非典型肺炎防治技术方案
幼儿园防止非典应急预案

一、总则为有效预防和控制非典型肺炎(以下简称“非典”)在幼儿园的传播,保障幼儿、教职工和家长的身体健康,维护幼儿园正常的教育教学秩序,根据国家和地方关于非典防治的法律法规和方针政策,特制定本预案。
二、组织机构1. 成立幼儿园非典防治工作领导小组,负责全园非典防治工作的组织、协调和监督。
2. 领导小组下设办公室,负责日常工作的具体实施。
三、预防措施1. 加强宣传教育。
通过幼儿园网站、微信公众号、家长会等形式,普及非典防治知识,提高师生、家长自我防护意识。
2. 做好晨检、午检工作。
每天对幼儿进行体温、呼吸道症状检查,发现问题及时隔离、报告。
3. 做好消毒工作。
每日对幼儿园教室、宿舍、食堂、卫生间等场所进行通风换气,定期进行消毒。
4. 做好因病缺勤登记。
对因病缺勤的幼儿、教职工进行登记,了解病情,做好隔离观察。
5. 加强食堂管理。
严格执行食品卫生标准,确保幼儿饮食安全。
6. 加强教职工健康管理。
要求教职工做好个人防护,如有发热、咳嗽等症状,应及时就医。
7. 加强家校沟通。
及时向家长通报非典防治工作进展,指导家长做好家庭防护。
四、应急处置1. 发现疑似病例。
发现疑似病例后,立即启动应急预案,隔离患者,并通知家长。
2. 确诊病例。
确诊为非典病例后,立即上报当地卫生健康部门,并配合做好隔离、治疗等工作。
3. 病例隔离。
对确诊病例密切接触者进行隔离观察,隔离期间做好防护措施。
4. 疫情调查。
对病例的密切接触者、活动场所进行调查,了解疫情传播途径。
5. 消毒杀菌。
对病例活动过的场所进行彻底消毒杀菌。
6. 信息公开。
及时向家长、教职工通报疫情信息,消除恐慌心理。
五、恢复工作1. 病例治愈。
确诊病例治愈后,按照卫生健康部门要求,解除隔离观察。
2. 疫情消除。
经卫生健康部门确认,幼儿园内无新增病例,疫情得到有效控制。
3. 恢复正常秩序。
在确保疫情得到有效控制的前提下,恢复正常教育教学秩序。
六、保障措施1. 人员保障。
防治传染性非典型肺炎消毒隔离措施

防治传染性非典型肺炎消毒隔离措施防治传染性非典型肺炎消毒隔离措施各指定医院须建立领导小组,由院长任组长,并组建由相关科室人员组成的防治传染性非典型肺炎消毒隔离管理机构和实施部门,具体落实,执行有关的消毒隔离。
一、空气消毒消毒范围:发热门诊、呼吸道门诊、急诊室、ICU病房、隔离病房、放射科机房、治疗室、处置室、化验室、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间或通道、门诊候诊室、病区走廊、病人运送工具及其他传染性非典型肺炎病人所涉及到的区域。
(一)病房有人时的消毒:1、循环风紫外线空气消毒机2、静电吸附式空气消毒机循环风量:≥8倍房间体积(m3/h)消毒30分钟(移动式)注意事项:有人在的情况下,不宜使用臭氧机和化学消毒剂熏蒸或喷雾消毒,也不宜用紫外线消毒。
(二)无人病房的消毒:1、臭氧空气消毒机:O3≥20mg/m3,Rh≥70%,消毒时间≥30分钟;2、紫外线消毒:按≥1.5W/m3,消毒60分钟,2~3次/天;3、化学消毒剂密闭门窗后用过氧乙酸原液加热薰蒸按7ml/m3,消毒2小时;或0.5%过氧乙酸喷雾按20ml/m3,进行气融胶消毒,消毒1小时后通风换气。
过氧化氢复方空气消毒剂按50mg/m3计算,采用喷雾法消毒30分钟后,通风换气。
注意事项:食醋和乳酸薰蒸均达不到空气消毒的要求、甲醛有致癌作用,故均不宜使用。
二、地面和物体表面消毒1、地面、桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手、病历夹:0.2~0.5%过氧乙酸喷洒或有效氯1000~2000mg/L含氯消毒剂喷洒、擦拭,消毒作用10~15分钟。
拖把每个病房要专用,消毒后凉干备用。
2、病房门口、病区出入口:放置消毒脚垫。
可用有效氯2000mg /L的含氯消毒剂喷洒,并不定时补充消毒液,保持湿润。
三、病人排泄物与分泌物的消毒处理1、病人粪便加2倍量10~20%漂白粉乳液作用2小时;2、病人呕吐物加1/5量干漂白粉作用2小时;3、病人尿液每100ml加漂白粉3g作用2小时;4、病人便器(痰具):有效氯为2000mg/L的含氯消毒剂或用0.5%过氧乙酸浸泡30分钟,冲洗、干燥。
传染性非典型肺炎应急预防处置程序参考方案

传染性非典型肺炎应急预防控制技术方案(试行)1背景传染性非典型肺炎(严重急性呼吸系统综合症,简称SARS)是由SARS病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急、传播迅速、病死率较高。
我省地处东部沿海,经济发达,场众多,商品流通、人口流动十分频繁,存在着发生疫情的严重威胁。
为了科学、规范、有效地预防和控制传染性非典型肺炎疫情,指导各地做到早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”,严防疫情发生、扩散和蔓延,保障公众身体健康和生命安全,维护社会稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》、《省防治传染性非典型肺炎应急预案》,制定本技术方案。
2疫情分级根据传染性非典型肺炎疫情发生的病例数、传播速度、流行范围和趋势,分级实施控制措施,以达到最佳的预防控制效果。
2.1 W级疫情与我省通航的国家或地区及我国其他省、已有疫情发生,我存在疫情输入可能。
本已有疑似病例,但未出现传染性非典型肺炎临床诊断病例。
2.2川级疫情其它地区,特别是周边地区有疫情或疫情骤增,本已检出输入性临床诊断病例。
2.3 n级疫情已出现继发感染的散发病例或局部性暴发(临床诊断病例和疑似病例),疫情在本传播。
2.4 I级疫情本发生疫情的暴发或流行。
3疾病预防控制机构职责与分级响应3.1各级疾病预防控制机构的职责(1)要确定传染性非典型肺炎监测点,建立健全监测网络,承担疫情的监测、报告与预警,及时掌握、分析、报告疫情动态,提出预防控制对策。
(2)开展流行病学调查,判定疫情性质。
(3)负责疫情现场处置、控制和评价,做好疫点的卫生处理工作,指导村(居)委会对密切接触者的医学观察。
(4)推行健康促进和健康教育。
(5)开展相关实验室检测工作。
(6)做好技术与物资储备。
(7)对有关人员开展预防控制业务培训和技术指导工作。
(8)对医疗机构的疫情报告、发热呼吸道疾病门诊分诊和消毒隔离及防护措施、消毒产品和防护用品的质量、医疗废弃物处理等措施进行指导。
非典时期的详情抗击非典有哪些措施(一)2024

非典时期的详情抗击非典有哪些措施(一)引言:非典时期是中国面临的一次严重的传染病危机,全国人民齐心协力,采取了一系列措施抗击非典。
本文将从五个大点详细阐述非典期间采取的措施,包括加强病情监控、加强医疗救治、切实加强宣传教育、实行严格的疫情防控措施和推动国内外合作。
正文:1. 加强病情监控:- 建立病例报告制度:要求医疗机构及时上报疑似非典病例,确保信息畅通和快速反应。
- 成立专业研究团队:组建由专家组成的团队,专门研究非典病毒,了解病情变化和传播途径。
- 建立流行病学调查网络:全国范围内建立流行病学调查网络,追踪病例来源和传播路径。
2. 加强医疗救治:- 就地医疗救治:各医疗机构设立非典专区,确保非典病患得到及时有效的救治。
- 强化医务人员培训:加强对医务人员的培训,提高其对非典病毒的认知和防控能力。
- 确保医疗物资供应:加强原料药和医疗器械供应,保障医疗救治的需求。
3. 切实加强宣传教育:- 开展宣传活动:通过多种媒体渠道宣传非典的预防知识,提高公众的防控意识。
- 发放宣传资料:制作宣传册、海报等宣传资料,广泛发放至社区、学校等公共场所,提醒人们注意防范。
- 进行专题讲座:邀请专家开展非典疫情讲座,解答公众的疑问,消除恐慌和误解。
4. 实行严格的疫情防控措施:- 实施封控措施:非典高风险区域采取封控措施,限制人员流动,阻断病毒传播途径。
- 开展隔离观察:对疑似病例和密切接触者进行隔离观察,减少传染风险。
- 强化个人防护:提倡公众佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风等防护措施,阻断病毒传播。
5. 推动国内外合作:- 加强国内合作:成立联防联控工作机制,协调各地区、各部门之间的防控工作,实现信息共享和合作互助。
- 加强国际合作:与国际组织和各国合作,共同研究病毒特性,分享防控经验和科研成果。
总结:非典时期,中国采取了一系列措施抗击非典病毒,包括加强病情监控、加强医疗救治、切实加强宣传教育、实行严格的疫情防控措施和推动国内外合作。
国家公布的sars处方

国家公布的《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》预防“非典”参考中药处方:“1、处方——主要功能:益气化湿,清热解毒。
药物组成:生黄芪10克、败酱草15克、薏苡仁15克、桔梗6克、生甘草3克。
用法:水煎服,日服一剂。
2、处方二——主要功能:清热解毒,利湿化浊。
药物组成:鱼腥草15克、野菊花6克、茵陈15克、佩兰10克、草果3克。
用法:水煎服,日服一剂。
3、处方三——主要功能:清热解毒,散风透邪。
药物组成:蒲公英15克、金莲花6克、大青叶10克、葛根10克、苏叶6克。
用法:水煎服,日服一剂。
4、处方四——主要功能:清热解表,疏风透邪。
药物组成:芦根15克、银花10克、连翘10克、薄荷6克、生甘草5克。
用法:水煎服,日服一剂。
5、处方五——主要功能:健脾益气,化湿解毒。
药物组成:生黄芪10克、白术6克、防风10克、苍术6克、藿香10克、沙参10克、银花10克、贯众6克。
用法:水煎服,日服一剂。
6、处方六——主要功能:益气宣邪,解毒化湿。
药物组成:太子参15克、贯众6克、银花10克、连翘10克、大青叶10克、苏叶6克、葛根10克、藿香10克、苍术6克、佩兰10克。
用法:水煎服,日服一剂。
中药汤剂的煎、服方法:加水量超过药物表面约2—3厘米,中火加热至沸腾后,小火加热15—20分钟,倾出药液,每剂煎煮两次。
将两次煎煮药液混合后,分两次饭后温服,服用量每次不超过200毫升。
处方中的薄荷、藿香、苏叶在药液沸腾后加入共煎。
”其预防方案是在实施“社区综合性预防措施(试行)”的基础上,建议参考使用以提高人群对非典型肺炎的抵抗力为目的,中医预防措施:一般健康人群服用的中药处方一:鲜芦根二十克、银花十五克、连翘十五克、蝉衣十克、僵蚕十克、薄荷六克、生甘草五克,水煎代茶饮,连续服用七至十天。
处方二:苍术十二克、白术十五克、黄芪十五克、防风十克、藿香十二克、沙参十五克、银花二十克、贯众十二克,水煎服,一日两次,连续服服七至十天。
防治传染性非典型肺炎应急预案

医疗物资保障
储备充足的防护用品
01
如医用外科口罩、医用防护口罩、防护服、隔离眼罩等,以保
障医务人员的安全。
储备常用的抗病毒药物
02
如磷酸奥司他韦(Tamiflu)等,以备不时之需。
确保消毒液和消毒器械的供应
03
如医用酒精、84消毒液、紫外线消毒灯等,以保障消毒工作的
进行。
生活物资保障
目的和意义
制定应急预案旨在有效预防和控制传染性非典型肺炎的传播,保障人民生命安全 和身体健康。
实施应急预案对于提高应对疫情的能力、降低感染风险、减少传播途径具有重要 意义。
02
应急组织及职责
应急指挥部
01
02
03
统一指挥
负责组织协调、指挥调度 全市防治非典型肺炎工作 。
组织协调
及时召开会议,研究应急 处置方案,制定相关政策 和措施。
针对不同等级的疫情风险,制定相应的应急 处置措施,包括医疗救援、社会防控、物资 保障等。
制定宣传教育方案,提高公众对疫情的认知 和防范意识,同时针对疫情可能带来的心理 问题,制定相应的心理干预措施。
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加强心理健康宣传
通过各种渠道宣传心理健康知识,提醒公众注 意自我调节情绪和保持心态平衡,增强自信心 和应对能力。
06
监督与评估
监督检查
确定监督检查的对象和内容
包括对疫情报告、疫情控制、预防措施、实验室检测、医疗救 治、应急物资储备等进行全面监督检查。
建立监督检查机制
通过定期或不定期的巡查、抽查等方式,确保监督检查工作的有 效实施。
如果在年度内,疫情形势出现重大变化, 或者新的疫情暴发,需要及时对预案进行 修订,以应对新的挑战。
传染性非典型肺炎防治管理办法

传染性非典型肺炎防治管理办法传染性非典型肺炎防治管理办法第一章总则第一条为了有效预防和控制传染性非典型肺炎的发生与流行,保障公众的身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》(以下简称传染病防治法)和《突发公共卫生事件应急条例》,制定本办法。
第二条传染性非典型肺炎列入传染病防治法法定传染病管理。
传染性非典型肺炎的预防、疫情报告、控制和救治工作按照传染病防治法、条例和本办法的规定执行。
第三条传染性非典型肺炎防治工作坚持预防为主,防治结合,分级负责,依靠科学,依法管理的原则。
第四条卫生部对全国传染性非典型肺炎的疾病防治工作实施统一监督管理。
县级以上地方卫生行政部门对本行政区域传染性非典型肺炎的疾病防治工作实施监督管理。
各级疾病预防控制机构按照专业分工,承担责任范围内的传染性非典型肺炎监测管理工作;各级各类医疗机构承担责任范围内的传染性非典型肺炎防治管理任务。
第五条大力开展爱国卫生运动,加强传染性非典型肺炎健康教育和法制宣传,清洁环境,提高群众防治意识,发动社会力量群防群控,切断传播途径。
第六条按照国家规定,对参加传染性非典型肺炎防治工作的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴;对参加防治工作作出贡献的人员,给予表彰和奖励;对参与防治工作发生疾病、残疾、死亡的人员,给予相应的补助和抚恤。
第七条卫生部及省、自治区、直辖市卫生行政部门应当及时组织开展地区之间、医疗机构之间和疾病预防控制机构之间防治经验的交流;积极开展传染性非典型肺炎防治的科学技术研究工作;鼓励、支持开展传染性非典型肺炎防治的科学研究和技术的国际交流与合作。
第八条任何单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构有关传染性非典型肺炎的查询、检验、调查取证、监督检查以及预防控制措施,并有权检举、控告违反本办法的行为。
第二章疫情报告、通报和公布第九条任何单位和个人发现传染性非典型肺炎病人或者疑似传染性非典型肺炎病人时,都应当及时向当地疾病预防控制机构报告。
传染性非典型肺炎防治培训方案

传染性非典型肺炎防治培训方案一、培训背景近年来,传染性非典型肺炎在全球范围内时有发生,给人们的生命安全和社会稳定带来极大威胁。
为了提高我国应对此类疫情的能力,加强防治知识的普及,我们特制定本培训方案。
二、培训目标1.提高参训人员对传染性非典型肺炎的认识,增强防控意识。
2.掌握传染性非典型肺炎的防治知识,提高防治能力。
三、培训对象各级卫生健康部门、疾控中心、医疗机构等相关人员。
四、培训内容1.传染性非典型肺炎的基本概念、病原学、流行病学特点。
2.传染性非典型肺炎的临床表现、诊断标准、治疗原则。
3.传染性非典型肺炎的防控措施、个人防护方法。
4.传染性非典型肺炎的疫情监测、报告、调查与处理。
5.传染性非典型肺炎的预防策略、疫苗接种、健康宣教。
五、培训方式1.线上培训:通过互联网平台,开展线上授课、讨论、案例分析等。
2.线下培训:组织实地考察、现场教学、模拟演练等。
3.自学:提供培训资料,鼓励参训人员自主学习。
六、培训时间1.线上培训:共10课时,分为5次课程,每次2课时。
2.线下培训:共2天,分别为第一天实地考察和第二天现场教学、模拟演练。
七、培训师资1.邀请具有丰富防治经验的专家、学者担任主讲嘉宾。
2.邀请疾控中心、医疗机构等相关人员参与授课。
八、培训效果评价1.培训结束后,组织闭卷考试,检验参训人员的学习效果。
2.对培训过程中的表现进行评价,对优秀学员给予表彰。
九、培训组织1.主办单位:卫生健康部门、疾控中心2.承办单位:医疗机构、专业培训机构十、培训费用1.线上培训:免费2.线下培训:根据实际情况,收取适当费用十一、培训注意事项1.参训人员需按时参加培训,不得迟到、早退。
2.培训期间,遵守纪律,积极参与讨论,认真听讲。
十二、培训展望通过本培训方案的实施,期望参训人员能够掌握传染性非典型肺炎的防治知识,提高应对疫情的能力,为保障我国人民群众的生命安全和身体健康贡献力量。
让我们携手共进,共同抗击传染性非典型肺炎,为构建健康中国而努力!注意事项一:培训期间纪律要求解决办法:明确培训纪律,提前告知参训人员准时参加培训,不得无故缺席或迟到早退。
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非典型肺炎防治技术方案非典型肺炎是指目前病原尚不明确,在我国部分地区发生的,通过近距离空气飞沫传播的呼吸道传染病,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象。
为指导各级卫生部门及时发现疫情并采取有效的治疗、预防和控制措施,防止疫情蔓延,保障广大人民群众的健康和生命安全,维护社会稳定和经济发展,卫生部疾病控制司组织专家在总结前一阶段防治工作的基础上,制定了非典型肺炎防治技术方案,供各地在工作中参考执行。
该病为一种新发传染病,其技术方案需要在工作中不断总结、修改、完善。
各地在实际工作中,对非典型肺炎防治技术方案有何建议和修改意见。
附件1请及时与卫生部疾病控制司联系。
非典型肺炎病例的临床诊断标准(试行)1.流行病学史1.1发病前2周曾密切接触过同类病人或者有明确的传染给他人的证据1.2生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区2.症状与体征发热(>38℃)和咳嗽、呼吸加速,气促,或呼吸窘迫综合征,肺部罗音或有肺实变体征之一以上。
3.实验室检查早期血WBC计数不升高,或降低。
4.肺部影像学检查肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变5.抗菌药物治疗无明显效果。
非典型肺炎的临床诊断根据病例的流行病学资料、症状与体征、实验室检验、肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,一旦病原确定,检测方法特异,即建立确诊病例的定义。
疑似病例:1.1+2+3或1.2+2+3+4临床诊断病例:1.1+2+3+4或1.2+2+3+4+5非典型肺炎重症病例诊断标准非典型肺炎病例符合下列标准的其中1条可诊断为非典型肺炎的重症病例:1.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50%2.呼吸困难,呼吸频率>30次/分;3.低氧血症,吸氧3-5升/分条件下,SaO2< 93%,或氧合指数<300mmHg。
4.出现休克、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合征)。
备注:1.密切接触是指护理或探视非典型肺炎病例、与病例曾居住在一起(包括住院)或直接接触过病例的呼吸道分泌物和体液。
2.非典型肺炎流行区是指有原发非典型肺炎病例,并造成传播的地区,不包括已明确为输入性病例,并由该输入性病例造成一定传播的地区。
3.病人可伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻。
4.排除疾病:在诊断治疗过程中,要注意排除原发细菌性或真菌性肺炎、肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的肺部疾患。
附件2非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试行)一、推荐治疗方案(一)一般性治疗:休息,适当补充液体及维生素,避免用力和剧烈咳嗽。
密切观察病情变化(多数病人在发病后14天内都可能属于进展期)。
定期复查胸片(早期复查间隔时间不超过3天)、心、肝、肾功能等。
每天检测体表血氧饱和度。
(二)对症治疗:1、有发热超过38.5℃者,全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。
高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。
2、咳嗽、咳痰者给予镇咳、祛痰药。
3、有心、肝、肾等器官功能损害,应该作相应的处理。
4、气促明显、轻度低氧血症者应早给予持续鼻导管吸氧。
儿童忌用阿司匹林,因该药有可能引起Reye综合征。
(三)治疗上早期选用大环内脂类、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等,如果痰培养或临床上提示有耐药球菌感染,可选用(去甲)万古霉素等。
(四)糖皮质激素的应用:建议应用激素的指征为:①有严重中毒症状;②达到重症病例标准者。
应有规律使用,具体剂量根据病情来调整。
儿童慎用。
(五)可选用中药辅助治疗,治疗原则为:温病,卫、气、营血和三焦辨证论治。
(六)可选用抗病毒药物。
(七)可选用增强免疫功能的药物。
(八)重症病人的处理和治疗:1、有明显呼吸困难或达到重症病例诊断标准要进行监护。
2、可使用无创正压通气首选鼻罩CPAP的方法。
常用的压力水平为4-10cmH2O。
应选择适当的罩,并应持续应用(包括睡眠时间),暂停时间不超过30分钟,直到病情缓解。
推荐使用无创正压通气的标准:呼吸次数>30次/分;吸氧3-5升/分条件下,SaO2<93%;3、严重呼吸困难和低氧血症,吸氧5升/分条件下SaO2<90%或氧合指数<200mmHg,经过无创正压通气治疗后无改善,或不能耐受无创正压通气治疗者,应该及时考虑进行有创的正压通气治疗。
4、一旦出现休克或MODS,应及时作相应的处理。
如果处理有困难或条件不足,应及时请有关专家会诊。
二、非典型肺炎出院诊断参考标准同时具备下列三个条件:1、未用退热药物,体温正常7天以上;2、呼吸系统症状明显改善;3、胸部影像学有明显吸收。
附件3医院消毒隔离工作指南(试行)由于非典型肺炎有较强的传染性,可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播,医院收治非典型肺炎病人时,必须采取严格的隔离防护措施。
结合前阶段的防治经验,特制定本指南。
1、基本要求1.1全体医护人要提高认识,特别是急诊、门诊工作人员,要掌握非典型肺炎的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施,及时发现病人,避免漏诊、误诊。
1.2医院应设立相对独立的发热病人诊室,诊室应通风良好。
1.3坚持首诊负责制,一旦发现非典型肺炎疑似病人,应立即收治到专门的留观室,专留观室须与其他留观室隔离。
无特殊原因,非典型肺炎病人或疑似病人应转到指定医院进行治疗。
定点医院专门病房由感染(传染)科、呼吸科和ICU医护人员组成的联合救治小组管理。
1.4医院要重视消毒隔离工作,各部门要密切协作,确保消毒隔离措施落实到位。
要定期做好消毒监测,保证消毒效果。
1.5综合做好预防院内感染发生的各项措施,医务人员要增强体质,注意劳逸结合,避免过度劳累,提高抵抗疾病的能力。
1.6其他普通病区要注意环境卫生、通风换气,做好消毒、清洁工作。
2、非典型肺炎病区管理2.1非典型肺炎病人必须收治在专门病区,基本要求是:(1)通风良好,独立设区,与其他病区相隔离;(2)专门病区内应分清洁区、半污染区、污染区,无交叉;(3)医护人员办公室应通风良好,与病房分隔无交叉,并尽可能保持一定距离;(4)疑似病人与确诊病人要收入不同的病房;(5)进入病区应戴12层棉纱口罩、帽子、鞋套,穿隔离衣;(6)病区出入口应有专人检查出入人员是否符合要求。
2.2住院病人均需戴口罩,严格隔离,严格管理,不得离开病区。
疑似病例与临床诊断病例尽可能分别隔离。
2.3严格探视制度。
不设陪护,不得探视,如病人危重等情况,确需非探视不可,探视者必须戴12层棉纱口罩、帽子、鞋套、穿隔离衣,严格做好个人防护。
3、病区的消毒隔离3.1空气消毒3.1.1非典型肺炎病房的空气消毒处理需要定期消毒的有隔离病房、放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊等。
病房有人的情况下:①强调病房的通风,特别是强调自然风的通风对流,保持室内空气与室外空气的交换,自然通风不良则必须安装足够的通风设施(排气扇)。
②可用乳酸加热熏蒸消毒,每天上、下午各消毒1次,按下表用量将乳酸溶于适量水中,加热蒸发,使乳酸细雾散于空气中。
附表:以净高为3m计算,面积大小不同的房间所用乳酸量面积(m2)102030405060708090100乳酸用量(ml)2468101214161820病房无人的情况下:①用紫外线灯照射消毒,每次不少于1小时,每天2-3次。
②0.5%的过氧乙酸喷雾,用量为20-30ml/m3,作用30分钟;或3%过氧化氢喷雾,用量为20-40ml/m3,作用60分钟;或用活化后的二氧化氯,浓度为0.05%喷雾,用量为20ml/m3,作用30分钟;或有效氯1500mg/L的含氯消毒剂进行喷雾,用量为20-30ml/m3,作用30分钟;或有强氧化高电位酸化水原液喷雾,用量为20-30ml/m3,作用30分钟。
以上化学消毒剂用作空气消毒均需在无人且相对密闭的环境中(消毒时关闭门窗),严格按照消毒药物使用浓度、使用量及消毒作用时间操作,方能保证消毒效果。
每天应消毒1次,消毒时腾空房间,密闭门窗进行喷雾,喷雾完毕,作用时间充分方能开门窗通风。
3.1.2收治非典型肺炎病人的ICU病房必须专用,不能收治其他病人。
3.2地面和物体表面消毒病房、走廊、检查室、X光室、B超室、检验室、治疗室、医护人员办公室等场所地面要湿式拖扫,可用0.1%过氧乙酸拖地或0.2%-0.5%过氧乙酸喷洒或1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂喷洒(拖地)。
桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手、病历夹等可用上述消毒液擦拭消毒。
病房门口、病区出入口可放置浸有2000mg/L有效氯的脚垫,不定时补充喷洒消毒液,保持脚垫湿润。
3.3病人的排泄物、分泌物的处理对病人的排泄物、分泌物要及时消毒处理。
每病床须设置加盖容器,装有足量1500mg/L-2500mg/L有效氯消毒液,用作排泄物、分泌物的随时消毒,作用时间30-60分钟,经消毒后的呼吸道分泌物可倒入病房厕所,每天消毒痰具一次。
3.4病人使用物品的消毒3.4.1病人使用的被服、口罩要定时消毒,可用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。
病人的生活垃圾要用双层垃圾袋盛装及时有效处理,避免污染的发生。
便器、浴盆的消毒可用有效氯1500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟。
3.4.2呼吸治疗装置在使用前应进行灭菌或高水平消毒。
建议尽量使用一次性管道,重复使用的各种管道应在使用后立即用2000mg/L 有效氯消毒液浸泡30分钟再清洗,然后进行灭菌消毒处理。
3.4.3体温计使用后可即用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,听诊器、血压计等物品,每次使用后应即用75%乙醇擦拭消毒。
3.4.4运载病人的交通工具及用具消毒。
救护车运载非典型肺炎病人时应开窗通风,病人离车后,应立即对车内空间及担架、推车等物品用0.5%过氧乙酸喷洒消毒,作用30分钟。
3.5使用后的隔离衣、口罩、帽子、手套、鞋套及其他生活垃圾要及时处理,存放容器必须加盖,避免可能的污染。
3.6污水处理。
收治非典型肺炎病人的医院现阶段可以适当增加药物投放,使总余氯量在≥6.5mg/L。
3.7终末消毒。
病人出院、转院、死亡后,病房必须进行终末消毒。
4、医护人员个人防护4.1医护办公室通风换气,保持室内空气流通。
4.2医护人员进入病区必须戴12层棉纱口罩,4小时应更换;进入病房均需穿隔离衣、戴手套、工作帽和鞋套。
4.3医护人员在每次接触病人后立即进行手的消毒和清洗。
手消毒可用0.3-0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1-3分钟,洗手应采用非接触式的洗手装置。
4.4进行近距离操作时,除做好上述防护外,应戴防护眼镜。
4.5医护人员在进入、离开病区时,要注意呼吸道及粘膜防护。