主动脉夹层是什么病有多危险
主动脉夹层救治流程
主动脉夹层救治流程主动脉夹层可是个超级危险的病症呢，就像身体里突然出现了个隐藏的大危机。
一、啥是主动脉夹层。
主动脉就像是身体里的一条超级高速公路，血液在里面欢快地跑着。
可要是内膜破了个小口，血液就会跑到中层和内膜之间，就像在高速公路上突然出现了个不该有的岔道，把主动脉壁分成了两层，这就是主动脉夹层啦。
这时候呀，病人会感觉特别疼，那种疼就像有人突然在身体里捣乱，可难受了呢。
二、发现症状就得赶紧重视。
如果有人突然感觉到胸部或者背部像被撕裂一样的剧痛，这可不能忍忍就算了哦。
有时候还会伴随着出汗、呼吸困难、头晕啥的，这就很可能是主动脉夹层在搞鬼啦。
这时候家人和朋友一定要重视起来，别觉得可能是小毛病，这可是个超级紧急的情况。
三、到医院后的紧急检查。
到了医院，医生就像超级侦探一样开始工作啦。
首先要做的就是各种检查，像CT 血管造影（CTA），这个就像给主动脉拍个特别清楚的照片，能让医生看到主动脉夹层的具体位置、大小啥的。
还有磁共振血管造影（MRA）和经食管超声心动图（TEE），这些检查也都很厉害，就像不同的工具，从各个角度去找出这个隐藏在身体里的大麻烦。
四、确定治疗方案。
1. 保守治疗。
如果主动脉夹层还不是特别严重，医生可能会先采取保守治疗。
这时候病人就得乖乖听话啦，要严格卧床休息，就像被要求躺在床上当小懒虫一样。
还要控制血压和心率，用药物把它们调整到合适的范围。
这就像给身体里正在捣乱的因素来个温柔的约束，让它们别太张狂。
2. 手术治疗。
要是主动脉夹层很严重，那手术就是必须的啦。
手术就像一场超级大冒险，医生要像超级英雄一样去修复那个破损的主动脉。
有开胸手术，这个手术可复杂了，医生要打开胸腔，直接对主动脉进行修复或者替换。
还有腔内修复术，这个相对来说创伤小一点，就像从身体里的小通道进去把问题解决。
不过不管哪种手术，都是很考验医生技术的，也需要病人和家人有很大的勇气和信心呢。
五、术后的恢复和照顾。
手术之后可不能掉以轻心哦。
主动脉夹层健康宣教
主动脉夹层健康宣教主动脉夹层是一种急性心血管疾病，是主动脉内层和外层之间发生裂口，血液从裂口处进入夹层，导致主动脉扩张和血管壁分层。
这种疾病一旦发生，病情急重，极易危及生命，因此对主动脉夹层的健康宣教非常重要。
一、主动脉夹层的病因及危险因素主动脉夹层的病因主要包括动脉粥样硬化、高血压、动脉疾病、先天性结构异常等因素。
此外，烟草和酒精滥用、高脂血症、肾脏疾病等也会增加患主动脉夹层的风险。
对于有家族史的人群，应特别警惕主动脉夹层的发生。
二、主动脉夹层的症状及识别主动脉夹层的症状多种多样，常见的有突发性剧烈的胸痛，背部或胸部不适，呼吸困难等。
有时候患者还会出现意识丧失、休克等表现。
因此，一旦出现上述症状，应及时就医，接受进一步检查与治疗。
三、主动脉夹层的危害及后果如果主动脉夹层得不到及时治疗，会导致主动脉破裂、心包积血、动脉瘤形成等严重后果。
部分患者会因此导致生命威胁，甚至危及生命。
因此，及时预防、识别和治疗主动脉夹层至关重要。
四、主动脉夹层的预防和管理有效的预防主动脉夹层的方法包括改变不良生活习惯，戒烟限酒，保持健康饮食，定期体检等。
同时，对高危人群要加强健康宣教，提高他们对主动脉夹层的认识，定期体检，及时发现并控制危险因素。
五、主动脉夹层的健康宣教工作重要性通过加强主动脉夹层的健康宣教工作，可以提高公众对该疾病的认识，培养人们的健康意识，促进早期发现和及时治疗。
只有在全社会形成对主动脉夹层的预防意识，才能有效降低这种危险疾病的发生率，保障人民群众的身体健康。
总之，主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，对于这种疾病，我们既要关注个人的预防和管理，又要通过健康宣教工作，推动全社会的健康意识提升，减少主动脉夹层的发生。
只有全社会共同努力，才能预防和控制主动脉夹层，保障人民的身体健康。
主动脉夹层3例急诊救治临床分析
主动脉夹层3例急诊救治临床分析主动脉夹层是一种急性、严重的主动脉疾病，常常需要急救治疗。
本文将通过三例主动脉夹层急诊救治的临床案例，来分析该疾病的临床表现、诊断和治疗方法，以帮助医生更好地应对类似情况。
案例一：男性，54岁，突发剧烈胸痛，出现呼吸困难和头晕，经检查发现主动脉夹层，立即进行手术治疗并成功脱离危险。
案例二：女性，63岁，突发剧烈腹痛和背部疼痛，伴有恶心和呕吐，经CT检查确诊为主动脉夹层，紧急手术治疗后病情稳定。
三例患者的临床表现均为突发的激烈胸痛、腹痛或背部疼痛，伴有不同程度的呼吸困难、头晕、恶心和呕吐等症状。
这些症状往往出现在短时间内，且呈剧烈、持续性，对患者的生命构成严重威胁。
对于主动脉夹层的诊断，CT检查是首选的影像学方法。
CT血管造影能够清晰地显示主动脉内膜的撕裂情况，确定夹层的范围和位置，为后续的治疗提供重要依据。
超声心动图、MRI等检查也有助于诊断。
治疗方面，主动脉夹层的紧急手术治疗是目前认可的最有效手段。
手术包括主动脉置换术、主动脉内膜的缝合或贴衬术等，选择适合患者病情的手术方法是至关重要的。
在手术前，患者一般需要进行相关的血管准备，及时纠正血容量不足和电解质紊乱等情况，保证手术的顺利进行。
在术后，患者需要密切观察病情的变化，控制血压和心率，预防术后并发症的发生。
定期复查CT或MRI检查，评估术后主动脉夹层的情况，及时发现并处理可能的并发症。
对于不能立即手术的患者，药物治疗也是必不可少的。
药物治疗包括降压、镇痛和抗凝等处理，以维持患者稳定，争取手术的时机。
在整个治疗过程中，医护人员需要密切配合，协同工作，保证患者及时得到最有效的救治。
患者和家属也需要给予充分的支持和理解，配合医生的治疗方案，积极配合术后的康复工作。
主动脉夹层是一种危急的疾病，需要急救治疗。
通过对三例主动脉夹层急诊救治的临床分析，我们了解到该疾病的临床表现、诊断和治疗方法。
医生需要密切关注患者的症状变化，及时进行诊断和治疗，以提高患者的存活率和生存质量。
什么是主动脉夹层(二)2024
什么是主动脉夹层（二）引言概述：主动脉夹层是一种严重的主动脉疾病，通常由主动脉内膜撕裂引起，形成了一个假道，使得血液进入主动脉壁内层，导致主动脉夹层的形成。
在上一篇文章中，我们已经详细介绍了主动脉夹层的定义、病因和临床表现，接下来将着重探讨主动脉夹层的诊断和治疗方法。
一、主动脉夹层的诊断方法1. 临床症状和体征- 胸痛：主动脉夹层最常见的症状之一，许多患者形容胸痛为“剧痛撕咬感”或“非典型心绞痛”。
- 脉搏不对称：在主动脉夹层患者中，有时可以观察到两侧脉搏强度不均的现象，甚至可能出现脉搏消失。
2. 影像学检查- 胸部X线：主动脉夹层可以导致主动脉扩张和异常的主动脉形状，这些特征可以在胸部X线上观察到。
- 超声心动图：这是主动脉夹层诊断的常用无创方法，可以发现主动脉内膜剥离和主动脉瘤形成。
3. CT扫描和MRI- CT扫描：可以提供主动脉夹层的详细信息，包括剥离的位置、范围和夹层假道的形状。
- MRI：对于年轻患者或孕妇而言，MRI是一种更安全的无创检查方法，同样可以提供主动脉夹层的准确诊断。
二、主动脉夹层的治疗方法1. 药物治疗- β受体阻滞剂：这些药物能减轻主动脉内压力，延缓主动脉夹层的进展，促进夹层假道的闭塞。
- 钙离子通道阻滞剂：对于不适合β受体阻滞剂的患者，可以选择钙离子通道阻滞剂，来抑制主动脉夹层的发展。
2. 外科手术- 主动脉替换术：在夹层形成后，患者一般需要进行主动脉替换术，将受损的主动脉进行更换。
- 内覆膜修复术：内覆膜修复术是一种创新的手术方法，通过在内膜撕裂处放置覆膜来修复主动脉夹层。
3. 内科治疗- 保持血压稳定：主动脉夹层患者需要保持血压稳定，一般可以通过给予降压药物来实现。
- 控制疼痛和炎症：对于胸痛和其他症状明显的患者，可以使用镇痛药和抗炎药进行处理。
4. 分层治疗- 根据夹层的位置、范围和病情严重程度，可以选择不同的治疗方法，如手术治疗、内科治疗或介入治疗。
5. 随访和预防- 主动脉夹层患者需要定期进行随访，以便及时监测病情变化。
什么是主动脉夹层(一)2024
什么是主动脉夹层（一）引言概述：主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，它是主动脉内层和外层之间发生撕裂或层间血肿形成的病理过程。
本文将介绍主动脉夹层的定义和病因，并重点阐述其临床表现、诊断方法及治疗方案。
正文内容：一、病因1. 高血压是主动脉夹层最常见的病因之一。
2. 动脉硬化使主动脉更容易发生夹层。
3. 先天性韧带缺陷等结构异常也是主动脉夹层的病因之一。
4. 外伤、手术、精力过度等因素也可能导致主动脉夹层的发生。
5. 部分研究认为主动脉夹层与遗传因素有关。
二、临床表现1. 突发剧烈胸痛是主动脉夹层最常见的临床表现之一。
2. 背痛、腹痛、下肢疼痛等症状也常见于主动脉夹层患者。
3. 夹层发生后，患者常出现低血压、心动过缓等生命体征的异常。
4. 夹层可能会导致主动脉失去弹性，出现主动脉瓣反流等心血管并发症。
5. 主动脉夹层若未得到及时治疗，可能导致严重的并发症，甚至危及生命。
三、诊断方法1. 临床体征和病史的详细询问对主动脉夹层的诊断起着关键的作用。
2. 心电图、胸部X线、超声心动图等常规检查有助于初步判断夹层的存在。
3. CT扫描是主动脉夹层确诊的重要手段。
4. 核磁共振血管成像可以提供更加精确的主动脉夹层影像。
5. 血液学检查和心血管功能评估对于评估夹层的严重程度和并发症的发展具有重要价值。
四、治疗方案1. 手术是主动脉夹层的主要治疗方法，根据夹层的位置和程度选择适当的手术方式。
2. 内科药物治疗在术前和术后都有重要的作用，主要用于控制血压、预防并发症等。
3. 介入治疗是一种非手术治疗方式，适用于某些特殊的主动脉夹层患者。
4. 平稳和调整患者情绪、休息充足和避免大力活动也是治疗过程中的重要环节。
5. 定期随访和评估以监测夹层的疾病进展和并发症情况。
总结：主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，其病因多样，临床表现复杂，诊断和治疗具有挑战性。
对于主动脉夹层的治疗，早期发现和及时干预至关重要，以避免严重的并发症发生。
主动脉夹层
主动脉夹层（aortic dissection）指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm），现多改称为主动脉夹层血肿（aortic dissectin ghematoma），或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。
主动脉夹层是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一，其发病率为每年-100人/10万人群，随着人们生活及饮食习惯的改变，其发病率呈上升趋势。
本病但多急剧发病，65%～75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。
年龄高峰为50～70岁，男性发病率较女性为高，男女之比为2～3:1。
目录[隐藏]∙ 1 本病要点∙ 2 病因、发病机制∙ 3 病理变化∙ 4 主要分型∙ 5 临床表现o 5.1 疼痛o 5.2 高血压o 5.3 心血管症状o 5.4 其他压迫症状∙ 6 并发症∙7 诊断∙8 鉴别诊断∙9 治疗∙10 预防保健∙11 预后∙12 参看∙13 参考文献本病要点1. 高血压是引起主动脉夹层最常见的病因。
2. 突发剧烈疼痛时最常见而特征性的症状。
根据临床表现，结合超声心动图等影像学检查可确诊本病。
但应注意与急性心肌梗死、急腹症等鉴别。
尤其是急性心肌梗死，一旦误诊，后果不堪设想。
因为主动脉夹层应该防止出血，而急性心肌梗死应防止血栓，二者用药刚好相反。
3. 主动脉夹层的症状千变万化，容易误诊，所以有高血压病史的患者一旦出现胸背痛，都应该警惕主动脉夹层的发生，应尽早排查。
4. 药物治疗的主要目的是降压及降低心肌收缩力，通常首选β受体阻滞剂。
5. 外科手术及介入治疗史最重要的治疗手段。
病因至今未明。
80%以上主动脉夹层的患者有高血压，不少患者有囊性中层坏死。
高血压并非引起囊性中层坏死的原因，但可促进其发展。
临床与动物实验发现，不是血压的高度而是血压波动的幅度，与主动脉夹层分裂相关。
主动脉夹层健康宣教
主动脉夹层健康宣教主动脉夹层是一种危险且潜在致命的疾病，需引起我们的重视。
为了增强公众对主动脉夹层的认知，提高大家对该疾病的预防和警惕能力，本文将从疾病定义、发病原因、常见症状及预防措施等方面进行详细介绍。
定义主动脉夹层是指发生主动脉壁内血肿或血管壁剥离，形成假腔，产生主动脉壁间的撕裂，导致主动脉破坏的疾病。
发病原因主动脉夹层的发病原因比较复杂，包括以下几个方面：1. 动脉壁缺陷：动脉壁存在生长发育异常，或衰老造成的结构损伤，容易形成炎症反应。
2. 高血压：长期不稳定的血压容易导致主动脉壁产生破裂。
3. 动脉粥样硬化：动脉硬化病变的情况下，血管壁变脆，容易发生撕裂。
4. 长期吸烟和酗酒：烟草中的尼古丁和酒精会导致血管紧张，加重动脉病变。
5. 大脑外伤或手术：大脑外伤或术后容易对主动脉造成压力，导致主动脉夹层的形成。
常见症状主动脉夹层的症状通常与夹层发生的位置和范围有关，常见症状如下：1. 剧烈胸痛：脱离或撕裂的主动脉壁会刺激周围神经，引起剧烈胸痛，疼痛程度可类似心绞痛。
2. 呼吸困难：由于夹层影响了主动脉供血系统，心脏受到刺激会导致呼吸困难。
3. 背部不适：主动脉夹层还可能引起背部或腰部的不适感，沿着脊椎下行或患部的神经传导路径痛感。
4. 其他症状：夹层造成主动脉阻塞时，还可能出现意识丧失、四肢无力等神经系统症状。
预防措施虽然主动脉夹层的形成往往无法完全预防，但以下预防措施可降低发病风险：1. 管理高血压：保持血压稳定是最关键的预防手段之一。
定期监测血压并坚持规范治疗。
2. 戒烟戒酒：尼古丁和酒精会对血压产生不良影响，应尽量避免吸烟和饮酒。
3. 饮食健康：均衡饮食，限制高盐、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。
4. 定期体检：定期体检能够早期发现异常情况，包括血压升高、动脉硬化、动脉壁缺陷等病变。
5. 避免剧烈运动：过度剧烈的运动可能导致血压的骤然升高，增加主动脉夹层的风险。
结语掌握主动脉夹层相关知识，重视疾病的预防和治疗，对于保护我们的心血管健康至关重要。
主动脉夹层宣教手册
主动脉夹层宣教手册
1. 主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，需要及时的诊断和治疗。
了解病情的风险和处理方法对患者及其家属来说非常重要。
2. 主动脉夹层是主动脉内部的血液分层现象，由于主动脉壁的撕裂导致。
撕裂可向上或向下扩展，可能危及生命。
3. 主动脉夹层通常会出现剧烈而持续的胸痛，类似心绞痛，但可能在胸骨后的任何部位发生。
疼痛可能向背部、腹部或腰部放射。
4. 其他症状包括脉搏不规则、头痛、呕吐、嗜睡、短暂性偏瘫等。
有些患者可能还会出现呼吸困难和心率加快。
5. 紧急治疗至关重要，可采取药物治疗和外科手术治疗两种方法。
药物治疗主要是降低血压和心率，以减少主动脉撕裂的风险。
6. 紧急手术通常是修复主动脉撕裂的最有效方法，旨在防止进一步的破裂和出血。
手术形式包括主动脉置换和主动脉内膜固定术等。
7. 主动脉夹层的风险因素包括高血压、动脉硬化、吸烟、家族史、遗传疾病等。
了解自身的风险因素，及时采取预防措施，可以减少患病的可能性。
8. 定期体检非常重要，特别是对有高血压、动脉硬化等风险因
素的人群。
及早发现和诊断主动脉夹层有助于采取及时的治疗措施。
9. 保持健康的生活方式也是预防主动脉夹层的重要措施。
戒烟、控制血压、保持适当的体重、均衡饮食和定期锻炼可以降低患病风险。
10. 如果出现可能是主动脉夹层的症状，应立即就医。
及早的
诊断和治疗可以拯救生命。
与医生合作，按照治疗计划进行治疗和康复。
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主动脉夹层是什么病？有多危险？
近日一起医疗热点事件，把“主动脉夹层”这个比较陌生的词汇推到了大家面前。
这到底是一种什么病？又有多危险呢？
主动脉怎么会夹了层？
作为人体最粗大的一根血液运输通道，主动脉的管壁实际上是一种类似“三合板”的多层结构。
管壁分三层，分别是：提供平滑内衬的内膜；具有相当强度、韧性和弹力的中膜；分布血管、淋巴管和神经的外膜。
健康的动脉壁，三层膜之间亲密无间，天衣无缝。
当主动脉内膜出现破损，高速、高压的血流穿过内膜冲击进入中膜，足以把具有一定厚度的中膜撕裂开，在中膜层内冲击出另一个可容纳血流的腔隙。
这种在原有主动脉管腔之外形成了异常管腔结构（医学上称为假腔）的情况，就叫主动脉夹层。
正常主动脉与主动脉夹层示意。
作者供图。
人类的心脏以每分钟60~100次的频率向主动脉内喷射血液，冲击到血管壁上，主动脉内的血流速度可达6千米/小时。
这就相当于一个“拳击手”每分钟向另一个人挥拳数十次，这个被击打的人受到多少点的伤害，取决于拳击手的力量和
被击打者的身体素质。
主动脉内血流冲击的力量和主动脉壁本身的健康状况，正是主动脉夹层形成的外因和内因。
高血压是主动脉夹层最主要的致病外因，70%~90%的主动脉夹层患者合并不同程
度的高血压。
而引起主动脉壁“强度”发生问题的内因则有多种可能，主要包括：先天的动脉壁“豆腐渣工程”，如比较有名的马凡氏综合征（Marfan Syndrome）；其他疾病引起的动脉壁“劳损老化”，如动脉粥样硬化、糖尿病等。
妊娠期发生急性主动脉夹层是罕见情况，近半数在妊娠期发生主动脉夹层的孕妇，都患有妊娠期高血压、子痫前期。
而当马凡氏综合征的女性患者怀孕后，在其孕
期和围产期，也成为主动脉夹层的高危人群（内外因兼备）。
主动脉一旦夹了层会如何发展？
主动脉自心脏发出后，先向上到达上胸部（升主动脉段），然后向左向下弯折贴
着脊柱前缘一路向下走去（降主动脉段），沿途发出给各个脏器供应血液的分支，最后到达下腹部兵分两路走向双腿，像一枚巨大的问号形状。
主动脉走向示意。
作者供图。
血流无论在主动脉沿途何处破入动脉壁后，都可以沿着主动脉壁朝向心脏或背离
心脏一路撕裂下去。
根据撕裂方向不同，形成不同的夹层范围，这时会出现两种情况。
情况一，夹层朝着心脏方向撕裂，出现升主动脉夹层，临床上称为A型夹层（Stanford A型）。
由于升主动脉与心脏相续相连，一旦累及心脏可引起灾难性的致命并发症：夹层血流破入心包引起心包填塞（心脏具有弹性的双层外衣中间充满血液紧紧包裹住心脏，使其无法跳动）；夹层撕裂至冠状动脉开口导致急性心梗（破坏给心脏供应血液的血管，使心肌细胞缺血坏死无法跳动）；夹层累及主动脉根部，使主动脉瓣关闭不全导致急性心功能衰竭（破坏心脏的排血阀门，使排出的血液大量返流导致心脏泵功能衰竭）。
升主动脉夹层本身破裂的风险也相当高。
以上任何一种情况都可能引起患者失去抢救机会，在短时间内死亡，甚至猝死。
情况二，夹层未向升主动脉进攻，而是仅向下累及降主动脉，临床上称为B型夹层（Stanford B型）。
由于降主动脉沿路有很多分支动脉，分别供应脑、脊髓、腹部内脏、下肢等器官，夹层撕裂至相应动脉开口可能引起该动脉供血障碍，引起相应器官缺血，如脑梗、截瘫、肠缺血坏死、肾功能衰竭、下肢缺血等。
主动脉夹层的两种类型。
作者供图。
急性A型主动脉夹层一经确诊，如无特殊情况一般均需要急诊手术治疗。
急性B 型主动脉夹层如合并有脏器缺血、经药物治疗无法缓解的胸痛、无法控制的高血压，亦需要尽快接受手术。
其余无合并症且症状稳定的急性B型主动脉夹层，可采取保守治疗。
如何知道主动脉夹了层？
急骤的胸背部剧烈疼痛，是主动脉夹层最常见的临床症状。
患者常形容为刀割样、撕裂样的疼痛。
不过主动脉夹层急性发病时的表现可千变万化，甚至常常带有“不
怀好意”的各种假象与迷惑，对患者及家属的应变能力以及医生的急诊诊断处置水平，都是极大的考验。
一旦怀疑急性主动脉夹层的诊断，确诊检查主要包括主动脉造影、CT增强血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）。
在我国现有医疗条件下，CTA仍是确诊主动脉夹层最常用的检查手段。
因其准备步骤简单、扫描时间短、成像清晰，在急诊情况下，是最方便患者及医生的选择。
被检查者大可不必被CTA检查中碘对比剂的不良反应告知所吓倒，除非对肾功能衰竭及对其过敏者，这种显影剂是安全的。
在一些主动脉疾病经验丰富的中心，开通有急诊主动脉疾病绿色通道，患者到达急诊到进入手术室的时间可以缩短到一小时之内。
面对急性主动脉夹层该怎么办？
急性主动脉夹层的年发病率不足每10万人中5人，并非常见病。
高血压患者应规律监测血压，按医嘱调整降压药物，严格控制血压，这其中也包括妊娠期高血压的孕妇。
高血压可以引起的麻烦（并发症）其实非常多，比如肾功能损害、脑梗、冠心病，主动脉夹层只是其中极少见却凶险的一种。
患有马凡氏综合征或其他伴有血管损害的疾病的育龄女性，在备孕时一定要咨询产科、血管外科专业医师。
当自己或家人发生急性胸背痛，不要问邻居，不要电话咨询，不要百度，即刻呼叫救护车前往附近医院急诊就诊，接受基本检查、评估和支持治疗。
如果急诊诊断怀疑主动脉夹层，配合医生建议，如就诊医院有条件诊治就地诊治，如无条件尽快转诊至具有专业血管外科的医院就诊。
急性主动脉夹层来势汹汹，常在未经察觉前夺人性命。
也有很大一部分患者，在确诊后未及诊治就不幸离世。
尚有救治希望的患者，也将面临病情不断变化、高难度手术、术后可能并发症等重重难关。
所以，只有相信医生，配合医护工作，医患同心，才有机会争得与病魔对抗的胜利。