静脉留置针的应用

• 输液完毕封管:
• 核对(医嘱/患者)→评估(病情,穿刺部位情况)→告知(封管的目的, 方法)→ 松开固定头皮针的胶布→ 把头皮针往外退出→分离头皮针,接 封管液,关输液夹→ 用正压封管方法封管→关闭导管夹 → 交代注意事 项 → 整理 → 手消毒 → 记录。
• 留置针所在肢体适当抬高,不宜提取重物及用力 活动,不宜长时间下垂
使用留置针注意事项
• 不宜经留置针输液包括:持续腐蚀性药物治疗、肠外 营养、PH值低于5或高于9的液体或药物等
• 静脉留置针不应常规用于采血,短期应用除外 • 不得在置有留置针的一侧肢体上端使用血压袖带和止
血带 • 选择穿刺部位时应常规首选上肢远端部位,再次穿刺
局部皮肤:有无疤痕、炎症、硬结、破损
血管通路的选择:部位、通路条数

• 静脉的评估:弹性走行有无静脉瓣、是否在关节部位、
是否经常接受静脉输液治疗、是否为下肢静脉
0级—成人、清晰、可触及的手足大血管 Ⅰ级—表浅、滑动、可触及的中血管 Ⅱ级—不太清晰、滑动、能隐约摸到的小血管 Ⅲ级—脱水、休克等血管不清晰,血管硬化、触摸不清的细小血管
二、操作三步曲: 1、捏导管突起
2、抚平整块敷料 3、边撕边框边按压
留置针的固定方法
4、留置后的护理
➢一般敷料随导管更换,薄膜保持穿刺部分清洁、 干燥
➢ 不粘或污染时应随时更换,以免造成感染 ➢ 固定应牢固,防止管道扭曲、脱节及管针脱出,
保持管道通畅 ➢ 严密观察穿刺部位,注意有无渗血、渗液、肿
使用留置针的健康教育
• 告知病人留置时间一般为3—4天 • 留置针不会影响穿刺侧手臂的活动,避免用力过
度和剧烈活动 • 留置针的位置不能浸泡在水里,敷贴松脱或潮湿
应及时告知护士给予更换
• 沐浴时注意防水,可使用不透水塑料膜包裹穿刺 部位
• 局部如出现红、肿、热、痛或管子堵塞、滑脱等 情况,请与护士联系
国际型号国内型号 流速
临床用途
18G 12# 76mL/min 快速输液,大剂量输液,常规手术,常规输血
20G 9# 50mL/min 常规手术,常规输血,常规成人输液
22G 7# 33mL/min 常规成人输液,小而脆的静脉,常规小儿输液
24G 51/2# 22mL/min 小而脆的静脉,常规小儿输液
胀及局部的红、肿、热、痛等情况的发生,防止 并发症的发生 ➢ 留置时间一般为3-4天,更换穿刺点时应首选对 侧手臂 ➢ 加强病人的宣传教育,做好解释教育工作
封管技术
• 冲管、封管操作: • 冲管方法:脉冲式冲洗法(推一下,停一下)
• 正压封管:针尖留在肝素冒内少许,脉冲式推 注封管液 剩0.5~1ml时,一边推注,一边拔针 头(推注速度大于拔针速度)
点应位于前次穿刺点的近心端 • 输液前抽回血以确认导管是否通畅
静脉留置针操作流程
核对(医嘱/患者)→ 评估(病情,年龄,血管及皮肤情况,合作程度, 药物的性质及量)→ 告知(留置针的作用,可留置时间,注意事项等) → 按需协助二便,备舒适体位 → 洗手,备物(无菌托盘内放药液、输 液器、透明敷料、留置针,另备安尔碘,无菌棉签,手套,止血带,透 气胶布,治疗巾,小枕,弯盘,输液医嘱,手消毒液)→ 洗手,携物到 床旁,双人核对医嘱/患者,无误后签名→调节输液架合适高度 → 挂瓶 → 排气 → 检查输液管有无气泡→垫小枕,治疗巾 → 扎止血带(距穿刺 点约10㎝),选血管→ 消毒(8×10㎝)→ 打开留置针,透明敷料外包 装 → 戴手套 → 将留置针接输液管并排气 →再次核对 → 以15°~30° 刺入血管→ 见回血,退针芯,送套管 → 打开输液调节器,观察流速及 穿刺部位→拔出针芯 → 用透明敷料固定(单手持膜,以穿刺点为中心, 无张力垂放,边撕边压)→ 贴日期,时间标贴 → 用高举平台法固定延 长管 → 用透气胶布固定头皮针→调滴速→ 整理用物,床单元 → 脱手套 →手消毒 →签名→ 交代注意事项及疾病相关宣教。
• 1、询问患者或家属,患者既往有无心肺疾病。 • 2、询问患者有无药物过敏史。 • 3、向患者或家属解释用药的目的,药物的滴速及
使用的大约时间。 • 4、解释输液器具的选择及血管选择的原因。 • 5、问患者是否需要大小便,并为患者摆放舒适的
卧位。
• 输液中护理重点是什么?
• 1、注意患者生命体征变化
血管
4)撤出针芯
• 松开止血带 • 打开调速器 • 完全撤出针芯,直至针尖完全被保护套覆
盖,保护套脱离针座
5)固定
• 以穿刺点为中心 用无菌透明敷帖固 定横型固定 • 延长管用高举平 抬法U型固定,肝 素帽要高于导管尖 端,且与血管平 行 • Y型接口朝外
透明敷料使用的要点:
一、要点: 1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥
• 留置针的选择: 在满足治疗流量要求的前提下,
临床应选择导管最短最小的型号留置使用
• 辅助用具: 避光管、输液泵、三通管
静脉选择原则:粗、直、避开静脉瓣、血流量丰富的血管
2、输液护理计划的制定
• 血管通路选择 • 输液器材选择 • 输液前护理重点 • 输液中护理重点
• 输液前的护理重点是什么?
静脉留置针的 应用
一、 使用安全型留置针的目的及意义
} • 满足长期输液需要:输液时间预计≥3天
• 满足不同年龄需要:婴幼儿、老年人
减提有 少高效 并输保 发液护
• 满足不同病情需要:休克、躁动
症质血
量管
• 满足职业安全需要:有效避免职业暴露
针刺伤的最大职业危害 ——感染血源性传染病
• 研究报道: • 医务人员中职业性感染血源性
1)准备
• 扎止血带(距穿刺点约10㎝) • 消毒皮肤(穿刺点为中心呈螺旋状向外消毒8×8㎝) • 左右180度松动针芯(忌上下松动针芯)
2)穿刺
• 针尖斜面朝上,以15-40度角,直刺静脉 • 进针速度慢
3)送导管
• 见回血后降低角度到5-10度角, 继续进针 0.2cm
• 后撤针芯(0.2-0.3cm) • 持针座及针翼,将导管与针芯一起全部送入
静脉留置针参数与适应范围
规格
24G 22G 20G 18G
头皮针
5# 7# 9# 12#
颜色
流速
应用
19~25ml/min 小儿/脆小血管
33~36ml/min 输液 55~65ml/min 输血
76~105ml/min 手术室/急诊
3、留置针的操作应用
1)准备
• 选择合适的静脉 • 消毒皮肤 • 选择合适的留置针
疾病的80-90%是由针刺伤引起
二、留置针输液护理程序
输液前护含封管技术、
健康教育)
1、输液前护理评估
• 全身评估
意识 年龄 病情:有无药物过敏史、心肺功能情况,有无限制局部穿刺疾患
(偏瘫侧、术侧上肢等)、输液目的、液体总量、疗程
• 局部评估
病情好转 浅静脉条件好
继续外周浅 静脉补液
浅静脉条件差 (弹性差、通透性高)
PICC置管或 深静脉置管
病情恶化 外周血管充盈差
深静脉置管
• 2、根据医嘱及病情随时调整输液速度及顺序。 • 3、注意液体滴入的情况及患者静脉的情况。
留置针基本组成
肝素帽
针柄 延长管
针尖 导管 小白夹色子隔离塞
小夹子
型号的临床选择
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静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会

静脉留置针的临床应用和护理体会篇一:静脉留置针是一种常见的医疗器械,用于在患者的静脉中插入一个针头,以便输液、输血、给药或监测血流等。

它广泛应用于临床医疗中,为患者提供了便利和有效的治疗方式。

静脉留置针的主要应用包括输液和输血。

通过静脉留置针,医护人员可以将药物或液体直接注入患者的血液循环系统中,实现快速、准确的治疗。

这对于需要长时间输液、需要频繁输液或输血的患者来说尤为重要。

静脉留置针还可以用于监测患者的血流,通过观察血液回流速度和质量,了解患者的体征和病情,及时调整治疗方案。

在临床应用静脉留置针时,护理人员需要注意以下几点。

首先,选择合适的穿刺部位。

常见的穿刺部位有手背静脉、前臂静脉、股静脉等,根据患者的具体情况选择最合适的部位。

其次,护理人员需要保证穿刺部位的清洁和消毒,以防止感染。

在插入静脉留置针前,应洗手并戴上手套,使用无菌棉球或酒精棉球擦拭穿刺部位,确保无菌操作。

插入过程中,要注意维持良好的穿刺角度和深度,避免损伤血管壁。

插入完成后,需要固定好留置针,以防止脱落或移位。

在日常护理中,护理人员还需密切观察留置针的情况,及时发现并处理任何异常。

这包括检查穿刺部位有无红肿、渗液或疼痛等征象,以及观察留置针是否堵塞或漏液。

如果发现异常,应及时向医生报告并采取适当的处理措施,如更换留置针或进行适当的抗感染治疗。

此外,护理人员还应为患者提供相关的护理指导和教育。

包括告知患者留置针的作用和注意事项,如保持穿刺部位干燥和清洁,避免用力碰触留置针等。

同时,护理人员还需向患者解释留置针的拔除过程,并告知患者在留置针拔除后的护理事项,如观察穿刺部位有无出血或感染等。

总的来说,静脉留置针在临床应用中起到了重要的作用。

通过正确的使用和护理,可以提高治疗效果,减少并发症的发生。

护理人员在操作过程中要严格遵守相关操作规范和感染控制措施,为患者提供安全、有效的护理服务。

篇二:静脉留置针是一种常见的医疗器械,常用于输液、输血、给药等临床操作中。

静脉留置针应用注意事项

静脉留置针应用注意事项

静脉留置针是由先进的生物材料制成,作为头皮钢针的替代产品,被广泛采用于临床。

其操作简单,使用方便、套管柔软,随血管形状弯曲,对血管刺激性小,可减少液体外渗,减少静脉穿刺次数,并且使静脉输液更加方便,减少护士工作量,提高护士工作效率。

通过临床应用,总结出以下应用注意事项。

■使用前◎认真阅读静脉留置针使用说明书,严格掌握应用静脉留置针的适用范围及禁用范围。

适用范围:输液时间长,输液量比较大的患者,老人、儿童、躁动不安的患者,输全血或血液制品,需做糖耐量实验的患者及连续多次采集血标本的患者。

禁用范围:输入发泡剂及刺激性药物,胃肠外营养液,pH值高于5或低于9的液体或药物。

以及渗透压过大时禁用。

◎正确选择穿刺部位应选择柔软而富有弹性且较直的静脉,成人可选上肢背面或桡侧面的静脉,新生儿和儿童可选择正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉,应避开静脉瓣及肢体关节部位,首选上肢远端部位,再次选择应位于前次穿刺点的近心端。

不宜选择的穿刺部位:关节部位,弹性差的静脉,已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生的部位,静脉曲张的部位,手术同侧肢体及患侧肢体,反复穿刺的部位,应尽量避开在下肢进行穿刺。

由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,下肢静脉不应作为成年人选择血管的常规部位。

◎正确选择留置针原则上在满足输液治疗需要的情况下,尽量选择型号小的留置针,临床实践表明,短而细的静脉留置针进入血管后,漂浮在血管中可减少摩擦,降低损伤及血栓性静脉炎的发生从而延长留置时间。

如为休克大出血的患者需快速补充液体,宜选择大号留置针。

■使用中◎严格无菌操作选择合适的消毒剂以穿刺点为中心螺旋式不间断消毒,面积大于8cm×8cm,按照静脉留置针操作标准进行置管,穿刺成功后用无菌透明膜妥善固定,并注明置管时间。

◎穿刺部位的护理严密观察穿刺部位,如发现穿刺部位红、肿、热、痛,或沿静脉走向出现条索状发红,提示有静脉炎发生,应拔除留置针并进行相应处理。

输液过程中要注意保护输液侧的肢体,减少肢体活动,避免肢体下垂,以免液体外渗及造成回血。

对于静脉留置针的儿科护理论文

对于静脉留置针的儿科护理论文

对于静脉留置针的儿科护理论文随着医学技术的不断进步,静脉留置针已经成为一种常见的治疗方法。

在儿科领域,静脉留置针的应用也越来越广泛。

然而,静脉留置针的安置与护理也成为了儿科护理工作中的重要环节。

本文将就静脉留置针的适用范围、安置与护理方法、以及遇到问题时如何处理等方面进行分析。

一、静脉留置针的适用范围静脉留置针作为治疗静脉输液、输血、营养支持等方面的重要手段,其适用范围如下:1. 静脉输液静脉输液是静脉留置针最常见的应用之一。

它可以用于输注药物、营养液、生理盐水、化疗药物等等,同时可以减轻病人的痛苦和减少针头注射的时间。

2. 静脉营养支持静脉留置针还可以用作静脉营养支持的手段。

通过静脉留置针输注营养液,可以为病人提供足够的营养,满足身体所需,并减少消瘦的发生。

3. 输血和血液透析静脉留置针还可以用于输注輸血和进行血液透析。

这种方法对于一些需要大量输液或者长时间输液的病人来说,可以减少反复针扎的痛苦。

二、静脉留置针的安置与护理方法1. 静脉留置针的安置(1)准备工作在安置静脉留置针前,需要先确认是否有适当的器具和材料,如手套、无菌巾、麻醉药、置针针头、针身等。

同时,进行清洁和消毒手术部位,对病人进行相关安全教育和术前准备。

(2)安置针头根据病人的具体情况,选择不同大小和类型的静脉留置针。

麻醉药可以用来减轻针扎时的疼痛感。

在安置针头时,需要先选择好合适的位置和方向,然后用手进行牵拉以固定位置,最后缓慢插入针头。

(3)固定针头安置完毕针头后,需要进行固定,防止针头移位。

常用的方法包括贴上敷料、用贴膜将敷料固定、利用固定带和保险带固定等。

2. 静脉留置针的护理方法(1)药物的注射害怕药物在输注过程中失效,影响病人的治疗效果。

因此,在注射药物时,要确保针头的位置和质量,同时还要注意药物的配制和稀释,防止不必要的并发症。

(2)留置针的更换根据病人的具体情况和需要,需要及时更换留置针。

同时还需要注意留置针的保存和维护,防止留置针变质和失效。

静脉留置针

静脉留置针

静脉留置针静脉留置针是一种在医疗领域广泛应用的一种器械,主要用于静脉输液、药物给药、血液采集等操作。

它的主要作用是将管道连接到静脉血管,方便医生进行药物输液或者采集血液样本。

静脉留置针通过穿刺静脉血管,将管道插入血管内,将药物或者液体输入到体内。

静脉留置针由外套管、内套针、锁头、止血带等组成。

外套管是静脉留置针的主体部分,它是由柔软的材料制成,可以降低对患者的刺激。

内套针是用来穿刺静脉血管的一种尖锐的器械,可以将留置针插入到静脉内。

锁头可以锁紧留置针与外部管道的连接,确保液体不会从静脉中漏出。

止血带用于在穿刺前,通过压迫血管来减少出血。

静脉留置针的使用方法相对简单,但在实际操作过程中需要注意许多细节和注意事项。

首先,医生需要选择合适的穿刺部位,一般来说,在手臂部位的静脉较为容易穿刺,同时也需要注意患者的生理特点和适应症。

然后,医生需要洗手并戴上无菌手套,以避免感染交叉。

接下来,医生需要使用消毒剂消毒穿刺部位,以减少穿刺时的感染风险。

在具体的操作过程中,医生需要注射局部麻醉剂,以减少患者的疼痛感。

然后,医生需要穿刺静脉血管,并将留置针插入到静脉内。

在插管的过程中,医生需要一手固定患者的皮肤,一手握住留置针,以保持稳定。

当留置针插入到静脉内后,医生需要将内套针拔出,再将管道与外套管连接起来,并用锁头锁紧。

静脉留置针的操作完成后,医生需要注意进行固定和包扎,以防止留置针脱落。

一般来说,医生会使用皮肤贴布或者绷带来固定留置针。

固定完留置针后,医生需要将患者的手臂放在一个舒适的位置,以避免患者的不适。

此外,医生还需要定期检查留置针周围的情况,以及留置针内的液体是否正常流动。

静脉留置针在医疗实践中具有广泛的应用价值。

它可以减少疼痛,提高治疗效果,提高患者的生活质量。

然而,静脉留置针的使用过程中也存在一定的风险,如穿刺血管时可能会出现出血、感染、静脉损伤等并发症。

因此,在使用静脉留置针时,医生需要严格掌握操作技巧并遵循规范操作流程,以确保患者的安全和健康。

浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会

浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种常见的临床护理器械,它能够方便护理人员进行给药、输液、采血等操作。

下面将介绍一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。

浅静脉留置针的临床应用主要包括以下几个方面:1. 给药:浅静脉留置针可以用于给予液体药物、生理盐水等,用于患者的治疗和护理。

2. 输液:浅静脉留置针可以使用输液泵进行输液,保证药物的准确输送和流速的控制。

3. 采血:浅静脉留置针可以作为采集血液标本的通道,方便护理人员进行常规血液检查。

4. 监测:浅静脉留置针可以通过连接监护仪,进行血压、心率等生命体征的监测。

1. 消毒:在操作前需要对留置部位进行彻底的消毒,以保证留置部位的清洁和无菌。

2. 插入:护理人员需要准确选择插入的位置,并将留置针插入至浅静脉,注意插入的深度和角度。

3. 固定:留置针插入后需要将其固定在患者的皮肤上,以防止留置针移位或脱落。

4. 观察:护理人员需要定时观察留置部位的皮肤情况,如是否有红肿、出血等异常情况。

5. 检查:护理人员需要经常检查留置针的通畅情况,如留置针是否有堵塞、漏液等问题。

6. 使用:护理人员在使用浅静脉留置针进行给药、输液、采血时需要注意严格按照医嘱和操作规范进行操作。

通过实际的护理工作,我对浅静脉留置针有了一些体会。

留置针的插入需要一定的手法和技巧,操作时需要仔细观察患者的皮肤情况,选择合适的部位,并严格掌握插入的深度和角度。

在使用留置针进行给药、输液、采血时需要注意不同药物和液体的配制和使用方法,以避免不必要的药物反应或输液事故。

护理人员在操作过程中要保持专注和细致,避免出现疏忽和差错。

浅静脉留置针在临床护理中具有广泛的应用,对提高护理质量和方便患者治疗有重要作用。

护理人员需要掌握留置针的正确使用方法,严格遵守操作规范,做好观察和记录工作,以保证留置针的安全和有效使用。

护理人员还需要继续学习和积累经验,提高自身的护理技术水平,为患者提供更加优质的护理服务。

静脉留置针在临床治疗中的应用

静脉留置针在临床治疗中的应用

适用范围与限制
适用范围
静脉留置针适用于需要长时间进行输液治疗的患者,如危重病人、需要反复进 行血液透析的病人等。同时,在急救、手术室、麻醉等场景也广泛应用。
限制
虽然静脉留置针具有很多优点,但也有一些限制,如不适合用于有凝血功能障 碍的患者,以及需要快速输注高渗性或刺激性液体的患者。此外,留置针的维 护和管理也需要一定的专业技术和经验。
静脉留置针在临床治 疗中的应用
目录
CONTENTS
• 静脉留置针的基本介绍 • 静脉留置针的临床优势 • 静脉留置针的操作流程 • 静脉留置针的临床应用场景 • 静脉留置针的并发症与处理 • 静脉留置针的未来展望
01 静脉留置针的基本介绍
定义与特点
定义
静脉留置针是一种特殊的输液工 具,由不锈钢制穿刺引导针芯、 塑料针座以及可以留置在血管内 的柔软导管组成。
06 静脉留置针的未来展望
技术改进与创新
新型材料研发
探索更安全、舒适、耐用 的材料,提高留置针的耐 用性和安全性。
智能化设计
开发具有自动监测、报警 功能的留置针,提高使用 过程中的安全性。
微型化设计
减小留置针的尺寸,减轻 患者的不适感,提高患者 的舒适度。
临床应用拓展
特殊疾病治疗
探索静脉留置针在特殊疾病治疗 中的应用,如肿瘤、心血管疾病
05 静脉留置针的并发症与处 理
静脉炎
总结词
静脉炎是静脉留置针使用过程中最常见的并发症之一,表现为穿刺部位血管发红、肿胀、疼痛,严重时可出现发 热和白细胞计数增高。
详细描述
静脉炎的发生与留置针的材质、型号、留置时间、穿刺技术以及患者的自身免疫力有关。处理方法包括局部热敷、 抬高患肢、更换输液部位以及使用抗炎药物等。

静脉留置针的应用及注意事项

之阳早格格创做一、收配典型1、用物戴至患者床旁,对于床号、姓名,背患者阐明2、将输液瓶挂于输液架上,挨启导管针中包拆,戴脚套.3、采用血管.正在脱刺面上圆10cm处扎压脉戴,按惯例举止局部皮肤消毒,待搞.4、与出导管针,去除针套,转化针心使针头斜里进与.将已备佳的静脉输液器的头皮针刺进肝素帽内,注意排尽气氛,关关输液器启关.5、针头与皮肤呈15~300角脱刺,睹回血后,落矮角度再将脱刺针促成0.2~0.5cm.脱刺.嘱患者握拳,左脚绷紧皮肤,左脚以拇指战食指夹紧导管针的护翼.左脚牢固导管针、左脚拔出针心0.5~1cm,左脚将中套管局部收进静脉,紧压脉戴,嘱患者紧拳.6、抽出针心,用博用敷揭牢固导管针,正在敷揭上写上患者姓名、留置日期战时间,而后牢固肝素帽,与出压脉戴.7、脱脚套,再次核查于无误后,正在输液卡上记录时间、滴速并签字.根据医嘱战病情安排输液速度(参照静脉输液法)8、帮患者卧于恬静位子,整治床单位,按皮内注射法处理用物,洗脚.9、背患者接待注意事项.根据情况举止健壮培养.10、启管:当液体输完后举止启管.①惯例消毒肝素帽.②将抽有启管液(死理盐火战肝素液死理盐火)的注射器针头刺进肝素帽内.(肝素液的配制浓度:1收肝素1.25万U稀释于125~1250mL死理盐火中,即每毫降含10~100U肝素,用量5mL,庄重掌握启管液的保护时间,普遍死理盐火保护6~8小时,稀释的肝素溶液保护12小时).③边推注启管液边退针.④用夹子将留置针硅胶管夹佳.11、再次输液.①惯例消毒肝素帽:紧启夹子,将抽有死理盐火的注射器针头刺进肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL死理盐火.②而后将输液器头皮针刺进肝素帽内,挨启安排器安排滴速举止再次输液.③瞅察脱刺部位有无白肿,正在完备敷料表面沿导管走背触摸有无触痛.两、注意事项1、使用静脉留置针时,必须庄重实止无菌技能收配规程.2、稀切瞅察患者死命体征的变更及局部情况.屡屡输液前后,均应查看脱刺部位及静脉走止目标有无白肿,并询问患者有无痛痛与没有适.如有非常十分情况,应即时革除导管并做相映处理.对于仍需输液者应调换肢体另止脱刺.3、对于使用静脉留置针的肢体应妥擅牢固,尽管缩小肢体的活动,预防被火沾干.如需要洗脸或者洗澡时应用塑料纸将局部包裹佳.能下天活动的患者,静脉留置针预防死存于下肢,免得由于沉力效率制成回血,阻碍导管.4、屡屡输液前先抽回血,再用无菌的死理盐火清洗导管.如无回血,清洗有阻力时,应试虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记没有克没有及用注射器使劲推注,免得将凝固的血栓促成血管,制成栓塞.三、血管及留置针的采用1、血管的采用对于使用留置针的患者,收配前应先对于患者的身体情景、静脉、肌体的营养、病情、所用药物等先举止评估,而后根据需要采用相宜的注射部位及血管.普遍宜采用相对于细曲,有弹性,血流歉富,无静脉瓣,躲启枢纽,易于牢固的血管,对于普遍病人可采用四肢表浅静脉;小女可采用耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等;对于上下肢多处益伤,少久输液四肢表浅静脉没有简单觅找,病人戚克时需赶快输液,抽血标原及输血,昏迷、躁动等患者可采与颈中静脉留置.烧伤病人尽管采用先上肢后下肢;少久卧床的病人应尽管预防正在下肢使用留置针,以预防静脉血栓产死;早期癌症病人可采与胸背壁静脉留置针,输化疗药物时应尽管躲启上肢贵要静脉,以防果刺激而爆收静脉炎.2、留置针的采用正在没灵验率输液速度的前提下,应采用细、短的留置针,小女宜采用型号较小的,而对于颈中静脉,需赶快输进洪量液体,输化疗药物、输血、抽血做血标原者可采用型号相对于大的留置针.四、脱刺要领脱刺前先将输液管气氛排至过滤器,查看并挨启留置针,而后再将输液管针头曲拔出留置针管的肝素冒内,再次排尽气氛(那样可预防进针后留置针管内有气氛),按惯例采用血管及消毒注射部位后,先转化紧动留置针中套管,以15°~30°角止静脉脱刺,进针速度宜缓,睹回血后再沿血管进1~2cm,而后左脚拇指战中指牢固针芯,以食指背正里沉沉弹收中套管,边置进中套管边退针芯,曲到中套管收进为止,左脚紧牢固脱刺部位血管,那样血管没有简单滑脱,也没有简单脱破血管,脱刺乐成率较下.五、启管启管是留置针留置乐成的关键,启管液的浓度摆设合理,启管要领恰当,可延少置管时间,预防并收症的爆收.1 、启管液剂量的采用普遍用0.9%NS250ml+1/2收肝素钠(6250U)配制而成),配制佳后可搁进冰箱于当天使用,屡屡启管时惯例消毒配制液瓶心,抽与3~5ml配制液启管,小女及凝血功能好者,使用剂量可偏偏小.2、启管要领用注射器抽与肝素钠配制液后,惯例消毒肝素冒,将注射器内气氛排尽,从肝素冒内注进3~5ml肝素纳配制液,边推边退出,而后夹佳留置针管上小安排夹,用无菌敷料将肝素冒包佳,用胶布牢固佳下次备用.若无肝素钠的情况下,许多教者经钻研可用20ml0.9%NS间接启管.如用可去祸接洽,由于其能爆收正压,可没有必启管.3、留置时间经临床说明,留置时间最少为24天,脱刺部位正在大血管(如颈中静脉)者留置时间可相对于延少.但是好国BP公司推荐为3~7天,最灵验的克日为3天,3天内很少爆收阻塞战渗漏.。

静脉留置针的应用及注意事项

静脉留置针在临床中的应用及注意事项一、操作规范1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。

3、选择血管。

在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。

4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。

将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。

5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。

嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。

右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。

6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。

7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。

根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。

9、向患者交待注意事项。

根据情况进行健康教育。

10、封管:当液体输完后进行封管。

①常规消毒肝素帽。

②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。

(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。

③边推注封管液边退针。

④用夹子将留置针硅胶管夹好。

11、再次输液。

①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。

②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。

③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。

二、注意事项1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。

2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。

静脉留置针应用及护理论文

静脉留置针应用及护理论文静脉留置针是一种医疗设备,通常用于长时间输液、化疗、营养支持和血液透析等治疗过程中。

随着生活质量的不断提高和医疗技术的进步,静脉留置针的应用越来越广泛,重要性也越来越突出。

本文将详细介绍静脉留置针的应用及护理。

一、静脉留置针的应用1. 输液输液是最常见的静脉留置针应用,包括各种药物、营养液等。

病人需要长期使用静脉留置针时,可以选择采用全氟丙酮(Teflon)材质的针头,有利于有关静脉系统的持久性保持。

2. 化疗对于需要进行化疗的癌症患者,使用静脉留置针更为方便和有效。

静脉留置针可以保证药物进入静脉后直接流入血循环,帮助药物快速达到治疗浓度,避免药物被肠胃系统代谢,增加药物对肝脏的负担。

3. 血液透析血液透析是一种常见的治疗肾功能不全的方法。

使用静脉留置针可以方便地连接到血液透析机,加速治疗过程,减少岛间膜部位受损,给予患者更好的治疗体验。

二、静脉留置针的护理1. 静脉留置针的选择静脉留置针的选择一定要根据患者具体情况、设备性质以及配置药物的种类等因素进行综合考虑。

尽量选择不疼痛、不发热、不易产生吸附性药物的材料,如Teflon材质。

2. 静脉留置针的检查每天进行静脉留置针运行的检查非常必要,包括观察静脉留置针是否处于正常位置和阳性等情况。

如若需要更换配管,一定要进行全身皮肤消毒。

3. 静脉留置针的注意事项使用静脉留置针时,最基本的保养方法是保持清洁和干燥。

要避免使用热水澡、沐浴露等化学性成分过于强的清洁剂,以免影响留置针或导致感染。

做好静脉留置针的消毒和更换,必要时应及时治疗静脉留置针感染。

4. 静脉留置针的处理当静脉留置针使用完毕后,一定要及时处理并消毒,以免在下次使用前产生污染,影响治疗效果。

一般包括反复冲洗、消毒,最后放置于洁净的环境下保存。

总的来说,静脉留置针是一种非常重要的医疗设备,在癌症治疗、肾病治疗等方面具有不可替代的作用。

护理静脉留置针时,护士应该遵循科学严谨的规范,严格执行操作流程,确保留置针的清洁和安全,为患者提供更加安全、便利、舒适的治疗。

静脉留置针的临床应用及护理_1

静脉留置针的临床应用及护理临床应用范围静脉输血、输液:它能满足不同年龄及各种病人的长期输液,以及多次化疗外周各部位常用浅静脉严重破坏,穿刺困难病人的多次输液,重复穿刺率低于头皮针输液,与静脉切开输液相近,但留置输液的细菌培养阳性率低于静脉切开输液。

动脉、静脉采血:在病床上,可使用静脉留置针留取静脉血液标本,若通过动脉穿刺置管也可用于留取动脉血液标本。

留置针置管期间、血液标本随时可取,能够较方便地间断、多次留取血液标本,从而减少血管损伤,减少多次穿刺给病人带来的痛苦。

用于腰麻:与常规腰穿刺针比较,静脉留置针芯比腰穿针要细。

用于腰麻,其对皮肤及组织损伤小,疼痛轻,不用局部浸润麻醉,患者能忍受,同时,可降低医疗成本,减少器材消耗。

用于引流:婴幼儿外伤性双额部硬膜下积液用静脉留置针行硬脑膜下积液前卤穿刺持续外引流,发现其具有无创面,密团性好,易于固定,不易伤及脑组织,操作简单易行,临床引流疗效好且可靠等优点,促进肺复张且并发症少。

也可用于张力性气胸患者的院前抢救。

操作用物的准备留置针的选择:根据病人病情、年龄、静脉情况,输液量多少等选择不同型号的静脉留置针。

在不影响输液速度的情况下,可选用细短留置针。

通常成人多用18、20G留置针,小儿多用22、24G留置针[1]。

其他用物的准备:除静脉留置针外,其他用药准备基本上用常规静脉输液法。

另外准备肝素帽。

无菌透明敷贴1贴,对于有躁动的患者,可视需要准备约束肢体的用物。

穿刺置管方法静脉选择:选用健康、相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开靠近神经、韧带,关节部位的血管,成人首选前臂头静脉,其次是贵要静脉、婴幼儿可选择头皮正中静脉,易于固定,可延长留置时间,尽量避免选择下肢静脉,由于下肢静脉瓣多,血流缓慢,易发生静脉炎[2],血液在血管内滞留,易形成血栓,静脉回流缓慢和半坐卧位也使液体和药液滞留于下肢静脉的时间比滞留于上肢静脉的时间长,增加其对下肢静脉的刺激,缩短了留置时间[3]。

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