台州继续教育第二阶段答案

1．一般主张中心静脉置管不超过（2周）2．关于中心静脉置管的护理，穿刺部位优先考虑（锁骨下静脉）3．控制胃内容物反流的进食体位是（半卧位）4．下列哪种情况不可轻易使用导尿管（培养或其他诊断而采集尿标本）5．关于发生职业暴露后的处置的说法，不正确的是（针刺伤后将刺伤部位即刻从远心端向近心端挤压排出血液）6．泌尿道感染的发生80%～90%与（与使用导尿管有关）有关7．如果胃液残留量达150ml（禁食）8．加强病房管理最主要的目的是（减少病人的探视和陪伴）9．导管留置超过（2～3周）以上者，应警惕导管败血症的发生10. 关于合理使用抗菌药物的说法，不正确的是（严格掌握抗生素适应证，可以预防用药）11. 关于尿管的管理说法错误的是（为防止尿液逆流，集尿器应置于膀胱水平以上）12. 鼻饲管的护理，如果胃液残留量超过50ml（需延缓鼻饲）13. 防范职业暴露，标准预防的核心内容，不包括（重视病原菌的检查）14．关于对神经外科重症监护病房护士的要求，以下说法错误的是（护士可不必接受重症护理专科知识及操作技能的培训）15．质控指标的建立，有利于目标化管理，常用的指标有（D）A死亡率、住监护病房的时间、再入监护病房率B再插管率、院内感染率、介入操作并发症的发生率C费用效益比、出监护病房的生活质量、远期生存率D以上皆是16. 神经外科重症监护病房的床旁应设置（D ）A多个不同的电源插座B压缩空气、吸入氧气C负压吸引、可移动的床头照明灯D 以上皆是17. 神经外科重症监护病房的床位数应占科室总床位数的（10%～20%）18. 若神经外科重症监护病房的床位数为多少时，应划分小区，以便于管理（大于20张）19. 考虑到重症监护病房床位的使用率，一般要维持床位使用率在（60%左右）20. 神经外科重症监护病房内应有温度及湿度的调节装置，保证房间内温湿度为（温度20～24℃，湿度50%～60%）21. 神经外科重症监护病房的护士应接受多长时间的重症护理专科知识及操作技能的培训（2年以上）22. 神经外科重症监护病房内医生与床位比应为（1：2左右）23. 关于神经外科重症监护病房的人员建制，以下说法错误的是（由刚毕业到临床的医生、护士、其他相关工作人员组成）24. 关于神经外科重症监护病房的病床，以下说法错误的是（床与床之间不必用全封闭的拉帘相隔）25. 神经外科重症监护病房功能得以充分发挥的基本条件是（合理实用的基本配置）26. 神经外科ICU收治患者的标准是（D ）A神经外科手术后的患者B脑部引流或需颅内压监测的患者C重型颅脑损伤患者D 以上皆是27. 创造期人员表现为（学识专深，目光远大，看问题具有前瞻性。

）28. 护士分层培训的第二阶段是指（常见疾病的治疗和护理，提高操作及动手能力）29. 下列哪一项不属于护士培训组织管理架构组成？护士长30. 按照职业发展的一般规律，“实践能力初步形成，素质发展还处于较低的层次且发展不平衡”，这样的人员处于哪一期？适应期31. “5W2H”原则不包括下列哪一项？how often32. 危急重症护理技能培训，每项考核成绩均高于（85）分为培训达标？33. 护士培训内容包括（D）A医德医风B消毒隔离C科研能力D以上都是34. 对护士进行护理理论（基础和专科理论知识），护理技术（基础和专科技术）的培训，属于以下哪种培训类型？专业技能培训35. 护士培训类型包括(D)A职前培训B扩展知识类培训C通用技能培训D以上都是36. 对主管护士要求，以下正确的是（具有高年护师及以上职称者（护师3年））37. 按照护理技能考评人员资格准入制度规定，下列哪一项是错误的？从事临床护理工作至今，在工作岗位上工作8年以上，承担临床护理技术操作带教工作3年以上。

38. 优质护理责任护士的职责描述错误的是(本班期间不需要参加危重病人抢救护理及特殊急救任务)39. 优质护理的关键描述错误的是（优质护理的关键任务是改革僵化的管理）40．手术及特殊病人“预防深静脉血栓”措施正确的是（协助主动被动全关节活动）41．ICU护士核心能力包括（D ）A、熟练掌握ICU的设置并具管理能力B、危重病人护理的能力C、掌握和运用专科技术能力D、以上都包括42．责任护士岗位管理体系项目不包括（以工作量、质量、医生满意度为主要依据的绩效考评机制）43．责任组长岗位职责描述错误的是（任期2年）44.患者最需要的是（有效的治疗和护理）45. 优质护理质量保证的关键是（职业责任感与服务意识）46. 优质护理的关键是（卓越的责任护士）47. 优质护理责任护士的职责描述错误的是（按照医生医嘱，按照护理程序完成所负责病人的基础护理、生活护理、疾病护理、健康指导）48．优质护理责任护士职责制定原则不包括（面面俱到）49. 责任护士岗位管理体系项目不包括（以工作量、质量、医生满意度为主要依据的绩效考评机制）50. 手术及特殊病人“预防深静脉血栓”措施错误的是（必要时1小时更换体位）51．专科责任护士人文修养训练描述错误的是（交流中的语言要符合专业的需求）52．优质护理的核心是（责任护士）53．责任组长岗位职责描述正确的是（承担一定数目的相对较重的（危急重）病人的床位管理）54．什么情况下易引起回流受阻或导管与血管发生摩擦而引起一系列并发症？进针位置偏下，血管相对较细55．PICC静脉选择，首选（贵要静脉）。

56．肘正中静脉特点是（粗、直，个体差异大、静脉瓣较多）。

57．PICC为患者提供（C ）。

A、长期的静脉输液治疗B、中期的静脉输液治疗C .A和B均可以58. PICC 与CVC 比较，其感染率（PICC 较CVC，感染率低）。

59. PH值超过什么范围的药物会损伤静脉内膜（pH<4.1+ pH> 8.0）。

60. 不同的渗透压会引起细胞体积发生改变，下面哪种情况是高渗情况？细胞体积变小61. 病人穿刺时的体位为（病人平卧，穿刺侧手臂外展90度）。

62. 上臂围为多少时，考虑血栓或静脉炎的出现（>2cm）。

63. 不同部位血管的回血流量有所不同，上腔静脉的回血流量是（2-2.5 L/分）。

64. 关于静脉导管留置期间空气栓塞的预防及处理，以下说法错误的是哪一项（加压输液输血时一般不会有空气进入，所以不用专人负责）65. 关于静脉渗漏性损伤的预防，以下说法错误的是哪一项（输注易致渗漏损伤的药物时，应选弹性好且较粗的血管，可选用粗大的下肢静脉）66. 锁骨下静脉置管最常见的神经损伤是什么（臂从神经损伤）67. 静脉导管拔管后，应严密包扎多长时间（24h）68. 关于静脉炎的预防，以下说法错误的是哪一项（外周静脉输液时选用下肢静脉，因为上肢静脉血流缓慢，容易发生血栓和炎症）69. 可引起热原样反应的非代谢微粒包括什么（D ）A钙、硅、铝、铁和铅等无机盐微粒B碳黑、纤维素、结晶体、塑料微粒、橡胶微粒、玻璃屑C细菌、真菌芽孢D以上皆是70. 可引起热原样反应的药物有哪些（D ）A右旋糖酐B生物制品C类胆固醇类药物、β-内酰胺类药物D以上皆是71. 如果发生张力性气胸，应采取什么措施（立即用粗针胸腔穿刺减压或置胸腔闭式引流管）72．输液后出现沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛，这属于静脉炎中的哪一型（红肿型）73．关于热原样反应的预防措施，以下说法错误的是哪一项（可将瓶盖启开加药后，长时间放置后再输注）74．关于静脉炎的预防，以下说法错误的是哪一项（外周静脉输液时选用下肢静脉，因为上肢静脉血流缓慢，容易发生血栓和炎症）75．输液时可引起静脉炎的原因不包括什么？输液量过大76．研究发现，（80 ）岁以上的住院老人呈高度跌倒危险77．下列哪项属于导致跌倒的生理因素（患者随着年龄增长机体各器官功能逐渐减退）78．服用（D）药物被公认是跌倒的显著危险因素A 抗精神病药B镇静催眠药C麻醉镇痛药D以上均是79．对易跌倒的患者，建立“防跌倒”评分表，分数大于（24）分者，表明发生跌倒的危险性较高80．对于必须服用安眠药物的高危跌倒患者，指导患者注意做到“三个半分钟”，其中不包括（行走半分钟后停止休息一下再走）81．预防跌倒，需要做好环境准备，其中不正确的是（反复多次对患者进行健康教育）82. 对易跌倒的患者，应加强健康教育力度，其中认识不正确的是（要求病人背诵《防跌倒知识手册》）83. 跌倒好发于（晚上）84. 研究显示，跌倒最易发生的地方是（病人床旁）85. 麻醉镇痛剂及安眠类药物的副作用是（患者反应迟钝、灵活性降低、嗜睡）86．用压力水车的龙头系在水源上的方法适用于（小）型火警87．疏散撤离时，下列哪项行为是错误的（倘若电源被切断，可用电梯作为疏散的工具）88．医院起火的常见原因，不包括（电器着火）89．儿童病人的撤离方法，不正确的是（用椅子抬走）90．不能走动的病人，撤离的方法有（背人法、毯子法、用椅子抬）91．电器设备起火，可以用（二气化碳灭火器）扑灭92．火警中护士要做到（呼救和发警报、保持镇静迅速行动、使用恰当的灭火器）93．木材、衣物、废料起火，可以用（水）扑灭94．油漆类或油脂类起火，不可以用（水）扑灭95．在火警中的救护措施，错误的是（打开门窗）96. 护理委员会人员应（按规定定期开展质量活动，并有记录，有质量追索机制）97. 护士应履行的对住院患者的职责中，不包含（为患者解决费用问题）98 . 护理标准的制定应该从（病人）的角度出发99. 对护理制度、岗位职责及标准的更新和调整，不正确的是（以应对各项检查为目标，不求实用性）100. （责任护士依病人和家属的要求为其提供整体护理）不符合临床护理管理中的规定101. 2007年起，护理质量检查的重点上移到（对护理管理人员的评价和考核）102. 关于护理质量标准不正确的是（护理质量标准的指定只由管理人制定）103. 选拔护理管理人员时，不需优先考虑人员的（外语能力）104. 以下关于病人安全的内容不正确的是（进行核对时，要给出病人的名字和床号让病人确认）105. 当每位护士说承担的病人超过（8位）时，应该有相应的辅助护理人员协助工作106. 2010新版等级医院评审的基本概念中不包括（医院环境的舒适度及硬件设施的完善）107. （为医生录入医嘱）不属于医院支持中心的工作内容108. 为何要进行护理质量检查（为了病人和护士的需要）109. 哪项不是建立健全护理管理组织体系的要点（对所有委员会组织中的人员职称做出要求）110. 关于病人安全的评价指标，以下说法不正确的是（护理管理者要依据医生的标准制定护理指标和指引）111. 急性心肌梗死最多见的心律失常的类型为以下哪种（室性心律失常）神经外科重症监护病房英文缩写NICU112．AMI氧疗的目的不包括什么（使心率增快）113．诊断急性心肌梗死要具备的条件不包括什么（异常的T波以及持续、进行性的ST段弓背向上抬高）114．关于冠心病与急性心肌梗死，以下说法错误的是（非ST段抬高型也就是Q波心梗）115．AMI 静脉溶栓治疗适应证不包括以下哪项（半年内有脑血管病或TIA发作史）116．急性心肌梗死的常用溶栓药物有哪些（尿激酶（UK）、基因重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）、链激酶（SK））117．急性心肌梗死患者通常不会有什么临床症状（高血压）118．影响冠脉闭塞后心肌坏死范围的大小的因素不包括什么（心肌的厚度）119．诊断急性心肌梗死要具备的条件不包括什么（异常的T波以及持续、进行性的ST段弓背向上抬高）120．冠状动脉前降支的堵塞会引起梗死的部位不包括什么（左心房梗死）121．AMI氧疗的目的不包括什么（使心率增快）122．溶栓治疗最主要的并发症是什么（出血倾向）123．急性心肌梗死患者休克的种类为以下哪种（心源性休克）124．急性心肌梗死的前驱症状有哪些（乏力、胸部不适、心绞痛、心电图的改变）125．一般卧床病人每（1～2 ）小时要翻身一次126．下列对脑卒中的认识，错误的是（多由心肌梗死、冠状动脉硬化等疾病引起）127．褥疮患者要保持卫生，一般用温水擦拭，每天（1～2 ）次128．为了防止患者烫伤，使用热水袋要注意调节水温在（50 ）度左右129．预防压疮最重要的措施是（勤翻身）130．防止坠床的最佳措施是（加床档）131．吞咽功能障碍者的康复训练，做法正确的是（进食速度不宜过快）132．防止跌倒和碰伤的措施，正确的是（D ）A教育老年患者在下床活动及改变体位时动作宜缓慢B上厕所时需要有陪同人员C走廊内设有扶手D以上均是133．防止患者坠床的措施，错误的是（接送病人时病人的头部在推车人的另一端）134．为了防止患者烫伤，热敷的时间应在（30）分钟之内135．脑卒中存在着明显的“三高” 的现象，其中不包括（发病年龄高）136．下列对脑卒中的认识，错误的是（多由心肌梗死、冠状动脉硬化等疾病引起）137．老年脑血管意外患者，常易发生的安全问题，不包括下列哪项（骨折）138．关于慢性病管理体系包括的内容表述错误的是（D ）。