浅谈乡镇卫生院现状与发展思路
浅析乡镇卫生院护理现状与对策
浅析乡镇卫生院护理现状与对策【摘要】乡镇卫生院在护理方面存在着一些问题，例如护理水平不够高、设备设施不完善等。
这种现状主要是由于人才培养不足、投入不足等原因造成的。
为了改善这一现状，建议加强人才培养，提高护理人员的技能水平，同时提升设备设施水平，以确保患者获得更好的医疗护理服务。
在未来的发展中，应该继续关注乡镇卫生院护理问题，通过不断改进和完善，为乡镇居民提供更加优质的医疗护理服务。
【关键词】乡镇卫生院、护理现状、问题意识、存在问题、改善对策、人才培养、设备设施、水平、总结、展望未来发展。
1. 引言1.1 背景介绍乡镇卫生院是我国基层医疗服务体系的重要组成部分，承担着为乡村居民提供基本医疗卫生服务的重要职责。
随着农村医疗卫生事业的发展，乡镇卫生院在提供诊疗服务的护理工作也日益受到重视。
在实际工作中，乡镇卫生院护理现状存在一些问题，主要表现在护理人员素质不高、护理质量参差不齐、护理设备设施水平有待提高等方面。
在乡镇卫生院，护理人员的数量有限，且整体素质较低，专业技能和服务意识有待提高。
护理质量参差不齐，部分护理人员工作态度不端正，甚至存在工作中不负责任的情况。
乡镇卫生院的护理设备设施水平有待提高，部分设备陈旧，无法满足护理工作的需要。
针对乡镇卫生院护理现状存在的问题，亟需采取有效的对策来改善。
加强护理人才培养，提高护理人员的专业技能和服务意识，提升护理质量。
加大投入，提高乡镇卫生院的护理设备设施水平，保障护理工作的顺利开展。
通过这些努力，能够进一步提高乡镇卫生院护理服务水平，更好地为乡村居民提供优质的医疗护理服务。
1.2 问题意识乡镇卫生院是农村地区群众的主要医疗卫生服务机构，承担着保健、预防、治疗和康复任务。
在当前医疗卫生体系不断完善的大背景下，乡镇卫生院在为农村居民提供基本医疗服务的也面临着一些问题和挑战。
针对乡镇卫生院护理现状，我们应该有着清醒的问题意识：乡镇卫生院护理现状普遍存在医疗资源紧张、人才短缺和服务能力不足等问题，导致部分患者得不到及时有效的护理服务，影响了医疗质量和医疗体验。
论乡镇卫生院存在的主要问题与建议
论乡镇卫生院存在的主要问题与建议一、乡镇卫生院存在的主要问题近年来，随着城市化进程的加快，越来越多的人口从农村迁往城镇，导致乡镇卫生院面临许多挑战和问题。
本文将分析乡镇卫生院存在的主要问题，并提出相应的建议。
1. 医疗设备和技术水平滞后乡镇卫生院经常面临医疗设备更新缓慢、技术水平较低等问题。
由于资金限制和医疗资源分配不均，乡镇卫生院往往无法提供先进的医疗设备和最新的医学知识。
这使得许多复杂疾病无法及时诊断和治疗，给患者造成了困扰。
为解决这一问题，政府应加大对乡镇卫生院的投入力度，提高其医疗设备更新速度。
同时，可以通过培训和转移优秀医务人员支持与帮助乡镇卫生院提高技术水平。
2. 人员流失严重由于工作条件相对较差、收入待遇相对较低以及职业发展前景不明朗，乡镇卫生院普遍存在人员流失问题。
很多医务人员选择去大城市的医院或国外就业，导致人力资源短缺成为乡镇卫生院的一大难题。
针对这一问题，政府可以通过加大投入提高薪资水平、改善工作条件来留住更多的医务人员。
此外，扶持乡镇卫生院与高校、科研机构合作，吸引年轻医学专业毕业生参与基层服务，并提供相应的发展机会和培训计划。
3. 服务质量亟需改进乡镇卫生院存在服务质量不稳定和不规范的问题。
由于医务人员数量有限、忙碌程度较高，在服务过程中常常出现效率低下、态度冷漠等情况。
这给患者带来了不便以及对基层医疗的信任度下降。
为改善服务质量，乡镇卫生院应加强继续教育和培训，提高医务人员的职业素养和技术能力。
在服务过程中要注重患者的体验和需求，提供更友好、有效率的医疗服务。
二、改进乡镇卫生院的建议1. 加大政府投入力度乡镇卫生院是基层医疗服务的重要组成部分，政府应当增加对其财政投入，确保其正常运转和发展。
特别需要加大对医疗设备的更新改造和技术培训方面的支持，以提高乡镇卫生院的核心竞争力和服务能力。
2. 建立健全人才留住机制为解决乡镇卫生院人员流失问题，需要从多个方面着手。
一方面，提高薪资水平与福利待遇，使医务人员能够在家门口有稳定收入和良好的发展空间。
永定区乡镇卫生院的现状及思考
永定区乡镇卫生院的现状及思考乡镇卫生院作为差额拨款事业单位的存在,有其一定的历史性,一般都是上世纪50、60年代由国家建立的，它是计划经济时代的产物，但是随着经济的发展,社会的进步,这种体制存在的弊端也日益凸现,笔者曾随同区卫生局领导对乡镇卫生院进行了一次全面走访调查,其现状不容乐观。
目前，乡镇卫生院普遍存在着以下几个方面的问题。
1.政府财力投入不足。
我区对于乡镇卫生院的投入是按每人基本工资的40%由财政局拨付给区卫生局，区卫生局再根据各乡镇卫生院的运作情况进行调剂，也就是说乡镇卫生院除自筹60%的基本工资外，还要再筹财政开了“口子”，但需由单位自筹的福利待遇部分。
按现行的工资标准，每个人自筹部分为1.5-2万元，每个乡镇卫生院自筹部分为15-60万不等，对于如此巨大的缺口，乡镇卫生院是难以重负的，根本拿不出多余的资金进行设备的添臵和医务人员的进修培训。
2.医疗条件落后。
据调查，我区27个乡镇（办事处）有近三分之一的卫生院现在还一直沿用过去的老三件——听诊器、血压计、体温表。
像X光机、B超、心电图、显微镜等现代医用器械一件也没有，在医疗器械上有的甚至还不如一些个体诊所，在这种环境下，病人很难对乡镇卫生院产生一个很高的信任度。
由此带来的结果是入院治疗的病人微乎其微，病床的使用率较低，三分之二的乡镇医院除了留观病人之外，几乎没有住院病人，医疗收入又从何谈起。
卫生院房屋破败也是一个普遍的现象，在调查中发现有35%的房屋为20世纪80年代前修建的，后虽然进行了一定程度的改善，但现在相当部分病房脏、乱、差现象较严重，门窗损坏，墙皮脱落，屋体透风。
3.医务人员素质欠缺且人员结构不合理。
全区各乡镇（处）现有医务人员522名，各类卫校毕业的较多，其中具有大专以上学历的221人，占总数的42%。
如果这个学历在七八十年代还算说得过去，但现在就难以与日新月异的医疗技术水平相适应，虽然有些卫生院为解决这种人才缺乏的现状，送一些有培养前途的医务人员去进修，但又因医院的现状而留不住人。
乡镇卫生院工作思路及工作举措
乡镇卫生院工作思路及工作举措在新的形势下，乡镇卫生工作正面临着严峻挑战，如何使卫生院走出困境，是摆在我们大家面前的一个重要课题。
经我从事20余年的卫生工作经验和以往5年院长一职的工作阅历，且针对我院实际，谈几点举措和今后的努力方向：一、当前我院医疗卫生现状到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所（室）12家，从事卫生工作（包括村医）36人。
而全镇总人口13000人，千人口医生数仅占2.76人，开放床位12张，千人口0.92张。
从近几年的情况看，我院除仅能提供基本门诊医疗服务外，总体医疗服务能力低下，卫生院生存仍然困难。
2011年全院业务总收入43.2万元。
其中医疗收入12.2万元，占28.9%；药品收入30.9万元，占71.1%；按年度决算报表反映，总支出104万元。
通过8万元药品结余弥补后，全年尚亏损额12万元。
二、造成卫生院生存困难的主要因素（一）政府对农村卫生事业经费投入不足，以药补医现象依然突出。
乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策不足，硬件设施落后，医疗条件较差，影响了正常防治任务的完成。
（二）布局不够合理，规模小、差问题突出。
卫生院、村卫生所（室）均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象，从小字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已；从差字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗服务能力，尤其是我镇一些边远村屯，如卫疆、新平等村屯出现了只有老少居住的空壳现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。
（三）乡镇卫生院体制不活。
主要表现在以下两个方面：一是运行中存在以药补医的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝对比重，占71.7%，在现行管理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状；二是观念滞后，管理落后，人浮于事。
卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制，领导层缺少创新意识，管理水平不高，经营机制不活；一般职工安于现状，坐等病人上门服务，仍然固守大锅饭、铁饭碗思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。
乡镇卫生院运行现状及建议
乡镇卫生院运行现状及建议乡镇卫生院是连接县级医疗卫生生机构和村级卫生组织的枢纽纽,在农村基本医疗、公共卫卫生中起着承上启下的桥梁和和纽带作用，是村民健康的守守门人。
一、现状两大支支撑、三道瓶颈、四点困惑（一）两大支撑1、以公公共卫生为支撑。
今年人均公公共卫生经费45元，一个乡乡镇3万人就有135万元，，除去村医的22元/人年，，还有23元/人年，即699万元，对20个职工的乡镇镇卫生院可以解决接近一半人人员的劳务经费。
2、基本本医疗保障制度是乡镇卫生院院生死存亡的支撑。
如果没有有基本医疗保障，可能80%%的乡镇卫生院在人才匮乏、、设施设备陈旧和竞争激烈的的医疗市场中将难以为继。
（二）三道瓶颈1、基本本药物制度。
去年以前的乡镇镇卫生院只能100%的使用用基药，药品少医不倒病，就就象打仗没得好武器一样；现现在好点，可以使用35%的的非基药，但只能通过省药招招平台采购，不讲价钱，价格格虚高，因为村医来采药时最最突出。
2、绩效工资制制度。
上要封顶，下要保底的的绩效工资制，不能调动职工工的工作积极性，一定程度和和一定范围内存在吃大锅饭现现状。
3、医保制度。
全民民医保制度既是支撑，也是制制约。
一是即时结算。
从8月月15日起**和云南就有555家医院可以实行异地就医医及时结算，但我们遂宁的乡乡镇卫生院还不能实行本市内内的及时结算，我院处于城郊郊结合部，流动人口多，与安安居还是单独协调后才可以，，与蓬溪、射洪、大英都还不不得行。
二是分级诊疗的实施施必须要有医保政策杠杆强有有力的撬动才行，但仅有5%%的差距起不了作用，要象省省上的规定那样不实行分级诊诊疗不予报销才能起作用，这这是我们地方保护主义在作怪怪。
三是对基层医疗机构医保保总额的限制对促进基层医疗疗机构发展业务，减轻医保基基金压力，都起到了负作用,,超限额扣5%，2016年年我院就被扣元，又特别是狂狂犬病疫苗都在**报销，导导致病人越多，亏损越严重。
四是医保金不能及时兑付对对资金不足的乡镇卫生院压力力太大，象我们这样的乡镇卫卫生院2016年1-7月就就缓拨元。
浅谈乡镇卫生院现状与发展思路
浅谈乡镇卫生院现状与发展思路发表时间：2017-06-13T17:14:55.117Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：孙瑞华[导读] 树立信心，开拓创新，争取政策的扶植，争取各级领导的支持帮助，就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。
甘肃省渭源县祁家庙卫生院，甘肃定西748201【摘要】乡镇卫生院对构建覆盖城乡的基本公共卫生服务体系具有重要作用，是农村卫生工作的核心，关注乡镇卫生院新的运动态势，破除束缚发展的旧框架，求解发展的新难，不仅是为了改善农村卫生事业现状，也是为了给予农村卫生机构平等发展的机会，更是为了维护农民的根本利益。
目前，乡镇卫生院现状与发展面对的困窘境遇，不仅与社会经济发展、农村医疗卫生市场竞争息息相关，与农村卫生发展的原有弱势、深层矛盾和潜在危机更有着紧密的联系[1]。
根据卫生事业发展取得成效和新医改目标要求，我们清楚地看到乡镇卫生院的差距，相当一部分乡镇卫生院滞后的管理方式、错位的机构职能、薄弱的市场竞争能力、沉重的医疗成本等等，这些都需要我们研究思考对策，寻找市场经济条件下乡镇卫生院发展的崭新模式。
【关键词】乡镇卫生院；农村卫生；现状；发展思路乡镇卫生院作为农村三级医疗保健网的枢纽，在当今政府高度重视“三农”问题和民生工程的大政策导向下，越来越显示其重要位置——它直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到农民生活质量的提高和农村社会的进步。
乡镇卫生院虽然机构小、人员少、条件差，但“麻雀虽小，五脏俱全，”政府和群众对乡镇卫生院的要求也越来越高。
当前，乡镇卫生院除承担一般的业务外，防疫、保健、社区卫生服务，农村合作医疗工作、突发公共卫生事件的处置等公益性事务错综复杂。
如何管理、发展好乡镇卫生院，是我们每个乡镇卫生院管理者值得深思的问题。
随着社会经济的发展，居民群众对医疗卫生服务的需求不断提高，现有农村卫生资源已不能满足社会需求，而作为农村三级保健网枢纽的乡镇卫生院却成为三级网中最薄弱的环节，乡镇卫生院面临着越来越严重的挑战和考验。
浅谈基层卫生机构的发展现状
浅谈基层卫生机构的发展现状一．村卫生室的发展现状二．卫生院的发展现状1.卫生院的发展现在主要有两个方面，分别是基本医疗和公共卫生，原有的初衷是基本医疗和公共卫生并重同时发展，而现有的运行情况是公共卫生明显重于基本医疗，1.人员配备上面，在30人以下的卫生院，公共卫生人员的占比要基本医疗人员要大，2.医疗物资和运行成本资源，其公共卫生要大于基本医疗3.人员资质方面，要当好一个公共卫生医生，首先是一个非常好的全面的临床全科医生，这样才能够全方位的帮老百姓解决相关的健康问题，而现行的公共卫生医生的现状是，不是临床医生的医务人员从事公共卫生，公共卫生医生普遍资质不高，很大一部分人，是从未从事过临床的，有个别的情况下还是非医非药人员在从事公共卫生。
综合上面几个情况，像这样如何能达到国家层面发展公共卫生事业的初衷，而解决基本的健康问题2.多方面多层次的投入不够卫生院的开展是一个逐渐开展迟钝积累的一个过程，一个卫生院的开展需要十几年甚至几十年的沉淀，现在卫生院的开展到了一个瓶颈的状态，如果不解决瓶颈状态的开展，本来寄与厚望的卫生院就会逐渐走向消亡，这与国家的分级诊疗的政策是背道而驰的。
卫生院是事业单位体现公益性，但现有卫生院的周转运行全靠公共卫生资金和已经在大环境下业务力量下滑的情况下的基本医疗，已经很难维持基本的运转，更别谈开展。
卫生院的开展院不像民营医院存在市场本钱的进入，可以使医院来快速地开展。
现如今卫生院的开展是原地踏步，并没有前进，并且出现倒退迹象，如果卫生院里开展不能够与时俱进，会导致大量的病人无需流入各大上级医院。
3.医疗业务人员的配比和结构严重不合理现在的基层卫生院的业务中坚力量还是70年代80年代的这一批的中专生医生担任。
而现在虽有的大学生虽然响应国家的号召下基层，但相当一大部分是不愿意来的，真正来基层的工作人员不多即使来了也是把卫生院当成一个跳板，为今后的跳槽做准备，同时下基层的大学生与基层的卫生发展现状格格不入不接地气，很多带有作秀成分在其中。
当当前形势下乡镇卫生院发展的深层思考[5篇材料]
![当当前形势下乡镇卫生院发展的深层思考[5篇材料]](https://img.taocdn.com/s3/m/9bd5bc0ff6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8d05.png)
当当前形势下乡镇卫生院发展的深层思考[5篇材料]第一篇：当当前形势下乡镇卫生院发展的深层思考当前形势下乡镇卫生院发展的深层思考我市乡镇卫生院经过近几年的发展，已经很好地解决了生存问题，这一点在乡镇卫生院的经济收入中可以充分地反映出来，特别是最近二年，乡镇卫生院的经济收入翻了一番，有的甚至翻了二番。
乡镇卫生院必须认清当前形势，认真思考所面临的机遇和问题，为进一步提高医疗服务水平，更上一个台阶做好思想上的准备。
一、乡镇卫生院大发展迎来机遇（一）乡镇卫生院经过几年的发展，已经很好地解决了生存问题，不用再为生活问题发愁，彻底摆脱了医疗卫生服务低水平，服务对象大量流失的困境，为下一步乡镇卫生院再发展打下了良好的基础。
（二）我国的经济形势大为好转，虽然现在正在发生世界性的金融危机，但这是暂的，对我国的影响也远小于世界其他国家。
广大群众的收入有了很大提高，人均收入有了成倍增长，对健康有了进一步要求，对健康的投入也成倍增加，对乡镇卫生院的再发展有了可靠的前提。
（三）在国家政策上为乡镇卫生院的发展提供了保证。
国家管理层已经深刻认识到乡镇卫生院在解决全民医疗卫生服务中的地位和作用，只有提高乡镇卫生院的地位，充分发挥乡镇卫生院的作用，解决我国全民医疗卫生服务才有可能。
新农合政策对乡镇卫生院的倾斜，就是新形势下国家卫生政策的反映。
二、乡镇卫生院再发展迫切需要解决的问题（一）乡镇卫生院的定位：乡镇卫生院的定位，是乡镇卫生院发展首先要认清的问题，定位就是要根据国家的卫生政策以及自己医院所处环境，定出自己在整个医疗卫生服务体系中的位臵，位臵找准了，发展就有了方向和目标，进而可以找到很多达到目标的方法。
（二）乡镇卫生院专业人员的匮乏：当前情况，各个乡镇卫生院普遍缺少医生，导致有很多医疗服务因为没有专业人员而无法开展，能合法开展内、外、妇、儿基础医疗科室服务的乡镇卫生院只有很少，这直接影响了医院的服务功能。
这种情况，大家已经很明白。
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浅谈乡镇卫生院现状与发展思路
发表时间：2017-06-13T17:14:55.117Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：孙瑞华
[导读] 树立信心，开拓创新，争取政策的扶植，争取各级领导的支持帮助，就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。
甘肃省渭源县祁家庙卫生院，甘肃定西748201
【摘要】乡镇卫生院对构建覆盖城乡的基本公共卫生服务体系具有重要作用，是农村卫生工作的核心，关注乡镇卫生院新的运动态势，破除束缚发展的旧框架，求解发展的新难，不仅是为了改善农村卫生事业现状，也是为了给予农村卫生机构平等发展的机会，更是为了维护农民的根本利益。
目前，乡镇卫生院现状与发展面对的困窘境遇，不仅与社会经济发展、农村医疗卫生市场竞争息息相关，与农村卫生发展的原有弱势、深层矛盾和潜在危机更有着紧密的联系[1]。
根据卫生事业发展取得成效和新医改目标要求，我们清楚地看到乡镇卫生院的差距，相当一部分乡镇卫生院滞后的管理方式、错位的机构职能、薄弱的市场竞争能力、沉重的医疗成本等等，这些都需要我们研究思考对策，寻找市场经济条件下乡镇卫生院发展的崭新模式。
【关键词】乡镇卫生院；农村卫生；现状；发展思路
乡镇卫生院作为农村三级医疗保健网的枢纽，在当今政府高度重视“三农”问题和民生工程的大政策导向下，越来越显示其重要位置——它直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到农民生活质量的提高和农村社会的进步。
乡镇卫生院虽然机构小、人员少、条件差，但“麻雀虽小，五脏俱全，”政府和群众对乡镇卫生院的要求也越来越高。
当前，乡镇卫生院除承担一般的业务外，防疫、保健、社区卫生服务，农村合作医疗工作、突发公共卫生事件的处置等公益性事务错综复杂。
如何管理、发展好乡镇卫生院，是我们每个乡镇卫生院管理者值得深思的问题。
随着社会经济的发展，居民群众对医疗卫生服务的需求不断提高，现有农村卫生资源已不能满足社会需求，而作为农村三级保健网枢纽的乡镇卫生院却成为三级网中最薄弱的环节，乡镇卫生院面临着越来越严重的挑战和考验。
2012年基本医疗保障制度已全面覆盖城乡居民，农村居民的医疗保障大大提高，“看病难、看病贵”问题有所缓解。
同时，新医改也是乡镇卫生院健康发展的大好机遇，我们应该抓住机会，调整方向走出困境，更好地发挥应有的职能。
1.乡镇卫生院现状
1.1 政府投入严重不足
目前，乡镇卫生院的实际发展状况与国家对乡镇卫生院的要求不相适应。
政府责任落实不到位，对于农村初级卫生保健，公共卫生和最基本医疗服务所需经费投入严重不足，导致乡镇卫生院生存压力大，发展底气不足。
据统计，近五年来，上级财政对乡镇卫生院的投入只能占到乡镇卫生院实际支出的20%左右[2]，大部分支出仍依靠乡镇卫生院业务收入来支撑，这种沉重的经济负担，严重影响乡镇卫生院的发展和生存，造成多数乡镇卫生院医务人员工资得不到保障，福利待遇偏低，医护人员的积极性得不到有效发挥,进一步加重乡镇卫生院的负担。
1.2 专业技术人员缺乏
虽然乡镇卫生院取得了长足的发展，但是增长速度远远落后于社会经济的发展，且城乡之间差距越来越大。
由于乡镇卫生院条件相对较差，待遇更低一等，使许多具有大专以上学历的医务人员不安心在乡镇卫生院工作，总是想尽一切办法调离乡镇卫生院，到附近县城，其结果造成乡镇卫生院专业技术人员流失，特别是有真才实学的专业人才，大量的以工代技人员现象在乡镇卫生院难以改变[3]。
正因为专业技术人员缺乏，大多数患者对包括乡镇卫生院在内的基层医疗卫生机构充满了不信任感，使大多数乡镇卫生院门诊量、住院量急剧下降，部分医生甚至连工资都难以保障，越来越难以为继，也导致患者舍近求远到县级医院排队，这也是造成看病难、看病贵的最重要原因之一。
1.3 基础设施建设难以标准化
基层卫生基础设施建设作为重要民主工程，通过国债建设、扩大内需等建设项目，新增中央投资资金，近几年来政府虽然对乡镇卫生院及部分村卫生室进行改建或新建，各乡镇卫生院已面貌一新，就医环境也得到了明显改善，但是乡镇卫生院是政府公益部门，但由于对乡镇卫生院缺乏监管或监管不到位，对乡镇卫生院标准化建设没有做统一规划部署，使乡镇卫生院长期处于“市场化动作”状态，根本谈不上乡镇卫生院标准化建设，近年来所有项目建设都是在原有基础上改建或新建，所以现有乡镇卫生院标准化建设现状，与中央、自治区所要求乡镇卫生院标准化建设相差甚远。
2.乡镇卫生院发展思路
2.1加大投入力度，强化政府管理职能
乡镇卫生院是农村公共卫生服务体系和医疗卫生服务及药品供应体系的重要组成部分，承担着预防保健和基本医疗两项重要职能，它既是农村公共卫生的主要实施者、监督者，更是政府向农民提供健康服务的重要载体之一。
政府对发展卫生事业具有不可推卸的责任，政府对乡镇卫生院的投资应是主渠道，乡镇卫生院改革首先应坚持全力打造农村公益性医院的目标。
在此目标下，当效率与公平发生冲突时，多向公平倾斜，废除“赢利性”的思想意识，树立服务意识，还原自身公共卫生服务与保障的本来面目。
2.2加强人才队伍建设
选择懂经营、会管理、责任心强的人员，通过考核、公推、直选等方式，建立健全完善院长选聘、招考、任免、引咎辞职等制度，把德才兼备政绩突出，群众拥护的人才选拔到领导岗位上来，建立适合现代发展乡镇卫生院院长管理机制，合理解决他们的待遇。
围绕乡镇卫生院发展需要，有计划、有重点地选送一批年轻优秀卫生技术人才到省内外等医学院校和医疗机构深造。
完善技术人才的培养、选聘机制，建立紧缺专业人才的培训计划，培养和造就一批高素质、技术一流，在本地具有一定影响的专业人才。
3.深化乡镇卫生院用人和分配制度改革
新医改要求严格核定人员编制，实行人员聘用制，建立能进能出和激励有效的人力资源管理制度[4]。
乡镇卫生院要全面实行人事聘用制，按照公开招聘，择优聘用，自愿，协商一致的原则，医务人员通过签订合同，明确双方职、权、利，保证双方的合法权益，打破终身制、铁饭碗的旧观念，实行竞争上岗，合理分流，鼓励卫技人员下村办所，促进人尽其才，解决人浮于事，效率低下的老问题。
加强人才管理，建立和完善岗位管理制度，并把考核结果与职称晋升、工资待遇挂钩，提高工作人员的积极，形成公开竞争，奋发向
上，优胜劣汰的用人机制。
根据不同岗位的责任，技术含量，承担风险的程度，工作量的大小等不同情况，将管理要素、技术要素、责任要素一并纳入分配机制。
统筹考虑，确定岗位工资，实行按岗定酬。
4.建立和完善医疗服务模式及农村医疗卫生服务体系
加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。
县级医院作为县域内的医疗卫生中心，主要负责以住院为主的基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡村卫生机构的业务技术指导和乡村卫生人员的进修培训；乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作，创造条件逐步实行乡村一体化管理[5]，大力改善农村医疗卫生条件，提高医疗卫生服务质量。
总之，乡镇卫生院条件艰苦，设备简陋，医务人员水平不高，人心不稳。
作为乡镇卫生院院长所面临的压力很大，困难很多，但我们只要坚信党的领导，积极学习，严格管理，树立信心，开拓创新，争取政策的扶植，争取各级领导的支持帮助，就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。
参考文献
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