牙周炎早期干预对提高内皮细胞功能的影响
牙周护理干预对牙周维护治疗效果的影响分析
牙周护理干预对牙周维护治疗效果的影响分析牙周疾病是常见的口腔疾病之一，若不及时治疗，会导致牙齿发生松动甚至脱落，严重影响口腔健康和美观。
因此，牙周维护治疗是极为重要的。
牙周护理干预是牙周维护治疗的重要组成部分，它包括口腔卫生指导、牙周深度清洁等多个方面，能够对治疗效果产生积极影响。
一、口腔卫生指导口腔卫生是预防和治疗牙周疾病的重要手段，牙周护理干预中口腔卫生指导是必不可少的一环。
牙周疾病的发生与牙菌斑密切相关，在治疗过程中必须掌握正确的刷牙技巧和使用辅助清洁工具的方法。
合理的口腔卫生指导方案能够提高患者的口腔卫生习惯，减少牙龈出血和牙周袋深度等牙周指标的不良变化，以达到治疗效果的最佳效果。
二、牙周深度清洁牙周深度清洁通常分为手术治疗和非手术治疗，不同治疗方式的牙周护理干预也有所不同。
手术治疗后，要进行止血和伤口的善后护理；非手术治疗除进行口腔卫生指导外，还需注意切口处的软组织愈合和牙周炎症的控制。
即便是牙周深度清洁后，患者依然需要坚定执行口腔卫生指导，合理饮食、戒烟限酒等措施，避免牙周疾病的再次发生。
三、药物治疗药物治疗是牙周治疗中的重要治疗手段之一，如口腔漱口液、花生三烯酸等局部应用的药物，具有消炎、止痛、促进修复等作用。
对于药物的正确使用和规范管理，是牙周护理干预的一个重要方面。
在治疗过程中，需要对药物的剂量、频次、用药时间等进行科学规划、正确指导，避免因为过度或长时间应用而出现药物滥用和药物过敏等情况，增加治疗难度。
四、定期复诊牙周护理干预不仅包括治疗过程中的操作和治疗，还需注意治疗后的定期复诊。
定期复诊能够及时发现牙周疾病的复发和治疗效果的变化，及时调整治疗方案，防止病情加重，影响口腔及全身健康。
在定期复诊中，医护人员应该加强与患者的沟通，仔细精细地观察口腔内的情况，并对患者的口腔卫生知识及日常注意事项进行再次强调与指导。
综上所述，牙周护理干预是牙周维护治疗中十分重要的组成部分，在治疗过程中，它能够对治疗效果产生积极影响。
综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响
综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响目的：探析综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响。
方法：选取自2015年3月至2016年3月在本院进行牙周炎治疗的58例患者，共64颗患牙，对其分为实验组及对照组，每组各32颗患牙。
实验组的患者实行综合治疗及护理，对照组实行常规治疗及护理。
比较两组患者的治疗效果，包括痊愈率、显效率、效果不明显率、无效率，以及比较两组患牙的菌斑指数、牙龈指数、牙周袋深度等临床指标。
结果：实验组的痊愈率、显效率、效果不明显率、无效率分别为84.37%、12.5%、3.13%、0；对照组的痊愈率、显效率、效果不明显率、无效率分别为43.75%、28.13%、15.63%、12.5%。
以上两组的数据对比组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。
实验组的菌斑指数、牙龈指数、牙周袋深度等均明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：综合护理干预对牙周炎患者有较好治疗效果，对患者康复有极大帮助，值得临床推广。
标签：牙周炎；综合护理干预；临床指数；治疗效果牙周炎是牙龈、牙周膜等地方受到感染，引发牙周组织发炎，因此出现牙周袋、牙槽骨吸收了等症状，从而致使牙周炎的产生。
牙周炎是一种慢性的感染口腔疾病，中老年人是牙周炎的高发人群。
近年来，患牙周炎的人数在上升，所以越来越多的牙科医生对牙周炎的治疗予以重视。
患有牙周炎的人说话吃饭等都会感到疼痛，给患者带来了极大的生理和心理痛苦。
根据临床表现，综合护理干预可以对牙周炎的治疗有很大的帮助。
本文主要是取自2015年3月至2016年3月在本院进行牙周炎治疗的患者作为研究案例，所有的患者主要是进行了住院治疗，详细的报告如下。
1资料和方法1.1一般资料选取自2015年3月至2016年3月在本院进行牙周炎治疗的58例患者，共64颗患牙，把其分为实验组及对照组，每组32颗。
本次研究选择的患者都患有轻度到中度的牙周炎，没有患恶性心脏肿瘤等疾病。
58例牙周炎患者中，实验组男性15人，女性14人，年龄为34～67岁，平均年龄（48.3±1.5）岁；对照组男性17人，女性12人，年龄为35～70岁，平均年龄（51.2±1.3）岁，根据以上一般资料对比可知，两组牙周炎的患者无论在年龄、性别结构、病情等资料方面均无明显组问差异（P>0.05），存在可比性。
牙周炎早期治疗能使病变停止发展,但很多人得了牙周炎却不知道!
牙周炎早期治疗能使病变停止发展，但很多人得了牙周炎却不知道！牙周炎早期治疗能使病变停止发展，但很多人得了牙周炎却不知道！口腔护理专家2015-10-12 17:50慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%！————爱牙APP语录牙周炎的治疗以局部治疗为主：首先是除去牙龈上方的牙石,然后除去牙周袋内的牙石,并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。
形成了牙周袋后，通常对牙周袋进行药物处理，可在牙周袋内置入各种药物，如碘甘油、复方碘液或抗菌药物，使牙周袋内保持较高的药物浓度，消灭牙周袋的各种细菌，达到杀菌、消炎和收敛的作用。
如果上述治疗后，还不行的话，就要进行牙周手术。
如果牙齿松动，可采取不同方法，进行松牙固定术。
要是病情严重，牙周组织破坏较多，无法保留的思牙，则需拔除。
除局部治疗外，如果症状明显严重的，可采取全身治疗，即口服抗菌药物，如甲硝哩，每天3次，每次0.2克，连服1周；螺旋霉素，每天4次，每次0.2克，连服1周；替硝唑，每天2次，每次0.5克。
牙周炎早期治疗效果好，能使病变停止发展，牙周组织可得到一定程度的修复，因此，当牙龈出现红肿，需及时到医院检查、诊断与治疗。
牙周炎的预防：1、养成良好的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙，饭后刷牙或漱口，采用正确的刷牙方法，不要因为刷牙时牙龈出血就不敢刷了。
2、多种牙膏交替使用，正确选择并定期更换牙刷。
3、每3～6个月去医院洗牙一次。
4、坚持采用传统的“叩齿”牙周保健法：上、下牙轻轻叩击、咬合，以改善牙周组织的血液循环和营养供应。
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综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响69
综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响摘要】目的：探究综合护理干预对牙周炎患者治疗效果。
方法:选取2014年5月-2015年2月我院收治的82例牙周炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组41例患者，对照组采用常规性护理干预措施，观察组采用综合护理干预措施，对两组疗效进行比较分析。
结果：在本次研究中，观察组中显效人数35例，总有效率为85.3%，对照组中显效人数28例，总有效率为68.3%，两组比较结果存在明显比的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论:对牙周炎患者采用综合护理干预措施能有效检查临床不良反应，减少患者的痛苦，帮助患者尽快康复，因此值得临床推广和应用。
【关键词】综合护理干预；牙周炎；治疗效果【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0308-02牙周炎（pericoronitis）是当前口腔科常见的疾病，给患者的口腔健康和日常生活带来严重的影响，此外牙周炎是导致牙齿缺失的重要原因。
当前随着人们生活水平的不断提升，其口腔健康问题也逐渐增多，牙周炎已经成为老年人牙齿缺失的重要原因。
当前多数人们对牙周疾病缺乏一定的认识，存在口腔保护意识弱的情况，进而增加了口腔疾病的发生几率。
综合有效的护理措施能减少疾病的发生几率，其效果明显，在本次研究中将选取2014年5月—2015年2月我院收治的82例牙周炎患者为研究对象，分别采用常规性护理干预措施和综合护理干预措施，对两组疗效进行比较分析，具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年5月—2015年2月我院收治的82例牙周炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组41例患者。
对照组中男25例，女16例，患者年龄22～67岁，平均年龄（50.1±2.9）岁。
观察组中男23例，女18例，患者年龄24～72岁，平均年龄（56.9±1.3）岁。
对所有患者进行常规性检查，82例患者均符合临床研究标准，排除具有严重并发症的患者。
炎症过程中内皮细胞的功能变化及其后果
phatic endothelium of the skin and in vascular tumors.Am J Pathol ,1998;153:395-403.23.Valtola R ,Salven P ,Heikkila P ,et al.V EGFR 23and its ligandV EGF 2C are associated with angiogenesis in breast cancer.Am J Pathol ,1999;154:1381-1390.24.Duff SE ,Li C ,Jeziorska M ,et al.Vascular endothelial growthfactors C and D and lymphangiogenesis in gastrointestinal tract ma 2lignancy.Br J Cancer ,2003;89:426-430.25.Kawakami M ,Furuhata T ,K imura Y ,et al.Quantification of vas 2cular endothelial growth factor 2C and its receptor 23messenger RNA with real 2time quantitative polymerase chain reaction as a predictor of lymph node metastasis in human colorectal cancer.Surgery ,2003;133:300-308.26.Shimizu K ,Kubo H ,Yamaguchi K ,et al.Suppression of V EGFR 23signaling inhibits lymph node metastasis in gastric cancer.Can 2cer ,2004;95:328-333.27.Niki T ,Iba S ,Tokunou M ,et al.Expression of vascular endothe 2lial growth factors A ,B ,C ,and D and their relationships to lymph node status in lung adenocarcinoma.Clin Cancer Res ,2000;6:2431-2439.28.Skobe M ,Hamberg LM ,Hawighors ,T ,et al.oncurrent inductionof lymphangiogenesis ,angiogenesis ,and macrophage recruitment by vascular endothelial growth factor 2C in melanoma.Am J Pathol ,2001;159:893-903.29.Mandriota S J ,J ussila L ,Jeltsch M ,et al.Vascular endothelialgrowth factor 2C 2mediated lymphangiogenesis promotes tumourmetastasis.EMBO J ,2001;20:672-682.30.Leu AJ ,Berk DA ,Lymboussaki A ,et al.Absence of functionallymphatics within a murine sarcoma :a molecular and functional evaluation.Cancer Res ,2000;60:4324-4327.31.McCarter MD ,Clarke J H ,Harken AH.Lymphangiogenesis is piv 2otal to the trials of a successful cancer metastasis.Surgery ,2004;135:121-124.32.Achen M G ,Roufail S ,Domagala T ,et al.Monoclonal antibodiesto vascular endothelial growth factor 2D block interactions with both V EGF receptor 22and V EGF receptor 23.Eur J Biochem ,2000;267:2505-2515.33.Wood J M ,Bold G ,Buchdunger E ,et al.PTK787/ZK 222584,anovel and potent inhibitor of vascular endothelial growth factor re 2ceptor tyrosine kinases ,impairs vascular endothelial growth factor 2induced responses and tumor growth after oral administration.Can 2cer Res ,2000;60:2178-2189.34.Jain R K ,Padera TP.Prevention and treatment of lymphatic metas 2tasis by antilymphangiogenic therapy.J Natl Cancer Inst.2002;94(11):785-787.35.Enholm B ,Karpanen T ,Jeltsch M ,et al.Adenoviral expression ofvascular endothelial growth factor 2C induces lymphangiogenesis in the skin.Circ Res ,2001;88:623-629.36.Karkkainen MJ ,Saaristo A ,J ussila L ,et al.A model for genetherapy of human hereditary lymphedema.Proc Natl Acad ,2001;98:12677-12682.(收稿日期:2004-05-18)・综述・炎症过程中内皮细胞的功能变化及其后果胥 楠 陈晓理 摘要 内皮细胞在介导炎症和凝血的交互作用中起重要作用;血流机械应力的变化经内皮细胞转化为生物信号,激活NF 2κB 等转录因子,炎症介质也可以通过信号转导通路进行相互调节。
课题研究论文：老年牙周炎患者使用护理干预后对治疗效果的影响
123063 临床医学论文老年牙周炎患者使用护理干预后对治疗效果的影响doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.20xx年人数量已经超过1.3亿人。
在逐渐步入老龄化社会的进程中，当前有68.3%的60岁以上的老年人群患有牙根出血症状，88.9%的老年人有牙结石，51.7%的老年人患有牙周袋[1]。
老年人牙齿缺少、掉落的最主要原因就是牙周炎。
据医学资料显示，牙周疾病可能会引发人体其他部位疾病如颅脑炎症、血液疾病等。
当前绝大多数老年人对于牙周病的认识不清晰，对日常的口腔保健不重视，因此导致牙周病的治疗效果不是很明显。
基于以上原因，我院牙科门诊尝试着对前来就诊的老年牙周炎患者进行了全面的护理干预措施，对于老年牙周炎疾病的临床效果有了较大的提高，同时与常规治疗的老年牙周炎患者的治疗效果进行比较研究。
现做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选择20xx年10月至20xx年10月的50名年龄在63-78岁的老年牙周炎患者共计60颗病牙分为两组，干预组与对照组。
50名患者中男性患者27人、女性患者23例，共60颗病牙，其中后牙27颗，前磨牙13颗，前牙20颗。
病例的选择标准：①轻度或中度牙周病；②3个月内没有使用抗生素；③没有其他全身性质疾病；④可以定时复诊。
按照病牙数量随机将60颗病牙分为两组，干预组与对照组各30颗，治疗后1个月以及治疗后3个月各复诊一次。
1.2方法对于两组患者均使用常规的龈上洁治术以及龈下刮治术。
对对照组进行常规护理模式，干预组在常规护理模式基础上使用护理干预措施。
1.2.1心理护理做好诊前3分钟，在诊前3分钟与患者积极沟通以及交流，对患者提出的问题进行耐心而细致的解答，增强患者对医生的信任感。
部分老年患者对于诊疗过程不了解，需要对他们详细的进行牙周疾病的治疗方法与治疗过程，做到令患者心中有数，减少患者的紧张情绪，令患者可以积极主动的配合治疗。
1.2.2口腔健康宣教使用多种方式进行口腔卫生以及相关保健知识的宣传：①为患者发放口腔保健小知识的册子；②口头口腔健康宣传；③为患者在牙齿模型上演示正确的刷牙方式和刷牙时长；④对牙周疾病进行必要的宣传；⑤在导诊台挂壁电视机播放牙周疾病宣传片；⑥教导患者如何正确的使用牙线与牙缝刷；⑦讲解如何正确的选择保健牙刷以及药物牙膏。
牙周干预治疗对牙周炎伴冠心病患者血脂水平及炎症因子的影响
牙周干预治疗对牙周炎伴冠心病患者血脂水平及炎症因子的影响曹直;王亚玲;刘志云【摘要】Objective To investigate the effects of non⁃surgical periodontal treatment on lipid levels and inflammatory factors in pa⁃tients with periodontitis and coronary heart disease. Methods 83 cases of coronary heart disease patients with moderate and severe pe⁃riodontitis( intervention group) and 50 cases of coronary heart disease patients without periodontitis ( control group) were selected. Ca⁃ses in intervention group received non⁃surgical periodontal treatment, which included oral hygiene instruction, ultrasound supragingival scaling, subgingival scaling and root planning, while the control group did not receive any intervention. The periodontal statuses of pa⁃tients in intervention group and control group were assessed. The inflammatory factors in gingival crevicular fluid and serum were all de⁃tected by enzyme⁃linked immunosorbent assay. Results The AL, PD, PLI and BLI of patients in intervention group after treatment were lower than those before treatment ( P<0.05) . The levels of IL⁃1β, IL⁃6 and TNF⁃αin serum and gingival crevicular fluid in inter⁃vention group after treatment were lower than those before treatment ( P<0.05) . The serum levels of TC, TG and LDL⁃C in intervention group were lower after treatment, while the levels of HDL⁃C and adiponectin were higher ( P<0.05) . Conclusion Non⁃surgical perio⁃dontal treatment could effectively improve periodontal status of patients with coronary heartdisease and periodontitis, reduce the body's inflammatory response, and improve lipid metabolism. Thus, it could produce positive effect on the progression of coronary heart dis⁃ease.%目的：探讨牙周干预治疗对牙周炎伴冠心病患者血脂水平及炎症因子的影响。
综合口腔护理干预对牙周病患者牙菌斑控制及牙龈指数的影响
①贵州中医药大学第一附属医院 贵州 贵阳 550001综合口腔护理干预对牙周病患者牙菌斑控制及牙龈指数的影响卢燕梅①【摘要】 目的：探讨综合口腔护理干预对牙周病患者牙菌斑控制及牙龈指数的影响。
方法：选取2019年1月—2020年12月在贵州中医药大学第一附属医院就诊的120例牙周病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例。
对照组接受常规口腔卫生指导和标准牙周治疗，观察组在对照组基础上增加专业菌斑控制、自我菌斑控制指导、口腔卫生教育等综合口腔护理干预。
比较两组干预前后牙菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、口腔保健行为（OHB）及并发症发生情况。
结果：干预前，两组PLI、GI、OHB 比较，差异无统计学意义（P >0.05）；干预后，两组PLI、GI 均显著低于干预前，且观察组低于对照组，两组OHB 均显著高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组并发症发生率为6.67%，显著低于对照组的16.67%，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：综合口腔护理干预对牙周病患者有显著的改善作用，能有效降低PLI、GI，提高OHB 水平，降低并发症发生率。
【关键词】 综合口腔护理干预 牙周病 牙菌斑 牙龈指数 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.26.020 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2023）26-0077-05 Effect of Comprehensive Oral Nursing Intervention on Plaque Control and Gingival Index in Patients with Periodontal Disease/LU Yanmei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(26): 77-81 [Abstract] Objective: To explore the effect of comprehensive oral nursing intervention on plaque control and gingival index in patients with periodontal disease. Method: A total of 120 patients with periodontal disease who treated in the First Affiliated Hospital of Guizhou University of Traditional Chinese Medicine from January 2019 to December 2020 were selected as the study objects and they were randomly divided into the observation group and the control group, 60 cases in each group. The control group was given routine oral health guidance and standard periodontal treatment, the observation group was comprehensive oral nursing intervention such as increased professional plaque control, self plaque control guidance, oral health education and so on on the basis of the control group. The plaque index (PLI), gingival index (GI), oral health behavior (OHB) before and after intervention and complications were compared between two groups. Result: Before intervention, there were no significant differences in PLI, GI and OHB between two groups (P >0.05); after intervention, the PLI and GI of two groups were significantly lower than those before intervention, and those in （15）：253-255.[9]伍世珍，于丽娜，桂莉，等.我国创伤护理的研究现状与进展[J].解放军护理杂志，2018，27（7）：1000-1001.[10]张建荣，黄艳芳，吴玉娥，等.医院住院病区智能动态一体化护理信息看板的设计与应用[J].循证护理，2021，7（3）：355-359.[11]钟嘉慧.休克指数联合改良早期预警评分系统在急诊危重病人护理中的应用[J].全科护理，2018，16（10）：1218-1219.[12]林少虹，蔡伟兰，王静，等.个人护理终端信息系统分级护理在剖宫产产妇中的应用效果[J].中国当代医药，2020，27（13）：215-217.[13]李妮，王晓霞，陶小琴，等.病人安全一体化护理信息平台的构建与应用[J].解放军护理杂志，2015，32（3）：60-61.[14]周婷，黄素芳，吴巍. KTS、RTS 在急性创伤患者病情评估中的应用比较[J].齐鲁护理杂志，2017，23（22）：43-45.[15]陈丽静，张雅萍.创伤急救护理应用于严重创伤患者对抢救时间和抢救成功率的影响分析[J].中国药物与临床，2021，21（12）：2209-2211.[16]冯海丽，廖春燕，陈世娟，等.改良早期预警评分与校正改良早期预警评分在全麻术后患者转运中的应用比较[J].广东医学，2015，36（19）：3086-3088.[17]陆丽芬，潘向睛，柏云娟，等.智能化急诊分诊标准信息系统的设计和应用[J].中华护理杂志，2015，50（11）：1335-1338.[18]沈黎文，魏薇萍.创伤评分及其组合评分对急诊创伤患者伤情严重程度的评估作用[J].中国实用护理杂志，2016，32（24）：1841-1845.[19]侯黎莉，王惠芬，袁卫军，等.智能化电子护理看板在临床的实践应用[J].中国护理管理，2019，19（21）：39-41.（收稿日期：2023-03-15） （本文编辑：冯乐乐） 牙周病是由牙菌斑生物膜引起的常见口腔疾病，主要表现为牙龈炎和牙周炎[1]。
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・
２ ５・
液约３ ｍ Ｌ， 肛 内塞痔疮 宁栓 １— ２源自 。对照组 ： 采 用单纯外剥 内
扎 术 。 术 后 ２组 均 用 奥 硝 唑 ０ ． ５ ， 氯诺 昔 康 ８ ｍｇ静 滴 ， １ 次／ ｄ ，
１ ． ５ 统计学 分 析 所有 数 据均 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学 软件 处 理， 计量资料 采用 ｔ 检验 ， 计数 资料采用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５表示
差异有统计学意义 。 ２ 结 果
共２ ｄ 。轻度疼痛可不服 药 ， 中度疼痛予尼美舒利 片 ０ ． １ ｇ口服 ， １ ￣ ４ ： ／ ｄ ， 重度疼 痛肌 注 曲 马多 １ ０ ０ ｍ ｇ 。２ ４ ｈ内尿潴 留需 导尿 。 每 日排便后 温热盐 开水坐 浴 ， 痔疮 宁栓 、 肤 痔清 软膏 、 菲宁达 等 常规换 药。内痔缝 扎线 自行脱落 ， 治疗组 肛缘切 口缝 线 ７～１ ０ ｄ
【 关键词 】 牙周炎 ； 内皮细胞功能 ； 动脉硬化 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ８ １ ． ４ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ０ ２ ５ — ０ ３
Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ｃ ｏ ｕ ｌ ｄ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｗ ａ ｎ ｇ Ｔ ａ ｏ ． Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ｍｕ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ ， ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ｍ ｕ
注意彻底剥离 痔下 曲张静 脉丛 、 血栓及 痔增 生结缔组 织 。不 能
钳夹切除过多皮桥 ， 以创面平整 ， 缝合 无张力 为要点 。
４ 参 考 文 献
［ １ ］ 中华医学会外科 学分会结 直肠肛 门外 科学组 ， 中华 中医药 学会肛肠病专业委员 会 ， 中国 中西 医结合 学会结 直肠肛 门 病专业委员会． 痔临床诊治指南（ ２ ０ ０ ６版） ［ Ｊ ］ ． 中华 胃肠外 科杂志 ， ２ ０ ０ ６， ９ （ ５ ） ： ４ ６ １ ． 京大学 出版社 ， １ ９ ９ ４ ： １ ３ ２ ． ． ［ ２ ］ 国家 中医药管 理局． 中医病证 诊断疗 效标准 ［ Ｍ］ ． 南京 ： 南
１ ． ３ 观察指标
术后疼痛 （ 轻度无需用药 ， 中度 口服镇痛药 ， 重
度肌注镇痛药 ） 、 肛缘水肿 （ 术后必 须再次 修剪 的病 例 ） 、 肛 门坠
胀、 尿潴 留、 有无继 发性 大 出血 ， 连续 观察 ２周 。随访 ３个 月有 无肛 门狭窄 、 皮 赘残留。 １ ． ４ 疗效标准 参照 １ ９ ９ ４年 国家中医药 管理局颁 布实施 的 中 医病证诊断疗 效标 准 。治愈 ： 症状 消失 ， 痔 消失 。好 转 ： 症状
表 １ 临床疗 效比较
ｎ （ ％）
改善 ， 痔缩 小。未愈 ： 症状 、 体征均无变化 。
表 ２ 术 后 并 发 症 比较
３ 讨 论
率高、 术后并发症少 、 无 后遗症及 皮赘残 留少 的优点。操作 时应
痔病产生 的原 因有盆 底动 力学 改变 、 肛垫 内动静 脉 吻合调 节 障碍及 黏膜 下肌退 行变 性 、 肛垫病 理性 肥大 移位 。表 现为 直 肠末端黏膜下 和肛 管皮 肤下静脉丛发生 扩张和屈 曲所 形成 的柔 软静 脉团 Ｊ 。由于患者长 期排 便 出血 、 疼 痛并 反复加 重 。肛 门 括约 肌松 弛 ， 收缩无力 ， 痔核外翻脱 出需 用手托 回。严 重者 可出
经治疗后牙周状 况明显好 转 ， 内皮细 胞功能 明显改 善。结论 牙周 炎可 以造成 内皮 细
进入研究的 ２ ｏ例牙周炎 患者接受 ３个月的牙周炎治疗 ， 比较治疗前后牙周参数（ 探诊深度 、 探诊 出血 、 牙周附着度 、 菌斑指数 ） 及内皮 细胞功能 （ 血流介导的血管扩张度 ） 。结果 胞功能紊乱并诱发， Ｃ ， Ｓ ｇ 血管事件 ， 适 当的干预治疗能够改善 内皮细胞功 能并 预防心脑 血管事件 发生。
左 右拆 除 。
２组 总有效 率差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组 治愈 率高于对照组 、 术后并发 症肛 门疼痛 、 水肿 、 坠胀 、 皮赘残 留等发 生率 明显低于对照组 ， ２组对 比差异 有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，
见表 １ 、 表２ 。
现贫血 、 嵌顿 、 绞窄及坏死等。而环状混合 痔是痔手术 中难度 最
大， 要求考虑肛 门功能 与外观 形态 较高 的一种 手术 。虽然外 剥 内扎术对 肛垫下移 的疗效 可靠 ， 但存 在 一定局 限性 。掌 握不 好 容易损伤 肛周 、 肛管皮肤 ， 或致肛 门狭 窄。未处理切 口之间 的隆
技 术 出 版社 ， １ ９ ８ ５： ２ １ ６ ． （ 收稿 ２ ０ １ ３— ０ ９—２ ９ ）
牙周 炎 早 期 干 预 对 提 高 内皮 细 胞 功 能 的 影 响
王 涛
河 南中牟县人 民医院 口腔科 中牟 ４ ５ １ ４ ５ ０
【 摘 要】 目的
探讨牙周炎是否能够导致 内皮细胞功 能紊 乱 ， 适 当治疗 能否 改善 内皮 细胞功 能并预 防心脑血管 事件 。方 法
起 痔核使静脉血液 、 淋巴液回流受阻 ， 导致局部水 肿 、 疼痛、 皮赘 残留， 影响创 口的愈合 。我们采用 外剥 内扎 加横切缝合 术 ， 有效
弥补 了 外 剥 内 扎 术 的 不 足 。 本 组 结 果 页 显 示 ， 该 术 式 具 有 治 愈
［ ３ ］曹吉勋 ， 徐廷翰 ， 邓 贤举． 中国痔 瘘学 ［ Ｍ］ ． 成都 ： 四川 科学