胸腔闭式引流液更换流程
胸腔闭式引流瓶的更换
胸腔闭式引流瓶的更换大家好，我是xx，下面操作的是胸腔闭式引流瓶的更换。
用物准备齐全，开始操作，核对医嘱。
1号，王一，女，10岁，右侧胸腔积液，昨日行胸腔闭式引流术，遵医嘱更换胸腔闭式引流瓶。
核对患者，小朋友你叫什么名字？我是你的责任护士，我姓x，以后你在住院期间的护理由我负责，一会阿姨要遵医嘱给你更换胸腔闭式引流瓶，这个操作不会给你带来任何不适，请你配合好吗？阿姨看一下敷料，敷料清洁干燥，咳嗽一下，胸腔闭式引流瓶通畅，阿姨回去准备用物，你需要去卫生间吗？病室环境安全，温湿度适宜，适合操作。
回处置室，洗手，带口罩。
检查用物，一次性胸腔闭式引流瓶包装完好无破损、在有效期内可以使用。
0.9%氯化钠注射液500ml，瓶口无松动、瓶体无裂痕，对光检查无浑浊、沉淀及絮状物，可以使用。
其他用物均在有效期内可以使用。
带手套，撕开包装取出引流瓶，将500ml氯化钠注射液倒入引流瓶内，连接引流管，用无菌纱布缠好接口处。
携用物至患者床旁，摘手套、口罩，小朋友你叫什么名字？阿姨现在要给你更换引流瓶了。
洗手、带口罩、带手套。
将引流瓶挂在床旁，铺治疗巾，将两个弯盘、一次性治疗包放在治疗巾上，挤压引流管由近端至远端，将引流液挤压至引流瓶内。
两把止血钳双重夹闭引流管。
消毒引流管与引流瓶连接处拔管前消毒一遍，断开引流瓶与引流管连接处，再消毒一遍，连接新的引流瓶，松开2根止血钳。
整理用物。
嘱患儿咳嗽和深呼吸，观察水封瓶的波动情况，水柱波动良好，引流管通畅。
摘手套、口罩。
嘱家长为患儿进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持切口敷料清洁干燥，避免污染。
如患儿离床活动时，保持引流管低于胸腔40~60cm，保持密闭状态。
如果引流管脱落立即用手捏住切口处皮肤，立即通知医生，我们会给予相关的处理，谢谢你的配合，祝你早日康复。
回处置室整理用物，垃圾分类处理。
操作完毕。
注意事项：1.术后患者若血压平稳，应取半卧位以利引流。
2.水封瓶应位于胸部以下，不可倒转，维持引流系统密闭，接头牢固固定。
胸腔闭式引流操作流程与评分标准
实训十二胸腔闭式引流
【实训目的】
1．保持引流通畅，维持胸腔内压力。
2．防止逆行感染。
3．便于观察引流液的量、颜色、性状.
【操作用物】
1．治疗车上层治疗盘内放置安尔碘消毒液、无菌棉签、无菌闭式胸腔引流瓶、两把无齿血管钳、治疗巾、弯盘、无菌生理盐水
2．治疗车下层医用垃圾桶
【操作要求】
全程时间10分钟,每超过15秒扣1分，提前不加分;超过12分钟停止操作。
【操作流程与评分标准】
案例：患者,王平，食管癌术后行胸腔闭式引流。
更换胸腔闭式引流瓶操作流程与评分标准。
胸腔闭式引流液更换(2018.3.10)
胸腔闭式引流液更换【典型病例】病例一：患者XXX,女性,63岁，人院诊断“右肺下叶肿物性质待查”，在全麻下行右肺下叶切除术，留置右侧胸腔排液管一根，遵医嘱每日给予胸腔闭式引流液更换。
病例二：患者XXX,男，5岁，入院诊断“先天性心脏病、室间隔缺损”，在全麻下行“室间隔缺损修补术+右侧胸腔闭式引I流术”，留置右侧胸腔引流管一根，遵医嘱每日给予胸腔闭式引流液更换。
【操作流程及评分标准】【相关知识】（一）概念胸腔闭式引流:是将引流管一端放入胸腔，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔的液体，使肺组织重新开而恢复功能。
（二）目的1•引流出胸腔的积气、血液和渗液。
2.重建胸膜腔负压，维持纵隔的正常位置。
3.促进肺复。
（三）适应证1.各种类型的气胸，经胸穿抽气不能复者。
2.血胸（中等量以上）3.脓胸或支气管胸膜痿。
4.乳糜胸。
5.开胸术后。
（四）禁忌证1.凝血功能障碍有岀血倾向者。
2.肝性胸水，持续引流可导致大量蛋口质和电解质流失。
（五）并发症1•引流不畅或皮下气肿。
2.出血多山于引流的位置靠近肋骨下缘损伤肋间血管所致。
3.胸腔感染长时间留置引流管、引流不充分或切口处污染均可引起。
4.复性肺水肿对于肺萎陷时间较长者，在排放气体或液体时,速度不能过快，交替关闭、开放引流管,可预防纵隔摆动及肺水肿的发生。
5.膈肌或肺损伤。
（六）注意事项1.保持管道的密闭性。
随时检查引流装置各衔接处是否密闭及引流标无脱出。
使水封瓶长管没入水中3〜4cm,引流瓶始终保持直立。
更换引流或搬动病人时，应先用止血钳正反双向夹闭引流管，防止空气进入。
2.严格无菌技术操作，防止逆行感染。
3.保持引流系统的低位性。
胸腔闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60〜lOOcmo4.保持引流通畅:定时挤压引流管，观察引流管有无受压、扭曲或堵塞、漏气等情况。
5.观察引流液量、颜色、性状、水柱波动情况（一般水柱上下波动的围4〜6cm）及水封瓶气体排出情况并记录。
气胸胸腔闭式引流操作流程
气胸胸腔闭式引流操作流程一、气胸胸腔闭式引流介绍：1、气胸胸腔闭式引流是一种治疗全身性贫血的新方法，它可以通过将患者的血液在胸腔内引流出来，然后用血液替代剂代替血液，并以此作为治疗手段，从而达到治疗全身性贫血的目的。
2、气胸胸腔闭式引流的操作流程中，首先要对患者进行详细的检查，以确定病情，并确定最佳的治疗方案。
其次，根据病情，医生会选择合适的引流器，并将引流器放入患者胸腔内，以创造一个封闭的环境，以保证引流的效果。
3、在把引流器放入患者胸腔内之后，医生会使用穿刺器对胸壁进行穿刺，以插入引流管，并将血液引流出来。
在引流结束时，医生会从患者胸腔中取出引流器，并将其封闭，以防止患者的血液再次回流到胸腔中。
4、当患者的血液引流出来之后，医生会使用血液替代剂代替血液，以便替代血液中的氧气，使患者能够得到更多的氧气，从而达到治疗全身性贫血的目的。
5、当血液替代剂被替换之后，医生会再次检查患者的病情，以确定治疗效果是否良好。
如果治疗效果良好，则可以结束本次气胸胸腔闭式引流治疗，如果病情仍不理想，则可以重复上述步骤，直至病情改善为止。
二、气胸胸腔闭式引流操作流程：1、第一步，医生对患者进行详细的检查，以确定病情，并确定最佳的治疗方案。
2、第二步，根据病情，选择合适的引流器，并将引流器放入患者胸腔内，以创造一个封闭的环境，以保证引流的效果。
3、第三步，使用穿刺器对胸壁进行穿刺，以插入引流管，并将血液引流出来。
4、第四步，取出引流器，并将其封闭，以防止患者的血液再次回流到胸腔中。
5、第五步，使用血液替代剂代替血液，以便替代血液中的氧气，使患者能够得到更多的氧气，从而达到治疗全身性贫血的目的。
6、第六步，再次检查患者的病情，以确定治疗效果是否良好，如果治疗效果良好，则可以结束本次气胸胸腔闭式引流治疗，如果病情仍不理想，则可以重复上述步骤，直至病情改善为止。
三、总结：气胸胸腔闭式引流是一种治疗全身性贫血的新方法，它通过将患者的血液在胸腔内引流出来，然后用血液替代剂代替血液，并以此作为治疗手段，从而达到治疗全身性贫血的目的。
胸腔闭式引流管护理操作流程
1.嘱病人不要拔出引流管及保持，然后摒住，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。
保持伤口敷料清洁、干燥、不可抓挠伤口
整理记录
收拾用物,整理床单位→告知患者注意事项→消毒液喷手，推治疗车回治疗室→收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾分类放置，由院感科统一回收处理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用）→洗手→取口罩→记录病人引流液的颜色、形状、量
告知病人注意保持引流管的通畅,翻身时防止打折、弯曲、滑脱、受压
胸腔闭式引流护理操作流程
用物准备：治疗盘：碘伏、一次性无菌胸腔引流装置、换药盘、止血钳2把、一次性无菌治疗巾、无菌手套、生理盐水，无菌剪刀、记录单、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床核对病人床号、姓名等→挤压胸腔引流管，观察引流通畅情况
用物准备
准备用物→洗手→戴口罩
在治疗室按无菌方法打开换药盘，将碘伏倒在换药盘内的棉球上→打开一次性无菌胸腔引流装置→按无菌方法将0。9%生理盐水500ml加入胸腔引流瓶内
检查棉签、纱布等时要注意检查包装、有效期、质量（无漏气)
安置体位
携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名→协助病人取合适体位
更换导管
将一次性治疗巾垫于病人引流管下方→用2把止血钳双重夹闭引流管适当处→打开换药盘于治疗巾上→戴好无菌手套→取无菌纱布包裹住引流管的连接处，一手捏住引流管，一手捏住引流瓶自接口处分离→上提引流瓶前段使液体流入引流袋内→取碘伏棉球以螺旋方式消毒引流管关口周围→将一次性无菌胸腔引流装置与脑室引流管连接→松开止血钳→挤压胸腔引流管，嘱病人深呼吸,观察引流瓶内有无气泡溢出,保持引流瓶低于胸腔60—100cm→撤去治疗巾,脱手套→在引流瓶上注明更换日期及时间
最新胸腔闭式引流管护理操作流程
胸腔闭式引流管护理操作流程(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）胸腔闭式引流护理操作流程用物准备：治疗盘：碘伏、一次性无菌胸腔引流装置、换药盘、止血钳2把、一次性无菌治疗巾、无菌手套、生理盐水，无菌剪刀、记录单、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、注意事项：1.嘱病人不要拔出引流管及保持密封状态；2.拔除引流管前嘱病人深呼吸,然后摒住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。
胸腔积液标准护理计划【气体交换受损】1.相关因素:与大量胸水压迫使肺不能充分扩张，气体交换面积减少有关。
2.预期目标：病人能保持最佳活动水平，学会保存肺功能。
血气分析正常，气体交换正常，病人精神状态良好.3.护理措施：给予舒适的体位，抬高床头，半卧或健侧卧位，以利呼吸，减少耗氧.遵医嘱给氧2-4L/min，氧浓度35%—40%，改善病人的缺氧状态。
鼓励病人积极排痰，保持呼吸道通畅，以利呼吸。
指导病人有意识地使用控制呼吸的技巧，如进行缓慢的腹式呼吸，并每天监督指导病人于餐前及睡前进行有效的咳嗽运动，每次15-30min。
鼓励病人下床活动，增加肺活量,以防肺功能丧失.协助医生抽胸水，减轻其肺组织受压的程度，同时做好其术前、术后护理。
密切观察病人的呼吸频率、节律、深度、紫绀状态及脉搏和血压的改变情况。
如病人置有引流管，做好引流管的护理。
监测动脉血气分析值的改变.【体温过高】1.相关因素：与细菌感染等因素有关.2.预期目标：病人体温下降,舒适感增加。
3.护理措施：卧床休息，减少氧耗量，提供足够热量、蛋白质和维生素的饮食，多饮水。
遵医嘱给予药物降温或物理降温，应用抗生素治疗，注意观察药物疗效及不良反应.【营养失调低于机体需要量】1.相关因素：与胸膜炎、胸腔积液引起高热、消耗状态有关。
2.预期目标：病人营养得到补充，营养状况得以维持。
3.护理措施：合理调配饮食，进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物,增强机体抵抗力。
指导合理安排休息与活动，逐渐增加活动量,避免过度劳累。
胸腔闭式引流管护理操作流程优秀文档
胸腔闭式引流管护理操作流程优秀文档(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）胸腔闭式引流护理操作流程用物准备：治疗盘：碘伏、一次性无菌胸腔引流装置、换药盘、止血钳2把、一次性无菌治疗巾、无菌手套、生理盐水，无菌剪刀、记录单、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、注意事项：1.嘱病人不要拔出引流管及保持密封状态；2.拔除引流管前嘱病人深呼吸,然后摒住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。
腹腔及引流管滑脱时的应急预案及流程应急预案1、 发现引流管完全脱落，有引流口者，可以用无菌垫保护好引流口，通知医生，必要时配合重新置管。
2、 发现引流管部分脱落，先稍作固定，通知医生，配合重新固定或拔管，必要时重新置管.3、做好病人及家属的安抚工作。
4、密切观察病人的生命体征及伤口情况，并做详细记录，做好交接班。
5、通知护士长，填写不良事件上报表，24小时内上报护理部. 流程第一步:对病人进行胸膜腔穿刺术前的准备1。
了解病情及穿刺目的，核对适应症（1)诊断：抽胸水进行实验室检查;（2）治疗：抽液或抽气减压；腹腔内注射药物。
观看有无禁忌症：（1）严重出血疾病；(2）体质衰弱不能耐受手术者。
2。
向病人介绍穿刺目的及其并发症，并请其配合,签署胸膜腔穿刺同意书。
3. 消除顾虑，必要时可术前半小时服安定10mg或可待因0。
03g。
4。
询问有无药物（特别是局麻药利多卡因）过敏史。
5。
术前测脉搏、血压。
6。
安置病人适当的体位，对照辅助检查再次进行简单的物理诊断，复核相关的体征，确定穿刺点并以龙胆紫标出进针点。
7。
嘱病人排尿。
第二步:胸膜腔穿刺的检查物品是否齐全1、消毒包和无菌镊子（消毒日期是否在有效期内)、消毒缸(0。
5％碘伏)。
2、一次性胸膜腔穿刺包（消毒日期是否在有效期内）.3、药品:2%利多卡因注射液5ml×1支、0。
1％肾上腺素注射液1ml×1支。
4、无菌手套2双、无菌口罩和帽子1付。
5、注射器：5ml、20ml、50ml注射器各2具.6、其它：护创膏、血压计、听诊器、盛胸水的容器及其化验单。
胸腔闭式引流瓶换水的操作流程
胸腔闭式引流瓶换水的操作流程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胸腔闭式引流瓶是胸腔引流术中常用的一种引流装置，用于排除胸腔内积液，保持呼吸道通畅。
在使用胸腔闭式引流瓶过程中，需要定期更换引流瓶内的水，以确保引流瓶的正常功能。
下面将介绍关于胸腔闭式引流瓶换水的操作流程。
步骤一：准备工作1. 准备好需要更换水的胸腔闭式引流瓶及必要的消毒器具，如消毒棉球、酒精棉球、医用洗手液等。
2. 洗手并戴好手套。
3. 将胸腔闭式引流瓶靠近患者床边，方便操作。
步骤二：检查引流瓶1. 首先检查引流瓶的标示，确保是需要更换水的引流瓶。
2. 检查引流管是否存在堵塞，若有堵塞应及时处理。
步骤三：准备更换水1. 打开引流瓶顶部的塑料盖，取出原有的水。
2. 准备好干净的生理盐水或者消毒水，用于填充引流瓶。
步骤四：更换水1. 用酒精棉球擦拭引流管头部和引流瓶的连接处，消毒。
2. 将准备好的生理盐水或者消毒水通过引流管倒入引流瓶内，填满至标志线处。
3. 注意观察引流管是否有气泡或漏水现象，若有应及时处理。
4. 关好引流瓶的塑料盖，确保密封。
步骤五：整理工作1. 丢弃已用的消毒棉球和其他废弃物。
2. 用干净的湿巾擦拭引流瓶外部，保持清洁。
3. 将更换水后的引流瓶放置在原先位置，并重新接好引流管。
4. 洗手并丢弃手套，整理好工作区域。
通过以上流程，胸腔闭式引流瓶的换水工作完成。
在操作过程中要注意保持严格的无菌操作，确保引流瓶内的水质干净、无菌，避免引起感染。
换水时要注意引流管是否畅通，引流瓶是否密封，避免引流管阻塞或漏水现象的发生。
希望上述操作流程能为医护人员在临床实践中提供参考，确保安全有效地进行胸腔闭式引流瓶换水工作。
第二篇示例：胸腔闭式引流瓶是用于术后病人的胸腔引流排液的装置。
在术后治疗过程中，为了保持引流通畅和减少感染风险，需要定期更换引流瓶中的水。
操作流程如下：1.准备工作需要准备好更换引流瓶所需的工具和材料，包括新的引流瓶、生理盐水、手套、口罩、消毒纱布、酒精棉球等消毒用品。
胸腔闭式引流程序及评价标准
胸腔闭式引流技术操作评分标准
胸腔闭式引流技术操作
（一）目的
1、观察胸腔引流液的性状、颜色及量。
2、保持胸瓶内有一定水位，以防气体进入胸腔。
3、利于胸腔内积液积气的排出。
4、保持胸瓶无菌，防止感染。
（二）注意事项
1、术后患者若血压平稳，应取半卧位以利引流。
2、水封瓶应位于胸部以下，不可倒转，维持引流系统密闭，接头牢固固定。
3、保持引流管长度适宜，翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。
4、保持引流管通畅，注意观察引流液的量、颜色、性质，并作好记录。
如引流液量增多，及时通知医师。
5、更换引流瓶时，应用止血钳夹闭引流管防止空气进入。
注意保持引流管与引流瓶连接的牢固紧密，切勿漏气。
操作时严格无菌操作。
6、搬动患者时，应注意保持引流瓶低于胸膜腔。
7、拔除引流管后24h内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。
观察局部有无渗血、渗液，如有变化，要及时报告医师处理。
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倾倒胸腔闭式引流液操作流程
倾倒胸腔闭式引流液操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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