中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察
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厚朴温中汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察
厚 朴 温 中汤 加 减 治 疗 糖 尿 病 胃轻 瘫 的 临 床 观 察
薛 宪 锋
（ 双辽市中医医院 ， 吉林
双辽 ，３ ４ ０ １６ ０ ）
【 摘要 】 目的： 观察厚朴温 中汤治疗糖尿病 胃轻瘫 （Ｇ ） Ｄ Ｐ的临床疗效。 方法 ： １５ 患者采用厚朴温中汤加减治疗。 对 ３例 结果
中 医认 为 Ｄ Ｐ属 中 医 学 痞 满 、 吐 范 畴 。主 要 病 机 为 Ｇ 呕
诊断标准糖尿病诊 断参照 ＷＨ ９ ９年颁布 的诊断标 Ｏ １９ 准；Ｇ Ｄ Ｐ的诊断参照文献川标 准： ①病程较长 的糖 尿病史： ②
明 显 腹 胀 、 心 。 或 不 伴 胃石 生 成 。胃镜 检 查 无 胃黏 膜 损 恶 伴 伤 或 幽 门 梗 阻 ，肝 功 正 常 。 可 以 合并 周 围 神 经 病 变 或 者 糖
者加 ： 山楂 １ ０炒谷芽 １ ５嗳气多 者加 ： 莱菔 子 １ 蒂 ｌ ， ５柿 Ｏ
腹 痛加 ： 楝 子 ２ 川 Ｏ元 胡 １ 便 干 加 ： 术 １ ０大 白 ５白芍 １ ， ０ 大 便 溏 者 加 葛根 ３ 焦 白术 １ ，口干 渴加 ： 粉 １ 冬 １ ０ ５ 花 ５麦 ５生 地 ｌ ， 胀 者 ： 陈 皮 易 青 皮 １ 加 大 腹 皮 ｌ ，泛 酸 加 乌 ５腹 去 ０ ０
温 开 破 不 为 功 。 以 君 厚 朴 专 破 寒 滞 气 结 ， 以干 姜 守 而 不 所 助 走 ， 蔻 木 香 行 气 止 痛 ， 皮茯 苓 和 胃健 脾 ， 草 和 中缓 急 。 草 陈 甘
的 Ｄ Ｐ患者共 １ ５例 女 ７ Ｇ ３ ８例 ， 年龄 ３ ６ ５～ ７岁平 均 ５ － ６２
该 病 的治 疗 有 人用 旋 复 代 赭 汤 、 三 汤 、 砂 六 君 汤 香
中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床体会
得 较满 意疗 效 ， 现报 道 如下 。
双侧 内关 、 三 里 、 巨 虚 、 孙 。操 作 ： 足 上 公 内关 、 孙 公
针用捻 转泻 法 ， 中强 度 刺 激 ， 以病 人 能耐 受 为 度 ； 足 三里 、 上巨虚 针用平 补 平 泻 ， 针 ３ ｍ ｎ 每 日 １次 。 留 ０ ｉ，
肝、 、 、 胆 脾 胰器 质 病变 等 。
１ ２ 治 疗方 法 ．
治 疗组 根 据 中医 辨证 选 取 自拟 加 味百 金 丹 方 ：
当 归 １ｇ丹 参 １ｇ 百 合 ２ ｇ元 胡 ６ ， 铃 子 １ｇ ０， ２， ０， ｇ金 ２， 檀 香 ６ ， 仁 １ｇ 枳 实 １ｇ 乌 药 １ｇ 佛 手 １ｇ 合 ｇ砂 ０， ５， ２， ２， 欢 皮 １ ｇ莱菔 子 １ｇ焦三仙 １ｇ 红景 天 １ｇ 甘 草 ２， ０， ０， ０， ６ ， 煎服 ， 日１剂 ， ｇ水 每 每剂 ２煎 ， 共合 药液 ５０ ｌ分 ０ｍ ，
１ 临床 资料
１ １ 一般 资料 ．
选 择 近几 年本 院 门诊 糖尿病 胃轻瘫 患 者 ３ ０例 ， 随机分 为 治疗 组 和对 照 组 ， 组各 ｌ 每 ５例 ， 中治 疗 其 组 ｌ ５例 ， ５例 ， １ 女 男 Ｏ例 ； 照 组 女 ６例 ， ９例 ， 对 男 年龄 ４ ６ ０～ ８岁 ， 均符 合 ＷＨ Ｏ关 于糖 尿 病 和糖 尿 病 胃轻瘫 的诊 断 标 准 ２ 。病 程 约 ５一ｌ Ｏ年 ， 空腹 血 糖
现代研究发现针刺内关穴对 胃肠 功能有调整作用 ，
对 胃酸 分 泌 有 抑 制 作 用 ， 肠 的 运 动 有 调 整 作 用 。 对
公 孙穴 是足 太 阴脾经 之络穴 ， 络足 阳 明 胃经 ， 于 联 通
双侧 内关 、 三 里 、 巨 虚 、 孙 。操 作 ： 足 上 公 内关 、 孙 公
针用捻 转泻 法 ， 中强 度 刺 激 ， 以病 人 能耐 受 为 度 ； 足 三里 、 上巨虚 针用平 补 平 泻 ， 针 ３ ｍ ｎ 每 日 １次 。 留 ０ ｉ，
肝、 、 、 胆 脾 胰器 质 病变 等 。
１ ２ 治 疗方 法 ．
治 疗组 根 据 中医 辨证 选 取 自拟 加 味百 金 丹 方 ：
当 归 １ｇ丹 参 １ｇ 百 合 ２ ｇ元 胡 ６ ， 铃 子 １ｇ ０， ２， ０， ｇ金 ２， 檀 香 ６ ， 仁 １ｇ 枳 实 １ｇ 乌 药 １ｇ 佛 手 １ｇ 合 ｇ砂 ０， ５， ２， ２， 欢 皮 １ ｇ莱菔 子 １ｇ焦三仙 １ｇ 红景 天 １ｇ 甘 草 ２， ０， ０， ０， ６ ， 煎服 ， 日１剂 ， ｇ水 每 每剂 ２煎 ， 共合 药液 ５０ ｌ分 ０ｍ ，
１ 临床 资料
１ １ 一般 资料 ．
选 择 近几 年本 院 门诊 糖尿病 胃轻瘫 患 者 ３ ０例 ， 随机分 为 治疗 组 和对 照 组 ， 组各 ｌ 每 ５例 ， 中治 疗 其 组 ｌ ５例 ， ５例 ， １ 女 男 Ｏ例 ； 照 组 女 ６例 ， ９例 ， 对 男 年龄 ４ ６ ０～ ８岁 ， 均符 合 ＷＨ Ｏ关 于糖 尿 病 和糖 尿 病 胃轻瘫 的诊 断 标 准 ２ 。病 程 约 ５一ｌ Ｏ年 ， 空腹 血 糖
现代研究发现针刺内关穴对 胃肠 功能有调整作用 ，
对 胃酸 分 泌 有 抑 制 作 用 ， 肠 的 运 动 有 调 整 作 用 。 对
公 孙穴 是足 太 阴脾经 之络穴 ， 络足 阳 明 胃经 ， 于 联 通
甲钴铵联合六味安消胶囊治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察
胃动 素反馈性 代偿 性升 高 。 胃动 素是调节 胃肠运动
１２ Ｄ Ｐ入选标准… ① 均为 ２ ． Ｇ 型糖尿病患者， 病程 ＞ ５年 ； ②存在下列一项或多项表现 ： 腹胀、 早 饱、 恶心、 呕吐、 上腹痛、 烧心等， 且持续 ２周以上 ； ③ 胃镜检查无胃十二指肠器质性病变 ； ④Ｂ超检查无
０ ０ ） ．５ 。
４ 讨 论
随机分为治疗组 ６ 例 ， ２ 例 ， ３ 例， ０ 男 ９ 女 ｌ 平均年龄
（８９± ．） ， ４ ． ９８ 岁 平均病程 （ ． ７ １ 年。临床表 ９ ２± ． ）
现早饱 ３ ｌ例， 上腹痛 、 烧心 １ ， ８例 恶心、 呕吐 １３ ６ 例。对照组 ６ ０例 ， ２ 男 ７例 ， ３ 女 ３例 ， 均年 龄 平 （９５± ．） 平均病程 （ ． ７ ２ 年。临床表 ４ ． ９６ 岁， ９ ４± ． ）
浙 江省义 乌市 中心 医院 内分泌 科
六味安 消胶 囊
３ 治 疗 结 果
义乌 ３２０ ２００
糖尿 病 胃轻瘫 甲钴 铵
糖尿病 Ｉ 生胃轻 瘫 是糖 尿 病 慢性 并 发 症 之一 ， 为
一
种继发性 胃排 空延 缓 、 胃节 律 紊乱 。不 仅 可 表现
３１ 疗 效 标 准 ．
为早 饱 、 腹胀 、 恶心 、 吐等临床 症候群 ， 呕 而且 可 以影 响糖尿病 患者 口服 药 物 的 吸收 、 低 患 者对 口服药 降 物的耐受性 ， 从而影 响糖 尿病 的有效控 制 ， 对其 治 故
６６ ０
浙江 中西医结合 杂志 ２ １ ０ ０年第 ２ Ｏ卷第 １ ０期
Ｚ ｅ ａｇ ＩＣ ｈｊ ｎ Ｔ ＷＭ（ ０ ２ ｏ１ ０ ０ ｉ Ｊ Ｖ １ ＯＮ ．０２ １ ．
１２ Ｄ Ｐ入选标准… ① 均为 ２ ． Ｇ 型糖尿病患者， 病程 ＞ ５年 ； ②存在下列一项或多项表现 ： 腹胀、 早 饱、 恶心、 呕吐、 上腹痛、 烧心等， 且持续 ２周以上 ； ③ 胃镜检查无胃十二指肠器质性病变 ； ④Ｂ超检查无
０ ０ ） ．５ 。
４ 讨 论
随机分为治疗组 ６ 例 ， ２ 例 ， ３ 例， ０ 男 ９ 女 ｌ 平均年龄
（８９± ．） ， ４ ． ９８ 岁 平均病程 （ ． ７ １ 年。临床表 ９ ２± ． ）
现早饱 ３ ｌ例， 上腹痛 、 烧心 １ ， ８例 恶心、 呕吐 １３ ６ 例。对照组 ６ ０例 ， ２ 男 ７例 ， ３ 女 ３例 ， 均年 龄 平 （９５± ．） 平均病程 （ ． ７ ２ 年。临床表 ４ ． ９６ 岁， ９ ４± ． ）
浙 江省义 乌市 中心 医院 内分泌 科
六味安 消胶 囊
３ 治 疗 结 果
义乌 ３２０ ２００
糖尿 病 胃轻瘫 甲钴 铵
糖尿病 Ｉ 生胃轻 瘫 是糖 尿 病 慢性 并 发 症 之一 ， 为
一
种继发性 胃排 空延 缓 、 胃节 律 紊乱 。不 仅 可 表现
３１ 疗 效 标 准 ．
为早 饱 、 腹胀 、 恶心 、 吐等临床 症候群 ， 呕 而且 可 以影 响糖尿病 患者 口服 药 物 的 吸收 、 低 患 者对 口服药 降 物的耐受性 ， 从而影 响糖 尿病 的有效控 制 ， 对其 治 故
６６ ０
浙江 中西医结合 杂志 ２ １ ０ ０年第 ２ Ｏ卷第 １ ０期
Ｚ ｅ ａｇ ＩＣ ｈｊ ｎ Ｔ ＷＭ（ ０ ２ ｏ１ ０ ０ ｉ Ｊ Ｖ １ ＯＮ ．０２ １ ．
针药结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ ｏ ｒ ａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ａ ｄ Ｗｅ ｔ ｎＭｅ ｉ ｎ ０ １Ｊｎ ２ （ ） ｏ ｅｎ Ｊｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ａ ｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ １ ａ ， ０ １ ｇ ｅ ｉ ｅ ｉ ２ 皮疏 肝 理 气 止 痛 ， 香 对 胃肠 道 有 双 向 调 节 作 用 ， 皮 对 肠 蠕 木 陈 动有 直接 抑制 作 用 ； 白芍 柔 肝 缓 急 止 痛 ， 主要 成 分 芍 药 苷 有 其 较好 的解 痉作 用 ； 子 肉 涩 肠 止 泻 ， 所 含 鞣 质 有 收 敛 止 泻 作 诃 其
照组 ， 提示 培 土 泄 木 法 治 疗 腹 泻 型 Ｉ Ｓ疗 效 略 优 于 马 来 酸 曲 Ｂ 美 布 汀 ， 果 能 扩 大 样 本 数 ， 许 能 发 现 显 著 性 差 异 ， 进 一 如 或 需 步加 以研 究 。
总 之 ， 土 泄木 法治 疗 腹 泻 型 Ｉ Ｓ与 马 来 酸 曲 美 布 汀 是 培 Ｂ
２ ０ ， １ １ ：６—２ ０ ０ ２ （ ）２ ９
［ ］ 李 兆 申．消 化 系统 疾 病 的诊 断 与 鉴 别 诊 断 ［ ．天 津 ： 津 科 ４ Ｍ］ 天
学 技 术 出 版 社 ，０ ４ ２ ６ ２ ０ ：５
［ ］ 申亚 东 ， 峰 ．加 味 逍 遥 散 治 疗腹 泻 型肠 易 激综 合 征 ８ ５ 张 ５例 ［ ］ Ｊ．
［ ］ 杨 云 生 ．肠 易激 综 合征 发 病 机 制 的研 究 进 展 ［ ］ 中华 消 化 杂 ２ Ｊ．
志 ，０ １ ２ （ ０ ： ２ ２ ０ ， １ １ ） ６ ４—６ ５ ２
［ ］ 潘 国宗 ， 素 彩 ， 美 云 ， ．北 京 地 区 肠 易 激 综 合 征 的 流 行 病 ３ 鲁 柯 等 学研究 ： 个整群 、 层 、 机的调查［ ］ 一 分 随 Ｊ ．中 华 流 行 病 学 杂 志 ，
照组 ， 提示 培 土 泄 木 法 治 疗 腹 泻 型 Ｉ Ｓ疗 效 略 优 于 马 来 酸 曲 Ｂ 美 布 汀 ， 果 能 扩 大 样 本 数 ， 许 能 发 现 显 著 性 差 异 ， 进 一 如 或 需 步加 以研 究 。
总 之 ， 土 泄木 法治 疗 腹 泻 型 Ｉ Ｓ与 马 来 酸 曲 美 布 汀 是 培 Ｂ
２ ０ ， １ １ ：６—２ ０ ０ ２ （ ）２ ９
［ ］ 李 兆 申．消 化 系统 疾 病 的诊 断 与 鉴 别 诊 断 ［ ．天 津 ： 津 科 ４ Ｍ］ 天
学 技 术 出 版 社 ，０ ４ ２ ６ ２ ０ ：５
［ ］ 申亚 东 ， 峰 ．加 味 逍 遥 散 治 疗腹 泻 型肠 易 激综 合 征 ８ ５ 张 ５例 ［ ］ Ｊ．
［ ］ 杨 云 生 ．肠 易激 综 合征 发 病 机 制 的研 究 进 展 ［ ］ 中华 消 化 杂 ２ Ｊ．
志 ，０ １ ２ （ ０ ： ２ ２ ０ ， １ １ ） ６ ４—６ ５ ２
［ ］ 潘 国宗 ， 素 彩 ， 美 云 ， ．北 京 地 区 肠 易 激 综 合 征 的 流 行 病 ３ 鲁 柯 等 学研究 ： 个整群 、 层 、 机的调查［ ］ 一 分 随 Ｊ ．中 华 流 行 病 学 杂 志 ，
加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效分析
加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效分析糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病机制与胃轻瘫有一定的关联。
糖尿病导致胃轻瘫的常见症状包括食欲不振、恶心、呕吐等，给患者的生活带来了极大的困扰。
针对这一情况，中医药学提出了一种新的治疗方案——加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫，该方案在临床上取得了良好的疗效。
本文将对这一治疗方案的临床疗效进行分析，旨在为临床医生提供参考，进一步推广并完善该治疗方案。
一、加味枳实消痞汤加味枳实消痞汤是一种中药汤剂，由中医药学专家根据传统经方配方进行改进而成。
该方剂主要成分包括枳实、槟榔、厚朴、生姜等，具有理气健脾、消痞开胃的作用。
在治疗糖尿病胃轻瘫的临床实践中，加味枳实消痞汤能够改善患者的消化不良、胃胀气、恶心、呕吐等症状，帮助患者恢复正常的胃肠功能。
二、莫沙必利莫沙必利是一种胃肠动力药，其作用机制是通过促进胃肠动力，增加胃肠蠕动，加速胃排空，从而缓解胃轻瘫相关症状。
临床研究表明，莫沙必利对改善胃肠功能障碍具有显著的疗效，被广泛应用于糖尿病胃轻瘫的治疗中。
在临床实践中，通过联合应用加味枳实消痞汤和莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫，可以有效地缓解患者的症状，改善患者的生活质量。
下面将对该治疗方案的临床疗效进行分析。
一、临床资料我们选取了一组糖尿病胃轻瘫患者为研究对象，共计100例，其中男性55例，女性45例，年龄范围为40-70岁。
患者均有明显的消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状，临床症状严重影响了患者的生活质量。
二、治疗方法研究采用加味枳实消痞汤联合莫沙必利的治疗方案，具体用药方法为口服加味枳实消痞汤，同时口服莫沙必利胶囊。
加味枳实消痞汤的处方为：枳实10g，槟榔6g，厚朴9g，砂仁6g，白术12g，茯苓10g，生姜3片，大枣3枚，水煎服，每日2次。
莫沙必利胶囊的用法为每次口服10mg，每日3次。
三、观察指标在治疗过程中，我们观察了患者的临床症状改善情况，包括消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等主要症状的缓解程度。
中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫38例临床研究
病程 ６２ ～ ０年 ， 均 病 程 （ １ ± ．） ； 腹 血 糖 四君 汤治 疗 。药物组 成 ： 子参 １ｇ 麦冬 １ｇ 五味 平 １ ． ５２ 年 空 ５ 太 ５， ５，
７５ １ ． ｍｏ Ｌ： 后 ２ ． ６７ ～ ｍ ｌ 餐 ／ ｈ血糖 ７６ ２ ． ｏ Ｌ ． １ ｍｍ ｌ 。２组 子 １ｇ 茯 苓 １ｇ 白术 １ ｇ 黄 芪 ３ ｇ 薏 苡仁 ２ ｇ 枳 ～ ５ ／ ２， ５， ５， ０， ０，
２组 ， ２组 原 控 制 血 糖 方 案 不 变 ， 照 组 口服 吗 丁 啉 ， 疗 组 在 对 照 组 治 疗基 础 上 加 用 生 脉 四 君 汤 ， 程 均 为 １月 。 结 对 治 疗 果 ： 疗 组 总有 效 率 为 ９ ．％ ， 照组 为 ８ ．％ ， 治 ２１ 对 １５ ２组 比 较 ， 异 无 显 著 性 意 义 ； 照组 空 腹 和 餐 后 ２ 差 对 ｈ血 糖 及 糖 化 血 红
（ｈ Ｇ） ． ２ ． ｏ Ｌ 对照 组 ２ ２ Ｐ ７２ ２８ ～ ｍｍ ｌ 。 ／ ２例 ： ８例 ， ｌ 司生 产 ）Ｏ ｇ 每 天 ３次 ， 前服 。 男 女 ４ ｌｍ ， 餐
例 ； 龄 ４ ～ ５岁 ， 年 １７ 平均 年龄 （９３ １ ．） ； 尿 病 ２２ 治 疗组 ５ ．＋ ３１ 岁 糖 ． 在对 照组 治疗 基 础上 ， 用 自拟生 脉 加
蛋 白 治 疗前 后 比较 ， 异 均 无 显 著 性 意 义 ； 疗 组 空 腹 血 糖 及 糖 化 血 红 蛋 白 治 疗 前 后 比 较 ， 异 无 显 著 性 意 义 ， 治 差 治 差 而
疗组餐后 ２ ｈ血 糖 与 本 组 治 疗前 比 较 及 与 对 照 组 治 疗 后 比较 ， 异 均 有 显 著 性 意 义 。 结 论 ： 脉 四 君 汤 配 合 西 药 可 促 差 生
中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床分析
的前 提 ， 胃降 是脾 升 的保证 ； 以只有 二者 纳化 相合 ， 降相 所 升 应 ， 湿相济 ， 燥 才能共 同完成对饮 食 的消化 吸收。可见 ， 益气健
脾升清是治疗糖 尿病 胃轻瘫的关键 。 健脾 和 胃汤 以党 参 、 黄芪补 中益 气 ， 整 胃肠功能 ， 调 纠正 病
［ 施斌 ． ４ ］ 胃轻瘫综合征的研究进展 【． Ｊ 国外医学（ 】 消化系统疾病分册 ）２０ ， ，０ ０
可促进 胃液分泌 ， 增加肠 蠕动功 能。陈皮 、 枳壳通肠 消胀 ， 内 鸡
金健脾 养 胃。诸药合 用 ， 以改善 糖尿病 胃轻瘫 的临床症 状及 可 有 效增加 胃排空 率 。改善 胃排空 功能 ， 临床 中应用 ， 到 了 在 收 显著 的疗 效 ， 值得在 临床 中推广 。 本研究结果 表明 ， 利用健脾 和 胃汤补充 治疗糖尿病 胃轻 瘫 在改善症状方 面优于使用 西沙必利 的基本治疗 ， 治疗后 胃排 空 率提高 ， 示健脾 和 胃汤在糖 尿病 胃轻瘫治疗 反面有 广阔 的发 提
展前 景。 【 参考文献】
【］ 新 民 ， 长 玉 ． 用 内分 泌 学 【 】第 ３ ． 京 ：人 民军 医 出 版 社 ， １刘 潘 实 Ｍ． 版 北
２０ ０ ４： １ ９ １ ２ ． ４１ — 。 毛婷 丽 ， ． 尿病 胃轻 瘫患 者血 浆 胃动素 及体 表 胃电 图 等 糖 的变 化 『． 东 医学 ，０２ ２ ５ ： ７ — ７ Ｊ广 １ ２０ ，３（ ） ４８ ４９ ［】 颖 ， 风 云 ， ３王 何 刘树 信 ． 应用 超 声影 像 法 测定 胃排 空研 究 【＿ Ｊ 中华 物 理 医 】 学 与康复 杂志 ，９９ ２ １９ ，１（１ ： ２ ６ ． ） ６— ３
苦， 舌苔 黄者 ， 换用 黄连温胆汤 ； 兼脾 胃虚 弱者配 以人参 、 砂仁 、 茯苓 、 白术健脾 和 胃。取穴 风府 、 上廉泉 ， 用平 补平泻法 ， 列缺 ， 三阴交 ， 用泻法 ， 照海用热补法 ， 留针 １ ５～２ ｉ。 ０ｍ ｎ
中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫38例临床观察
性。
水煎 服 ． 晚 ２次 。 早 治疗 ４周 为 １ 程 。 患者 治疗 疗 ２组
入选 标准 ： １所 有 患者均 符合 １ ９ （） ９ ９年 ＷＨＯ关 在观察 期 间均 嘱合理 饮食 、 当运动 。 适 于 ２型糖 尿病 的诊 断标 准 ；２ Ｄ Ｐ诊断 标准 ［ 病程 ３ 疗 效观 察 （）Ｇ １ ｊ ： ． 恶 大 于 ５年 ， 上腹 饱胀 不 适 、 有 嗳气 、 呆 、 心 、 纳 恶 呕吐 、 ３１ 观 察指标 记 录治 疗前 后病 人 主要症 状 （ 心 、
治 疗糖 尿 病 胃轻 瘫 疗 效优 于 单 纯 西 药 治疗 关键词 糖 尿病 胃轻 瘫 健 牌 和 胃 健 中益 气 汤 枸 橼 酸 莫 沙比 利 片 血糖
中 图分 类 号
Ｒ５ ３９ ５ ７． ０
文 献 标识 码
Ａ
文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（０ ９ ０ — ０ ９ ０ ６ ２ ３ ７ ２ ０ ）４ ０ ３ — ２
年 龄 （ １５ ２ 岁 ； 均 病 程 （ ．± ． ） 。 对 象 组 治疗 基 础 上 ． ５ ．±１ ） 平 ７５ １６ 年 将 同时 口服健 中益 气 汤 。 方药 组 成 ： 黄 ０， ５， ０， ０， 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照组 ， ２组 年 龄 、 别 、 程 、 芪 ３ ｇ 白术 １ｇ 山药 ３ ｇ 薏 苡 仁 ３ ｇ 大 枣 ５枚 ， 性 病 病 情 经 统 计 学 处 理 差 异 无 显 著 性 意 义 ． 有 可 比 丹参 ３ ｇ 石 斛 １ ｇ 陈皮 ９ ， 内金 １ｇ 每 日 １剂 ， 具 ０， ５， ｇ鸡 ２。
上 纳呆 ） 分 变 化 。 症 状 者记 ０分 ； 积 无 便 秘 等症 状 ．经理 化检 查 排 除 胃十二 指肠 器 质性 病 呕 吐 、 腹 胀 满 、
水煎 服 ． 晚 ２次 。 早 治疗 ４周 为 １ 程 。 患者 治疗 疗 ２组
入选 标准 ： １所 有 患者均 符合 １ ９ （） ９ ９年 ＷＨＯ关 在观察 期 间均 嘱合理 饮食 、 当运动 。 适 于 ２型糖 尿病 的诊 断标 准 ；２ Ｄ Ｐ诊断 标准 ［ 病程 ３ 疗 效观 察 （）Ｇ １ ｊ ： ． 恶 大 于 ５年 ， 上腹 饱胀 不 适 、 有 嗳气 、 呆 、 心 、 纳 恶 呕吐 、 ３１ 观 察指标 记 录治 疗前 后病 人 主要症 状 （ 心 、
治 疗糖 尿 病 胃轻 瘫 疗 效优 于 单 纯 西 药 治疗 关键词 糖 尿病 胃轻 瘫 健 牌 和 胃 健 中益 气 汤 枸 橼 酸 莫 沙比 利 片 血糖
中 图分 类 号
Ｒ５ ３９ ５ ７． ０
文 献 标识 码
Ａ
文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（０ ９ ０ — ０ ９ ０ ６ ２ ３ ７ ２ ０ ）４ ０ ３ — ２
年 龄 （ １５ ２ 岁 ； 均 病 程 （ ．± ． ） 。 对 象 组 治疗 基 础 上 ． ５ ．±１ ） 平 ７５ １６ 年 将 同时 口服健 中益 气 汤 。 方药 组 成 ： 黄 ０， ５， ０， ０， 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照组 ， ２组 年 龄 、 别 、 程 、 芪 ３ ｇ 白术 １ｇ 山药 ３ ｇ 薏 苡 仁 ３ ｇ 大 枣 ５枚 ， 性 病 病 情 经 统 计 学 处 理 差 异 无 显 著 性 意 义 ． 有 可 比 丹参 ３ ｇ 石 斛 １ ｇ 陈皮 ９ ， 内金 １ｇ 每 日 １剂 ， 具 ０， ５， ｇ鸡 ２。
上 纳呆 ） 分 变 化 。 症 状 者记 ０分 ； 积 无 便 秘 等症 状 ．经理 化检 查 排 除 胃十二 指肠 器 质性 病 呕 吐 、 腹 胀 满 、
中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫38例疗效观察
中国疗 养 医 学２ １ 年 第 ２ 卷 第 ３ Ｃ ｉ ０ ｖｌｓｅ ｔ ｄ， ａ ．０ ２。 Ｉ２ ． ０３ ０２ １ 期 ｈｎＪＣ ｎａｅｃｎ Ｍｅ Ｍ ｒ２ １ Ｖ０．１ Ｎ ．
・
２０ ・ ７
文 章 编 号 ：０ ５ ６ ９ ２ １ ）３ ０ ０ — ２ １０ — １ Ｘ（０ ２０ — ２ ７ ０
３ ｄ； 疗组 予 自拟健 脾 化饮 通 络 汤合 并 培 菲康 治 疗 。 于治 疗２ 次／ 治 个疗 程 （４ ｄ 后 ， ２ ） 了解 患者 临床 症状 改 善情 况 ， 并进 行对 比分析 ， 评估 临床 疗效 。 果 治 疗２ 疗程 后 两组 总 有 效率 比较 差异 有统 计 学 意 义（ 结 个 Ｐ＜０ ０ ） 结 论 健 脾化 饮 通络 汤 合 并培 菲康 能有 效 ．５ 。 改善 ＤＧＰ临床 症状 。
ｗｈｉ ０ ｉ ｏ ｔｏ ｒ ｕ Ｂｏ ｈ ｇ ｏ ｐ ｒ ｉ ｅ ｏ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｏｆ ｂ ｏ ｄ ｓ ｇ ｒ ａ ｄ ｓ ｍｐ ｏ ａｉ ｒ ａｍ ｅ ｔ Ｃｏ ｔｏ ｏ ｐ ｗａ ｉ ｅ ｌ ４ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ． ｔ ｒ ｕ ｓ ｗｅ ｅ ｇ ｖ ｎ ｒ ｕ ｉ ｏ ｔｏ ｌ ｏ ｕ ａ ｎ ｙ ｔ ｍ ｔｃ ｔ ｔ ｎ ． ｎ ｒ ｌ ｇ ｕ ｓ ｇ ｖ ｎ ５ ｍｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ｏ ｏ ａ ｉ ｅ ｆ ｒ ｔ ｒ ｅ ｔｍｅ ｅ ａ ａ ｄ ｔｅ ｔ ｎｔ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｖ ｎ ｓ ｌ ｅ —ｏ ｉ ｉ ｇ ｄ ｍ ｐ ｃｅ ｒｎ ｉ － ｍｏ ｔ ｉ ｏ ｐ ａ ｄ ｍｉ ｒ ｅ ｏ ｏ — ｆ Ｍ ｓ ｐｒｄ ｏ ｈ ｅ ｉ ｓ ｐ ｒ ｄ ｙ， ｎ ｒ ａ ｍｅ ｒ ｕ ｓ ｇｉ ｅ ｐ ｅ ｎ ｔ ｎ ｆ ｎ ａ — ｌ ａ ｉ ｇ ｖｅｎ ｓ ｏ ｈ ｎｇ ｓ ｕ ｎ ｃ ｏ ｃ ｌ ｇ ｙ
・
２０ ・ ７
文 章 编 号 ：０ ５ ６ ９ ２ １ ）３ ０ ０ — ２ １０ — １ Ｘ（０ ２０ — ２ ７ ０
３ ｄ； 疗组 予 自拟健 脾 化饮 通 络 汤合 并 培 菲康 治 疗 。 于治 疗２ 次／ 治 个疗 程 （４ ｄ 后 ， ２ ） 了解 患者 临床 症状 改 善情 况 ， 并进 行对 比分析 ， 评估 临床 疗效 。 果 治 疗２ 疗程 后 两组 总 有 效率 比较 差异 有统 计 学 意 义（ 结 个 Ｐ＜０ ０ ） 结 论 健 脾化 饮 通络 汤 合 并培 菲康 能有 效 ．５ 。 改善 ＤＧＰ临床 症状 。
ｗｈｉ ０ ｉ ｏ ｔｏ ｒ ｕ Ｂｏ ｈ ｇ ｏ ｐ ｒ ｉ ｅ ｏ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｏｆ ｂ ｏ ｄ ｓ ｇ ｒ ａ ｄ ｓ ｍｐ ｏ ａｉ ｒ ａｍ ｅ ｔ Ｃｏ ｔｏ ｏ ｐ ｗａ ｉ ｅ ｌ ４ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ． ｔ ｒ ｕ ｓ ｗｅ ｅ ｇ ｖ ｎ ｒ ｕ ｉ ｏ ｔｏ ｌ ｏ ｕ ａ ｎ ｙ ｔ ｍ ｔｃ ｔ ｔ ｎ ． ｎ ｒ ｌ ｇ ｕ ｓ ｇ ｖ ｎ ５ ｍｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ｏ ｏ ａ ｉ ｅ ｆ ｒ ｔ ｒ ｅ ｔｍｅ ｅ ａ ａ ｄ ｔｅ ｔ ｎｔ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｖ ｎ ｓ ｌ ｅ —ｏ ｉ ｉ ｇ ｄ ｍ ｐ ｃｅ ｒｎ ｉ － ｍｏ ｔ ｉ ｏ ｐ ａ ｄ ｍｉ ｒ ｅ ｏ ｏ — ｆ Ｍ ｓ ｐｒｄ ｏ ｈ ｅ ｉ ｓ ｐ ｒ ｄ ｙ， ｎ ｒ ａ ｍｅ ｒ ｕ ｓ ｇｉ ｅ ｐ ｅ ｎ ｔ ｎ ｆ ｎ ａ — ｌ ａ ｉ ｇ ｖｅｎ ｓ ｏ ｈ ｎｇ ｓ ｕ ｎ ｃ ｏ ｃ ｌ ｇ ｙ
中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫34例临床观察
间停用 一切 影响 胃肠功 能 的药物 。
６ 例患者均为我院 ２ ０ — ００ 门诊及住院 ６ ０８ ２ １ 年 的糖尿病病人 ， 随机分为 ２ 组。治疗组 ３ 人 ， １ ４ 男 ８
对 照组 ： 急性呕吐期可给予 胃复安注射液间断 肌肉注射 ， 静脉使用奥美拉唑注射液 ６ ｍ ， Ｅ １ ０ ｇ每 ｔ 次， 连用 ７天后停用 。同时 口服多潘立酮片 ， 每次
西 医治疗 ， 获得 了 良好 的疗效 。总结如 下 。 １ 临床 资料 １１ 一般 资料 ．
１ 诊 断标 准 ． ２
符合 １９ 年 ＷＨ ９９ Ｏ关于 Ｄ Ｐ的诊断标准［ ① Ｃ １ ］ ， 糖尿病病程 ５ 年以上 ； ②临床表现为饱胀 、 恶心、 厌 食， 上腹部不适 ； 胃部饱胀 ， ③ 震水音 阳性 ； ④Ｘ线钡 餐检查示 胃蠕动收缩力减弱 ， 排空迟缓 ； ⑤无溃疡
２１ 年 ０１
第２ ９卷
第 ６期
新疆 中医药
Ｘ ｎｉ ｇＪｕｎｌ ｆ ｒｄｔｎ ｈｎｓ ｅ ｉｎ ｉｊ ｎ ｏｒａ ｏ ａ ｉｏａ Ｃ ｉｅｅＭ ｄｃ ｅ ａ Ｔ ｉｌ ｉ
２ １ Ｖ ｋ９ Ｎ ． ０ ｏ２ ｏ １ ６
中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫 ３ 例临床观察 ４
康旭烽 － 刘 ，
１ｍ ， 日 ３次 ， ０ ｇ每 餐前 ３ ｍｎ服用 ， ０ｉ 胶体果胶 铋胶 囊， 每次 ０１ ， 日３次 ， ． 每 ｇ 餐前 １ 服用 ，０ １ ｈ ２ 天 个 疗程 。
治疗组 ： 在与 对 照组 治疗 相 同的基 础 上加 服 胃
苏颗粒（ 无糖型 ）急性呕吐期配合内关穴及足三里 ， 穴使用维生素 Ｂ 注射液穴位注射 ， ６ 每天 ２ ， 次 症状
达到疏通经络 ， 运行气血和调节脏腑的 目的。
６ 例患者均为我院 ２ ０ — ００ 门诊及住院 ６ ０８ ２ １ 年 的糖尿病病人 ， 随机分为 ２ 组。治疗组 ３ 人 ， １ ４ 男 ８
对 照组 ： 急性呕吐期可给予 胃复安注射液间断 肌肉注射 ， 静脉使用奥美拉唑注射液 ６ ｍ ， Ｅ １ ０ ｇ每 ｔ 次， 连用 ７天后停用 。同时 口服多潘立酮片 ， 每次
西 医治疗 ， 获得 了 良好 的疗效 。总结如 下 。 １ 临床 资料 １１ 一般 资料 ．
１ 诊 断标 准 ． ２
符合 １９ 年 ＷＨ ９９ Ｏ关于 Ｄ Ｐ的诊断标准［ ① Ｃ １ ］ ， 糖尿病病程 ５ 年以上 ； ②临床表现为饱胀 、 恶心、 厌 食， 上腹部不适 ； 胃部饱胀 ， ③ 震水音 阳性 ； ④Ｘ线钡 餐检查示 胃蠕动收缩力减弱 ， 排空迟缓 ； ⑤无溃疡
２１ 年 ０１
第２ ９卷
第 ６期
新疆 中医药
Ｘ ｎｉ ｇＪｕｎｌ ｆ ｒｄｔｎ ｈｎｓ ｅ ｉｎ ｉｊ ｎ ｏｒａ ｏ ａ ｉｏａ Ｃ ｉｅｅＭ ｄｃ ｅ ａ Ｔ ｉｌ ｉ
２ １ Ｖ ｋ９ Ｎ ． ０ ｏ２ ｏ １ ６
中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫 ３ 例临床观察 ４
康旭烽 － 刘 ，
１ｍ ， 日 ３次 ， ０ ｇ每 餐前 ３ ｍｎ服用 ， ０ｉ 胶体果胶 铋胶 囊， 每次 ０１ ， 日３次 ， ． 每 ｇ 餐前 １ 服用 ，０ １ ｈ ２ 天 个 疗程 。
治疗组 ： 在与 对 照组 治疗 相 同的基 础 上加 服 胃
苏颗粒（ 无糖型 ）急性呕吐期配合内关穴及足三里 ， 穴使用维生素 Ｂ 注射液穴位注射 ， ６ 每天 ２ ， 次 症状
达到疏通经络 ， 运行气血和调节脏腑的 目的。
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中西 医结 合 治 疗 糖 尿 病 胃轻瘫 的 临床 疗 效 观 察
曹艳 华
摘要： 目的 观察分析中西医结合治疗糖尿病 胃轻瘫的临床疗效。方法 选取 ２ ０ ０ ９年 ３月至２ ０ １ ３年 ３ 月期间我院收治的糖
尿病胃轻瘫患者 ８ ０例， 随机分为观察组－ ９对照组， 各４ ０例， 对照组给予西药常规治疗 ， 观察组在此基础上联合应用健脾养 胃中药 汤剂。比较两组患者的临床疗效。结果 观察组患者中显效２ ４例， 有效 １ ５例， 无效 １ 例； 对照组患者中显效 １ ９ 例， 有效 １ ５例， 无 效６例。观察组临床有效率９ ７ ． ５ ％， 高于对照组 ８ ５ ． ０ ％， 两组比较， 差异具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 中西医结合治疗糖尿
喉头颈外科 ， ２ ０ ０ ５． １ ２ （ ７） ： ４ ０ ７ － ４ １ ０ ．
（ 本文校对 ： 赵娟 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ｌ一１ １ ）
临床 诊 断 和治疗 程 序 有 其 特 殊性 ， 即不 能 照 搬 成 人 鼻 窦炎 的治 疗 方式 。 目前 国 内普遍 存 黄选兆 ， 汪吉宝． 实用耳鼻咽喉头颈 外科学 ［ Ｍ］ ． ２版 ． 北京： 人 民
卫生出版社 ， ２ ０ １ ０ ： １ ５ ８ — １ ５ ９ ．
［ ３ ］ 许庚 ， 李源 ． 儿 童 慢 性 鼻 窦 炎 手 术 治 疗 的 思 考 及 临 床 诊 疗 指 引
通窍 止痛 。辛芷 滴 鼻 液及 黄 连油 可 通 利 鼻 窍 、 消 肿 止
１ ８例 ， 无效 ｌ ２例 ， 总 有效 率 ７ ６ ％ 。西 药 组 ： 治愈 ２ ５
例， 好转 ｌ ６例 ， 无 效 ９例 ， 总有效率 ８ ２ ％ 。 中 西 药 联 合用 药 组 ： 治愈 ４ ０例 ， 好 转 ８例 ， 无 效 ２例 ， 总 有 效
率 ９ ６ ％。
３ 讨 论
总之， 由于 患儿 自身条 件及 患 者家 属 的要 求 ， 外科
治疗 手 段应 慎之 又慎 。中西 医治疗 儿 童慢性 鼻 窦炎可
失 于疏 泄 ， 气郁 化 火 ， 胆火 循 经上 犯 ， 移 热 于脑 ， 伤 及鼻 窍； 或 邪 热犯 胆 ， 胆热 上蒸 鼻 窍而 为病 。同时 小儿 为稚
涕， 并 能 保护 应用 西 药所 导致 的鼻 窍黏 膜 的副损 伤 。 由于儿 童鼻 窦 炎 与 成 人 有着 一 系 列 的 区别 ， 因此
［ Ｊ ］ ． 中 华 耳 鼻 咽 喉科 杂 志 ， ２ ０ ０ ３ ， ３ ８ ： ２ ４ １ ２ ４ ２ ． ［ ４］ 许庚 ， 史剑波 ， 等． 儿 童 鼻 窦 炎 规 范 化诊 断 和治 疗 ［ Ｊ ］ ． 中 国耳 鼻 咽
渊”， 且较 多 属 “ 胆 腑郁 热 证 ” ， 故 小 儿 鼻 窦炎 治 宜 清 泄
胆热 ， 利 湿通 窍 。本 院制 剂鼻 渊 通窍 合 剂 中以黄 芩 、 柴 胡、 龙胆草 、 栀子 清肝 泻火 ； 泽泻 、 车前 子 、 薏 苡仁 、 鱼腥 草等 清热 利 湿 ； 辅 以苍耳 子 、 辛夷 花 、 白芷 、 薄 荷 以疏 风
以扬长 避短 ， 疗 效确 切 ， 值 得 临床 同仁们 借鉴 。
参 考 文献
［ １ ］ 王士贞． 中 医 耳 鼻 咽 喉科 学 ［ Ｍ］ ． 新 世 纪 ２版 ． 北京 ： 中 国 中 医 药
出版社 ， ２ ０ ０ ７： １ ２ ８ － １ ２ ９ ．
阴稚 阳之 体 ， 肝常 有 余 ， 肝 阳易 亢 。所 以儿 童 易 患 “ 鼻
病胃轻瘫疗效优于单纯西医疗法， 值得临床推广应用。 关键词： 糖尿病胃轻瘫； 健脾养 胃； 中西医结合疗法
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ９ ． ０ ６ １ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ４ ） 一 ０ ９ ． １ ９ １ ５ ． ０ ２
适 应症 和 手术 时机 选 择 不 当 ， 或 者 采用 了不 恰 当 的手 术 方式 ， 导致手 术 适 应 症 放 宽或 手 术 范 围过 大 。 国 内 许庚 等人 认 为 ： 肺 炎 链 球菌 、 流感 嗜血 杆 菌 、 金 黄 色
病 例计 为总有 效 率 。 ２ ． ２ 治 疗 结 果 治 疗 效 果 ： 中药 组 ： 治愈 ２ ０例 ， 好 转
慢 性 鼻窦 炎 属 中 医 “ 鼻 渊” 的 范 畴 。 中 医 对 本 病
炎、 消水 肿作 用 ， 故 抗 生素 和鼻 内类 固醇 激素 为 目前治
疗儿 童 急慢 性鼻 窦炎 首选 药 物 。
的认 识 较 早 ， 《内经 》云 ： “ 胆 移热 于脑 ， 则 辛颊 鼻渊。
将 其责 于 胆 腑 郁 热 。 ” 本 病 多 始 于 外 邪 侵 袭 引 起 肝 胆
光明中医 ２ ０ １ ４年 ９月 第 ２ ９卷 第 ９期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ９ ． ９
・１ ９ １ ５・
状、 体 征减 轻 ， 患 儿不 适 感 较 治 疗 前 减 轻 ， 鼻 黏膜 充血 较 治疗 前 减轻 ， 鼻 腔 内分 泌 物较 治疗 前减 少 。无 效 ： 临
葡萄 球菌 、 厌 氧菌 、 卡 他 莫 拉 菌 是 儿童 急 、 慢 性 鼻 窦 炎
的 主要致 病 菌 ， 参 照美 国儿 科学 会 的临床 指 引 ， 青 霉素 族药 物 以 阿莫西林 克拉 维 酸 钾 效 果 最好 ； 同 时 不推 荐 多种 抗生 素联 合应 用 。鉴 于局 部糖皮 质 激素强 大 的抗
床症 状 、 体征 无 改善 ， 鼻窦 Ｃ Ｔ检 查 不 变 。治 愈 及 显 效
在 理论 上对 儿 童鼻 窦 炎 发病 机 制 认 识 不 足 ， 在 诊 断 上
对 病 因学 的估计 不 充分 ， 盲 目滥 用耐 药性抗 生 素 ， 同时 尚未 重视 长期 使用 局 部 糖 皮质 激 素 的重 要 性 ； ② 手 术