5种中药制剂杀灭幽门螺杆菌的实验研究

5种中药制剂杀灭幽门螺杆菌的实验研究
作者:杨春宾
来源:《医学信息》2016年第06期
摘要:目的研究5种中药制剂杀灭幽门螺杆菌的效果。

方法选择2014年5月~2015年5月我院保存的新鲜活检胃黏膜标本作为实验材料,培养幽门螺杆菌群,制作细菌悬液,制备40、50、55mg/ml的黄连、黄芪健中汤、逍遥汤、枳实、紫草中药制剂,记录菌群存活情况和中药的灭菌率。

结果一定浓度的黄连、黄芪健中汤和枳实可有效灭杀幽门螺杆菌,可将幽门螺杆菌的菌落数从107CFU/ml降至106CFU/ml,黄连该浓度在在40~50mg/ml之间,黄芪健中汤和枳实的该浓度在50~55mg/ml之间,逍遥汤和紫草的灭菌效果随着中药制剂的浓度增大而增强;黄连的杀菌作用最理想,50~55mg/ml黄连灭杀幽门螺杆菌的杀菌率达99.00%,而枳实、黄芪健中汤的杀菌功效次之。

结论黄连的杀菌作用最强,其次为枳实、黄芪健中汤、紫草、逍遥汤。

关键词:中药;幽门螺杆菌;实验
幽门螺杆菌感染的引发多种胃肠道疾病的重要原因[1]。

目前,临床上通常应用多种抗生素的方法治疗幽门螺杆菌感染,但是这种联合方式增强了药物的副作用,且耐药菌株的发生率逐渐增大[2]。

本次选择2014年5月~2015年5月我院保存的新鲜活检胃黏膜标本作为实验材料,取得了一定的成果,其详情如下。

1 试验材料
1.1中药材料选择本院中药制剂黄连、黄芪健中汤、逍遥汤、枳实、紫草进行试验,妥善保存中药。

1.2布氏肉汤血琼脂培养基 15g琼脂、0.1g重亚硫酸钠、5g氯化钠、2g酵母粉、10g葡萄糖、10g胰蛋白胨、1000ml蒸馏水、8%~10%羊血液、1%抗生素混合液混合,控制培养基pH 值为7.2。

1.3西红柿汁培养基取新鲜西红柿,剥皮捣碎,用纱布挤压西红柿得滤汁。

取1g葡萄糖、10g蛋白胨、5g氯化钠、3g牛肉膏、400ml西红柿汁、1000ml蒸馏水混合,搅拌均匀,加入琼脂18.0/L,搅匀,在121℃的条件下灭菌,持续20min。

冷却至50℃后,加入15μg头孢菌素、250单位多粘菌素B、10μg万古霉素、5μgTMP、1~2滴乳酸混合。

1.4菌株在西红柿培养基双碟上涂抹胃黏膜组织,放于微需氧环境下,控制环境保持37℃温度、5%~8%O2、5%~8%CO2、33.6%H2,培养2d后,对菌群、菌体的形态、生化反应进
行观察,采用快速尿素酶试验方法对菌体进行试验,确认其为幽门螺杆菌。

取该幽门螺杆菌置入布氏肉汤中,保持微需氧环境,培养2d后取出。

1.5方法布氏肉汤血琼脂培养基去除琼脂即为液体培养基,将5种中药制剂放入到液体培养基中,将中药浓度调至40、50、55mg/ml。

取细菌置于液体培养基中培养12~18h,制成细菌悬液,保证悬液浓度为1×108CFU/ml。

将1ml细菌悬液分别加入不同浓度不同中药制剂液中,并设置无中药的对照管,均培养1d,培养环境为36℃微需氧环境。

之后,在布氏肉汤血琼脂培养基平板上涂抹试管中的待检物,继续培养3d,对存活菌落数进行计量。

对照管菌落数位起始菌落数,杀菌率=100%×(起始均数-存活菌数)/起始菌数。

2 结果
一定浓度的黄连、黄芪健中汤和枳实可有效灭杀幽门螺杆菌,可将幽门螺杆菌的菌落数从107CFU/ml降至106CFU/ml,黄连该浓度在在40~50mg/ml之间,黄芪健中汤和枳实的该浓度在50~55mg/ml之间,逍遥汤和紫草的灭菌效果随着中药制剂的浓度增大而增强,见表1。

黄连的杀菌作用最理想,50~55mg/ml黄连灭杀幽门螺杆菌的杀菌率达99.00%,而枳实、黄芪健中汤的杀菌功效次之,见表2。

3 讨论
胃癌、消化道溃疡、慢性胃炎等均与幽门螺杆菌有密切关系[3]。

目前,专家已经从分子、基因水平来开展幽门螺杆菌的致病机制[4]。

临床上经历了单一抗菌药、2种抗菌药、三重治疗的幽门螺杆菌的治疗过程,其中,三重治疗的效果最显著,其根除率可达90.00%[5]。

但是,化学合成药物的毒副作用限制了药物的治疗效果,且治疗费用较高,推广应用难度较大。

因此,关于中药制剂灭杀幽门螺杆菌的研究也逐渐受到关注。

本次研究中,一定浓度的黄连、黄芪健中汤和枳实可有效灭杀幽门螺杆菌,可将幽门螺杆菌的菌落数从107CFU/ml降至106CFU/ml,逍遥汤和紫草的灭菌效果随着中药制剂的浓度增大而增强。

可见,这5种中药制剂均具有一定的灭杀幽门螺杆菌的功效。

本次研究中,黄连的杀菌作用最理想,50~55mg/ml黄连灭杀幽门螺杆菌的杀菌率达99.00%,而枳实、黄芪健中汤的杀菌功效次之。

小檗碱是黄连发挥抑菌功效的主要成分,纯小檗碱与黄连粗提取物的抑菌效果基本相同,但是其具体抑菌机制仍有待进一步研究。

通常认为小檗碱可以对细菌的增殖和呼吸产生抑制作用,使细菌体内的糖代谢过程受到干扰,影响其脱氧反应的正常进行,从而达到灭菌的目的。

总上所述,黄连的杀菌作用最强,其次为枳实、黄芪健中汤。

参考文献:
[1]曹鹏飞.英连金化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎的临床与实验研究[D].河北医科大学,2011.
[2]王彦.Hp相关性慢性胃炎证素研究及中医药治疗的疗效评价研究[D].北京中医药大学,2013.
[3]张丽颖.中药联合标准三联疗法提高幽门螺杆菌根除率的临床疗效评价研究[D].中国中医科学院,2013.
[4]黄衍强,黄干荣,李晓华,等.中药提取物对耐药幽门螺杆菌生物膜形成的影响[J].医药导报,2013,12(11):1407-1409.
[5]荣茜,胡德兵,李英伦.中药抑制幽门螺杆菌及其作用机制的研究进展[J].中成药,2015,20(08):1795-1799. 编辑/哈涛。

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中药对幽门螺杆菌的体外联合抗菌实验

中药对幽门螺杆菌的体外联合抗菌实验
2 方法
2.1 实验药液制备
称取黄连、乌梅、蜂胶3种中药,按重量比加10倍的蒸馏水浸泡30 min后,用文火煎熬30 min,倒出煎液,药渣再加等量蒸馏水煎熬30 min,2次煎液合并,3 500r/min离心15 min,倒出上清液,蒸发浓缩成含生药量1 g/mL浓度的药液。以最少量的二甲基亚砜溶剂溶解后,使其母液浓度分别为100 mg/mL、50 mg/mL、50 mg/mL.
【关键词】 黄连 乌梅 蜂胶 幽门螺杆菌 联合抗菌实验
Combined Antibacterial Activity of Three Chinese Drugs Against Helicobacter Pylori
Abstract Objective:To study the combined antibacterial activity of Coptis chinensis,Dark Plum Fruit and Bee Propolispro against Helicobacter pylori(Hp).Methods Theprotocol was designed by checkboard method.The MICs of Coptis chinensis,Dark Plum Fruit and Bee Propolispro alone or in two-and-two combination against Hp were determined by agar plate method,and the FIC indexes was calculated for the evaluation of the combined effects.Results When Coptis chinensis combined with Bee Propolispro,the FIC index was 0.13(<0.5) but was 0.75(>0.5)when combined with Dark Plum Fruit;The FIC index was 0.19(<0.5)when Dark Plum Fruit combined with Bee Propolispro.Conclusion Both Coptis chinensis in combination with Bee Propolispro or Dark Plum Fruit in combination with Bee Propolispro had synergistic action on Hp.with the latter showing more potent synergistic action.Coptis chinensis combined with Dark Plum Fruit Ceorgi had additivity against Hp.No antagonistic actions were noted in Coptis chinensis,Bee Propolispro and Dark Plum Fruit.

根除幽门螺杆菌的中医药研究及临床应用概况

根除幽门螺杆菌的中医药研究及临床应用概况
单 味 中草 药 抑 制 或 杀 灭 HP的 作 用 已得 到 认 可 。经 研 究 证 实 大 多发现抑 菌作用 明显 的有 黄连 、黄芩 、大 黄 、黄柏 、地 丁 、玫瑰花 、土茯苓 、山楂 、高 良姜 ,中度 抑 菌作 用 的中 药 有 乌 梅 、苍 术 、苦 参 ,低 度 抑 菌 的 有 陈 皮 、玄 胡 、马 鞭 草 、虎杖 、玄参 、桂枝 、柴胡 。并对 上 述有 抑 菌作用 的部 分单味 中药测定 其最 低抑 菌浓度 ,结 果 为黄连 最强 ,其 次 为大黄 、黄芪等 。经体外实验 、动物实验等一 系列 研究 , 目前 中药抑杀 H P的机制还不是很 明确 ,尚可 归纳有 以下几 点 :I 、抑制细菌生长与呼吸 ,抑制葡 萄糖及糖 代谢中间产 物 的 氧 化 过 程 ,特 别 是 脱 氧 反 应 , 以黄 连 为 代 表 ;2 、减 少 胃液分泌 ,降低 胃游离 酸及 蛋 白酶 活性 ,有 清 除 H p作 用 ,减轻 炎症 程度 ,改善局 部微循环 ,有利 于黏膜 的愈合 , 以 大 黄 为 代 表 ;3 、抑 制 N F—K B的 p0亚 基 向 细 胞 核 的 5 转 移从 而 抑制 N F—K B的活 化 ,进 而 抑 制 N O及 I L一8的 产 生 ,降低 H p引起 胃黏膜炎症反应 ,以黄芪 为代表 等 J 。研 究 表 明单 味 中 药抑 制 HP的 临 床 疗 效 不 如 辨 证 分 型 的 复 方 疗 效 好 。幽 门螺 杆 菌 感 染 性 胃病 病 机 为 虚 实 夹 杂 ,正 虚 邪 实 , 治疗 当扶正祛 邪 ,而单 味药仅 可去 邪不 能扶正 ,复方汤 剂 不仅对幽 门螺杆 菌有直 接杀菌 和抑 菌作用 ,还可通 过调 整 全身和 胃黏膜局部 屏 障功能 ,达 到辅 助杀菌 并改变 幽 门螺 杆菌寄居 的环 境 ,使之 不利 于定居 或繁殖 ,同时还 通过 调 整体 内环境提高人 体对 细菌抵 抗能 力 ,不易 发生体 内菌群 失调和耐药发生 。 3 2 中药复方的研究 . 关于 中药复方 抗 H P体外 实验 亦有 较 多报 道 ,近 5年 来 ,有不少研 究者做 过 中药复方 的体 外抑 菌实验 ,主要方 剂可大致 分为 以下几 大类 :1 、经典 方剂 :如 甘草 泻心 汤 、 半夏泻心汤 、黄芪 建中汤 、六磨汤 、藿连 汤 、麦门冬汤 等 ; 2 自拟 方 剂 :如 清 幽 汤 、安 中饮 、护 胃灭 幽 汤 、黄 连 清 胃 、

幽门螺杆菌中药治疗方法

幽门螺杆菌中药治疗方法

幽门螺杆菌中药治疗方法幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道感染病原体,它可以导致胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病。

传统中药作为一种独特的治疗方式,具有疗效确切、副作用小的优点,被广泛应用于幽门螺杆菌的治疗。

下面将介绍几种常用的中药治疗方法:1. 黄连栀子汤疗法:黄连栀子汤是一种汤剂,由黄连、栀子、银花等草药组成。

研究表明,黄连栀子汤具有抗菌、抗炎和抗幽门螺杆菌的作用。

黄连中的苦味成分能够抑制幽门螺杆菌的生长,栀子和银花则具有抗菌和清热解毒的作用。

服用该汤剂能够有效地抑制幽门螺杆菌的生长,缓解胃炎和胃溃疡的症状。

2. 桃仁承气汤疗法:桃仁承气汤是一种经典的方剂,由桃仁、枳实、生大黄等草药组成。

研究发现,桃仁承气汤具有抗感染、抗炎和保护胃黏膜的作用。

其中的桃仁可以抑制幽门螺杆菌的生长,枳实和大黄则具有清热泻火、解毒消肿的作用。

服用该汤剂能够改善胃肠道环境,减少幽门螺杆菌的数量,从而缓解炎症和溃疡症状。

3. 三仁汤疗法:三仁汤是一种中药复方,由杏仁、桃仁和山楂仁等草药组成。

研究发现,三仁汤具有清热解毒、消食导滞的作用,可以减少胃肠道内的炎症反应。

杏仁中的苦味成分能够抑制幽门螺杆菌的生长,桃仁和山楂仁则具有消食导滞的作用。

服用该汤剂可以促进胃肠蠕动,改善消化功能,减少对胃黏膜的刺激,从而帮助治疗幽门螺杆菌感染。

此外,还有一些中药单味草药也被广泛应用于幽门螺杆菌的治疗,如黄柏、黄芩、苦参、连翘等。

这些草药具有较强的抗菌和抗炎活性,能够抑制幽门螺杆菌的生长,减轻炎症反应。

这些草药可以单独使用,也可以组成汤剂或复方使用,具体剂量和用法需要根据个体情况来确定。

尽管中药对幽门螺杆菌的治疗具有一定疗效,但仍然需要结合其他治疗手段,如抗生素治疗和饮食调理等。

此外,应在医生的指导下使用中药,并注意配伍禁忌和药物过敏等情况。

中药抑杀幽门螺杆菌研究进展

中药抑杀幽门螺杆菌研究进展

实用中医药杂志2009年2月第25卷2期(总第193期)卫Q型!型!叁昌Q曼£坠£卫£△L!B△Q!卫Q丛生邑£丛!塑里曼星垒堡坠!£!垒里至Q螋!型:垄量丛Q:2●综述●中药抑杀幽门螺杆菌研究进展邵龙刚1,顾勤(指导)2(I.南京中医药大学2006级研究生,江苏南京210046;2.南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京210046)[中图分类号]R285.6[文献标识码]B[文章编号]1004—2814(2009)02—120—02幽门螺杆菌(Hp)是慢性活动性胃炎和十二指肠溃疡的致病因素。

西医采用以抗生素为主的联合用药方案治疗Hp感染效果较好,但随着抗生素使用的增多,副作用也越来越大,耐药菌株也越来越多Ⅲ。

而中医治疗在注重局部病变的同时,更注重整体的调节,加上中药组方变化大,可供选择的药物多,其优势和特点渐被人们认同。

近年来国内学者通过辨证论治及临床验证、实验研究等方法,证实多种中药及方剂对幽门螺杆菌有抑制作用,现将主要研究进展综述如下。

1单昧中药对Hp抑制作用单味中药对Hp的抑制作用已有大量的研究,作用最强的是清热燥湿药如黄连、大黄、黄芩。

徐艺B。

等对常用百余种中草药和胃溃疡常用方剂进行Hp有毒株及无毒株分类抑菌研究,结果显示中药抑制的药物仍以清热解毒类为多,黄连抑菌作用最强,其次是大黄、黄芩。

抑菌作用的中药分类有补气、化湿、理气、温阳等,如党参、甘草、白芍、石斛、枸杞、厚朴、陈皮、木香、延胡索、枳壳、吴茱萸等。

周曾芬¨1等分别用大蒜和大黄进行体外Hp抑菌实验,与常用抗Hp西药进行抑菌比较,并联合进行抑菌实验结果发现,大蒜制剂对Hp有明显抑菌作用,大黄煎剂液对Hp有中等强度抑制作用,两药均随其浓度增高而抑菌作用增强。

认为大蒜和大黄是较好的抗Hp中药,与其它常用抗Hp西药联合能明显提高抑菌作用。

刘波H1等对逍遥汤、黄芪健中汤及黄连、枳实、紫草分别进行Hp杀菌作用研究,结果在所选浓度范围内,上述5种均有一定的Hp杀灭作用,随其浓度升高杀菌作用增强。

高金亮运用中医药治疗幽门螺杆菌经验

高金亮运用中医药治疗幽门螺杆菌经验

( 0 9 1 8收稿 ) 20 —1 —1
高金 亮运 用 中 医药 治疗 幽 门螺杆 菌经 验
杨
( 天津中医药大学 ,0 1 3 309)
关 键词
幽 门螺 杆 菌/ 医疗 法 中
13 脾 胃虚寒 .
症状 : 胃脘 隐 隐作 痛 , 暖 喜按 , 喜 大便
溏薄 , 舌淡 苔 白, 虚弱 。治 法 : 气 健 脾 , 中散 寒 。 脉 益 温 高金亮 教授业 医 5 0载 , 治疗各 种 脾 胃病 方 面积 方药 运用 : 在 黄芪建 中汤加减 。 累了大量的临床经验。现将其在抗幽门螺杆菌 ( e — 14 肝 郁 气 滞 症 状 : Hl i . 胃脘 胀 满 , 痛 连 胁 , 苔 薄 脘 舌 cbce yoiH ) oat pl , P 方面 的经验 做一 简介 。 r r 白, 脉弦 。治法 : 疏肝解郁 , 理气 和 胃。方药 运用 : 胡 柴
舌草、 干姜、 良姜 、 高 仙鹤草 、 败酱草 、 当归 、 延胡索等。 又通过长 期 的临床实 践创 立 了具 有 抗 HP作 用 的三黄 胀肠鸣 , 舌苔 白黄 , 弦数 。治法 : 脉 辛开苦 降, 斡旋 中 左 金汤 ( 连 、 黄 黄芩 、 芪 、 黄 大黄 、 茱 萸 ) 吴 。此外 , 高老 焦 。方药运 用 : 夏泻 心汤加减 。 半 认 为某些 中成 药也具 有一定 的抗 H P作 用 , 胃复春 片 如 12 胃阴 亏 虚 症 状 : . 胃脘 灼 痛 , 口燥 咽 干 , 红 少 舌 和荆花 胃康等 。 津, 脉细数。治法 : 滋阴养 胃。方 药运用 : 胃汤合芍 益 (0 9— 6— 9收 稿 ) 20 0 2 药 甘草汤加 减 。
善和调整因高雌激 素导致的经前抑郁状态。资料显 供 了新 的治疗思 路 。 示, H 5一 T是与心 境最 为密 切 的神 经递 质 之一 , 5一H 参 考 文 献 T

中药抗幽门螺旋杆菌研究进展

中药抗幽门螺旋杆菌研究进展

进行 了抗 Hp感 染 的 体 外 实验 , Hp根 除 率分 别 为 黄
连 7 6 、 大黄 6 8 、 黄芩 6 4 、 紫珠 3 6 、 延 胡 索
2 8 。蒋丽 军等 [ 8 ] 认 为姜 黄具 有 良好 的抗 Hp作 用 ,
充 分 发 挥 其 抗 Hp 感 染 作 用 将 对 有 效 治 疗 Hp相 关 性
NF — K B 的 p 5 0亚 基 向细胞核 的转 移 从 而抑 制 NF — K B的
胃黏 膜 炎 症 反 应 , 以黄 芩 为 代 表 等 ¨ ] 。 2 中药 复 方 抗 Hp感 染 的 研 究
活化 , 进 而抑 制 NO 及 I L 一 8的产 生 , 降低 Hp引 起 的
用 的 中药 , 再 测定 其最 小 抑 菌 浓度 ( MI C ) 值 。结 果 黄 连 MI C范 围 为 1:3 2 0 , 大 黄 的 MI C为 1:4 0 , 吴 茱
萸、 黄 芩 的均 为 1: 2 0 , 其余 单 味药 MI C均 为 1:l 0 。 显 示 黄连 、 黄芩、 大黄、 黄 柏 等 清热 解 毒 中药对 Hp有 较 强 的抑制作 用 。姜成 等 对 黄 连 等 1 5味 中药 的 抑 菌直径 和 MI C进行 了测 定 , 结 果显 示 , 黄连、 黄柏、 黄
相关 性 胃病 患 者 根 据 中 医辨 证 分 为 湿 热 证 和 虚 寒 证
中西 医结 合研 究 2 0 1 5年 4月第 7卷第 期
R e s e a r c h o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l C h i n e s e a n d We s t e r n Me d i c i n e 2 0 1 5 Ap r i l V o 1 . 7 No . 2

中药体外抑杀幽门螺杆菌的实验研究

中药体外抑杀幽门螺杆菌的实验研究
吴静;王克霞
【期刊名称】《热带病与寄生虫学》
【年(卷),期】2005(3)3
【摘要】幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是一种定植于人胃黏膜的革兰阴性细菌,可以引起多种胃十二指肠疾病[1].1983年自Warren和Marshall成功分离幽门螺杆菌,人们发现HP是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子,是胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的重要致病因素,且与胃癌的发生有很大的关联回。

目前根除HP的药物主要分为两大类:一类为含铋制剂;
【总页数】4页(P177-180)
【作者】吴静;王克霞
【作者单位】232001,淮南市,安徽理工大学医学院病原生物学教研室;232001,淮南市,安徽理工大学医学院病原生物学教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.中药对于幽门螺杆菌体外抑杀实验的系统评价 [J], 赵剑;边育红;王丽;尤冉冉
2.中药对于幽门螺杆菌体外抑杀实验的系统评价 [J], 赵剑;边育红;王丽;尤冉冉
3.通塞脉片体外对幽门螺杆菌抑杀作用的实验研究 [J], 滕静如;刘岩;肖诚;殷书梅;王宓
4.复方泮托拉唑钠胃内漂浮片体外对幽门螺杆菌抑杀作用的实验研究 [J], 赵秋生;
刘珠;扬劼
5.中药制剂体外抑杀幽门螺杆菌的研究进展 [J], 吴静;王克霞
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中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎研究进展

中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎研究进展【摘要】幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎是一种常见的胃部感染疾病,传统治疗方法存在着耐药性和不良反应等问题。

随着人们对中医药的认可度不断提高,越来越多的研究表明中医药在治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎方面具有显著疗效。

本文综述了中医药治疗该疾病的理论基础、临床实践、疗效评价以及研究进展。

通过对中药复方、针灸等治疗方法的探讨发现,中医药在幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的治疗中展现出了重要作用,并且有望成为未来治疗该疾病的重要选择。

研究认为,中医药对幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎具有显著疗效,有很大的发展前景,为该疾病的治疗提供了一种新的思路和方法。

【关键词】关键词:中医药、幽门螺旋杆菌、慢性胃炎、治疗、研究进展、临床实践、疗效评价、针灸、中药复方、疗效、发展前景。

1. 引言1.1 研究背景中国传统医学在治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎方面具有悠久的历史和丰富的经验,有许多有效的治疗方法被不断探索和总结。

中医药治疗该疾病理论基础扎实,包括病因病机、辨证施治等方面有独特优势。

目前,针灸疗法、中药复方、中成药等多种中医药治疗方案在临床实践中被广泛采用,并取得了一定的疗效。

对于中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的疗效评价、疗效机制等方面仍有待进一步研究和探讨,为了更好地推广中医药在这一领域的应用,有必要加强相关研究,深化理论探讨,完善临床实践,为慢性胃炎患者提供更有效的治疗方案。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的疗效和机制,为临床提供更有效的治疗方案。

具体目的包括:一是总结当前幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的诊疗现状,明确中医药在该疾病治疗中的地位和作用;二是分析中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的理论基础和临床实践,探讨其疗效评价方法;三是归纳针灸治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的疗效评价研究进展,深入探讨中药复方治疗的优势和局限性;四是探讨中医药治疗本病的研究现状和趋势,为进一步深入开展相关研究提供参考。

一个治疗“幽门螺旋杆菌”纯中药的专方

一个治疗“幽门螺旋杆菌”纯中药的专方HP(幽门螺杆菌)感染后的症状是由消化系统紊乱所导致的,也就是消化系统的平衡被打破,为它的生存提供适宜的环境,使其孳生更甚。

因此,在治疗上虽有西医的四联杀菌疗法,但易于复起。

中医认为,这种细菌是由脾虚生湿,湿邪内蕴,延及日久而成湿毒,由毒而生。

这种菌邪要得到根除,必须从健脾着手,方可断其根源,防止死灰复燃。

o制方今就此论,拟方一首,具体方药如下:生黄芪25g,苍术15g,枳壳15g,陈皮10g,防风10g,杭白芍20g,川连3g,公英20g,生苡仁30g,竹茹10g,煨姜5g,绿梅花20g。

为服用方便,制为颗粒冲剂,按汤剂的剂量每剂制作两包,上下午各服1包,1个月为一疗程,复查后再做调整。

o方解HP是胃病的祸根,要得以根除,按中医理论,应着力健脾和胃、调节肝胆,使脾得健,胃气得和,制化得调,以从根本上解除祸根。

【黄芪】本方以黄芪为君,用以补气升阳,以阳求阴,补土生金,以养化源,因其补气之功非他药所能替代,且宜生用。

因生用则补而不滞,补中有消,炙则滞之,有碍于脾。

方中与防风相伍,取“玉屏风散”之意,能有效提高抗病能力,增强防御屏障的作用,同时用之于此,更有托里解毒之含义。

【苍术、枳壳】方取苍术与枳壳同伍,谓之“枳术丸”,为除满消痞之剂;而苍术配陈皮、防风、白芍又为“痛泻要方”,以泻肝健脾、息风解痉。

【川连、公英、生苡仁】方中取川连、公英、生苡仁相依为用,对清利湿热具有特异之功,非他药不可相比,而对清除HP更有明显的作用。

【煨姜】为达到健脾和胃的目的,方中重取煨姜,因其为温而不燥,既不若生姜辛温宣散,又不如干姜温燥伤阴,故对脾胃虚寒、肝胆郁热者用之最宜。

【竹茹】方取竹茹除其有清泻肝胆、降逆和胃之功,而尚有深的含义,认为今以中医药治疗疾病,入药途径单一,如用药过重,很难收纳,更有伤于胃,所以既能调和诸药,功过甘草,又可起到治疗性作用,可谓有益无弊,一举两得。

【绿梅花、陈皮】方取绿梅花以芳香化浊、醒脾和胃,并配陈皮以理气健脾,健脾当须理气。

中药与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌_省略_胃部疾病随机对照试验Meta分析_李玉锋

77第16卷 第2期 2014 年 2 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 2 Feb .,2014幽门螺杆菌(Helicobacter pylori ,Hp)是定植于胃黏膜上皮表面的一种微需氧革兰氏阴性菌,大量研究结果表明Hp 感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发病均密切相中药与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验Meta分析李玉锋1,姜巍1,王垂杰1,刘皎2(1.辽宁中医药大学附属医院,辽宁 沈阳 110032;2.辽宁中医药大学,辽宁 沈阳 110847)摘 要:目的:分析发表于2003—2012年运用中药与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌(HP)感染相关胃部疾病的文献,了解中药根除幽门螺杆菌的疗效情况。

方法:对符合纳入标准的文献资料,采用改良后的Jadad 评分量表进行评分,采用Cochrane 协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta 亚组分析。

结果:Jadad 评分结果为:评分2分论文2篇,其余18篇均为1分;中药与各种三联疗法方案比较,对于幽门螺杆菌的根除作用无统计学意义。

结论:纳入的随机对照试验的方法学质量较低,单纯应用中药无法提高HP 的根除率。

关键词:幽门螺杆菌(HP);三联疗法;Meta 分析中图分类号:R573 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2014) 02- 0077- 03收稿日期:2013-07-07基金项目:国家重大新药创制项目(2010zx09401-304-509);辽宁省中医药临床学(专科)能力建设项目(2012-lnzyxzk-03)作者简介:李玉锋(1979-),男,辽宁葫芦岛人,主治医师,硕士,研究方向:中西医结合治疗消化系统疾病的基础与临床研究。

RCT Meta-Analysis of Helicobacter Pylori Associated Gastric DiseasesTreated by Traditional Chinese Medicine and Triple TherapiesLI Yufeng 1,JIANG Wei 1,WANG Chuijie 1,LIU Jiao 2(1. Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032,Liaoning,China ;2. Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110847,Liaoning,China)Abstract :Objective :It was a Meta-analysis on effect of Helicobacter pylori (Hp)associated gastric diseases treated by traditional Chinese medicine and triple therapies during 2003-2012. Method :Articles met the inclusion criteria were evaluated by improved Jadad rating scale. Meta-analysis software was RevMan5.2 supplied by Cochrane collaboration. Result :There were 2 articles got 2 Jadad scaled score and 18 articles got 1 in 20 articles. There was no statistical significance between traditional Chinese medicine and triple therapies for Hp. Conclusion :There were low methodological qualities in the articles met the inclusion criteria. Traditional Chinese medicine treatment alone got no improvement in eradication rate of Hp.Key words :Helicobacter pylori (Hp);triple therapies ;Meta-analysis 玄珠・中风》[12]。

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