严重多发性创伤患者82例临床特点及治疗措施分析
多发性创伤的急诊护理研究
多发性创伤的急诊护理研究多发性创伤是指一个患者同时受到两个或两个以上部位的创伤，这种创伤类型常见于交通事故、坠落、爆炸等事故中。
多发性创伤的患者常常需要急救和紧急治疗，而且由于伤情严重、并发症多，治疗难度大。
对于多发性创伤的急诊护理研究显得尤为重要。
本文将就多发性创伤的急诊护理进行研究，并探讨其中的关键问题和应对策略。
一、多发性创伤的临床表现1. 各种部位的创伤：多发性创伤的患者可能会有头部、颈部、胸部、腹部、骨折等多个部位的创伤。
2. 大量出血：多发性创伤患者因多处创伤可能会有大量出血，甚至休克。
3. 呼吸困难：由于胸部受伤或发生气胸，患者可能会呼吸困难。
4. 神经系统损伤：头部受伤的多发性创伤患者可能会有神经系统损伤的表现，如昏迷、肢体无力等。
5. 内脏损伤：多发性创伤患者可能会有内脏损伤，如脾破裂、肝脏撕裂等。
二、多发性创伤的急诊护理1. 创伤评估：对于多发性创伤的患者，首要任务是进行创伤评估，了解伤情的严重程度。
通过快速的初步体格检查、体征观察、听取现场救护人员的报告等方式，快速了解患者的创伤状况，并确定治疗优先级。
2. 紧急救护：对于出血较多或处于休克状态的患者，需要进行紧急救护，如止血处理、输液复苏等。
3. 呼吸道管理：对于胸部创伤的患者，需要进行呼吸道管理，确保呼吸通畅。
4. 外固定和止痛：对于骨折等创伤，需要进行外固定和止痛处理，以减轻患者的疼痛。
5. 密切观察：对于多发性创伤患者，需要进行密切观察，及时发现并处理可能的并发症，如颅内出血、气胸等。
6. 心理护理：多发性创伤的患者常常伴有心理创伤，需要进行心理护理，稳定患者情绪，减轻其心理负担。
三、多发性创伤的护理要点1. 快速响应：对于多发性创伤的患者，需要快速响应，迅速进行急救和治疗，争取时间，尽早稳定患者病情。
2. 合作配合：多发性创伤的急诊护理需要多学科的合作配合，包括急诊科、外科、骨科、重症医学科等多个科室的医护人员共同参与，密切配合，保障患者的全面治疗。
多发性创伤80例护理体会
多发性创伤80例护理体会【摘要】本文总结了对多发性创伤80例进行护理的体会。
在强调了对于这类患者护理的重要性和研究背景。
在详细介绍了多发性创伤的临床表现、护理措施、护理难点等方面的内容，并总结了护理经验及评估护理效果。
结论部分则阐述了这些护理体会的实践意义和未来发展方向。
通过对80例多发性创伤患者护理的经验总结，本文旨在提高护理工作者对于该类患者的护理水平，促进护理工作的进步，为更多类似患者提供更加优质的护理服务。
【关键词】多发性创伤、护理体会、临床表现、护理措施、护理难点、护理经验总结、护理效果评估、实践意义、未来发展方向1. 引言1.1 多发性创伤80例护理体会的重要性多发性创伤是指一个人在同一事件中受到多个器官系统的严重损伤。
这类患者多为年轻人，伴有高致死率和高致残率。
护理工作对于多发性创伤80例的患者至关重要。
护理体会的积累和总结，可以为护理人员提供更好的指导方针，提高护理质量，降低患者的并发症和死亡率。
多发性创伤80例护理体会的重要性体现在以下几个方面：护理体会的总结可以帮助护理人员更好地了解这类患者的临床表现和特点，及时发现和处理患者的病情变化。
护理体会的分享和交流可以促进护理人员之间的学习和成长，提高整体护理水平。
护理体会的沉淀和积累可以为今后的临床实践提供宝贵的经验借鉴，指导护理工作的规范化和个性化。
护理工作的重要性不言而喻，患者的生命安全和健康是护理工作的首要任务，而多发性创伤80例患者的特殊情况更需要细致入微的护理，因此护理体会的总结对于提高护理质量和患者生存率具有重要意义。
1.2 多发性创伤80例护理体会的研究背景多发性创伤（multiple trauma）是指一个患者同时遭受两个或两个以上的重要外伤，其中至少有一个可能危及生命。
多发性创伤是外科急救的一大挑战，其病情复杂多变，治疗难度大。
在临床实践中，80例多发性创伤患者的护理体会逐渐成为关注焦点。
目前，针对多发性创伤80例护理体会的研究仍处于初级阶段，相关文献相对匮乏。
严重多发伤的特点及救治原则
严重多发伤常由高能量损伤所致，如交通事故、高处坠落、爆炸等。其损伤机 制复杂，包括撞击、挤压、撕裂等多种因素。
流行病学特点
发生率
随着工业化和城市化进程的加快，严 重多发伤的发生率呈逐年上升趋势。
年龄与性别分布
受伤部位与致伤原因
受伤部位以头部、胸部、腹部和四肢 多见；致伤原因以交通事故、高处坠 落和暴力打击为主。
分工合作
明确团队成员的职责和分工，确保各项工作 有序进行。
沟通协作
加强学员之间的沟通协作能力训练，提高信 息传递效率和准确性。
团队评估
对团队协作效果进行评估，针对存在问题进 行改进和优化。
06 预后评估及长期管理建议
预后评估指标选择
生理功能恢复
评估患者的运动功能、感觉功能、心肺功能 等是否恢复正常或接近正常。
鉴别诊断
严重多发伤需与复合伤、多处伤等相鉴别。复合伤是指两种或两种以上致伤因素 同时或相继作用于人体所造成的损伤；多处伤是指同一部位或同一脏器的多处损 伤。
02 严重多发伤评估方法
初步评估与快速筛查
ABCDE评估法
快速判断伤情，包括气道 （Airway）、呼吸（Breathing）、 循环（Circulation）、神经损伤 （Disability）和暴露（Exposure） 等方面。
实验室检查项目选择
血常规
评估失血情况和感染风 险。
生化指标
凝血功能
血气分析
包括肝肾功能、电解质 等，了解内环境稳定情
况。
判断凝血机制是否异常， 指导输血治疗。
评估呼吸功能和酸碱平 衡状态。
影像学检查适应症与时机
X线检查
适用于骨折、气胸等初步筛查 。
CT检查
急诊科严重创伤患者抢救与护理论文
急诊科严重创伤患者的抢救与护理【摘要】目的总结和分析严重创伤患者的抢救和护理措施，认真做好专科护理，进一步提高抢救成功率。
方法选择我科收治的82例严重创伤患者，对其临床资料进行分析总结。
结果 74例抢救成功，7例死亡。
抢救成功率85%。
结论急救护理必须做到评估准确，措施到位，落实及时。
【关键词】严重创伤；急诊患者；抢救；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.554 文章编号：1004-7484（2013）-06-3311-02近年来，随着经济发展，我国交通业、工业、建筑业也大力发展。
创伤已成为人类一大公害。
据报道，除心血管疾病与恶性肿瘤外，创伤对人类的危害已居第三位。
全世界每年约有350万人死于创伤。
受伤及致残人数约为死亡人数的100-500倍，严重创伤威胁着患者的生命安全。
但由于临床急救与监测水平的不断提高，严重创伤患者的死亡率明显下降[1]。
患者病情复杂而危重，并发症多，死亡率高。
因此急诊护理工作非常重要。
为了总结和分析急诊创伤患者的抢救和护理措施，本文对我科近两年来收治的82例严重急诊创伤患者的救治和护理，进行了回顾和整理。
现报道如下1 资料与方法1.1 一般资料我科2010年1月至2012年7月共收治急诊创伤患者82例。
其中男性57例，女性25例，年龄13-76岁，平均年龄（39.8±7.6）岁。
致伤原因：交通事故致伤53例，占64%；高处坠落伤14例，占17%；机械致伤4例，占4.8%；打架致伤9例，占10.9%；其它伤2例，占2.4%。
受伤至接诊时间约为15 min-5.5h.就诊时间以伤后45min-2.5h为主。
创伤部位：34例有四肢骨折及脊椎损伤。
41例有颅脑损伤。
18例有腹部损伤。
7例有面部撕脱伤。
就诊时7例呼吸、心跳已停止，占8.5%。
39例出现不同程度的休克。
占47%。
1.2 方法所有患者就诊后均立即监测生命体征。
迅速开放有效的静脉通路。
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析
本文通过对严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果进行分析，旨在探讨该类患者的
治疗策略，提升院前急救及急诊处理效率，最大程度地减少患者死亡率。
严重多发伤患者是急性外伤性休克的高危人群，其预后取决于体内的血容量、血压和
氧分压等指标。
院前急救及急诊处理是这类患者生存率高低的重要保障。
在院前急救中，
应迅速建立静脉通路，及时输液、输血和使用血管活性药物调节血管张力；在急诊处理中，应进行综合性治疗，包括针对性的补液、纠正酸碱平衡、控制感染等。
遵循“黄金时间”
原则，迅速利用各种检查手段，包括X线、CT等，明确合并损伤情况，制定合理治疗方案，最大限度地减少治疗上的失误。
在具体治疗中，应根据患者个体化情况制定个性化治疗方案。
例如，在使用输液调节
血容量时，应根据患者情况采用不同浓度和种类的液体，如糖盐液、生理盐水或白蛋白等；在使用药物调节血管张力时，应考虑药物的副作用和对心血管系统的影响，避免出现低血压、心律不齐等不良反应。
此外，在处理严重多发伤患者时，还应注意保护其器官功能。
如对头颅外伤患者应进
行颅内压监测，避免出现颅内高压；对胸部损伤患者应进行呼吸机治疗，保证氧气供应；
对腰部及下肢骨折患者应采用合适的固定技术，避免出现骨折位移和截瘫等后遗症。
总之，严重多发伤患者是院前急救及急诊处理的重点，需要迅速采取综合性治疗措施，最大限度地减少死亡率。
在治疗过程中，应根据患者个体情况制定个性化治疗方案，遵循“黄金时间”原则，综合运用各种检查手段，确保治疗上的准确性和安全性，提升院前急
救及急诊处理效率。
严重多发性创伤在急诊科的紧急救治措施分析
及肠造瘘术 ，根据患 者的病 因决定 。术 中要 有效 的清洁肠道 ，
消除毒素 ，恢 复肠 道 功能 ，促进 血液循 环 。所有 患 者在入 院前应该快 速进行 检查并 且做好 术前 准备 ，加强 围术 期 的护 理 ，而术后 应该采 取抗 感染 治疗 ５～ ７ ｄ ，防止 发生 切 口等感
术 ，接着要立 即建 设液体 （ 血液或 者药物 ） 的运行通 道 ，或 者胸外心脏按压的处 理。随后要快速检查患者的血型 ，以便从 医院的血库 中选出符合患者 的血型 ，或者找患者的家属进行输 血行动 。在对严重多发性创伤患者进行抢救的时候 ，要严格遵 循Ｖ ｅ ｎ ｉ ｔ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ—ｌ ｎ ｆ ｕ ｓ ｏ ｎ—Ｐ ｕ ｌ ｓ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ三步 原 则对 患 者进 行 救 治。
或者 同时遭受脏器的严 重损伤 。严重多发性创伤 的病情变化很 快 ，死亡率很高。因此 ，在新时期加强对严 重多发性创伤在急 诊科 的紧急救治措施 的观察 与研究 ，是 当前摆在人们面前的一 项重大而又艰巨的任务 Ｊ 。
ｌ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ０年 １月 —２ ０ １ ３年 １月 医 院 收 治 的
症发生率 ，采用无 张力修补术进行治疗 。治疗 效果好 ，无一例 患者死亡 ，术后 随访无复发 ，临床效果满 意，值得临床推广 。
参考文献
ｌ 郭 永强 ．老年 性 腹股 沟疝 治 疗 Ｉ 临床 分 析 ［ Ｊ 】 ．中 国杜 区 医师 ，
２ ０ １ ０ ，１ ２（ ３ ４ ） ：６ ０ ．
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析近年来，严重多发伤患者的数量逐渐增加，对其院前急救与急诊处理的效果进行分析对于提高救治质量具有重要意义。
一、院前急救效果分析院前急救是伤患从事故现场到达医院急诊室之间的环节，对伤患的生命起着至关重要的作用。
1. 快速定位和现场救治对于严重多发伤患者，必须快速准确地定位和现场救治，为后续的医疗救助争取时间。
通过车辆定位系统和现场急救人员的快速反应，可以大大缩短救援时间，提高救治成功率。
2. 高效协调与资源调配院前急救需要实现各方资源的快速调配和协调，包括救护车、急救人员、医疗设备等。
通过建立高效的调配机制，可以最大限度地利用资源，提高抢救效果。
3. 迅速转运和及时报告对于需进一步救治的严重多发伤患者，需要通过救护车将其迅速转运到合适的医疗机构进行进一步救治。
及时向接收医院报告伤情，提前做好准备，减少等待时间，提高救治效果。
1. 快速诊断和分级处理急诊部门需要具备快速准确的诊断能力，对伤情进行准确判断，并根据伤情严重程度进行分级处理，优先处理重症患者，提高救治效果。
接受伤患家属的指导和安抚，缓解家属的紧张情绪，保证医疗工作的正常进行。
2. 多学科协作与专家会诊对于严重多发伤患者，往往需要多学科协作，借助不同专科的医生和设备，共同制定个性化的治疗方案。
通过专家会诊，及时讨论伤情和治疗方案，确保医疗工作的精准性和高效性。
3. 及时手术干预和有效救治对于需要手术干预的伤患者，急诊部门需要迅速安排手术室，并组织专家团队进行手术。
对于其他伤患者，可以采取有效的药物治疗、物理治疗等措施，提供最佳的救治效果。
严重多发伤患者的院前急救与急诊处理对于提高救治质量至关重要。
通过快速定位和现场救治、高效协调与资源调配、迅速转运和及时报告，可以缩短救助时间，提高救治成功率。
而在急诊处理环节，通过快速诊断和分级处理、多学科协作与专家会诊、及时手术干预和有效救治，可以最大限度地恢复伤患的健康。
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析本文旨在探讨严重多发伤患者院前急救及急诊处理的效果分析，以提高临床医生对该类患者的认识和应对能力，从而提高抢救成功率。
一、严重多发伤的定义严重多发伤指患者同时受到多个身体部位的损伤，这些损伤对于患者的生命有潜在威胁，例如创伤性休克、颅脑损伤、胸部挫伤等。
这种损伤的致命因素在于其有可能引起多个器官功能失调、代谢紊乱，从而导致患者生命危险。
因此，严重多发伤患者需要进行尽早有效的急救及治疗。
二、院前急救院前急救中，距离时间、急救措施和患者本身的生理状况是影响抢救效果的三大因素。
严重多发伤患者需要尽早进行急救，步骤如下：1、保证呼吸道通畅：尤其在胸部受伤的情况下，需迅速清除呼吸道内的分泌物，暴露呼吸道以维持通畅。
2、血氧饱和度检测：尽早检测血氧饱和度，保证氧气的供应。
3、止血处理：停止全身出血是急救中最重要的环节之一。
若无其他合适的止血方法，可采用压迫、包扎等方法。
4、升级转运：应根据具体病情和救援团队的实力进行决策，可以选择升级转运或是先送往邻近医院进行初步处理。
三、急诊处理严重多发伤患者到达医院后，需要做完整的急诊操作，包括评估患者状况、确定伤势，采取相应措施，以提高救治效果。
1、头颈部伤势：a、颅脑损伤：检查瞳孔、意识状态以及脑部CT等。
b、颈椎损伤：进行X线检查，特别是在怀疑断裂的情况下。
c、口腔颅底伤：应特别注意颅神经的损伤及颈内动脉的断裂。
2、胸部伤势：胸部受伤会导致患者呼吸困难，在急诊处理中应密切关注患者呼吸情况，并进行相应的处理。
例如，气管切开进行气道维护、胸腔积液引流等。
a、急诊腹腔镜：可排查腹腔脏器损伤的位置及类别，包括肝、脾、胰腺以及肠道等。
b、尿道及肛门损伤：需进行CT检查，排查盆骨骨折，排除尿道及肛门炎症。
4、四肢损伤：四肢受伤在严重多发伤中属于较轻抢救项目，一般只需在伤口处进行暴露清创和止血处理即可。
四、结语严重多发伤患者的救治具有非常高的风险和挑战。
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析近年来，随着社会的不断发展和交通工具的普及，交通事故所致的伤害逐渐增多，严重多发伤患者也越来越多见。
在临床上，急救处理和急诊医疗为患者的生命和健康提供了重要保障。
因此，对于严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果进行分析对于完善急救与急诊医疗体系具有重要意义。
院前急救是指在患者运送至医院之前，到达现场进行的一系列急救措施。
对于严重多发伤患者来说，院前急救的正确处理和及时实施，能够避免许多并发症和死亡风险。
1. 必要的止血措施在多发伤患者的现场，外表出血是常见的伤害类型。
对于需要进行手术治疗的多发伤患者，院前急救可以通过及时的止血措施避免进一步的大出血。
在急救中，及时的施行止血带、生物糊剂等措施，能够有效保持患者的平稳状态，防止患者因大出血而晕厥、休克等状况的发生。
2. 快速建立通气道由于多发伤患者的复杂性，呼吸道受到的损伤也比较常见。
在接受急救的过程中，为患者建立通气道是至关重要的。
一方面，保持氧气的供应可以维持患者的生命体征；另一方面，在担心患者有颈椎损伤的情况下，及时建立通气道还能保护颈椎。
3. 及时转运到医院在多发伤患者的急救现场，尽快地将患者运送到医院是保障患者生命的最高优先级。
在急救场合下，特别是在交通拥堵的情况下，必须快速地进行车辆调度，并且在谨慎合理的情况下，缩短救援和转运时间，最大限度地保证患者的生命安全。
急诊处理是指在患者到达医院之后，由急诊医生进行的一系列紧急处理和配合。
对于严重多发伤患者来说，急诊医生应根据患者的症状和病情，在短时间内确定治疗方案，并尽可能地避免患者病情的继续恶化。
1. 快速开展全面评估对于多发伤患者的急诊处理，首要的任务是快速地进行全面的评估。
该评估将涉及到患者所有身体系统，包括呼吸、循环、神经、骨骼等方面。
通过快速评估，医生可以确定最紧急的治疗方案，确保患者稳定。
对于因意外事故而出现的严重多发伤患者，稳定患者生命体征是急诊中的重点任务。
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析
严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析随着现代社会交通事故和意外事件的增多，严重多发伤患者的处理成为了急诊医学领域的一个重要课题。
院前急救对于多发伤患者的生存率和恢复率具有非常重要的作用，也是救治工作中的一项重要环节。
本文将对严重多发伤患者院前急救和急诊处理的效果进行分析和探讨。
一、严重多发伤患者的定义和特点严重多发伤患者通常是指在意外事故或灾难中遭受多处外伤的患者，包括有可能危及生命的伤及各种系统的严重损伤。
这类患者的特点是损伤严重、伤情复杂、生理功能障碍明显、病情变化快，需要紧急处理、救治，较易导致死亡。
二、院前急救的重要性对于严重多发伤患者来说，院前急救是非常关键的一环。
抢救多发伤患者的成功与否，关键在于院前急救的及时、有效和科学。
在院前急救中，应尽可能减轻伤者痛苦、保护、维持和改善生命体征，增强伤者的抗击能力，防止病情加重和并发症的发生。
院前急救的效果直接影响到患者的生存率和功能康复情况。
三、院前急救的具体措施1. 快速准确的伤情评估院前急救的第一步是快速准确地评估伤情，确定患者的生命体征和意识状态，判断伤情的严重程度，采取相应的处理措施。
这是院前急救的基础，也是保障患者生命安全的关键步骤。
2. 及时有效的止血和伤口处理多发伤患者伴有外伤性休克的发生概率较高，及时有效地止血是至关重要的。
对于患者伤口的处理也要科学规范，避免感染和其他并发症的发生。
3. 快速、稳妥的固定和转运对于多发伤患者的骨折和脱位等伤情，需要快速而又稳妥地进行固定，以避免伤情恶化。
在转运的过程中，要采取合理的方式，尽量减少对患者的二次伤害。
四、急诊处理的重要性在多发伤患者到达医院后，急诊处理是保障其生命安全和减少伤情后遗症的重要环节。
急诊处理要求医护人员充分了解患者的伤情和生命体征变化，采取相应的处理措施，并在短时间内对患者进行初步的救治和处置，以减少患者的痛苦和降低并发症的发生率。
五、急诊处理的具体措施1. 快速、有效的复苏和生命支持对于多发伤患者，复苏和生命支持是非常关键的一环。
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创 伤 是 临床 上 非 常 常见 的一 种外 科 急 症 ，在 世 界 众 实 施 ｘ线 、Ｂ超 及 Ｃ Ｔ和 实验 室检 查 ，根据 实 际情 况选 择 多 国家 中被 列 为仅 次 于心血 管疾 病 、肿 瘤 的第三 大 死 因。 严 重 多发 性 创 伤 是创 伤 非 常 危急 的类 型 ，其 发 生率 大 约 多 个 器 官 造成 伤 害 ，并 可 能 引起 严 重 生 理功 能 紊 乱 ，并 且 该病往 往 发 病 较 急 、病情 发 展 快 ，如 果 没 有 得 到及 时 性 创 伤 患 者 的临 床 特 点及 治 疗 措施 ，特 收集 笔 者 所在 医 院２ ０ １ ２年 １ １ 月一 ２ ０ １ ３ 年 １ １ 月诊治 的 ８ ２ 例 严 重 多 发 性 创 伤患 者进行 研 究分 析 ，现将研 究结 果报 告如 下 。
组患者 的发病 一就诊 时间 （ Ｏ ． ７ ９ ± Ｏ ． ２ ２ ） ｈ明显短 于死亡组 的 （ ２ ． ２ ４ ± Ｏ ． ６ ４ ） ｈ ，Ｉ Ｓ Ｓ 分值 （ ２ １ ． ７ ６ ±５ ． ５ ７ ） 分明显低于死亡组的 （ ４ １ ． ８ ７ ±１ １ ． ４ ８ ） 分 ，差异 均有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 严 重多发性创伤 患者具有很高 的病死率 ，患者预后 的影响 因素主要是 Ｉ Ｓ Ｓ 分值 与发病 一 就诊时间 。 【 关键词 】 严重多发性创伤 ； 临床特点 ； 治疗措施
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 收集 笔 者 所在 医 院 ２ ０ １ ２年 １ １ 月一 ２ ０ １ ３年 １ １ 月 诊 治
是 否 实 施 胸 、腹 腔诊 断性 穿 刺 协 助诊 断 。对 患 者 实 施 清 创 缝 合 、包 扎 止 血 ，本组 患 者 中有 ５ ２ 例 通 过 急诊 手 术 ， 流 术治 疗 ； １ ３ 例 通过 开胸 探 查 术 、心 脏 修 补 术 、肺 修 补
者分为死亡组 １ １ 例 和 生 存组 ７ １ 例 。纳 入标 准 ：符 合 严 数 比较 采用 检验 ，以 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学 意义 。 重 多发 性 创 伤 诊 断 标 准 。患 者 由于 机 械致 伤 因素 引 起 ２ 结果 两处 及 多 处 解 剖部 位 出现损 伤 ，并 且 至 少 有 一 处 为单 独 存 在 也可 能 危 及肢体 或 生命 。排 除就 诊前 已经死 亡 患者 。 本组 ８ ２ 例 患 者 中 ，男 ５ ５ 例 ，女 ２ ７例 ，年 龄 １ ６ ～ ５ ９ 岁， 低为 ２ Ｏ 分 ，最 高 为 ５ ４ 分 ，平 均 （ ２ ３ ． ３ ４ ± ８ ． ８ ６ ） 分 ；受 伤 原 ：车祸 ６ ２ 例 ，坠落 伤 ８ 例 ，锐器 刺 伤 ４例 ，重物 砸 伤３ 例 ，挤压 伤 ５ 例 ；损伤 部位 ： ２ 处２ ８ 例 ，３ 处４ ２ 例， ４处 ７ 例 ，４ 处 及 以 上 ５例 。其 中有 ４ ６ 例 患 者 合 并 有 头 研 究 结 果 显 示 ，死 亡 组 与 生 存 组 患 者 在 性 别 、年
为 所 有创 伤 中的 １ ． ０ ％ ～ １ ． ８ ％ｌ ｌ ｌ 。 由 于严 重 创 伤往 往 会 对 其 中有 １ ５ 例经开颅血肿清除术 、去骨瓣减压术或颅内引
术治疗 ； １ ４ 例经开查术 、脾切除术 、胃肠破裂修补术治
１ ． ３ 观察 指标
的 诊 治 则 会 导致 死 亡 及 残 废 ｐ 。本 文 旨在 分 析 严重 多发 疗 ；另外 ｌ ０例为开放性骨折切开复位 内固定术。 记 录 患 者 的 临床 资料 ，包 括 性 别 、年龄 、发 病 一 就 诊 时间 、受 伤部 位 、致 伤 因素 、Ｉ Ｓ Ｓ 分值 、是否 急诊 手 术 及 出院 时临床 转归 情况 。
１ ． ４ 统计 学 处理
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软 件对 所得 数据 进 行统 计分 析 ，计 量 资 料 用均 数 － ／ － 标 准差 （ ± ｓ ） 表 示 ，比较 采用 ｔ 检验 ；计
的８ ２ 例 严重 多 发性 创伤 患１ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ５ — ０ １ ４ ８ 一 Ｏ ３
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ０ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ７ １
经验体 会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 外 医 学 研 究》 第１ ３ 卷第５ 期（ 总 第２ ６ ５ Ｊ ￣ ］ ） ２ ０ １ ５ 年２ 月
严 重 多发 性创 伤 患者 ８ ２ 例 临床 特 点及 治 疗措 施分 析
熊涛①
【 摘要 】 目的：分析严重 多发性 创伤患者的临床特点及治疗措施 。方法 ：收集笔者所在 医院 ２ ０ １ ２ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月诊治 的严 重多
发性 创伤患 者 ８ ２ 例作 为研究对象 ，根据患 者的预后 情况将患 者分为 死亡组 ｌ １ 例和生存 组 ７ １ 例 ，对 两组患 者的临床 资料进行 对 比分 析。
结 果 ：研究 结果显示 ，死 亡组 与生存组 患者 在性别 、年龄 、行急诊手术 、致伤因素 、受伤部位方面 比较差异均无统计学意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。生存
龄 、行急诊手术 、致伤 因素 、受伤部位方面 比较差异均
无 统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 生存 组 患 者 的 发 病 一就 诊 时 间 （ ２ １ ． ７ ６ ４ － ５ ． ５ ７ ） 分 明显 低 于 死 亡 组 的 （ ４ １ ． ８ ７ ±１ １ ． ４ ８ ） 分 ，差 异均 有 统计 学 意义 ｆ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ，见 表 １ 。 分析 两组 患 者致 伤 因 素及 受 伤 部位 可得 出 ，受 伤 原 因主要 是 车 祸 ，大部 分