护理质性研究
护理研究中的质性研究课件

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目 录
• 质性研究概述 • 质性研究的方法论 • 质性研究在护理研究中的应用 • 质性研究在护理研究中的价值与挑
战 • 护理研究中质性研究的案例分享
01
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质性研究概述
质性研究的定义
质性研究是一种以实证主义为哲学基础,运用归纳法进行资 料收集和分析的研究方法,它通过对特定情境中个体的行为 、情感和意义进行深入探究,以获得对研究对象的深入理解 和解释性知识。
案例研究
通过对个别案例的详细分析,探讨 护理实践中的复杂问题和挑战。
护理实践中的质性研究实施
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研究伦理
确保研究对象的权益和隐私得 到保护,遵守研究伦理和法律
法规。
数据采集
根据研究问题和目的,选择合 适的数据采集方法,如问卷调 查、实地观察、深度访谈等。
数据分析
对采集到的数据进行整理、分 类、编码和分析,提取有意义
访谈法
通过与研究对象进行深入交流,了解他们 的想法、感受和经历等。
参与式观察法
研究者深入到研究对象的生活中,与他们 共同生活一段时间,以便更好地了解他们 的日常行为和习惯等。
文本分析法
收集与研究问题相关的文本资料,如日记 、信件、报刊等,从中提取有用的信息。
资料的分析与解释
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内容分析法
对收集到的资料进行定性 和定量分析,提取关键信 息,形成分类和总结。
案例三
3. 研究过程
发放问卷调查表,收集护理人员的工作和生活质量相关数据。
4. 研究发现
护理工作与生活质量之间存在一定关系,工作满意度、职业发展、 工作环境等因素对生活质量产生影响。
护理质性研究范文

护理质性研究范文一、护理质性研究的定义护理质性研究是以现象学和解释学为基础的一种研究方法,旨在理解和描述护理现象的内涵、特征和意义。
它强调对护理实践中的人、环境和过程进行细致观察和描述,并通过理论分析和解释,揭示其中的深层机制和内在意义。
二、护理质性研究的特点1.描述性:护理质性研究注重对现象进行准确的描述,通过观察、访谈等方法收集丰富的信息,以呈现具体的护理实践情境。
2.可控性:护理质性研究通常采用小样本或单个案例的研究设计,研究者能够对研究过程进行有效的控制和管理,确保研究的科学性和有效性。
3.主观性:护理质性研究中,研究者作为研究工具的一部分,其个人经验和认知会对研究结果产生影响,需要在研究过程中充分认识和应对主观因素的影响。
4.理论导向:护理质性研究基于其中一种特定的理论框架,研究者通过理论分析和解释,将现象和理论相连接,为护理实践提供理论基础。
三、护理质性研究的方法1.现象学方法:通过对护理实践中的现象进行直接观察和描述,了解其内涵、特征和意义。
常用的方法包括观察、访谈和问卷调查等。
2.文本分析法:通过对护理文献、护理记录和护理病历等文本资料进行内容分析,揭示其中的主题、模式和结构。
3.个案研究法:通过对个别护理实践个案的深入分析,探索其中的独特现象和特质。
4.群体研究法:通过对护理实践群体的共性特点和相互关系进行分析,揭示其中的规律和模式。
四、护理质性研究的应用领域1.护理实践改善:护理质性研究能够深入了解护理实践中的现象和过程,为改进护理实践提供依据和方向。
2.护理教育与培训:护理质性研究有助于了解护理教育和培训中的关键问题和需求,推动护理教育的和创新。
3.护理管理:护理质性研究可揭示护理管理中的问题和难点,为护理决策和管理提供科学依据。
4.护理研究方法学:护理质性研究的发展和应用,为护理研究方法学提供了新的思路和范式。
总之,护理质性研究是一种重要的研究方法,通过对护理实践中的现象进行观察、描述和解释,推动护理实践的发展和提高。
护理本科生成功考研体验的质性研究

[15]余雁,过骁忆,赵从敏,等.血液净化患者专科护理质量评价指标体系的构建研究[J].临床护理杂志,2021,20(5):8-12. [16]董旭,苏春燕,尚少梅.独立血液透析中心护理质量评价指标体系的构建[J].中国实用护理杂志,2021,37(3):174-180.[17] N O B A H A R M.E x p l o r i n g e x p e r i e n c e s o f t h e q u a l i t y o f n u r s i n gc a r e a m o n g p a t i e n t s,n u r s e s,c a r e g i v e r s a nd p h y s i c i a n s i n ah a e m o d i a l y s i s d e p a r t m e n t[J].J R e n C a r e,2017,43(1):50-59.[18] G A O J L,L I U X M,C H E W F,e t a l.C o n s t r u c t i o n o f n u r s i n g-s e n s i t i v e q u a l i t y i n d i c a t o r s f o r h a e m o d i a l y s i s u s i n g D e l p h i m e t h o d[J].J C l i n N u r s,2018,27(21-22):3920-3930. [19]中华人民共和国国家卫生健康委员会.国家卫生健康委办公厅关于印发血液净化标准操作规程(2021版)的通知[E B/O L].[2021-07-15].h t t p://w w w.n h c.g o v.c n/y z y g j/s7659/202111/ 6e25b8260b214c55886d6f0512c1e53f.s h t m l.[20] K E E N E Y S,H A S S O N F,M C K E N N A H.T h e d e l p h i t e c h n i q u ei n n u r s i n g a n d h e a l t h r e s e a r c h[M].N e w J e r s e y:W i l e y-B l a c k w e l l,2011:95.[21] T R E V E L Y A N E G,R O B I N S O N P N.D e l p h i m e t h o d o l o g y i nh e a l t h r e s e a r c h:h o w t o d o i t?[J].E u r J I n t e g r M e d,2015,7(4):423-428.[22]李辉,曾光.现代流行病学方法与应用[M].北京:北京医科大学㊁中国协和医科大学联合出版社,1994:255.[23] C I R I L L O L,T O C C A F O N D I A,C U T R U Z Z U L A R,e t a l.A s s o c i a t i o n b e t w e e n s a t i s f a c t i o n w i t h d i a l y s i s t r e a t m e n t a n dq u a l i t y o f l i f e:a c r o s s-s e c t i o n a l s t u d y[J].B l o o d P u r i f,2021,50(2):188-195.(收稿日期:2023-04-02;修回日期:2023-12-04)(本文编辑郭海瑞)护理本科生成功考研体验的质性研究张利兵,陆冬燕摘要目的:了解护理本科生成功考取护理研究生的过程体验,为高校与医院助力护理本科生考研提供参考,也为护理考研学子备考提供借鉴㊂方法:应用质性研究中描述性现象学研究法,对浙江省某高校的21名拟录取护理硕士研究生进行半结构式访谈,采用C o l a i z z i7步分析法进行资料分析㊂结果:护理本科生成功考研的备考体验可归纳为6个主题:考研恐惧㊁考研毅力㊁择校考量㊁备考规划㊁协调适应㊁缓解压力㊂结论:成功考研护理本科生的考研毅力较为坚定,复习规划相对合理,但也经历诸多压力㊂高校与医院应加强对考生的关注,并基于考生遇到的压力,给予正确的指导和帮助㊂关键词护理;本科生;考研;体验;备考K e y w o r d s n u r s i n g;n u r s i n g u n d e r g r a d u a t e;p o s t g r a d u a t e e n t r a n c e e x a m i n a t i o n;e x p e r i e n c e;p r e p a r a t i o n f o r t h e e x a m i n a t i o nd o i:10.12104/j.i s s n.1674-4748.2023.35.031护理学硕士研究生教育是我国高等教育的重要组成部分,至今已有30余年的发展历程,对我国护理事业的发展起到了积极的推进作用㊂近年来,随着本科教育规模的不断扩张,护理本科毕业生日益增多,用人单位招聘要求也水涨船高,使得就业形势日趋严峻[1-2];同时,全方位全周期的健康服务需求对护理工作提出了新要求[3],为提高自身竞争力,适应护理服务模式需要,越来越多的护理本科生加入了考研队伍㊂但是,现有研究主要针对护理专业本科生考研意向㊁动机㊁现状以及心理状况[4-6]等,仅少数研究探讨了护理专升本学生的考研过程体验[7],而关于护理本科生成功考研体验的质性研究较为罕见㊂因此,本研究采用质性研究的方法,对拟录取为护理硕士研究生的护理本科生进行半结构式访谈,以深入了解其成功考研的真实体验,旨在为护理教育与管理者全面而科学指导护理本科生考研提供参考依据,也为护理考研学生备考提供有益借鉴,进而促进高层次护理人才的培养㊂作者简介张利兵,硕士,讲师,单位:313000,湖州师范学院医学院;陆冬燕(通讯作者)单位:313000,湖州师范学院医学院㊂引用信息张利兵,陆冬燕.护理本科生成功考研体验的质性研究[J].全科护理,2023,21(35):5018-5021.1对象与方法1.1研究对象2022年4月 6月采用目的抽样法,选取浙江省某高校拟录取护理硕士研究生作为访谈对象㊂纳入标准:参加2022年全国硕士研究生招生考试;报考护理学专业;全日制本科学历;自愿参与本研究㊂排除标准:跨专业考生;报考非全日制研究生的考生㊂样本量以资料饱和为标准,最终访谈了21名考生,其中男4人,女17人;应届生11人,往届生10人;年龄21~28 (23.33ʃ1.78)岁,受访者一般资料见表1㊂1.2研究方法1.2.1确定访谈提纲以质性研究中描述性现象学为指导,采用半结构式访谈法收集资料,根据研究目的查阅文献初步拟定访谈提纲,对1名考生进行预访谈,修改并确定最终版访谈提纲,内容主要包括:1)你是怎样选择报考院校的?2)你是如何准备研究生初试备考的?备考过程中遇到了哪些困难?你是如何解决的?备考过程中你希望获得哪些帮助?3)你是如何准备研究生复试备考的备考过程中遇到了哪些困难?你是如何解决的?备考过程中你希望获得哪些帮助(另文分析)4)你是怎样处理考研和实习(工作)的关系?表1受访者一般资料(n=21)编号性别年龄(岁)考生类别工作时间(年)考研次数(次)大学英语等级录取情况A1女23应届生/1四级第一志愿A2男24往届生01四级第一志愿A3女24往届生21四级第一志愿A4女27往届生32四级第一志愿A5女24往届生21六级调剂志愿A6女21应届生/1四级调剂志愿A7女23往届生0.41四级调剂志愿A8女21应届生/1六级调剂志愿A9男21应届生/1六级第一志愿A10女22应届生/1六级第一志愿A11女23应届生/1六级第一志愿A12男25往届生22无第一志愿A13女25往届生02六级调剂志愿A14女22应届生/1六级第一志愿A15女22应届生/1六级第一志愿A16女23应届生/1四级第一志愿A17女24往届生01六级调剂志愿A18女23应届生/1四级第一志愿A19女22应届生/1四级第一志愿A20男28往届生32四级第一志愿A21女23往届生11六级调剂志愿1.2.2资料收集方法在疫情防控常态化背景下,本研究使用钉钉视频会议与受访者进行一对一访谈㊂访谈前向受访者介绍本研究的目的㊁意义㊁方法及保密原则,获得其知情同意,约定视频访谈时间,受访者于安静的房间接受访谈㊂经受访者同意,访谈全程录制视频,每次访谈时间30~60m i n㊂访谈过程中与受访者建立平等的关系,鼓励其充分表达自身体验,不进行诱导式提问,尊重客观事实,不予评判,并注意观察受访者的表情㊁语气㊁动作㊁情绪变化等㊂1.2.3资料分析方法每次访谈结束24h内将访谈视频转录为文字,并结合受访者表情㊁语气㊁情绪等形成详细的转录资料,将资料导入MA X Q D A2022软件进行管理㊂采用C o l a i z z i7步分析法对资料进行分析:1)仔细反复阅读访谈资料;2)识别有意义的陈述;3)对有意义的陈述进行编码;4)汇集编码后的观点;5)写出详细的描述;6)归纳共性的观点,升华主题概念;7)将结果返回受访者处核实求证㊂本研究采用二人独立编码,提炼主题,对于不同意见,与原始资料对比,共同讨论达成一致㊂1.2.4质量控制本研究的研究者均接受过系统的质性研究的学习和培训,掌握质性研究的方法㊂每位受访者均在安静的房间接受一对一视频访谈,避免外界干扰因素㊂资料分析由2名研究者独立进行,遇不同意见通过讨论分析,确定最终主题,以提高资料分析的质量㊂研究全过程中采取客观的态度,尊重客观事实,以降低研究者的主观推断㊂2结果2.1主题1:考研恐惧对于考研的未知常常会令人感到迷茫与恐惧,时而选择暂且逃避考研㊂世上无难事,只要肯攀登㊂经历过考研才知道,虽然考研确实不易,但经过努力,发现考研也不过如此㊂A3: 没考研之前总觉得考研肯定很难,但自己踏踏实实学过之后,觉得还是可以战胜的,(考研)其实也没那么可怕(表情坦然)㊂ A5: 我在读本科的时候就想过考研,不过那个时候我心里有一点恐惧,因为他们都说考研很难,考研很难,我就害怕㊂ A17: (一路走)过来了就觉得没什么,当时觉得考研简直是天大的事㊂2.2主题2:考研毅力考研是一场没有硝烟的战争,征途中难免遇到困难㊁挫折㊁诱惑,但无论如何都要坚守初心,坚定信心,坚持恒心,唯有最终抵达终点,才能获得考研胜利的机会㊂A8: (考研)就是要坚持不懈,那种精神真的是坚持不懈㊂因为我知道有些考研的同学他就放弃了,然后去考公考编了,那时候就觉得有点(表情惋惜) 好吧,我还是得坚持一直复习,一直持续了十个多月㊂ A13: 我去年考了1次,过了国家线没过院线,没有调剂到(其他院校)㊂毕业之后没去工作,一直在准备今年的考研㊂2.3主题3:择校考量考研界流传着这样一句话:选择大于努力!道出了择校是考研成功的关键一步㊂择校是个综合考虑,权衡利弊的结果,往往要考虑地理位置㊁院校专业实力㊁专业课考试题型㊁院校熟悉程度㊁招生名额㊁报录比,以及自身能力水平等因素最终确认报考院校㊂A6: 就是选择自己比较喜欢答的题型,然后地理位置和学校的知名度㊂ A11: 我是首先问了我学校的学姐,有个学姐成功上岸了某校,我还看了近几年招生的人数,然后再根据自己的准备情况㊂ A15: 我是从两个(院校)来选择,后来是实习的过程中,我觉得我准备的不够充分,然后某学校的话可能了解的比较多,就还是选择了某学校㊂ 此外,冲击名校㊁从众心理㊁他人建议㊁偶然性等因素也会影响学生择校㊂A13: 因为我学校报考南昌某大学比较多,然后我就随大流报了㊂ 2.4主题4:备考规划2.4.1制订整体复习计划护理学硕士研究生初试共有 外国语 101思想政治理论 308护理综合 3门科目㊂合理制订初试科目备考计划是每位考生都要面临并需解决的问题㊂A3: 英语是开始最早的,我是差不多一直背到3月份,把单词背了好几遍,就开始看长难句了,然后到6月份就开始做阅读,9月份开始看作文课,背小作文, 11月份开始背大作文㊂然后到最后就是要模拟一下㊂ A14: 政治的话就是跟一些老师的网课,每天看个两三节,然后到9月份的话,第一轮的复习就过了㊂然后9月份到12月份这段时间就查漏补缺,开始背大题目㊂ A6: 专业课先看的网课,然后就自己看书,做人卫版教材配套的习题,再然后就做目标院校历年的回忆版真题,还有那些各大院校的真题㊂2.4.2制订个性复习计划考生基于自身基础条件针对各科目制订了个性化的学习计划㊂A17: 英语我大部分还是抓阅读㊁新题型,阅读我做了好几遍,一开始我真的是错的一塌糊涂,后来做多了,感觉就来了㊂ A17: 专业课是大头,就是内科㊁外科㊁护基这样看,然后又反过来看护基㊁外科㊁内科㊂ 也有考生遗憾未能根据自身情况制订合理的学习计划㊂A16: 我觉得我的政治侧重点有点儿不太对,就是不太有经验㊂网上看到的一些经验贴,很多人都说政治(备考)不用太早,我觉得都是不太对,因为不用放的太早的话,到最后自己心理上会很崩溃,觉得自己来不及了,很慌㊂2.5主题5:协调适应2.5.1应届考生备考协调应届考生通常一边实习,一边备考㊂这就需要考生努力做好协调,既能达到临床实习要求,又能落实备考计划㊂A10: 我感觉这个实习真的是很重要的,就是实习和这个课本知识结合起来,然后再去做考研的题就是会更好些㊂ A16: 因为我是一心决定一定要考上的,所以我找的实习医院是比较闲的,下午的时候就是不那么忙㊂ 然而,有些考生也曾一时难以协调㊂A18: 因为有一些科室,我觉得它会很忙的㊂有些(带教)老师她会一直让你干活 她只要看到你,就会叫你去干什么㊂2.5.2往届考生备考协调往届考生一般需要协调备考和工作的关系,常常起早贪黑,充分利用工作间隙学习㊂A5: 我每天早上的话,我差不多4点多我就得爬起来学习,学习到8点多的时候,然后我又得去上班㊂晚上的话就简单的洗漱了之后,然后我又得学习㊂ 为了全身心备考,也有往届生选择脱产全职备考㊂A17: 我是(去年)6月毕业,那时候也疫情封校,然后找工作什么的也挺麻烦,我就想着要不就复习了,就开始备考了㊂2.6主题6:缓解压力2.6.1压力来源考研备考过程会遇到许多可以预见和难以预见的困难与挫折,都会使考生产生心理压力,出现迷茫㊁低落㊁焦虑甚至崩溃等负性情绪㊂A18: 我感觉就刚开始很混乱的,就不知道该看什么,就感觉很迷茫㊂如果一开始就有个人跟我讲一下,(备考)全程应该怎么做,我感觉会好很多㊂ A15: 我们(考研同学)互相聊天的时候比较了以后,你自己就是会焦虑㊂如果是别人鼓励我一下,就是肯定我一下,我就会好很多㊂ A11: 我们实习跟室友一起租房,因为上班时间不一样,你还要利用下班时间看书,你可能就会有点受影响 还有一次就是我给病人打针没打上,然后(带教)老师就说我干活 我就觉得好难过,就是说自己能力不行,万一以后考研又考不上怎么办呢?我以后还要在临床上工作㊂ A14: 尤其是我们招聘的那段时间,感觉所有的同学都已经找到很好的工作了,但是我还没有,感觉前途还很不确定,那段时间就感觉有点崩溃㊂ 2.6.2压力应对解决困难㊁理性面对㊁自我调控㊁寻求帮助是考生缓解压力的常见有效途径㊂A1: 实在不行,搬把椅子坐在走廊边上也是能看(书)的,因为我这样干过㊂ A11: 本来自己也是来学知识的,然后(带教)老师有些话说的怎么样(严厉)也没有关系㊂因为,这也算是一种经历,也有对你特别关心的(带教老师),就是这样的㊂ A17: 我对自己说的最多的就是不要着急,人家花了3年来保研,你花1年考研,你还想怎样? A13: 我找了一些朋友,还有家人说了一下,我自己心里感觉比较好了㊂3讨论3.1良好的成就动机是考研成功的保证成就动机是指个体希望完成挑战性的任务时的内在动力与心理倾向,是决定其成功与否的重要因素㊂本研究结果表明,成功考研的护理本科生遇到困难时,往往能够理性面对,积极努力克服困难,并坚持不懈认真备考㊂正是因为具有良好的成就动机,才能推动其不断迈向考研成功之路㊂这与伍薇等[4]的研究结果一致,提示成就动机是影响考研成功的一个重要因素㊂相关研究表明,拥有成功的体验和坚持体育锻炼能增强学生的成就动机水平[8-10]㊂因此,教学过程中,护理教育者应引导学生积极完成各类学习与实践任务,持续获得成功的体验,并鼓励学生积极参加体育运动,以提高其成就动机水平,使其敢于迎难而上,努力实现考研目标㊂3.2合理的复习规划是考研成功的关键考研是一项系统的工程,需要制定科学合理的复习规划,并平衡各科目复习时间安排㊂本研究结果表明,成功考研的护理本科生针对自身情况制定了切实可行的复习规划,并能够有计划地认真执行,这与车如风等[11]对成功考研学生群体特性的研究结果一致㊂合理的复习规划通常包含夯实基础㊁强化重点㊁冲刺模拟㊁回归教材4个阶段,每完成一个阶段需做好总结,并明确下一阶段的复习目标㊂经过多阶段科学地复习和总结,才能形成各科目知识体系,全面把握考察重点,理解考察难点,扫清考察盲点㊂提示护理教育者应指导学生尽早制订科学的复习规划,并鼓励学生根据复习进展不断进行调整优化㊂3.3多措并举全方位支持护理考生备考考研作为一种应激性生活事件,难免会给学生带来巨大的压力[12]㊂本研究结果显示,成功考研的护理本科生多能够正确认识压力并积极采取措施应对压力,从而减轻压力带来的负面影响㊂而从其应对压力的方式来看,高校与医院的考研服务工作存在一定不足,未及时为学生提供全方位的支持,这与陈欣悦等[6-7]的研究结果相一致㊂因此,建议高校与医院应重视学生的考研服务工作,逐步健全完善考研服务体系: 1)定期组织护理考研讲座㊂由学工部牵头组织讲座,主动为学生提供护理考研形势分析,院校报考建议,备考规划指导,考研经验交流等信息[13],帮助学生较全面地了解护理考研过程㊂2)建立考研指导小组㊂高校充分利用公共课与专业课教师资源,以适当的形式开展考研指导,帮助学生提升考研竞争力㊂3)优化临床实践安排㊂医院选拔优秀临床带教,将临床护理案例与考研知识点相结合进行带教,以提高临床实习对考研的促进作用[14-15];另外,考研前4周或5周适当调整实习安排,让学生能够全身心备考㊂4)创造良好的复习环境㊂高校与医院携手设置考研专用学习室,为学生提供舒适的学习环境;同时统筹安排学生集中住宿,为其营造良好的寝室环境㊂5)成立考研心理辅导团队㊂团队成员要主动关注学生备考过程的心理动态,及时疏导负性情绪,帮助其坚定考研的信念㊂4小结本研究通过半结构访谈方法,对护理本科生成功考研的真实体验进行探究㊂研究结果发现,成功考研的护理本科生在备考过程中具有考研毅力较为坚定,复习规划相对合理等特征㊂然而,考研过程中也面临难以协调考研与实习关系㊁学习环境欠佳㊁个人负性情绪等诸多压力㊂因此,高校与医院应主动关心学生,及时发现学生的压力,并有针对性地给予正确指导,解决其遇到的实际困难,全力帮助学生安心备考㊂本研究主要描述了护理本科生成功考研初试备考的体验,未来可以进一步探究其复试备考的真实体验,从而全面了解护理本科生的考研体验,为护理教育者指导学生考研提供参考,也为学生科学备考提供借鉴㊂参考文献:[1]张翠姣,易琦峰.护生就业压力的研究进展[J].当代护士(上旬刊),2020,27(10):25-27.[2]郑菲菲,谢宜君,吴茂春.后疫情时代毕业护生就业压力的横断面研究[J].当代护士(下旬刊),2021,28(11):27-30.[3]尚少梅,王翠,董旭,等.对我国高等护理教育近20年发展的回顾与思考[J].中国护理管理,2021,21(9):1292-1295.[4]伍薇,戈倩,沈梦菲,等.本科护生考研认知㊁意愿及需求的调查与分析[J].继续医学教育,2017,31(2):33-35.[5]徐雪妍,杨佳怡,韩焱,等.护理本科生考研现状及影响因素的调查及分析[J].中国高等医学教育,2016(7):60-61.[6]陈欣悦,袁晨曦,陈璇.护理专业应届生考研压力的质性研究[J].解放军护理杂志,2019,36(11):11-14.[7]苏晓芳,聂永春,李明月,等.护理专业专升本学生考研过程体验的现象学研究[J].卫生职业教育,2022,40(3):85-87. 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质性研究和量性研究的区别

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的自然活动性,以及现象间的相关性。因此,护理的整体观 念的本质决定了可以运用质性研究的方法去进一步明确护 理现象。质性研 究 和 量 性 研 究 二 者 相 互 补 充,用 多 种 的 方 法来发掘护理现象的意义,产生不同类型的护理知识,可以 为护理专业带来新的观点。[!]
质性研究和量性研究是两种不同的研究方法。对两种 研究方法的认识可以帮助我们选择正确的方法去研究护理 问题。以下按研究的主要程序阐述两者的主要区别: ! 哲学基础
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广,因而样本量 相 对 量 性 研 究 来 说 较 少。当 收 集 到 的 资 料
量,以减少研究者对研究对象的主观影响。质性研究要求 ’ 结果报告
质性研究在护理科研中的应用进展

质性研究在护理科研中的应用进展韩世范,孟伊霏,曹 妍摘要:从质性研究的定义㊁分类以及国内外现状㊁国内护理质性研究存在的问题㊁应对策略等方面综述质性研究在护理科研中的应用进展㊂指出我国护理科研质性研究已经取得一定的进步,但是在发文数量㊁质量以及研究方法的普及运用等方面与西方发达国家有一定的差距,需要护理科研者更进一步学习与探索㊂关键词:护理科研;质性研究;研究现状A p p l i c a t i o n p r o g r e s s o n q u a l i t a t i v e r e s e a r c h i nn u r s i n g re s e a r c h H A NS h if a n ,M E N GY i f e i ,C A OY a n (F i r s tH o s p i t a l o f S h a n x iM e d i c a lU n i v e r s i t y,S h a n x i 030001C h i n a )A b s t r a c t T h i s a r t i c l e r e v i e w e d t h e a p p l i c a t i o n p r o g r e s s o n q u a l i t a t i v e r e s e a r c h i nn u r s i n g r e s e a r c h f r o mt h e d e f i n i t i o n a n d c l a s s i f i c a -t i o no f q u a l i t a t i v e r e s e a r c h ,a sw e l l a s t h e s t a t u s q u o i nC h i n a a n d a b r o a d ,t h e p r o b l e m s a n d c o p i n g s t r a t e g i e s i nn u r s i n g q u a l i t a t i v e r e -s e a r c h i nC h i n a .I tw a s p o i n t e d o u t t h a t t h e q u a l i t a t i v e r e s e a r c h o f n u r s i n g r e s e a r c hh a dm a d e c e r t a i n p r o gr e s s i nC h i n a .N e v e r t h e l e s s ,t h e r ew a s a c e r t a i n g a p o n t h en u m b e r a n d q u a l i t y o f i s s u e d l i t e r a t u r e s a n d t h e p o p u l a r i z a t i o na n da p p l i c a t i o no f r e s e a r c h m e t h o d s .T h i s r e q u i r e d t h e f u r t h e r s t u d y a n de x p l o r a t i o nb y n u r s i n g r e s e a r c h e r s .K e yw o r d s n u r s i n g r e s e a r c h ;q u a l i t a t i v e r e s e a r c h ;r e s e a r c hs t a t u s q u o 中图分类号:R 47 文献标识码:A d o i :10.12104/j .i s s n .1674-4748.2019.30.006 护理学研究方法包括量性研究和质性研究㊂长期以来,我国护理研究方法多以量性研究为主,分析的㊁经验的㊁实证主义的研究范式常应用量性研究[1]㊂质性研究是获取护理知识的新方法,可以弥补量性研究注重客观性体验的不足㊂20世纪80年代初,美国护理学家将质性研究引入护理专业后,在美国㊁加拿大㊁韩国等国家得到快速发展[2],开辟了护理科研新思路㊂近些年来,随着护理的发展以及护理研究的深入,质性研究越来越凸显出其重要性,我国护理人员已经逐渐了解并在护理科研过程中应用质性研究㊂1 质性研究定义及特点质性研究又称定性研究,是通过系统㊁主观的方法描述生活体验并赋予其含义的研究方法,是以文字叙述为材料㊁以归纳法为论证步骤㊁以构建主义为前提的研究方法㊂质性研究以反实证主义为基础,考虑主题的旨趣及其他主观因素的影响,具有透过被研究者的视野看世界㊁描述现象的特点[1]㊂在护理学中,当护士对病人护理的临床㊁文化和伦理问题提出临床实际问题时可以发现应用定性研究方法是恰当的[3-4]㊂质性研究提倡研究者对研究情境参作者简介 韩世范,主任医师,硕士,单位:030001,山西医科大学第一医院;孟伊霏单位:030001,山西医科大学;曹妍单位:030001,山西医学期刊社㊂引用信息 韩世范,孟伊霏,曹妍.质性研究在护理科研中的应用进展[J ].全科护理,2019,17(30):3748-3751.与㊁直面实事㊁与研究对象共情,对他们的生活故事和意义构建做出 解释性理解 [5]㊂B e r gd a h l 等[6]认为定性研究是护理学理论发展和新理论进步的核心,在发现或形成新理论时,纯定量方法的价值是有限的㊂由于生物-心理-社会医学模式的转变以及优质护理理念的提出,护理人员越来越关注人心理与社会层面的问题,因此,质性研究方法在护理科研中具有广阔的发展空间㊂2 质性研究分类质性研究中常用的方法有现象学研究法㊁扎根理论研究学㊁人种学研究法㊁历史学研究法㊁个案分析法㊁社会批评理论研究法㊁行动研究以及近几年在国际护理领域中出现的叙事研究等[7]㊂根据不同研究目的与研究情景可选取不同的研究方法类型㊂尽管不同的质性研究方法各自的侧重点不同,但其共同目的都是探索㊁理解事物独特㊁动态的整体本质和意义㊂3 质性研究的国内外现状3.1 国外研究现状 虽然定性研究可以被认为是一种相对新的研究方法,但研究的重点和使用的方法已经存在了几个世纪㊂质性研究的起源与人类学的民族志研究有着密不可分的关系,最初它是被人类学家用来研究前工业社会,但后来被扩展至对现代社会的研究,被称之为一种质性研究方法,有时甚至等同于质性研究[8]㊂最早将质的研究方法应用于社会研究的是社会学家乔治㊃米德(G e o r ge ㊃M e a d )为代表的 芝加哥学派 ,他们运用参与观察和深度访谈等方法对当时㊃8473㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G O c t o b e r 2019V o l .17N o .30的社会现象进行了研究,其中也涉及一些与教育有关的课题[9]㊂直到20世纪,这种类型的研究才开始被更清晰地定义并被更广泛地接受,为进行研究和理解我们世界复杂关系和组织的一种有价值的方法[10]㊂20世纪80年代初,美国护理学家将质性研究引入护理专业㊂近些年,国外学者逐渐认识到发展质性研究的必要性,质性研究在所有研究学科中的应用和可接受性都有所提高,应用质性研究法的文献数量在逐年递增㊂瞿佳等[11]在W e bo fS c i e n c e数据库中检索到2007年 2016年发表的有关护理领域质性研究的文献共9329篇,分析后发现发表文献数量基本呈逐年递增状态,以美国发表文献数量最多,共2399篇(占比25.72%)㊂发文量排名前5位的国家分别是美国㊁澳大利亚㊁英国㊁巴西以及瑞典㊂表明西方国家的质性研究处于较高发展水平㊂B a l l等[12]2008年 2010年采用C o-c h r a n e方法在C S A㊁E B S C O㊁O v i d等4个核心数据库系统共检索出240篇应用质性研究方法的文献,分析后发现有43%的论文采用了描述性质性方法,其次为扎根理论,说明该种质性研究方法在国外应用普遍㊂这与P o l i t等[13]研究结果一致㊂不同国家护理质性研究热点各不相同㊂有研究结果显示,欧洲㊁澳大利亚㊁新西兰和加拿大的研究热点以护理管理㊁护理教育和临床护理实践为主[13]㊂在世界许多地方,特别是在几个欧洲国家和澳大利亚,以护士和护理专业为主的研究占主导地位㊂高等护理教育是护理学科领域的重要组成部分,课程设置是护理教育的核心,护生通过系统学习,从而获得一定的科研能力㊂近年来,人们越来越认识到将定性研究方法教授给护理学生的重要性[14-16]㊂张利兵等[17]通过网络检索与实地调查发现,美国㊁加拿大㊁英国㊁澳大利亚的16所大学的硕士教育体系中均设置了研究方法学课程,其中就包括护理定性研究方法与设计㊂质性研究具有在微观层面㊁自然状态下对个别事物以丰富的文字,细腻㊁动态陈述结果的优点,以求发现问题或提出看问题的新视角㊂有文献指出,尽管定性研究具有很多优点,而且经常被引用,但是定性研究教科书和出版物中关于定性研究的讨论却很少,目前,只有7篇文章包含有关如何设计㊁实施㊁分析或报告定性研究结果的具体指导,此外,在期刊发表的护理相关的定性研究中报道的定性研究特征也知之甚少[18]㊂3.2国内研究现状2002年,李春玉等[19]将质性研究引入我国护理领域,此后我国护理质性研究进入了迅速发展阶段㊂刘军等[20]研究结果表明,自从2004年第一篇有关质性研究的文献发表以来,文献数量呈逐年上升趋势,尤其是2007年以后文献数量几乎呈直线上升㊂瞿佳等[11]研究结果显示,2007年 2016年发文量排名前10位的国家中,中国排名第7位㊂提示质性研究在我国护理科研领域越来越受到重视㊂与此同时,质性研究的研究资料分析方法也越来越丰富,徐倩等[21]通过对中国知网㊁万方数据库及中文科技期刊数据库2003年 2013年的634篇文献进行分析后发现,以应用现象学研究方法数量最多,为509篇(占81.57%),其次还包括质性与量性相结合㊁扎根理论㊁行动研究法㊁田野研究法㊁叙事研究法,相比于朱莲莲等[22]纳入的2003年 2008年的134篇文献,研究方法呈现出多样化㊂有研究表明近年来我国主要的研究热点为患病人群(慢性病㊁艾滋病㊁癌症)㊁孕妇㊁护士及护生等人群的体验[11]㊂如高雪艳等[23]应用质性研究对2型糖尿病胃转流术后病人生活方式转变应对策略进行探索㊂赵颂贤等[24]应用现象学方法深入了解肿瘤科高年资护士对爆发痛病人的护理体验,以期为更好地管理爆发痛提供依据㊂现阶段,相比于美国硕士研究生与博士研究生均开设了质性研究课程,我国现有的护理科研教育课程设置略显不足㊂我国的护理本科‘护理研究“教材已经设立了质性研究章节,但关于护理学研究生教育中进行质性研究能力培养方面的报道凤毛麟角[25]㊂4 质性研究在我国护理领域存在的问题以及应对策略4.1质性研究数量仍不足,作者区域较局限尽管质性研究发文数量逐年增长,与美国㊁加拿大等国家比较,发文数量仍显不足;文献分布区域虽然广泛,但发文数量不均衡㊂瞿佳等[11]研究结果显示,西方发达国家仍是质性研究发文的主体,在国内,我国台湾㊁香港地区发表数量明显较多㊂刘军等[20]应用文献计量学对国内护理质性研究分析发现,质性研究遍布我国30个省市自治区,但热点城市为上海市㊁北京市㊁浙江省,文献发表数量占40.9%,研究单位主要集中在高等医学院校及其附属医院,北方地区发文数量较少㊂表明我国质性研究仍处于起步发展阶段㊂目前可对护理科研人员开设专题讲座以及培训班,将护理学研究方法纳入研究生培养体系,增进南北方㊁我国香港和我国台湾地区与大陆的学术交流,跨地区合作,大力推广质性研究的应用㊂4.2研究方法单一质性研究有多种研究方法,最近几年,我国质性研究的研究方法相比之前呈现多样化,㊃9473㊃全科护理2019年10月第17卷第30期但是根据瞿佳等[11,20,26]研究结果均显示,目前现象学研究仍在我国护理质性研究中占主要地位㊂现象学研究方法适合于护理范畴中涉及价值观㊁世界观等主观认识方面或生活体验的研究,主要用于探究病人在疾病过程中的身心体验或者护士在护理过程中的真实体验等[27]㊂但除了现象学研究法,质性研究还可运用扎根理论研究学㊁历史学研究法以及近几年在国际护理领域中出现的叙事护理研究等㊂文献显示,2003年 2013年同时采用质性研究和量性研究相结合的只占12.82%[21],我国护理研究领域缺少质性与量性联合研究㊂目前,随着学科的不断发展进步,人们不断认识到不同研究方法在不同领域的优缺点,同时,在护理研究中综合运用量性和质性方法得到更多的重视,即多方法的研究[28]㊂一些护理学者强调混合研究方法在解决护士面对临床实践中的多维度问题十分有用[29-30]㊂质性研究与量性研究各有所长,在护理科研过程中可以更灵活地应用多种研究方法于不同的研究问题,弥补研究方法与资料的不足㊂20世纪末期,H o w eK e n n e t h[31]提出量性研究和质性研究方法能够兼容并存,可在同一研究中混合使用㊂如毛竹青等[32]应用质性研究与量性研究混合研究法调查实习护士对艾滋病孕产妇及新生儿态度,为临床带教老师㊁护理管理者及护理教育者提供实习护士教育及培养相关资料㊂4.3质性研究论文书写不规范质性研究报告和论文的写作不同于量性研究,量性研究类论文由简明的研究方法和结果组成,然而质性研究论文 必须使用系统的㊁令人信服的资料,以支持研究者的观点,反驳不支持者的观点 [1]㊂虽然质性研究论文数量逐年增多,但是部分论文仍然沿用量性研究的写作模式㊂为了提高研究的严谨性,质性研究的资料分析需要有一定的细节阐述[33]㊂如有研究者在论文书写过程中简化了操作分析步骤,未提及编码与主题产生的具体过程[34]㊂为了使读者能够清晰地判断㊁辨别研究者使用研究方法的科学性,撰写论文过程中应该详细描述研究者与研究对象的基本特征,对研究关系和研究伦理进行描述,注重描述资料分析的真实过程,并且描述反思与备忘录[35]㊂朱丹玲等[33]建议相关期刊可适当增加质性研究论文的版面,以便较全面地展现分析过程,确保分析的科学性和研究的可信度㊂医学期刊建立护理质性研究专栏也可让广大护理同仁进一步学习如何科学地撰写护理质性研究论文,提高我国护理质性研究的水平㊂5展望在护理科研领域中质性研究方法作为富有发展前景的研究方法之一备受关注与重视㊂质性研究具有独特的理论基础㊁过程和特点,通过对事物或现象整体㊁深入的研究,有助于指导护理实践,构建护理知识,发展护理理论,对于护理作为一门独立学科的作用不言而喻[22]㊂与国外研究相比较,虽然我国护理科研质性研究已经取得了一定的进步,但是仍然在发文数量㊁质量以及研究方法的普及运用等方面与西方发达国家有一定的差距㊂因此,需要护理科研者更进一步学习与探索,从不足中汲取经验,弥补差距,从而增强护理质性研究的科学严谨性,让质性研究在护理研究领域方兴未艾㊂参考文献:[1]李峥,刘宇.护理学研究方法[M].北京:人民卫生出版社,2018:220-221;381-384.[2]周荣慧,黄人健,李春玉,等.护理质性研究应注意的几个问题[J].护理管理杂志,2002(1):21-23.[3]J O HN S O N M.T h e t h e o r e t i c a l a n d s o c i a l c o n t e x t o f r e s e a r c he t h-i c s[J].E l s e v i e rH e a l t hS c i e n c e s,2007,27:15-20.[4] L O N G T,J O H N S O N M.R e s e a r c he t h i c s i n t h e r e a lw o r l d:i s s u e sa n ds o l u t i o n sf o 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国内质性研究的护理文献分析

2、建立专业的循证护理支持团队,为临床护士提供实践指导; 3、优化文献检索与筛选流程,提高文献质量与可读性。
参考内容三
质性研究是一种以人类学、社会学和心理学为基础,强调对研究对象进行深 入、细致的描述和分析的研究方法。在护理领域,质性研究被广泛应用于探讨患 者的体验、护理人员的视角、疾病的情感影响以及护理实践中的复杂问题。
3、医疗服务的质量:通过观察和访谈,我们可以深入了解医疗服务提供者 的工作环境、服务态度以及服务效果等方面,以提供针对性的改进建议。
二、文献分析
通过对近五年来国内护理领域的质性研究文献进行全面检索和分析,我们发 现以下几个主要趋势:
1、研究领域不断扩大:从最初的患者体验和护理人员压力,扩展到医疗服 务质量、医疗环境改进等多个领域。这表明质性研究在护理领域的应用范围正在 不断扩大。
3、伦理问题:质性研究通常涉及到患者的个人隐私和情感表达,因此对研 究的伦理要求较高。如何在保护患者隐私和获取有效数据之间找到平衡,是未来 需要重点和解决的问题。
4、理论的应用与发展:质性研究需要借助一定的理论框架来理解和解释研 究现象。然而,现有的理论框架可能无法完全满足研究的需要。因此,需要进一 步发展和完善现有的理论框架,以更好地指导护理领域的质性研究。
首先,质性研究在护理中扮演着重要的角色,它可以帮助我们深入理解患者 的体验和感受。例如,对于慢性病患者,通过质性研究,我们可以从患者的角度 了解他们的日常生活、心理压力、社交影响以及疾病管理等方面的真实情况。这 有助于我们找到更好的护理方式,提供更加个性化的支持。
其次,从护理人员的视角来看,质性研究可以帮助我们理解他们的工作压力、 职业满足感、护理挑战以及实践中的成功与失败。这有助于我们改善工作环境, 提高工作满意度,同时也有利于提高护理质量。
护理质性研究

护理质性研究护理质性研究是一种以解释与描述为主要目的的研究方法,其着重于对人类行为、经验和感受进行深入探索和理解。
在现代医学和护理实践中,护理质性研究已经成为了一种重要的方法和工具,可以帮助医务人员更好地理解病人的意愿和需求,提高医疗护理品质。
护理质性研究有很多种方法,其中较为常见的是叙事分析法、现象学研究法、符号互动主义、个案研究、观察研究等等。
这些方法可以分别偏重于探索某些特定主题,如病人经验、家庭护理经验、慢性病管理等领域,并从不同的角度去理解这些主题。
比如,在病人经验方面,叙事分析法可以帮助我们更好地了解病人接受治疗时的心理体验。
通过详细记录病人的自述,探索病人和其家属在治疗过程中的参与度、协作程度和沟通情况,进而对医疗护理提供一些有益的借鉴和建议。
在家庭护理经验方面,符号互动主义可以提供一种重要的方法学流派,帮助研究家庭护理的微观结构。
符号互动主义的中心思想是探讨个人行为和意义构造的互动过程,从而深入了解家庭护理成员间的关系、互动和构造的含义。
这种方法可以帮助医学护理人员更好地理解患者所存在的家庭环境,并针对其独特的家庭护理环境提供更好的护理方案。
同时,观察研究和个案研究也是护理质性研究中常用的方法揭示了患者的日常护理需求和医疗环境的现实情况,从而更加合理和科学地配置医疗资源。
总之,护理质性研究虽然不同于传统的实证研究方法,但是有着其独特的价值和意义。
通过深入探索和解释患者的经验和行为,我们可以更好地理解患者的需求,更好地关心照顾患者的身心健康。
因此,我们应该在今后的医学护理实践中更加重视护理质性研究的重要性。
护理质性研究还有一些特点值得关注。
首先,它关注病人和其家庭成员的生活体验。
这种研究方法的目的是深入揭示患者和其家庭成员的生活世界,了解他们的个人经验、情感和感受。
这样的研究方法更能帮助护理工作者更加关注病人和家庭成员的全人身心健康需求。
其次,护理质性研究非常注重研究者的参与。
这个方法强调了研究者和受访者之间的人际关系。
护理研究的研究方法有哪些

护理研究的研究方法有哪些
护理研究的研究方法包括以下几种:
1. 实证研究方法: 通过系统性的数据收集、分析和解释来验证或推翻假设。
实证研究方法包括实验研究、问卷调查、观察研究和随机对照试验等。
2. 质性研究方法: 通过深入、详尽、全面地描述和解释现象,帮助理解护理实践中的人、事、物和环境等方面的经验。
质性研究方法包括个案研究、现象学研究、用于理论生成的基础理论研究等。
3. 混合研究方法: 结合实证研究和质性研究的优点,以探索和验证的方式来研究护理实践。
混合研究方法包括量化优先、质化优先和平行设计等。
4. 行动研究方法: 与实践相结合的研究方法,旨在解决护理实践中的问题,提高实践质量和效果。
行动研究方法强调与护理实践者和相关利益相关者的合作和参与。
5. 综合研究方法: 将多种研究方法结合起来,以获取更全面、准确的研究结果。
综合研究方法包括元分析、整合性文献回顾和系统综述等。
以上仅是护理研究的一些常见研究方法,具体研究方法的选择应根据研究目的、研究问题和可行性等因素来确定。
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护理质性研究篇一:护理硕士研究生培养模式的质性研究护理硕士研究生培养模式的质性研究摘要:目的深入研究和明确护理硕士研究生培养模式中存在的问题。
方法采用现象学研究方法,选取11位护理硕士进行深入访谈,使用内容分析法进行资料分析。
结果通过与11位护理硕士深入访谈后总结了护理研究生培养过程中出现了5个问题。
结论明确和细化护理硕士研究生培养的课程设置、培养目标、考核方式等各方面的问题,从完善课程设置、加强师资力量、增加临床实践等方面入手。
关键词:护理学硕士研究生培养模式定性研究随着医学模式的转变和新的护理模式的形成,现代社会对护士的知识和能力提出了更高的要求。
培养更多高素质、高学历的护理专业人才成为当前护理教育的重要任务。
然而,我国护理硕士研究生教育起步较晚,培养模式不够专业和规范。
需要护理同行们继续研究探讨,寻找适合护理专业的硕士培养模式。
为此,本研究通过对11名不同院校的护理硕士进行深入访谈,寻找护理硕士的培养问题,为更好地培养护理硕士提供理论依据。
1 对象与方法1.1 对象采用目的抽样方法,研究对象的纳入标准:选择陕西省、广东省、湖南省和江西省的5所院校的11名护理学专业全日制在读研究生进篇二:交稿--住院患者护理需求和质性研究住院患者护理需求和质性研究摘要:目的分析住院患者的护理需求。
住院患者对护理质量有着自己的需求,在临床上护士履行护理工作,为患者优质的护理服务,方法经过实践分析出患者对护理需求的三个主题,首先患者对自己的病情有知情权,希望得知护士对自己的护理项目以及护理的具体实施情况。
对护理操作告知方式方面住院患者更愿意操作者给予口头告知,住院患者期望规范化、优质的护理操作告知程序。
结果住院患者对护理操作告知存在需求,住院患者更愿意口头告知病情,住院患者期望得到规范化)优质的护理。
结论住院患者需要护理操作告知!护士作为护理操作的告知者,应发挥其专业优势,探索规范化、优质的护理操作告知程序,满足患者对护理操作告知的需求。
关键词:护理需求质性研究规范化1.对象与方法1.1对象采用目的抽样法,选择我院符合入选条件并自愿参加本研究的50例住院患者进行深入访谈。
入选标准:住院时间在一周左右,病情平稳,意识清醒,思维清晰,有完整的语言表达能力。
男30例、女20例、年龄35-50岁,平均45岁。
科室分布在内科32例,外科28例,文化程度:小学10例,初中5例,高中20例,中专6例,本科9例。
1.2方法征得病人和护士的同意采用笔录和录音记录,每次访谈后对资料进行整理分析,反复听录音和阅读记录资料,找出关键的部分,领会其中的意思,把病人和护士表达的需求列出来,进行归类,建立护理需求条目。
本研究虽然只访谈了50名住院病人和12名护士,但足以概括住院病人的护理需求,因为每一次选择的样本量都访谈到了不再出现新的需求内容为止。
2.受访者提出的问题和解决方法2.1住院安全需求护理安全是整个护理过程中罪重要的一个环节,在一些规模比较小的医院,患者认为医护人员比较少,而且设施比较简陋,这样就不能保证护理质量,病人心里就会有一定的焦虑感,而且也没有安全感,尤其是在晚上,没有足够的护士值班,患者就会觉得,护士对他们的护理工作难以应对,这时患者就会强烈的要求医院方面提高夜间护理人员的数量。
有些病人对护理质量要求比较高,希望能够得到经验丰富的护士进行护理工作,他们对新护士以及实习护士有一种排斥感,觉得这些护士不能完成基本的护理工作。
病人对护士经常巡视病房也有强烈的要求,他们看到护士以后,心里有一种踏实的感觉,他们希望护理人员能够经常的询问他们的病情,能够及时有效的解决病人发生的一些问题。
2.2饮食方面的需求人在生病的时候,除去治疗外,最重要的就是饮食方面了,患者根据医嘱饮食,可以对病情的好转有很大的帮助,根据自身的疾病情况,合理安排自己的膳食,随意希望医院能够提供有助于患者病情的食谱,根据患者的病情,安排一些有营养的食物,提供多样的食物,供缓和挑选,尤其对于一些家是外地或者农村的病人,没有送饭的条件,医院更应该注重这些人群的饮食。
如果条件允许的话,能够自己准备饮食,这样就更能够合患者的胃口了,这样可以提高患者的食欲,对病情有所帮助。
医院方要保证饮食卫生以及饮食环境的安全,住院区准备微波炉,这样就能够方便患者加热食物,护理人员能够根据病人的自身情况给与患者饮食指导。
护理人员要时常的听取和收集患者对饮食的要求经常征求病人对饮食的意见和要求。
2.3对自己疾病的了解医护人员要及时的告知患者病情、病因以及有效的治疗措施和治疗效果,要时常对患者进行医疗讲解,让患者重视治疗的各个阶段的注意事项,在患者的活动区域,设置展板,张贴一些医疗知识。
医生在每天查房时,向患者介绍病情,让患者对自身的病情有详细的了解。
护士也要引导患者主动询问自己的病情,让他们掌握必要的医疗知识,这些都对控制病情有很大的帮助,根据患者的基本情况,做好医疗知识宣讲工作。
患者之间也要时常的进行交流,以获得学习和交往的机会。
3.讨论通过对住院患者护理需求和质性研究得出以下的结论。
3.1规范护理操作告知程序,提供优质的告知服务传统观念认为,只有医生具是医疗告知义务,并告知患者内容。
一般都是根据规定的格式,更多的医疗条件,无法完全理解。
缺乏健全的护理信息系统。
部分患者对护理操作告知内容,持有不同的态度。
因此,建议护理管理机构应根据护理实践的不断发展统一护理操作,通知内容、方式、规范化和规范化。
同时也可在各级医院明确操作,各级医院可根据具体情况不断完善和更新,从而建立和完善一套完整的护理告知程序。
在护理工作中,护士应充分发挥专业优势,采用多种方式通知医院提供优质、全程的护理告知服务。
3.2重视住院患者对护理操作告知的需求院方要对患者的护理需求重视起来,患者在接受护理人员的护理之前,都向了解护理的目的以及护理的主要过程以及所能达到的护理效果。
可以看出,随着我国社会主义经济的不断进步,患者的知情权意识和医学常识都了明显的提升,随着患者的这些意识的不断提升,医患关系已经由“主动-被动型”向“共同参与型”转变。
护理工作的主导者是护士,患者由被动的护理服务转变为主动的要求护理服务。
所以,护理人员要重视患者对护理服务的需求,要熟练的掌握护理的基本知识。
实践证明,护理人员对尊重患者,理解和维护患者的权利,帮助患者解决一些问题,这些都有助于降低医疗纠纷的发生,对提高护理质量有很大的帮助。
结语质性研究对事物或现象进行整体的、深入的、层层相扣的研究,通过揭示事物内涵认识事物,其目的是深入了解事物或现象的本质和真实情况,这一过程可帮助指导护理实践。
对患者护理服务需求研究中应采用量性与定性研究相结合的方法,使研究结果更有指导价值,更好的服务于患者。
参考文献[1]高晋华,刘永芳,姬军生” 引进 562+222 质量管理体系提高医院医疗质量管理[J].重庆医学,20xx[2]马晓华,在护理质量保证体系的应用探讨[J]中华护理杂志,20xx[3]李小妹.护理学导论[J]北京: 人民卫生出版社,20xx[4]王建宁,刘炎玲,王霞,等.住院病人护理需求的质性研究[J].现代护理,20xx[5]彭幼清,姚蔓玲,张莉萍,等.浦东新区外籍患者多元文化护理需求调查及分析[J]解放军护理杂志,20xx[6]邵文利,杨莘,李淑迦,等.住院患者护理需求及满意度相关因素分析[J].中华护理杂志,20xx.篇三:质性研究概述第三组::马江平 20xx-10-24第四次课质性研究的基本方法第一题质性研究概述一、质性研究的概念质性研究又称质的研究,或称定性研究,是对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、记录、分析、解释的过程。
对于质性研究尚缺乏一个统一的定义,不同的学者有不同的理解。
①Denzin和Lincoln把质性研究看成是一种在自然情境下,对个人的生活世界以及社会组织的日常运作进行观察、交流、理解、体会和解释的过程。
②Strauss认为“质性研究的目的不在验证或推论,而是在深奥、抽象的经验世界之意义。
研究过程重视被研究者的参与及观点之融入;同时对于研究结果,质性研究不重视数学与统计的分析程序,而强调借由各种资料收集方式,完整且全面地收集资料,并对研究结果做深入的诠释”。
③陈向明将质性研究定义为“以研究者本人作为研究工具,在自然情境下采用多种资料收集方法,对社会现象进行整体性探究,主要使用归纳法分析资料和形成理论,通过与研究对象互动对其行为和意义构建获得解释性理解的一种活动”。
质性研究是一个从实际观察的资料中发现共性问题的过程,属于探索性和叙述性的研究。
质性研究与定量研究本质的区别是建立在不同的哲学观和专业范式的基础上的。
量性研究建立在实证主义的专业范式的基础上,遵循客观、有效、实用的原则;而质性研究则建立在诠释主义的专业范式或批判主义的专业范式基础上,该类范式认为理解一个过程的最佳途径是去经历和体验这一过程。
二、质性研究的基础理论质性研究不是来自一种哲学、一个社会理论或者一种研究传统,它受到多种不同社会思潮、理论和方法的影响。
在质性研究中也存在很多其他不同的建构理论的方式,研究者个人所受训练的流派不同、看问题的方式不同、研究的情境不同,都可能采取一种不同的对待和处理理论的方式。
目前主要还是从以下几种理论取向来剖析质性研究的理论基础:建构主义、后实证主义、批判主义。
(一)建构主义建构主义(constructivism)在本体论上持相对主义的态度。
在建构主义者看来,所谓“事实”是多元的,是社会的建构。
建构过程必然受到主体的影响,隐含着个体的价值观念。
文化价值观、社会意识形态和生产方式等都会对建构过程产生影响。
因此,用这种方式建构起来的“事实”不存在“真实”与否,而只存在“合适”与否的问题。
建构主义具有3个主要特征:①建构主义在本体论上持相对主义的态度;②在认识论上,建构主义主张交往互动;③在方法论上的阐释与辩证取向。
建构主义的经典例子:当我们看见在一个房间里有一些七八岁的孩子一排排坐在桌子后面,手里拿着书,眼睛望着前面正在说话的成年人,我们马上会将这一场景解释为“上课”。
而我们对这一事物的理解是基于我们对自身文化的了解和认同之上的。
如果我们从来没有在这个星球上居住过,或者从来没有上过学或者目睹过此类场面,我们有可能将其解释为“一些孩子坐在一个屋子里,前面有一个大人在讲话”。
或者更有甚者,我们对“孩子”、“坐”、“屋子”、“大人”、“讲话”这些概念都会有不同的解释。
(摘自:陈向明,质的研究方法与社会科学研究。
北京:教育科学出版社,2000)(二)后实证主义19世纪初叶, 法国哲学家和社会学家孔德创立了实证主义哲学, 提出用实证方法研究社会世界。
后实证主义(post-positivism)是一种“批判的现实主义”。