五官科护理查房文档
鼻出血患者的护理查房
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注意观察有无中耳炎、鼻窦炎等，遵医嘱给予抗生素治疗。
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鼻腔填间。
五、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、支气管痉挛有关
护理目标：患者能有效咳嗽、咳痰。
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护理措施：
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详细观察病人咳嗽、咳痰情况，如痰量及颜色等，及时正确采集标本送检以帮助诊断，并为治疗提供依据。
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协助病人拍背排痰，指导其深呼吸，痰液黏稠时行雾化吸入。
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五、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、支气管痉挛有关
按医嘱及时准确应用抗生素及平喘祛痰药。
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给予高蛋白、高维生素清淡食物，保证充足的水分摄入，以利痰液排出。
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保持室内通风，劝其戒烟酒，病情稳定后适量体育锻炼，提高机体免疫力。
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护理目标： 患者的焦虑感减轻，可以积极配合医护人员的治疗工作。
一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克
遵医嘱，应用止血剂、维生素C、维生素K、输液或输血等
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了解出血原因，积极治疗原发病。长期慢性鼻出血者，应纠正贫血。
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指导病人简易止血方法，如指压止血法：用手指用力将鼻翼压向鼻中隔，或冰敷鼻部、前额及后颈。
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指导病人自我护理，冷流质饮食，鼓励多食蔬菜水果，保持大便通畅，以防血管内压力突然变化而致再次鼻出血。培养个人良好习惯，勿用手或硬物掏鼻腔，切忌用力捏鼻。尽量避免打喷嚏，以免填塞物松动或血管破裂。活动时动作宜轻巧、缓慢
对患者进行保护性隔离，限制探视人数，限制任何有感染的人探视。
入院后连续监测体温3天，每日监测患者体温3次，如有特殊及时处理。
四、感知改变：嗅觉减退，与鼻腔填塞有关
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护理目标：患者在住院期间，生活受感知改变的影响降至最低。
鼻中隔偏曲护理查房
• 4、如有鼻出血、疼痛或头疼及时和主管医生联 络，征询病情，必要时来院就诊。
• 5、继续主动治疗肺气肿。
护理评价
• 1、没有感染和并发症。 • 2、术后鼻腔出血不多，恐惊心理在短时间内消
头痛。偏出旳凸出部分压迫同鼻甲，而引起同侧 反射性头痛。
鼻分泌物增多。鼻中隔偏曲刺激者资料：111--34床 张来旺，男性，59岁 • 入院时间：2023-05-18 16：47 • 现病史：患者于5-6月前无明显诱因出现双鼻腔通
气不畅，伴有胸部憋闷，近期加重。于2023-5-18 16：47由门诊以“鼻中隔偏曲”收住入院。 • 既往史：有支气管炎，肺气肿病史1年余，否定高 血压史，否定糖尿病史，否定肝炎结核等传染病 史，无药物过敏史。 • 个人史：吸烟30数年，2-3包/天，无饮酒嗜好
除，并与医生护士配合很好。 • 3、出院时，患者对鼻中隔偏曲旳基本常识及术
后旳健康宣传教育内容已知晓。 • 4、对医生和护士旳治疗和护理服务满意。
护理措施
（二）术后护理
手术当日（2023-5-31）：
• 1、术后取半卧位，疼痛时予以止痛剂，局部冷敷。 • 2、患者于9:40安返病房，于10:10巡视病房，患者术鼻填
塞完好，有少许渗血。告诉患者，鼻腔渗血和痰中带血属 于正常现象，如有大量鲜血从前鼻孔流出或从口中吐出， 阐明有活动性出血，应及时报告医护人员。
肺气肿：是指肺终末细支气管远端气腔出现异常
连续旳扩张，并伴有肺泡壁和细支气管旳损坏及 无明显肺纤维化。 病因：吸烟、感染、空气污染等。 分型：阻塞性肺气肿，间质性肺气肿，代偿性肺气 肿，老年性肺气肿及其他类型 症状：咳嗽、咳痰，以及进行性加重旳呼吸困难
耳鼻喉科护理查房共38页
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
耳鼻喉科护理查房
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
眼科护理查房范文
眼科护理查房范文眼科护理查房是医院日常工作中非常重要的一环，通过查房可以及时发现患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，保证患者得到最好的治疗效果。
本文将介绍一份眼科护理查房范文，希望对广大医护人员有所帮助。
查房时间每天早上8:00-9:00进行查房，每周一次进行全面查房。
查房内容一、患者基本情况1.患者姓名、性别、年龄、住院号、病历号等基本信息。
2.患者病情简介，包括病程、主要症状、诊断等。
3.患者过敏史、手术史、病史等。
二、生命体征1.体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量结果。
2.是否存在异常情况，如发热、心率过快或过慢、呼吸困难等。
三、眼部检查1.视力检查，包括裸眼视力、矫正视力等。
2.眼压检查，包括非接触式眼压计、Goldmann眼压计等。
3.眼部外观检查，包括结膜、角膜、巩膜、晶状体、玻璃体等。
4.眼底检查，包括直接检查、间接检查等。
四、护理措施1.患者的饮食、睡眠、排便等基本生活护理情况。
2.患者的病情变化，是否需要调整治疗方案。
3.患者的心理护理情况，是否存在焦虑、抑郁等情况。
五、医嘱执行情况1.医嘱的执行情况，包括用药、输液、检查等。
2.是否存在医嘱执行不到位、漏执行等情况。
3.是否存在药物不良反应等情况。
查房记录根据查房内容，记录查房记录，包括患者基本情况、生命体征、眼部检查、护理措施、医嘱执行情况等。
查房记录应详细、准确、规范，便于医护人员之间的交流和沟通。
查房注意事项1.查房前应仔细阅读患者病历，了解患者的病情和治疗方案。
2.查房时应注意患者的隐私，不得在患者面前谈论其他患者的病情。
3.查房时应认真听取患者的意见和建议，及时解答患者的疑问。
4.查房时应注意卫生，避免交叉感染。
5.查房记录应及时整理，便于医护人员之间的交流和沟通。
总结眼科护理查房是医院日常工作中非常重要的一环，通过查房可以及时发现患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，保证患者得到最好的治疗效果。
本文介绍了一份眼科护理查房范文，希望对广大医护人员有所帮助。
声带息肉护理查房五官科52页PPT
声带息肉护理查房五官科
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
护理查房 -腭裂
病因 概述
临床表现 及分类 治疗要点
预防
腭裂
概 述
腭裂较为常见，可单独发生，也可并发唇裂。 腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴 有不同程度的骨组织缺损和畸形，在吮吸，进食 及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于 颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者 呈碟形脸，咬合错乱（常呈反颌或开颌）。因此， 腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言 功能障碍和牙错乱，对患者的日常生活、学习、 工作均带来不利影响，也容易造成患者的心理障 碍。
术后护理诊断
P6 营养失调 低于机体需要量 I6 1.教会家长正确的喂养方法，注意体位 取坐位或 45度角抱位，采用面对面喂养方式，以利观察 2.进食高能量，高蛋白，易消化的食物 O6 患儿术后体重未下降
出院小结
患儿全身一般情况好，体温不高，精神佳，饮食 正常，大小便正常，创口愈合良好，无红肿或缝 线反应等症状，发音有所改善，共住院9天。
治疗要点
2.手术方式
在腭裂手术方式的选用方面，原则上是选用那 些既能有效恢复腭裂患者语音，又对上颌骨生长 影响作用轻的手术方法。研究表明，与唇裂修复 术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少 腭裂的裂隙宽度，使大部分患者避免或减少了腭 裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及 将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离，且未对上颌 骨的早期生长产生明显影响。
病史汇报
患儿胡晓雅，女，1岁6月，住院号330649。 因“腭部双侧裂开1年6月”入院。生后即见上唇 双侧裂开，腭部双侧也完全裂开。因影响吸吮， 面部美观，于2012年7月在我科行双侧唇裂修复 术。现因说话不清，进食时易从鼻腔流出，今日 来我科求治。门诊以“先天性双侧三度腭裂”收 住我院。 于2013年10月15号在全麻下行“腭裂修补 术”，术后给予单侧鼻导管吸氧2L/min,禁食水6 小时，6小时候停吸氧，试饮水。
【新】耳鼻喉科的护理查房ppt
动力。 （一）、加强职工政治思想教育工作。 政治思想教育是做好各项工作的前提 较高思想觉悟的人，才能适应新形势下环保工作的需要。今年是大力开展社会主义荣辱 年，我局紧密结合当前环保工作的特点，加强职工的思想道德、社会公德、职业道德、 教育工作，职工追求科学、文明、健康的生活方式以成为自觉行动。 （二）加强民族 做好社会稳定工作。 在今年五、六月的民族团结教育月活动中，我局制定了详细的活 体的实施方案，局领导班子专门抽调一名领导主抓此项工作。民族团结教育月中我局开 彩的民族团结教育活动，局领导亲自授课，讲述新疆历史，同时还开展了“民
关键词
关键词
关键词
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二：体温升高
预期目标： 患者的体温维持在正常范围
1）降温：可采用物理降温或 药物降温的方法。 2) 休息：休息可减少能量 的消耗，有利于机体的康复。 需室温适宜、环境安静、空 气流通等。
3) 饮食：给予高热量、高蛋白、高维 生素、易消化的流质或半流质食物。提 高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日 2500－3000ml，以补充高热消耗的大 量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
病史介绍
一：病史概述
单击编辑标题
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳 嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气促4天 入院。
单击编辑标题
入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下 肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢 稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示：
五官科护理查房记录范文
护理查房记录范文您好！我来说上几句.一、护理业务查房：1、临床临床护理查房：是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。
时间在20分钟内。
2、个案护理查房：是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。
时间应在30—40分钟。
3、护理教学查房：根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。
目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。
二、护理行政查房：1、院级护理行政查房：院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
2、科级护理行政查房；科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
3、护理单元护理行政查房：护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。
下面列举一个查房记录，供您参考：护理查房记录时间：2008.3.27参加人员：10人主查人：王**病人床号：15床病人姓名：孙**诊断：高血压脑出血主要内容：1、分管护士简述病情经过。
2、分管护士汇报病人存在的护理问题。
3、脑室体外引流护理要点。
4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。
5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。
6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。
7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。
就这样了希望能够帮助到你！护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。
加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。
采取必要的措施，避免诱发因素。