日常生活活动能力和生存质量评定习题_2
[单选,A2型题,A1/A2型题]改良Barthel指数评分总分在多少分以上表示患者基本能完成BADL（）。
A.100分B.80分C.70分D.60分E.50分[单选,A2型题,A1/A2型题]改良Barthel指数总分为多少分（）。
A.60B.80C.90D.100E.150[单选,A2型题,A1/A2型题]患者，男性，脑出血后3个月，在完成床-轮椅转移的过程中，某些步骤需要给予一定的帮助、提醒或监督，以保证安全完成，该患者用Barthel指数评估，床一轮椅转移项评分为多少分（）。
A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪个量表可评估患者的日常生活活动能力（）。
A.FIM量表B.NCSE量表C.MMSE量表D.Brunstrom量表E.Fugl-Meyer量表[单选,A4型题,A3/A4型题]患者，女性，40岁，脊髓不完全性损伤后2个月，损伤平面T，可借助AFO、肘拐上下一层楼，可自己进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸。
该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为多少分（）。
D.5分E.0分[单选,A4型题,A3/A4型题]患者，女性，40岁，脊髓不完全性损伤后2个月，损伤平面T，可借助AFO、肘拐上下一层楼，可自己进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸。
该患者用Barthel指数评估，进出厕所项评分为多少分（）。
A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分[单选,B型题]患者独立进厕所，自己穿脱裤子，便后自己使用卫生纸，该患者用Barthel指数评估，进出厕所项评分为多少分（）。
A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分[单选,B型题]患者能借助手杖上下一层楼，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为多少分（）。
A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分[单选,B型题]患者能自己完成进食，但要陪护人把水准备好，把食物放在患者能拿到的地方，该患者用Barthel指数评估，进餐项评分为多少分（）。
A.25分B.15分[单选,A1型题]水肿涉及的病位主要是（）A.肺脾肾B.脾肝肾C.心脾肾D.脾肾E.肺脾[单选,A1型题]小儿水肿好发年龄为（）A.0～2岁B.2～7岁C.7～12岁D.12～14岁E.14岁以上[单选,A1型题]急性肾小球肾炎的并发症是（）A.电解质紊乱B.严重循环充血C.代谢性酸中毒D.急进性肾炎E.惊厥[单选,A1型题]患儿浮肿明显，伴见喘促心悸，紫绀，其病机是（）A.邪毒内侵，内犯肺脾B.湿热邪毒，内陷厥阴C.水邪泛滥，上凌心肺D.水毒内闭，三焦壅塞E.肝阳上亢，心窍闭阻[单选,A1型题]下列各项，不属于小儿水肿水毒内闭证的主要症状的是（）A.尿少尿闭B.恶心呕吐D.嗜睡昏迷E.烦躁抽搐[单选,A1型题]水肿水凌心肺证的治法是（）A.泻肺逐水，清心泻火B.温阳逐水，泻肺宁心C.泻肺逐水，止咳平喘D.平肝泻火，清心利水E.止咳平喘，温阳扶正[单选,A1型题]下列各项，有关水肿的预防与调护，错误的是（）A.锻炼身体，增强体质，提高抗病能力B.预防感冒，保持皮肤清洁，彻底治疗各种皮肤疮毒C.发病后应长期卧床休息D.水肿期及血压升高者，应限制钠盐及水的摄入E.每日准确记录尿量、入水量和体重，监测血压[单选,A1型题]以24h尿蛋白定量作为检测指标，肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是（）A.50mg/kgB.60mg/kgC.70mg/kgD.75mg/kgE.100mg/kg[单选,A1型题]儿童肾病综合征高胆固醇血症的诊断标准是大于（）A.4.5mmol/LB.5.2mmol/LC.5.7mmol/LD.6.5mmol/LE.7mmol/L[问答题,案例分析题]阅读以下软件架构设计的问题，在答题纸上回答问题1和问题2。
中的在线交易。
在系统开发之初，企业对该提出了如下要求。
（1）在线交易必须在1秒内完成客户的交易请求。
（2）该必须保证客户个人信息和交易信息的安全。
（3）当发生故障时，该的平均故障恢复时间必须小于10秒。
（4）由于企业业务发展较快，需要经常为该添加新功能或进行硬件升级。
添加新功能或进行硬件升级必须在6小时内完成。
针对这些要求，该软件开发公司决定采用基于架构的软件开发方法，以架构为核心进行在线交易的设计与实现。
[问答题,案例分析题]阅读以下软件架构设计的问题，在答题纸上回答问题1和问题2。
某软件开发公司欲为某电子商务企业开发一个在线交易 ，支持客户完成网上购物活动中的在线交易。
在系统开发之初，企业对该 提出了如下要求。
（1）在线交易 必须在1秒内完成客户的交易请求。
（2）该 必须保证客户个人信息和交易信息的安全。
（3）当发生故障时，该 的平均故障恢复时间必须小于10秒。
（4）由于企业业务发展较快，需要经常为该 添加新功能或进行硬件升级。
添加新功能或进行硬件升级必须在6小时内完成。
针对这些要求，该软件开发公司决定采用基于架构的软件开发方法，以架构为核心进行在线交易 的设计与实现。
[问答题,案例分析题]请详细阅读有关嵌入式软件架构设计方面的描述，回答问题1和问题2。
在嵌入式系统中，软件采用开放式架构已成为新的发展趋势。
软件架构设计的优劣将直接影响软件的重用和移植能力。
某软件公司主要从事宇航领域的嵌入式软件研发工作。
经二十多年的发展，其软件产品已被广泛应用于各种航天飞行器中。
该公司积累了众多成熟软件，但由于当初没有充分考虑软件的架构，原有软件无法被再利用，为适应嵌入式软件技术发展需要，该公司决策层决定成立宇航嵌入式软件开放式架构研究小组，为公司完成开放式架构的定义与设计，确保公司软件资源能得到充分利用。
研究小组查阅了大量的国外资料和标准，最终将研究重点集中在了SAEAS4893《通用开放式架构（GOA）框架》标准，图20-1给出了GOA定义的架构图。
[问答题,案例分析题]请详细阅读有关嵌入式软件架构设计方面的描述，回答问题1和在嵌入式系统中，软件采用开放式架构已成为新的发展趋势。
软件架构设计的优劣将直接影响软件的重用和移植能力。
某软件公司主要从事宇航领域的嵌入式软件研发工作。
经二十多年的发展，其软件产品已被广泛应用于各种航天飞行器中。
该公司积累了众多成熟软件，但由于当初没有充分考虑软件的架构，原有软件无法被再利用，为适应嵌入式软件技术发展需要，该公司决策层决定成立宇航嵌入式软件开放式架构研究小组，为公司完成开放式架构的定义与设计，确保公司软件资源能得到充分利用。
研究小组查阅了大量的国外资料和标准，最终将研究重点集中在了SAEAS4893《通用开放式架构（GOA）框架》标准，图20-1给出了GOA定义的架构图。
[问答题,案例分析题]阅读以下关于软件系统架构选择的说明，在答题纸上回答问题1至问题3。
博学公司欲针对Linux操作系统开发一个KWIC（KeyWordinContext）检索系统。
该系统接收用户输入的查询关键字，依据字母顺序给出相关帮助文档并根据帮助内容进行循环滚动阅读。
在对KWIC系统进行需求分析时，公司的业务专家发现用户后续还有可能采用其他方式展示帮助内容。
根据目前需求，公司的技术人员决定通过重复剪切帮助文档中的第一个单词并将其插入到行尾的方式实现帮助文档内容的循环滚动，后续还将采用其他的方法实现这一功能。
在对KWIC系统的架构进行设计时，公司的架构师王工提出采用共享数据的主程序.子程序的架构风格，而李工则主张采用管道.过滤器的架构风格。
在架构评估会议上，大家从系统的算法变更、功能变更、数据表示变更和性能等方面对这两种方案进行评价，最终采用了李工的方案。
[问答题,案例分析题]阅读以下关于软件系统架构选择的说明，在答题纸上回答问题1至问题3。
博学公司欲针对Linux操作系统开发一个KWIC（KeyWordinContext）检索系统。
该系统接收用户输入的查询关键字，依据字母顺序给出相关帮助文档并根据帮助内容进行循环滚动阅读。
在对KWIC系统进行需求分析时，公司的业务专家发现用户后续还有可能采用其他方式展示帮助内容。
根据目前需求，公司的技术人员决定通过重复剪切帮助文档中的第一个单词并将其插入到行尾的方式实现帮助文档内容的循环滚动，后续还将采用其他的方法实现这一功能。
在对KWIC系统的架构进行设计时，公司的架构师王工提出采用共享数据的主程序.子程序的架构风格，而李工则主张采用管道.过滤器的架构风格。
在架构评估会议上，大家从系统的算法变更、功能变更、数据表示变更和性能等方面对这两种方案进行[问答题,案例分析题]阅读以下关于软件系统架构选择的说明，在答题纸上回答问题1至问题3。
博学公司欲针对Linux操作系统开发一个KWIC（KeyWordinContext）检索系统。
该系统接收用户输入的查询关键字，依据字母顺序给出相关帮助文档并根据帮助内容进行循环滚动阅读。
在对KWIC系统进行需求分析时，公司的业务专家发现用户后续还有可能采用其他方式展示帮助内容。
根据目前需求，公司的技术人员决定通过重复剪切帮助文档中的第一个单词并将其插入到行尾的方式实现帮助文档内容的循环滚动，后续还将采用其他的方法实现这一功能。
在对KWIC系统的架构进行设计时，公司的架构师王工提出采用共享数据的主程序.子程序的架构风格，而李工则主张采用管道.过滤器的架构风格。
在架构评估会议上，大家从系统的算法变更、功能变更、数据表示变更和性能等方面对这两种方案进行评价，最终采用了李工的方案。
[问答题,案例分析题]阅读以下关于软件架构评估的说明，在答题纸上回答问题1和问题2。
某网上购物电子商务公司拟升级正在使用的在线交易系统，以提高用户网上购物在线支付环节的效率和安全性。
在系统的需求分析与架构设计阶段，公司提出的需求和关键质量属性场景如下：1.正常负载情况下，系统必须在0.5秒内对用户的交易请求进行响应。
2.信用卡支付必须保证99.999%的安全性。
3.对交易请求处理时间的要求将影响系统的数据传输协议和处理过程的设计。
4.网络失效后，系统需要在1.5分钟内发现错误并启用备用系统。
5.需要在20人月内为系统添加一个新的CORBA中间件。
6.交易过程中涉及到的产品介绍 传输必须保证画面具有600×480的分辨率，20帧／秒的速率。
7.更改加密的级别将对安全性和性能产生影响。
8.主站点断电后，需要在3秒内将访问请求重定向到备用站点。
9.假设每秒中用户交易请求的数量是10个，处理请求的时间为30毫秒，则"在1秒内完成用户的交易请求"这一要求是可以实现的。
10.用户信息数据库授权必须保证99.999%可用。
11.目前对系统信用卡支付业务逻辑的描述尚未达成共识，这可能导致部分业务功能模块的重复，影响系统的可修改性。
康复评定日常生活活动能力和生存质量的评定ppt医学课件
quality of life） （二）评定内容
WHO标准：身体功能、心理状况、独立能 力、社会关系、生活环境、宗教信仰、精神寄托
（三）评定量表
1.WHOQOL-100量表
2.健康状况SF36（36-item short-form， SF-36）
④Kenny自理评定：标准化的躯体功能评定 （2）IADL评定量表 ①功能活动问卷（FAQ） ②快速残疾评定量表（RDRS）
二、独立生活能力评定
（一）概念 （二）评定的意义及内容
FIM：两大类，六个方面，即自我照顾、括约肌 控制（大小便控制）、移动能力、运动能力、交 流能力和对社会的认知能力。共18项，每项1-7 分，最低18分，最高126分。 （三）评定方法
3.健康生存质量表（quality of wellbeing scale，QWB）
4.疾病影响程度量表（sickness imp来自ct profile ，SIP）
5.生活满意度量表（satisfaction with life scale，SWLS）
康复评定
第一节 运动功能评定 第二节 心肺功能评定 第三节 感知功能评定 第四节 日常生活活动能力和生存
质量的评定 第五节 神经肌肉电生理检查
第四节 日常生活活动能 力和生存质量的评定
一、日常生活活动能力的评定
（一）ADL定义 （二）ADL范围 1.运动方面 （1）床上运动 （2）轮椅上运动和转移 （3）室内和室外行走 （4）交通工具的使用
（四）结果判断 126分：完全独立 108-125分：基本独立 90-107分：极轻度依赖或有条件独立 72-89分：轻度依赖 54-71分；中度依赖 36-53分：重度依赖 19-35分：极重度依赖 18分：完全依赖
老年康复护理评估—日常生活活动能力和生存质量评定
肢体残疾 —— 一级
肢 体 残 疾
一级
1. 四肢瘫 四肢运动功能重度丧失 2.截瘫 双下肢运动功能完全丧失 3.偏瘫 一侧肢体运动功能完全丧失 4.单全上肢和双小腿缺失 5.单全下肢和双前臂缺失 6.双上臂和单大腿（或单小腿）缺失 7.双全上肢或双全下肢缺失 8.四肢在不同部位缺失 9.双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍
1.双小腿缺失 2.单前臂及其以上缺失 3.单大腿及其以上缺失 4.双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失 5.二肢在不同部位缺失（除外二级中的情况） 6.一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍
肢体残疾 －四级
肢 体 残 疾
四级
1.单小腿缺失 2.双下肢不等长，差距在5厘米以上（含5厘米） 3.脊柱强（僵）直 4.脊柱畸形，驼背畸形大于70度或侧凸大于45度 5.单手拇指以外其他四指全缺失 6.单侧拇指全缺失 7.单足跗跖关节以上缺失 8.双足趾完全缺失或失去功能 9.侏儒症（身高不超过130厘米的成年人） 10.一肢功能中度障碍，两肢功能轻度障碍 11.类似上述的其他肢体功能障碍
肢体残疾 —— 二级
Hale Waihona Puke 肢 体 残 疾二级
1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走） 2.双上臂或双前臂缺失 3.双大腿缺失 4.单全上肢和单大腿缺失 5.单全下肢和单上臂缺失 6.三肢在不同部位缺失（除外一级中的情况） 7.二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍
肢体残疾 －三级
肢 体 残 疾
三级
第七节 日常生活活动能力与社会功能评定 - 副本
康复医学（第6版）
MBI评级标准
1级 完全依赖别人完成整项活动 2级 某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成 （注：“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程） 3级 能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动 （注：“某些过程”是指一半或以下的工作） 4级 除了在准备或收拾时需要协助，患者可以独立完成整项活动；或进行活动时需要
ADL项目
自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
5
0
0
0
修饰
5
0
0
0
穿衣（包括系鞋带） 10
5
0
0
控制大便
10
5
0
0
控制小便
10
5
0
0
如厕
10
5
0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0
床椅转移
15
10
5
0
行走（平地45m） 15
10
5
0
上下楼梯
10
5
0
0
MBI
ADL项目
自理
最小依赖 中等依赖
（需监视或提醒）
进食
10
8
5
洗澡
患者能否独立及独立的程度，判断预后为制定治疗训练计划提供依据重复评定 评价治疗效果 修改治疗方案 预测预后 安排返家和就业
康复医学（第6版）
2. 评定方法
（1）直接观察： 1）在标准化可控制的环境中进行ADL功能评定 2）在患者实际生活环境中观察患者真实表现--根据患者的真实情况，把居住环境纳入影响ADL考量的范围 3）由患者描述自己在ADL表现中存在的困难--以患者为中心（client center）
(完整版)生活质量评定量表
生活质量测定量表简表评测内容请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案1（G1）您怎样评价您的生活质量？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好2（G4）您对自己的健康状况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意下面的问题是关于最近两个星期您经历某些事情的感觉3（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？1=根本不妨碍 2=很少妨碍 3=一般妨碍 4=比较妨碍 5=极妨碍4（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要 4=比较需要 5=极需要5（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？1=根本没乐趣 2=很少有乐趣 3=一般有乐趣 4=比较有乐趣 5=极有乐趣6（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？1=根本没意义 2=很少有意义 3=一般有意义 4=比较有意义 5=极有意义7（F5.3）您能集中注意力吗？1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比较能 5=极能8（F16.1）日常生活中您觉得安全吗？1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比较安全 5=极安全9（F22.1）您的生活环境对健康好吗？1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比较好 5=极好下面的问题是关于最近两个星期您做某些事情的能力10（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？1=根本没精力 2=很少有精力 3=一般 4=多数有精力 5=完全有精力11（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？1=根本过不去 2=很少过得去 3=一般 4=多数过得去 5=完全过得去12（F18.1）您的钱够用吗？1=根本不够用 2=很少够用 3=一般 4=多数够用 5=完全够用13（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗？1=根本不齐备 2=很少齐备 3=一般 4=多数齐备 5=完全齐备14（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？1=根本没机会 2=很少有机会 3=一般 4=多数有机会 5=完全有机会15（F9.1）您行动的能力如何？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好生活质量测定量表简表（续表）下面的问题是关于最近两个星期您对自己日常生活各个方面的满意程度16（F3.3）您对自己的睡眠情况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意17（F10.3）您对自己做日常生活事情的能力满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意18（F12.4）您对自己的工作能力满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意19（F6.3）您对自己满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意20（F13.3）您对自己的人际关系满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意21（F15.3）您对自己的性生活满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意22（F14.4）您对自己从朋友那里得到的支持满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意23（F17.3）您对自己居住地的条件满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意24（F19.3）您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意25（F23.3）您对自己的交通情况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意下面的问题是关于最近两个星期来您经历某些事情的频繁程度26（F8.1）您有消极感受吗？（如情绪低落、绝望、焦虑、忧郁）1=没有 2=偶尔有 3=时有时无 4=经常有 5=总是有此外，还有三个问题101家庭摩擦影响您的生活吗？1=根本不 2=很少 3=一般 4=比较大 5=极大102您的食欲怎样吗？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好104如果让您综合以上各方面（生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面）给自己的生存质量打一个总分，您打多少分？（满分为100分）分您是在别人的帮助下填完这份调查表的吗？是否您花了多少时间来填完这份调查表？（）分钟评价员签名：中文版的MOS SF－361总体来讲，您的健康状况是非常好很好好一般差2跟一年前相比，您觉得您现在的健康状况是好多了好一些差不多差一些差多了3健康和日常活动以下这些问题都与日常活动有关。
广州老年人口腔健康相关的生存质量和日常生活活动能力的情况
ｌ １ ９
除他们生理上的痛苦，还要做到全面地关心患者，做到以人为 ３ ． １ ． ２重 视 疾 病 ， 更关注人 ： 关 注 患者 心理 变化 ， 尊重其感情 、 人 本， 一 切 以患 者 为 中 心 ， 一 切 让 患 者满 意 ， 从 而增 加 患 者 对 医 院 格 及 隐私 。 的信 任 。 ３ ． ２ 了解 患 者心 理 ，解 除 担 忧 和恐 惧 身体 疾 病 多 使 患 者 产 生焦 ２ ． ２人 文 关 怀 有 利于 患 者 的早 日康 复 ：患 者在 整 个 治 疗 和 护理 虑 、 担忧 、 恐 惧 的 心理 。他们 迫 切 需 要 的 足 安 全感 和归 属 感 ， 因 期间 ， 需 要 的不 仅是 高 超 的治 疗手 段 ， 还 有 医务 人 员 的理 解 和 尊 此 ， 医务 人员 要从 生 活上 给 予关 心 ， 从 心理 上 给 予 安慰 。针对 患 重。 因此 ， 作 为 医务 工 作者 ， 应 将 患 者 的需要 、 满 意作 为 医疗服 务 者 不 同的 心理 状 态 ， 有 的放矢 地 加强 人 文关 怀 ， 使 患 者 能感 到 安 的 目标 ， 以 良好 的 心态 投 入 工 作 ， 一 切 以患 者 的需 要 为 出发 点 ， 全感 和 归 属感 。 主动关心 、 理解、 指导患者 ， 帮助他们树立战胜疾病的信心 ， 早日 ３ Ｉ ３全 方位 服 务 ， 让 患 者满 意 随 着社 会 的 不 断 发展 ， 人 们 的生 活
水平 不断 提 高 ， 患 者 对 医疗 服 务 的需 求也 呈 现 多 层 次 ， 应 以“ 一 ２ ． ３ 人 文关 怀能 提 高 医院 的 社 会影 响 力 ： 医 院 的美 誉度 ， 直 接 影 切方 便 患 者 ， 一 切 让 患 者满 意 ” 为 目标 ， 把 优质 服 务 贯 穿 于 治疗 响到患者就诊率及社会认 同率 ，在医院间的竞争中有着举足轻 工 作 的全 过程 中。 重的作用 。 倡导人文关怀 ， 在医疗技术服务过程中， 体现“ 以人为 ３ ． ３ ． １ 开展 全程 服 务 ： 诊 前服 务 ： 包括 义 务咨 询 、 义诊 宣传 、 健康 教 本” 的思想 ， 尊重 、 关爱 、 方便、 服务 患 者 ， 主 动为 患者 提 供 全 方位 育等。 诊中服务 ： 从生活上到心理上都给予无微不至的关怀。 诊后 的 服务 ， 改变 以往 “ 以疾 病 为 中心 ” 的单纯 技 术 服务 理念 ， 使 广大 服务 ： 对 出院 患者进 行 电话 回访 、 定 期上 门家 访和康 复指 导 等。 患者 在 治疗 过 程 中感 受 到 医务 人 员对 他们 的尊 重和 人 性 化服 务 ３ ３． ２开展 超 越 患者 希 望 的服 务 活 动 ：即 为患 者 送 上一 个 微 笑 、 的温 馨 ， 从 而 显着 提 高 医 院的美 誉 度 和患 者 的忠 诚度 。 个称呼、 一声 问 候 、 一杯 开水 等 。 倡 导现 代 医学 人 文关 怀 ， 实 施 ３ 人文 关 怀在 医疗服 务 中 的实 施 ． 人性 服 务 ， 是 新 时期 医学 发展 的需 求 ， 是 构建 和 谐 平安 医 院和社 ３ ． １转 变 观念 ， 强化 服 务 意识 牢 固树 立 “ 以人 为 本 ” 的思 想 ， 转 变 会 的需 要 。 每 位 医务 人 员都 要从 自身做 起 ， 真 正 把患 者 当成 自己 服 务观念 ： 将 医疗服务从 “ 利益 驱动型” 转 向“ 人 道追求 型” 。 的亲 人 ， 为 和谐 社会 的构建 贡 献 自己的一 份 力量 。 ３ ． １ ． １加 强 护 患 之 间 的交 流沟 通 ，不 断 提 高 护 理 服 务 的 质 量 。 参考 文 献 做到“ 三声服务” ， 即 患者 人 院时 有 迎 声 ， 患 者 询 问 时有 回声 ， 患 【 １ 】 程国洪， 吕月 萍． 医学人 文 关 怀 在 和谐 医 患 关 系 中的 作 用『 Ｊ ］ ． 者 出 院时 有 送声 。做 到 服务 细致 ， 主 动热 情 。 河北联 合 大 学 学报（ 医学版１ ， ２ ０ １ ２ ， １ ３ （ １ ） ： １ １ ２ ．
日常生活活动能力和生存质量评定题库2-2-10
日常生活活动能力和生存质量评定题库2-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]生活基本自理的Barthel指数评分结果是（）A.90分以上B.70分以上C.60分以上D.50分以上E.40分以上问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，男性，卒中后3个月，患者能独立地走进浴室，打开水龙头，开始洗澡，但拧毛巾和抹身时需要他人帮助，该患者用Barthel指数评估，洗澡项评分为多少分（）A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分问题：[单选,A2型题,A1A2型题]改良Barthel指数总分为多少分（）A.60B.80C.90D.100E.150(天津11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，男性，卒中后2个月，能自己在床上坐起，但要帮助下才能转移到轮椅，在用轮椅时也需要较多的帮助，该患者用Barthel指数评估，床-轮椅转移项评分为多少分（）A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，女性，脊髓损伤后5个月，损伤平面L，可借助AFO，用带轮的步行车步行50米，该患者用Barthel指数评估，行走项评分为多少分（）A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分问题：[单选,A2型题,A1A2型题]属于FIM评定中认知功能的是（）A.转移B.行走C.自我照料D.括约肌控制E.交流问题：[单选,A2型题,A1A2型题]提示完全独立的FIM得分是（）A.18分B.19～53分C.54～107分D.108～125分E.126分问题：[单选,A2型题,A1A2型题]提示完全依赖的FIM得分是（）A.18分B.19～53分C.54～107分D.108～125分E.126分。
作业评定
评定人员 评定场所 评定内容
作业评定分论
第一节 作业表现层次
一、作业需求 二、日常生活活动 三、工作 （一）工作分析方法 （二）身体和工作能力评定 四、生存质量
第二节 作业构成层次
一、手功能 （一）精细功能 （二）作业功能 二、知觉功能 （一）视觉失认 （二）听觉失认 （三）触觉失认 （四）单侧空间忽略 （五）体像失认 （六）意念运动性失用 （七）意念性失用 （八）肢体运动性失用 （九）结构性失用 三、认知功能 （一）认知功能障碍的筛 查 （二）注意力 （三）记忆功能
三、目标
初次评定：确定治疗目标，针对评定中 发现的问题，实施相应的治疗方案，包 括治疗内容、时间和治疗量，需要重点 解决的问题，与其它成员的协作等。 再次评定：是判断疗效，针对患者的功 能状态对治疗方案作出修改。 终期评定：是判断患者康复结局，确定 患者今后的活动方式和生活模型。
四、作业评定内容
作业评定
一、定义 作业疗法功能评定是一个获取患者作业 能力信息、发现存在问题、形成想法、 提出治疗目标和计划的过程。
评定方法
回顾病历 正规评定量表及一些专项检查
与患者接触，通过交谈、观察获取评定 信息
二、意义
（一）反映机体的综合功能和作业能力 （二）了解功能障碍的严重程度对作业能力的影响 （三）为制定治疗计划提供客观依据 （四）动态观察功能障碍的发展变化和预后 （五）解决患者的特殊需求，及时观察治疗效果和调整 治疗方案 （六）增加患者对自身状况的了解和认识 （七）通过环境评定了解患者的作业潜能，为治疗师提 供帮助患者适应、改造环境及简化生活的依据 （八）促进学科发展和社会对残疾的重视
SMALL TOOLS （MECHANICAL） 小型机械工作组
日常生活活动能力和生存质量评定题库3-1-8
日常生活活动能力和生存质量评定题库3-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]FIM评定中的运动功能不包括（）A.转移B.行走C.自我照料D.括约肌控制E.交流和社会认知问题：[单选,A2型题,A1A2型题]属于FIM评定中社会认知的内容是（）A.阅读B.理解C.演讲D.表达E.问题处理问题：[单选,A2型题,A1A2型题]Katz指数分级法将ADL分为（）A.四项B.五项C.六项D.七项E.八项(辽宁11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]Katz指数分级法中ADL不包括（）A.入浴B.更衣C.转移D.进食E.行走问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，65岁，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有尿失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。
该患者用Barthel指数评估，小便控制项评分为多少分（）A.A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，65岁，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有尿失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。
该患者用Barthel指数评估，穿脱衣服项评分为多少分（）A.A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，65岁，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有尿失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。
该患者用Barthel指数评估，进食项评分为多少分（）A.A.25分B.15分C.10分D.5分E.0分。
康复护理学3章康复评定日常生活动能力和生存质量的评定
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பைடு நூலகம்
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康复护理学
生存质量评定
定义:
◆世界卫生组织对于生存质量的定义是：
个人根据自身所处的文化和价值体系，对于自身生存状 态的主观感受，这种感受充分考虑了其目标、期望、标准 及所关心的各种事物，同时受到个人身体健康、心理状态、 个人信仰、社会关系和所处环境的综合影响
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康复护理学
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●日常生活活动能力评定 ●生存质量评定 ●小结
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康复护理学
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日常生活活动能力评定
◆定义 ◆分类 ◆评定内容 ◆评定方法
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康复护理学
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康复护理学
日常生活活动能力评定
定义:
日常生活活动（activities of daily living, ADL） 指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必须 反复进行的、最基本的、最具有共同性的活动。
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康复护理学
日常生活活动能力评定
定义:
广义的ADL是指个体在家庭、工作机构与社区里自 己管理自己的能力，除了包括最基本的生活能力之 外，还包括与他人交往的能力，以及在经济上、社 会上和职业上合理安排自己生活方式的能力。
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康复护理学
日常生活活动能力评定
分类:
躯体的或基本的ADL （physical or basic ADL，PADL or BADL） 复杂性或工具性的ADL （instrumental ADL，IADL）
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康复护理学
WHOQOL-BREF量表的结构
Ⅰ.生理领域
Ⅲ.社会关系领域
日常生活活动能力评定技术—生存质量评定技术(康复评定技术课件)
第一节
生存质量评定技术
一、概述
• 生活质量，即英文Quality of life（QOL） • 也被译为生活质量、生命质量、生命质素等。
一、概述
（一）产生的背景
• 疾病谱的改变 • 身存质量评价体系面临挑战 • 医学模式的转变 • 提出了与健康有关的生活质量的概念 • 研制出了大量的、与健康有关的生活质量的评估量表 • 生活质量成为医疗工作的重要评价指标
4.注意事项 • 问卷中有20%的数据缺失时，该份问卷便作废。 • 如果一个领域中有不多于两个问题条目缺失，则以该领域
中另外条目的平均分代替该缺失条目的得分。 • 如果一个领域中有多于两个问题条目缺失，则就不再计算
该领域的得分。 • 评定社会关系领域时，只允许不多于一个问题条目缺失。
二、常用的测量量表
2.常用量表版本 该标准中文版有两个版本
3.量表用途 主要用于14岁以上普通人群 各类病人总体健康状况的评价
（二）健康状况调查问卷（SF-36） 1.产生背景
是由美国波士顿健康研究所的Ware等人与兰德公司于1988年在 Stewartse研制的医学结局研究量表（MOS-SF）的基础上，合作研 制成简明健康测量量表。
包括8个领域，36个项目，评定分为5个等级。每一维度最大可能 评分为100分，最小分为0分，8个维度评分之和为综合分数，得分越 高代表功能损害越轻，QOL越好。
二、常用的测量量表
• 世界卫生组织生存质量测定简表（WHO/QOLBREF）
• 健康状况调查问卷（SF-36） • 生活满意指数量表A(LSIA) • 生存质量指数（QOLⅠ） • 疾病影响量表 （ SIP ）
二、常用的测量量表
（一）世界卫生组织生存质量测定量表 （WHO/QOL-BREF） 1.产生背景