骨伤科重点专科建设发展规划-2010.5

骨伤科中医特色专科建设发展规划
骨伤科作为中医特色专科，参照中医特色专科建设标准结合我科的具体情况规划如下：
一、继承和发扬中医骨伤学科的特色和优势。

骨折脱位的手法复位，夹板外固定，中药薰洗，整体观念，动静结合，中医导引。

二、组建人才梯队，以高级职称为学科带头人，中级职称为学科继承人二名，组建的技术团队。

三、注重人才培养，科内人员定期到“三甲医院”培训或进修，参加学术交流会。

四、发展骨伤科研究室，加强业务学习。

研究室配备人体系统解剖图谱、人体骨骼产物模型，专科书等千余本，手术器械操作、手术技术操作DVD科教带等。

五、选择中医疗效确切、简便易行的优势病种，加以完善，提高、突出本科特色，制定常用处方。

六、加强科内硬件建设，借助科技发展成果，不断发展中医骨伤。

七、定期总结重点专科建设过程中的经验和困难，在建设中不断改进。

八、创造两个效益，在重点专科建设中把科室不断壮大，经济效益和社会效益双丰收。

骨伤科重点专科建设工作计划(2017-2018年)
参照重庆市中医重点专科建设的标准，和我科重点专科建设规划，制订骨伤科2017年至2018年工作计划如下：
一、总结我科近10年来治疗骨伤科常见病、多发病的经验，筛选中医疗效确切、简便易行，有中医药特色优势的病种3-5种，常用处方5个做为科室模板。

二、以中医骨伤三期辨证为指导，中药汤剂使用率达95%以上。

三、发挥中医药骨伤特色，加强骨折脱位手法复位小夹板外固定的技能培训，在临床中注重中医骨伤的整体观念，动静结合、中药薰洗、中医导引的应用。

四、加强人才梯队建设，争取以高级职称为学科带头人，中级职称为学科继承人二名，组建的技术团队。

五、加强业务学习，选送1-2人到“三甲”医院进修，积极参与学术会议，发表学术论文。

六、加强骨伤科硬件建设，改善住院环境，更换一批骨科器材。

七、开展人性化服务，借助现代麻醉技术，减少手法复位痛苦。

八、加强骨伤科优势宣传，对口援助巫溪附近镇医院、乡卫生机构等。

发展骨伤科中医药特色优势的具体措施
1、总结我科近20年来应用中医药治疗骨伤科常见病、多发病的临床经验，筛选疗效确切、简便易行，有中医药特色优势的病种，如肱骨髁上骨折、股骨粗隆骨折、胫腓骨干骨折。

2、制定上述三个病种的诊疗方案及疗效标准。

3、以中医骨伤三期辨证为指导，制定治疗上述病种的常用处方，中药汤剂使用率达99%。

4、培训科内人员，参照三个病种的诊疗方案，开展临床工作。

5、定期总结三个病种治疗的疗效观察，及时解决临床实际问题，加以改进和提高。

中医骨伤科优势病种临床疗效总结
通过1年来我科三个优势病种的162例，依据疗效标准，治愈率98%。

中医优势明显，疗效确切，但也有些难点，分析如下：
一、中医优势显著，表现在以下几方面：
1、病人痛苦少，临床操作简便。

2、减少手术并发症及手术风险，如术后感染、二期手术的痛苦。

3、能早期活动，关节功能恢复快。

4、患者经济实惠，减少医疗费用，不到手术治疗的十分之一，符合医改的宗旨。

5、骨折愈合时间缩短。

二、难点表现在以下几个方面：
1、股骨粗隆骨折年老病人骨牵引长期卧床易引发肺部感染、褥疮、泌尿系感染、脑梗塞及原发疾病的发作。

2、患者及家属要求骨折解剖对位的心理难以克服。

3、肱骨髁上骨折合并血管神经损伤，需手术治疗，骨折后期有肘内翻畸形的可能。

三、解决方案：
1、配备多功能牵引床，让患者在床上能进行健肢功能锻炼。

2、加强基础护理。

3、加强骨伤科功能复位的宣传，对强烈要求手术治疗的患者，采用手术治疗。

4、向家属解释日后可能出现肘内翻畸形，需行肱骨髁上截骨矫形术。

发展心脑血管科中医药特色优势的具体措施
1、总结我科近20年来应用中医药治疗心脑血管科常见病、多发病的临床经验，筛选疗效确切、简便易行，有中医药特色优势的病种，如胸痹、心悸、眩晕。

2、制定上述三个病种的诊疗方案及疗效标准。

3、以中医内科辨证为指导，制定治疗上述病种的常用处方，中药汤剂使用率达99%。

4、培训科内人员，参照三个病种的诊疗方案，开展临床工作。

5、定期总结三个病种治疗的疗效观察，及时解决临床实际问题，加以改进和提高。