糖皮质激素在重症肺炎治疗中的应用体会
糖皮质激素在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用
糖皮质激素在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用引言重症肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP）是一种常见的细菌性肺炎，常见于儿童和青少年。
其中儿童患病率最高，占所有MPP的患者中的80％，成年人患病率较低，只有20％。
通常来说，MPP的发病率最高的是秋冬季节。
糖皮质激素（glucocorticoid）是一种用于治疗各种疾病的类固醇激素，可降低炎症反应，抑制免疫系统的功能，从而减轻疾病症状。
在一些呼吸系统疾病中，糖皮质激素在缩短疾病持续时间、减轻症状、减少并发症方面，得到了广泛运用。
本文将主要讨论糖皮质激素在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用。
糖皮质激素治疗原理糖皮质激素具有一定的抗炎作用。
炎症是许多疾病的共同基础。
当机体受到刺激时，体内炎症介质（如细胞因子、白细胞等）会释放出来，引起局部组织的炎症反应或全身性炎症反应，引起氧化应激反应。
而糖皮质激素可以抑制炎症介质的释放，从而减轻了炎症反应，达到抗炎作用。
糖皮质激素的另一个作用是抑制免疫系统的功能。
在某些免疫性疾病（如自身免疫性疾病）中，机体的免疫系统会对自身细胞组织产生攻击，导致炎症反应。
而使用糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，减少自身免疫性炎症反应，从而缓解疾病症状。
糖皮质激素在MPP中的应用MPP的治疗主要包括抗生素治疗和支持治疗。
在目前的治疗中，大多数患者经过抗生素治疗后，症状可以逐渐缓解。
但是，在部分患者中，因为病变严重，抗生素治疗后症状仍然存在，生命安全受到威胁。
对于这部分患者，近年来，有学者开始尝试糖皮质激素联合抗生素治疗，以期获得更好的治疗效果。
一项关于糖皮质激素治疗MPP的meta-analysis表明，与仅采用抗生素治疗相比，联合使用糖皮质激素和抗生素的治疗效果更好，可以更快地缓解体温和症状。
且相比于仅使用抗生素治疗，增加糖皮质激素治疗并没有增加严重不良反应的发生率。
另外，一项针对儿童MPP的研究表明，采用糖皮质激素联合抗生素治疗可以显著降低疾病持续时间，缩短住院时间，降低氧疗时间。
糖皮质激素在重症肺炎治疗中的应用进展(全文)
糖皮质激素在重症肺炎治疗中的应用进展（全文）摘要重症肺炎病死率高，其治疗仍是目前的重点问题之一。
糖皮质激素通过抑制炎性介质、细胞因子释放及调节机体免疫等来发挥其抗炎作用。
糖皮质激素用于重症肺炎的辅助治疗已发展多年，但多数情况下，仍是经验性给药。
目前国内外有关糖皮质激素在重症肺炎治疗中的应用尚有争议。
因此，本文对糖皮质激素在重症肺炎中的抗炎机制和治疗应用进展作一综述。
肺炎作为呼吸系统最常见的一种感染性疾病，未经合理治疗的肺炎依照其感染的严重程度，可从自限性疾病发展至重症肺炎，甚至演变成全身性感染、感染性休克、多器官功能衰竭，严重者死亡率可高达50%[1]。
尽管相继有各种高效广谱抗菌药物和机械通气等生命支持技术的出现，但重症肺炎的病死率并未明显下降。
因此，重症肺炎的治疗仍是目前全球面临的重点问题之一。
各种炎症介质之间的平衡是肺部感染预后的关键，糖皮质激素通过抑制炎性介质、细胞因子释放及调节机体免疫等来发挥其抗炎作用[2]。
糖皮质激素用于重症肺炎的辅助治疗已发展多年，多数情况下，都是经验性给药。
目前国内外有关糖皮质激素在重症肺炎治疗中的应用尚有争议。
因此，本文就糖皮质激素在重症肺炎中的应用价值、对患者预后的影响以及糖皮质激素的相关抗炎机制作一综述。
1 糖皮质激素的抗炎机制糖皮质激素的抗炎和免疫抑制作用主要有以下2种机制：基因组学机制和非基因组学机制。
前者是指糖皮质激素进入细胞内与其受体相结合后，直接与DNA结合(反式激活)，从而使转录因子失活(反式抑制)[3]。
首先，配体激活的糖皮质激素受体a作为同二聚体与靶基因中的糖皮质激素反应原件结合并诱导DNA编码的转录，即为反式激活。
其次，串扰机制是一种基因表达调控机制，其中连接的糖皮质激素受体s上调或下调炎症转录因子蛋白，被称为反式抑制，从而影响相关炎症转录因子的表达[4]。
而非基因组学机制涉及到膜相关的糖皮质激素信号传导受体和第二信使，这种作用机制不会直接影响基因的表达，也不会被基因转录抑制剂减弱。
分析糖皮质激素在治疗儿童重症肺炎中的应用价值
分析糖皮质激素在治疗儿童重症肺炎中的应用价值一、糖皮质激素的机制糖皮质激素是从肾上腺皮质分泌的一类类固醇激素。
其主要的作用是通过抑制炎症反应来减轻病人的炎症状况。
在机制方面，糖皮质激素主要通过以下途径发挥作用：1. 抑制炎症细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6的产生。
2. 抑制炎症细胞TNF-α的产生。
3. 抑制炎性介质产生，包括蛋白酶、磷酸酶、脂质氧化酶等。
4. 抑制炎症细胞的迁移和浸润。
5. 抑制靶细胞表面的免疫分子识别和配对。
1. 减轻炎症症状糖皮质激素可以通过抑制炎症细胞介素等产生减轻炎症症状，如热、红、肿、痛、化脓等。
2. 改善肺功能在儿童重症肺炎的治疗中，糖皮质激素还可以通过调节肺部充分和气体交换，提高肺功能。
3. 增强抗病毒免疫能力糖皮质激素可以增加儿童体内的天然杀伤免疫细胞数和能力，增强其对病毒的清除能力。
4. 提高病愈率然而，糖皮质激素的使用也有着一系列副作用。
下面我们将就其副作用进行讨论：1. 免疫抑制糖皮质激素的使用会抑制机体的免疫系统，降低病人的免疫力，增加感染的风险。
2. 骨质疏松长期使用糖皮质激素会影响机体的细胞生长和骨质生成，导致骨质疏松症。
3. 消化道症状糖皮质激素的使用还会引起胃肠道症状，如胃酸分泌过多、消化不良、出现胃溃疡等。
4. 生长发育受影响长期应用糖皮质激素会对儿童的生长发育造成不良的影响。
综上所述，糖皮质激素在儿童重症肺炎治疗中的应用价值还是非常明显的。
然而，在其使用中，我们还需要注意其副作用问题，并在医生的指导下使用，以达到最好的治疗效果。
糖皮质激素在重症肺炎中的应用
对 医疗 技 术 的 发展 十 分 关心 ，医疗 技 术 的 发展 在 一 定 程 的肺 炎症状进 行判 断 。在 临床 上，病变 范围大 、并发症严 度上 决定着 人们 的身体健 康和 寿命长 短 。作 为一种 常见 的 重 、咳嗽 、咳痰 、胸 痛等 症状加深 、 肾功 能 、肝 功能不 全 呼 吸 道 感 染疾 病 ， 肺 炎 的 引 发 原 因 多 而 杂 ， 临 床 表 现 有 高 等一 系列症状 ，从 而导致 病情恶化 的患者 ，一般 可认为 是 热 、咳嗽 、战栗 、呼吸 困难等 ， 已经 严重 困扰着人 们 的正 重症肺 炎 患者。常 见的肺 炎检查 方法有血 常规检 查 、痰 培 常生活和身体健 康Ｌ 】 】 。重症肺 炎是肺 炎中较为特殊 的一种 ， 养 、Ｘ线 胸 片检 查 、血 和 胸 腔 积 液 培 养 、Ｃ Ｔ 、ＭＲ Ｉ 检 查 的 手 肺 炎 一 般 按 照 发 病 的 场 所 不 同而 进 行 分 类 ， 一 般 为 社 区 获 段 ， 可 以 通过 以上 方法 确 定 患者 是 否 为 重 症 肺 炎 患 者 ［ ２ 】 。
２ ０ １ ６年 第 ３卷 第 ３ ５期
２Ｏ１６ ＶＯ１ ． ３ Ｎ Ｏ． ３５
临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ７ ０ ５７
糖 皮 质 激 素 在 重 症 肺 炎 中 的应 用
马 亮
（ 内蒙古 乌兰察布 市中心医院 ，内蒙古 乌兰察布
０ １ ２ ０ ０ ０ ）
分析糖皮质激素在治疗儿童重症肺炎中的应用价值
分析糖皮质激素在治疗儿童重症肺炎中的应用价值糖皮质激素是一类具有广泛应用价值的药物，可以用于治疗许多疾病，包括儿童重症肺炎。
重症肺炎是一种严重的呼吸系统感染，可导致呼吸困难、低氧血症和多器官功能衰竭等并发症。
糖皮质激素在治疗儿童重症肺炎中的应用价值主要体现在以下几个方面。
糖皮质激素可以抑制肺炎病毒和细菌的炎症反应，从而降低肺组织损伤。
在儿童重症肺炎中，炎症反应是导致病情恶化的主要原因之一。
糖皮质激素可以抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应，从而减少肺组织的炎症损伤，并有助于恢复肺功能。
糖皮质激素可以促进儿童重症肺炎患者的恢复，缩短住院时间。
儿童重症肺炎患者常常需要长时间的呼吸机支持和重症监护，而糖皮质激素可以缩短患者的住院时间，减少医疗资源的消耗，降低治疗费用。
糖皮质激素还可以增强儿童重症肺炎患者的免疫功能，提高抵抗力。
由于免疫功能不发达，儿童更容易感染病原体，并出现严重的并发症。
糖皮质激素可以增强儿童的免疫功能，抵御病原体的侵袭，减少并发症的发生。
糖皮质激素在治疗儿童重症肺炎中也存在一些限制和风险。
糖皮质激素的使用需要权衡其益处和风险。
糖皮质激素使用时间过长或剂量过大，可能导致免疫抑制、水盐代谢紊乱和骨骼疾病等副作用。
糖皮质激素不能代替抗生素治疗，因为糖皮质激素对细菌没有直接杀菌作用，只能通过抑制炎症反应来减轻肺组织损伤。
糖皮质激素的治疗效果可能因个体差异而有所不同，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
糖皮质激素在治疗儿童重症肺炎中具有重要的应用价值。
它可以抑制炎症反应、促进患者的恢复，缩短住院时间，增强免疫功能。
糖皮质激素的使用需要谨慎，必须在医生的指导下进行，避免潜在的副作用和风险。
在使用糖皮质激素治疗儿童重症肺炎时，需要充分评估患者的病情和治疗需求，制定合理的治疗方案。
糖皮质激素在儿童重症支原体肺炎治疗中的应用体会
１ １ 例， 年龄 ５ ￣ ９岁 ， 平均年龄 （ ６ ． ６ ￣ ０ ． ８ ） 岁； 乙组男性 １ ４例 、 女性 白质的合成起到抑制作用 ，进而发挥抗菌功效。阿奇霉素在临 床运用中优点较 多 ， 包括抗菌活 ｆ 生 强、 抗菌谱 广 、 半衰期长、 组织 １ ０例 ， 年龄 ５ ￣ ８岁 ， 平均年龄 （ ６ ． ８ ￣ ０ ． ６ ） 岁。 在治疗ｄ ， ３ Ｌ 支原体肺炎上效果显著 。 １ ． ２方法 ： 两组在补液 、 止咳等对症治疗 上均 采用抗生 素， 静脉滴 渗透性好及 不 良反应少等 ， 糖 皮 质 激 素类 药 物 在 临床 上 运 用 较 多 ， 作用较广 ， 其 药 理 作 注 阿奇霉素 １ ０ ｍ ￣ ｄ ／ ｋ ｇ ， 连续使用一周 。一周后改用红霉素静脉 滴注 ， 每次 １ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ／ ｋ ｇ ， 治疗一周。 一周后改为口服阿奇霉素相同 用主要表现在以下 四方面 ：①抗感染作 用。糖皮质激素类药物 ： 活性有抑 制作用 ， 能够降低炎性介质释放 ， 并稳定 剂量 。乙组在此基础上联 合使用 甲泼尼龙 琥珀酸钠静脉 滴注 ， 对磷脂酶 Ａ 机体肥大 细胞及溶 酶体膜 ， 从而起到抗炎作用 ； ②抗 免疫作用 。 每次 １ ￣ ２ ｍ￣ ｄ ／ ｋ ｇ ， 连续 使用 ３ ｄ ， 若 症状缓 解不 明显则 口服 甲泼
可扰乱淋 巴细 尼龙片治疗 ， 每 日清晨 一次 ， 每次 ４ ｍ ｇ 。治疗过程 中注意安抚儿 糖皮质激素对 巨噬细胞吞噬抗原过程起阻止作用 ， 胞识别 ， 抑制免疫母细胞繁殖 ， 同时可减少抗体生成 ， 从而起到抗 童情绪 ， 嘱家属 密切关 注儿童情况 ， 避免发生意外 。 ③抗毒作用。糖皮质激素对一氧化氮合成酶起到抑制 １ ． ３观察指标 ： 根据症状及体征情况判定 治疗效果 ， 标准如下 ： ① 免疫作用 ； 致使一氧化氮量减少 ， 缓解细胞受损情况及毒血症症状 ； ④ 痊愈 ： 发热 、 咳嗽 、 气促 、 胸 闷等 临床症状消失 ， 肺部 几乎无痰呜 功效 ，
糖皮质激素治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效观察
医学食疗与健康 2022年11月中第20卷第32期·临床研究·糖皮质激素治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效观察简荣林（河池市人民医院儿科，广西 河池 547000）【摘要】目的：探讨糖皮质激素（GC）治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效。
方法：对我院收治的重症肺炎支原体肺炎患儿进行观察分析，共31例，收治时间2018年2月至2020年6月，将治疗前作为对照组，治疗后作为观察组。
予以患儿常规抗菌、抗炎及相关对症支持治疗，并增加GC类药物，记录患儿的症状改善时间及药物不良反应发生情况，对比两组血清炎症因子变化。
结果：患儿的咳嗽缓解时间、住院治疗时间、身体不适缓解时间分别为（8.26±2.47）d、（10.86±2.86）d、（7.15±2.10）d。
观察组患儿的IL-6、CRP水平低于对照组（P＜0.05）。
患儿药物不良反应有胃肠道反应2例，发生率为6.45%；皮疹1例，发生率3.23%；胃出血1例，发生率3.23%。
观察组患儿治疗总有效率为96.77%（30/31），对照组治疗总有效率为74.19%（23/31），观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。
结论：使用GC类药物可缩短重症支原体肺炎患儿的治疗时间，获得良好的治疗疗效。
加入糖皮质激素治疗能明显提升治疗疗效，增强抗炎、抗感染疗效，促进患儿的及早康复，且安全性基本能够保障，但在使用糖皮质激素中应注意严格控制剂量，降低不良反应风险。
【关键词】糖皮质激素；重症肺炎；支原体感染；呼吸系统感染【中图分类号】R720.5…【文献标识码】A…【文章编号】2096-5249（2022）32-0033-03Effect of glucocorticoid on severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia in childrenJian Rong-linDepartment of Pediatrics, Hechi People’s Hospital, Hechi 547000, Guangxi, China【Abstract】Objective: To investigate the efficacy of glucocorticoid（GC）in the treatment of severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Methods: A total of 31 children with severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia treated in our hospital were observed and analyzed. The treatment time was from February 2018 to June 2020. The control group was taken before treatment and the observation group after treatment. The children were given routine antibacterial, anti-inflammatory and related symptomatic and supportive treatment, and GC drugs were added. The improvement time of symptoms and the occurrence of adverse drug reactions were recorded, and the changes of serum inflammatory factors in the two groups were compared. Results: The cough relief time, hospitalization time and physical discomfort relief time were（8.26±2.47）d,（10.86±2.86）d, and（7.15±2.10）d, respectively. The levels of IL-6 and CRP in the observation group were lower than those in the control group（p＜0.05）. The adverse drug reactions in children included gastrointestinal reactions in 2 cases, the incidence rate was 6.45%; rash in 1 case, the incidence rate was 3.23%; gastric bleeding in 1 case, the incidence rate was 3.23%. The total effective rate was 96.77%（30/31）in the observation group and 74.19%（23/31）in the control group. The observation group was higher than the control group （p＜0.05）. Conclusion: GC is used. Such drugs can shorten the treatment time of children with severe mycoplasma pneumonia and obtain good therapeutic effect. The addition of glucocorticoid therapy can significantly improve the therapeutic effect, enhance the anti-inflammatory and anti-infective effects, and promote the early recovery of children, and the safety can be basically guaranteed. . 【Keywords】Glucocorticoid; Severe pneumonia; Mycoplasma infection; Respiratory infection作者简介：简荣林（1976.05—），男，本科，副主任医师，研究方向：儿科临床。
糖皮质激素辅助治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果分析
糖皮质激素辅助治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果分析徐建伟【摘要】目的探讨糖皮质激素辅助治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果.方法选取该院2017年6月至2019年1月收治的重症支原体肺炎患儿150例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各75例.对照组患者常规采用大环内酯类抗生素治疗,观察组在对照组基础上增加糖皮质激素治疗,对比两组临床疗效、血气炎性因子变化及康复速度,观察两组用药安全性.结果观察组总有效率(96.00％,72/75)显著高于对照组(82.67％,62/75),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组和对照组C-反应蛋白(CRP)为(10.25±1.67) mg/L、(17.36±7.56) mg/L,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(24.57±6.37) ng/L、(37.13±7.58) ng/L,白介素-6(IL-6)为(10.24±2.03) ng/L、(14.03±2.57) ng/L,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿呼吸道症状改善时间(4.68±1.54)d、消退时间(10.25±2.58)d,体温恢复时间(4.69±1.02)d,住院总时间(11.56±3.68)d,均显著少于对照组的(6.87±1.57)d、(13.57±3.37)d、(6.79±1.37)d、(16.57±4.08)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿不良反应发生率为8.00％ (6/75),观察组为9.33％ (7/75),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论小儿重症支原体肺炎采用糖皮质激素辅助治疗疗效可靠,治疗效果较为理想,患儿康复快、预后佳,值得推广借鉴.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2019(027)008【总页数】4页(P71-74)【关键词】糖皮质激素;辅助治疗;小儿重症支原体肺炎;临床效果;治疗效果【作者】徐建伟【作者单位】湖北省黄冈市罗田县人民医院急诊科,湖北黄冈438600【正文语种】中文【中图分类】R725.6支原体肺炎是儿童发病率较高的肺炎，其抗感染治疗难度较大，极易发展为重症支原体肺炎，可引发局限性支气管闭塞，并可累及血液系统、中枢神经系统及肝肾等重要脏器，需尽快控制病情进展，避免引发严重肺纤维化及其他并发症［1］。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
糖皮质激素在重症肺炎治疗中的应用体会
发表时间：2018-07-06T10:13:18.053Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期作者：姚慧高红霞
[导读] 分析糖皮质激素对重症肺炎疗效。
方法：随机抽取我院2014年1月到2016年1月间收治的重症肺炎患者40例为研究对象
姚慧高红霞
山东省威海市立医院 264200
【摘要】目的：分析糖皮质激素对重症肺炎疗效。
方法：随机抽取我院2014年1月到2016年1月间收治的重症肺炎患者40例为研究对象，均分为两组，对比两组患者治疗情况。
结果：研究组患者临床治疗数据明显优于常规组，两组患者临床治疗数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：糖皮质激素治疗重症肺炎的应用效果显著，症状和生活质量得到改善，提高了治疗效果和满意度，值得推广应用。
【关键词】糖皮质激素；重症肺炎；应用体会
肺炎是临床上常见的一种呼吸道感染病症，患有肺炎的患者通常会表现出咳嗽不止、高热、呼吸困难等临床症状。
引发肺炎的原因多种多样，目前并未发现高效的预防治疗方案。
重症肺炎在肺炎病症中属于较为特殊的类型，其对人类生命安全有着较大危害，如未能及时对重症肺炎患者进行治疗，患者可能面临性命威胁[1]。
常规的抗生素药物治疗对重症肺炎患者疗效并不理想，糖皮质激素能够抗炎、促代谢，其对重症肺炎临床应用效果尚未有明确医疗报道，我院本次研究中，就糖皮质激素治疗重症肺炎进行详细分析。
1基本资料与方法
1.1糖皮质激素使用指征
本次研究所纳入的40例患者均符合以下糖皮质激素使用指征：（1）患者经临床确诊明确符合肺炎诊断标准；（2）患有肺炎的同时，患者并发不同程度的呼吸衰竭或体循环衰竭；（3）所有患者的临床PaO2数据≤60mmHg。
1.2基本资料
随机抽取我院2014年1月到2016年1月间收治的重症肺炎患者40例作为本次研究对象，所有患者均经X线胸片检查、MRI检查、血常规检查等确诊患有重症肺炎。
40例患者中有男性患者21例，女性患者19例，年龄分布在21岁到68岁，平均年龄为（34.1±4.4）岁。
将40例患者按入院诊治顺序随机分为研究组和常规组，每组20例。
两组患者的临床基本资料经严格比较，未见明显差异，具有可比性。
1.3治疗办法
常规组患者接受我院常规肺炎治疗方案，包括抗生素消炎、抗感染、肠外营养支持等，所用药物包含盐酸莫西沙星氯化钠注射液、注射用亚胺培南、盐酸万古霉素注射液、磷酸奥司他韦胶囊等。
患者有痰液难咳出的，则予以对应痰液引流，患者呼吸衰竭严重者，给予无创呼吸机辅助治疗。
研究组患者在常规组的治疗基础上加治糖皮质激素，医护人员为患者建立顺畅注射通道，将甲泼龙尼琥珀酸钠注射液以120mg为首剂，后续注射80mg每次，每日注射两次。
患者接受为期1周的糖皮质激素治疗，临床症状明显好转则逐渐减少甲泼龙尼琥珀酸钠注射量，注射用药5天后，改用口服甲泼尼龙片，患者服药2天后停用。
1.4疗效评价
本次研究对两组患者临床治疗效果进行分析判断：治愈：患者临床症状完全痊愈，并且顺利出院；有效：患者临床症状明显好转，按期出院；无效：患者临床症状未见好转甚至加重，未能按期出院。
1.5统计学处理
本次研究应用 SPSS l9.0软件进行统计，计数资料以百分比表示，采用X2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
研究组患者的总有效率为85%，常规组患者的总有效率为45%，临床治疗数据研究组明显优于常规组，两组患者临床治疗数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3探讨
重症肺炎在临床上有着较高的死亡率，也因此成为临床治疗的重点关注领域。
社区获得性重症肺炎一般是重症肺炎患者群体中最为常见的病症，重症肺炎患者常表现为X线胸片检查中肺部病变范围明显增加、高热、咳嗽、胸痛等病症加深，在患病后期，患者甚至能查出肝肾功能受损[2]。
临床上，一般会采用血常规、痰液培养、X胸片检查或MRI检查确诊重症肺炎病症。
近年来，临床上治疗重症肺炎多采用抗生素注射治疗为主、日常护理为辅的治疗方案，但是治疗效果并未能取得理想效果。
针对重症肺炎患者的临床综合治疗，医学界提出使用糖皮质激素对重症肺炎患者行日常抗炎治疗。
糖皮质激素是人体肾上腺皮质分泌的一种激素，近年来随着医疗技术的不断发展，糖皮质激素也能够通过人工合成获得[3]。
糖皮质激素能够很好的对呼吸道感染患者行抗炎治疗，并且可以调节患者血糖、血脂等其他指标。
糖皮质激素在人体血液中可与皮质醇结合、球蛋白结合，小部分不能与人体结合的会以游离的形式存在于人体之中，游离的小部分会主要发挥糖皮质激素的抗炎作用，糖皮质激素的抗炎和免疫抑制会起到反式阻抑作用，压
抑炎性细胞的活性，增强人体耐受性，有效控制炎症和感染的蔓延[4]。
因此，糖皮质激素能够减轻肺损伤，防止重症肺炎后期的肺纤维化，降低并发症发生率，提高临床治疗效果。
本次研究中，我院采用对比研究的办法，发现糖皮质激素在重症肺炎中有良好的应用效果，研究组20例患者中加治糖皮质激素治愈出院的患者有10例，明显好转患者有7例，临床疗效明显。
但是我们同时发现，糖皮质激素如大量注射容易激发人体防御机制，所以在注射用药的用量上，医护人员要有意识的对其进行调整，防止患者因过度用药产生不必要的身体损伤。
综上所述，对重症肺炎患者行合理、适宜的糖皮质激素综合治疗能够有效提高临床治疗效果，减少并发症发生，促进患者康复出院，症状和生活质量得到改善，提高了治疗效果和满意度，糖皮质激素值得重症肺炎患者应用。
参考文献：
[1]龙玲，张之阳，赵浩天.糖皮质激素在重症肺炎中的辅助治疗作用[J]国际呼吸杂志，2016，36（14）：1090-1093.
[2]张之阳，赵浩天，赵鹤龄，等.糖皮质激素在重症肺炎中的辅助治疗作用[J].国际呼吸杂志，2016，36（14）：1090-1093.
[3]陈玲，覃军，胡荆江.糖皮质技术在治疗儿童急重症肺炎中的应用及对C-反应蛋白的影响分析[J].河北医药，2016，38（11）：1608-1610.
[4]丁薇，赵云峰.早期适量应用糖皮质激素对重症肺炎患者临床疗效的观察[J].临床肺科杂志，2016，21（6）：971-974.。