消化内科学篇期末考试试卷(A卷)
消化科考核试题及答案
消化科考核试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1.关于胃溃疡的描述，下列哪项是正确的？A.胃溃疡好发于胃小弯侧B.胃溃疡好发于胃窦部C.胃溃疡多发生于胃底D.胃溃疡好发于胃大弯侧2.以下哪项是胃溃疡的主要症状？A.上腹部疼痛B.呕吐C.腹泻D.食欲不振3.以下哪种疾病不是消化性溃疡的常见并发症？A.出血B.穿孔C.梗阻D.肿瘤4.关于幽门螺杆菌，以下哪项描述是正确的？A.幽门螺杆菌是一种革兰氏阳性菌B.幽门螺杆菌主要定居于胃窦部C.幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌D.幽门螺杆菌主要定居于胃底5.以下哪种药物属于质子泵抑制剂？A.奥美拉唑B.阿莫西林C.克拉霉素D.甲硝唑6.关于肝硬化的描述，下列哪项是正确的？A.肝硬化是一种病毒性肝炎B.肝硬化主要表现为肝功能衰竭C.肝硬化主要表现为门脉高压D.肝硬化是一种细菌感染7.以下哪种疾病不是肝硬化的常见并发症？A.食管静脉曲张破裂出血B.肝性脑病C.胆石症D.细菌性肺炎8.关于胆石症的描述，下列哪项是正确的？A.胆石症是一种病毒性感染B.胆石症主要表现为胆绞痛C.胆石症是一种细菌感染D.胆石症主要表现为黄疸9.以下哪种药物属于胆汁酸结合剂？A.熊去氧胆酸B.头孢菌素C.庆大霉素D.甲硝唑10.关于炎症性肠病的描述，下列哪项是正确的？A.炎症性肠病是一种病毒性感染B.炎症性肠病主要表现为腹泻C.炎症性肠病是一种细菌感染D.炎症性肠病主要表现为腹痛二、填空题（每题2分，共20分）11.消化性溃疡主要发生在_________和_________。
12.胃溃疡的好发部位是_________，十二指肠溃疡的好发部位是_________。
13.幽门螺杆菌是一种_________菌，主要定居于_________。
14.肝硬化的主要表现是_________和_________。
15.胆石症的主要表现是_________和_________。
16.炎症性肠病的主要表现是_________、_________和_________。
消化内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共16.0分)(3分)[1]A、肝门淋巴结B、肺C、门静脉分支瘤栓D、胰脾E、锁骨上淋巴结下列疾病的转移最常见部位是以上哪种?(1)肝癌肝外血行转移 ( )(2)肝癌最常见肝内血行转移 ( )(3)肝癌淋巴转移 ( )(6分)[2]A、哌仑西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奥美拉唑E、胶体铋(1)H受体拮抗剂 ( )(2)质子泵抑制剂 ( )A、右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型C、上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常(3)胃溃疡穿孔 ( )(4)急性胆囊炎 ( )(5)急性肠梗阻 ( )(6)幽门梗阻 ( )(2分)[3]A、肝炎B、肝癌C、肝脓肿D、脂肪肝E、淤血性肝大(1)男性，42岁，右上腹肌紧张，肝脏肋下2cm，质软，右肋间明显压痛，最可能诊断是 ( )(2)女性，37岁，查体:肝肋下4cm，质中，边钝，有触痛，肝颈静脉回流征(+)，最可能的诊断是 ( )(2分)[4]A、大弯B、小弯C、前壁D、后壁E、十二指肠乳头的近端(1)DU的游离穿孔多发生于 ( )(2)GU的游离穿孔多发生于 ( )(3分)[5]A、胃溃疡癌变B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、慢性穿透E、上消化道出血(1)胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑 ( )(2)十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑 ( )(3)球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)(4分)[1]男性，45岁。
患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。
体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10/L。
消化内科学练习试卷16_真题-无答案
消化内科学练习试卷16(总分90,考试时间90分钟)1. A1型题1. 胃癌最常见的转移途径是A. 胃肠道播散B. 血清转移C. 直接蔓延D. 腹腔内种植E. 淋巴转移2. 患者68岁，肝区疼痛1个月，行为失常2天，查体肝大，质硬。
磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化A. 胆碱、谷氨酰胺、肌酸B. 胆碱、苯乙醇胺、多巴胺(β羟酪胺)C. 苯乙醇胺、多巴胺(β羟酪胺)、肌酸D. β羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺(β羟酪胺)E. 胆碱、苯乙醇胺、肌酸3. 清除食管内容物的主要动力是A. LES(下食管括约肌)收缩B. 食管体部对食管内物体推进性蠕动C. 食管张力D. 食物的重力E. 吞咽动作4. 在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是A. 苯乙醇胺B. 谷氨酸C. 乙酰胆碱D. 多巴胺E. 门冬氨酸5. 下列有关结核性腹膜炎的说法，正确的是A. 由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感染B. 常伴有结核性脑膜炎C. 多由血行播散引起D. 女性多见，男女比例为1:2E. 本病可见于任何年龄，以中老年多见6. 上消化道出血是指A. 幽门以上出血B. 回盲部以上出血C. 贲门以上出血D. 空回肠交界处以上出血E. Treitz韧带以上出血7. 女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。
治疗两周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。
可能性最大的情况是A. 急性胰腺炎合并假性囊肿B. 急性胰腺炎迁延不愈C. 急性胰腺炎并发脓肿D. 急性胰腺炎合并局部腹膜炎E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎8. 一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症A. 肝大B. 脾大C. 食管下段静脉曲张D. 腹水E. 痔核9. 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是A. 大结节性肝硬化B. 日本血吸虫性肝硬化C. 原发性胆汁性肝硬化D. 淤血性肝硬化E. 小结节性肝硬化10. 下列哪一种反流不会产生食管黏膜损害A. 胰酶B. 非结合胆酸C. 胃黏液D. 胃蛋白酶E. 胃酸11. 女性，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕吐3次。
2020年广东省《消化内科学》测试卷(第824套)
2020年广东省《消化内科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为( )。
A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺盐水胃内滴入D.紧急胃镜检查以明确诊断E.冰水洗胃止血2.目前小肝癌的最佳定位方法是( )。
A.B超B.CTC.X线D.MRIE.选择性肝动脉造影3.临床上常使用的肠外营养中链脂肪乳剂是( )。
A.8.5%乐凡命B.水乐维他C.30%英脱利匹特D.力保肪宁E.格利福斯4.下列H2受体阻断药物中,抑酸作用最强且持久而不良反应少的是( )。
A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁5.肠外营养电解质制剂中的电解质一般为单一制剂,以下不属于单一制剂的是( )。
A.氯化钾B.氯化钠C.碳酸氢钠D.葡萄糖酸钙E.甘油磷酸钠6.关于绞窄性肠梗阻的临床表现叙述,不正确的是( )。
A.绞窄肠管局部静脉回流受阻B.动静脉血栓形成C.小血管渗透性增加或破裂D.腹腔内大量血性渗液E.肠鸣音加强、腹胀不对称7.临床最常见的肝良性肿瘤为( )。
A.肝血管瘤B.畸胎瘤C.肝腺瘤D.胆管腺瘤E.局灶性结节样增生8.与胰酶原在胞内分选有关的是( )。
A.粗面内质网B.滑面内质网C.高尔基复合体D.细胞核E.染色体9.以下不属于细胞周期检验点的是( )。
A.G1/S检验点B.S期检验点C.G2/M检验点D.G1/M检验点E.中-后期检验点10.胆道蛔虫病中,当蛔虫全部进入胆道内后,患者可表现为( )。
A.持续性绞痛B.阵发性绞痛C.持续性胀痛D.持续性刀割样痛E.持续性疼痛,阵发性加剧11.第一个被克隆的抑癌基因是( )。
2020年陕西省《消化内科学》测试卷(第371套)
2020年陕西省《消化内科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.目前小肝癌的最佳定位方法是( )。
A.B超B.CTC.X线D.MRIE.选择性肝动脉造影2.在溃疡病的发病机制中,与胃酸分泌增多无关的是( )。
A.迷走神经释放乙酰胆碱B.G细胞分泌胃泌素C.壁细胞反应性增高D.主细胞分泌增加E.PCM增大3.肝动脉栓塞术(HAE)术后最严重的并发症是( )。
B.消化道症状C.异位栓塞D.白细胞计数下降E.肝功能损害与衰竭4.l.Hp感染性胃炎的最常见类型是( )。
A.胃体为主非萎缩性胃炎B.胃窦为主非萎缩性胃炎C.非萎缩性全胃炎D.胃窦萎缩性胃炎E.多灶性萎缩性胃炎5.对急性胰腺炎的诊断无意义的是( )。
A.发病前曾进食大量油腻食物B.既往有慢性胃炎病史C.既往有胆石症病史D.1天前有中上腹部受撞经历E.发病前饮酒1瓶6.巨大溃疡是指直径大于( )的胃溃疡A.0. 5CmB.lCmC.2. 5CmD.3CmE.5Cm7.伴有胆汁反流的消化不良患者首选的治疗药物为( )。
A.氢氧化铝C.胶体次枸橼酸铋盐D.硫糖铝E.磷酸铝8.以下叙述不正确的是( )。
A.HCV感染是西方国家及日本终末期肝病的首位原因B.HBV是HCC的首要病因C.HCV所致HCC绝大多数发生在肝硬化的基础上D.HCC患者癌组织及癌周肝组织中可检出HCV-RNA负链E.感染HCV的黑猩猩在7年之后可以发生肝癌9.轻、中型溃疡性结肠炎首选的治疔药物是( )。
A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制剂D.抗生素E.双歧杆菌制剂10.胃食管反流病治疗至少应维持用药( )。
消化内科试题(含参考答案)
消化内科试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、血色病所致肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化正确答案：E2.女性,30岁。
因消化性溃疡并发出血来诊。
体检:面色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、静脉滴注西咪替丁B、通知病危C、立即进行胃镜检查D、立即输血.补液,补充血容量E、查血常规及红细胞压积正确答案：C3.排便次数减少为主A、观察B、容积性泻药C、5-羟色胺摄取抑制剂D、解痉剂E、易蒙停正确答案：B4.下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A、壁细胞分泌胃泌素B、黏液细胞分泌黏液C、主细胞分泌胃蛋白酶原D、壁细胞分泌盐酸E、壁细胞分泌内因子正确答案：A5.急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A、血清正铁血白蛋白升高B、高胆红素血症C、淀粉酶.内生肌酐清除率比值升高D、血钙显著降低E、血清淀粉酶显著增高正确答案：D6.最易出现肠穿孔合并症的是A、肠伤寒B、肠易激综合征C、溃疡型肠结核D、增生型肠结核E、溃疡性结肠炎正确答案：C7.5-羟色胺摄取抑制药A、排便次数减少为主常用B、稀水样便,大便7~8次/天,常用C、腹痛为主要不适常用D、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活E、常规治疗效果不好且反复就诊常用正确答案：E8.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抑制胃酸药物C、睡前抬高床头10~20cmD、抗反流手术E、钙离子通道阻断剂正确答案：E9.女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、非糜烂性胃食管反流病D、Barrett食管E、癔球症正确答案：D10.对诊断门脉高压症最有价值的是A、腹腔积液B、黄疸.下肢水肿C、脾大D、肝大.质硬E、食管吞钡X线检查正确答案：E11.男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
2020年浙江省《消化内科学》测试卷(第222套)
2020年浙江省《消化内科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。
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5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.以下关于溃疡性结肠炎的叙述中,不属于此病典型表现的是( )。
A.本病的病理特点是结肠黏膜有广泛的溃疡形成B.最常受累的部位是升结肠和回肠末端C.主要症状是腹泻,带有脓血及黏液D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.症状反复发作,久治不愈者癌变率高2.食管癌属于恶性肿瘤,最多见的是( )。
A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未分化癌D.类癌E.恶性黑色素瘤3.消化性溃疡急性穿孔最好发的部位是( )。
A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门4.肝硬化门静脉高压的表现不包括( )。
A.脾大及脾亢B.食管、胃底静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.肝脏杂音E.腹水、胸腔积液5.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生肝硬化的必经阶段是( )。
A.非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)B.非酒精性脂肪性肝炎(NASH)D.非酒精性肝细胞癌E.非酒精性混合性脂肪肝6.符合溃疡型肠结核临床表现的是( )。
A.多有结核毒血症B.多不伴有肠外结核C.易并发急性肠穿孔D.常引起大量肠出血E.常有腹泻,多为脓血便7.急性腐蚀性胃炎的黏膜改变,不正确的是( )。
A.盐酸呈灰棕色痂B.硝酸致深黄色痂C.乙酸或草酸致白色痂D.硫酸呈黑色痂E.强碱致透明性水肿8.引起肝性脑病的假性神经传导递质是( )。
A.甲基硫醇和二甲基亚砜B.酪氨酸和苯丙氨酸C.酪氨和苯乙胺D.苯乙醇胺和鏱胺E.y-氨基丁酸9.单纯胆囊结石并发炎症控制后、慢性胆囊炎而与周围组织无粘连者首选的手术方式是A.经皮胆镜取石术B.腹腔镜下胆囊摘除术C.剖腹胆囊切除术D.小切口胆囊切开取石术E.胆囊切开取石,胆囊造痿术10.急性出血性坏死性肠炎的主要临床表现不包括( )A.腹痛B.便血C.发热D.呕吐E.腹泻11.以下疾病与好发部位不匹配的是( )A.肠结核——回盲部B.溃疡性结肠炎——全结肠C.慢性胃溃疡——胃窦及移行部D.十二指肠溃疡——十二指肠球部E.克罗恩病—末段回肠及邻近结肠12.关于胃癌的叙述,正确的是( )。
消化内科考试试题及答案
一、填空题（1分X24）1.当腹水量大于1000 ml时能查岀移动性浊音。
2. ____________________ 是消化性溃疡的主要病因。
3._______________________________________ 肠梗阻时腹部视诊通常可见到、。
4._____________ 、___________、 ____________ 称腹膜刺激征，亦称腹膜炎三联征。
5.消化道岀血临床上最常见原因'I _______________ 、_____________ 、_______________ 、____________ °6._____________________________ 胃溃疡的并发症有________________ 、 ___________ 、、□7. _________________ 、 ______________ 是我国肝硬化最常见原因。
8.____________________________________________ 肝癌最常见的症状是。
9.___________________________________________________ 早期胃癌是指病灶局限且深度不超过 ________________________________________________________ 的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。
10._________________________________ 典型的慢性胰腺炎五联征 ____________ 、 _________ 、 ______________________________________ 、 _________ 、__________二、选择题（3分X12）1 •下列哪项不是克罗恩病的组织学特点:（)A非干酪性肉芽肿B干酪性肉芽肿C裂隙溃疡D肠壁各层炎症2•下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是：（)A脓血便多见B肠腔狭窄多见C肛管肛周病变少见D直肠受累多见3.F列关于肠易激综合症描述错误的是：（)A睡眠中痛醒者极少B少见脓血便C可出现腹泻于便秘交替D全身健康状况不受影响4.肝硬化门脉髙压症的临床表现是：（）5.A黄疸、脾大、腹水B腹水、脾大、肾功能不全6.C腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放7.5.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现（）8.A腹肌紧张度增强B肠型C压痛及反跳痛D腹式呼吸消失9.6.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：（）10.A肝区痛，肝边缘钝B肝表而有结节感11.C腹水经久不消D肝进行性肿大，质地坚硬12.7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：（）13.A上腹部饱满不适B上腹可见蠕动波C呕吐大量有酸酵味的宿食D胃部有震水音8.下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素：（）9.A幽门螺杆菌B胃酸、胃蛋白酶C前列腺素D氧自由基10.9.下列不属于早期食管癌的X线顿餐表现：（）11.A粘膜皱嬖增粗，迂曲及中断B小充盈缺损及小龛影C局限性管壁僵硬或有领剂停留D食管下段呈漏斗状或鸟嘴状10.下列哪项不符合漏出性腹水：（）A白蛋白23g/L B白细胞600*10e/L C腹水比重D静苣不凝固关于梗阻性黄疸，正确的是：（）A非结合胆红素明显升高B尿胆红素阴性C尿胆原升髙DGGT、ALP均升高12.患者乙肝两对半提示乙肝小三阳，乙肝病毒DNA ^M>105/L. 2年三次转氨酶正常，腹部彩超未见肝硬化、腹水，该患者合理诊断：（）A慢性乙型病毒性肝炎B乙肝病毒携带者C乙肝表面抗原携带者D隐匿性慢性乙型肝炎三、问答题1•临床上如何判断仍有活动性消化道出血8分2.简述肝硬化常见并发症。
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A、急性甲型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎
E、肝硬化
(2)了解病原首先应做下列检查( )
A、B超检查了解肝脏情况
B、anti-HCV，HCV-RNA
C、胸片检查
D、HBV标志物
E、胃镜检查
(3)对病情做全面评估下列哪项检查不必要( )
A、B超检查了解肝脏情况
A、卧床休息，清淡饮食
B、稳定体内环境和支持治疗
C、应用干扰素抗病毒治疗
D、保肝、促进肝细胞再生
E、防治并发症
(1分)[8]
胆道梗阻并感染的并发症，错误的是( )
A、胆道蛔虫
B、胆道出血
C、感染性休克
D、肝脓肿
E、坏死性胰腺炎
(1分)[9]
女，36岁，上腹部饥饿痛1周，查体：神志清，BP100/70mmHg，心率78/分。胃镜检查如图，最佳治疗是( )
A、6氨基己酸静脉滴注
B、止血芳酸肌注
C、奥美拉唑静脉滴注
D、去甲肾上腺素口服
E、制酸剂口服
(1分)[10]
早期大肠癌病理组织学哪项表述是正确的( )
A、肿瘤已侵及粘膜固有层
B、肿瘤已侵及浆膜层
C、肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移
D、肿瘤局限于粘膜下层
E、肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移
(1分)[11]
B、肝纤维化指标
C、胃镜检查
D、胸部CT扫描
E、肝脏穿刺检查
(4)对该患者当前的治疗原则应( )
A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B、以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D、加强营养支持，适当药物治疗
E、应用激素退黄
男性，47岁，1周前因急性阑尾炎进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时导致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体每天约200ml，查体，腹膨隆，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，WBC12×10/L，中性粒细胞80%
(1)初步诊断是什么?
(2分)[2]
A、无痛进行性黄疸
B、上腹及背部持续性疼痛
C、顽固性上腹痛伴呕酸
D、出现Whipple三联症
E、严重水泻，低钾，低胃酸
下列疾病可出现以上哪种表现?
(1)胰头癌( )
(2)胰岛B细胞瘤( )
(2分)[3]
A、肝癌
B、肝脓肿
C、淤血性肝大
D、肝炎
E、肝硬化
(1)肝轻度肿大，脾中等度肿大，腹水征阳性，应诊断为( )
E、输右旋糖酐
(1分)[2]
以下哪项是错误的( )
A、色氨酸属芳香氨基酸
B、缬氨酸，亮氨酸，异亮氨酸属支链氨基酸
C、芳香氨基酸正常时在肝脏中代谢
D、支链氨基酸主要在肝脏和骨骼肌代谢分解
E、正常血中芳香氨基酸与支链氨基酸的克分子比值为1:3～3.5
(1分)[3]
关于胆汁分泌下列哪项是错误的( )
A、成人每日分泌胆汁800～1200ml
B、刺激迷走神经使分泌量增加
C、刺激交感神经使分泌量减少
D、促胰液素使分泌量增加
E、蛋白质的分解产物使分泌减少
(1分)[4]
对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是( )
A、食管拉网作食管脱落细胞检查
B、食管镜
C、食管X线吞钡检查
D、食管下段pH值测定
E、食管测压检查
(1分)[5]
关食管癌的描述中，错误的是( )
问诊方法不正确的是( )
A、首先有礼节的自我介绍
B、从一般性问题开始提问
C、尽量使用医学术语
D、避免重复提问
E、避免诱导或暗示病人
(1分)[12]
下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病( )
A、患者有无发热
B、患者有无右下腹包块
C、PPD试验
D、ESR是否增快
E、有无肛周脓肿
(1分)[13]
女，55岁，腹胀，肛门闭气，消瘦乏力，肝区疼痛，CT检查如图，最可能的诊断为( )
(2)肝脏进行性肿大，质硬，结节感，应诊断为( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共8.0分)
(4分)[1]
男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：肝功ALT 450U/L，AST 510U/L、T-Bil 86.5μmol/L，ALB 42g/L，GLB 35g/L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。
(2)要确诊应进一步进行什么检查?
(3)采取什么主要措施?
四、单选题(35小题,共35.0分)
(1分)[1]
男25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天。10小时前开始黑便3次，量约1000克左右，P120次/分，BP：90/60mmHg，首选下列哪种治疗( )
A、抑酸剂
B、输血、补液
C、外科手术
D、急诊内镜止血
A、食管上段最常见
B、可见原位癌
C、亚硝胺与食管癌发生有关
D、可以多中心发生
E、鳞状细胞癌多见
(1分)[6]
渗透性腹泻的两大特点之一是( )
A、禁食48小时后腹泻停止或显著减轻
B、血浆-粪便溶质差缩小
C、大便为水样，无脓血
D、每日大便量超过11
E、粪便多稀烂但不含渗出物
(1分)[7]
重型肝炎的治疗中不宜( )
A、腹部B超
B、心电图
C、腹部CT
D、诊断性穿刺
E、钡餐
(3)病人应取何种体位( )
A、仰卧位
B、平卧位
C、半卧位
D、头高脚低位
E、无特殊要求
(4)该病人放置胃管的目的( )
A、吸出胃内容物和气体
B、吸出胃内出血
C、吸出肠内容物
D、注入药物
E、注入造影剂
三、病例分析(1小题,共6.0分)
(6分)[1]
题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(3小题,共6.0分)
(2分)[1]
A、进食—疼痛—缓解
B、痉挛性腹痛肠鸣音增加排便后缓解
C、疼痛—进食—缓解
D、无明显规律性
E、疼痛—便意—便后缓解
(1)克罗恩病腹痛的规律是( )
(2)溃疡性结肠炎腹痛的规律性是( )
(4分)[2]
男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10/L。
(1)可能的诊断是( )
A、肠梗阻
B、胃出血
C、急性胃肠炎
D、胆囊炎
E、胃穿孔
(2)假如腹部立位平片未见膈下游离气体，下一步应做何项检查( )