乙醇中毒的急救与护理经验体会
急性乙醇中毒86例的抢救体会
应 尽 量 避 免使 用 。
３２ 轻度中毒 ．
急性乙醇中毒较轻者 ， 多不需要特殊处理 ， 只需
静卧 、 保暖 ， 并给予一般补液等促 使其 醒酒 。
３３ 洗 胃 本 组 行 洗 胃者 ３例 占 ３ ％ ， ． ５ 多在 饮 酒 后 ２ｈ内进 行 。 洗 胃用清 水 ， 勿 用 热 水 ， 切 以免 加 速 乙醇 吸 收 。 昏 迷 者 洗 胃应 取
本组 ８ ６例患者经上述抢救治疗后 ， 均于 ２～ ｈ ８ 清醒 。
３ 抢 救 体 会
３ １ 维持 呼吸道功能 ．
加强 呼吸道管理 ， 保持 呼吸道通 畅 ， 即 立
３６ 应用镇静 剂 ．
乙醇进入人体后 ， 中枢 神经 系统 不是兴奋 对
清除 口腔 、 鼻腔 内的呕吐物及分泌 物 ， 时更 换污染 衣物 。如有 及来自１ １ 一般 资料 ．
本组男 ６ ， １ ； 龄 １ ８例 女 ８例 年 ８—６ ２岁 。入 院
受体 ， 使患者先处 于兴奋 状态 ， 转入抑 制状 态， 之皮 层下 中 渐 继
枢 、 脑 、 髓 血 管 运 动 中 枢 和 呼 吸 中枢 相 继 受 抑 制 ， 严 重 的 乙 小 延 故
时症状 ： 处于兴奋期 ６ ， ４ ２例 男 ８例 ， １ ； 女 ４例 共济失调期 １ ８例 ， 男 ｌ ， ４例 ； ４例 女 昏睡期 ５例 ， 均为男性 。８ 中 ２ ６例 ０例伴有上消 化道出血 。８例有不同程度 的外伤 。 １
根据具体情况慎重选用 。对中毒早期者可采用催吐法 ， 迅速排出
胃内容物 ， 减少乙醇 的吸收 。对伴上消化道 出血者给予静滴 止血 敏、 雷尼替丁等 ， 重者予静推洛赛克… 。
对急性酒精中毒患者的急救和护理体会
ｄ ｎ ｅ ａ ａ ｅ ｉ ｉｎｆ ａｔｄｆ ｒｎ ｅ ａ ｇｒｗ ｓｇ ｉ ｄｗ ｔ ｓ ｉｃ ｎ ｉ ｅｅ ｃ ｎ ｈ ｇｉ ｆ
＜００ ） Ｃｏ ｃｕｉｎ Ｎ ｒｉｇｉｔｒｅ ｔ ｎｐｕ ｈ ｏ ｔ ｅｗ ｙ ｃｎ ｉ ．５． ｎ ｌｓ ｕｓ ｎｅｖ ｎｉ ｌｓｔｅｒｕｉ ａ ａ ｍ— ｏ ｎ ｏ ｎ
预组 ， 比较 两组 的治 疗 有 效率 和 安全 隐患 发 生率 。结 果 干预 组 治 疗有 效 率 高 于对 照 组 ， 差 异无 统 计 学 意 义 （ 但 Ｐ＞ ００ ）安 全 隐患 发 生率 明显低 于对 照 组 ， 异均 有 统计 学 意 义 （ ．５ ； 差 Ｐ＜００ ） ．５ 。结论 在传 统 抢救 护 理 的基础 上 实 施护 理 干 预 能提 高治 疗效 果 和 有效 控 制护 理 安全 隐 患 的发 生 ［ 关键 词】急性 酒精 中毒 ； 护理 干预 ； 护理 ； 安全
２２ ７ 第９ 第ｌ ０年 月 １ ９ １ 卷 期
・ 理研 究 ・ 护
对 急性酒精 中毒患者 的急救 和护理 体会
刘 春 莲
湖南 省 岳 阳市 云溪 区人 民医 院 ， 湖南 岳 阳
４ ４０ １０ ０
【 要】 摘 目的 探 讨 急性 酒 精 中毒 患者 的 有效 急救 和 护理 措 施 。方 法 将 ８ 急性 酒 精 中毒 患者 随机分 为对 照 组 和 干 ４例
定、 昏睡或 昏迷 、 心跳 加快 、 压下 降 、 血 皮肤 湿冷 、 抽搐 等症状 ｌ １ ｊ ，
往 往引 起 一些 安 全 隐患 。 研 究在 传 统抢 救护 理 的基 础上 探 本 讨 护 理 干 预能 否 提 高 急 性 酒 精 中毒 治 疗有 效 率 和减 少 安 全 隐 患发 生 。现 将结 果 和体 会 报 道 如下 ： １资料 与 方 法
295例急性乙醇中毒护理救治体会
急性乙醇中毒（acute alcoholic intoxication）或称急性酒精中毒，俗称酒醉，系由一次饮入过量乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，严重者出现昏迷、呼吸抑制及休克[1-3]。
作者2009年1月至2010年12月救治了急性乙醇中毒患者295例，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料全部资料均为本院急诊科2009—2010年收治的急性乙醇中毒患者295例，其中男194例，女101例；年龄最小14岁，最大78岁，平均（34.63±12.13）岁。
全部患者均是一次性饮酒过量，就诊时间最短30min，最长240min，平均（128.37±52.83）min。
1.2诊断标准295例患者均符合急性乙醇中毒的诊断标准[2]，就诊时兴奋期91例，共济失调期86例，昏睡期118例。
合并上消化道出血86例，低血糖13例，心律失常37例，呼吸衰竭11例，血压下降212例，脑出血5例，创伤94例（皮肤、头面部挫裂伤81例，四肢骨折13例）。
1.3护理救治1.3.1一般护理1.3.1.1保持病房安静急性乙醇中毒患者不管处于什么期，进入医院后首先要有一个安静的环境，可以消除患者不安定的因素。
1.3.1.2体位与保持呼吸道通畅将患者体位调整为侧卧位，如果是平卧位一定要让患者头部偏向一侧，避免呕吐物误吸入气道，严格保持呼吸道通畅。
1.3.1.3安全护理对于兴奋期患者要专人护理，必要时运用约束带适当制约；对共济失调期患者制止下床活动；对昏睡期患者严密监测生命体征、瞳孔等，必要时进行脑CT检查。
并且要求加强巡视，使用床栏[4]。
1.3.1.4注意保温、保暖乙醇中毒后因为毛细血管扩张，散热明显，患者多有寒战等症状，故要给患者加盖棉被，为避免烫伤，一般不主张用暖水袋保暖[5]。
1.3.1.5催吐但不主张洗胃，因为乙醇进入胃后，约5min就开始吸收，患者平均就诊时间为1.5h；且基本都有呕吐，一般情况下给患者催吐即可，不必洗胃。
急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者的急救及护理体会
呼吸抑制 及休克 。近年来 因过量饮酒到急诊科救治的患者 日
渐 增 多 ， 属 青 壮 年 ， 重者 可在 短时 间 内出现 呼吸 衰竭危 及 生 多 严
命。 对社 会、 家庭、 个人 造成危 害。我 院急诊科 ２０ ０２年 １月一 ２０ 年 １ ０５ ２月收治 了 １ 急性重 度乙醇 中毒 致呼 吸衰 竭患 ２例 者， 经全力抢救 、 护理 ， 均康 复出院 。现将抢 救及护 理体会 报
急性 乙醇 中毒系 由一次饮入过量的 乙醇或酒类饮料 引起 的中枢神 经系 生 理 盐 水 （５ ８℃ ） 每 次 灌 洗 液 不 超 过 ５ ０ｍＬ， 复 ２ ～３ ， ０ 反
灌洗直到洗出液不含 乙醇 ， 以防止残 留乙醇继续吸收 。 ２３ 使用有效解毒剂 ， ． 加速体 内乙醇的排泄 迅速建立静脉 通道予以大量输液 ， 加速排泄。同时使 用有效解毒剂纳洛酮 ， 纳洛酮为 Ｂ 一受体拮抗剂 ，～３ｍｉ 清除呼 吸抑 制 ， 衰期 １ ｎ能 半 ９ ｎ 首剂无效时可 重复使 用 ， ０ｍｉ， 直至 神志 、 吸恢 复。但 需 呼 注意纳洛酮可 引起儿 茶酚胺 大量释放 ， 引起恶心 、 会 呕吐 、 心 动过 速 、 心律不齐 、 压升高 、 血 惊厥等 不 良反 应。纳洛酮 应加 入葡萄糖液体稀释后缓慢静脉注射或静滴 以迅速翻转其吗啡
维普资讯
现代中西医结合杂志 Ｍｏ ｅ ｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔｄ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ａ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０７Ｊｎ １ （ ） ｄｒ Ｊ ｒａｏ ｔ ａｅ ｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ａ ， ６ ３ ｎｏ Ｉ ｇ Ｔｒ ｔ ｎ ｅ ｅ ｃｅ
２ ．５岁 。１ 中 毒 者 均 饮 白酒 ＞５０ｍＬ 浓 度 ５ ％ 以上 ） ６２ ２例 ０ （ ０ ，
1例重度酒精中毒患者的急救护理
1例重度酒精中毒患者的急救护理酒精中毒是指一次饮酒过多超过人体代谢速度，发生乙醇积蓄而造成的中毒，可引起胃、肝、肾、心血管等多个脏器及血液、肌肉组织等损害，对中枢神经系统产生抑制作用，表现为运动、呼吸、循环系统功能紊乱，严重者可出现昏迷，甚至导致中枢麻痹或心脏抑制而死亡[1]。
急性酒精中毒往往来势凶猛，如能及时的救治，可挽回患者的生命，减少并发症的发生。
我科于2012年9月成功抢救了1例重度酒精中毒患者，现将抢救护理体会报告如下。
1 病例介绍患者，男性，41岁。
因饮酒后3小时，不醒人事2小时于2012年9月10日21:50由家人呼叫急救中心本院救护车接回入抢救室。
入院查：体温不升，脉搏130次/分，呼吸12次/分，血压90/60mmhg。
呈深昏迷状，鼾声呼吸，双侧瞳孔等大等圆，约1mm，对光反射消失。
Glasgow评分3分。
心电示波为“窦性心动过速”，HR120-130次/分；血氧饱和度35%；口唇严重发绀，四肢厥冷，面色及肢端颜色晦暗，小便失禁。
立即予以输氧5升/分，取平卧位头偏向一侧，保暖并迅速建立双侧静脉通道，及时准确的应用纳洛酮、维生素C、促代谢药物及对症治疗的药物。
22:30血氧饱和度35%，颜面、口唇颜色无好转。
呕吐胃内容物一次，喉中痰鸣音明显，吸痰后立即行气管插管。
患者于12小时后神志逐渐清醒。
入院第3天患者生命体征平稳，活动自如，情绪稳定，心理状态良好，主诉无不适要求出院。
一周后回访，患者自我感觉良好，无不适。
2 护理2.1 严密观察病情变化特别注意意识及呼吸的改变。
昏迷患者出现呼吸抑制，血氧饱和度持续不升应立即报告医生，并做好随时气管插管及辅助呼吸的准备；密切观察呕吐物的量、性状、颜色，注意有无消化道出血。
加强基础护理，防止压疮、吸入性肺炎、肺部感染等并发症的发生。
2.2 保持呼吸道通畅，加强呼吸道的观察护理给于氧气吸入，严密观察患者的呼吸频率、节律、深浅度及喉中痰明音情况。
取平卧位，头偏向一侧，同时松开衣领。
急性酒精中毒45例抢救及护理体会
催叶 ： 过催 吐减 少 乙醇 的 吸收 ， 通 直
资 料 与 方 法
接 刺 激 患 者 叫 部 进 行 催 吐 使 胃 内 容 物 呕 ｍ 减 少 乙醇 的 吸 收 。
本组急性酒 精 中毒 患卉 ４ ５例 ， ｌ 其 Ｉ Ｉ
术后护理婴 ： ①为 ｒ防止体 内肝素
化后皮肤黏 膜易 出 ｆ的特 点 ， ２ ｆ 『 Ｌ 在 ４小 时
内尽 小做 静脉 穿刺 和肌 肉注射 。② 积
极 预 防 和 控 制 感 染 ， … 现 感 染 ， ｆ 一 不 Ｉ ｌ
影响治疗效果还会使病情 恶化 危及牛命 ，
因 此 ， 强 各 项 础 护 理 ， 防 感 染 是 ｍ 加 预
液灌 流的作Ｊ 机制 ： ｝ 】 山液灌流是借
急性 酒 精 中毒 ４ ５例 抢 救 及 护 理 体 会
并发 症 ： 急性酒 精 中毒 诱发 高 ｍ压 １
查 彩 琴 ２３ ４ １２５江 苏 金 坛 市 茅 山地 区人 民 医 院
ｄ ｉ １ ．３ ６ ／ ．ｉｓ ．１ ０ ｏ ： ０ ９ ９ ｊ ｓｎ ０ ７— ６ ４ ． ０ ０ １ ｘ ２ １
参 考 文 献
１ 何长 民 ， 张训 ， 肾脏替 代治 疗． 海 ： 等． 上 上
海 科 学 文 献 出 版 社 ，９ ９：９ １９ １３—１６ ９．
般 不 需 中 断 灌 流 。每 『 缸液 灌 流 前 加 欠』
。 敏反应 。 过
用 地 寒 水 松 ５～１ ｍ ０ ｇ静 脉 推 注 可 预 防 碳
住院天数缩 短 、 治愈 率 明 显提 高 ， 少并 减 发症 的发 牛及反 跳现 象 Ｊ 。血 液灌 流只 能清除毒物本 身 ， 不能纠 ｜毒物 已经 引起 Ｆ 的病理生理改 变 ， 故在血液灌 流的同时应 进行积极 的 内科综合 治疗 。在护 理上 我 们鼓励患者尽 早接 受治疗 ， 疗不 超过 ６ 治 小时为最佳 时 间。一次血 液灌 流 治疗 后 山于毒物在外周循环 内浓度 下降 ， 患者 意 识 町能转 清 ， 有 机 磷 为 高度 脂 溶 性 毒 但 物， 在体 内分 布容 量 大 ， 上有 患 者 洗 加
对急性酒精中毒患者的急救和护理体会
对急性酒精中毒患者的急救和护理体会目的探讨急性酒精中毒患者的有效急救和护理措施。
方法将84例急性酒精中毒患者随机分为对照组和干预组，比较两组的治疗有效率和安全隐患发生率。
结果干预组治疗有效率高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；安全隐患发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论在传统抢救护理的基础上实施护理干预能提高治疗效果和有效控制护理安全隐患的发生。
[Abstract] Objective To study effective measure of first aid treatment and nursing care on patients with acute alcoholism. Methods Eighty four patients with acute alcoholism were divided into control group and intervention group randomly, and the effective rates and incidence rates of hidden danger were compared between the two groups. Results Higher effective rate was gained in intervention group, however, with no significant difference(P ＞0.05); lower incidence rate of hidden danger was gained with significant difference (P ＜0.05). Conclusion Nursing intervention plus the routine way can improve therapeutic effect and controlling hidden danger of nursing.[Key words] Acute alcoholism; Nursing intervention; Nursing; Safety急性酒精中毒患者常表现出头痛、步态蹒跚、情绪不稳定、昏睡或昏迷、心跳加快、血压下降、皮肤湿冷、抽搐等症状[1]，往往引起一些安全隐患。
61例急性乙醇中毒昏迷期患者的急救护理
６ ９ ～６ ０． ８ ９
２组 患 者 治疗 后 并 发 症 和病 残 发 生 情 况 （ 表 １ 见 ）
表 １ ２组 患者 治 疗 后 并 发 症 和 病 残 发 生 情 况 组别 治 疗 组 例 数 ５ １ 并 发 症 １ （ １６ １２ ． ） 例（ ） ％ 病 残 ９ １． ） （７ ６
： 单 位 ：２０ ２ 衡 阳 湖 南 省 衡 阳市 第 一 人民 医 院 Ｌ作 ４ １０
周 友华 ： ， 科， 女 本 副主 任护 师 收 稿 日期 ：０２— １ ０ ２１பைடு நூலகம்０ — ８
２３ 常规心 电图 监测 急性 乙醇 中毒 患者应 常规行 心电图监 ．
测 ， 出 现心 律 失 常 和 心 肌 损 害 心 电 图表 现 。 常 见 的 心 律 失 常 可 为 房 颤 ｊ 。本 组记 录 到 １例 心 肌 梗死 。 患 者表 现 为剑 突 下持 续 疼 痛 ， 规 考 虑 为 急 性 胃黏 膜 病 变 ， 以 护 胃 止痛 后 无 缓 解 ， 常 予 杏 心 电 网提 示 心 肌 梗 死 ， 入 心 ｍ管 科 治 疗 。 收 ２４ 动 脉血 气 分 析 和 氧 饱 不度 ｌ测 ， １ 监 ｌ 急 性 中毒 患 者 表 现 不
１ 临 床 资 料
毒、 农药中毒 、 肝性脑病 、 中枢神经系统感染 、 颅腩 外伤 和脑 管 意外等 。心警惕 乙醇 中毒合并其他药物的中毒 ． 如镇静催眠药 、 毒品等。本组 中有 ３例合服 了摇头丸 ， 导致 了病情的加蘑。
２ ２ 及 时 的ｍ糖 检 查 ． 乙 醇 除 引起 中 枢 神 经 抑 制 外 ， 可 影 响 还
急性中毒的护理—急性乙醇中毒的护理
干扰代谢
病情评估
• 中毒史
• 临床表现（三期）
• 辅助检查
血清乙醇浓度
兴奋期
血乙醇浓度>50mg/dl
共济失调期
血乙醇浓度>150mg/dl
昏迷期
血乙醇浓度>250mg/dl
酒驾和醉驾
国家质量监督检验检疫局发布的《车辆驾驶人员血液、呼气酒 精含量阈值与检验》规定中指出，饮酒驾车是指车辆驾驶人员血液 中的酒精含量大于或者等于20毫克/100毫升，小于80毫克/100毫升 的驾驶行为。醉酒驾车是指车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或 者等于80毫克/100毫升的驾驶行为。
急诊救治
（一）救治原则 1.催吐洗胃 2.促进乙醇氧化
给予葡萄糖、胰岛 素、维生素C或肌 注VitB1、B6
3.纳洛酮对抗中枢抑制症状 血透指征：血乙 醇浓度>5000mg/L
4.对症治疗
5.严重者透析治疗
护理措施
即刻护理
催吐或洗胃
1.保暖，维持体温。 2.维持重要脏器功能。
酒精量极大时尽早 洗胃
病情观察
用药护理
1.纳洛酮 2.地西泮
健康教育
急性乙醇中毒病人的急救
急性乙醇中毒
乙醇别名酒精，是无色、易燃、易挥发的液体，具有醇 香气味，能与水和大多数有机溶剂混溶。一次饮入过量 酒精或酒类饮料引起中枢神经系统由兴奋转入抑制的状 态称为急性乙醇中毒或称急性酒精中毒。
病因与中毒机制
病因 一次饮入过量酒精或酒类饮料是中毒的主要原 因。 中毒机制
急性酒精中毒的抢救及护理体会
ｆ １ １询 ） 问家属患者 饮用酒 的品种、剂量 ，有无 呕吐症状 或呕 吐物 的颜色等 ； （ ２ ） 酒后 是否跌倒过 ，以及饮酒 的时间 ，中途是否
清醒过 ，详细检查有无受伤 ； （ ３ ） 询问是否有酒精过敏史 ； （ ４ ） 询问 患者最 近的心情、情绪 。 １ ＿ ３ 临床表 现 来院就诊 的患者 主要 表现为说 话颠倒 、走 路不稳 或者 昏迷 状态 ，患 者两眼通 红 、面 色潮红 ，头晕脑 胀、频繁 说话 ，部 分
参 考 文 献
［ １ 】 李艳 宁 ． 肺 结核 患者健康 教育综合服 务模 式 的建 立与实 践 ［ Ｊ ］ ． 现代预
防 医学，２ ０ １ ０ ，３ ７ （ ２ ２ ） ： ４ ２ ５ ９ — ４ ２ ６ ２ ．
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅａ ｎ ｄ Ｆ ｏ ｅｉ ｒ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｍｈ Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ Ｊ ａ ｎ 。 ２ ０ １ ３
《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ 期（ 总 第１ ８ ９ 期） ２ ０ １ ３ 年１ 月 现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
急性酒精 中毒 的抢救及 护理体会
砖
【 摘要 】 目的 ：探讨急性酒精 中毒患者有效 的抢救 方法及 护理措施 ，从而保证患者健康 ，降低并发症的发生率 。方法 ：对笔者所在医院 ２ ０ ０ ９ 年
①鹤 山市人 民医院 广东 鹤山 ５ ２ ９ ７ ０ ０
每天需 要通风 换气 ，保 持适宜 的温度与 湿度 ，同 时给予 口腔护
理， 清 除 口腔异 味与细菌。经常换洗贴 身衣物与床单 ，情变 化 ，监测
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临床护理
C H IN E S E C O M M U N I W o o C TO R S
乙 醇 中毒 的急救 与护理 经 验体 会
罗亚妮
时 防坠床受 伤 ， 要 有 人 守 护 床边 ；② 及 时 备好洗 胃管 和 洗 胃液 ， 协 助 医 生 洗 胃 ；③
例 ， 酒 后 回 家 中毒 者 9 例 。
结果
中毒症状 ：重 度 中毒 2 例 ， 来 院时 意 识 不 清 不 ， 识 人 ， 呼 之 不 应 ， 昏 睡 ， 小 便 失
12 例经 纳络酮 、 输液等治疗 与护理 ，
禁 。 检查 ：面 色 土 灰 色 ， 呼 吸 慢 而 浅 ， 脉
弱 血 ， 压 下 降 ；中度 中毒 8 例 ， 意 识 模 糊 ，
结 果 ：重 度 中毒 2 例 ， 中毒 8 例 ， 轻 度 2
例。 经用纳络 酮静 注及 输 液、护理 等治
疗 均 ， 全 愈 出 院 。 结 论 ：纳 络 酮 治 疗 乙 醇
中毒 效 果 快 安 ， 全 性 高 ， 是 急救 首 选 药 物 。
护 理 方 面 要 认 真 细 致 ， 严 密观 察 。
动作狂 躁 ，谵 语 说 话 ， 呕 吐 ， 嗜 睡 ， 呼 之
稍有 表 现 等 。 检 查 ：面 色 发 白 ， 脉 细 快 呼 ，
吸 浅 快 ， 血 压 稍 下 降 ；轻 度 中毒 2 例 ， 意 识
半清状态 ，呼之能应 ，说话 不清 ，不承认 酒
醉 ，还 要再 喝 ， 呕 吐 ， 头 晕 要 睡 。 检查 ：面
色微 白 ，脉快 ，血 压 稍 高 。
急救 治疗 ：重 度 中毒 ：意识 不 清 昏睡 ，
中毒时 间不 长 ， 乙 醇 尚未 完全 吸 收 ， 可 在
鼻腔 内插 入 洗 胃管 ， 用 温 水 或 1 ％ ～ 2 ％
苏 打 水 洗 胃 ， 减 轻 中 毒 。 给 吸 氧 给 ， 5 ％
葡萄糖液 5 0 0 — 10 0 0 m l ，加维生 素C 2 ． 0 g ，
C 静 滴 ， 对 盐 酸纳 络酮 可 用 0 ． 4 ra g 静 注 或
肌 注 约 ， 3 0 分 钟 可 好 转 ， 意 识 多 数 可 清
醒 ；轻度 中毒 ：按 上 法 输液 对 ， 盐 酸纳络酮
的应 用 ， 可 根 据病情 减 量 ， 即 0 ． 2 ～ 0 ． 4 ra g
一 次性 即可 。
内清 醒
3
，
～
5
天 完全恢复
正 常出院。 未见并发症与后遗症 ，家属满
意 ，无 护患 纠纷 。
讨论 纳络酮对 乙 醇 中毒 的呼 吸抑 制和血
压 下降 ，有显著的逆转作用 。 静注后迅 速 透 过血 脑 屏 障 ， 1 ～ 2 分钟 起 效 ， 肌 注 后 15 分钟起效 ，其优点是效果快 、安全性高 、 耐 受好 、 可 反 复应 用 、 方法 简单 易行 。
护 理 方 法 ：① 狂 躁 不 安 ， 乱 说 乱 动 者 ，
要注意安全 ，防止伤人或损坏物品 ，卧床
1 8 0 中国 社 区 医 师 医学专业 半 月 刊 2 0 0 8 年 第 1 6 期 ( 第10 卷 总 第
最快在 3 ～ 8 分钟 内见 效 ， 最 迟 5 0 分 钟 ，
多数在 4 0
分钟
资料 与方法
一 般 资料 ：1 2 例 中男 10 例 女 ， 2 例 。 年龄多数在 35 岁左 右。 原有饮酒 嗜好
例 ，无 嗜好 3 例 ， 能 饮 少 量 2 例 。 饮 酒 量
最多
0 ．
5
kg
，最少
15 0 g ， 多数 在 0 ． 2 5 k g
左
右 。 其酒 有 茅 台 、 洋河 、 五 粮 液等 名酒 都 ，
为 3 8 。 ～ 5 2 。 高度酒 ， 当场有 中毒症 状 者 3
道 少 ， 数 人 应 用 纳 络 酮 后 有 心 动 过 速 、 房 颤 、 血 压 升高 、 呼 吸加 快 、 呕 吐 等反 应 ， 应 严 密观察 呼 吸 、 脉搏 、 血 压 、 瞳孔 等 变 化 ， 一 旦 发 现 异 常 ， 立 即 协 助 医 生 处 理 ；⑥ 意 识 不 清 昏睡 者 ， 要 经 常 呼 唤 或 对 话 ， 如 答 应 良好 说 ， 明 已 清醒 ，纳络酮 治疗有效 ， 应 考虑减量或停用 。
关 键 词 乙 醇 中毒 急救 护 理
清醒 者 给 水 嗽 口 ；④ 醉 酒 后 全 身 血 管 扩 张 ，散发 较 多热 量 ， 极 易受 凉 ， 特别是 昏睡 者 ，要盖被保暖 ，如有寒 战最好加用 热水 袋保 暖 ；⑤保持 呼 吸 通 畅 ， 及 时 吸氧 ， 防 止 缺氧 ；⑥ 尿失禁 者 ， 及 时更 换 衣裤 ， 防止 感 染 ；⑦ 昏睡 者 如 有 尿 潴 留 ， 立 即 导 尿 或 流 置 导尿 ， 防止 膀 胱 破 裂 ；⑧ 偶 有 大便 失 禁 者 ， 及 时清洗更 换衣 裤 ， 防止 感 染 ；⑨胡 言 乱语者 ，常言道 “ 酒 后 吐 真 言 ” 涉及 到个 人 隐私 或家 庭 秘 密 ， 应 给保 密 ；⑩ 文 献 报
2 2 4 2 00 江 苏省东台市中医 院
呕 吐 时将 头 偏 向一 侧 ， 防 呕 吐 呛 入 气 道 ，
引起气道 阻塞 或异 物 ， 呕 吐 后 清 除 口 腔 ，
摘 要 目 的 ：探 讨 乙 醇 中毒 用 纳 络 酮 治
疗的效果
及
，
护理
经验
体会 。
方 法 ：将 近
8 年遇 到 的 12 例 资 料 ， 作 回 顾 性 分 析 。
静滴 ，再 给盐 酸纳络酮 0 ． 4
～
静 滴 0 ．
8m
g
，
推 注 ， 每小时 1 次 ，直至 清醒 为止 ， 同时 给
对症 治疗 ；中度 中毒 ：如神志 清醒 ，用 压 舌
板 刺激 咽 部 引起 反 射性 呕 吐 将 ， 胃内尚未
吸收 的乙 醇 呕 出 ， 减轻 中毒 。 如 昏睡 ， 亦
可 按 上 法 洗 胃 ， 同样 用 葡萄糖 液 与维 生 素
要 向饮酒 者及 家属 进 行健康宣教 说 ， 明饮酒 的危 害 。 如饮酒 过 多 可 ， 自己 用 手 指或筷子刺激 咽部 ，促使呕 吐 ， 将 胃内尚 未 吸 收 的酒 精 呕 出 ， 预 防 中毒 。 饮酒 后 应 严 禁 驾驶 汽 车 、 骑 摩 托 车 与 自行 车 ， 不 立 即下水游泳 ，不 急于从事高空作业 等 ， 避 免发生事故 。