2014心肺复苏操作考核评分标准
心肺复苏技术操作考核评分标准(1)

9、有效指针判断
可扪及颈动脉搏动,(口述)收缩压60mmHg以上,瞳孔由大缩小,紫绀减退,自主呼吸恢复
6
10、复苏后体位、观察
查看抢救结束时间
患者侧卧或平卧头偏向一侧
(口述)进行进一步生命支持,注意观察患者意识状态,生命体征及尿量变化
6
11、操作后
整理用物
洗手、记录及时、准确,签字
5
质量
评定
操作规范,动作熟练
心肺复苏技术操作考核评分标准
目的:1、通过实施基础生命支持,建立患者呼吸循环功能;
2、保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳呼吸功能恢复。
项目
操作流程及评分标准
分
值
姓 名
准
备
人员:着装整洁,动作迅速
2
用物:治疗盘(治疗碗、纱布2、开口器、舌钳)、弯盘、记录单
3
操
作
流
程
1、环境评估
动作:首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦”
判断:没有运动和反应、没有呼吸或呼吸异常
5
2、判断脉搏
一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行道胸锁乳突肌凹陷处,用力不能太大、时间小于10秒
5
3、呼救,启动物品、仪器等,查看抢救开始时间
5
4、复苏体位
硬地板或床板、去枕、摆正体位、躯体成一直线,松解上衣
比例:按压与放松时间1:1,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:2
16
6、清理气道
用手指包裹纱布清除口咽部异物,注意速度要快。取下义齿。
8
7、开放气道
判断颈椎有无损伤:
无:压额抬颏、仰头抬颈
有:双手托颌
12
8、人工呼吸
保持气道开放,人工通气,并观察胸廓起伏,每次潮气量400—600毫升,吹呼比1:1。进行5周期2分钟CPR(心脏按压开始,送气结束)。
心肺复苏操作程序及评分标准

未定位扣2分,按压位置不正确扣5分,姿势不正确、放松不到位、手移位、节律快慢不一各扣5分;按压失误按电脑记录扣5分/次。
6、以心脏按压30次,人工呼吸2次的比例反复进行,直至呼吸心跳恢复。要求:人工呼吸频率成人12-16次/分,心脏按压频率100次/分。
5
评分标准同4、5
7、观察病情:听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。
6、取注射器,向导管气囊注入适量空气(3-5ml),使导管内壁密闭,以不漏气为准。
(报告操作完毕)
计时结束。时间1分钟40秒。
10
导管气囊气过多、不足扣3分;
每超过15秒扣1分
7、整理用物
3
整理不到位各扣2-3分
口述
1、清醒病人及咽喉反射灵敏者,应进行咽喉部表面麻醉。
2、插管后吸痰时,应严格无菌操作;一次吸痰时间不超过30秒;必要时吸氧后再吸痰;插管后吸入气体应注意湿化。
3、导管留置期间,气囊每2-3小时放气1次;气管总留置时间一般不超过72小时。
12
遗漏回答,每小点扣2分
5
操作者位置不符合要求扣2分
2、判断病人有无意识:①轻晃病人双肩,②同时呼叫“喂!你怎么啦!”观察有无反应。
5
少一项扣2分
动作不正确或不到位扣2分
3、①听呼吸音,用颊部感受气流,②看胸部起伏,③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快来救人啊”;⑤检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。
未清除扣5分,动作不到位扣2分;
气道开放不正确扣5分,吸气时头未偏、未捏、松鼻、未观察扣2分;
吹气失误按电脑记录扣5分/次。
5、心脏按压方法:定位,术者以掌根部置于患者胸骨中下1/3处,另一手掌压于其上,两臂垂直,以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压(中青年4--5厘米),随即放松,以利心脏舒张。按压与放松时间为1:1。
心肺复苏技术操作考核评分标准

6
4
5
3
4
2
3
1
吸
氧
30
检查、清洁鼻腔,连接鼻塞(鼻导管)并试通畅;
按需要正确调节氧气流量;
插鼻塞(鼻导管)方法正确;
鼻塞(鼻导管)插入深度合适;
导管固定牢固,美观;
记录用氧时间;
操作步骤正确(包括打开开关时操作顺序)。
5
4
5
5
4
2
5
4
3
4
4
3
1
4
3
2
3
3
2
0
3
2
1
10
10
8
8
6
6
4
4
胸外按压
35
1.按压部位:胸骨中下1/3处,
2.按压手法正确;
3.按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米;
4.按压时间:放松时间为1:1;
5.按压频率:100次/分;
6.胸外按压:人工呼吸为30:2;
7.操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟,未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。
3.开放气道,采用仰头抬颏法。
7
6
7
6
5
6
4
3
4
2
2
2
人工呼吸
20
1.口对口人工呼吸:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可。
2.应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分,一手固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气400—600毫升,频率10—12次/分。
2
2
心肺复苏技术操作考核评分标准[1]
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总分
操作时间 5 分钟 100
注:仿生模型:挪度—310045(2010 版)
洗手、记录规范
5 31
超时终止操作 实得分合计
考核人员:
考核日期: 年
月
பைடு நூலகம்
日
环后进行
评估
评估意识:拍打、呼叫患者有反应
评估循环正确 评估呼吸正确 评估意识正确
2 10 2 10 0 00
复苏成功,记录时间
操
撤掉硬板,注意保暖,安装好床头、床档,
作
10 继续进行高级生命支持,处理用物
记录时间正确
5 31
患者体位安全、舒适,处理 5 31
用物方法正确
后
洗手、如实书写抢救记录、签字
5 31
用仰头举颌法打开气道
打开气道方法正确
EC 手法固定面罩,给予 2 次通气,同时观察患者胸
廓起伏情况
EC 手法正确、通气有效
5 31 5 31
胸外按压与人工呼吸比例为 30:2,交替进行
吹气、间歇比例正确
5 31
此 操 作 进 评估循环(有循环):判断颈动脉搏动 行 2 分钟
或 5 个循 评估呼吸(有呼吸):可见胸廓起伏
5 31
5 31
若患者意识丧失,立即记录时间并呼叫其他医务人员 呼叫、记录时间准确
5 31
喉旁两指判断颈动脉搏动,时间小于 10 秒,同时观 判断颈动脉搏动及全身循 5 3 1
察全身循环情况
环情况正确
若无颈动脉搏动,立即予患者身下垫硬板
垫硬板正确
5 31
放平床,撤掉床头、床档、枕头,将患者置于平卧位, 复苏体位正确 解开衣扣及裤带,行胸外按压
心肺复苏技术操作考核评分标准
心肺复苏考核评分标准(新2014)

一、徒手心肺复苏基本操作考核评分标准选手姓名:评委:时间:得分:项目技术操作流程与标准分值扣分得分用物准备5分1. 仪表端庄,服饰整洁。
反应迅速、敏捷。
2. 准备用物:血压计听诊器手电弯盘纱布2块必要时备木板、脚踏凳。
23少备一件或补备一件扣1分操作流程65 操作目的:以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。
51. 迅速判断病人意识:呼叫病人,轻拍病人肩部(喂!你怎么了)(5秒)2. 判断病人颈动脉搏动(不超过10秒)。
3. “颈动脉无波动!”,确认病人心跳、呼吸停止,看时间。
立即呼救:“快来人呀!准备抢救!”(2秒)。
253缺一项扣2分1. 迅速将病人去枕平卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板)。
去枕,摆正体位、躯体呈一直线。
2. 立即解开病人衣领、腰带。
32缺一项扣1分1. 站或跪于患者一侧,立即进行胸外按压30次,定位:抢救者将一手掌根部按在病人胸骨中下1/3交界处,另一手平行重叠于此手背上,十指交锁,手指翘起不触及胸壁。
2. 双肘关节伸直,借上半身的体重、肘及臂力有节律地垂直向下按压。
3. 按压频率大于100次/分。
.4. 按压幅度成人至少5cm,而后迅速放松,使胸骨自然复位,反复进行,放松时手掌根部不能离开胸壁。
按压和放松时间1:1,按压呼吸比30:2。
5555按压部位错扣2分,按压频率错扣2分,按压手法错扣4分;按压过深或过浅扣3分1.清理口腔:按压之后,将头偏向一侧,清除口腔鼻腔分泌物或异物,取下活动义齿。
2.开放气道:仰头抬颏法:(一手的小鱼际部位置于患者的前额,另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直)3.铺无菌纱布,实施口对口人工呼吸,(要点:垫单层纱布在患者口鼻上,抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气)吹气时间1—1.5秒,吹气量500—600ml,用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
心肺复苏操作评分标准

心肺复苏操作评分标准心肺复苏(CPR)是一种急救技术,用于恢复心脏骤停或呼吸骤停的患者的心跳和呼吸。
它是一项关键的急救技能,可以在紧急情况下挽救生命。
心肺复苏操作评分标准是评估CPR技术执行的质量和效果的一种方法,它可以帮助医护人员和急救人员在实际操作中进行及时、准确的评估,并及时调整急救措施,提高患者的生存率。
以下是心肺复苏操作评分标准的详细内容。
一、胸外按压。
1. 按压位置,双手掌叠放在患者胸骨下半部。
2. 按压深度,成人至少5厘米,儿童至少1/3胸径。
3. 按压速率,至少100次/分钟。
4. 按压质量,保持力道均匀,不过度或不足。
二、人工呼吸。
1. 呼吸频率,成人每6-8秒1次,儿童每3-5秒1次。
2. 呼吸气量,使胸廓抬起。
3. 呼吸时间,每次呼吸不超过1秒。
4. 呼吸效果,观察胸廓抬起,确认呼吸有效。
三、CPR周期。
1. 按压和呼吸比例,30:2。
2. 转换时间,尽量减少转换时间,保持CPR连续进行。
四、自动体外除颤器(AED)使用。
1. AED准备,在CPR开始后尽快准备AED。
2. AED操作,按照AED提示进行操作。
3. AED分析,确保患者皮肤干燥,无异物干扰。
五、操作评分标准。
1. 按压深度,≥5cm为优秀,<5cm为合格。
2. 按压速率,100-120次/分钟为优秀,<100次/分钟为合格。
3. 按压质量,均匀有力为优秀,不均匀或过度不足为合格。
4. 人工呼吸,频率和气量符合要求为优秀,频率或气量不足为合格。
5. CPR周期,持续时间≥20分钟为优秀,<20分钟为合格。
6. AED使用,操作规范为优秀,操作不规范为合格。
六、评分标准综合。
根据以上评分标准,对CPR操作进行综合评分,以评估操作的整体质量和效果。
评分标准综合结果可以帮助医护人员和急救人员了解自己的操作水平,及时调整急救措施,提高患者的生存率。
七、注意事项。
1. 在进行CPR时,应尽量减少中断时间,保持CPR的连续性和有效性。
2014年心肺复苏评分标准

参赛号:
项
目 1、评估环境 (1分) 2、判断意识 (4分) 3、判断颈动 脉 搏动、呼 吸 (6分) 操 作 要 点 观察周围环境后述:环境安全,适宜抢救 1、拍病人双肩(计时开始) 2、两侧呼叫患者 3、确认患者意识丧失(口述无反应) 4、立即呼救,寻求他人帮助 术者食指和中指指尖触及患者气管正中部,旁开两 指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触摸有无搏动;同 时观察患者胸廓起伏,迅速判断患者有无呼吸; (判断时间为6~10s) 分值 1 1 1 1
2
171-175秒 176-180秒 181-185秒 超过185秒 -1分 -2分 -3分 -5分
≤170秒
有效按压
第二周期 第三周期 第四周期 第五周期 第二周期 第三周期 第四周期
有效呼 吸
1、再次判断颈动脉搏动、呼吸;(判断时间至少 10S) 2、口述“经抢救心跳、呼吸已恢复,复苏成功” (计时结束)
未判断 判断不正确 未叙述 未整理
-2分 -1分 -1分 -0.5分
10、安置患者 扣好衣扣,系好腰带 (1分) 11、效果评价 操作连贯熟练,动作规范到位 (2分) 12、总时间
得分:
评分标准 未观察 -1分 观察未叙述 -0.5分 -0.5分 -0.5分 -0.5分 -0.5分 扣分 扣分 原因
不符 不符 不符 1 不符
6
判断位置不正确-2分 未观察胸廓 -2分 判断时间不足 -2分
4、摆放体位 (4分)
体位不正确 -1分 1、如无颈动脉搏动,立即协助患者取去枕仰卧位,垫板 2 未垫板或位置错误-1 分 2、解开衣领、暴露胸部,上肢平放于身体两侧,解 2 一处不符 -0.5分 开腰带 1、立即进行胸外按压.定位:两乳头连线 中点,一手掌根部放于按压部位,另一手 平行重叠于该手手背上,双手掌根重叠, 有效按 手指勿触及胸壁,肩、臂与胸骨垂直,利 压 第 用上身重量垂直下压 一周期 2、按压:深度胸骨下陷至少5cm;而后迅 速放松,使胸廓完全回弹;按压与放松比 例为1:1;按压频率至少100次/分 1、清除口腔内异物,有义齿取下;仰头抬 颏法开放气道;将简易呼吸器连接氧气, 有效呼 调节氧流量(8~10L/min) 吸 2、一手以“EC”手法固定面罩,使面罩 第一周 与患者面部密闭,注意上提下颌,保持气 期 道通畅;另一手挤压简易呼吸器,见到胸 部起伏,每次送气达到400~600ml,频率 达到10~12次/分;2次后进入下一循环按 压 胸外按压与人工呼吸比例:30:2;连续操作5个循环 位置不正确 -2分 按压姿势错误 -3分 重复定位 -1分
心肺复苏技能操作考核评价标准

按压与放松时间不当扣2分
序
下用力。
5
(按压无效每次扣0.5分)
60
④按压幅度:胸骨下陷至少5cm。
分
5按压频率:至少100次/分。
6按压与放松时间1:1,放松时掌根
5
未开放或气道开放不到位扣5
部不能离开按压部位。
5.人工呼吸:
2
分
①开放气道:选择适当方法一仰头举 颏法、托颌法(必要时检查口腔,去
心肺复苏技能考核标准
项 目
操作程序
分值
评分标准
操 作
1.医师准备:着装整齐,动作敏捷。
5
一项不符合要求扣2分
刖
2.物品准备:硬板床或硬板、纱布、
5
缺一项扣2分
准
3.环境准备:脱离危险环境、使用隔
10
未脱离危险环境扣5分,未使
备
帘
用隔帘扣5分。
20
1.判断病人意识:轻摇或手拍患者双
5
未判断意识扣3分,未看呼吸
4.胸外心脏按压:
4
按压姿势不正确扣2分
①术者体位:位于病人一侧,根据个
2
操
人身咼及病人位置咼低选用踏脚登或
按压部位不当扣4分
作
跪式等体位。
5
按压姿势不正确扣2分
方
②疋位方法:快速方法两乳头连线
5法中点。2 Nhomakorabea按压深度不当扣5分,
及
③按压姿势:双手掌根重叠,手指不
按压频率不当扣5分
程
触及胸壁,双臂肘关节绷直,垂直向
8
人工呼吸方法一处不当扣2分
除异物或义齿)
②判断有无呼吸:看、听、感觉,判
按压与人工呼吸比例不当扣2
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1、仰头抬颏法(10分):一手置于患者前额部向下按压使头部后仰(4分),另一手的食指、中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏(4分),使下颌尖、耳垂连线与地面垂直(2分)。
2、托下颌法(10分,头颈部外伤时使用):双手在患者头部两侧、握紧下颌角(4分),双肘支撑在患者平躺平面(4分),用力向上托下颌,拇指分开口唇(2分)。
20
五、人工呼吸“B”
(16分)
球囊-面罩通气操作:呼吸面罩罩住患者口鼻(2分),左手用"CE"手法固定面罩,即拇、食指呈"C"型固定面罩,其余三指呈"E"型托住下颌(8分),右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体:
潮气量:500-600ml(6-7ml/kg),约将球囊捏到1/3的程度(2分);
挤压时间:大于1秒(2分);
10
按压手法、姿势正确:双手掌完全重叠(3分)、十指相扣(3分)、掌心手指翘起(3分)、两臂关节伸直并按压部位呈垂直方向(3分)。按压深度5cm-6cm(6分);按压频率100-120次/分(6分);胸外按压:人工呼吸=30:2(3分)。
27
四、开放气道“A”
(25分)
清理口腔及咽部:将患者头偏向一侧(1分),左手扒开嘴巴,右手食指、中指缠好无菌纱布伸入口内挖出污物(2分),如有活动假牙一并清除(2分)。
通气频率:10-12次/分;
同时观察病人的胸廓起伏(2分),以确定辅助呼吸是否有效。ຫໍສະໝຸດ 16六、评估(5分)
评估(操作并口述):意识恢复(1分),有自主呼吸(1分),触及大动脉搏动(1分),瞳孔由大变小(1分),面色、口唇红润、皮温变暖(1分)。
5
总分
100
说明:1、以一个周期为考核要求,5个循环为一周期。
项目
操作要求
分值
扣分
得分
一、环境评估(2分)
做好自我防护:观察周围环境(1分),口述:环境安全(1分)。
2
二、判断与准备(15分)
1、快速到达患者右侧身旁,拍患者双肩(1分),分别对双耳呼喊(1分):喂!你怎么啦?重呼轻拍。
2
2、判断病人:正确触摸颈动脉:以患者喉结为定点标志(2分),食指和中指沿甲状软骨向侧下方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌凹陷处(2分),检查有无动脉搏动,时间不超过10秒(2分)。同时判断呼吸:耳听有无呼吸音(1分),眼睛观察胸廓有无起伏(1分)。口述病人情况(2分):患者无意识,颈动脉搏动消失,无正常呼吸,马上进行心肺复苏。
10
3、立即大声呼救:“快来人啊,抢救病人”(1分)。
1
4、体位:置患者仰卧位于硬质平面上,可口述(1分),解开患者上衣,暴露前胸(1分)。
2
三、胸外心脏按压“C”
(37分)
定位方法正确(10分):方法一:抢救者将一手的中指沿病人一侧的肋弓向上滑移至双侧肋弓的汇合点,中指定位于此处,食指紧贴中指并拢,以另一手的掌根部紧贴食指平放,使掌根的横轴与胸骨的长轴重合。此掌根部即为按压区。方法二:两乳头连线的中点。