诊断学试卷及考试答案
《诊断学》试题与答案(带解析)
诊断学试题与答案（带解析）1. 什么是诊断学？诊断学是医学的一门基础学科，它研究各种疾病的识别、分类、鉴别及其病因、发病机制等方面的知识，是临床医生最基本的技能之一。
2. 以下哪种病因会导致肝功能衰竭？A. 维生素C过度摄入B. 病毒性肝炎C. 高脂饮食D. 运动过度答案：B解析：病毒性肝炎是导致肝功能衰竭的最主要原因之一，其他选项与肝功能衰竭无直接关联。
3. 诊断感染性腹泻应该检查哪些指标？A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血糖浓度D. 微生物培养答案：D解析：感染性腹泻是由感染引起的一种肠胃疾病。
在诊断时，常常需要进行微生物培养以检测病原体。
4. 临床上，一个病人的肝功能指标ALT和AST均升高，这可能是什么疾病的表现？A. 脂肪肝B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案：B解析：肝功能指标ALT和AST的升高，往往是肝细胞损伤的表现。
而肝炎是最常见的肝细胞损伤原因之一。
5. 临床医生根据患者主诉、体格检查等信息进行诊断时，应该根据哪些原则进行？A. 观察、感知、猜测B. 全面、准确、客观C. 直觉、经验、熟练D. 听取病人意见、顺应病人心理答案：B解析：临床医生进行诊断应该全面收集患者的信息，准确地进行分析和判断，保持客观的态度。
6. 临床上，有哪些疾病需要进行病理检查以明确诊断？A. 心肌炎B. 冠心病C. 肺炎D. 车祸致伤答案：A、B、C解析：心肌炎、冠心病、肺炎等疾病的诊断需要进行病理学检查，以明确病变的性质和范围。
7. 以下哪项属于症状的表现？A. 表皮脱落B. 恶心呕吐C. 发热D. 喉咙痛答案：B、C、D解析：恶心呕吐、发热、喉咙痛都是患者表现出来的症状，而表皮脱落则是体征。
8. 什么是患病率？A. 某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率B. 在某一时间内某一群体患者占人群总数的比例C. 某一时间内新增患病者占人群总数的比例D. 某一时间内死亡的患者占已经患病者的比例答案：A解析：患病率是指某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率。
《诊断学》习题库(附参考答案)
《诊断学》习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于正常人Q波的描述错误的是A、aVR导联可见深而宽的Q波B、V1导联可呈QS波C、Q波时间D、V1～V2导联应有q波E、Q波振幅< 1/4R正确答案：D2、铁利用障碍A、铁粒幼细胞贫血B、月经过多C、白血病D、溶血性贫血E、铁剂治疗过量正确答案：A3、属于鳞状上皮细胞异常的是A、炎症改变B、萎缩C、子宫内膜细胞D、挖空上皮细胞E、腺癌正确答案：D4、急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正确答案：D5、正常人尿比密为A、1.025～1.035B、1.010C、1.015～1.025E、1.015正确答案：C6、精子数量减少一般不见于A、附睾炎B、放射线损伤C、精索静脉曲张D、应用抗肿瘤药物E、尿道炎正确答案：E7、抗动脉粥样硬化因子是A、CMB、LDLC、Lp (a)D、VLDLE、HDL正确答案：E8、满足左心房肥大的标准应是A、P波有切迹B、P波时限>0. 10秒C、PⅡ、Ⅲ、aVF高尖D、V1的正向P波振幅>0.15mVE、Pi、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒正确答案：E9、闭合容积增大的是A、肺结核B、早期肺气肿C、肺间质纤维化D、支气管哮喘急性发作E、支气管肺炎正确答案：B10、正常人1次射精量为A、1～2mlB、2～3mlD、3～4mlE、3～5ml正确答案：E11、正常人24小时夜尿量不应超过A、650mlB、450mlC、750mlD、550mlE、850ml正确答案：C12、精液标本送检应于采集标本后A、30分钟内B、40分钟内C、50分钟内D、20分钟内E、10分钟内正确答案：A13、血液游离胆固醇占总胆固醇的A、50%B、30%C、40%D、10%E、20%正确答案：B14、豆腐渣样阴道分泌物主要见于A、滴虫性阴道炎B、阴道异物C、子宫黏膜下肌瘤D、老年性阴道炎E、念珠菌性阴道炎正确答案：E15、平坦型糖耐量曲线常见于A、胰岛B细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、皮质醇增多症D、肢端肥大症E、2型糖尿病正确答案：A16、血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于A、十二指肠溃疡B、胆囊炎C、急性肾小球肾炎D、急性病毒性肝炎E、肝硬化正确答案：E17、弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括A、病理性凝血酶生成B、血小板聚集率减低C、原发性纤溶亢进D、微血栓形成E、纤维蛋白在微血管内沉积正确答案：C18、正常成人PR间期为A、0. 10~0. 20秒B、0.12~0.20秒C、0.08~0.22秒D、0. 32~0.44秒E、0.06~0.08秒正确答案：B19、TDM时的标本采集不正确的是A、准确记录用药和采集标本的时间B、出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本C、长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本D、要掌握所监测药物的药代动力学E、常以血清或血浆为检测标本正确答案：B20、阻塞性黄疸A、血清磷减低B、血清氯减低C、血清钙减低D、血清钾减低E、血清钠减低正确答案：C21、下列可导致FRC增高的疾病是A、肺不张B、ARDSC、阻塞性肺气肿D、肺间质纤维化E、严重脊柱侧突正确答案：C22、运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为A、250-年龄B、200-年龄C、190-年龄D、210-年龄E、220-年龄正确答案：E23、降钙素A、肾上腺皮质球状带分泌的激素B、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素C、甲状旁腺主细胞分泌的激素D、甲状腺C细胞分泌的激素E、腺垂体分泌的激素正确答案：D24、糖尿病已控制A、FPG正常,GHb正常B、FPG正常,GHb减低C、FPG增高,GHb增高不明显D、FPG增高,GHb增高E、FPG正常,GHb增高正确答案：E25、下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)A、实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常B、MAIPA试验也可阳性C、血小板减少和血小板生存时间缩短D、骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍E、发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关正确答案：A26、会诊意见由谁书写A、科主任或副主任医师以上B、主治医师C、经治医师D、住院医师E、会诊医师正确答案：E27、血红蛋白尿见于A、血友病B、膀胱炎C、缺铁性贫血D、肾结核E、蚕豆病正确答案：E28、女,45岁。
中医诊断学练习试卷60(题后含答案及解析)
中医诊断学练习试卷60(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. A1型题A．痰蒙心神B．痰浊中阻C．痰蒙清窍D．痰停于肺E．痰泛肌肤1．头晕目眩属于( )正确答案：C 涉及知识点：病性辨证2．神昏痰鸣属于( )正确答案：A 涉及知识点：病性辨证A．寒证B．热证C．实证D．虚证E．表证3．咳嗽声高，痰多白滑，量多易出，脉滑，此属( )正确答案：E 涉及知识点：八纲4．腹内肿物，推之固定不移，压痛拒按，此属( )正确答案：C 涉及知识点：八纲A．喘证B．哮证C．短气D．少气E．夺气5．呼吸困难短促急迫甚至张口抬肩不能平卧者称为A． B． C． D． E． 正确答案：A 涉及知识点：中医诊断学6．呼吸气急而短促不足以息者多称为A． B． C． D． E． 正确答案：C 涉及知识点：中医诊断学A．麻疹B．白痦C．水痘D．发斑E．湿疹7．皮表颜色深红或青紫抚之碍手，压之不褪色者多为A． B． C． D． E． 正确答案：D 涉及知识点：中医诊断学8．湿温汗出不彻而见白色小疱疹者多为A． B． C． D． E． 正确答案：B 涉及知识点：中医诊断学A．风热犯肺证B．燥邪犯肺证C．热邪壅肺证D．肺阴虚证E．肝火犯肺证9．咳嗽，痰黄稠、发热，微恶寒，多见于A． B． C． D． E． 正确答案：A 涉及知识点：中医诊断学10．咳嗽，痰黄稠、发热，胸胁灼痛，多见于A． B． C． D． E． 正确答案：E 涉及知识点：中医诊断学A．腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数而清B．腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，齿松发脱，五心烦热，潮热盗汗C．成人早衰，耳鸣耳聋，健忘恍惚，两足痿软，发脱齿摇D．身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，畏寒肢冷，腰膝酸冷E．面色白或黧黑，腰膝酸冷，形寒肢冷，下肢为甚，神疲乏力11．肾气不固证可见A． B． C． D． E． 正确答案：A 涉及知识点：中医诊断学12．肾虚水泛证可见A． B． C． D． E． 正确答案：D 涉及知识点：中医诊断学A．体形适中，组织匀称B．体胖能食，肌肉坚实，神旺有力C．体胖食少，肉松皮缓，神疲乏力D．形瘦颧红，皮肤干焦E．久病卧床不起，骨瘦如柴13．阴血不足，内有虚火多见A． B． C． D． E． 正确答案：D 涉及知识点：中医诊断学14．阳气不足，多痰多湿可见A． B． C． D． E． 正确答案：C 涉及知识点：中医诊断学A．上热下寒B．表寒里热C．热证转化为寒证D．真寒假热E．真热假寒15．壮热，大汗不止，突然体温下降，四肢厥冷，面色苍白，脉微欲绝者证属（）。
诊断学题库(含答案)
诊断学题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A、I、aVLB、V3～V5C、V1~V3D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V7～V9正确答案：E2、多发性骨髓瘤A、血清钾增高B、血清钙增高C、血清氯增高D、血清磷增高E、血清钠增高正确答案：B3、下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是A、心绞痛缓解后,ST段可恢复正常B、ST段水平型或下斜型下移≥0. 1mVC、常出现异常Q波D、出现ST段抬高E、心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常正确答案：C4、转铁蛋白饱和度A、与转铁蛋白结合的铁B、达到饱和铁结合力的Tf所结合的铁量C、与Fe3+结合的球蛋白D、血清铁与未饱和铁结合力之和E、去铁蛋白与Fe3+形成的复合物正确答案：B5、钾离子摄人不足见于A、禁食和厌食B、胃肠引流C、长期使用潴钾利尿剂D、输人大量库存血E、组织损伤和血细胞破坏正确答案：A6、血液中胆红素来源不包括A、肌红蛋白B、血红蛋白C、过氧化物酶D、细胞色素E、胆汁酸正确答案：E7、粪便隐血试验持续阳性见于A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、钩虫病D、细菌性痢疾E、胃癌正确答案：E8、符合肢体导联低电压的条件是A、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均B、每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均C、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均D、每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均E、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均正确答案：B9、转铁蛋白A、去铁蛋白与Fe3+形成的复合物B、与转铁蛋白结合的铁C、达到饱和铁结合力的Tf所结合的铁耋D、血清铁与未饱和铁结合力之和E、与Fe3+结合的球蛋白正确答案：E10、男孩出生l天后,出现皮肤黄染,尿液颜色加深,其母亲血型为O型,男婴为A型,最可能的原因是A、先天性胆道闭锁B、ABO溶血C、肌细胞损伤D、阻塞性黄疸E、新生儿肝炎正确答案：B11、FEV1.0/FVC%明显减低的是A、肺结核B、支气管肺炎C、支气管哮喘急性发作D、肺间质纤维化E、早期肺气肿正确答案：C12、血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是A、碱性磷酸酶B、γ-谷氨酰转移酶C、乳酸脱氢酶D、天冬氨酸氨基转移酶E、丙氨酸氨基转移酶正确答案：A13、精液标本送检应于采集标本后A、10分钟内B、30分钟内C、20分钟内D、50分钟内E、40分钟内正确答案：B14、下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低A、口服避孕药B、心肌梗死C、糖尿病D、高β-脂蛋白血症E、无纤维蛋白原血症正确答案：E15、正常人24小时夜尿量不应超过A、550mlB、750mlC、450mlD、650mlE、850ml正确答案：B16、以下提示心肌缺血的心电图改变是A、V5导联R波增高B、T波振幅C、V4~V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0. 1mVD、T波和u波融合E、心电轴明显左偏正确答案：C17、精索静脉曲张A、精液过多B、精子活动力降低C、无精液症D、精液液化不良E、抗精子抗体阳性正确答案：B18、钙吸收增加见于A、急性坏死性胰腺炎B、甲状旁腺功台色减退症C、溃疡病长期应用碱性药物D、佝偻病E、原发性甲状旁腺功能亢进症正确答案：C19、引起乳糜尿的最常见原因是A、腹膜结核B、慢性肾炎C、慢性丝虫病D、肾病综合征E、肾小管慢性疾病正确答案：C20、空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为A、药物性糖尿B、甲状腺功能亢进症C、肾性糖尿D、应激性糖尿E、肝病性糖尿正确答案：C21、与官颈癌具有密切相关性的是A、HBVB、HPC、HIVD、HCVE、HPV正确答案：E22、关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是A、aVR和aVL导联图形互换B、I导联P波、QRS波群及T波颠倒C、Ⅱ与Ⅲ导联图形互换D、胸导联心电图正常E、aVF和I导联图形互换正确答案：E23、胰岛B细胞瘤A、空腹血清C-肽增高,C-肽释放试验呈高水平曲线B、空腹血清C-肽增高,C-肽／胰岛素比值降低C、空腹血清C-肽降低,C-肽释放曲线低平D、空腹血清C-肽降低,C-肽释放曲线释放延迟或呈低水平E、C-肽水平不升高,而胰岛素增高正确答案：A24、可排除糖尿病的最大HbA1应小于A、10%B、9%C、8%D、6%E、5%正确答案：D25、滴虫性阴道炎A、大量黏稠透明样阴道分泌物B、泡沫样阴道分泌物C、豆腐渣样阴道分泌物D、黄色水样阴道分泌物E、鸡蛋清样阴道分泌物正确答案：B26、无精子症A、精液量减少至1~2滴B、精液离心后仅见少量精子C、精液2次离心后仍不见精子D、连续3次精子计数均低于20x109／LE、正常形态精子低于30%正确答案：C27、有明显无效腔样通气的是A、肺血管栓塞B、先天性心脏病C、支气管肺炎D、肺间质纤维化E、真性红细胞增多症正确答案：B28、下列哪个不是流式细胞仪的组成部分A、溶血系统B、光电检测及信息处理系统C、细胞分离纯化系统D、激光光源及光束形成系统E、流动室及液流驱动系统正确答案：A29、男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。
《诊断学》期末考试试卷附答案
《诊断学》期末考试试卷附答案一．名词解释 (本大题共4题，每题5分，共20分)1.肝颈静脉反流征2.蛋白尿3.二尖瓣型P波4.三偏征二．单项选择题(本大题共15题，每题2分，共30分。
)1. 感染性发热最常见的病原体是：（）A．病毒 B．真菌 C．肺炎支原体 D．细菌 E．立克次体2. 一年轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是：（）A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．消化性溃疡 D．急性胃炎 E.以上都不是3. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难：（）A．喉痉挛 B．胸腔积液 C 支气管哮喘 D．气管异物 E．白喉4. 大咯血是指24h咯血量在：（）A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上5. 呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑:( )A．消化性溃疡并出血 B．急性胃黏膜病变C．胃底食道静脉曲张破裂出血 D．急性肝炎E．急性胆囊炎6. 对黄疸原因的辅助检查中，区分肝内、外胆管阻塞的部位，哪项最好:( )A．十二指肠引流 B．经十二指肠镜逆行胰胆管造影C．经皮肝穿刺胆管造影 D．B超 E．腹部CT7. 肺内空洞、气胸、气腹时叩诊音为：（）A．清音 B．浊音 C．鼓音 D．实音 E．过清音8. 呼吸有刺激性蒜味最常见：（）A．一氧化碳中毒 B．有机磷农药中毒 C．肝昏迷 D．尿毒症 E．糖尿病酮症酸中毒9. 肛测法体温的正常范围是：（）A．36．5℃一37．7℃ B．36．3℃～37．2℃C．36．0℃～37．0℃ D．36．5℃～37．5℃ E．36．2℃一37．2℃10. 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大：（）A．滑车上淋巴结 B．腋窝淋巴结 C.腹股沟淋巴结D．左锁骨上淋巴结 E．右锁骨上淋巴结11. 关于蜘蛛痣不正确的是：（）A．出现均属病理性 B.常见于肝病患者 C．大多在上腔静脉分布区域D．肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同 E．与肝对体内雌激素的灭能减弱有关12. 桶状胸常见于：（）A．肺结核 B．肺气肿 C．佝偻病 D．双侧胸腔积液 E．双侧大叶性肺炎13．关于肺下界位置哪项是错误的：（）A．前胸部始于第6肋骨 B．锁中线处达第6肋间C．腋中线处达第3肋间 D．从腋后线向后两侧斜行向下 E．肩胛线位于第10肋骨水平14．关于呼吸运动哪项是正确的：（）A．男性和儿童以胸式呼吸为主 B．女性以腹式呼吸为主C．吸气时前胸部肋骨向下内移位 D．呼气时胸廓前部肋骨向上外移位E．腹膜炎、大量腹水时腹式呼吸受限15．下列哪种疾病双侧呼吸活动度减弱：（）A 肺炎实变 B．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C胸腔积液 D．肺不张E．气胸三．填空题（本大题共 10 空，每空 2 分，共 20分）1．胃溃疡穿孔时，气体进入腹腔后积聚于最高处称气体。
诊断学各章试题及答案
诊断学各章试题及答案一、概论1. 什么是诊断学？诊断学是医学中重要的学科之一，旨在通过对患者的症状、体征和实验室检查结果的分析，以确定疾病的性质和诊断结果。
2. 诊断学的基本原则有哪些？诊断学的基本原则包括全面收集患者的病史、仔细观察患者的体征、合理选择和运用实验室检查方法等。
3. 请列举一些常用的诊断学方法。
常用的诊断学方法包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查以及组织学检查等。
二、病史采集与病史分析1. 病史采集的步骤有哪些？病史采集的步骤一般包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面的内容。
2. 病史中的主诉应该包括哪些要素？主诉应该包括症状的起始时间、症状的性质、症状的变化规律以及症状的影响程度等信息。
3. 为什么要进行病史分析？病史分析可以通过对患者的症状、病因、病程和病理变化等信息的综合分析，帮助医生做出正确的诊断。
三、体格检查1. 体格检查的步骤有哪些？体格检查的步骤包括视诊、触诊、听诊和叩诊等方法。
2. 请列举一些常用的体格检查方法。
常用的体格检查方法包括测量体温、观察皮肤黏膜、检查眼底、触摸淋巴结以及听诊心肺等。
3. 体格检查中的注意事项有哪些？体格检查时，医生需要注意病人的体位、舒适度以及隐私权的保护，保证检查的准确性和无创伤性。
四、实验室检查1. 请列举一些常用的实验室检查方法。
常用的实验室检查方法包括血液学检查、尿液学检查、生化指标检查以及微生物学检查等。
2. 实验室检查有哪些临床意义？实验室检查可以帮助医生了解患者的病情、评估疾病的严重程度以及指导治疗和预后评估。
3. 实验室检查结果的解读需要注意什么？实验室检查结果的解读需要综合考虑临床病史、体格检查和其他辅助检查结果，以准确判断患者的疾病类型和病情。
五、影像学检查1. 常用的影像学检查方法有哪些？常用的影像学检查方法包括X线检查、CT扫描、MRI检查以及超声检查等。
2. 影像学检查在诊断中的作用是什么？影像学检查可以提供疾病部位和范围的详细信息，帮助医生明确疾病的诊断和治疗方案。
诊断学试题库含答案
诊断学试题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.鼻粘膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于A、过敏性鼻炎B、急性鼻炎C、鼻腔化脓性炎症先兆D、慢性萎缩性鼻炎E、慢性鼻炎正确答案：D2.全收缩期杂音,常见于A、二尖瓣脱垂B、主动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案：A3.关于急性阑尾炎的腹痛,不正确的是A、早期为上腹痛或脐周围痛B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点(McBurney点)有压痛和反跳痛D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛正确答案：D4.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿发生速度多缓慢B、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显C、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制D、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的正确答案：D5.玫瑰疹的特点,哪项是错误的A、直径2~3mm,是病灶周围的血管扩张所形成B、以手指按压时皮疹不消退C、多出现于胸腹部D、拉紧附近皮肤可使皮疹消退E、是—种鲜红色的圆形斑疹正确答案：B6.下列哪个不是心悸的特点A、心中悸动不安B、因情绪波动而发C、心悸不能自主D、休息、情绪舒缓后可缓解E、与气候变化有关正确答案：E7.病人闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是A、实体觉B、两点辨别觉C、复合感觉D、皮肤定位觉E、体表图形觉正确答案：A8.在心电图上P波反映的是A、窦房结除极B、房室结除极C、心房复极D、窦房结复极E、心房除极正确答案：E9.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、肺炎B、胸膜炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄正确答案：B10.正常心电图P-R间期为A、0.10~015SB、0.20~0.32SC、0.06~0.10SD、0.12~0.20SE、0.32~0.44S正确答案：D11.肝震颤见于哪种疾病A、急性肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝包虫病E、肝硬化正确答案：D12.在判断血清转氨酶增高的临床意义时,哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时,ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以AST>ALT居多正确答案：B13.膝反射的反射中枢为A、颈髓5~6节B、骶髓1-2节C、腰髓1~2节D、腰髓2-4节E、颈髓6-7节正确答案：D14.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、心绞痛B、急性心肌梗死C、食管炎D、纵隔疾病E、急性胸膜炎正确答案：B15.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、玫瑰疹B、斑丘疹C、斑疹D、荨麻疹E、丘疹正确答案：A16.关于呕血的颜色,下列叙述正确的是A、出血量大出血速度快时鲜红B、出血量小时鲜红C、出血速度慢时鲜红D、出血速度快时咖啡色E、出血量大时咖啡色正确答案：A17.哪种疾病与AustinFlint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E18.关于口测法测体温,哪项正确A、测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用B、正常值为36.3~37.2℃C、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在24小时内常波动1℃以上正确答案：B19.心肌梗死的“损伤型”心电图改变,主要表现在A、T波直立高耸B、R波电压降低C、ST段抬高D、异常Q波E、T波对称性正确答案：C20.女性呼吸运动多为A、Kussmaul呼吸B、呼吸过速C、胸式呼吸D、腹式呼吸E、三凹征正确答案：C21.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于A、主诉B、既往史C、家族史D、现病史E、个人史正确答案：E22.临床上最常出现血尿的疾病是A、肾盂肾炎B、肾病综合征C、肾小球肾炎D、膀胱癌E、膀胱炎正确答案：C23.患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、肺气肿B、肺结核C、胸膜肥厚D、气胸E、大量胸腔积液正确答案：D24.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、癫痫B、脑干病变C、前庭器官疾病D、小脑出血E、颅后窝病变正确答案：C25.哪种疾病常有眩晕A、运动神经元病B、偏头痛C、帕金森病D、蛛网膜下腔出血E、椎基底动脉供血不足正确答案：E26.类风湿性关节炎的手部特征性改变是A、爪形手B、杵状指C、垂腕D、梭形关节E、平手正确答案：D27.在肝脏储备功能Child评分法中,不包括哪项A、白蛋白B、胆红素C、腹腔积液D、ALTE、凝血酶原时间延长正确答案：D28.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、腋窝B、颌下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、胸锁乳突肌上部E、胸锁乳突肌下部正确答案：E29.肾脏常用的触法是A、双手触诊法B、浅部触诊法C、深压触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案：A30.以下X线防护物质中,最理想的防护物是A、铜B、铅C、石材D、铁E、铝正确答案：B31.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>1000mlC、>500mlD、100ml~500mlE、>300ml正确答案：C32.关于急性心肌梗死的图形演变,错误的是A、陈旧期B、急性期C、晚期D、亚急性期E、超急性期正确答案：C33.女性,47岁。
诊断学(症状诊断)考核题及答案
诊断学（症状诊断）考核题及答案一、A型题（最佳选择题）1.引起发热最常见的病因是（D）A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染E.体温调节中枢功能失调A. 2.发热伴皮肤黏膜出血.淋巴结肿大, 常见于（D）B.败血症C.斑疹伤寒D.胆道感染E.急性白血病F.病毒性肝炎3.甲状腺功能亢进症引起发热的主要机理是（A）A.产热过多B.散热过少C.植物神经功能紊乱D.抗原－抗体反应E.坏死物质吸收4.下列属感染性发热的疾病是（B）A.肝癌B.出血热C.白血病D.脑出血E.肢体坏死5.先昏迷后发热常见于下列哪些疾病（B）A.败血症B.脑出血C.流行性出血热D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎A. 6.慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿,提示（E）B.偏头痛C.颅骨骨折D.脑血栓形成E.从集性头痛F.颅内占位性病变7.下列哪项属于典型心绞痛疼痛性质（C）A.刀割样痛B.刺痛C.压榨性疼痛D.灼痛8.心绞痛与急性心肌梗死最主要的鉴别点在与（D）A.疼痛诱因B.疼痛部位C.疼痛性质D.疼痛持续时间E.疼痛发生规律9.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病（D）A.胸膜炎B.肺肿瘤C.胸膜肿瘤D.肋间神经炎E.自发性气胸A.10.胸骨后疼痛向左肩和左臂内侧放射,应用硝酸甘油可迅速缓解,提示（C）B.食管炎C.纵隔炎D.心绞痛E.急性心包炎F.急性心肌梗死A.11.男性,40岁。
搬重物时突感左上胸短暂刺痛,继而渐感呼吸困难,不能平卧,首先应考虑为（B）C.气胸D.胸膜炎E.支气管哮喘F.急性左心衰竭A.12.男性,50岁,既往健康。
因生气后突感胸部闷痛,有压榨感,疼痛牵涉至左肩,休息约3分钟后自行缓解。
最可能是（D）B.肋间神经痛C.急性心肌梗死D.急性左心衰E.心绞痛F.急性肺梗死13.胃肠穿孔引起腹痛的性质多呈（B）A.闪电样B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压榨样A.14.进食油腻食物后,右上腹剧痛,辗转不安,常见于（B）B.急性胃肠穿孔C.胆绞痛D.肝脓肿E.急性胃炎F.急性胰腺炎A.15.长期慢性咳嗽,咯血,咯大量脓痰,见于（D）B.肺炎C.肺癌D.百日咳E.支气管扩张F.慢性支气管炎16.引起咯血最常见的疾病是（A）A.肺结核B.肺淤血C.肺炎链球菌性肺炎D.肺癌E.肺脓肿17.心源性哮喘最主要的临床表现是（D）A.胸闷B.气促C.发绀D.夜间阵发性呼吸困难E.心率加快A.18.吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,提示（D）B.肺气肿C.支气管哮喘D.重症肺炎E.气管内异物F.大量胸腔积液19.急性喉头水肿最重要的体征是（E）A.呛咳B.烦躁不安C.声音嘶哑D.心率加快E.出现三凹症20.夜间阵发性呼吸困难常见于（D）A.肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘D.左心衰竭E.急性右心衰竭21.心悸伴消瘦及出汗可见于（C）A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进症D.感染性心内膜炎E.心脏神经炎22.下列哪种病因引起的发热不属于感染性发热（D）A.细菌B.病毒C.支原体D.变态反应二．多选题23.下列哪几项属于急性腹痛的常见病因（B D E）A.胃癌B.肠梗阻C.急性肝炎D.胃肠穿孔E.胆道蛔虫症24.黄疸伴寒战高热可见于（A B C D E）A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性溶血C.败血症D.钩端螺旋体病E.疟疾25.腹痛伴休克常见于（A D E）A.胃肠穿孔B.腹腔结核C.肠道肿瘤D.急性化脓性胆管炎E.急性腹腔内出血。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
诊断学试卷及考试答案2004-2005学年第二学期仁济临床医学院02级 2005.6.28诊断学期终考试试卷姓名______________学号________________得分______________ 一．多选题（每题1分1．角膜出现黄色或棕色的色素环，称Kayser-Fleischer环，其原因为：A．先天性因素 B.类脂质沉积 C.维生素A缺乏 D. 角膜血管增生 E. 铜代谢障碍2．毛细血管搏动征见于：A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全3．胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性收缩期杂音，最常见于：A.肺动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄4．第二心音逆分裂的听诊特点：A.呼气时分裂，吸气时分裂加宽B.呼气时分裂加宽，吸气时分裂变窄或消失C.呼气时分裂，屏气时分裂消失D.呼气和吸气时均有分裂，程度相同E.运动后分裂明显。
5．常作为计数胸椎的体表标志是A.第6颈椎棘突B. 第7颈椎棘突C. 第1胸椎棘突 D. 第2胸椎棘突E. 第3胸椎棘突6．正常人肺下界于平静呼吸时,在锁骨中线:A.第4肋间隙B.第5肋间隙C.第6肋间隙D.第7肋间隙E.第8肋间隙7．胸膜摩擦音常发生于,以下哪项是错误的:A.急性纤维素性胸膜炎B.大量胸腔积液C.胸膜肿瘤D.尿毒症E.肺梗塞8.Murphy氏征阳性见于：A．急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾盂肾炎 E.胰头癌9.甲状腺机能亢进引起的腹泻属于A.分泌性腹泻B.高渗性腹泻C.吸收障碍性腹泻D.运动性腹泻E.混合性腹泻10．房间隔缺损的收缩期杂音,是由于: A血流快速通过二尖瓣引起 B.血流通过心房间隔缺损引起C.通过肺动脉瓣口的血量过多D.血流快速通过三尖瓣引起E.通过主动脉瓣口的血量过多11.奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变:A.不变B.减弱或消失C.增强D.先增强后减弱E.先减弱后增强12.肝掌见于慢性肝病者,其发生机理为:A.与肝脏对体内甲状腺素的灭能减弱有关B.与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关C.肝病时体内甲状腺素的产生增加D.肝病时体内雌激素的产生增加E.以上均不对13.有关肺型P波,下列哪一项是错误的:A.P波呈双峰型B.Ⅱ,Ⅲ,avF导联上表现突出C.P波宽度不增加D.P波幅度>0.25mvE.P波尖锐高耸14.剑突下收缩期搏动,见于:A.右心室增大B.心包积液C.升主动脉瘤D.左心室增大E.主动脉关闭不全15．心前区疼痛向左肩和左臂内侧放射，应用硝酸甘油可迅速缓解提示：A．急性心包炎 B.心绞痛 C.急性心肌梗死 D.食管炎 E.纵隔炎16．腹部膨隆伴有移动性浊音可由于:A.胃肠胀气B.腹水C.腹腔游离气体D.巨大卵巢囊肿E.妊娠17．左心功能不全时,呼吸困难主要是由于:A.体循环淤血B.肺淤血C.静脉回流受阻.D.肺小动脉压力降低E.腹水18．下列哪个腹腔器官不可能在正常时触到：A．肝脏 B.横结肠 C.胃 D.盲肠 E.乙状结肠19．腹部检查如出现压痛及反跳痛,其原因: A.腹部实质性脏器炎症 B.腹内空腔脏器炎症 C.腹壁疾病 D.腹膜壁层受炎症累及E.腹腔内肿瘤20．二尖瓣狭窄可出现以下体征,但除外:A.心尖部触及震颤B.心浊音界向左右扩大C.心尖区第一心音亢进D.心尖区有舒张中晚期隆隆样杂音，在吸气末明显E.P2亢进21．第二心音产生主要是：A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭E.主、肺动脉瓣开放22．麦氏点的位置是脐与右髂前上棘连线的:A.中1/3与内1/3交界处B.1/2处C.内3/5处D.外3/4处E.中1/3与外1/3交界处23．M型超声主要用于探查以下疾病:A.肝脏疾病B.心脏疾病C.血管的血流动力学状态D.体腔积液E.胰腺疾病24．十二指肠球部溃疡并发急性穿孔时体征不包括：A．腹壁板样强直 B.明显压痛、反跳痛 C.肝浊音界缩小或消失D.上腹部可见肠型或胃型E.肠鸣音减弱或消失。
25．匙状指多见于：A．支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肝硬化 E.缺铁性贫血二．名词解释:(每题3分,共24分，任选3题用英文解释)1．牵涉痛2．胃型3．奔马律4．潮式呼吸5．Graham-Stell 杂音6．Bakinski征7．发绀：8．Grey-Turner征：三.填充:(每格1分,共15分)1呕血的常见原因为______________________,_________________，________________。
2.吸气性呼吸困难,吸气时_______________,_________________及________________明显凹陷, 称为"三凹征"。
3.中输尿管压痛点位于:___________________________。
4.心房颤动时临床听诊的特点__________________,________________,_____ __________。
5.心脏杂音的产生机制包括血流加速,___________________,__________________ _____，___________________,______________________和____________________________。
四．看图写出完整的诊断（每题2分，共12分）1．2．3．4．5．6．五.问答题: (每题6分,共24分)1．简述阻塞性黄疸的临床特点和实验室检查。
2．简述干性啰音产生的机制及听诊特点？3．如何区别腹壁肿块和腹腔内肿块？如果系腹内肿块，应如何描写？4．怎样鉴别心脏功能性杂音与器质性杂音？02级诊断学标准答案一、二、名词解释（每题3分，共24分，任选3题用英文解释）1、牵涉痛：来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称放射痛。
2、胃型：胃肠道梗阻时，梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起，可显出各自的轮廓，同时伴有该部位的蠕动增强，可以看到蠕动波3、奔马律：系在S2之后出现的响亮额外音，当心率快时与原有的S1、S2组成类似马奔跑时的蹄声。
4、潮式呼吸：是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。
5、Graham ---Stell杂音：由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全，产生舒张期杂音。
6、Bakinski征：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇指背伸，余趾呈扇形展开。
7、发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色的表现。
8、Grey--Turner征：左腰部皮肤呈蓝色，为血液自腹膜后间隙渗到侧腹的皮下所致。
三、填空：（每格1分，共15分）1、消化性溃疡急性胃黏膜病变胃底食管静脉曲张破裂2、锁骨上凹胸骨上凹肋间隙3、在髂前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处4、心律绝对不规则第一心音强弱不等心率快于脉率5、血液粘稠度降低瓣膜口狭窄或关闭不全异常通道心腔内飘浮物血管腔扩大或狭窄四、看图写出完整的诊断（每题2分，共12分）1、窦性心动过缓2、房性早搏3、右房肥大，一度房室传导阻滞4、完全性右束支传导阻滞5、胆结石6、二尖瓣狭窄问答题1、临床表现：皮肤呈暗黄色，完全阻塞者颜色更深，甚至呈黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过速，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。
实验室检查：血清CB增加，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或缺如，血清碱性磷酸酶及胆固醇增高。
2、系由于气管或支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。
呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的粘膜充血水肿和分泌物增加；支气管平滑肌痉挛；管腔内肿瘤或异物阻塞；以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫引起的管腔狭窄等。
特点：持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间内数量可明显增减。
3、如在腹部触到异常腹部包块时，应注意：位置：某些部位的包块常来源于该部的脏器，如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤，囊肿或胃内解释。
大小：巨大包块多发生于；卵巢、肾、肝、胰和子宫等实质性脏器，且以囊肿居多。
胃肠道肿瘤很少超过其内腔横径。
形态：要弄清起形状如何，轮廓是否清楚，边缘及表面是光滑还是不规则的，有否切迹等。
如形态不规则，表面凸凹不平且坚硬者，应多考虑恶性肿瘤、炎性肿物或结核性包块。
质地：中等硬或坚硬，见于肿瘤、炎性或结核浸润块，如胃癌、肝癌、回盲部结核等。
压痛：炎症包块有明显压痛。
如位于右下腹的包块压痛明显，常为阑尾脓肿、肠结核或克隆病等。
搏动：如在中线附近触到明显的膨胀性搏动，则应考虑腹主动脉或其分支的动脉瘤。
移动度：如包块能用手推动者，可能来自胃、肠或肠系膜。
此外还应注意所触包块与腹壁和皮肤的关系。
4、考试成绩分布统计表。