【医院科室培训-影像学学习】_循环系统正常影像
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胸部DR 胸部循环系统正常X线 (医学影像检查技术课件)
胃泡偏前
胸透
相反搏动点 心脏大血管后前位透视检 查，左侧心腰部与左心室段 搏动方向相反，两者相接处 相当于左心耳所在位置相对 静止，称相反搏动点。
相反搏动点 肺动脉高压
正常左心耳位置
相反搏动点
下移
相反搏动点 左心室增大
相反搏动点正常
上移
左 室
段
正常Ｘ线表现
心脏大血管的测量
人体中轴线
H2
T
H1
主A
肺A 右肺V
肺A 左肺V
左心房
螃蟹右走心路房—右心横室行左心霸室道
下腔V
逆行性 左心室 侧位
收缩期
舒张期
左 冠 状 动 脉
升 主 动 脉 左 心 室
降右
主冠
动
起搏器导管脉造影导管经股动脉插管
状 动 脉
左 冠 状
升 主 动 脉
右 冠 状
动为什么前一张片上动
脉左心室左小，而后一脉
张片上心左心室大。
左前斜位
右前斜位
这是一张什么位置的片子？
片子放反了！
A 正位 B 左侧位 C 左前斜位 D 右侧位 E 右前斜位
为什么不说是左侧位片？
左前斜位
左侧位
最前面是肋心 前 间 隙 大
心 脏 呈 茄 形
脊 椎 呈 斜 位
弓
胃泡偏后
最 前 面 是 胸 骨
心 前 间 隙 小
心 脏 呈 三 角 形
脊 椎 呈 侧 位
13秒
观察方法
可从下列三个方面进行分析:
（一）造影剂的充盈顺序 （二）解剖变化
分析造影所见时应注意它们的 形态、大小、位置及彼此间的相互 关系，特别要注意到它们在不同心 动周期中的改变。
循环系统影像学表现(详细、全面)
精品课件
精品课件
正常表现
上腔静脉、升 主动脉复合影
右心房缘
下腔静脉影
主动脉结（主 动脉弓+降主动 脉起始部）
肺动脉段 （心腰）
左心室
精品课件
正常表现
（二）右前斜位 ➢ 前缘自上而下—升主动脉、肺动脉段、肺
动脉段圆锥、右心室； ➢ 心脏与前胸壁之间的倒置三角形透光区称
心前间隙。 ➢ 后缘自上而下左心房、右心房和下腔静脉； ➢ 心脏和脊柱之间的透明区为心后间隙，食
1. X线平片表 现 ①后前位： 左心缘出现第三 弧度，双房影； ②右前斜位：食 管受压；③左前 斜位：左、右主 支气管夹角增大。
精品课件
（四）右心房增大 增大的方向
是向右、向前及 向上隆凸。
1. X线表现： ①后前位：右心 房弧度延长并向 右隆凸；②右前 斜位：心后缘下 段向后隆凸，心 后间隙变窄；③ 左前斜位：心前 缘上段向上隆凸。
Kerley C线：呈网格状，易出现于肺的中部和底部。 3. 肺泡性肺水肿
X线表现为两侧肺野有边缘模糊的大片状阴影，以 内中带较多，典型者呈蝶翼状，阴影短期内变化迅速。常 见于左心衰竭和尿毒症。
精品课件
第三节 疾病诊断
精品课件
一、先天性心脏病
分类：
• 血液动力学改变：左向右分流，右向左 分流，无分流。
右心室。 心后缘上为左心房，下为左心室。
精品课件
精品课件
正常表现
升主动脉 前缘 右心房耳部 右心室
精品课件
血管结构：主动脉弓、 降主动脉根部、主动 脉窗、气管分叉 左心房
左心室
正常表现
二、多层CT表现 （一）常规扫描体位
1. 横轴位 2. 短轴位 3. 长轴位 （二）图像后处理
精品课件
正常表现
上腔静脉、升 主动脉复合影
右心房缘
下腔静脉影
主动脉结（主 动脉弓+降主动 脉起始部）
肺动脉段 （心腰）
左心室
精品课件
正常表现
（二）右前斜位 ➢ 前缘自上而下—升主动脉、肺动脉段、肺
动脉段圆锥、右心室； ➢ 心脏与前胸壁之间的倒置三角形透光区称
心前间隙。 ➢ 后缘自上而下左心房、右心房和下腔静脉； ➢ 心脏和脊柱之间的透明区为心后间隙，食
1. X线平片表 现 ①后前位： 左心缘出现第三 弧度，双房影； ②右前斜位：食 管受压；③左前 斜位：左、右主 支气管夹角增大。
精品课件
（四）右心房增大 增大的方向
是向右、向前及 向上隆凸。
1. X线表现： ①后前位：右心 房弧度延长并向 右隆凸；②右前 斜位：心后缘下 段向后隆凸，心 后间隙变窄；③ 左前斜位：心前 缘上段向上隆凸。
Kerley C线：呈网格状，易出现于肺的中部和底部。 3. 肺泡性肺水肿
X线表现为两侧肺野有边缘模糊的大片状阴影，以 内中带较多，典型者呈蝶翼状，阴影短期内变化迅速。常 见于左心衰竭和尿毒症。
精品课件
第三节 疾病诊断
精品课件
一、先天性心脏病
分类：
• 血液动力学改变：左向右分流，右向左 分流，无分流。
右心室。 心后缘上为左心房，下为左心室。
精品课件
精品课件
正常表现
升主动脉 前缘 右心房耳部 右心室
精品课件
血管结构：主动脉弓、 降主动脉根部、主动 脉窗、气管分叉 左心房
左心室
正常表现
二、多层CT表现 （一）常规扫描体位
1. 横轴位 2. 短轴位 3. 长轴位 （二）图像后处理
循环系统 正常影像学表现 循环 医学影像诊断课件
CTA
17
CT临床应用
显示心脏和大血管钙化 胸腹部大血管疾患 心脏肿瘤 冠心病冠状动脉狭窄 肥厚型心肌病 心包疾患 先天性心脏大血管畸形 大血管及其分支病变术后复查 计算心室容量、心博出量等
18
MSCT: 3D-imaging of heart
20
MRI检查
优势：无辐射无创伤
正常四腔心层面CT（图）
“四腔心”层面：可见四个心腔，左房、左室、右房、右室，左、右室 占据心影大部，左、右室之间可见等密度室间隔
基本病变表现
心脏位置、形态和大小异常 心脏运动和血流异常 冠状动脉异常 心包病变 肺门及肺血管异常
69
心脏整体形态异常
增大，心胸比例增大 二尖瓣型（梨形心） 主动脉型 普大型 移行型 其他
Left anterior oblique
左侧位
左侧侧胸壁靠片匣，X从右侧 投向左侧，吞钡
3、心血管造影检查
分为右心造影、左心室造影、主动脉造影 和冠状动脉造影
适应症：疑难心血管疾患、先天性心脏病 复杂畸形、冠状动脉病变、心血管病介入 治疗前适应证的选择和术后疗效的评价。
15
Ｘ线诊断的价值
心尖圆隆上翘；右心室增大。
74
一、异常X线表现
心脏外形异常
55
影响心脏大血管的生理因素
一 新生儿、婴儿：心脏相对较大，心影多居
中，呈球形，各弓界不清。 3周岁内心胸比率可达0.6，6-7岁后接近成
人。 老年人主动脉迂曲延长，主动脉结突出较
为明显。 女性心脏大小比同龄男性约小5%。
56
二 心脏正常形态分型
横位心
斜位心
垂位心
57
心脏形态与体型 的关 系
左前斜位观察左、右心室，右心房和胸主动脉全貌
17
CT临床应用
显示心脏和大血管钙化 胸腹部大血管疾患 心脏肿瘤 冠心病冠状动脉狭窄 肥厚型心肌病 心包疾患 先天性心脏大血管畸形 大血管及其分支病变术后复查 计算心室容量、心博出量等
18
MSCT: 3D-imaging of heart
20
MRI检查
优势：无辐射无创伤
正常四腔心层面CT（图）
“四腔心”层面：可见四个心腔，左房、左室、右房、右室，左、右室 占据心影大部，左、右室之间可见等密度室间隔
基本病变表现
心脏位置、形态和大小异常 心脏运动和血流异常 冠状动脉异常 心包病变 肺门及肺血管异常
69
心脏整体形态异常
增大，心胸比例增大 二尖瓣型（梨形心） 主动脉型 普大型 移行型 其他
Left anterior oblique
左侧位
左侧侧胸壁靠片匣，X从右侧 投向左侧，吞钡
3、心血管造影检查
分为右心造影、左心室造影、主动脉造影 和冠状动脉造影
适应症：疑难心血管疾患、先天性心脏病 复杂畸形、冠状动脉病变、心血管病介入 治疗前适应证的选择和术后疗效的评价。
15
Ｘ线诊断的价值
心尖圆隆上翘；右心室增大。
74
一、异常X线表现
心脏外形异常
55
影响心脏大血管的生理因素
一 新生儿、婴儿：心脏相对较大，心影多居
中，呈球形，各弓界不清。 3周岁内心胸比率可达0.6，6-7岁后接近成
人。 老年人主动脉迂曲延长，主动脉结突出较
为明显。 女性心脏大小比同龄男性约小5%。
56
二 心脏正常形态分型
横位心
斜位心
垂位心
57
心脏形态与体型 的关 系
左前斜位观察左、右心室，右心房和胸主动脉全貌
医学影像学循环系统
大小：心胸比 率：0.5
心脏大血管的形态、大小 三种形态：横位、斜位、垂位心
大 小 ： 心 胸 比 率 ：
0.5
二、正常影像表现：CT
一．横轴位是常用的标准体位，能清楚显示心内结构、 各房室的关系及心脏房室的大小;
二．长轴位、短轴位、四腔位
Normal CT manifestation
三．病因：深静脉血栓为首位病因。
01 单击此处添加小标题 并发症：并发肺出血或坏死者称为肺梗死。
02 单击此处添加小标题 治疗：及时的溶栓及抗凝治疗可使死亡率下降至8%。
03 单击此处添加小标题 诊断：关键问题是提高诊断的正确率。
诊断
•CTPA（CT pulmonary angiography）和DSA：CTPA是目前世界上肺栓塞的首要 的诊断方法；
主动脉夹层
01
单击此处添加小标题
临床：突发的剧烈胸、背痛，如撕裂、刀割样，可向颈、腹部放射。
02
单击此处添加小标题
MSCT和MR等影像技术显著提高了主动脉夹层诊断的特异性和敏感性。
主动脉夹层 的CTA表现
CT平扫:钙化内膜内移、假腔内血栓、血液 外渗、纵隔血肿、心包、胸腔积液；
增强:
○ 可见双腔和内膜片，通常真腔较窄、对比剂充盈快，假腔较大、对比 剂充盈慢，
三、正常影像表现：MRI
心包
LEFT VENTRICLE
Base Mid Apex
DSA图像（腹 主动脉）
（二）各心室增大X线表现
左心室增大 a 心尖向下向左延伸：b相反博动点上移c左心室段延长、 圆隆并向左扩展；d左前斜60’时，左心室仍与脊柱重叠．室间沟向 前下移位；e左侧位，心后下缘隔上食管前间隙消失．心后膈上脊柱 前间隙变窄甚至消失
循环系统影像学表现(详细、全面)
循环系统影像学表现(详细、全面) 循环系统影像学表现1、心脏影像学表现1.1 心脏超声检查1.1.1 心脏四腔影像1.1.2 心脏壁运动异常1.1.3 心脏瓣膜异常1.1.4 心包积液1.2 心脏电影摄影1.2.1 心脏冠状动脉造影1.2.2 心脏血管介入治疗1.3 心电图1.3.1 心电图基本导联1.3.2 心电图的解读1.3.3 心电图异常波形2、血管影像学表现2.1 血管超声检查2.1.1 颈动脉超声2.1.2 腹主动脉超声2.1.3 股动脉超声2.2 血管CTA检查2.2.1 头颈部血管CTA 2.2.2 胸腹主动脉CTA 2.2.3 下肢血管CTA 2.3 血管DSA检查2.3.1 颈动脉DSA2.3.2 冠状动脉DSA2.3.3 下肢动脉DSA3、血液学检查3.1 血常规检查3.2 凝血功能检查3.3 电解质检查3.4 临床生化检查4、心脏病常见表现4.1 心肌梗死4.2 心力衰竭4.3 心脏瓣膜病变4.4 心律失常4.5 先天性心脏病4.6 心包疾病5、血管病常见表现5.1 动脉粥样硬化5.2 动脉瘤5.3 静脉曲张5.4 血栓形成5.5 动脉闭塞5.6 静脉血栓附件：本文档所涉及的图像示例附件：本文档所涉及的病例报告样本法律名词及注释：1、心脏超声检查：指使用超声波技术检查心脏结构和功能的影像学方法。
2、心脏冠状动脉造影：指通过插管将造影剂注入冠状动脉，用X光摄影来观察冠状动脉的病变情况的检查方法。
3、心脏血管介入治疗：指通过导管将药物或器械引入心脏血管内，进行治疗的方法。
4、心电图：指通过电极记录心脏的电活动情况，用图形表示的一种检查方法。
5、血管超声检查：指使用超声波技术检查血管结构和功能的影像学方法。
6、血管CTA检查：指通过计算机断层扫描将造影剂注入血管，用计算机重建图像来观察血管的情况的检查方法。
7、血管DSA检查：指通过插管将造影剂注入血管，用X光摄影来观察血管情况的检查方法。
循环系统.正常影像学表现-精品医学课件
左心室增大（正位图）
左心缘向左增大、凸出，相反转动点上移，心尖向下、向外移位
左心室增大（左前斜位图）
心缘向后凸出，左前斜位转到60°时左室仍与脊椎重叠，室间沟前移
2.右心室增大的常见原因
二尖瓣狭窄 慢性肺原性心脏病 肺动脉狭窄 肺动脉高压 房间隔缺损 Fallot四联症
➢高流量性肺动脉高压：左向右 分流心排血量增加
➢阻塞性肺动脉高压： 肺小动脉 阻力增加、胸肺疾患
X线表现： 肺动脉段明显突出 肺门动脉扩张、搏动强、 右下肺动脉残根状、外围血管细小 右心室增大
肺动脉高压（图）
（2）肺静脉高压
轻度~中度 重度（肺静脉压超过25mmHg）
间质性肺水肿 肺泡性肺水肿
①间质性肺水肿X线表现
➢左心缘 主动脉弓 肺动脉段 左心耳 左心室（心尖）
X线平片（右前斜位）
➢后缘 下腔静脉 右心房 左心房 食道服钡三个压迹
➢前缘 右心室 肺动脉段 升主动脉 心前间隙（胸骨后间隙）
自后前位向左旋转45°，并服钡以显示食道
X线平片（左前斜位）
➢前缘 右心室 肺动脉 主动脉 主动脉弓 主动脉窗 心前间隙
支气管套袖征：肺门区支气管的环形影增厚，外缘模糊
间隔线（图）
间隔线 Kerley line A线
A图：间隔线 Kerley line A线
B图：短期内复查A线消失
间隔线（图）
间隔线 Kerley line B线
A图：间隔线（Kerley line B 线） B图：短期内复查B 线减少
间隔线 Kerley line
正常MRI（图）
3、矢状位
用于定位
正常MRI（图）
4、长轴位（四腔心）
医学影像学课件：循环系统
心律失常
心律失常是指由于心脏的电生理活动异常，导致心脏的节律和频率发生异常，主要分为快 速性心律失常和缓慢性心律失常两种。
02
循环系统的影像学检查技术 与诊断
X线成像技术与诊断
X线平片成像
常规的X线检查方法，可获得胸腔、心脏和大血 管的基本影像。
胸部透视
动态的X线检查方法，可观察器官的功能和动态 变化。
康复指导
根据患者的病情和影像学检查结果，制定相应的康复计划， 包括运动康复、心理康复、社会康复等，帮助患者逐步恢复 健康。
05
循环系统疾病的预防与健康 管理
保持良好的生活习惯
规律作息
保持充足的睡眠，避免熬夜，养成早睡早起的良好习惯。
合理安排工作与休息
注意劳逸结合，适当休息，避免过度劳累。
健康饮食习惯
预防为主
预防为主，治疗为辅，通过健康管 理和预防措施来维护身体健康。
THANKS
感谢观看
医学影像学课件：循环系统
xx年xx月xx日
contents
目录
• 循环系统的基本介绍 • 循环系统的影像学检查技术与诊断 • 循环系统的常见疾病与影像学表现 • 循环系统的药物治疗与护理 • 循环系统疾病的预防与健康管理
01
循环系统的基本介绍
循环系统的定义与功能
循环系统定义
循环系统是动物体内运输和循环血液、淋巴液和组织液的的 一系列组织和器官，包括心脏、血管和血液。
3
血液
血液是由红细胞、白细胞和血小板组成的细胞 外液，主要功能是运输氧气、营养物质和其他 生物分子。
循环系统的生理与病理过程
血液循环
血液循环是指血液在心血管系统中流动的一系列生理过程，包括心脏的收缩和舒张、动脉 的收缩和舒张以及毛细血管的渗透和滤过等。
心律失常是指由于心脏的电生理活动异常，导致心脏的节律和频率发生异常，主要分为快 速性心律失常和缓慢性心律失常两种。
02
循环系统的影像学检查技术 与诊断
X线成像技术与诊断
X线平片成像
常规的X线检查方法，可获得胸腔、心脏和大血 管的基本影像。
胸部透视
动态的X线检查方法，可观察器官的功能和动态 变化。
康复指导
根据患者的病情和影像学检查结果，制定相应的康复计划， 包括运动康复、心理康复、社会康复等，帮助患者逐步恢复 健康。
05
循环系统疾病的预防与健康 管理
保持良好的生活习惯
规律作息
保持充足的睡眠，避免熬夜，养成早睡早起的良好习惯。
合理安排工作与休息
注意劳逸结合，适当休息，避免过度劳累。
健康饮食习惯
预防为主
预防为主，治疗为辅，通过健康管 理和预防措施来维护身体健康。
THANKS
感谢观看
医学影像学课件：循环系统
xx年xx月xx日
contents
目录
• 循环系统的基本介绍 • 循环系统的影像学检查技术与诊断 • 循环系统的常见疾病与影像学表现 • 循环系统的药物治疗与护理 • 循环系统疾病的预防与健康管理
01
循环系统的基本介绍
循环系统的定义与功能
循环系统定义
循环系统是动物体内运输和循环血液、淋巴液和组织液的的 一系列组织和器官，包括心脏、血管和血液。
3
血液
血液是由红细胞、白细胞和血小板组成的细胞 外液，主要功能是运输氧气、营养物质和其他 生物分子。
循环系统的生理与病理过程
血液循环
血液循环是指血液在心血管系统中流动的一系列生理过程，包括心脏的收缩和舒张、动脉 的收缩和舒张以及毛细血管的渗透和滤过等。
医学影像学 循环系统影像学
（二）心血管造影正常表现
正常腔静脉、右心房、右心室造影
右心造影
正位 右房（上、下腔静 脉）、房室口、右 室、漏斗、主肺动 脉干、左右肺动脉
右心造影
侧位 前部为右室和右室流 出道；后部为固有心 房和腔静脉窦，腔静 脉窦接上、下腔静脉
（二）心血管造影正常表现
2、左心造影 正位（前后位）：左房呈卵圆形，位于气管分叉
熟悉和掌握心脏大血管正常解剖与生理及其病理状态下发 生的变化，是学习心血管影像学的关键 心血管系统疾病的诊断常需应用一种甚至几种影像学检查
第五章 循环系统影像诊断
循环系统影像学检查方法主要有： 1. 常规Ｘ线检查（conventional x-ray radiology）：
透视（少用）、平片（常用） 2. CT（computed tomography） 3. MRI（magnetic resonance imaging) 4. 心血管造影检查(cardio-angiography) 5. 其 他 ： 心 血 管 超 声 、 血 管 内 超 声 、 核 素 成 像 （ ECT 、 PET）等 各有临床应用价值与限度，需依临床需要选用
第五章 循环系统影像诊断
常规X线检查 透视现已不再作为重要的常规检查方式； X线摄片可用于观察心脏大血管形态、肺血分布，判断心功能
MSCT 平扫仅能评估心脏大血管和心包的大体解剖形态和毗邻 关系；经静脉注入对比剂的CT血管造影（CTA）可评估主动 脉、肺动脉及其主要分支的形态学和病变，联合应用心电门 控技术可评估冠状动脉病变
正常影像学表现－右前斜位
（三）右前斜位：左膈在前，靠近胸骨，膈顶较低，膈下可见胃泡；右膈在 后，位置较高，膈下无胃泡。心影前缘自上向下：升主动脉、肺动脉干和漏斗 部、右室、最下端为左室心尖部；后缘：上段为主动脉弓、降部以及气管、上 腔静脉的重叠影，下段上部为左房，下部为右房，最下端有时可见下腔静脉影。 心影前缘与胸壁之间的三角形透光区称心前间隙或胸骨后区
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7：左心室
弯箭：右冠；
6
细箭：回旋支；短箭：前降支
图A和图B患者是什 么体位？
1. A 右前斜；B左前斜 2. A 左前斜；B 正位 3. A 右前斜；B 正位 4. A 左前斜；B 右前斜
A
B
7
主动脉弓上发出的 动脉从右前到左后 依次是什么血管？
1. 左锁骨下动脉，左侧颈 总动脉，头臂干
2. 左侧颈总动脉，左侧锁 骨下动脉，头臂干
17
心影有何异常？ 主要考虑哪个心腔异常？
1. 左心房 2. 左心室 3. 右心房 4. 右心室 5. 全心异常
该患者的大血管有 什么异常么？
18
图像上肺纹理有什么问题？ 这样的肺纹理改变与心功能有什么样的关系？ 左心还是右心？ 从病理角度考虑是什么原因造成这样的改变？
1. 肺纹理增多，右心衰 2. 肺纹理增多，左心衰 3. 右下肺斑片影，心功
2 1
A
B
12
下图A、B显示的血管是
A. 1 前降支，2 回旋支，3 前降支，4 回旋支 B. 1 回旋支，2 前降支，3 前降支，4 回旋支 C. 1 回旋支，2 前降支，3 回旋支，4 前降支 D. 1 前降支，2 回旋支，3 回旋支，4 前降支
2 1
4 3
A
B
13Biblioteka 心影有何异常？ 主要考虑哪个心腔异常? 除心影的改变以外，胸 片上还有哪些异常？
1. 左心室，右心室 2. 左心室，右心房 3. 左心房，右心室 4. 左心房，右心房
3
侧位相心影最前缘是哪个心腔？ 最后缘是哪个心腔？ 心前间隙和心后间隙分别指哪里？
1. 右心房，左心室 2. 右心室，左心房 3. 右心房，左心房 4. 右心室，左心室
4
图1： 1： 2： 3： 4： 5： 6： 7：
循环系统正常影像学表现及 基本病变
放射科学习
1
图中Ⅰ至Ⅳ分别对应哪个解剖结构？
I II
III
A. Ⅰ主动脉弓；Ⅱ左心耳； Ⅲ 主肺动脉段；Ⅳ左心室
B. Ⅰ主动脉弓；Ⅱ主肺动脉段； Ⅲ左心耳；Ⅳ左心室
C. Ⅰ主肺动脉段；Ⅱ主动脉弓； Ⅲ左心耳；Ⅳ左心室
IV
2
正位相心最左缘是哪个心腔？ 最右缘是哪个心腔？
图2： 1： 2： 3： 4： 5： 6： 7：
图3： 2： 3： 4： 6： 7：
5
图1： 1：上腔静脉 2：升主动脉 3：右室流出道 4：降主动脉 5：左心房 6：右心耳 7：左主干
图2：
图3：
1：右心房 2：右心室 3：左室流出道 4：降主动脉 5：左心房 6：二尖瓣
2：右心室 3：右冠状动脉 4：降主动脉 6：下腔静脉 7：左心室
15
心影有何异常？ 主要考虑哪个心腔异常？ 这位患者心胸比正常吗？
1. 靴型心，左心室，不正常 2. 靴型心，左心室，正常 3. 靴型心，右心室，不正常 4. 靴型心，右心室，正常
16
心影有何异常？ 主要考虑哪个心腔异常？ 除心腔以外，胸片上还有哪些异常？ 肺血如何？
1. 主动脉结突出，左心室大 2. 肺动脉段膨隆，右心室大 3. 主动脉结突出，左心房大 4. 肺动脉段膨隆，右心房大
1. 梨形心，左心房 2. 靴型心，左心室 3. 靴型心，右心室 4. 梨形心，右心房
14
心影有何异常？ 主要考虑哪个心腔异常？ 除心影的改变以外，胸片上还有哪些异常？ 与前张幻灯相比，心影左缘有什么不同？
1. 左心房、右心室增大 2. 左心室、左心房增大 3. 右心室、右心房增大 4. 右心房、左心室增大
4. 腹腔干，双肾动脉，肠 系膜上动脉
A
B
9
10
图A、B显示的血管与体位分别是
1. A 左冠，左前斜；B左冠，右前斜 2. A 右冠，左前斜；B 右冠，右前斜 3. A 右冠，右前斜；B 右冠，左前斜 4. A 左冠，右前斜；B 左冠，左前斜
A
B
11
下图A、B显示的血管与体位分别是
1. A 左冠，左前斜；B左冠，右前斜 2. A 右冠，左前斜；B 右冠，右前斜 3. A 右冠，右前斜；B 右冠，左前斜 4. A 左冠，右前斜；B 左冠，左前斜
A、B、C三幅图 的病变分别为
21
下面两张图提示患者各有什么手术史？
22
3. 头臂干，左侧颈总动脉 ，左侧锁骨下动脉
4. 头臂干，左侧锁骨下动 脉，左侧颈总动脉
A
B
8
腹主动脉上发出的血管中 向肠道供血的血管是哪几 支？从上向下发出的顺序
是什么？
1. 肠系膜上动脉，腹腔干 ，肠系膜下动脉
2. 腹腔干，肠系膜上动脉 ，肠系膜下动脉
3. 双肾动脉，肠系膜上动 脉，肠系膜下动脉
能正常
图像上肺纹理有什么问题？ 心影呢？ 可能的病理改变？ 1. 肺纹理增多,左室增大 2. 双肺斑片影,左室增大 3. 肺纹理增多,心影正常 4. 双肺斑片影,右室增大 5. 双肺斑片影,心影正常 6. 肺纹理增多,心影正常
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A
B
C
1. A 主动脉缩窄，B 腹主动脉瘤，C 主动脉夹层 2. A 主动脉缩窄，B 胸主动脉瘤，C 主动脉夹层 3. A 主动脉瘤，B 主动脉迂曲，C 主动脉夹层 4. A 主动脉瘤，B 主动脉钙化，C 主动脉夹层