脉象大全
28种脉象特征(优选.)
3
濡脉主阴阳气血虚证；湿证。
浮而细软，如帛在水中。
濡脉在主诸虚，若为精血两伤，阴虚不能维阳，故脉浮软，精血不充，则脉细；若为气虚阳衰，虚阳不敛，脉也浮软，浮而细软，则为濡脉。若湿邪阻压脉道，亦见濡脉。
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赠人玫瑰，手留余香。
脉象脉理大全
一、浮脉类的脉象，有浮、洪、濡、散、芤、革六脉。因其脉位浅，浮取即得，故归于一类。
序号
浮脉类主病
妇女妊娠见滑脉，是气血充盛而调和的表现。
3
弦脉主肝胆病，痰饮，痛证，疟疾。
端直以长，如按琴弦。
弦是脉气紧张的表现。肝主流泄，调物气机，以柔和为贵，若邪气滞肝，疏泄失常，气郁不利则见弦脉。诸痛、痰饮，气机阻滞，阴阳不和，脉气因而紧张，故脉弦。疟邪为病，伏于半表半里，少阳枢机不利而见弦脉。虚劳内伤，中气不足，肝病栾脾，亦觉见弦脉。若弦而细劲，如循刀刃，便是胃气全无，病多难治。
6
革脉主亡血、失精、半产、漏下。
浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。
革脉为弦芤相合之脉，由于精血内虚，气无所附而浮越于外，如之阴寒之气收束，因而成外强中空之象。
二、沉脉类的脉象，有沉、伏、弱、牢四脉。脉位较深，重按乃得，故同归于一类。
序号
沉脉类主病
脉象
脉理
备注
1
沉脉主里证。
图解中医脉诊，28种脉口诀，不用拜师就能学会号脉！
图解中医脉诊，28种脉口诀，不用拜师就能学会号脉！脉诊在我国有悠久的历史，它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。
《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊，便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。
要有效地治疗疾病，首先必须有正确的诊断。
现代医学利用科学技术的有关成就，诊断疾病的手段越来越多了。
但在古代，医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。
这在古代世界许多国家几乎都是这样，而且各国都有自己丰富的经验。
我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊，是一项独特诊法。
脉诊又叫切脉，是中医“四诊”(望、闻、问、切)之一，也是辨证论治的一种不可少的客观依据。
图文解释脉象：脉诊歌1、浮脉：浮在皮毛，如水漂木;举之有余，按之不足。
【主病】浮脉为阳，其病在表。
寸浮伤风，头疼鼻塞;左关浮者，风在中焦;右关浮者，风痰在膈;尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
【兼脉】无力表虚，有力表实。
浮紧风寒，浮迟中风;浮数风热，浮缓风湿。
浮芤失血，浮短气病;浮洪虚热，浮虚暑惫;浮涩血伤，浮濡气败。
2、沉脉：沉行筋骨，如水投石;按之有余，举之不足。
【主病】沉脉为阴，其病在里。
寸沉短气，胸痛引胁;或为痰饮。
或水与血。
关主中寒，因而痛结;或为满闷，吞酸筋急。
尺主背痛，亦主腰膝;阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉】无力里虚，有力里实。
沉迟痼冷，沉数内热;沉滑痰饮，沉涩血结;沉弱虚衰，沉牢坚积;沉紧冷疼，沉缓寒湿。
3、迟脉：迟脉属阴，象为不及;往来迟慢，三至一息。
【主病】迟脉主脏，其病为寒。
寸迟上寒，心痛停凝;关迟中寒，癥结挛筋;尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
【兼脉】有力积冷，无力虚寒。
浮迟表冷，沉迟里寒;迟涩血少，迟缓湿寒;迟滑胀满，迟微难安。
4、数脉：数脉属阳，象为太过;一息六至，往来越度。
【主病】数脉主腑，其病为热。
寸数喘咳，口疮肺;关数胃热，邪火上攻;尺数相火，遗浊淋癃。
【兼脉】有力实火，无力虚火。
浮数表热，沉数里热。
中医脉象十八种
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这十八张图弥补了实践中摸到脉象也无法判断的问题通过比较类推将很容易掌握各个脉的特点
中医脉象十八种
中医脉象十八种——完整版
望闻问切，最神秘的莫过于把脉，明明书上已经讲的很清楚，还是摸不到头脑。
浮脉唯从肉上行，如循榆荚似毛轻。
这个奥妙，真是只可意会不可言传。
这十八张图，弥补了实践中，摸到脉象也无法判断的问题，通过比较类推，将很容易掌握各个脉的特点。
28种脉象(各种脉与主病)
1、各种脉与主病：（1）浮脉浮脉脉图[脉象] 轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余。
[主病] 表证。
亦主虚证。
[说明] 浮脉主表，反映病邪在经络肌表的部位。
邪袭肌腠，卫阳抵抗外邪，则脉气鼓动于外，应指而浮。
但久病体虚，也有见浮脉的，多浮大无力，不可误作外感论治。
（2）沉脉沉脉脉图[脉象] 轻取不应，重按始得。
[主病]里证，有力为里实，无力为里虚。
[说明] 邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力；若脏腑虚弱，正气不足，阳虚气陷，不能升举，脉气鼓动无力，故脉沉而无力。
（3）迟脉迟脉脉图[脉象] 脉来迟慢，一息不足四至（相当于每分钟脉搏60次以下）。
[主病] 寒证。
有力为寒积，无力为虚寒。
[说明] 寒凝气滞，阳失健运，故脉象见迟，迟而有力为冷积实证；迟而无力，多属虚寒。
但邪热结聚，阻滞血脉流行，也见迟脉，但迟而有力，按之必实，如伤寒阳明病脉迟可下之类，故脉迟不可概认为寒证，当脉症合参。
久经锻炼的运动员，脉迟而有力，则不属病脉。
（4）数脉数脉脉图[脉象] 一息脉来五至以上。
（相当于每分钟脉搏在90次以上）。
[主病] 热证。
有力为实热，无力为虚热。
[说明] 邪热亢盛，气血运行加速，故见数脉，必数而有力；久病阴虚，虚热内生，脉也见数，必数而无力；若阳虚外浮而见数脉，必数大而无力，按之豁然而空，上述三者鉴别，还当脉症合参。
（5）洪脉（附大脉）[脉象] 洪脉极大，状若波涛汹涌，来盛去衰。
[主病] 气分热盛。
[说明] 内热充斥，脉道扩张，气盛血涌，故脉见洪象，若久病气虚，或虚劳，失血，久泄等病证见洪脉，则多属邪盛正衰的危候。
大脉，脉体阔大，但无汹涌之势，这是与洪脉区别的要点。
脉大主邪盛病进，又主虚。
辨邪正的盛衰，区别在于大脉的有力无力。
（6）微脉微脉脉图[脉象] 极细极软，按之欲绝，若有若无。
[主病] 阳衰少气，阴阳气血诸虚。
[说明] 阳衰气微，无力鼓动，故见微脉。
轻取之似无是阳气衰；重按之似无是阴气竭。
久病脉微，是正气将绝；新病脉微主阳气暴脱。
二十四脉象
二十四脉象通过二十四脉象，就可把各疾病精确诊断出来。
浮脉：主表证，浮而有力，正气尚强，浮大无力，体虚衰弱；芤脉：芤形浮大软如葱，按之旁有中央空，火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红；洪脉：指来盛去衰的脉搏，常见于邪热亢盛之证；实脉：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力；长脉：多由邪气盛实，正气不衰，邪正搏击所致；亦是气血充盛，气机条畅的反映；短脉：主气病。
短而有力为气郁、气滞 ; 短而无力为肺气虚，中气不足；散脉：有散脉者一般是为元气耗散，脏腑精气欲绝，病情危重。
孕妇临产时出现散脉，为即将分娩的征候；如未至产期，便为即将坠胎之征；沉脉：如石投水往下沉，按之无力真元弱，有力为痛滞气侵；微脉：久病脉微，是正气将绝；新病脉微主阳气暴脱。
多见于心肾阳衰及暴脱的病人，或慢性虚弱病后元气大虚；伏脉：极重按之，着骨乃得。
见于邪闭、厥证、痛极等病证；弱脉：脉来细软而沉，柔弱而滑，多见于气血不足的虚证；虚脉：为无力脉的总称，多为气血不足或脏腑虚证；牢脉：脉来实大弦长，浮取、中取不应，沉取始得，坚牢不移，搏动有力，主阴寒积聚的病症，如症瘕、痞块、疝气等；革脉：形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗；迟脉：主寒证，脉迟而有力，为实寒证；脉迟而无力，为虚寒证；还可见于急性心肌梗塞、甲状腺功能减退、营养不良症等；缓脉：多见于湿证或脾胃虚弱，浮缓伤风，沉缓寒湿，缓大风虚，缓细湿痹，缓涩脾薄，缓弱气虚；结脉：脉来迟缓而呈不规则间歇，主阴盛气结，寒痰血瘀，气郁不调，症瘕积聚；代脉：脉来缓慢而有规则的歇止，如每跳五次停一次，或每跳三次停一次，甚至有每跳二次停一次的，代脉主脏气衰微，其病危重；有时痛证、惊恐也可出现代脉；涩脉：脉来艰涩，如轻刀刮竹，滞涩不滑利。
脉涩而无力，主精亏血少；脉涩而有力，主气滞血瘀；数脉：脉搏来去快速，可见于发热性疾病、各种贫血、急性心肌梗塞、甲状腺机能亢进等疾病；疾脉：脉来异常急速，多因阳热极盛、阴气欲竭所致，见于热性病热邪极盛的阶段或如严重的结核病、心肌炎等。
中医常见的28种脉象详解
中医常见的28种脉象详解中医脉学是中医诊断的重要组成部分，通过观察、摸诊患者的脉搏来了解患者的体质、病情和健康状况。
下面是中医常见的28种脉象及其详细解释：浮脉（FúMài）：特点：脉搏弱而快，像浮在水面上的树叶。
意义：表示阳气亢盛、阴气不足，外感病邪初起。
沉脉（Chén Mài）：特点：脉搏沉重，像沉入水中的重物。
意义：表示阴虚阳实，病邪深入体内。
迟脉（ChíMài）：特点：脉搏搏动缓慢，节律不齐。
意义：通常表示阳气虚弱、阳虚，或寒邪入侵。
数脉（ShùMài）：特点：脉搏跳动频繁，有时伴有力度增强。
意义：表示热邪病毒侵入，或阴虚内热。
濡脉（RúMài）：特点：脉搏濡滑且滑利。
意义：表示阴虚，病邪已深入体内。
紧脉（Jǐn Mài）：特点：脉搏紧绷有力，如紧绷的弦。
意义：通常表示外感风寒、气滞、瘀血。
滑脉（HuáMài）：特点：脉搏顺畅、滑利。
意义：常见于寒湿、风湿、血虚、气虚。
洪脉（Hóng Mài）：特点：脉搏搏动强劲有力，如潮汐般。
意义：表示寒邪或湿邪入侵。
弦脉（Xián Mài）：特点：脉搏如拉紧的弦。
意义：通常表示病邪阻滞，气血不畅。
结脉（JiéMài）：特点：脉搏如珠串一样，有断续感。
芤脉（Kòu Mài）：特点：脉搏硬而粗，如钢丝般。
意义：表示痰饮、瘀滞、风寒。
细脉（XìMài）：特点：脉搏弱且细，有时难以触及。
意义：表示气血虚弱。
濡数脉（RúShùMài）：特点：脉搏湿滑、快而数。
意义：多见于痰湿、湿热。
弦滑脉（Xián HuáMài）：特点：脉搏兼具弦脉和滑脉的特征。
意义：表示气血不畅、阴阳失调。
中医28种脉象
中医28种脉象中医28种脉象一、浮脉浮脉是指脉搏触及自浅而深，有力透府，脉气浮散。
常见于发热、卫阳气虚、外感邪气等病症。
1·表浮脉：脉象紊乱，即浮时浅，沉时深，脉气不实，常见于表虚热症。
2·里浮脉：脉搏弦紧有力，但有浮脉特点，常见于里虚热症。
二、沉脉沉脉是指脉搏触及自深而浅，有力渗府，脉气沉降。
常见于阴虚、阳亢等病症。
3·沉实脉：脉搏弦紧有力，脉底沉，常见于实证。
4·沉弦脉：脉搏细长有力，脉底沉，常见于血虚证。
三、细脉细脉是指脉搏细而滑，脉气弱细。
常见于阴虚、血虚等病症。
5·阴细脉：脉搏尤其细小，脉气弱细，常见于阴虚火旺证。
6·血细脉：脉搏尤其细小，脉气弱细，常见于血虚证。
四、滑脉滑脉是指脉搏滑利，脉气畅通，常见于痰湿、寒湿等病症。
7·痰滑脉：脉搏滑利，脉气滑畅，常见于痰浊内蕴证。
8·寒滑脉：脉搏滑利，脉气滑畅，常见于寒痰内结证。
五、偏脉偏脉是指脉搏在某一侧明显，另一侧不明显，常见于寒、痰阻等病症。
9·寒偏脉：脉搏在一侧明显，另一侧脉搏较弱，常见于寒邪内阻证。
10·痰偏脉：脉搏在一侧明显，另一侧脉搏较弱，常见于痰浊蕴结证。
六、洪脉洪脉是指脉搏有力而紊乱，常见于阳亢、上火等病症。
11·阳洪脉：脉搏有力而紊乱，常见于阳亢证。
12·火洪脉：脉搏有力而紊乱，常见于上火证。
七、弦脉弦脉是指脉搏有力而紧绷，脉气紧缩。
常见于肝风、肝火等病症。
13·肝弦脉：脉搏有力而紧绷，脉气紧缩，常见于肝风证。
14·肝火弦脉：脉搏有力而紧绷，脉气紧缩，常见于肝火证。
八、迟脉迟脉是指脉搏触摸后有延迟，显得迟钝。
常见于血虚、阳气不足等病症。
15·血迟脉：脉搏触摸后有延迟，显得迟钝，常见于血虚证。
16·阳迟脉：脉搏触摸后有延迟，显得迟钝，常见于阳气不足证。
九、躁脉躁脉是指脉搏快速而无规律。
中医二十八种脉象(附示意图)
中医二十八种脉象（附示意图）随图附赠，二十八脉分脉脉歌，详解于下：浮脉【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。
【主病歌】浮脉为阳，其病在表。
寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
【兼脉歌】无力表虚，有力表实。
浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。
浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。
沉脉【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。
【主病歌】沉脉为阴，其病在里。
寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。
或水与血。
关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。
尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉歌】无力里虚，有力里实。
沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。
迟脉【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。
【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。
寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。
浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。
数脉【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。
【主病歌】数脉主腑，其病为热。
寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。
【兼脉歌】有力实火，无力虚火。
浮数表热，沉数里热。
阳数君火，阴数相火。
右数火亢，左数阴戕。
滑脉【体象歌】滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。
【主病歌】滑脉为阳，多主痰涎。
寸滑咳嗽。
胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血.妇人经郁。
【兼脉歌】浮滑风痰，沉滑痰食。
滑数痰火，滑短气塞。
滑而浮大，尿则阴痛。
滑而浮散，中风瘫痪。
滑而冲和，娠孕可决。
涩脉【体象歌】涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。
【主病歌】涩为血少，亦主精伤。
寸涩心痛，或为怔忡。
关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。
尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。
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28种脉像总结大全脉诊是中医辨证论治的主要依据。
历代医家分类方法不一，常使人无法适从。
清张石顽对脉象分类最多最细，共分32脉；李濒湖分为27脉；陈修园分为28脉；现一般仍沿用28脉。
据临床体会，脉象分类不宜过多，以免彼此易于混淆。
根据临床需要，对一般常用的28脉，如能鉴别清楚，精心体会，使用熟练，对于指导临床辨证，运用八纲八法诊断疾病，立法用药，即能得心应手。
由于脉象繁多，不易掌握，前人便考虑执简驭繁的办法。
汉张仲景把脉象分为阴阳两大类，以大、浮，数、动、滑为阳脉，沉、涩、弱、弦、微为阴脉。
元滑伯仁主张，以浮、沉、迟、数、滑、涩，六脉统辖各脉，以浮沉候部位，以迟数候至数，以滑涩候形状。
陈修园则主张以浮、沉、迟、数、虚、实、大、缓八脉统各脉。
芤浮脉包括芤脉、革脉、散脉。
沉脉包括牢脉、伏脉。
迟脉包括结、代。
数脉包括促、紧、动。
虚脉包括弱、濡、细、微、短、涩。
实脉包括滑、长、洪、弦。
大脉包括缓脉。
以上28脉，可通过脉位、脉率、脉力、脉形来辨认。
例如浮沉，是脉位的不同；迟数是脉率的不同；大小微细，是脉形的不同；虚实芤弱，是脉力的不同。
这些脉象均是在病邪与正气斗争过程中形成的。
病有表里寒热虚实，体有盛衰强弱，脉象就有浮沉迟数大细长短的不同，故取八脉，作为28脉的纲领，是初学诊脉的一种执简驭繁的方法。
先掌握这八种脉象，再进一步详细体认28脉，由浅入深，循序渐进。
脉学不难体会，今根据前人的分类方法，加以具体化，以浮沉迟数长短细大为纲，而以兼见之脉附于其中。
为使易于分析记忆，编成脉象八纲四言体状歌，附录于后，为初学入门之用：浮脉主表属腑属阳轻手一按形象彰彰浮而有力洪脉火炀浮而无力虚脉阴伤浮而虚甚散脉靡常浮如葱管芤脉血殃浮如按鼓革脉外强浮而柔细濡脉湿伤浮兼六脉疑似当详沉脉主里属脏属阴重手寻按始了于心沉而着骨伏脉邪深沉而底硬牢脉寒淫沉而细软弱脉虚寻沉兼三脉须守规箴迟脉主寒脏病亦是二至三至数目可揣迟而不衍缓脉病解迟不流利濇脉血痞迟而时止结脉郁实迟止定期代脉多死数脉主热腑病亦同五至以上七八病凶数而流利滑脉痰涌数而牵转紧脉寒攻数而时止促脉热烘数见于关动脉崩中数见四脉休得朦胧长主素强得之最罕上鱼入尺迢迢不短长而端直弦脉属肝指下迢迢气郁多见短脉素弱不由病伤上下相准缩而不长多因禀虚瘦枯其相诸脉见此宜补阴阳细主诸虚蛛丝其象脉道属阴病情可想细不明显微脉气殃细而小沉弱脉失养细有三脉辨须明详大主诸实形阔易知阳脉为病邪实可思大而涌沸洪脉热司大而坚硬实脉邪肆大兼二脉病盛邪炽健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。
常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
中医学名词。
手指感到的脉动征象。
有浮、沉、迟、数(shuò)等二十多种。
人有疾病，脉象常发生相应的变化和反映，是中医辨证论治的依据之一。
脉动应指(指头)的形象，包括频率、节律、形态、充盈度、显现部位、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等方面。
脉象的形成与脏腑气血密切相关。
心主血脉，心脏搏动把血液排入血管而形成脉搏。
心脏的搏动和血液在血管中的运行均由宗气所推动。
血液循行于脉管之中，除了心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合。
肺朝百脉，即是循行于全身的血脉均汇于肺，且肺主气，通过肺气的敷布，血液才能布散全身;脾胃为气血生化之源，脾主统血，血液的循行有赖于脾气的统摄;肝藏血，肝主疏泄，有调节血量的作用;肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑功能活动的动力;而且精可化生血，是生成血液的物质基础之一。
故脉象的形成与五脏功能活动有关，而且五脏与六腑相表里，脉象的变化也可反映六腑的变化。
浮脉：轻按可得，重按则减。
主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。
浮而有力为表实;浮而无力为表虚。
内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。
沉脉：轻按不得，重按乃得。
主病：里证。
有力为里实，无力为里虚。
邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实;脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。
迟脉：脉搏缓慢，(每分钟脉搏在60次以下)。
主病：寒证。
有力为实寒，无力为虚寒。
寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。
阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。
数脉：脉搏急促，(每分钟脉搏在90次以上)。
主病：热证。
有力为实热，无力为虚热。
外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。
阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。
虚脉：寸关尺三部脉皆无力。
重按空虚。
主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。
实脉：寸关尺三部脉皆有力。
主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。
滑脉：按之流利，圆滑如按滚珠。
多见于青壮年气血充实。
妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。
均属生理现象。
洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。
主病：热盛。
内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。
细脉：脉按之细小如线，起落明显。
主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。
又主湿病。
阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。
弦脉：端直而长，挺然指下，如按琴弦。
主肝胆病、痛证、痰饮。
气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。
病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。
脉象:诊断学名词。
脉动应指的形象。
包括频率、节律、充盈度、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等。
脉象的形成，与脏腑气血关系密切。
如心主血脉，肺朝百脉，脾统血，肝藏血，肾精化血等功能变化，均可导致脉象的改变，故不同的脉象可反映出脏腑气血的生理及病理变化。
晋·王叔和《脉经》将脉象总结为二十四种;元·滑寿《诊家枢要》发展为三十种脉象;明·李时珍《濒湖脉学》定为二十七脉;明·李士材《诊家正眼》再增入疾脉，合二十八种脉象。
后世多沿用二十八脉。
脉象口诀歌脉理兮，用心细，三法四中要熟记。
人脉难，需勤理，察形辨象非容易，浮沉迟数力为中，扩充各脉真消息，此理需明未诊前，免之新医，吃脉记，经为一贯用心机，指下回声诊妙记。
浮脉：轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表实，无神无力指虚浮，浮脉里有七瓣(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪)，其中理性要经验。
洪脉：洪脉满指波涛似，来时力状去自然。
脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。
实脉：实毕毕更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。
长脉：长脉直过本位前，迢迢自弱类长杆，心肾身强气本状，实脉相联似剑长。
短脉：短脉象形似龟，藏头露尾脉中筋，寸尺可凭关不诊，涩微动结似相随，主病逢之为难治，概似真元气多亏。
芤脉：两边实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。
散脉：散脉形浮无沉候，如寻至数拘不定，满指散乱似扬先，按之分散难归整，产是生早胎为堕，久病脉散必丧命。
沉脉：沉脉壮重迎指，如石投水往下沉，按之无力真元弱，有力为痛滞气侵，中寒其脉均沉类，沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微，数头机关勿误人。
微脉：细微小至如弦，沉而极细最不断，春夏少年均不宜，春冬老弱确为善。
伏脉：沉之深，伏脉游，下指推筋靠骨求，真气不行症痞结，脉丧泻之不出头。
弱脉：沉细软绵似弱脉，轻寻无板重采知，元气耗损精血虚，少年可虑白头矣。
虚脉：虚脉举指迟大软，按之无力又空洞，精神气血都伤损，病因虚法，汗多中。
牢脉：沉而伏力很强，牢形实大和弦长，劳伤微疾真精损，气喘腹疝，七情伤。
革脉：革脉肢体自浮急，象诊真似按鼓皮，女人半产并崩漏，男子血虚或“梦遗”。
迟脉：寻肉内至来三，来往极慢微迟脉，浮迟表寒是表证，沉迟里冷必定见。
缓、结、代、涩居迟类，不究详细莫轻谈。
缓脉：缓四至通不偏，和风杨柳袅自然，欲从脉里求神气，只在从容和缓间，缓迟气血皆伤损，和缓从容为气安。
结脉：缓一指复又来，结脉肢体记在怀，悲虑积中成郁结，五芤交攻为痞灾。
(五芤：气、血、痰、饮、食)代脉：缓之不能随手知，良久方来是代脉，代是气衰凶且甚，妊娠奉同生机存。
涩脉：脉道涩难疏通，细迟短散何成形，来往湿滞似刮竹，病蚕食叶慢又难，思虚交愁里积久，不但损血又伤精。
数脉：来往速数脉形，一息六至仔细凭，数脉属阳热可知，只把虚实火来医，实要凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。
急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。
疾脉：快过数者脉名疾，载阳又可阳凶升。
紧脉：数又弦疾和成紧，举如转索切绳形。
浮紧表寒身体痛，沉紧逢见腹疼痛。
弦脉：举迎手按不转，弦长端直若丝弦，受病轻重如何认，指在弦上软硬看。
滑脉：滑脉如珠滚滚来，往来流利却还前，停食痰气胸中瘀，妇女滑缓定是胎。
正常脉象正常人脉象，又称平脉，常脉。
常脉为三部有脉，一息四至(每分钟脉搏早70-80次)，不浮不沉，不大不小，节律均匀，从容和缓，流利有力，尺脉沉取不绝。
称为有胃，神，根。
其中有胃，就是有胃气，脉搏表现和缓，从容，流利，有神;有神，是指脉搏应指有力柔和，节律整齐;有根。
主要表现为尺脉沉取不绝。
此外，脉象与内外环境的关系十分密切。
由于气候，年龄，性别，体质，劳逸及精神状态等因素的影响，脉象也会发生某些生理变化。
例如一年四季，脉象有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的变化;年龄越小，脉搏越快;婴儿脉急数，青壮年脉多有力，老人脉稍弦，妇女脉象较男性脉象弱而略快;胖人脉稍沉，瘦人脉稍浮;劳力之后，饮酒，饱食或情绪激动时，脉多快而有力，饥饿时脉来较弱;脑力劳动者脉多弱于体力劳动者等。
这些均应与病脉相鉴别。
另外，少数人桡动脉走向异常，脉可不显现与寸口，如有的显于寸口的背侧，名曰“反关脉”;有的从尺部斜向手背，名曰“斜飞脉”。
这都不属于病脉。
脉相的影响因素人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。
脉象是一种生物信息传递现象，是从外部测量到的关于循环系统的一个信号。
其不足之处是，不精确，缺乏量化，如号脉可发现高血压，但测不出血压值，若说号出高压180mmhg是不科学的。
任何一个生物体，除了发送内源性信息，还发送外源性的信息。
决定脉象的内源性因素主要是前面提到的三方面的因素。
决定脉象的外源性因素有地理、气候等。
天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢;天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。
哪怕是外界环境微不足道的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。
如果在生理的调节范围内，是正常的脉象;超过生理范围，就是病态的脉象。
有了干扰，脉象有时就不准确可靠。
在这时，经验显得尤其重要，诊脉技艺高超、经验丰富的中医大夫可以较准确地发现病变，而一般的中医大夫就可能诊断不清，甚至诊断失误。
如何确定尺、寸、关的位置？怎么把脉才能感觉脉象===========================================为什么现在人把脉没有一个同意的标准呢？答案是没有学习经典。