糖尿病的中医辨证
中医对糖尿病的认识
中医对糖尿病的认识
糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。
中医学认为，糖尿病是由气滞血瘀、痰浊内蕴、脾肾不足等多种因素引起的。
以下是中医对糖尿病的认识：
1. 气滞血瘀：气滞血瘀是导致糖尿病的原因之一。
气滞血瘀会导致气血不畅，致使
胰岛素分泌受到抑制，从而引起高血糖。
2. 痰浊内蕴：中医认为，糖尿病患者体内痰浊内蕴，痰湿困扰，痰浊微腻、粘滞，
影响了胰岛素的分泌和代谢，导致了饮食后血糖不稳定，严重时会导致高血糖。
3. 脾肾不足：脾肾不足也是导致糖尿病的一个因素。
脾主运化，能转化食物为精气，运化多余水湿，肾主水，能够排泄水分。
如果脾肾不足，就会导致胰岛素分泌异常，引起
高血糖。
4. 湿热内蕴：湿热内蕴也是导致糖尿病的原因之一。
湿热内蕴会导致气滞不畅、痰
浊困扰，同时还会引起消化系统的不适，导致肝胆失调，引发高血糖。
中医治疗糖尿病的方法主要包括药物治疗、针灸、中药治疗、推拿等。
其中，中药治
疗是最常用的方法。
常用的中药包括黄芪、山楂、苦瓜、桑叶等。
这些药物具有补益气血、清热解毒、利
尿降糖等功效，能够改善糖尿病患者的症状，提高体质，降低血糖。
此外，针灸也是治疗糖尿病的一种有效方法。
针灸可以刺激神经末梢，调节组织细胞
的代谢，从而改善病情，提高患者的免疫力。
总之，中医治疗糖尿病的方法多种多样，通过调整身体内部的平衡，从而改善糖尿病
患者的症状，提高生活质量。
但是，对于糖尿病患者来说，坚持科学治疗，保持良好的生
活习惯和饮食习惯也是非常重要的。
糖尿病的中医辨证是怎样分型的？
糖尿病的中医辨证是怎样分型的？糖尿病是一种以高血糖为临床表现的代谢类型疾病。
近年来，由于人们支付能力以及生活水平的提升，饮食结构发生了巨大的变化，而糖尿病患者的数量也逐年增加。
目前在医学领域并无根治糖尿病的方法，且对于糖尿病患者的治疗主要采用药物治疗的方式。
且通常情况下大多患者会选用西药的方式进行治疗，但西医虽然具有治疗效果快的特点，但也会使患者产生一定的并发症。
故而最近几年在临床上中医辨证治疗也得到了广泛的应用。
在选取合适的治疗糖尿病的方式前应当对其治疗方式有一定的了解，那么糖尿病的中医辨证是怎样分型的呢？1.糖尿病中医辨证有哪些分型？中国传统医学的消渴症始见于《黄帝内经·奇病论》，名为消渴。
中医所论消渴，肺热伤津、口渴多饮为上消；胃火炙盛、消谷善饥为中消；肾不摄水、小便频数为下消。
糖尿病的临床表现通常情况下为多饮、多尿、无力等，与中医界定的消渴症范畴相吻合。
最近几年选择中医治疗糖尿病的患者人数在不断增加，故而对中医辨证糖尿病的分型进行了解是十分有必要的，通常情况下将糖尿病中医辨证分为以下几类：1.1肺热津伤型糖尿病患有该类型糖尿病的患者主要表现是易口渴、饮水量增加、排汗加重。
同时还会伴有口干舌燥、容易干咳但痰量不多，患者的尿量大且排尿的次数会增加，脉象呈现出虚浮的状态。
1.2脾胃湿浊型糖尿病最近几年，人们的生活发生了质的变化，这也就直接导致了人们的饮食结构发生了一定的变化。
通过观察可以发现，肥胖者的数量越来越多，这种情况会对人们的身体健康带来一定的威胁，也增加了其患有糖尿病的风险。
长久的饮食油腻会使患者出现脾胃湿浊的情况，这就会导致脾胃湿浊型糖尿病患者的出现。
该类患者的主要症状是头昏乏力、身体易疲倦、易腹胀且舌苔发黄。
1.3胃热肠燥型糖尿病消渴症与肠胃之外的燥热关系密切。
患有该类糖尿病的患者通常情况下其燥热波及肠胃，主要表现为食量增大且容易饥饿，口渴、尿量增大、日渐消瘦且大便出现干结的情况，此类患者的脉象呈现出滑实而有力的状态。
糖尿病的中医辨证施护
糖尿病的中医辨证施护糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，严重影响人们的健康和生活质量。
中医学认为，糖尿病是由于气血瘀滞、阴阳失调、脾胃失和而引起的。
中医辨证施治强调因人而异的个体化治疗，通过辨证施治可以提供个性化的治疗方案。
本文将阐述糖尿病的辨证施治方法，提供对糖尿病患者的中医保健建议。
一、糖尿病的中医辨证分型根据中医理论，糖尿病的辨证分为气虚、阴虚、阳虚和痰湿四种类型。
气虚型糖尿病主要表现为疲乏无力、食欲不振、脾胃功能减弱等；阴虚型糖尿病主要表现为烦热口渴、消瘦、心烦健忘等；阳虚型糖尿病主要表现为畏寒肢冷、尿频、腰膝酸软等；痰湿型糖尿病主要表现为口干苔黄、体重增加、大便滑腻等。
二、糖尿病的中医辨证施治方法1. 气虚型糖尿病的辨证施治气虚型糖尿病是由于脾胃气虚引起的，主要治疗方法是益气健脾。
患者可选择食用易于消化的食物，如山药、薏仁、白扁豆等，有助于补充气血；同时还可以进行适量的运动，促进气血的运行。
2. 阴虚型糖尿病的辨证施治阴虚型糖尿病是由于阴液亏损引起的，主要治疗方法是滋阴清热。
患者可选择食用一些具有滋阴作用的食物，如绿豆、百合、枸杞等，有助于补充阴液；同时还要避免辛辣刺激性食物的摄入，避免过度劳累，保持情绪稳定。
3. 阳虚型糖尿病的辨证施治阳虚型糖尿病是由于阳气虚衰引起的，主要治疗方法是温补阳气。
患者可选择食用具有温补功能的食物，如桂圆、杜仲、肉类等，有助于温补阳气；同时还可以进行适量的锻炼，如太极拳、气功等，有助于提升体内阳气水平。
4. 痰湿型糖尿病的辨证施治痰湿型糖尿病是由于体内湿气过多引起的，主要治疗方法是祛湿化痰。
患者可选择食用一些具有利湿化痰作用的食物，如苦瓜、荷叶、山楂等，有助于祛除体内湿气；同时还要避免食用过多油腻、辛辣刺激性食物，保持肠道通畅。
三、糖尿病的中医保健建议除了辨证施治外，中医还提供了一些糖尿病患者的保健建议，以提高身体的免疫力和抵抗力。
首先，合理膳食是至关重要的，要避免暴饮暴食，控制碳水化合物和脂肪的摄入；其次，合理运动有助于促进血液循环和能量消耗，患者可选择适合自己的运动方式，并逐渐增加运动强度；此外，保持良好的心态也是重要的，避免情绪波动，保持平稳心态，有助于调节身体的阴阳平衡。
中医是如何认识糖尿病的
中医是如何认识糖尿病的糖尿病是临床上常见的慢性疾病，近些年发病率越来越高。
糖尿病的发病因素有很多，从中医理论讲，糖尿病的发生与饮食、情志、劳伤以及外感等有重要关系。
下面我们具体谈谈中医是如何认识糖尿病。
一、辨别糖尿病有无“消渴”表现中医讲糖尿病属于“消渴”范畴，但古代消渴范围太为广泛。
糖尿病患者出现口渴，喝水多、吃饭多、排尿多以及体重减轻等症时便诊断为消渴病，但甲状腺功能亢进以及尿崩症也属于消渴病。
此外，我国中医学对临床表现“三多一少”症状非常明显的患者要进行消渴的认识与诊断，血糖升高但却没有消渴表现的患者未能诊断。
糖尿病诊断依据是血糖值，很多糖尿病患者都是在体检时发现血糖升高的，这些患者日常生活中并未表现出明显的“三高一少”症状。
据流行病学统计资料发现：有80%以上的2型糖尿病患者在疾病发生前以及疾病早期都是身材偏胖，没有其他表现病症。
疾病早期没有采取干预治疗措施或者早期药物治疗失效，患者会逐渐表现出“三多一少”病症，这时称其为消渴病，若及时采取干预措施得到有效治疗，糖尿病得到良好的控制，患者就不会出现消渴症状。
二、糖尿病的消瘦目前，据不完全统计，我国糖尿病患者有95%以上属于2型糖尿病，而其中肥胖型人占80%之多。
糖尿病患者因其胖瘦情况不同，具体表现也存在不同。
糖尿病患者大多都是肥胖的，消瘦患者比较少。
若消瘦糖尿病患者存在先天禀赋不足，可引起糖尿病的发生；有些患者在发病前或者发病早期是偏胖的，但疾病不断发展，病程不断延长，治疗又不及时或者治疗方法不得当，血糖未得到良好控制，体重不断减轻最后出现消瘦表现，这是因为血糖而造成的消瘦；也存在一些这样的糖尿病患者，起初身材是偏胖型，但对糖尿病知识几乎不了解，过度控制饮食，甚至比节食减肥的人吃的还少，造成能量摄取不足，营养缺乏造成的消瘦，这是因为饮食不当而造成的消瘦；还有一些糖尿病患者，本来身体比较胖，可是需要长期服用降糖药，比如二甲双胍等，时间久了，身体日渐消瘦，这是因为用药而造成的消瘦。
糖尿病的中医辨证论治
糖尿病的中医辨证论治展开全文中医治疗糖尿病是通过辩证施治来达到控制血糖目的的。
糖尿病属中医的“消渴”范畴，中医将其按不同的病机分为上消、中消、下消等不同类型，根据不同的类型又采用不同的方剂治疗，以达到标本兼治的目的。
糖尿病是西医的说法，中医是没有糖尿病病名的，糖尿病属中医的“消渴”范畴，患者可出现身体消瘦、多尿、多饮、多食、尿有甜味等病证。
针对糖尿病，中医主要通过辩证施治来调理血糖，使血糖不再反复。
那么糖尿病的中医辩证论治怎么辨别？一、上消、肺热津伤症状为口干舌燥、舌边尖红、烦渴多饮、尿频量多、舌苔薄黄，脉洪数。
治疗以清热润肺、生津止渴为主。
可选用消渴方加减。
生地黄、黄连、生姜、天花粉、蜂蜜、藕汁等，葛根、麦冬以生津止渴。
如肺肾气阴亏虚，可选用二冬汤，处方包括麦冬、天冬、黄芩、天花粉、甘草、知母、人参、荷叶。
其中人参赞有益气生津功效，知母、花粉、二冬黄芩则可清热解渴。
二、中消、胃热炽盛症状为形体消瘦、多食易饥、苔黄、大便干燥、脉滑实有力。
治疗以养阴增液、清泻胃炎为主。
可选用玉女煎加栀子、黄连。
处方包括熟地黄、石膏、麦冬、牛膝、知母、栀子、黄连。
其中知母、石膏有清泄肺胃之热的功效，麦冬、生地黄则有滋养肺胃之阴的效果。
栀子、黄连可清热泻火，牛膝则引热下行。
三、下消1、肾阴亏虚症状有尿频、量多或尿甜、舌质红、口干唇燥、脉沉细数。
治疗以滋阴固肾为主，可选用六味地黄丸。
若肾阴不足、阴虚火旺，有失眠、烦躁的症状，治疗以养阴清热、固精潜阳为主，可用六味地黄丸加龟板、黄柏、牡蛎、龙骨、知母。
2、阴阳两虚症状有尿频、腰膝酸软、阳痿不举、形寒畏冷、舌淡苔白，脉沉细无力。
治疗时以温阳滋肾固摄为主，可选用金匮肾气丸加减。
如有血瘀之症，可加用山楂、丹参活血化瘀，也可以加金樱子、覆盆子、桑螵蛸等被肾固摄。
糖尿病的中医辨证治疗
糖尿病的中医辨证治疗糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者需要通过长期的药物、饮食和运动等方面的管理来控制血糖水平，避免并发症的发生。
中医理论认为，糖尿病的发生与人体内的阴阳失衡、气血不畅、脏腑功能失调等因素有关。
因此，中医治疗糖尿病的关键在于调整人体的阴阳平衡，改善气血不畅和脏腑功能失调，从而达到控制血糖水平的目的。
中医辨证论治是中医治疗糖尿病的重要方法之一。
它主要是根据患者的具体病情和症状，结合中医理论和辨证方法，制定个性化的治疗方案。
通过对患者的辨证施治，可以达到调节人体内环境、改善症状、提高生活质量的目的。
在中医理论中，阴阳平衡是人体健康的基本原则。
糖尿病患者常常出现阴不足、阳有余的情况，因此中医治疗的关键在于调整阴阳平衡。
通过使用一些具有养阴、益肾、温阳、利湿等功效的中药，可以有效地调节患者的阴阳平衡，达到降低血糖的目的。
除了中药治疗外，针灸也是中医治疗糖尿病的一种有效方法。
针灸可以刺激人体的穴位，促进气血流通，调节内分泌系统，从而降低血糖水平。
一些具体的针灸治疗案例表明，针灸治疗可以显著改善糖尿病患者的血糖水平、血脂代谢和临床症状。
在糖尿病的药物治疗方面，现代医学主要采用口服降糖药和胰岛素等方法。
然而，这些药物治疗方法往往存在一些不良反应和局限性。
相比之下，中药治疗糖尿病具有多靶点、多途径、多层次的优势，可以显著降低血糖水平，同时改善患者的临床症状和体征。
预防和管理糖尿病的关键在于饮食、运动和监测血糖。
在饮食方面，糖尿病患者应该控制摄入的热量和碳水化合物的含量，同时增加蔬菜、水果和全谷类食品的摄入。
在运动方面，患者应该选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，以促进身体的代谢和健康。
在监测血糖方面，患者应该定期监测血糖水平，了解自己的血糖控制情况，及时调整治疗方案。
总之，中医辨证治疗糖尿病具有独特的优势和现实意义。
通过对患者的辨证施治，可以达到调节人体内环境、改善症状、提高生活质量的目的。
糖尿病中医诊断和辨证指南
糖尿病中医诊断和辨证指南1糖尿病前期（郁证期）（1）中土(脾胃)壅滞证：症状：腹型肥胖，脘腹胀满，嗳气、欠气频频，得嗳气、矢气后胀满缓解，大便量多，舌质淡红，舌体胖大，苔白厚，脉滑。
（2）肝郁气滞证：症状：情绪抑郁，喜太息，遇事易紧张，胁肋胀满，舌淡苔薄白，脉弦。
2糖尿病期2.1热证期：（1）肝胃郁热证：症状：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
（2）痰热互结证：症状：形体肥胖，腹部胀大，胸闷脘痞，口干口渴，喜冷饮，饮水量多，心烦，大便干结，小便色黄，舌质红，舌体胖，苔黄腻，脉弦滑。
（3）肺胃热盛证：症状：口大渴，喜冷饮，饮水量多，易饥多食，汗出多，小便多，面色红赤舌红，苔薄黄，脉洪大。
（4）胃肠实热证：症状：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结难行，口干口苦，或有口臭，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，苔黄，脉数有力，右关明显。
（5）肠道湿热证：症状：脘腹痞满，大便黏腻不爽，或臭秽难闻，小便色黄，口干不渴，或有口臭，舌红，舌体胖大，或边有齿痕，苔黄腻，脉滑数。
（6）热毒炽盛证：症状：口渴引饮，心胸烦热，体生疥疮、痈、疽或皮肤瘙痒，便干溲黄，舌红苔黄。
2.2虚证期：（1）热盛伤津证：症状：口大渴，喜冷饮，饮水量多，汗多，乏力，易饥多食，尿频量多，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉洪大而虚。
（2）阴虚火旺证：症状：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，时时汗出，少寐多梦，小便干，舌红赤，少苔，脉虚细数。
（3）气阴两虚证：症状：消瘦，疲乏无力，易汗出，口干口苦，心悸失眠，舌红少津，苔薄白干或少苔，脉虚细数。
（4）脾虚胃滞证：症状：心下痞满，呕恶纳呆，水谷不消，便溏，或肠鸣下利，干呕呃逆，舌淡胖苔腻，舌下络瘀，脉弦滑无力。
（5）上热下寒证：症状：心烦口苦，胃脘灼热，或呕吐，下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔根部腐腻，舌下络脉瘀闭。
3糖尿病并发症期（损证期）（1）肝肾阴虚证：症状：小便频数，浑浊如膏，视物模糊，腰膝酸软，眩晕耳鸣，五心烦热，低热颧红，口干咽燥，多梦遗精，皮肤干燥，雀目，或蚊蝇飞舞，或失明，皮肤瘙痒，舌红少苔，脉细数。
糖尿病的中医辨证分型
糖尿病的中医辨证分型：糖尿病是一种以血葡萄糖（简称血糖）水平升高为主要特征的慢性代谢紊乱疾病。
临床表现为多饮、多食、多尿、身体消瘦、或尿浊、尿有甜味等症状。
当空腹血糖大于等于7.0 mmol/L(126mg/dL)或任意时间血糖大于等于11.1mmol/L(200 mg/dl)时可诊断为糖尿病。
或进行糖耐量试验时，75g葡萄糖，2小时静脉血糖>11.1mmol/L(200 mg/dl)，中医称为消渴症。
根据中医辩证分型，糖尿病可分为以下四种：1.肺热津伤型：症见烦渴多饮，尿频量多，舌边尖红等。
2.胃热壅盛型：症见多食易饥，形体消瘦，大便干燥等。
3.肾阴亏虚型：症见尿频量多，浑浊如膏脂，或尿甜，口干唇燥等。
4.阴阳两虚型：症见小便频数，浑浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰酸膝软，形寒畏冷。
针对多食易饥型糖尿病，可以试用多食丸：做法是将肉苁蓉（100 克）、山茱萸（100 克）、菟丝子（100 克）、黄芪（100 克）一起研磨成末，再在药末中加入适量蜂蜜做成丸状（每丸约1.5 克）。
每日于饭前30分钟服20丸，每日3次。
针对上消肺热津伤型糖尿病（烦渴多饮，尿频量多），可以试用苦瓜汤：做法是将苦瓜（50-100 克）用清水洗净，切成片，再将苦瓜片放入锅中加入清水煎汤。
每日饮用2-3次。
苦瓜性寒味苦，含有类似胰岛素的物质，食之有利于降低血糖。
针对上消和中消症状明显的糖尿病（烦渴多饮，尿频量多，多食易饥)，可以试用菠菜鸡内金汤：做法是将菠菜（200 克）洗净取根，将鸡内金（15 克）、菠菜根一起放入锅中，在锅中加入清水煎煮，分3次饮服。
菠菜能够促进胰岛素分泌，素有“菠菜之王”的美称，可多食。
针对下消肾阴亏虚型糖尿病（尿频量多），可以试用枸杞粥：做法是将枸杞子（30-60 克）、豆豉（适量）、粳米一起放入锅中，在锅中加入清水熬粥，最后加入调料调味。
每日2次，可做早晚餐食用。
参考：王广尧《老中医奇效小偏方》。
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治疗糖尿病的中药
来源：网摘2008年12月9日
研究表明，在所有治疗糖尿病使用的221种中药中，补虚药、清热药和活血化瘀药的使用比例和使用频率最高。
使用频率最高的前30味药物为：黄芪、生地黄、葛根、玄参、知母、赤芍、白术、牡丹皮、石膏、泽泻、山药、丹参、黄连、枸杞子、甘草、熟地黄、黄精、五味子、乌梅、柴胡、白芍、苍术、天花粉、茯苓、当归、山茱萸、川芎、玉竹、人参、鬼箭羽。
分析发现，糖尿病临床典型症状治疗用药具有如下特点：燥热内盛常用葛根、石斛、玄参、麦冬、石膏；脾虚湿滞常用党参、白术、厚朴、半夏、苍术、茯苓、薏苡仁、陈皮、砂仁；肝郁气滞常用柴胡、当归、白芍、赤芍、白术、茯苓、葛根、甘草；水湿停聚常用茯苓、泽泻、白术；气血亏虚常用黄芪、当归、山药、丹参、阿胶、五味子、炙甘草；瘀血阻滞常用桃仁、红花、水蛭、川芎、白术、鬼箭羽、丹参；肾阳亏虚常用枸杞子、肉桂、山茱萸、牡丹皮、菟丝子、淫羊藿、山药；肾阴亏虚常用黄精、枸杞子、女贞子、玄参、菟丝子、生甘草；肝胆湿热常用大黄、茵陈、黄芩、黄连、苍术；湿热下泛常用薏苡仁、葛根、黄芩、黄连。
在治则方面，根据“阴虚为糖尿病发生的实质，气虚是糖尿病不愈之症结，血瘀是糖尿病合并症的关键，阴阳两虚是糖尿病发病的趋势”之病机，中药复方的治疗原则主要集中在泻火、降火、生津、滋阴、补肾、化瘀、通络等方面。
由于患者个体有差异，病程有长有短，受损脏腑有所偏重，临床表现各不相同，故有主张从三消论治的：上消以烦渴多饮为主症，证属肺胃津伤，方以白虎加人参汤，或麦门冬汤，或玉泉散为主方；中消以多食善饥为主症，证属胃热炽盛，方以白虎汤，或玉女煎，或调味承气汤为主方；下消以多饮、多尿为主症，证属阴精亏损，方以六味地黄丸或知柏八味丸为主方。
又有主张以病因论治的：阴虚阳盛用玉泉散合白虎加人参汤加减；气阴两虚用生脉散合六味地黄丸加减；阴阳两虚用金匮肾气丸；瘀血内阻用核桃承气汤合生脉散加减。
通过对30味高频率使用的中药的分析也可看出，对于糖尿病患者，主要是用补虚药、清热药和活血化瘀药，而其中用药次数最多的补虚药黄芪可益气；清热药天花粉和生地黄可养阴，丹参、川芎、鬼箭羽则增强活血祛瘀之力。
促胰岛素分泌剂（磺脲类以及非磺脲类）
双胍类（促进糖的利用）
α-糖苷酶抑制剂（延缓淀粉分解为葡萄糖）
胰岛素增敏剂（提高靶组织对胰岛素的敏感性）
胰岛素及其类似药物。