巧记心电图
心电图巧记歌诀

左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)
Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)
右阻V1 M型(rsR'波型) T波倒置下了河 心来自T倒(置)ST变(弓背向上提高)
急性异Q要出现(Qs\Qr\QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)
前壁要在3到5(V3--V5出现异常Q波)
(前)间壁1至3导间(V1--V3出现异常Q波)
侧壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)
广泛前壁一溜烟(V1--V3出现异常Q波)
下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)
后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7--V9出现异常Q波)
缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)
典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波)
异常Q波
间壁1至3,前壁胸中间,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,侧壁看两边,广泛前壁一溜烟,后壁要对穿
非ST段压低性心梗,如果ST段持续性压低,要考虑室壁瘤
房早撇(前有异常P波即P'波)
室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)
窦速二十五(PP\RR间期大于25小格)
窦缓十五格(PP\RR间期小于15小格)
房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)
房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)
左室(肥大)五五二百五(V5导联 R波高度>5大格 2.5mV)
右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,R/S>1,电轴右偏)
Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)
心电图机导联位置123

心电图机十二导联分别接在什么位置12导联位置:红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝v1:胸骨右缘第四肋间 v2:胸骨左缘第四肋间v3:v2与v4连线的中点 v4:左锁骨中线与第5肋间交点处v5:左腋前线与v4同一水平 v6:左腋中线与v4同一水平v7:左腋后线与v4同一水平 v8:脊柱旁与v4同一水平18导联心电图的颜色顺序及位置口诀:红黄绿棕黑紫,手和胸一样,左脚绿右脚黑。
PS:脚上可以接反,但是手上不能接反!心电图的导联分为肢体导联和胸导联。
颜色顺序分别如下:肢体导联:红色:右上肢黑色:右下肢黄色:左上肢绿色:左下肢注:肢体导联有个记忆方式红配黑。
黄配绿。
在操作的时候一定不要搞错了。
胸导联:V1:红色在体表的位置:胸骨右缘第四肋间V2:黄色在体表的位置:胸骨左缘第四肋间V3:绿色在体表的位置:V2,V4连线的中点V4:褐色在体表的位置:左锁骨中线第五肋间V5:黑色在体表的位置:左腋前线与V4同水平V6:紫色在体表的位置:左腋中线与V4导联同一水平一般情况下只用做6个胸导联,记忆胸导联有个方法,就是以乳头为界,最关键位置找到V1后面就好办了.V7:红色在体表的位置:腋后线V8:黄色在体表的位置:肩胛中线与4,5,6水平V9:蓝色在体表的位置:脊柱旁线心电监护仪导联线的五个颜色分别在身上的哪几个部位黑白棕红绿心电监护仪的导线位置是相对的,也就是说位置相对移一点是不要紧的,例如RA贴在右手臂上一样也会出心电图。
如果是按以下位置贴的话效果是最好的: 白线(RA):右锁骨中线与第2肋间之交点;黑线(LA) :左锁骨中线与第2肋间之交点;红线(LL):左下腹;绿线(RL):右下腹;棕线(C) : C1胸骨右缘第4肋间C2胸骨左缘第4肋间C3 C2与C4两点连线之中点C4 锁骨中线与第5肋间之交点C5左腋前线与V4同一水平之交点C6 左腋中线与V4同一水平之交点这六种指的是测六个位置的胸电极,即在测量时贴电极时,贴V或C胸电极时,只贴c1—c6其中之一。
诊断学心电图之正常心电图

心房和心室的电激动可以经过人体 组织传到体表。 心电图是利用心电图机从体表记录 心脏每一个心动周期所产生电活动 变化的曲线图形。
心脏特殊传导系统示意图
肢体导联
(一)标准导联 亦称双极肢体导联,反映两个肢体之间的电 位差。包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联 。 (二)加压单极肢体导联 包括avR、avL 、 avF导联。 心电图机有红黄绿黑四种颜色的夹子,分别夹 在右手、左手、左脚和右脚上。
各波段时程与心率的检测
心电图记录纸上的横坐标可用以检
测各波段的时距,可根据对测量精
度的要求,改变走纸速度。
检测方法
通常可根据肢体I、III导联QRS波群
的主波方向,以估测心电轴的大致 方位。
(1)目测法(见下表)
平均心电轴的目测法
1
心率的检测
心率=300÷大格个数
心 率 100 次/min
aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型,也可呈rS型。 I导联的R波小于1.5mV,aVL 的R波小于1.2mV,aVF的 R波小于2.0mV。
Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?
肢导联特点,看心电轴是否正常 ,有无左偏或右偏 胸导联特点 ,V1V2 rS型, V5V6 qRs型 有无异常Q波。
Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?
“P”波波型特点是否正常:
Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立,aVR导联倒置,其他导联随便。
第二步 : 看PR间期 正常值:0.12 — 0.20 Sec
PR间期
笼统的可以表示为P波开始至下一组QRS波群 开始的时间。它包括了心房内、房室结以及希 氏束-浦肯野纤维的传导时间。正常的窦性心 律时,它的范围是在0.12s~0.20s,当然在心 率加快时,它也可以相应地略为缩短。
心电图机导联位置123(DOC)

心电图机十二导联分别接在什么位置12导联位置:红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝v1:胸骨右缘第四肋间 v2:胸骨左缘第四肋间v3:v2与v4连线的中点 v4:左锁骨中线与第5肋间交点处v5:左腋前线与v4同一水平 v6:左腋中线与v4同一水平v7:左腋后线与v4同一水平 v8:脊柱旁与v4同一水平18导联心电图的颜色顺序及位置口诀:红黄绿棕黑紫,手和胸一样,左脚绿右脚黑。
PS:脚上可以接反,但是手上不能接反!心电图的导联分为肢体导联和胸导联。
颜色顺序分别如下:肢体导联:红色:右上肢黑色:右下肢黄色:左上肢绿色:左下肢注:肢体导联有个记忆方式红配黑。
黄配绿。
在操作的时候一定不要搞错了。
胸导联:V1:红色在体表的位置:胸骨右缘第四肋间V2:黄色在体表的位置:胸骨左缘第四肋间V3:绿色在体表的位置:V2,V4连线的中点V4:褐色在体表的位置:左锁骨中线第五肋间V5:黑色在体表的位置:左腋前线与V4同水平V6:紫色在体表的位置:左腋中线与V4导联同一水平一般情况下只用做6个胸导联,记忆胸导联有个方法,就是以乳头为界,最关键位置找到V1后面就好办了。
V7:红色在体表的位置:腋后线V8:黄色在体表的位置:肩胛中线与4,5,6水平V9:蓝色在体表的位置:脊柱旁线心电监护仪导联线的五个颜色分别在身上的哪几个部位黑白棕红绿心电监护仪的导线位置是相对的,也就是说位置相对移一点是不要紧的,例如RA贴在右手臂上一样也会出心电图。
如果是按以下位置贴的话效果是最好的:白线(RA):右锁骨中线与第2肋间之交点;黑线(LA) :左锁骨中线与第2肋间之交点;红线(LL):左下腹;绿线(RL):右下腹;棕线(C):C1 胸骨右缘第4肋间C2 胸骨左缘第4肋间C3 C2与C4两点连线之中点C4 锁骨中线与第5肋间之交点C5 左腋前线与V4同一水平之交点C6 左腋中线与V4同一水平之交点这六种指的是测六个位置的胸电极,即在测量时贴电极时,贴V或C胸电极时,只贴c1-c6其中之一。
卫生专业知识:巧解“二联律、三联律”

改变未来的力量在护士执业资格考试中,经常会碰到这样的题目:【例题】患者女性,48岁。
护士为其测量脉搏时发现,每1个正常搏动后出现1次期前收缩,称为( )。
A.二联律B.三联律C.间歇脉D.缓脉E.绌脉【考察考点】本题考查的考点是二联律。
二联律、三联律是心电图的诊断术语,是一种心律失常性疾病。
因其作用机理复杂,分类较多,学生做题时常常混为一谈,分不清究竟该选哪一个。
但根据笔者多年教学经验,发现在护士资格考试中,关于二联律、三联律的考查仅仅停留在能够判断、区分二联律、三联律的层次上,而不会具体的给出心电图去考查是否为房早、室早,所以在做题时可以运用一些非常简单的技巧简化题目,提高正确率和做题速度。
【考点链接】临床上将偶尔出现的期前收缩称偶发性期前收缩,但期前收缩>5个/min,称频发性期前收缩。
每一个窦性搏动后出现一个期前收缩,称为二联律;每两个窦性搏动后出现一个期前收缩,称为三联律;每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,称为成对期前收缩。
二联律因其引发心律产生异常的起搏点位置不同,分为房性、室性与结性三种。
心脏内部上面的两个空腔引发的心律异常,因起搏点在心房部位,称房性二联律或房性早搏二联律、房性前期收缩二联律、房性期外收缩二联律,简称“房早”。
心脏内部下面的两个空腔引发的心律异常,因起搏点在心室之中,称室性二联律或室性早搏二联律、室性前期收缩二联律、室性期外收缩二联律,简称“室早”。
心脏内部上下空腔之间即心房与心室结合部成为引发心律异常的起搏点时,称结性二联律。
【技巧解析】通过以上讲述,可能你明确了有关二联律的定义与临床分型,但这些还不够,你还需要知道题目中提到的“正常搏动”、“期间收缩”这些专业术语都是什么含义。
这些知识点不论哪一个你不小心记错了,都有可能导致最后答案的错误。
所以笔者把近年来出现的试题分析之后进行归纳,总结为两个公式:二联律 = 1个窦性搏动 + 1个期前收缩,即1+1=2三联律 = 2个窦性搏动 + 1个期前收缩,即2+1=3如此题,当考生读完题目,把答案锁定在A、B之间难以抉择时,只需把题干中出现的数学简单相加,即1+1=2就可得出答案A,而不用翻来覆去的考虑什么正常搏动、期间收缩之类的问题,以免费时费力,甚至本来会的题目也把自己绕糊涂了。
心电图机导联位置123

心电图机十二导联别离接在什么位置12导联位置:红黄黑绿别离夹在左腕、右腕、右踝、左踝v1:胸骨右缘第四肋间 v2:胸骨左缘第四肋间v3:v2与v4连线的中点 v4:左锁骨中线与第5肋间交点处v5:左腋前线与v4同一水平 v6:左腋中线与v4同一水平v7:左腋后线与v4同一水平 v8:脊柱旁与v4同一水平18导联心电图的颜色顺序及位置口诀:红黄绿棕黑紫,手和胸一样,左脚绿右脚黑。
PS:脚上能够接反,可是手上不能接反!心电图的导联分为肢体导联和胸导联。
颜色顺序别离如下:肢体导联:红色:右上肢黑色:右下肢黄色:左上肢绿色:左下肢注:肢体导联有个经历方式红配黑。
黄配绿。
在操作的时候必然不要弄错了。
胸导联:V1:红色在体表的位置:胸骨右缘第四肋间V2:黄色在体表的位置:胸骨左缘第四肋间V3:绿色在体表的位置:V2,V4连线的中点V4:褐色在体表的位置:左锁骨中线第五肋间V5:黑色在体表的位置:左腋前线与V4同水平V6:紫色在体表的位置:左腋中线与V4导联同一水平一样情形下只用做6个胸导联,经历胸导联有个方式,确实是以乳头为界,最关键位置找到V1后面就好办了。
V7:红色在体表的位置:腋后线V8:黄色在体表的位置:肩胛中线与4,5,6水平V9:蓝色在体表的位置:脊柱旁线心电监护仪导联线的五个颜色别离在身上的哪几个部位黑白棕红绿心电监护仪的导线位置是相对的,也确实是说位置相对移一点是没关系的,例如RA贴在右手臂上一样也会出心电图。
若是是按以下位置贴的话成效是最好的:白线(RA):右锁骨中线与第2肋间之交点;黑线(LA) :左锁骨中线与第2肋间之交点;红线(LL):左下腹;绿线(RL):右下腹;棕线(C):C1 胸骨右缘第4肋间C2 胸骨左缘第4肋间C3 C2与C4两点连线当中点C4 锁骨中线与第5肋间之交点C5 左腋前线与V4同一水平之交点C6 左腋中线与V4同一水平之交点这六种指的是测六个位置的胸电极,即在测量时贴电极时,贴V或C胸电极时,只贴c1-c6其中之一。
急诊科常见心电图解读
低钾血症
阵发性室上速
(1)异位P波分辨不清,或是房性,或为交界性,有的 无P波,有的有逆行P波。
(2)心室率常在160~250次/分钟,按脉搏或心脏听诊 都无法测算到。
(3)在心电图上R-R间期均匀整齐。 (4)QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样,间期
小于0.10秒。 (5)有ST-T改变,表现为心肌缺血的改变。
间歇出现的传导阻滞
二度 (II型)
症状: 间歇性心搏脱落,但第一心音强度 恒定
心电图特点: P-R间期固定,规律性的出现QRS波 脱落;每两个P波,有一个P波未下 传,称为2:1传导阻滞
房室传导阻滞的分型
三度
完全性传导阻滞,此时全部冲动不 能被传导
症状: 疲乏、头晕、晕厥、心绞痛、心衰、
心电图特点: P波与QRS波群无固定的时间关系, 心房与心室的活动互相独立,互不 关心,P波频率快于QRS波频率
◆巧记心电图
I度 II度 III度
P波代表老婆,QRS波代表老公 ★老公经常性晚归,但还是回来了
★晚上老公回家越来越晚,有时候太晚 就没有回来
★老公晚上回家时间比较固定,但是经 常不回家了
★离婚啦,老公老婆各玩各的了
低血钾
高血钾
下壁心肌梗死
前间壁急性心肌梗死
广泛前壁急性心肌梗死
室性早搏(三联律)
• 4、正常情况下ST段应处于等电位线上。当某部位的心肌出现缺血或 坏死的表现,心室在除极完毕后仍存在电位差,此时表现为心电图上 ST段发生偏移。
• 5、T波应与QRS主波方向相同。T波的振幅不应低于同导联R波的 1/10,心前导联的T波可高达1.2~1.5毫伏。在QRS波群主波向上的 导联中,T波低平或倒置,常见于心肌缺血、低血钾等。心电图上T 波的改变受多种因素的影响。例如心肌缺血时可表现为T波低平倒置。 T波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗死的超急期等。
心电图的记忆方法
过目不忘:巧记心电图1.宽:室早2.窄,特别不齐:房颤3.窄,相对不齐:房早4.慢,窄,齐:窦缓5.不快不慢:正常6.窦性心动过速:快.窄.齐,心率100-150次/分7.室上性心动过速:快.窄.齐,心率150-250次/分阵发性室上性心动过速:突发突止8.三度房室传导阻滞:宽,慢(一个p也放不响)以上是看QRS波9.左室肥大:看V5.V6R波高(高于5格),V1S波深10.右室肥大:看V1R波高于S波,V5.V6R波不及S波11.心梗:找出QS波就可以上是看高低导联V1胸骨右缘第4肋间(红)V2胸骨左缘第4肋间(黄)V3在V2和V4之间(绿)V4左锁骨中线与第5肋间相交处(棕)V5左腋前线V4水平处(黑V6左腋中线V4水平处(紫1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。
本篇内容与学术无关。
内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下:2、窦性心动过速此主题相关图片如下:3、窦性心动过缓此主题相关图片如下:4、房性期前收缩---特点:各个波形正常,但是节律不一致。
临床心电图基础知识
受检者出现不适
操作过程中可能遇到问题及解决方案
注意波形的形态、振幅和时限等特征,结合受检者的病史和临床表现进行综合判断。
重视心电图的动态变化,对于疑似心肌缺血、心律失常等病例,需进行连续监测和对比分析。
避免将正常变异误判为异常,如窦性心律不齐、非特异性ST-T改变等。
注意识别伪差和干扰波形,以免对结果造成误判。
室性期前收缩和束支传导阻滞现象
分为ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高型表现为面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现宽而深的Q波,ST段呈弓背向上型抬高,T波倒置;非ST段抬高型表现为无病理性Q波,有普遍性ST段压低≥0.1mV,或T波倒置。
心肌梗死
主要为ST-T改变,包括ST段压低、T波低平或倒置等。此外,还可能出现心律失常、心室壁运动异常等表现。
不同导联间波形比较
通过比较不同导联间的P波、QRS波群、T波等形态和振幅,可以判断心脏电活动的起源和传播途径是否正常。
各导联间差异性分析
典型异常心电图识别与排除
心律失常
包括窦性心律失常、期前收缩、异位心动过速等,通过心电图特征性表现进行识别。
传导阻滞
包括房室传导阻滞、束支传导阻滞等,根据心电图上P波与QRS波群的关系、QRS波群形态及时限等进行判断。
代表心室快速复极时的电位变化,在心电图上常位于QRS波群之后,与QRS波群主波方向一致。
代表心室肌除极的电位变化,形态多样,可根据其形态判断心室除极的顺序以及是否存在传导阻滞等。
方向与T波一致,产生原因尚未完全明确,一般认为是浦肯野氏纤维复极化的结果。
标准导联
包括I、II、III导联,电极分别置于左右上肢和左下肢。
应用前景
自动化诊断辅助系统发展趋势
执业护士考试必看重点口诀记忆心力衰竭心律失常
第一节心力衰竭一、基本知识(一)心力衰竭的基本病因及诱因1、基本病因:记忆:前夫(前负荷),后夫(后负荷),不给力(心肌收缩力减弱)。
(1)心肌收缩力减弱:冠心病最为常见前负荷:心脏收缩前收到的负荷后负荷:心脏收缩后收到的负荷(2)后负荷(压力负荷)增加:动脉压力增高。
如高血压(体循环高血压)、主动脉瓣狭窄(左心室后负荷)、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄(右心室后负荷)后负荷的原因:动脉压力增高。
记忆:落后了就有压力了。
就是狭窄+压力增加。
(3)前负荷(容量负荷)增加:1)心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全2)左,右心或者动静脉分流性先心病如间隔缺损,动脉导管未闭,动静脉瘘等。
3)伴有全身血容量增多或者循环血容量增多的疾病如慢性贫血,甲亢等。
心脏的容量负荷也必然增加。
记忆: 1.潘金莲关(关闭不全)心(先心病)前夫(前负荷)评(贫血)价(甲亢)2.后夫(后负荷)提(体循环、高血压)刀宰(狭窄)肥(肺动脉高压)羊2诱因:感染、心律失常和治疗不当依次是心力衰竭最主要的诱因。
呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。
3、发病的基本机制:心室重构。
记忆:新室重构(二)心功能分级。
Ⅰ级:患者有心脏病,但体力活动不受限制。
一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
【爬楼能爬顶楼】Ⅱ级(心衰Ⅰ度):患者有心脏病,以致体力活动轻度受限制。
休息时无症状,一般体力活动(每天日常活动)引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
【爬楼梯到3楼】Ⅲ级(心衰Ⅱ度):患者有心脏病,以致体力活动明显受限制。
休息时无症状,但小于一般体力活动,或从事一般家务活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
【爬楼梯到2楼】Ⅳ级(心衰Ⅲ度):患者有心脏病,休息时也有心功能不全或心绞痛症状,进行任何体力活动均使不适增加。
【在底楼喘气】一无二轻三明显;四级不动也困难(不能平卧)注意:心梗的临床表现:最早出现疼痛。
必须有这个症状。
二、慢性心力衰竭(一)临床表现1、左心衰:症状:主要为肺淤血的表现。
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心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。
其余上下差1个。
①
电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
②
左大V5二十五,右大V1整十个。
③
心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
④
若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
⑤
ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
⑥
ST下移还能救,救不及时变大Q。
⑦
房早形态似正常,提早出现一组波。
⑧
室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
⑨
一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
⑩
2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。
⑪
三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。
⑫
本来主波上下分,左前阻滞倒个个。
⑬
右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。
⑭
室上速本不见P,主波规整且匀齐。
⑮
左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。
⑯
再过复杂不常考,话说多了不好记。
⑰
注解:
①我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
常规看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。
其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
②电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。
Ⅲ导联主波是向下的。
(假若右偏则刚好相反,记住了吗?)
③左室大时,V5导联R波超过25个小格。
右室大时,V1导联R波超过10个小格。
④心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
⑤心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
⑥如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
⑦轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。
⑧房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
⑨室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。
主波向上向下都可。
⑩2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。
如此往复。
⑪2度二型房室传导阻滞主波间距是正常的,突然掉了一个牙,也不知疼不疼。
⑫三度房室传导阻滞也叫房室脱节或房室分离。
心房的P波与心室的QRS波绝对无关,真是大路朝天,各走半边。
⑬正常情况下(心电轴不偏),Ⅱ、Ⅲ、AVF主波是向上的,左束支前分支阻滞时,Ⅱ、Ⅲ、AVF都向下了。
⑭P波的高度代表右房,宽度代表左房。
正常P波高不超过2个半小格(即0.25毫伏),宽也不超过2个半小格(即0.11秒)。
⑮室上性心动过速心律绝对匀齐且快速,只是不见P波。
⑯正常QRS波群宽度不超2个半小格(即0.10秒),左束支阻滞时V5导联QRS波宽度往往超过3个小格(即0.12秒),右束支阻滞时,V1导联QRS宽度大于3个小格。
记住:V1代表右室,V5代表左室。
心梗定位古难记,你记不住我着急。
今日再编一支歌,包你终生不错的。
开头语:
1、胸前导联我只说数字,如我说1,就是指V1导联,我说2,就是指V2导联……以此类推。
记住了啊。
2、心电图的Ⅰ、AVL导联任何时候都代表“侧”;Ⅱ、Ⅲ、AVF导联任何时候都代表“下”,这是恒古不变的真理。
下面我说的“见侧加L”就是指加“Ⅰ、AVL”;见下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、AVF”。
记住了啊。
3、心电图的定位按“第6版内科学”。
分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下壁(记住:就是Ⅱ、Ⅲ、AVF)、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁。
听歌:
前间123。
①
局前345。
②
前侧567。
③
广前1-5。
④
下间123。
⑤
下侧567。
⑥
见下加F。
见侧加L。
正后有78。
⑦
高侧L8。
⑧
①前间壁V1V2V3。
②局限前壁V3V4V5
③前侧壁V5V6V7+Ⅰ、AVL
④广泛前壁V1V2V3V4V5
⑤下间壁V1V2V3+Ⅱ、Ⅲ、AVF
⑥下侧壁V5V6V7+Ⅱ、Ⅲ、AVF
⑦正后壁V7V8
⑧高侧壁Ⅰ、AVL、V8
这是一个朋友编的希望同行之间互相借鉴不妥之处还望海涵。