2020淄博市医保考试题按字母排列汇总

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2020年医疗保险培训考试试题带答案

2020年医疗保险培训考试试题带答案
7、定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理,经治医生应详细记录参保人员受伤的具体时间、详细地点、原因、经过等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。
8、特殊疾病门诊用药量每月用量不超过33天、全年用量不超过366天。
9、全年收治第一诊断为单病种的参保病人,按单病种结算办法结算的量不得低于95%。对低于95%的,将按95%的人员数,以单病种医保结算定额标准纳入年度清算。
二、不定项选择题
1、城乡居民医保特殊疾病门诊的慢性病报销:
A、限额1000元
B、限额2019元
C、每增加一个病种限额增加200元
D、每增加一个病种限额增加1000元
2、城镇职工特殊疾病门诊治疗报销90%的特殊病种是:
A、恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗
B、肾功能衰竭的透析治疗
C、器官移植后的抗排异治疗
7、下列哪些流程属于城镇职工医保特殊疾病申报资料
A、《重庆市城镇职工基本医疗保险特殊疾病申请表》;
B、本人的居民身份证原件、复印件,或社会保障卡原件、复印件;
C、本人近期2张1寸免冠照片;
D、因特殊原因本人不能亲自申报需要委托他人办理时,还应提供被委托人的身份证原件、复印件以及双方签字的委托书。
8、参保病员在治疗过程中,需使用价值在以下哪种情况下的医用材料,应经参保人员或其家属签字同意后使用。
C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评
三、判断题
1、开展单病种结算的科室,住院医保病人第一诊断为单病种,但科室未按照单病种结算办法对病人进行结算的需填写《第一诊断为单病种且未按单病种结算办法结算备案表》,留医保科备查。
2、参保人员住院时,应在医生或护士办公室的“住院病人一览表”上对参保人员设置明显标识,同时将住院参保人员的社会保障卡或身份证等有效证件复印后留存住院病历中,并在参保人员入院3日内,由经治医生或主管护士核实身份后在《参保人员身份核定与自费及高值耗材项目确认表》上签字确认。

淄博医疗考试试题真题

淄博医疗考试试题真题

淄博医疗考试试题真题一、选择题(每题1分,共20分)1. 下列哪项是人体最大的器官?A. 心脏B. 肝脏C. 皮肤D. 肺2. 人体正常体温范围是多少?A. 35.5℃ - 36.5℃B. 36.5℃ - 37.5℃C. 37.5℃ - 38.5℃D. 38.5℃ - 39.5℃3. 以下哪个选项是正确的血压单位?A. mmHgB. cmH2OC. kPaD. mmH2O4. 人体所需的六大营养素包括哪些?A. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水B. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、纤维、水C. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、纤维D. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、空气5. 以下哪个选项不是维生素A的生理功能?A. 促进生长发育B. 维持正常视力C. 增强免疫力D. 调节血糖6. 人体免疫系统主要由哪些组成?A. 皮肤、黏膜、白细胞、淋巴系统B. 皮肤、黏膜、红细胞、淋巴系统C. 皮肤、黏膜、血小板、淋巴系统D. 皮肤、黏膜、白细胞、血浆7. 以下哪种疾病属于传染病?A. 糖尿病B. 高血压C. 流感D. 冠心病8. 预防传染病的措施包括以下哪项?A. 隔离病人B. 增加营养C. 锻炼身体D. 以上都是9. 以下哪个选项是正确的洗手步骤?A. 湿手、涂抹肥皂、搓洗、冲洗、干燥B. 湿手、搓洗、涂抹肥皂、冲洗、干燥C. 湿手、涂抹肥皂、冲洗、搓洗、干燥D. 搓洗、湿手、涂抹肥皂、冲洗、干燥10. 以下哪个选项是正确的医疗废物处理方式?A. 焚烧B. 填埋C. 回收再利用D. 随意丢弃11-20. [此处继续列出10个选择题,涵盖医疗基础知识、医疗操作规范、医疗法律法规等内容]二、填空题(每空1分,共10分)1. 人体正常心率范围是每分钟______次至______次。

2. 血压的两个主要数值分别是收缩压和______。

3. 人体所需的三大营养素包括蛋白质、脂肪和______。

2020年医疗保险培训考试试题带答案

2020年医疗保险培训考试试题带答案

2020年医疗保险培训考试试题带答案在学习和工作中,我们很多时候都会有考试,接触到试题,试题是命题者根据一定的考核需要编写出来的。

什么样的试题才能有效帮助到我们呢?以下是小编帮大家整理的2020年医疗保险培训考试试题带答案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

一、填空题(每空2分,共60分)1、二级医院城乡居民医保特殊疾病门诊的重大疾病的起付标准是300元/年/人;城镇职工基本医疗特殊疾病门诊的重大疾病的起付标准是440元/年/人。

2、城乡居民医保住院报销设立封顶线,标准为:一档8万元/年/人;二档12万元/年/人。

3、城镇职工医保住院统筹基金支付最高限额为3、7万元,二级医院住院起付标准440元。

4、二级医院职工医保住院统筹基金报销比例:在职87%,退休95%。

5、二级医院成人居民医保住院报销比例:一档60%,二档65%,重大疾病一年扣一次起付标准。

未成年人住院报销比例在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。

6、住院医保病员转上、下级医院需在出院结帐时通过系统办理转院,其起付线以本次住院最高级别医院计算。

未按规定程序办理转院手续的,其住院起付线提高5%,同时报销比例下降5%。

7、定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理,经治医生应详细记录参保人员受伤的具体时间、详细地点、原因、经过等。

不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。

8、特殊疾病门诊用药量每月用量不超过33天、全年用量不超过366天。

9、全年收治第一诊断为单病种的参保病人,按单病种结算办法结算的量不得低于95%。

对低于95%的,将按95%的`人员数,以单病种医保结算定额标准纳入年度清算。

10、定点医疗机构应坚持“以病人为中心”的服务宗旨,在诊疗服务中应严格遵守《医疗护理技术操作常规》,按照疾病的临床路径进行诊疗活动,因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗(三合理),在疗效基本相同的情况下,应优先使用医疗保险报销范围内价格较低的药品和诊疗项目(含医用材料),切实减轻参保人员医疗费用负担。

2020医保作业1(1)

2020医保作业1(1)

作业1 (8分)1.一个年度内,城乡居民门诊慢性病起付标准为(C)元。

•A、100•B、200•C、500•D、10002.恶意解释医疗保险政策和管理规定,在参保人员中造成不良影响的(B)。

•A、取消医保医师•B、扣4分•C、扣6分•D、扣2分3.关于联网结算,下列说法错误的是:(D)•A、联网结算必须使用社保卡。

•B、医疗机构应按照联网结算单显示的病人负担金额收费。

•C、参保人在进行住院结算时,可以选择是否使用医保个人账户金额。

•D、参保人在进行慢性病结算时,可以选择是否首先使用医保个人账户金额。

4. 在一个年度内,城乡居民门诊慢性病医疗费用起付标准为(D),与住院起付标准分别计算。

•A、550元•B、200元•C、100元•D、500元5. 门诊慢性病协议服务单位实行( A)管理•A、联网•B、转人•C、手工•D、定点6.城镇职工基本医疗保险参保人转诊到市外协议医疗机构就医的,发生的符合规定的住院医疗费用,个人先负担(A)•A、10%•B、20%•C、30%•D、15%7. 只有恶性肿瘤一种慢性病在定点社区限额是(D)元。

•A、4000•B、5000•C、6000•D、70008.。

在一个疾病过程中,从首次介入康复治疗之日起,( )天之内的医疗康复项目费用,由基本医疗保险基金支付。

(C)•A、60•B、70•C、90•D、120第( 9 )题一个年度内,参保居民门诊慢性病起付标准为( C)元•A、100•B、200•C、500•D、1000第( 10 )题二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于(A)㎡•A、120㎡•B、110㎡•C、125㎡•D、130㎡11 异地慢性病人员可以选几级医院作为异地慢性病定点医院(BC)•A、一级医院•B、二级医院•C、三级医院•D、以上都可以12. 城乡最低生活保障居民、农村特困供养人员、(B)、城市“三无人员”、孤儿以及(C)个人不缴费,由政府按规定予以代缴。

淄博医保医师考试考试题库Word_文档word文档

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考试心理与技巧一:考前1. 养精蓄锐2. 减轻压力3. 熟悉环境4. 备齐物品5. 沉着冷静进入考场后,先平静心情,做深呼吸练习,如先慢慢地吸气,再慢慢地呼气,1分钟3次最好,坚持5分钟,心情就会平静下来。

二:考中1. 稳定情绪先填写姓名,准考证号、座位号等。

2. 审清题意先看清题目含义,再做题。

3. 字体清晰例如:同一篇作文,让六个不同层次地学生重抄一篇,然后由六个老师同时打分。

字体清晰,卷面整洁的作文得分与最低得分相差10分。

4. 避重就轻遇到难题,千万不要硬碰,先放弃,再回头做,这样不至于伤自尊和信心;不要烦,越烦心理越乱。

一般的先保基本分,再求高分。

5. 巧做难题尽量不要空着,理科类的题目,一般可以先列出相关公式,因为阅卷是分步结分,文科类的先分析题意,这样你会受到意想不到的效果。

6. 巧用推理用公式推理的方法,巧妙答题。

三:考后切勿 人对答案,因为一旦发现自己的答案与别人不一样,总认为自己的是错的,会影响下一场的考试发挥,而是下了考场后,对上一场的内容统统忘记,认真准备下一场的考试。

淄博医保医师作业题汇总,正确率大于80%单选题2009年1月1日后参加医疗保险的个体劳动者,受()年医疗保险实际缴费年限的限制。

C.102014年度,城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,二次补偿比例不低于()。

C、20%2015年,城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予( )的补偿。

D、60%2015年,城乡居民大病保险起付标准为()万元B、1.2万2015年城乡居民个人缴费标准为()B、二类标准为每人每年150元2015年城镇职工一个年度内发生的符合政策范围内的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经职工基本医疗保险基金和大额医疗救助基金报销后,个人负担累计超过()元的,由城镇职工大病补助资金予以补助。

B、4万2015年度个人筹资标准调整如下:规定缴费期内个人缴费标准,成年居民一类标准由每人每年200元调整为()元。

淄博市医保医师考核汇总

淄博市医保医师考核汇总

淄博市医保医师考核汇总第一篇:淄博市医保医师考核汇总城乡居民经未办理转诊手续的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的(C),个人负担后符合政策规定的余额部分,按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。

A、15% B、30% C、40% D、50% 2014年度,城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,二次补偿比例不低于(C)。

• A、10%• B、25%• C、20%• D、30%二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于(A)㎡。

• A、120㎡• B、110㎡• C、125㎡• D、130㎡《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中属于一票否决的项共有:(B)• A、10项• B、5项• C、20项• D、100项2015年,城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予(D)的补偿。

• A、30% • B、40% • C、50% • D、60% 一个医疗年度内,城乡居民大病保险每人最高给予(C)元的补偿。

• A、10万• B、20万• C、30万• D、40万《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中以下不属于一票否决的项的是:(D)•A、未按规定审核参保人员人证是否相符,导致冒名顶替就医住院的。

•B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金。

•C、将非参保人员及非医疗保险的病种故意列入医疗保险支付范围。

•D、属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉。

2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以下(含最高支付限额)个人累计负担超过4万元的部分由城镇职工大病补助比例为(C)• A、50% • B、60% • C、70% • D、80% 不属于山东省联网定点医疗机构名单的是:(B)• A、省立医院(含东院)• B、供电公司医院• C、省千佛山医院• D、济南军区总医院延长医疗康复期的,仅限在二级以下协议康复医疗机构住院医疗康复。

2023淄博市医保考试题按字母排列汇总

2023淄博市医保考试题按字母排列汇总

2023淄博市医保考试题按字母排列汇总2023淄博市医保考试题第一部分:选择题(每题1分,共40题)1. 下列哪个是淄博市医保的宗旨?A. 为人民谋福祉,提供高质量医疗保障服务B. 为人民提供全面医保保障,提高医疗服务质量C. 为人民创造健康保障,促进医疗事业发展D. 为人民提供平等医疗保障,提升医疗水平2. 淄博市医保的主要工作职责是什么?A. 组织实施医疗保险政策B. 监督医疗机构的收费行为C. 审核医疗费用报销申请D. 执行医保基金的支付和结算3. 淄博市医保基金的主要来源是什么?A. 医保个人缴费和政府财政拨款B. 医保参保单位缴费和社会筹资C. 医保统筹基金和保险公司合作款项D. 人民群众个人储蓄和金融机构贷款4. 淄博市医保的参保对象包括哪些人群?A. 城乡居民和农村合作医疗参保人员B. 工商企事业单位职工和城镇居民参保人员C. 在职人员和离退休人员参保人员D. 所有人群均可参保5. 下列哪个不属于淄博市医保的基本医疗保险范围?A. 门诊治疗费用B. 住院费用C. 生育医疗费用D. 正畸矫治费用6. “三定”政策是淄博市医保的主要调控手段之一,其中的“三定”是指:A. 定点医疗机构、定价和定量B. 定义医疗机构、定额和定期C. 定向医疗机构、定位和定额D. 定级医疗机构、定额和定时7. 淄博市医保的支付方式包括:A. 先行垫付和定点直接结算B. 先行垫付和医保报销C. 线下支付和线上结算D. 按比例报销和自费支付8. 下列哪个不属于淄博市城乡居民医保和农村合作医疗政策的区别?A. 缴费方式B. 报销范围C. 参保对象D. 经办机构9. “两票制”是淄博市医保监管中的一项措施,其主要目的是:A. 控制医疗机构的收费行为B. 规范医保个人账户的使用C. 提高医院门诊服务质量D. 减轻医保基金支出压力10. 淄博市医保的社保卡是居民参加医保的重要证件,其主要功能包括:A. 门诊刷卡、住院刷卡和药店刷卡B. 门诊刷卡、住院报销和特殊病种专用卡C. 门诊刷卡、住院管理和医院支付D. 门诊刷卡、住院结算和医保报销11. 下列关于淄博市医保的说法正确的是:A. 医保参保是义务而非强制性B. 医保参保有年龄和收入限制C. 医保参保费用按病种分类缴纳D. 医保参保费用由政府全额负担12. 淄博市医保的大病保险政策主要针对的对象是:A. 贫困人群和慢性病患者B. 重症病患者和罕见病患者C. 60岁以上的老年人群D. 所有医保参保人员13. 淄博市医保的政策执行情况需要经常进行监督和评估,下列哪个属于监督和评估的具体措施?A. 随机抽查医疗机构收费情况B. 定期组织医保业务培训C. 组织医保知识宣传活动D. 对医保参保人员进行满意度调查14. 医保基金的筹资主要依靠以下哪项?A. 医保个人缴费B. 政府财政拨款C. 医疗机构收费D. 社会捐赠款项15. 淄博市医保的定点医疗机构如何确定?A. 由政府部门统一指定B. 由医疗机构申请并经过审核C. 根据医生资质来确定D. 根据地区医疗服务需求来确定16. 淄博市医保参保人员可以享受的门诊报销比例是多少?A. 60%B. 70%C. 80%D. 90%17. 淄博市医保参保人员住院报销比例是多少?A. 60%B. 70%C. 80%D. 90%18. 下列哪项不属于淄博市医保个人账户的使用范围?A. 缴纳参保费用B. 医疗费用直接结算C. 网上预约挂号D. 购买非处方药品19. 医保个人账户的余额可以转移到下一年度使用吗?A. 可以B. 不可以20. 淄博市医保对于经常使用的药品有哪些限制?A. 总量控制和使用频率限制B. 医生处方和医保局审核C. 医院管理和价目控制D. 地区限制和非处方限制第二部分:问答题(每题10分,共4题)21. 请简述淄博市医保的收费标准调整机制。

淄博市医保医师试题

淄博市医保医师试题
•D.20000元
第( 5 )题
2014年度,城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,
()。
•A、10%
B、25%
*C、20%
r
*D、30%
第( 6 )题
参保人门诊统筹医疗费用实行二次补偿报销办法。初次报销比例为( )
r
*A、20%
r
*B、30%
C、40%
D、50%
第(7 )题
* D、2015年一类标准缴费参保居民按3
第(18 )题
据实结算病种有
A、重度及特重度烧伤
・B、冠心病
«C、肝炎
«D、冠状动脉支架手术
第(19 )题
下列哪些不是职工基本医疗保险门诊慢性病病种
• A、股骨头坏死
第(21 )题
卫生、人力资源社会保障部门按规定编制城乡居民基本医疗保险基金预决算。
•A正确
r
第(1 )题
2009年1月1日后参加医疗保险的个体劳动者,受( )年医疗保险实际缴费年限的限制
C.10
D.20
第(2 )题
城镇职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险之间转换参保的,自转换( 的基本医疗保险待遇。
C.3个月
一个年度内,参保居民门诊慢性病起付标准为( )元
D、1000
第(4 )题
人工心脏瓣膜的最高限额是()
参保居民门诊慢性病起付标准为500元
B、参保人在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医
疗费用,参保职工先由个人账户余额支付,个人账户不足支付的,纳入慢性病支付范围
C、职工门诊慢性病统筹基金按30%的比例直接补助,年底实行二次补助,在职职工二次补 助比例上限为40%,退休人员上限为50%,建国前参加工作老工人二次补助比例在退休人员补助 比例上提高6个百分点
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单选题2009年1月1日后参加医疗保险的个体劳动者,受()年医疗保险实际缴费年限的限制。

C .102014年度,城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,二次补偿比例不低于()。

C、20%2015年,城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予( )的补偿。

、60%2015年,城乡居民大病保险起付标准为()万元、1.2万2015年城乡居民个人缴费标准为()、二类标准为每人每年150元2015年城镇职工一个年度内发生的符合政策范围内的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经职工基本医疗保险基金和大额医疗救助基金报销后,个人负担累计超过()元的,由城镇职工大病补助资金予以补助。

、4万2015年度个人筹资标准调整如下:规定缴费期内个人缴费标准,成年居民一类标准由每人每年200元调整为()元。

、220元2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以上至65万元以下(含65万元)由城镇职工大病补助比例为()、50%2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以下(含最高支付限额)个人累计负担超过4万元的部分由城镇职工大病补助比例为()、70%2015年度,城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,二次偿比例不低于(20%)。

C2015年城乡居民个人缴费标准为(二类标准为每人每年150元)B2015年,城乡居民大病保险起付标准为(1.2万)元。

B2015年,城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予( 50%)的补偿。

2015年,城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予( 60%)的补偿。

D2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以下(含最高支付限额)个人累计负担超过4万元的部分由城镇职工大病补助比例为(70%)C 2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以上至65万元以下(含65万元)由城镇职工大病补助比例为(50%)。

C1、2015年,城乡居民大病保险起付标准为()元。

B、1.2万2、2015年,城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予()的补偿。

C、50%3、2014年度,城乡居民在签约医疗机构发生的符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,二次补偿比例不低于(20%)。

C4、2015年城乡居民个人缴费标准为( )B、二类标准为每人每年150元5、2015年,城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予( )的补偿。

D、60%6、2015年城镇职工一个年度内发生的符合政策范围内的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经职工基本医疗保险基金和大额医疗救助基金报销后,个人负担累计超过()元的,由城镇职工大病补助资金予以补助。

B、4万7、2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以下(含最高支付限额)个人累计负担超过4万元的部分70% 由城镇职工大病补助比例为()8、2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以上至65万元以下(含65万元)由城镇职工大病补助比例为()C、50%B被取消定岗医师资格的医师,须经过专门的培训、学习和考核,()后可再次获得定岗医 B 师资格。

.一年B不属于山东省联网定点医疗机构名单的是:()、供电公司医院不属于我市省外转诊协议医院的为()、济南军区总医院B不属于我市省外转诊协议医院的为(济南军区总医院) CB不属于山东省联网定点医疗机构名单的是:(供电公司医院)BB 被取消定岗医师资格的医师,须经过专门的培训、学习和考核,(一年)后可再次获得定岗医师资格。

BC C参保人门诊统筹医疗费用实行二次补偿报销办法。

初次报销比例为()、30%C参保人员在使用目录内的高值医用材料时,如实际使用价格高于或等于最高支付限额,按目录内最高支付限额个人自负20%后,再进入统筹报销,超过最高支付限额以上费用 D().病人自付参保人在市内联网定点医院发生的符合大病医疗保险救助范围的费用,报销地点为()、商业保险公司C超过()医疗康复期,仍需住院医疗康复的,应申请延长医疗康复期。

、90天C城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部 B分给予()的补偿、50%C城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用10万元以上(含10万元)、20万元以下部分 D 给予()的补偿、60%C城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用20万元(含20万元)以上部分给予()的 C 补偿。

一个医疗年度内,城乡居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。

、65%C城乡居民经未办理转诊手续的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的(),个人负担 C 后符合政策规定的余额部分,按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。

、40%C城镇居民基本医疗保险住院医疗费用统筹基金、大额医疗救助基金报销比例在三级医院提 D 高到()。

、以上都不对C城镇职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险之间转换参保的,自转换()起改按新 A 的险种享受相应的基本医疗保险待遇。

.当月C参保人在市内联网定点医院发生的符合大病医疗保险救助范围的费用,报销地点为(商业保险公司)CC参保人门诊统筹医疗费用实行二次补偿报销办法。

初次报销比例为(30%)BC参保人员在使用目录内的高值医用材料时,如实际使用价格高于或等于最高支付限额,按目录内最高支付限额个人自负20%后,再进入统筹报销,超过最高支付限额以上费用(病人自付)。

DC城镇职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险之间转换参保的,自转换(当月)起改按新的险种享受相应的基本医疗保险待遇。

AC 城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用20万元(含20万元)以上部分给予(65% )的补偿。

一个医疗年度内,城乡居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。

CC 城乡居民经未办理转诊手续的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的(40%),个人负担后符合政策规定的余额部分,按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。

C1、城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予()的补偿B、50%2、城乡居民经未办理转诊手续的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的(),个人负担后符合政策规 C、40% 定的余额部分,按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。

3、城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予()的补偿D、60%4、城镇职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险之间转换参保的,自转换()起改按新的险种享受 A.当月相应的基本医疗保险待遇。

5、参保人员在使用目录内的高值医用材料时,如实际使用价格高于或等于最高支付限额,按目录内最高支付限额个人自负20%后,再6、参保人门诊统筹医疗费用实行二次补偿报销办法。

初次报销比例为()B、30%D定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更的,应于批准机关准予变更后(15 )日内向直接监管的人力资源和社会保障行政部门提出定点资格变更申请。

CD定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更后,符合《办法》规定的定点资格条件的,准予变更,具有下列情形之一的,不予变更(跨区县城区内变更的)。

D定点医疗机构应根据参保人员的病情和经济承受能力,在保证医疗安全和质量的前提下,选择使用(价格适中)的医用材料。

AD单位新招用的距法定退休年龄不足5年的个体劳动者,其医疗保险实际缴费年限满(10)年以上的,退休后可享受退休人员基本医疗保险待遇。

CD大病保险个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予(50% )的补偿BD对个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限设置1年过渡期。

自2009年1月1日起,个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限全市统一为(10)年。

B单位新招用的距法定退休年龄不足5年的个体劳动者,其医疗保险实际缴费年限满()C年以上的,退休后可享受退休人员基本医疗保险待遇。

.10D定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更的,应于批准机关准予变更后()日内向直接监管的人力资源和社会保障行政部门提出定点资格变 C更申请。

、15D定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更后,符合《办D法》规定的定点资格条件的,准予变更,具有下列情形之一的,不予变更、跨区县城区内变更的D定点医疗机构应根据参保人员的病情和经济承受能力,在保证医疗安全和质量的前提下 A选择使用()的医用材料。

.价格适中D对个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限设置1年过渡期。

自2009年1月1日起,个体 B劳动者医疗保险最低实际缴费年限全市统一为()年。

.10定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更后,符合《办法》规定的定点资格条件的,准予变更,具有下列情形之一的,不予变更D、跨区县城区内变更的2、单位新招用的距法定退休年龄不足5年的个体劳动者,其医疗保险实际缴费年限满()年以上的,退休后可享受退休人员基本医疗保险待遇。

C3、对个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限设置1年过渡期。

自2009年1月1日起,个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限全市统一为()年。

B.104、单位新招用的距法定退休年龄不足5年的个体劳动者,其医疗保险实际缴费年限满()年以上的,退休后可享受退休人员基本医疗保险待遇。

C.105、定点医疗机构应根据参保人员的病情和经济承受能力,在保证医疗安全和质量的前提下,选择使用()的医用材料。

A.价格适中E 二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于()㎡。

A、120㎡G各区县应于每季度终末之日起(15)日内,将该季度城乡居民基本医疗保险基金调剂金足额上解,第四季度调剂金应于季末上解,便于年末统一清算。

G冠状动脉扩张球囊最高限额是(10000元)BG各区县应于每季度终末之日起(15)日内,将该季度城乡居民基本医疗保险基金调剂金足额上解,第四季度调剂金应于季末上解,便于年末统一清算。

AG个体劳动者首次参加医疗保险实行( 6)个月的过渡期,自首次缴费开始计算。

CG 个体劳动者以上年度在岗职工平均工资为缴费基数,按(5% )的比例缴纳医保费。

AG根据一、二、三级医院的不同,在职职工个人发生住院医疗费用在10000元以上至50000元(含50000元)部分,自负比例分别为(10%、15%、20% )。

AG根据一、二、三级医院的不同,在职职工个人发生住院医疗费用在0-10000元(含10000元)部分,自负比例分别为(18%、22%、26%)。

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