最新住院医师规范化培训-急诊科出科考试
急诊基地规培考试题及答案
急诊基地规培考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 急诊科最常见的急腹症是：A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 急性肠梗阻答案：A2. 以下哪项不是急诊科处理急性心肌梗死的首要措施？A. 立即给予硝酸甘油B. 立即给予阿司匹林C. 立即给予吗啡D. 立即进行冠状动脉造影答案：D3. 急诊科处理急性中毒时，以下哪项措施是错误的？A. 立即洗胃B. 给予活性炭C. 给予牛奶或蛋清D. 给予大量水分答案：D4. 以下哪项不是急诊科处理急性脑卒中的措施？A. 立即进行头部CT扫描B. 给予溶栓治疗C. 给予抗凝治疗D. 立即进行磁共振成像答案：D5. 急诊科处理急性呼吸衰竭时，以下哪项措施是错误的？A. 立即给予氧气治疗B. 立即给予呼吸兴奋剂C. 立即进行气管插管D. 立即进行机械通气答案：B6. 以下哪项不是急诊科处理急性创伤的首要措施？A. 立即进行伤口清创B. 立即给予抗生素C. 立即进行止血D. 立即进行骨折固定答案：B7. 急诊科处理急性心力衰竭时，以下哪项措施是错误的？A. 立即给予利尿剂B. 立即给予硝酸甘油C. 立即给予β受体阻滞剂D. 立即给予氧气治疗答案：C8. 以下哪项不是急诊科处理急性肾衰竭的措施？A. 立即进行血液透析B. 立即给予利尿剂C. 立即给予抗生素D. 立即进行补液治疗答案：C9. 急诊科处理急性过敏反应时，以下哪项措施是错误的？A. 立即给予肾上腺素B. 立即给予抗组胺药C. 立即给予皮质激素D. 立即给予抗生素答案：D10. 以下哪项不是急诊科处理急性消化道出血的措施？A. 立即进行胃镜检查B. 立即给予止血药C. 立即进行输血治疗D. 立即进行抗生素治疗答案：D二、多选题（每题3分，共5题）1. 急诊科处理急性心肌梗死时，以下哪些措施是正确的？A. 给予阿司匹林B. 给予硝酸甘油C. 给予β受体阻滞剂D. 给予钙通道阻滞剂答案：ABC2. 急诊科处理急性中毒时，以下哪些措施是正确的？A. 立即洗胃B. 给予活性炭C. 给予牛奶或蛋清D. 给予大量水分答案：ABC3. 急诊科处理急性脑卒中时，以下哪些措施是正确的？A. 立即进行头部CT扫描B. 给予溶栓治疗C. 给予抗凝治疗D. 立即进行磁共振成像答案：ABC4. 急诊科处理急性呼吸衰竭时，以下哪些措施是正确的？A. 立即给予氧气治疗B. 给予呼吸兴奋剂C. 立即进行气管插管D. 立即进行机械通气答案：ACD5. 急诊科处理急性心力衰竭时，以下哪些措施是正确的？A. 立即给予利尿剂B. 给予硝酸甘油C. 给予β受体阻滞剂D. 立即给予氧气治疗答案：ABD三、判断题（每题1分，共5题）1. 急诊科处理急性心肌梗死时，应立即进行冠状动脉造影。
住院医师规范化培训急诊科考试试题【最新版】
住院医师规范化培训急诊科考试试题一、填空题:(每空1分，共15分)1.电复律是用电能治疗，使之转复为窦性心律的方法。
2.电复律适应症: 、首选电复律。
3.电极板放置位置: :胸骨右肋间和心尖部(避开胸骨)沿心脏长轴放。
4.两电极间隔大于;佩带起搏器时，电极板绝不可放其上，最少要隔。
5.能量选择:室颤: J。
6.电复律操作流程: 、评估电复律仪的性能→→调菜单EKG导联为paddle→→描记心电图确定心律失常类型→→选择能量→→放电→→处理病人、维护电复律仪→→记录护理单和仪器使用登记。
二、单项选择题(每题2分，25道题;共50分)1、男性，26岁。
与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是( )A.静脉注射安定;B.应用阿托品;C.应用解磷定;D.应用水合氯醛;E.彻底洗胃2.呼吸呈蒜味的毒物是( )A.阿托品B.安定C.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐3、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。
最重要的实验室检查是( )A.血液胆碱酯酶活力;B.血电解质;C.尿中磷分解产物检测D.肝、肾功能检查;E.血气分析4.男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。
多汗，流涎、血压150/90mmhg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。
患者最可能的诊断是( )A.有机磷农药中毒;B.一氧化碳中毒;C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血;E.癫痫持续状态5.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是( )A.西地兰;B.阿托品;C.解磷定;D.安定E.地塞米松6.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb 60%，此急性一氧化碳中毒的病情属( )A.轻度中毒;B.中度中毒C.重度中毒;D.极度中毒;E.慢性中毒7.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是( )A.意识障碍;B.口唇呈樱桃红色;C.头痛、头晕;D.恶心、呕吐;E.四肢无力8.对一氧化碳中毒有确诊价值的是( )A.血氧饱和度下降;B.皮肤粘膜樱桃红色C.呼吸困难D.血氧合血红蛋白浓度降低E.血碳氧血红蛋白浓度升高9.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是( )A.鼻导管吸氧;B.呼吸新鲜空气;C.人工呼吸;D.面罩吸氧;E.高压氧舱10.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效( )A.1小时;B.3小时C.6小时;D.12小时E.24小时11、电除颤的原理是A恢复患者肺部通气B恢复患者正常血流C恢复患者肺部通气及血流D消除异位心律，阻断折返激动12、电除颤的工作模式包括A同步B非同步C同步和非同步D以上均不正确13、室颤时采用的工作模式为:A同步B先同步后非同步C先非同步后同步D非同步14、电除颤的适应症不包括:A室颤、室扑B房颤、房扑伴有血流动力学障碍C药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速D心肌缺血15、电除颤的禁忌症不包括:A病史已经多年，心脏已经明显增大及心房内有新鲜血栓形成或近三个月内有栓塞史。
急诊科出科试题及答案
急诊科出科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是急诊科常见的症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 腹痛D. 皮肤瘙痒2. 急诊科医生在评估患者时，首先应考虑的是：A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的主诉D. 患者的既往病史3. 下列哪项不是急诊科常见的急症？A. 心肌梗死B. 脑卒中C. 骨折D. 慢性胃炎4. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时，首先应该：A. 立即给予镇痛药物B. 进行详细的病史询问和体格检查C. 立即安排腹部超声检查D. 立即进行心电图检查5. 以下哪项是急诊科处理急性心肌梗死的首选治疗？A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 利尿剂D. 钙通道阻滞剂6. 急诊科医生在评估疑似脑卒中患者时，应首先进行的检查是：A. 头颅CTB. 心电图C. 血常规D. 血压测量7. 对于急性中毒患者，急诊科医生首先应：A. 立即进行洗胃B. 询问中毒物质C. 进行心电图检查D. 立即给予解毒药物8. 急诊科处理急性呼吸衰竭时，以下哪项是错误的？A. 立即给予高流量氧气吸入B. 监测患者的血气分析C. 立即给予抗生素治疗D. 评估患者的呼吸频率和节律9. 对于急性创伤患者，急诊科医生应首先：A. 进行伤口清洗和缝合B. 评估患者的意识状态和生命体征C. 立即进行X光检查D. 给予镇痛药物10. 急诊科医生在处理急性心力衰竭患者时，以下哪项是错误的？A. 立即给予利尿剂B. 监测患者的心率和血压C. 立即给予β受体阻滞剂D. 评估患者的心功能状态二、简答题（每题10分，共30分）1. 描述急诊科医生在处理急性胸痛患者的流程。
2. 阐述急诊科在处理急性中毒患者时的首要措施。
3. 解释急诊科医生在评估急性腹痛患者时需要考虑的关键因素。
三、案例分析题（每题25分，共50分）1. 患者，男性，45岁，因突发剧烈胸痛来急诊科就诊。
患者自述胸痛位于胸骨后，放射至左肩和左臂，伴有大汗。
请分析可能的诊断，并描述急诊科医生应采取的紧急处理措施。
急诊科出科试题及答案
急诊科出科试题及答案### 急诊科出科试题及答案#### 一、单选题（每题2分，共20分）1. 急诊科处理急性腹痛时，首先需要排除的是：A. 急性胃肠炎B. 急性阑尾炎C. 急性胆囊炎D. 急性心肌梗死2. 以下哪项不是急诊科常见的中毒类型？A. 药物中毒B. 食物中毒C. 酒精中毒D. 辐射中毒3. 急诊科处理急性呼吸困难时，以下哪项检查不是必须立即进行的？A. 动脉血气分析B. 胸部X线C. 心电图D. 腹部B超4. 急诊科处理急性胸痛时，以下哪项不是必须立即进行的检查？A. 心电图B. 胸部X线C. 心肌酶谱D. 腹部CT5. 急诊科处理急性意识障碍时，以下哪项不是必须立即进行的检查？A. 血糖B. 电解质C. 头部CTD. 甲状腺功能6. 急诊科处理急性腹痛时，以下哪项不是必须立即进行的检查？A. 腹部B超B. 腹部CTC. 腹部X线D. 腹部MRI7. 急诊科处理急性呼吸困难时，以下哪项不是必须立即进行的处理？A. 吸氧B. 建立静脉通路C. 动脉血气分析D. 胸部理疗8. 急诊科处理急性意识障碍时，以下哪项不是必须立即进行的处理？A. 保持呼吸道通畅B. 建立静脉通路C. 头部CTD. 心电监护9. 急诊科处理急性胸痛时，以下哪项不是必须立即进行的处理？A. 心电图B. 吸氧C. 建立静脉通路D. 胸部理疗10. 急诊科处理急性腹痛时，以下哪项不是必须立即进行的处理？A. 腹部B超B. 建立静脉通路C. 腹部X线D. 心电监护#### 二、多选题（每题3分，共15分）1. 急诊科处理急性腹痛时，以下哪些检查是必须立即进行的？（）A. 腹部B超B. 腹部CTC. 腹部X线D. 腹部MRI2. 急诊科处理急性呼吸困难时，以下哪些处理是必须立即进行的？（）A. 吸氧B. 建立静脉通路C. 动脉血气分析D. 胸部理疗3. 急诊科处理急性意识障碍时，以下哪些检查是必须立即进行的？（）A. 血糖B. 电解质C. 头部CTD. 甲状腺功能4. 急诊科处理急性胸痛时，以下哪些检查是必须立即进行的？（）A. 心电图B. 胸部X线C. 心肌酶谱D. 腹部CT5. 急诊科处理急性腹痛时，以下哪些处理是必须立即进行的？（）A. 腹部B超B. 建立静脉通路C. 腹部X线D. 心电监护#### 三、简答题（每题5分，共30分）1. 描述急诊科处理急性腹痛的初步诊断流程。
急诊科出科试卷考试
急诊科出科试卷考试急诊科出科考试单选题（每题2分，共100分）1、测量肛温时，应将肛表插入肛门内（b）a2-3cmb3-4cmc4-5cmd5-6cme6-7cm2、患者女性，15岁，因贫血、乏力、粒细胞减少诊断为粒细胞性白血病，采用的隔离种类是（）A血液隔离B保护隔离C接触隔离D呼吸隔离e紧密隔离3、一氧化碳中毒的典型体征是（c）a四肢无力b意识模糊c口唇樱桃红色d血压下降e呼吸循环衰竭4.通过面罩给氧时，氧气流量（E）为a1-2l/minb2-4l/minc4-5l/mind5-6l/mine6-8l/min5、使用冰袋为高热病人降温时应将冰袋放在（d）颈部前部、前额下方、脚底B、背部C、前额D、头顶和体表大血管流经后枕骨6。
口服药物前，需要测量的心率是（b）氨茶碱、洋地黄、甲硝唑、硝酸甘油、阿司匹林7、护士巡视病房发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力局部无肿胀，松手时无回血，此种情况是（e）a输液压力过低b针头滑出血管外c静脉痉挛d针头斜面紧贴血管壁e针头阻塞8、关于鼻饲的护理下列错误的是（）a长期鼻饲者每日进行口腔护理b长期鼻饲养员应定期更换胃管。
C.每次鼻饲前，确认胃管在胃里。
D.更换胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入胃管。
E.鼻饲前后，应注射少量温水9、关于鼻饲法插管的注意事项，下列错误的描述是（e）A成人插管长度为45-55厘米b插管过程中，出现恶心，呛咳，呼吸困难等现象是，可暂停插入，嘱病人深呼吸，放松片刻后再行插入C插管不顺畅时，检查胃管是否盘绕在口咽部d清醒病人经鼻插管插入10―15cm时，嘱病人做吞咽动作，有助于插管e昏迷病人在鼻插管前，取去枕平卧位，插管时，将头后仰，插管至10―15cm时托起病人头部使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度10、基本饮食类型中不包括（d）a普通饮食b软质饮食c半流质饮食d低糖低盐饮食e流质饮食11.维生素AB、维生素BC、维生素DD、维生素PPE、叶酸可促进钙和磷的吸收12、一切生命物质的基础是（c）a脂肪b蛋白质c水d矿物质e微量元素13.当护士为患者进行护理操作，且患者对所使用的注射药物有疑问时，护士应（c）a自己根据经验做出解释b推脱自己不知急诊室出口检查道c核实医嘱的准确性d继续执行完后再询问医生e告诉患者询问医生14.对于心脏和呼吸骤停的患者，首先采取（c）现场急救a保持呼吸道通畅b口对口人工呼吸c胸外按压d营养复苏药物e心电监护15、病人入院后，发现有休克征象时，首先应采取的护理措施是（e）由专人护理B迅速建立1-2条通畅的静脉通道C准确记录24小时的流入和流出D立即准备输血e立即采取休克姿势16、患者，50岁。
住院医师规范化培训急诊科出科理论考核B卷
住院医师规范化培训急诊科出科理论考核B卷住院医师规范化培训急诊科出科理论考核B卷考试时间：60分钟满分：100分姓名得分一．单选题（共40题，每题2分）1.原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：( )A.30%B.20%C.40%D.50%E.不确定2.心搏骤停的首选复苏药物为：( )A. 去甲肾上腺素B. 肾上腺素C. 阿托品D. 利多卡因3.心搏骤停的正确定义中不包含：( )A.突然发生的死亡B.平常身体健康C.未能预料D.慢性病终未期4.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是：( )A.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离于交接树酯5.异物卡喉窒息的急救措施为：( )A.Heimlich手法B.环甲膜穿刺C.喉镜取异物D.以上全部6.用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压：( )A.面动脉B.颞浅动脉C.颈总动脉D.锁骨下动脉E.尺动脉7.下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确：( )A.有机磷农药―3%碳酸氢钠B.河豚鱼―1%活性碳混悬液C.敌百虫―2%碳酸氢钠D.碱和成碱性物质―1%醋酸.食醋E.巴比妥类―1：5000高锰酸钾8.下面组合错误的是：( )A.脑膜刺激征---脑膜炎B.抽搐---癫痫C.偏瘫---脑血管病D.起病急---脑瘤E.对各种刺激均无反应---深昏迷9.男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系改变，最可能的诊断应是：( )A.肱骨内上髁骨折B.尺骨鹰咀骨折C.肱骨髁上骨折D.肘关节后脱位E.肱骨髁间骨折10.急性冠脉综合症不包括：( )A.急性心肌梗死B.稳定型心绞痛C.变异性心绞痛D.心源性猝死11、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流特点是：( )A、少灌少流，灌多于流B、少灌少流，灌少于流C、多灌多流，灌多于流D、多灌少流，灌多于流12、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：( )A、血胸B、张力性气胸C、心脏创伤D、开放性气胸13、吸食过量海洛因因导致急性中毒的患者，解救的主要药物是：( )A、洛贝林B、纳洛酮C、氟马西尼D、山梗菜碱14、以下哪种毒蛇可以分泌混合毒素？：( )A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇15、心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：( )A、吗啡B、洋地黄C、利尿剂D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺16、肱骨上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形：( )A、枪刺刀样畸形B、垂腕C、猿手畸形D、银叉畸形17、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。
急诊科出科模拟试题含答案
急诊科出科模拟试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A、右心房压力增高，引起急性肺水肿B、左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C、右心室压力增高，急性肺水肿D、左心房压力增高，心排出量降低E、以上都不是正确答案：B2、下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好A、过敏性休克B、心源性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、以上都不是正确答案：A3、患者男性，50岁。
突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A、洛贝林B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、氨茶碱E、洋地黄正确答案：D4、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主耍原因是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、以上都不是正确答案：C5、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是A、吸氧改善缺氧B、硝普钠以扩张血管C、西地兰控制心室率D、利尿剂以减轻心脏前负荷E、二尖瓣分离术解除机械梗阻正确答案：C6、心跳停止时间是指A、循环停止到重建人工循环的时间B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、以上都不是正确答案：A7、出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、糖尿C、血清高铁血红蛋白阴性D、脐部及腰部皮肤呈青紫色E、上腹痛向左腰部放射正确答案：D8、急性心包积液时最突出的症状是A、下肢浮肿B、颈静脉怒张C、呼吸困难D、肝大E、心前区疼痛正确答案：C9、心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的A、频发多源室早成对出现或RonT—利多卡因静脉注射B、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速—心内膜心室起搏C、卖性心动过缓伴室性早搏—阿托品D、伴有严童血流动力学障碍的室速—同步直流电复律E、预激综合征伴房颤—西地兰静脉注射正确答案：E10、在急性脑血管病中，起病最急的是A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作正确答案：D11、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的A、血钙〉2.5mmol/LB、早期血尿淀粉酶无改变C、肠鸣音消失或高度腹胀D、左胸腔积液或左下肺炎症E、黄疸正确答案：A12、产生左心衰竭的临床表现，主要是A、左室舒张末期容量增高B、肺动脉压力增高C、体循环静脉压力增高D、外周循环阻力增加E、肺淤血、肺水肿正确答案：E13、脑血栓形成不出现A、颅内压增高B、头痛C、昏迷D、脑膜刺激征E、高血压正确答案：D14、肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外A、突然烦躁，面色发绀B、心率增快超过180次/分以上C、心音低钝，可有奔马律D、肝脏迅速增大2cm以上E、可有尿少、浮肿正确答案：B15、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是A、肺水肿B、支气管粘膜微血管破裂C、支气管静脉破裂D、合并肺炎E、肺栓塞正确答案：C16、房颤发生后易引起哪种合并症A、肺内感染B、严重心力衰竭C、心源性休克D、神志模糊、抽搐E、体循环动脉栓塞正确答案：E17、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、胸腔内大出血B、心包填塞C、闭合性血胸D、开放性气胸E、严重肺损伤正确答案：B18、枕大孔疝疝出的组织是A、大脑扣带回B、颞叶钩回C、小脑蚓部D、额极E、小脑扁桃体正确答案：E19、急性肺水肿最有特征性的表现是A、两肺满布干湿啰音B、咯大量粉红色泡沫痰C、咳嗽或呼吸有哮鸣音D、发绀E、严重呼吸困难正确答案：B20、休克的基本原因是A、低血容量或感染便心排血量下降B、心收缩力下降，心排血量下降C、周围血管扩张，毛细血管床扩大D、有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良E、DIC正确答案：D21、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E22、以下哪项不见于心包填塞A、窦性心动过速B、脉压减小C、吸气时动脉血压下降1.33kPa(lOmmHg)以上D、颈静脉怒张，无颈动脉搏动E、交替脉正确答案：E23、呼吸困难最常见于A、右心衰竭B、右心功能不全伴高度水肿C、右心功能不全伴胸腔积液D、左心功能不全E、右心功能不全伴腹水正确答案：D24、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、大量脓臭痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰D、发热伴剧烈胸痛E、反复咯血正确答案：A25、提示胃穿孔最有意义的根据是A、气腹征象B、突然腹痛C、腹腔试验穿刺D、急性腹膜炎体征E、休克征象正确答案：A26、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A、二巯丙醇B、二琉丙磺钠C、二乙烯三胺五乙酸三钠钙D、依地酸钙钠E、二巯丁二钠正确答案：E27、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主耍鉴别点是A、烦躁不安B、频繁呕吐C、早期出现呼吸骤停D、血压升高E、剧烈头痛正确答案：C28、20岁，女性。
最新住院医师规范化培训结业考试题库-急诊科试题
急诊科培训试题一、选择题1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的DCBEEA．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/33、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征：A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿5、创伤性窒息，下列哪项是错误的：A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好6、创伤性窒息的特征是DBBEBA．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是：A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳储留8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎D．胸壁牵引E．给氧、输血9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的：A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X线显示心脏各弓平直11、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是EBDECA．快速补充液体B．给予大量镇静剂C．主要为输血，补充血容量D．应用大量抗生素控制感染E．在积极治疗休克的同时手术探察止血12、胃穿孔的X线检查所见为A．双侧膈肌抬高B．膈下游离气体C．胃扩张D．肠管扩张E．胃内有液平13、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A．先恶心，后低热，再右下腹痛B．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐C．先呕吐，随即发热、腹痛D．先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛E．没有明显的顺序14、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是A．持续性刀割痛B．持续性隐痛C．持续性剧痛D．持续性跳痛E．持续性胀痛15、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A．阵发性腹痛B．呕吐C．血便或稀便D．腹胀E．肠鸣音亢进16、绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的EA．出现腹膜刺激征B．持续剧痛无缓解C．吐血性或棕褐色液体D．肠鸣音消失或极微弱E．X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置17、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误CCACA．左胸腔积液或左下肺炎症B．肠鸣音消失或高度腹胀C．血钙＞2.5mmol/LD．早期血尿淀粉酶无改变E．黄疸18、肾损伤漏诊的主要原因是A．无血尿症状B．血液流向肾外C．合并其他内脏损伤D．尿液外溢至肾周E．合并感染19、男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后排血尿伴有血块，血压110/70mmHg，应采取下列哪种治疗方案A．绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况B．抗休克C．药物控制出血和感染D．紧急手术E．以上都不对20、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是A．意识障碍发生较早B．呼吸骤停发生较早C．剧烈头痛D．频繁呕吐E．cushing氏反应21、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是AAACD A．大动脉搏动消失B．呼吸停止C．瞳孔散大D．血压测不到E．脉搏不清22、心跳停止时间是指A．循环停止到重建人工循环的时间B．循环停止到心脏复跳的时间C．发现心跳停止到重建人工循环的时间D．发现心跳停止到心脏复跳的时间E．以上都不是23．一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A．4～6分钟B．6～8分钟C．8～10分钟D．10～12分钟E．12～14分钟24、衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A．摸到颈动脉搏动B．口唇紫绀减轻C．收缩压在80mmHg以上D．散大的瞳孔开始缩小E．偶尔出现自主呼吸动作25、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A．复跳后立即开始B．复跳后12小时开始C．与低温疗法同时开始D．待血压平稳后开始E．尿量＜20ml/h开始26、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是ABEDE A．安置人工心脏起博器B．使用糖皮质激素C．加用奎尼丁D．使用利尿剂E．使用阿托品27、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A．右心房压力增高，引起急性肺水肿B．左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C．右心室压力增高，急性肺水肿D．左心房压力增高，心排出量降低E．以上都不是28、室性心动过速的特点为A．多不影响心功能B．按压颈动脉窦能停止发作C．多无器质性心脏病D．心电图无室性融合波E．心尖区第一心音强弱不等29、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A．左室衰竭B．右室衰竭C．全心衰竭D．左房衰竭E．右房衰竭30、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A．窦性心动过速B．房扑转为房颤C．Q-T间期缩短D．P-R间期由0.19秒增至0.21秒E．房性心动过速合并房室传导阻滞31、患者男性，65岁。
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精品文档 急诊科住院医师规范化培训出科考试
姓名 分数
一、选择题(每题1分，共20分) 1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的:
A ．老人和孩子易患
B ．老人应与脑血管意外鉴别
C ．中毒严重时面部可无樱桃红表现
D ．应立即原地抢救
E ．神志恢复后可出现神经系统后遗症
2、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征：
A ．胸部
B ．手和前臂
C ．肾区
D ．脊柱
E ．臀部和大腿
3、创伤性窒息，下列哪项是错误的：
A ．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升
B ．呼吸困难非常突出
C ．上半身广泛淤血
D ．眼眶内陷，眼球突出
E ．预后一般良好
4、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是：
A ．2跟以上肋骨骨折
B ．多根多处肋骨骨折
C ．胸骨骨折
D ．反常呼吸
E ．二氧化碳储留
5、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：
A ．测定全身血容量
B ．胸部叩诊和听诊
C ．胸部X 线检查
D ．周围血红蛋白测定
E ．胸腔穿刺
6、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是:
A ．快速补充液体
B ．给予大量镇静剂
C ．主要为输血，补充血容量
D ．应用大量抗生素控制感染
E ．在积极治疗休克的同时手术探察止血
7、胃穿孔的X 线检查所见为:
A ．双侧膈肌抬高
B ．膈下游离气体
C ．胃扩张
D ．肠管扩张
E ．胃内有液平
8、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是:
A ．持续性刀割痛
B ．持续性隐痛
C ．持续性剧痛
D ．持续性跳痛
E ．持续性胀痛
9、绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的:
A ．出现腹膜刺激征
B ．持续剧痛无缓解
C ．吐血性或棕褐色液体
D ．肠鸣音消失或极微弱
E ．X 线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置
10、肾损伤漏诊的主要原因是:
A ．无血尿症状
B ．血液流向肾外
C ．合并其他内脏损伤
D ．尿液外溢至肾周
E ．合并感染
11、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是:
A ．意识障碍发生较早
B ．呼吸骤停发生较早
C ．剧烈头痛
D ．频繁呕吐
E ．Cushing 氏反应
12、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:
A ．大动脉搏动消失
B ．呼吸停止
C ．瞳孔散大
D ．血压测不到
E ．脉搏不清
13、衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的:
A ．摸到颈动脉搏动
B ．口唇紫绀减轻
C ．收缩压在80mmHg 以上
D ．散大的瞳孔开始缩小
E ．偶尔出现自主呼吸动作
14、伴心室率过慢的房颤或III 度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是:
A ．安置人工心脏起博器
B ．使用糖皮质激素
C ．加用奎尼丁
D ．使用利尿剂
E ．使用阿托品
15、室性心动过速的特点为:
A ．多不影响心功能
B ．按压颈动脉窦能停止发作
C ．多无器质性心脏病
D ．心电图无室性融合波
E ．心尖区第一心音强弱不等
16、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是:
A ．窦性心动过速
B ．房扑转为房颤
C ．Q-T 间期缩短
D ．P-R 间期由0.19秒增至0.21秒
E ．房性心动过速合并房室传导阻滞
17、下列哪项不属于高血压的并发症:
带教老师:
科室主任:
A．脑血管痉挛B．高血压危象C．脑出血D．脑血栓形成E．脑栓塞
18、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适:
A．水合氯醛B．冬眠灵C．副醛D．吗啡E．安定
19、对肾病综合征最有效的治疗药物是:
A．免疫抑制剂B．糖皮质激素C．非甾体消炎药D．抗凝药E．抗血小板聚集药20、尿毒症病人病情危重的表现是:
A．高血压B．BUN升高C．心包炎D．贫血E．骨病
二、填空题（每题2分，共20分）
1、早期就易发生循环衰竭的水电解质紊乱是。
2、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变部位是。
3、严重创伤性休克后，首先预防的是。
4、颈部外伤所致呼吸困难的急救处理方法有和。
5、急性有机磷农药中毒的表现有、、。
6、高钾血症的心电图特点是。
7、病理反射的出现是由于受损所致。
8、急性肺水肿叩诊呈。
9、诊断消化性溃疡最可靠的方法是。
10、一般在服毒后小时内洗胃抢救最有效。
三、简答题（每题20分，共60分）
1、有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状？
2、吗啡为什么能治疗心源性哮喘而不能治疗支气管哮喘？
3、急性左心衰血管扩张药的选用原则？
答案：
一、选择题
1-5 DEEBE 6-10 EBEEC 11-15CACAE 16-20EEEBC
二、填空题
1、低渗性脱水
2、同侧视神经
3、感染
4、环甲膜穿刺、气管切开
5、毒蕈碱样表现、烟碱样表现、中枢神经系统表现
6、T波高尖，QRS波群增宽
7、锥体束 8、实音 9、胃镜 10、4-6
三、问答题：
1、答：有机磷杀虫剂是一种神经毒物，使中枢神经系统和胆碱能神经先过度兴奋，继而转入抑制和衰竭。
其中毒症状为：⑴毒蕈碱样症状；⑵烟碱样症状；⑶中枢神经系统症状：头痛、怠倦无力；言语不清、昏迷及阵发性惊厥、癫痫样抽搐，瞳孔不等大，脉搏及呼吸减慢，呼吸停止而死亡。
2、答：心源性哮喘时，注射吗啡可解除病人的气促与窒息感，并可促进肺水肿液的吸收。
其机制如下：⑴舒张外周血管，降低外周血管阻力从而降低心脏的前后负荷；吗啡亦降低肺动静脉压，有利于肺水肿的消除；⑵吗啡的中枢镇静作用可消除病人的恐惧、濒危感与忧郁情绪；⑶可降低呼吸中枢对肺部传入刺激与二氧化碳的敏感性，因而减弱了反射性的呼吸兴奋作用。
支气管哮喘的病人则禁用吗啡，这是由于吗啡可抑制呼吸中枢与咳嗽反射，并释放组胺使支气管收缩而加重哮喘与呼吸衰竭
3、答：①肺充血、肺水肿为主而无明显周围循环灌注不足时，选静脉扩张药；②心排血量减低、有明显周围循环灌注不足，但肺充血并不严重，选用小动脉扩张药；③若两
者兼有，则宜选用动、静脉扩张药；④用药期间应注意血流动力学监测，防止药物的不良反应。