阿托伐他汀在小鼠颈动脉粥样硬化形成中的作用

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阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察论文

２０１５年２月收治的８０例颈动脉粥样硬化患者，将其随机分为对照组与实验组。对照组口服辛伐他汀治
疗，实验组口服阿托伐他汀钙治疗，比较两组治疗前后斑块相关指标、ＩＭＴ、血脂与相关分子指标。结果
实验组治疗后斑块直径、斑块厚度、斑块面积、硬斑比例、ＩＭＴ、ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ—Ｃ、ＢＮＰ、Ｈｓ—ＣＲＰ与ＭＣＰ一１水平显著低于对照组，软斑比例与ＨＤＬ—Ｃ水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化效果显著，具有借鉴性。【关键词】阿托伐他汀钙；颈动脉粥样硬化；ＩＭＴ；血脂；治疗效果
ａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒｔｈｅ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｄｉａｍｅｔｅｒ，ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ，ａｎｄ
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ｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ，
２０１４ｔｏＦｅｂｍａｒｙ，２０１５ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ
ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄ
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Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｒａｌｌｙｔｏｏｋｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎａｎｄｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎｃａｌｃｉｕｍ．Ｔｈｅｐｌａｑｕｅ—ｒｅｌａｔｅｄｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ，ＩＭＴ，ｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄ，ａｎｄｒｅｌａｔｅｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｉｎｄｅｘｅｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｓｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄ

阿托伐他汀强化降脂治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效分析

ｃａｒｏｔｉｄａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｐｌａｑｕｅ
ＷＡＮＧＪｉａｎｐｉｎｇＨＡＮＷｅｉ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｅｎａｒｌｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅＡｆｉｆｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆｎｅｉＴｅ，Ｈｅｎａｎ４５００００，Ｃｈｉｎａ
０．３４）和斑块面积（２１．９４￣０．５１）进行比较，显著降低，差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。强化治疗组总不良反应发生率为２１．３％，高于对照组的９．１％，主要不良反应为转氨酶升高，占１０．６％。结论大剂量阿托伐他汀强化治疗颈动脉粥样硬化斑块
ｒｏｌｏｇｙ，ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍＡｐｒｉｌ２０１２ｔｏＭａｙ２０１３ａｔｈｅｔＦｉｔｆｈＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｓｉｒｔｙ．Ａｌｌｔｈｅｃａｓｅｓｗｅｒｅ
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ＣＨ工ＮＡＨＥＡＬＴ４－－Ｉ工ＮＤＵ日ＴＱＹ
阿托伐他汀强化降脂治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效分析
王建平韩伟

阿托伐他汀钙在颈动脉粥样硬化治疗中的效果观察

阿托伐他汀钙在颈动脉粥样硬化治疗中的效果观察穆万凤【摘要】目的探讨阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。

方法回顾性分析2014年11月至2016年11月来大台医院就诊的颈动脉粥样硬化患者64例（均具有完整临床资料）,分为对照组和研究组。

对照组给予常规治疗方法（糖尿病和高血压患者给予对症治疗,活血化瘀药物和基础抗凝药物治疗）;研究组患者除给予常规治疗方法外,同时给予口服阿托伐他汀钙20 mg,QD晚间服用。

2组患者均进行6个月的治疗。

结果研究组和对照组患者治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且研究组明显优于对照组（P〈0.05）。

研究组患者治疗后HDL 水平明显升高,并且优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。

与治疗前相比,研究组患者治疗后颈动脉内膜斑块最大厚度和斑块面积均明显减少,并且优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。

结论阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化,可以明显改善血清生化指标和斑块形态,值得临床推广应用。

【期刊名称】《血管与腔内血管外科杂志》【年(卷),期】2017(000)002【总页数】3页(P690-692)【关键词】阿托伐他汀钙;颈动脉粥样硬化【作者】穆万凤【作者单位】北京京煤集团总医院大台医院药剂科,北京102303【正文语种】中文【中图分类】R543.5颈动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见、重要的类型。

目前，临床治疗应用药物以阻止、延缓、逆转颈动脉粥样硬化的进展。

本院于2014年11月至2016年11月对收治的64例动脉粥样硬化患者给予常规治疗和阿托伐他汀钙治疗，对比临床疗效，汇报如下。

1.1 一般资料回顾性分析2014年11月至2016年11月在本院就诊的颈动脉粥样硬化患者64例。

纳入标准：均经颈动脉超声检查确诊，均具有完整临床资料。

排除标准：排除心、脑梗死，心绞痛和出现明显肝肾功能损害的患者。

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化临床研究

表１治疗组治疗前斑块（．。２２３±０５个，疗后ｎ２３ ±０４．）治６（．１．８）个：照组治疗前（．８± ．），疗后（．对２１０６个治３２０９±０６），组．个两５治疗前后ｎ均无明显变化（００）Ｐ＞．。５
处理，异无显著性（００）具有可比性。差Ｐ＞．５，
１２治疗及方法．
２结果
２１两组治疗后动脉硬化及斑块比较．
治疗组ＩＴＴａ薄（Ｍ、ｍｘ变Ｐ＜００）Ｓｘ缩小（．，ｍａ５Ｐ＜００）．，５
１统计学处理．３
数据用均数 ± 标准差表示，两组治疗前后ＩＴ内膜一中膜最大Ｍ、
１材料与方法
１１一般资料．
厚度（ｍａ）内膜一中膜最大面积（ｍｘ、Ｔｘ、Ｓａ）斑块个数（）ｎ变化用ｆ检
验，两组之间年龄、别等采用ｘ检验，＜．为差异有显著性。性Ｐ０５０
１２０例为我院２００５年１～０６年１门诊或住院患者。月２０２月以高血压、尿病、糖脑梗死及冠心病就医。经彩色多普勒超声检查均有不同程度的动脉粥样硬化并有斑块形成，随机法将１２０例患者分为两组。治疗组５２例，３，１；男８例女４例年龄４～８６７岁，平均年龄６．，中冠心病１，４６岁其９例高血压病１，４例２型糖尿病１０例，脑梗死９例，４例合并血脂异常。对照组５有８０例，男３６例，１；女４例年龄４～７，７７岁平均年龄６．。４４岁其中冠心病１９例，高血压病１，５例糖尿病１，０例脑梗死６例，４有６例合并血脂异常。两组在性别、年龄、原发病等方面基本相似，经统计学

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

ＨｓｉｌｆＣｅｇｕＣｅｇｕＳｈａ１０１Ｃｉｏｔｈｎｄ，ｈｎｄ，ｉｕｎ６０３，ｈｎｐａｏｃａ
【ｂｔｃ】ＯｊｉＴｖｓｇｅｔｅｔｏａｒｓｔｎｃｒｉａｅｓｅｓｌｕｓＭｅｏｓ２９ｐ・Ａｓａｔｒｂａｖｅｅｏｉｅｉｔｈｅｃｏａａｎｏａｔｔｒｃｒｉｐｑｅｎｔａｅｆｓｆｔｖｔｉｏｄｈｏｌｏｓａ．ｔｄ５ａｈ
【关键词】颈动脉粥样硬化斑块；彩色多普勒超声；阿托伐他汀
【中图分类号】Ｒ５３４．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１０－０（０００－１－０４５１２１）２９０００４３
Ｃｌｉａｔｄｆａｏｖｓａｉｈｒｐｎｐｔｅｔｔａｏｉｔｅｏｃｅｏｉｌｑｅ．ＷＮＧＬｉＧｉｈｉｃｌｕｙｏｔｒａｔｔｔｅａｙｉａｎｗｊｌｃｒｔａｒｓｌｒｓｐａｕｓＡｎｓｎｉｓｌｄｈｓｅ．ＡＯＬ．Ｔｅ
（．１：．６，ｅｐｃｖｌ，ｅｅｗｒｓｎｆａｔｉｅｅｃｓｂｔｅｎｔｅｔｏｇｏｐ（１１４０１）ｒｓｅｔｅＴｒｅｅｉｉｃｎｆｒｎｅｅｅｈｗｒｕｓＰ＜００），ｅｎｍｅｆｃｒｔｔｉｙｈｇｉｄｗ．５．＇ｕｂｒｏａｏｄＩｈｉ
【要】目的摘
研究阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法应用彩色多普勒超声检出颈动脉粥样硬
化斑块形成者２９例，５随机分为对照组（常规治疗）和治疗组（常规治疗加口服阿托伐他汀）观察治疗前后颈动脉内膜，

不同剂量阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化的干预效果

ｖｉｎｃｉａｌＣｏｒｐｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ’ ＳＡｒｍｅｄＰｏｌｉｃｅＦｏｒｃｅ，Ｈａｒｂｉｎ１５００７６，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｏｓｅａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎｏｎｃａｒｏｔｉｄａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＥｉｇｈｔｈｕｎｄｒｅｄ
【关键词】颈动脉粥样硬化；他汀类降脂药；高敏ｃ一反应蛋白；颈动脉内膜中层厚度
【中国图书分类号】Ｒ９７２．６
Ｅｆｆｅｃｔｏｆｄｉｆｅｒｅｎｔｄｏｓｅａｔｏｒｖａｓｔａｉｎｏｎｃａｒｏｔｉｄａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ
ｃａｎｔｌｙａｆｔｅｒｔｈｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｉｎｇｒｏｕｐＡｗｅｒｅｒｅｄｕｃｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｇｒｏｕｐＢ．Ｏｖｅｒａｌｌｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃａｒｄｉｏ—ａｎｄｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｕｌａｒｅｖｅｎｔｓｉｎｇｒｏｕｐＡｗａｓ９．６％ａｎｄｉｎｇｒｏｕｐＢｗａｓ１３．６％．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＡｔｏｒｖａｓｔａｉｎ２０ｍｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｄｅｌａｙｉｎｇａｎｄｒｅｖｅｒｓｉｎｇｔｈｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｏｆｃａｒｏｔｉｄａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ａｎｄｒｅｄｕｃｉｎｇｃａｒｄｉｏ—ａｎｄｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｅｕｉａｒｅｖｅｎｔｓｉｓｓｕｐｅｒｉ —

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响观察

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响观察张玲娣;陆明荣;鲁春晓【摘要】目的探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法选取查颈动脉B超有粥样硬化斑块(IMT≥1.2 mm)的患者30例,随机分为干预组和对照组,各15例.干预组除常规治疗外加用阿托伐他汀钙片,对照组不予阿托伐他汀钙片及其他调脂治疗,并在患者出院后6,12个月复查颈动脉B超及血脂指标.结果干预组颈动脉动脉斑块厚度与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后血脂比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).结论阿托伐他汀可以稳定和逆转颈动脉粥样硬化斑块,对预防脑卒中有积极的意义.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(023)003【总页数】2页(P91-92)【关键词】阿托伐他汀;颈动脉粥样硬化斑块;动脉斑块厚度【作者】张玲娣;陆明荣;鲁春晓【作者单位】浙江萧山医院药剂科,浙江杭州 311201;浙江萧山医院药剂科,浙江杭州 311201;浙江萧山医院药剂科,浙江杭州 311201【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R972+.6颈动脉粥样硬化斑块是缺血性脑卒中发生的重要危险因素。

随着脑卒中二级预防研究的深入，国内外均制订了相应的治疗指南，一致认为降低胆固醇抗颈动脉粥样硬化是降低脑卒中复发风险的重要环节[1]。

阿托伐他汀是新一代组织选择性3－羟基－3－甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂，目前临床广泛用于调脂和抗动脉粥样硬化治疗。

笔者通过对患者为期1年的随访，对患者颈动脉斑块厚度的测定，观察阿托伐他汀对颈动脉斑块的作用及影响，为临床用药提供参考。

1 资料与方法1．1 一般资料选取入住我院颈动脉斑块(局限性回声结构突出管腔，厚度不小于1．2 mm)患者30例，随机分为干预组和对照组，各15例。

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效目的观察阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。

方法将66例不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组服用阿托伐他汀20 mg，1 d 1次，每晚睡前服。

对照组服用非诺贝特胶囊0.1 g，每日3次。

为期6个月，观察治疗前后血脂、颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、斑块面积变化。

结果治疗组治疗后血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）、血清低密度脂蛋白（LDL）水平显著下降，血清高密度脂蛋白（HDL）水平显著升高（P 0.05），具有可比性。

1.2 方法在常规降糖、降压、饮食控制基础上，治疗组给予阿托伐他汀（阿乐，北京嘉林药业股份有限公司）20 mg口服，1 d 1次，睡前服用；对照组给予非诺贝特胶囊0.1 g口服，每日3次，每组疗程均为6个月。

1.3 检测方法1.3.1 实验室检查治疗前、治疗3个月、治疗后66例受检者清晨空腹取静脉血，用自动生化仪测定分析血脂。

1.3.2 颈动脉超声检测经EUB-2000型7.5 MHz检测患者双侧颈总动脉、颈内和颈外动脉，再分别测定颈动脉分叉处，分叉处近心端1.0 cm处，远心端1.0 cm处，取3个位点的平均值记录为平均颈动脉内-中膜厚度（IMT），将内膜局部隆起增厚、IMT > 1.3 mm称为颈动脉粥样硬化斑块[1]。

1.4 统计学方法应用SPSS 12.0统计软件进行数据统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组比较采用t检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组治疗前、治疗3个月、治疗后颈动脉IMT、斑块面积变化见表1。

2.2 两组治疗前﹑治疗3个月﹑治疗后TC﹑TG﹑HDL﹑LDL变化见表2。

3 讨论颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中患者的重要危险因素，其形成的原因很多，常见的原因有年龄、吸烟、高血压、高血糖、高血脂等，脂代谢紊乱是动脉粥样硬化斑块的关键因素，其中TC、TG、LDL的升高，HDL的降低，每一项指标的变化都具有致动脉粥样硬化作用。

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维普资讯
天津医药２０年４月第３０８６卷第４期
２８５
阿托伐他汀在小鼠颈动脉粥样硬化形成中的作用
杜纪兵丛洪良杨万松周丽娟倪燕萍黄体钢
摘要目的：研究阿托伐他汀在小鼠颈动脉粥样硬化形成中的作用。方法：０只雌性Ｃ７Ｌ６小鼠，４５Ｂ／于左侧颈
００．ｅｃｒｔｒｅｔｅｓｌｒｓｓｏｍａｉｎａｏｎｆｃｒｔｒｅｏｔｏｒｕｓｒｖｄｂｙｉｇａｄ．５）ＴａｏｉａｔｒａｈｒｃｅｉｒｔｒｕｄｌｔａｏｉａｔｒｉｃｎｒｌｏｐＷａｐｅｙＨＥｄｅｎ，ｈｄｙｏｏｆｏｅｄｙｎｇｏｎ
关键词
降血脂药
动脉硬化
内皮，血管
小鼠高脂血பைடு நூலகம்
ＥｆｃｆｏｖｓａｉＩＭｉｅＣａｒｔｔｒｈｒｓｌｒｓｓｆｔｒａｔｔＯ３ｃｏｉＡｒｙＡｔｅｏｃｅｏｉｅｏＡｔｎｄｅＤｂｎ，ＯＧＨｎｌｎ，ＡＧＷａｓｎ，ＨＯｉａ，ＩａｐｇＨＵＮｉｎＵＪｉｇＣＮｏｇａｇＹＮｎｏｇＺＵＬｊｎＮｎｉ，ＡＧＴｇｇｉｉｕＹｎａＴａｊｈｓＨｓｉｌＴａｊｎ００１ＣｉｉｉＣｅｔｏｐｔ，ｉｉ３０５，ｈｎｎｎａｎａ
ｈｇｈｌｓｅｌｄｅｏ２ｗｅｓｉｈｃｏｅｔｒｉｔｒ１ｅｋ．Ｒｅｕｔ：ｈｅｅｏｆｓｌＴｅｌｖｌｏＮＯＳａｄｅＳｉｔｒａｔｔｒｕｒｉｈｒｔａａｎｓｆｎＮＯｎａｏｖａｉｇｏｐｗｅｅｈｇｅｎｔｔｉｓｎｈｈ
动脉外置入鞘管后随机分为对照组和阿托伐他汀钙药物干预组（０ｍ・・～他汀组）饲以高脂饮食１１ｇｋｄ，。２周后，进
行血清学检测并留取双侧颈动脉标本进行ＨＥ染色和细胞间黏附分子（ＣＭ一）检测。结果：一氧化氮合成酶ＩＡ１（Ｏ）内皮型一氧化氮合成酶（ＮＯ）ＮＳ、ｅＳ他汀组较对照组升高，而巨噬细胞集落刺激因子（ＣＦ、二醛（Ａ）Ｍ— Ｓ）丙ＭＤ较对照组减低（Ｐ＜００）均．５。对照组小鼠左侧颈动脉ＨＥ染色可见明显颈动脉粥样硬化形成，Ａ１ＩＭ一染色阳性；Ｃ而他汀组未见明显颈动脉粥样硬化形成，ＣＭ一染色阴性。结论：ＩＡ１阿托伐他汀能够干预小鼠颈动脉动脉粥样硬化的形成。
ＡｓｒｃｊｃｉｅＴｕｙｔｅｅｅｔｆｔｒａｔｉｏｃａｏｄａｔｙａｈｒｓｌｒｓ．ｔｏｓＡｔｒｏａｂｔｔＯｂｔ：ｏｓｄｆｃｏｏｖａｎｎｍｉｃｒｔｅｔｅｏｃｅｏｉＭｅｈｄ：ｆｌａｅｖｔｈｆａｓｔｅｉｒｒｓｅｃｌｒ
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