工作变得越来越重要。
作为社区卫生工作者，我们肩负着保护和关爱孕产妇身心健康的责任。
本文将从三个方面探讨社区卫生工作者在孕产妇保健与指导方面的重要工作。
一、孕产妇的健康咨询与宣教社区卫生工作者要积极宣传孕产妇保健知识，提高孕产妇的保健意识和能力。
在社区卫生站，我们可以开展健康讲座、健康知识咨询活动，向孕产妇讲解孕期健康、营养、心理调适等方面的知识。
此外，我们还可以编写并发放孕产妇保健指导手册，让孕产妇学会正确保健的方法和技巧。
二、孕产妇的健康检查与记录社区卫生工作者应定期对孕产妇进行健康检查，并详细记录相关数据。
通过对孕产妇的体重、血压、宫高、胎动等指标进行监测，我们可以及时发现身体异常情况，并提供必要的帮助和指导。
此外，我们还需对孕产妇的健康检查结果进行分析和评估，为她们提供个性化的保健建议。
三、孕产妇的产前指导与产后康复社区卫生工作者重要的工作之一就是为孕产妇提供产前指导与产后康复服务。
在孕前，我们要对孕产妇进行一系列的评估和检查，了解她们的身体状况和病史，以制定个性化的保健计划。
在产后，我们要及时进行产后随访和恢复评估，帮助产妇恢复身体健康和心理平衡。
此外，我们还要给予她们产后喂养、婴儿护理、避免产后抑郁等方面的指导和支持。
四、创造良好的社区环境和支持体系社区卫生工作者还要努力创造一个良好的社区环境和支持体系，为孕产妇提供更多的支持和帮助。
我们可以与社区妇幼保健机构、妇女志愿者组织等建立紧密的合作关系，共同努力为孕产妇提供全方位的服务。
此外，我们可以通过开展孕产妇互助小组、举办各类培训班等活动，促进产妇之间的交流和相互支持。
结语社区卫生工作者的孕产妇保健与指导工作十分重要，直接关系到孕产妇和胎儿的健康。
我们应该时刻保持关注和关心，积极提高自身的专业能力和服务水平，为社区孕产妇提供优质的保健服务。
只有通过我们的努力，才能让更多的孕产妇享受到健康、幸福的产后生活。
孕产妇健康教育
孕产妇健康教育孕产妇健康教育是指通过系统的知识传授和指导，帮助孕产妇掌握相关的健康知识和技能，以保障孕产妇在孕期、产期和产后的身体健康和心理健康。
本文将从孕期健康、产期健康和产后健康三个方面详细介绍孕产妇健康教育的内容。
一、孕期健康教育1. 孕期营养指导：孕妇应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和纤维素等营养物质。
应避免过度摄入咖啡因、碳酸饮料、油炸食品等对胎儿发育不利的食物。
2. 孕期运动指导：孕妇可以适量进行适合孕妇的运动，如孕妇瑜伽、孕妇游泳等。
运动有助于增强体质，缓解孕期不适症状，并促进胎儿的健康发育。
3. 孕期心理疏导：孕妇在孕期容易出现情绪波动和焦虑等心理问题，需要家人和医生的关心和支持。
通过心理疏导，帮助孕妇缓解压力，保持良好的心态。
二、产期健康教育1. 分娩方式指导：孕妇应了解自然分娩和剖腹产的优缺点，根据个人情况选择适合的分娩方式。
医生会详细解释各种分娩方式的风险和注意事项，帮助孕妇做出明智的选择。
2. 产后恢复指导：孕妇在分娩后需要适当的休息和恢复。
产后恢复包括饮食调理、产后体操、乳房护理等方面的指导，帮助孕妇尽快恢复身体健康。
三、产后健康教育1. 乳房护理：孕妇需要学习正确的哺乳姿势和乳房护理方法，避免乳房炎症和乳腺堵塞等问题的发生。
同时，了解母乳喂养的好处，鼓励孕妇选择母乳喂养。
2. 产后抑郁预防：产后抑郁是一种常见的产后心理问题，需要引起重视。
通过教育，帮助孕妇了解产后抑郁的症状和预防方法，提供必要的心理支持和帮助。
通过以上的健康教育内容，能够帮助孕产妇掌握相关的健康知识和技能，提高孕产妇的健康水平，减少孕期并发症和产后并发症的发生。
同时，也有助于提高孕产妇的自我保健能力，增强对孕期、产期和产后的适应能力。
医生和家人的关心和支持对于孕产妇的健康教育至关重要，他们应提供及时的咨询和指导，帮助孕产妇度过这一特殊阶段，健康地迎接宝宝的到来。
孕产妇的产后恢复和护理指南
孕产妇的产后恢复和护理指南在怀孕期间，女性经历了身体的巨大变化和重要的生理过程。
随着胎儿的发育和分娩的接近，孕妇需要付出更多的努力来保持自身的健康。
而产后阶段同样是一个重要的时期，母亲需要适应新角色，并开始进行产后恢复和护理。
本文将为您提供一些指导，以帮助孕产妇顺利度过这个阶段。
产后第一天：休息与营养无论是顺产还是剖腹产，母亲在分娩后都需要得到足够的休息来恢复体力。
特别是剖腹产的母亲，在手术后通常会有24小时至少卧床休息。
此外，坚持良好的饮食也非常关键。
新妈妈们可以选择一些易消化、富含营养且易于进食的食物，如清粥、流质食品和水果汁等。
饮食中应注意补充铁、蛋白质和维生素等必要营养物质。
身体恢复：四个“注意”在产后的恢复阶段，母亲需要特别关注身体的变化和恢复。
以下是四个值得注意的方面：1. 伤口护理：对于剖腹产的母亲而言，伤口护理至关重要。
保持伤口干燥、清洁，并根据医生的建议进行更换敷料。
2. 乳房按摩与哺乳：合理进行乳房按摩可以刺激乳汁分泌，促进宝宝吸吮。
同时，及时进行哺乳也可以减少母亲出现乳头破裂等问题的风险。
3. 小便与大便：产后会出现尿频、排尿困难或大便不畅等问题。
饮食中增加纤维素含量和充足饮水有助于缓解这些困扰。
4. 心理健康：孕产期间女性会经历许多情绪波动，而在产后往往也可能出现焦虑、忧郁等心理问题。
及早寻求帮助并与家人朋友进行沟通有助于缓解压力和焦虑。
穿着和活动：轻松开始逐渐增加活动量有助于产后恢复，但初期仍需要注意不要过度用力。
以下是一些建议：1. 穿着：选择舒适、宽松的衣物，特别是贴身内衣，以防止乳房堵塞。
2. 手术产妇：剖腹产的母亲需要在医生的许可下开始进行简单而轻柔的日常活动，并避免长时间站立或走动。
3. 顺产产妇：虽然顺产相对恢复较快，但仍需适度休息和避免过多运动。
根据实际情况逐渐恢复日常活动。
心理支持与社交孕妇将面临角色转变和新的家庭责任。
因此，在这个时期得到周围人的理解和支持非常重要。
孕产妇的护理范文
孕产妇的护理范文一、孕期护理：1.做好健康教育：医护人员要向孕妇传授相关的健康义务和知识，包括营养、运动、早孕表现和并发症的预防等。
孕妇要有足够的了解和正确的认知。
2.定期产前检查：定期进行产前检查，了解孕妇的孕期情况。
检查内容包括血压、体重、血常规、尿常规等项目，以及孕检、超声波检查等。
3.保持良好的饮食习惯：孕妇应该均衡饮食，摄入适量的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，并避免暴饮暴食。
合理的饮食可以提供孕妇和胎儿所需的养分。
4.积极锻炼：适度的体育锻炼有助于孕妇心肺功能的增强、血液循环的改善等，但要避免剧烈运动和过度劳累。
可以选择适当的产前体操、瑜伽或散步。
5.避免毒物和有害物质：孕妇要远离有害物质、化学物质和辐射，如烟草、酒精、有毒药物等。
孕妇应尽量避免病人和有病征的人的接触。
二、产期护理：1.了解分娩征兆：孕妇要掌握和了解正常分娩的标志和症状，如宫缩、破水、阴道出血等。
一旦出现这些征兆，应及时通知医护人员，做好分娩准备。
2.提供舒适的环境：为孕妇提供安静舒适的环境，亲人、医护人员的陪伴和鼓励是非常重要的。
音乐、香薰和按摩等手法可以帮助孕妇放松心情和缓解疼痛。
3.配合医生的指导：孕妇在分娩过程中需要严格遵循医生和护士的指导，配合他们的工作，如配合引导胎儿下降的动作。
4.时刻监测孕妇和胎儿的情况：在产程中，医护人员会时刻监测孕妇的宫缩情况、胎儿的心率等。
如果有异常情况发生，医护人员会及时采取必要的措施。
5.麻醉和止痛：根据孕妇的情况，可以选择适当的麻醉和止痛方法，如表面麻醉、腰麻等，以减轻分娩过程中的疼痛。
三、产后护理：1.视察和评估：医护人员会对产妇进行详细的视察和评估，了解产妇的一般情况和身体恢复情况，包括产妇的体温、血压、心率等项目。
2.护理乳房：产后护士会指导产妇正确的喂养婴儿方法，如产妇的乳房清洁、消毒和按摩以及正确的哺乳姿势等。
3.促进身体恢复：产妇需要适度补充营养、休息，避免过度劳累。
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腰背痛
• 妊娠期间关节韧带松弛，增大妊娠子 宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前 突，使背肌处于持续紧张状态，孕妇 常出现轻微腰背痛。 • 休息时，腰背部垫枕头可缓解疼痛， 必要时应卧床休息、局部热敷及服止 痛药物。若腰背痛明显者，应及时查 找原因，按病因治疗。
下肢及外阴静脉曲张
• 静脉曲张因股静脉压力增高，随 妊娠次数增多逐渐加重。 • 于妊娠末期，应尽量避免长时间
痔 疮
• 痔静脉曲张可在妊娠期间首次出现，妊娠 也可使已有的痔疮复发和恶化。系因增大 妊娠子宫或妊娠期便秘使痔静脉回流受阻 ，引起直肠静脉压升高。 • 除多吃蔬菜和少吃辛辣食物外，通过温水 浸泡、服用缓泻剂车前番泻颗粒可缓解痔 疮引起的疼痛和肿胀感。
消化道症状
• 妊娠早期恶心、呕吐常见，应少食、多餐， 忌油腻的食物。给予维生素B6 10-20mg，每 日3次口服；消化不良者，口服维生素B1 20mg、干酵母3片及胃蛋白酶0.3g,饭时与稀 盐酸1ml同服，每日3次。呕吐症状严重，属 妊娠剧吐按该病治疗。 • 由于妊娠子宫使胃上移，胃内容物返流至食 管下段，加之食管下段括约肌松弛，会引起 胃灼热，避免饭后弯腰和平躺可减轻症状， 或服用抑酸剂。
5、维生素
• 定义：
• 维生素参与机体重要的生理过程，是 生命活动中不可缺少的物质，主要从 食物中获得。
•分类：
1.水溶性(维生素B族、C） 2.脂溶性（维生素A、D、E、K）
（1）维生素A:又称视黄醇。我国推荐每日
膳食中孕妇视黄醇当量为1000g.维生素A 主要存在于动物性食物中，如牛奶、肝等 。若孕妇体内缺发维生素A，孕妇发生夜 盲 、贫血、早产，胎儿可能致畸（唇裂 、腭裂、小头畸形等）。
孕期常见症状及其处理
6.贫血 7.下肢肌肉痉挛 8.下肢浮肿 9.仰卧位低血压
1.便秘 10.假丝酵母菌性阴道炎 2.痔疮 3.消化道症状 4.腰背痛 5.下肢及外阴静脉曲张
便 秘
• 便秘在妊娠期间常见。
• 肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠 壁吸收，加之增大妊娠子宫及胎先露部对肠道下 段压迫，常会引起便秘。 • 排便习惯正常的孕妇可以在妊娠期预防便秘 1. 每日清晨饮一次开水，多吃易消化的、含有纤维 素多的新鲜蔬菜和水果，并且每日进行适当的运 动，养成按时排便的良好习惯。 2. 必要时口服缓泻剂，如车前番泻颗粒5g每日一次 ，不咀嚼，足量水冲服；比沙可啶5-10g，整片吞 服，每日1次。或用开塞露、甘油栓，使粪便润滑 容易排出。禁用峻泻剂，也不应灌肠，以免引起 流产或早产。
2、蛋白质
• 我国营养学会提出在孕4~6个月期间，孕妇进 食蛋白质每日应增加15g，在孕7~9个月期间， 每日应增加25g。 • 若在孕期摄取蛋白质不足，会造成胎儿脑细胞 分化缓慢，导致脑细胞总数减少，影响智力。 • 优质蛋白质主要来源于动物，如肉类、牛奶、 鸡蛋、奶酪、鸡肉和鱼，能提供最佳搭配的氨 基酸，尤其是牛奶。
(2)钙：妊娠晚期，孕妇体内30g钙储存在胎儿体内其余 大部分钙在孕妇骨骼中存储，可随时动员参与胎儿生 长 发育。孕期增加钙的摄入，以保证孕妇骨骼中的 钙不致因满足胎儿对钙需要 而被大量消耗。我国营 养学会建议自孕16周起每日摄入钙1000mg，于孕晚期 增至1500mg，可服用复方氨基酸螯合钙胶囊。牛奶和 奶制品中的钙容易被吸收，应多饮用。 （3）锌:也是蛋白质和酶的组成部分，对胎儿生长发育 很重要。若孕妇于妊娠后3个月摄入锌不足，可导致 胎儿生长受限、矮小症、流产、性腺发育不良、皮肤 疾病等。推荐孕妇于3个月后，每日从饮食中补锌 20mg。孕妇血锌正常值为7.7-23.0umol/L。
1、热量
• 热量是能量之源，妊娠期间每日至少应增 加0.42~1.26MJ（100~300kcal）热量。 • 蛋白质、脂肪、糖类在人体内氧化后均能 产生热能，应有适当比例，蛋白质占15％ ，脂肪占20％，糖类占65％。 • 根据我国汉族饮食习惯，热量主要来源粮 食占65％，其余35％来自食物油、动物性 食品、蔬菜和水果。
围产期母亲常见病防治
卫生医学又称围产医学，是 研究在卫生期内加强对围生儿及孕产 妇卫生保健的一门科学，对降低围生 期母儿死亡率和病残儿发生率、保障 母儿健康具有重要意义。
•
• 1. 2. 3. 4.
围生期是指产前、产时、和产后的一段时期，这 段时期孕产妇要经历妊娠期、分晚期和产褥期3个 阶段。 国际上对围生期的规定有4种 围生期：从妊娠满28周（即胎儿体重1000g或身长 35cm）至产后一周。 围生期：从妊娠满20周（即胎儿体重 500g或身 长 25cm）至产后4周。 围生期：从妊娠满28周至产后4周。 围生期：从胚胎形成至产后一周。 我国现阶段采用围生期1来计算围生 期死亡率，而临床上围生期死亡率是衡量产科和 新生儿科质量的重要指标。因此，产前保健是围 生期保健的关键。
（4）碘：孕期碘的需要量增加，若孕妇膳食中 碘的供给量不足，可发生胎儿甲状腺功能减 退和神经系统发育不良。我国营养学会推荐 在整个孕期，每日膳食中碘的供给量为175ug ，提倡在整个孕期服用含碘食盐。 (5) 硒 ：是谷胱甘舦过氧化物酶的重要组成 部分。若孕妇膳食中硒缺乏，会引起胎儿原 发性心肌炎和孕妇围生期心肌炎。 （6）钾：孕中期后，孕妇血钾浓度下降约 0.5mmol/L。若血钾过低，临床表现和非孕期 相同，引起乏力、恶心、呕吐、碱中毒。
仰卧位低血压
• 于妊娠末期，孕妇若较长时间取 仰卧位姿势，由于增大妊娠子宫 压迫下腔静脉，使心回血量及心 排出量突然减少，出现低血压， 此时孕妇改为左侧卧位 ，血压 迅即恢复正常。
假丝酵母菌性阴道炎
• 25％近足月孕妇阴道分泌物中可 培养出白假丝酵母菌。多数孕妇 无症状，部分孕妇有阴道分泌物 增多、外阴瘙痒伴疼痛和红肿， 给予阴道内放置克霉唑栓剂等。
• 诊断：目前本病缺乏特异性的诊断手段，主要 根据病史、症状体征及辅助检查，心内膜或心 肌活检可见心肌细胞变性坏死伴炎性细胞浸润 ，对鉴别诊断有意义。 • 治疗：应在安静休息、增加营养和低盐饮食的 基础上，针对心衰给予强心利尿剂及血管扩张 剂，有栓塞征像可以适当应用肝素。肾素-血 管紧张素转换酶抑制剂及醛固酮受体拮抗剂对 本病有效。 • 曾患围生期心肌病、心力衰竭且遗留心腔扩大 者，应避免再次妊娠。
孕产妇营养和护理指导
• 孕妇为适应妊娠期间增大的子宫、乳房和胎盘 、胎儿生长发育需要，孕期所需要的营养必定 要高于非孕期。若孕妇在孕期出现营养不良， 会直接影响胎儿生长和智力发育，导致器官发 育不全、胎儿生长受限及低体重儿，容易造成 流产、早产、胎儿畸形和胎死宫内。 • 在孕期增加营养，关键在于所进食物应保持高 热量，含有丰富蛋白质、脂肪、糖类、微量元 素和维生素，但要注意避免营养过剩（引起巨 大儿和微量元素过剩引起的中毒反应）。
站立，下肢绑以弹性绷带，晚间 睡眠时应适当垫高下肢以利静脉 回流。分娩时应防止外阴部曲张
的静脉破裂。
贫 血
• 孕妇于妊娠后半期对铁的需求增多，单靠饮食 补充明显不足，应自妊娠4-5月开始补充铁剂 ，如富马酸亚铁0.2g或硫酸亚铁0.3g，每日1 次口服预防贫血。若已经出现贫血，应查明原 因，以缺铁性贫血最常见，应加大剂量，口服 富马酸亚铁0.4g或硫酸亚铁0.6g，另外，补充 维生素C和钙剂能增加铁的吸收。
（2）维生素B族：尤其是叶酸供给量应增加。我 国推荐孕妇每日膳食中叶酸供给量为0.8mg,特 别是在妊娠前三个月。孕早期叶酸缺乏，容易 发生胎儿神经管缺陷畸形。叶酸的重要来源是 谷类食品。在妊娠前三个月最好口服叶酸5mg ，每日一次。
（3）维生素C：为形成骨骼、牙齿、结缔组 织所需。我国推荐孕妇每日膳食中维生素C 供给量为80mg.多吃新鲜水果和蔬菜，建议 口服维生素C200mg，每日3次。 （4）维生素D：主要是维生素D2和D3.我国推 荐孕妇每日膳食中维生素D的供给量为 10g.鱼肝油含量最多，其次为肝、 蛋黄 、鱼。若孕妇缺乏维生素D，可影响胎儿骨 骼发育。
围生期心肌 病
• 定义：指发生于妊娠期晚期至产后6个月内的扩 张性心肌病。 • 特征：为既往无心血管疾病病史的孕妇，出现 心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭。 • 病因：确切病因不清，可能与病毒感染、免疫 、高血压、肥胖、营养不良等因素有关。最多，约占80％， 产后3个月以后占10％。
下肢肌肉痉挛
• 是孕妇缺钙的表现，肌肉痉挛多发生 在小腿腓肠肌，于妊娠后期多见，常 在夜间发作，多能迅速缓解 。 • 已出现下肢痉挛的孕妇应及时补钙， 复方氨基酸螯合钙胶囊1粒每日2次口 服。
下肢浮肿
• 孕妇于妊娠后期常有踝部、小腿下半 部 轻度浮肿，休息后消退，属正常 现象。 • 睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度能使 下肢血液回流改善，浮肿减轻。 • 若下肢浮肿明显，休息后不消退，应 考虑妊娠高血压疾病、妊娠合并肾脏 疾病等。
3、糖类
• 糖类是机体主要供给热量的食物。
• 孕妇主食中糖类主要是淀粉，孕中期
以后，每日进主食0.4~0.5kg，可以满 足需要。
4、微量元素
• 除了铁，几乎所有的微量元素均可在平 时的食物中得到补充。 （1）铁：妊娠4个月后，约有300g铁进入 胎儿和胎盘，500g铁储存在孕妇体内， 有需要时合成血红蛋白。我国营养学会 建议孕妇每日膳食中铁的供应量为28g, 因很难从膳食中得到补充，故主张妊娠4 个月开始口服硫酸亚铁0.3g或富马酸亚 铁0.2g，每日1次。
• 临床表现：不尽相同，主要表现为呼吸困难、 心悸、咳嗽、咳血、端坐呼吸、胸痛、肝大、 浮肿等心力衰竭的症状。25％~40％患者出现 相应器官栓塞症状。轻者仅有心电图T波改变 而无症状。 • 胸部x线摄片：见心脏普遍扩大、肺淤血。 • 心电图示左室肥大、ST段及T波异常改变，可 伴有各种心律失常。 • 超声心动图显示心腔扩大，以左室、左房大为 主，室壁运动普遍减弱，射血分数减少。 • 本病患者一部分可因发生心力衰竭、肺梗死或 心律失常而死亡。 • 初次心律衰竭经早期治疗后，1/3~1/2患者可 以完全康复，再次妊娠可能复发。