科室工作手册范本
科室工作手册范本
呼吸内科2018 年度质量与安全管理质控工作重点呼吸内科室病案小组工作记录呼吸内科科室合理用药小组工作记录记录时间呼吸内科室不良事件小组工作记录呼吸内科室危急值小组工作记录科室负责人：日期： 2018.06.30 记录人：日期： 2018.06.30 呼吸内科室质量与安全工作小组工作记录2018 年6 月呼吸内科质量与安全指标完成情况（以医院发到各科室的质量与安全指标为参考值）科室质量与安全管理重点监控指标分析一. 存在问题：1 、无病例入组临床路径2、限制使用级、特殊使用级抗菌药物使用前微生物样本送检率不达标二. 原因分析：1.1无病例入组临床路径问题：主要是科室尚未开展临床路径管理。
2.1我科病人大部分为慢性支气管炎病人，反复入院，病人不愿每次入院都行化验检查，病人配合不佳。
2.2医生对此项检查不重视，未按诊疗规范下医嘱。
2.3医生下达医嘱，但未严格落实督促病人取标本及时送检。
三. 改进措施：1 、积极学习临床路径知识，增强相关认识，尽早开展临床路径。
2.1加强患者思想教育，按诊疗规范及时行化验检查2.2医生在思想上要充分重视，按诊疗规范下医嘱呼吸内科6 月份质量与安全会议记录会议2018.07.02 记录人时间参会人员开展不良事件上报的目的和意义。
（2）严格按照流程上报，及时进行根因分析和整改措施的落实工作。
（3）建议意义相关部门加强指导、督导检查，提高不良事件上报率和根本原因分析能力。
4、上月问题追踪情况（1）对于上月出现的医疗器械不良事件本月未再发生，对于临床操作前的查对不认真已得到整改。
（2）对于医嘱方面的漏下医嘱、下错医嘱尚未完全整改。
（四）危急值管理小组：1、存在问题具体如下：（1）登记本存在明显修改3 处，均无修改人签字；（2）病程记录中处置医师与记录医师不一致现象1例；（3）病程记录中处置时间未具体到时与分1 例，病程记录中未详细记录通知主管医师、上报上级医师姓名、职称1 例。
医院科室全手册
医院科室全手册一、门诊科1. 门诊时间：周一至周五上午8:00-12:00，下午14:00-17:002. 门诊科室电话：************3. 门诊科主任：王医生4. 门诊科概况：门诊科主要负责医院的普通门诊，包括常见病、慢性病的诊治和健康咨询等工作。
二、急诊科1. 急诊科主任：李医生2. 急诊科电话：************3. 急诊科开放时间：24小时开放4. 急诊科概况：急诊科为患者提供24小时急救服务，包括突发疾病、急性伤害等。
三、内科1. 内科科主任：张医生2. 内科电话：************3. 内科开放时间：周一至周日8:00-17:004. 内科概况：内科主要负责各种内科疾病的诊治，包括心血管疾病、呼吸系统疾病等。
四、外科1. 外科科主任：赵医生2. 外科电话：************3. 外科开放时间：周一至周日8:00-17:004. 外科概况：外科主要负责各种外科手术和创伤的处理，包括腹部外科、骨科等。
五、妇产科1. 妇产科科主任：刘医生2. 妇产科电话：************3. 妇产科开放时间：周一至周日8:00-17:004. 妇产科概况：妇产科主要负责妇科疾病和妇产科手术的诊治，包括妇科炎症、妇科肿瘤等。
六、儿科1. 儿科科主任：陈医生2. 儿科电话：************3. 儿科开放时间：周一至周日8:00-17:004. 儿科概况：儿科主要负责儿童各类疾病的诊治，包括传染病、营养不良等。
七、五官科1. 五官科科主任：孙医生2. 五官科电话：************3. 五官科开放时间：周一至周日8:00-17:004. 五官科概况：五官科主要负责耳、鼻、喉、眼科疾病的诊治，包括视力检查、听力检查等。
以上为本医院各科室的全手册内容，如有任何疑问或需要进一步咨询，请拨打相应科室电话。
祝您健康！。
专科门诊部工作手册
专科门诊部工作手册二眼科专科门诊部编二○一四年二月目录一、岗位职责类门诊部主任职责.................................. 错误!未定义书签。
门诊部护士工作职责.............................. 错误!未定义书签。
检验科医师职责.................................. 错误!未定义书签。
“B”超、心电图室医师职责....................... 错误!未定义书签。
导医工作职责.................................... 错误!未定义书签。
验光员职责...................................... 错误!未定义书签。
挂号、收费人员岗位职责.......................... 错误!未定义书签。
药剂人员职责.................................... 错误!未定义书签。
二、规章制度类考勤制度 (4)安全工作制度 (5)医院职工培训制度 (5)医务人员手卫生制度 (8)医务人员职业暴露后报告及处理制度 (13)物资丢失、损坏赔偿的管理制度 (14)感染性材料的管理制度 (16)医疗设备使用维护保养制度 (17)诊疗室环境日清洁、消毒常规 (18)医疗废物内部分类、收集、处置、转运制度 (20)门诊工作制度 (22)首诊负责制度 (23)病历书写制度 (24)医嘱制度 (25)处方制度 (26)值班、交接班制度 (28)查对制度 (29)转、出诊制度 (30)医疗质量管理工作制度 (31)检验科工作制度 (32)挂号、收费工作制度 (33)医疗事故预防措施 (34)护理部工作制度 (36)治疗室工作制度 (37)门诊部消毒隔离管理制度 (38)门诊部感染管理制度 (39)三、操作与行为规范类医务人员行为规范................................ 错误!未定义书签。
中医院科室院感工作手册
中医院科室院感工作手册中医院科室院感工作手册第一章：概要1.1 背景院感（医院感染管理）是指针对医院内的感染问题进行预防与控制的一项重要工作。
中医院科室作为医院内的重要单位，有着特殊的院感管理需求和责任。
1.2 目的本手册的目的是为中医院科室的工作人员提供院感工作的指导和规范，确保科室人员对院感工作有清晰的认识及正确的执行。
1.3 宗旨院感工作的宗旨是建立以预防为主、综合管理为主线、全员参与为重点的院感管理体系，保障患者和医务人员的安全。
第二章：院感管理机构2.1 院感管理委员会中医院设立院感管理委员会，由院领导任命，负责院感工作的指导和监督。
2.2 科室院感管理小组中医院每个科室设立院感管理小组，由科室主任任命，负责协助科室内院感工作的推进。
第三章：院感职责3.1 中医院（1）建立院感管理体系，确保院感工作的顺利进行。
（2）制定院感管理制度，明确科室、个人的责任和义务。
（3）提供必要的培训和教育，提高院感工作人员的专业素质。
3.2 科室（1）组建院感管理小组，明确小组成员的职责和任务。
（2）建立科室内院感管理制度，确保科室内院感工作的顺利推进。
（3）开展院感宣教活动，提高科室内人员的院感意识和知识水平。
（4）制定科室内的感染控制操作规程，规范临床操作过程。
第四章：院感工作内容4.1 感染监测（1）开展感染监测，对医院内的感染状况进行监测和分析。
（2）建立感染上报机制，确保感染病例及时上报和处理。
（3）建立感染事件的调查和分析制度，及时采取预防和控制措施。
4.2 基础预防措施（1）严格执行手卫生制度，保证科室内人员的手卫生行为正确规范。
（2）科室内保持清洁整洁，定期清洁消毒工作场所和设备。
（3）严格执行医疗废物处理规程，保证医废的正确处理和处置。
4.3 感染源控制（1）严格执行消毒灭菌工作要求，确保医疗器械和设备的安全使用。
（2）落实患者隔离措施，对有传染性疾病的患者进行隔离治疗。
（3）加强对抗生素的合理使用和防控。
体检科主任工作手册
体检科主任工作手册作为体检科主任，你将承担着重要的责任，需要对整个体检科的运作进行全面的管理和监督。
你将需要与医生、护士、行政人员和患者进行沟通，并确保体检科的顺利运行。
以下是体检科主任的工作手册，帮助你更好地理解和履行你的职责。
1. 了解和遵守相关法律法规。
作为体检科主任，你需要了解并遵守所有与体检相关的法律法规。
这包括医疗保险法规、患者隐私保护法规等。
你需要确保体检科的运作符合法律法规，以避免可能的法律纠纷和责任。
2. 管理和监督医疗团队。
作为体检科主任，你需要管理和监督医生、护士和其他医疗人员。
你需要确保他们具备必要的资质和技能，并能够有效地协调他们的工作。
你需要定期进行绩效评估，以确保医疗团队的工作质量和效率。
3. 确保设施和设备的正常运行。
体检科主任需要确保体检设施和设备的正常运行。
你需要定期进行设备的维护和检修，并及时更新设备以保证体检的准确性和可靠性。
你还需要确保体检科的清洁和卫生，以预防交叉感染和传染病的传播。
4. 管理预约和排队。
体检科主任需要有效地管理预约和排队系统，以确保患者能够及时得到体检服务。
你需要确保预约系统的顺畅运行，并根据患者的需求合理安排体检时间，以减少患者的等待时间。
5. 与患者沟通。
作为体检科主任，你需要与患者进行有效的沟通，了解他们的需求和意见。
你需要确保患者能够得到及时的信息和指导，以减少他们的焦虑和不安。
你需要建立良好的患者关系，以提高患者对体检科的满意度和信任度。
6. 管理体检报告和数据。
体检科主任需要管理体检报告和数据，确保其准确性和完整性。
你需要建立健全的数据管理系统，以便随时查询和分析体检数据。
你还需要定期对体检数据进行统计和分析，以发现潜在的健康问题和疾病趋势。
7. 参与质量控制和改进。
体检科主任需要参与质量控制和改进工作，以提高体检科的服务质量和水平。
你需要定期进行质量评估和改进计划，以发现和解决存在的问题和不足。
你还需要鼓励医疗团队参与质量改进工作，以建立良好的医疗质量文化。
医院科室主任工作手册
医院科室主任工作手册一、介绍医院科室主任是医院管理层的重要职位，负责统筹和管理科室的工作。
科室主任需要具备领导能力、管理能力、协调能力和沟通能力等多方面的素养。
本手册旨在为新任科室主任提供工作指引，帮助其更好地履行职责并提高管理水平。
二、角色定位1. 领导者：作为科室的负责人，科室主任应具备良好的领导能力，能够制定科室的发展战略和目标，并推动团队的实施。
2. 协调者：科室主任需要协调各科室之间的工作，保持良好的协作关系，实现资源共享和优化。
3. 沟通者：科室主任要与上级领导、其他科室主任以及医护人员进行有效沟通，了解需求和问题，并及时做出回应和解决。
4. 绩效管理者：科室主任应设定绩效目标，制定绩效评估指标，并定期对下属进行评估和激励。
三、工作职责1. 制定科室发展规划和目标，并协调实施。
2. 确保科室的日常运行和医疗服务质量，并及时处理突发事件和问题。
3. 监督和评估下属医护人员的工作表现，提供必要的培训和指导。
4. 组织科室内部例会和培训活动，促进团队建设和专业发展。
5. 与其他科室主任合作，对接工作、资源共享和合作项目。
6. 参与制定和完善医院的管理制度和标准操作流程。
7. 及时向上级领导汇报科室的工作情况和进展。
8. 维护科室间的良好关系，处理纠纷和冲突。
四、工作技巧与方法1. 建立良好的沟通机制：定期召开科室例会，倾听医护人员的声音，及时解决工作中的问题和困惑。
鼓励医护人员提出建议和改进意见。
2. 建立高效的团队合作机制：培养科室内部的团队意识，建立良好的协作关系，实现资源共享和优势互补。
推动跨科室合作，提高整体绩效。
3. 学习管理知识和技能：不断提升自身管理水平，学习管理学知识和技能，如团队建设、冲突管理、绩效评估等，持续改进自己的管理能力。
4. 积极与上级领导沟通：与上级领导保持密切联系，及时汇报工作情况和进展，寻求支持和帮助，共同推动科室的发展。
5. 持续关注医疗行业动态：了解行业的政策和发展趋势，及时调整科室的工作策略和目标，保持科室与时俱进。
医院员工手册范本【5篇】
医院员工手册范本【5篇】医院员工手册范本（篇1）1、食堂经营者全面负责食堂管理工作，供应全院职工和住院病人的饮食，虚心听取群众意见，不断提高烹饪技术和服务质量。
2、树立全心全意为员工服务的思想，讲究职业道德。
文明服务，态度和蔼，主动热情，礼貌待人，热爱本职，认真负责。
做到饭熟菜香，味美可口，饭菜定量，食品足称，平等待人。
3、严格按照食品卫生法要求，注重食堂卫生流程，做好卫生工作。
禁止供应霉烂变质的食物，严格执行成品与半成品相隔离、生食与熟食、食品与杂物相隔离、天然冰与食物相隔离，用具使用后应洗净消毒，严防传染病的`传播和食物中毒。
4、按营养护士和病区的需求，保质保量制作各种特殊饮食，坚持做好订餐和送餐工作，为病人提供优质服务。
5、做好食堂从业人员的个人卫生。
做到勤洗手、剪指甲，勤换、勤洗工作服，工作时要穿戴工作衣帽。
每年进行一次健康体检，无健康合格证者，不准在食堂工作。
6、搞好环境卫生，保持整洁，严防四害，做到分工负责。
7、注意节约粮、煤、水、电、气，注重生产安全防范。
使用炊事械具或用具要严格遵守操作规程，防止事故发生；严禁随带无关人员进入厨房；易燃、易爆物品要严格按规定放置，杜绝意外事故发生；食堂工作人员下班前，要关好门窗，检查各类电源开关、设备等。
管理人员要经常督促、检查，做好防盗工作。
8、加强内部管理，团结协作，严格执行各类规章制度，圆满完成各项工作任务。
医院员工手册范本（篇2）一、准时（10分）1、准时上下班，准时交接班。
2、坚守岗位，防止脱岗、窜岗。
3、准时参加各种学习、培训、会议。
4、准时参加工伤、急诊的.抢救。
二、清洁（10分）5、衣帽整洁，挂牌上岗。
6、保养设备、器械、工具，使其整洁完好。
7、办公桌及卫生责任区保持动态整洁。
三、标准（35分）8、按质按量完成工作任务。
9、节约办公用品，节约用水、用电。
10、履行岗位职责，严格执行医疗、护理操作常规。
11、各种记录准确、规范、完整。
医院科室全服务手册
医院科室全服务手册一、门诊科门诊科作为医院的门面部门，是医院最常接触到患者的地方。
门诊科的主要职责包括接待患者、挂号、医生诊断、开药、办理出院手续等。
患者来到门诊科，首先要前往挂号处挂号，接受医生的诊断，然后领取药品或者其他治疗方式。
此外，门诊科还需负责患者的基本生活照料，如提供医院餐饮、卫生用品等服务。
二、急诊科急诊科是医院治疗急危重症患者的重要科室。
急诊科的工作人员需要具备高超的医疗技能和应急能力，能够及时处理各种急诊情况。
患者来到急诊科，医护人员需要快速进行初步检查和诊断，并给予迅速有效的救治措施。
同时，急诊科还要负责患者的留观、转运等后续服务。
三、内科内科是医院诊断和治疗各种内科疾病的重要科室。
内科医生需要具备丰富的医学知识和临床经验，能够对患者的病情进行全面细致的诊断，并给予科学有效的治疗方案。
内科还常常与其他科室密切合作，共同为患者提供全面的医疗服务。
四、外科外科是医院进行各种手术治疗的重要科室。
外科医生需要具备精湛的手术技能和丰富的手术经验，能够熟练应对各种手术操作。
外科还需要配备先进的手术设备和完善的手术室环境，确保手术过程的安全顺利进行。
五、妇产科妇产科是医院专门治疗妇科疾病和妇产科疾病的科室。
妇产科医生需要对妇女特殊疾病有深入的了解，能够为女性患者提供个性化的诊疗方案。
妇产科还需配备专业的妇产科设备和技术人员，保障妇女患者的身体健康和生育安全。
六、儿科儿科是医院专门治疗儿童疾病的科室。
儿科医生需要呵护备至、细心入微，为小患者提供温馨的医疗环境和专业的医疗服务。
儿科还需要配备适合儿童使用的医疗设备和药品，确保儿童患者得到最佳的医疗照顾。
七、口腔科口腔科是医院治疗口腔疾病的科室。
口腔科医生需要对口腔疾病和口腔健康有深入的认识，能够为患者提供全面的口腔诊疗服务。
口腔科还需要配备先进的口腔治疗设备和工具，确保口腔治疗效果的持久稳定。
八、眼科眼科是医院治疗眼科疾病的科室。
眼科医生需要具备丰富的眼科知识和临床技能，能够准确诊断各种眼科疾病，并给予合适的治疗方案。
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呼吸内科2018年度质量与安全管理
质控工作重点
呼吸内科科室合理用药小组工作记录
呼吸内科室不良事件小组工作记录
呼吸内科室危急值小组工作记录
呼吸内科室质量与安全工作小组工作记录
2018年6月呼吸内科质量与安全指标完成情况（以医院发到各科室的质量与安全指标为参考值）
科室质量与安全管理重点监控指标分析
一.存在问题：
1、无病例入组临床路径
2、限制使用级、特殊使用级抗菌药物使用前微生物样本送检率不达标
二.原因分析：
1.1无病例入组临床路径问题：主要是科室尚未开展临床路径管理。
2.1我科病人大部分为慢性支气管炎病人，反复入院，病人不愿每次入院都行化验检查，病人配合不佳。
2.2医生对此项检查不重视，未按诊疗规范下医嘱。
2.3医生下达医嘱，但未严格落实督促病人取标本及时送检。
三.改进措施：
1、积极学习临床路径知识，增强相关认识，尽早开展临床路径。
2.1加强患者思想教育，按诊疗规范及时行化验检查。
2.2医生在思想上要充分重视，按诊疗规范下医嘱。
呼吸内科6月份质量与安全会议记录
2018年第二季度质量与安全指标分析报告
（举例）（主要是分析能够统计到的数据方面的指标如药占比、耗占比、平均住院日、抗菌药物使用强度、临床路径入组率、完成率等，及非计划再次手术、非计划再次入院等虽人为统计但是科室发生数量比较少，能够统计准确的内容）
一、2018年4-6月份科室质量与安全指标统计
二、2018年4-6月份科室质量与安全指标统计分析
（一）药占比
1、指标趋势分析（有数据列表，再用图表展示）
第二季度药占比折线图：
2、存在问题原因分析
3、整改措施及目标
（四）………
2018年×月×日。