心肺复苏记录表
心肺复苏记录单【范本模板】

静脉滴注药物
肾上腺素时间
多巴胺mg/时间
剂量/mg
NS ()ml 滴素 滴/分钟
阿托品 时间
肾上腺素 mg/ 时间
剂量/mg
NS ()ml 滴素 滴/分钟
时间利多卡因ຫໍສະໝຸດ mg/ 时间剂量/mgNS ()ml 滴素 滴/分钟
时间
生理盐水 500ml静滴
剂量/mg
5%碳酸氢钠 ml静滴
时间
剂量/mg
时间
剂量/mg
时间
剂量/mg
参与抢救医生
医生签名
参与抢救护士
护士签名
心肺复苏记录单
姓名:病历号:科室:床号:抢救日期:
时间
意识
瞳孔
瞳孔大小mm
心
率
心
律
血压mmHgh
呼吸
氧饱和度
通气
氧流量/氧浓度
抢救记录
护士签名
左
右
填写说明:意识:A反应敏捷;V对言语有反应;P对疼痛有反应;U无反应瞳孔:N正常;S迟钝;F固定
心律:NSR正常窦性节律;ST窦性心动过速;AF房颤;VT室速通气:I气管插管;B皮囊;M面罩
心肺复苏操作评分表

2
8 判断大动脉搏动:5-10秒,以食指和中指触摸气管(靠
近施救者一侧)滑到气管与颈侧肌肉之间的沟内,触摸 2
颈动脉搏动是否存在
同时判断呼吸:从头部到胸部快速观察病人有无呼吸或 仅仅是喘息(患者无脉搏呼吸立即行胸外按压)
1
病人取仰卧位,置于硬板床或地面
1
心 复苏 (去枕)头、颈、躯干在同一轴线上
1
肺 体位 双手放于两侧,身体无扭曲
6
32 按压频率:100—120次/分
10
按压节律:按压与放松时间1:1
1
胸廓充分回弹,尽可能减少按压中断(10秒以内)
1
检查口腔,清除口腔异物
2
口述:如有活动义齿,用纱布包裹取出
2
开放
气道
7分
判断颈部无外伤,根据不同情况采取合适方法开放气道 3
扣 分
说明
老师好,我是XXX,今天考 核的操作是XXXX,用物已 备齐,均在有效期内,可 以使用,现在开始操作。
3
医患
沟通 6分
态度和蔼,体现人文关怀
3
潮气量:球囊按压下陷1/2 —2/3,使送人肺内潮气量 800ml左右。调节氧流量至
8L/分以上
复苏无效,继续第二轮循 环,等待高级生命支持
按院感要求分类处理用物 洁,着装符合要求,发不过肩
2
操作
前准 备
备物
手电筒、纱布、治疗盘、弯盘、签字笔、抢救记录单、 护士表、简易呼吸器囊(已正确安装)
2
2分
发现患者晕倒在地,评估环境:确认抢救现场安全,必 要时屏风遮挡
1
判断意识,轻拍患者双击,同时在双耳旁呼唤“XXX, 您还好吗?”
2
评估 立即呼救,口述“通知医生护士,X床患者需要抢救, 判断 准备抢救车、除颤仪!”;计时(抢救开始时间)
原创心肺复苏护理记录单

原创心肺复苏护理记录单一、患者信息患者姓名:xxx 性别:xxx 年龄:xxx 住院号:xxx二、护理记录日期:xxxx年xx月xx日护理时间:xxxx时xx分1. 患者状况- 患者出院前感知能力正常,无明显不适。
- 体温:36.5摄氏度;脉搏:75次/分;呼吸:18次/分;血压:120/80mmHg。
2. 心肺复苏前护理- 保护隐私,拉上窗帘,确保患者的隐私权。
- 确定患者是否无反应,判断呼吸、脉搏是否正常。
- 准备AED和CPR设备,摆放在易取用的位置。
- 就近安排护士负责通知医生和呼叫急救人员。
- 根据护理记录单提供的信息,了解患者病史和过敏情况。
- 调查患者是否在前期曾制定过不要进行心肺复苏的意愿。
3. 心肺复苏护理实施- 心肺复苏实施三种步骤:胸部按压、人工呼吸、除颤。
- 实施心肺复苏护理过程中,注意以下几点:- 确保场地安全,防止二次伤害。
- 高质量胸部按压,2英寸深度,频率至少100次每分钟。
- 若能保证安全,不要中断CPR,避免胸部按压时间过长。
- 人工呼吸时,每次实施时间不超过1秒,确保胸廓抬起。
- 除颤时,确保电极贴附牢固、机器设置正确。
- 每次除颤后应重新进行CPR。
4. 心肺复苏后护理- 心肺复苏成功后,进行静脉注射药物治疗。
- 监测患者生命体征,如体温、脉搏、血压等。
- 复苏后进行心电图监护,观察心律情况。
- 设法缓解患者紧张情绪,提供必要的心理支持。
5. 护理记录时间体温脉搏呼吸血压响应情况处理措施时间36.5 75 18 120/80 无反应AED复苏中时间36.5 0 0 0 有反应复苏成功,记录相关信息时间37.0 76 20 115/70 无反应AED复苏中时间37.1 0 0 0 有反应复苏成功,记录相关信息三、护士签名护士姓名:xxx 签名:(护士签名)四、医生签名医生姓名:xxx 签名:(医生签名)注意:心肺复苏是一项紧急护理操作,需要经过专业培训才能进行。
(完整word版)心肺复苏记录表

意识
脉搏
心率
次/分
呼 吸
次/分
血 压
/mmHg
瞳孔
左: mm 右: mm
心电图
其他
急救结果
□住入病房床□住入加护病床床□自动出院□死亡
急救人员
医师
护士其他主 任源自麻醉科主任护理科系
督导
导
护理长
厦门长庚医院 N115 16K×100张 07.11
一式两联:护理长→督导→护理部主任→麻醉科主任②护理科系
①自存
瞳孔
开始时间
治 疗
开始时间
药物
剂量
途径
左
右
□吸引器Ambu-bag。O2
□Bosmin
□心外按压
□NaHCO3
□气管内管号
□Cal-chloride
□呼吸机
□2%
XYlocaine
□心电监护
□Dopamine
□除颤、电量V
□Solu-cortef
□ON CVP
□ON IV line
结束时间
年 月 日 时 分
心肺复苏记录表
院区:编号:
姓 名
住院号
□男□女
年 龄
岁
主治医师
□门诊□住院(床号:)□发生地点
发现者
□医师 □护理人员 □家属 □
发生时间
年月日时分
原诊断
急救时间
年月日时分
发生原因
发生病况
意 识
脉搏
心率
次/分
呼吸
次/分
血压
/mmHg
瞳 孔
左: mm 右: mm
心电图
其他
急救经过
时 间
脉搏
心率
呼吸
血压
原创心肺复苏抢救护理记录模板

原创心肺复苏抢救护理记录模板1. 患者信息•姓名:•年龄:•性别:•住院号:•入科时间:•入院时间:•得知时间:2. 体征观察时间血压(mmHg)心率(次/分)呼吸频率(次/分)体温(℃)血氧饱和度(%)3. 疼痛评估•疼痛程度:(0-无痛,10-剧痛)•疼痛部位:•疼痛描述:4. 心肺复苏抢救过程记录•时间:–开始时间:–结束时间:•事件描述:•重要生命体征监测:–血压(mmHg):–心率(次/分):–呼吸频率(次/分):•使用的药物和剂量:–药物名称:–剂量:•心电监护图记录:–图形描述:5. 心肺复苏抢救效果评估•是否恢复自主呼吸:•心率是否恢复正常:•血压是否恢复正常:•脉搏是否可扪及且充足:•血氧饱和度是否恢复正常:•病情变化描述:6. 抢救后处理•观察项目:–血压(mmHg):–心率(次/分):–呼吸频率(次/分):–体温(℃):–血氧饱和度(%):•使用的药物和剂量:–药物名称:–剂量:•特殊辅助治疗:–液体复苏:–气管插管:–气管切开:–导尿:–其他操作:7. 抢救效果评估•24小时后患者病情:•48小时后患者病情:•出院时患者病情:8. 心肺复苏交接记录•时间:•接班护士姓名:•交接内容:9. 抢救备注•其他需要备注的情况:该抢救护理记录模板按照心肺复苏抢救过程进行记录,旨在提供一个规范的护理记录流程,方便医务人员记录抢救过程中的关键信息,并为患者后续的治疗和评估提供参考依据。
抢救过程中涉及到的体征观察、疼痛评估、药物使用、辅助治疗、抢救效果评估等内容都能够在模板中有所体现,方便医务人员全面了解患者的病情和抢救效果。
注:本文档仅为模板,具体护理操作和抢救措施应根据医院的相关规定和护理操作流程进行。
死亡(抢救)护理记录单书写

死亡(抢救)护理记录单书写患者姓名:[填写患者姓名] 年龄:[填写患者年龄] 性别:[填写患者性别]抢救过程描述[填写抢救过程的详细描述,包括发现患者死亡的时间点、抢救措施、使用的药物等]心肺复苏记录1. 时间:[填写时间]开始心肺复苏,按照基本生命支持(BLS)指南进行压迫、通气等措施使用自动体外除颤器(AED)自动除颤患者检查心律,确认是否需要电除颤2. 时间:[填写时间]继续心肺复苏措施,每2分钟为患者进行一次电除颤注射[填写药物名称和剂量],维持血流循环检查心律,确认是否需要电除颤3. 时间:[填写时间]继续心肺复苏措施,每2分钟为患者进行一次电除颤注射[填写药物名称和剂量],维持血流循环检查心律,确认是否需要电除颤病情观察记录1. 时间:[填写时间]患者无反应,呼吸停止固定呼吸道,进行人工通气2. 时间:[填写时间]患者无明显自主呼吸,继续进行人工通气血氧饱和度下降,给予氧气吸入3. 时间:[填写时间]患者呼吸暂停,开始进行心肺复苏发现心脏骤停,立即进行电除颤实施措施1. 时间:[填写时间]呼叫急救人员,准备急救设备进行心肺复苏、电除颤等抢救措施2. 时间:[填写时间]继续进行心肺复苏、电除颤等抢救措施持续监测患者心率、血压等指标3. 时间:[填写时间]继续进行心肺复苏、电除颤等抢救措施注射药物维持血流循环抢救结束1. 时间:[填写时间]抢救结束,确认患者死亡患者转移到丧失意识护理室2. 时间:[填写时间]抢救结束,通知家属收拾清理抢救现场[填写其他需要的内容,如患者家属的反应、其他护理措施等]签名。
心肺复苏抢救护理记录模板
心肺复苏抢救护理记录模板患者基本信息•姓名:•年龄:•性别:•住院号:•入院日期:•民族:•职业:抢救时间及经过•抢救开始时间:•抢救结束时间:•抢救持续时间:•抢救经过:抢救人员•主刀医生:•抢救护士:•抢救助手:抢救过程1.抢救前患者状况:–意识状态:–呼吸状况:–心率:–血压:–血氧饱和度:–体温:–其他特殊情况:2.抢救措施:–心肺复苏开始时间:–呼吸道管理措施:•气道通畅方式:•喉罩/气管插管情况:•气管切开情况:–胸外按压:•按压深度:•按压频率:–人工呼吸:•呼吸频率:•使用的装置:–药物应用:•药品名称:•给药方式:–除颤:•电击次数:•电击能量:3.抢救时监测指标变化:–心率:–血压:–血氧饱和度:–体温:–呼吸频率:–其他监测指标:4.抢救结束后患者状况:–意识状态:–呼吸状况:–心率:–血压:–血氧饱和度:–体温:–其他特殊情况:5.其他抢救过程中的注意事项及备注:抢救效果评估•抢救效果评估:–抢救成功:•恢复自主呼吸:•恢复自主循环:–抢救失败:•死亡:•其他情况:后续护理1.复苏后护理:–监测指标:–尿量监测:–特殊体位:–气道湿化处理:–使用的呼吸机类型:–其他护理措施:2.重要医嘱:–重症监护室转入:–检查项目:–输液药物:–饮食与营养:–活动与体位:–其他医嘱:3.家属沟通及心理支持:–家属沟通记录:–心理支持措施:–家属情绪及反应:4.急救知识宣教:–急救知识宣教内容:–家属理解情况:抢救护理记录者:•姓名:•护士执业证号:•签名:•日期:。
心肺复苏操作评价记录表(参考)
综合评价
从报告“病人没有意识”到“心肺复苏成功”时间限定为150秒~160秒。每超过2秒扣3分
10
着装规范、仪态大方、精神饱满、操作熟练流畅、哀伤观念强。1项不符合要求扣2分
专家签名:____________检查时间:_______年____月___日
急救简易复苏器(呼吸器)评价记录表(参考)
3.核对解释:携用物至床旁,核对并向患者及家属解释
4.安置体位:患者取坐位或半坐位,中毒较重取左侧卧位,胸前围围裙,弯盘置口角处,盛水桶放于床头下方
5.插管固定:将胃管前端涂石蜡油后自鼻腔或口腔插入,证实胃管在胃内后,固定
6.抽吸胃液:按“手吸”键吸出胃内容物,必要时送检
7.反复洗胃:按“自动”键,反复冲洗直至洗出的液体澄清无味,再按“停机”键,机器停止工作
操
作
流
程
携用物至床旁,核对病人。(5分)
60
1、吸痰前:(10分)
打开吸引器,调节压力;
连接吸痰管并试吸是否通畅;
关闭吸引器,加大吸氧浓度2分钟。
检查病人的口腔,取下活动义齿;
病人头部转向操作者,昏迷病人协助张口。
2口腔插入15cm,鼻腔25cm)
左右旋转,上提退出,每次吸引不超过10--15s,抽吸小桶内含氯消毒
3.两人法:1)、将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车;松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上;二人站于床同侧,将患者移至床边;一名护士一手托住患者颈肩部,另一手托住患者腰部,另一名护士一手托住患者臀部,另一手托住患者腘窝处,使患者身体稍向护士倾斜,两名护士同时合力抬起患者,移步转向平车,将患者轻放于平车上,为患者盖好被。2)、过床易法:将平车推至与床平行,平车头端与病床齐平,紧靠床边,制动,调整平车高度稍低于病床。请另一协助者一起拉住过床易将患者轻轻移至平车上,套好床套,盖好被,拉好床栏,系好安全带,护送患者至目的地。
心肺复苏实验报告
⼼肺复苏实验报告
实验报告
实验名称:⼼肺复苏训练
学院班级姓名学号
成绩教师签名评阅时间
课程名称:安全科技概论;实验室:安科楼317;实验指导教师同组学⽣姓名实验类型:综合性;实验要求:必做;实验学时数:2 学时;实验时间⽉⽇节⼀、主要实验项⽬
⼈⼯呼吸操作;⼼脏挤压操作;⼈⼯呼吸和胸外按压联合救护病⼈
⼆、实验⽬的
三、实验装置及主要仪器设备
⾼级全⾃动电脑⼼肺复苏模拟⼈;消毒湿⼱
四、实验主要内容及数据记录与处理
1.⼝对⼝⼈⼯呼吸法(⼜叫吹⽓呼吸法)训练
2.胸外按压技术训练
3.⼈⼯呼吸和胸外按压联合救护病⼈(单⼈或双⼈)
4.实验记录
表1 单⼈考核实验数据纪录表
考核次数设定频率设定时间
吹⽓次数压胸次数
实际时间抢救结果成功失败成功失败
1
2
3
表2 双⼈考核实验数据纪录表
考核次数设定频率设定时间
吹⽓次数压胸次数
实际时间抢救结果成功失败成功失败
1
2
3
5.注意事项
五、⼼得体会及对本次实验的建议与设想(可另加附页)。
心肺复苏记录单模板
心肺复苏记录单模板一、患者信息患者姓名: [填写患者姓名] 性别: [填写患者性别] 年龄: [填写患者年龄] 联系方式: [填写患者联系方式] 入院日期: [填写入院日期] 主诉: [填写患者主诉]二、急救信息到达时间: [填写到达急救现场时间] 开始时间: [填写急救开始时间] 停止时间: [填写急救停止时间]三、心肺复苏过程记录1. 基本生命支持•心跳情况: [填写心跳情况,如有心跳则填写心率]•呼吸情况: [填写呼吸情况,如有呼吸则填写呼吸频率]2. 心肺复苏措施•胸外按压: [填写胸外按压次数和深度]•人工呼吸: [填写人工呼吸次数和方式]•除颤和心脏复律: [填写除颤次数和结果]•给药情况: [填写使用的药物和给药途径]•物理降温: [填写是否进行了物理降温,若进行了则填写温度]•其他处理: [填写其他心肺复苏处理措施]3. 心电图监测•监测仪器: [填写使用的心电图监测仪器型号]•心电图变化: [填写心电图变化情况,如有ST段抬高、室速等]•处理措施: [填写根据心电图结果采取的处理措施]四、心肺复苏效果评估•恢复自主循环时间: [填写恢复自主循环时间]•转入重症监护室时间: [填写转入重症监护室的时间]•患者病情: [填写患者当前病情,如生命体征平稳、意识恢复等]五、处理结果•诊断结果: [填写最终诊断结果,如心脏骤停、呼吸衰竭等]•处理措施: [填写采用的处理措施,如持续监护、药物治疗等]•治疗效果: [填写治疗效果,如稳定、好转、恶化等]•转归情况: [填写患者的转归情况,如康复出院、转院等]六、记录人记录人姓名: [填写记录人姓名] 记录日期: [填写记录日期]以上是心肺复苏记录单模板,用于详细记录心肺复苏过程中的关键信息和处理措施,以便医生和护士在后续的诊治中参考使用。
在填写时,请尽可能准确、清晰地记录相关信息,以便于交流和复查。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
次/分
血压
/mmHg
瞳孔
左:mm右:mm
心电图
其他
急救结果
□住入病房床□住入加护病床床□自动出院□死亡
急救人员
医师
护士
其他
主任
麻醉科
主任
护理科系
督导
导
护理长
厦门长庚医院N115 16K×100张 07.11
一式两联:护理长→督导→护理部主任→麻醉科主任②护理科系
①自存
心肺复苏记录表
院区:编号:
姓名
住院号
□男□女
年龄
岁
主治医师
□门诊□住院(床号:)□发生地点
发现者
□医师□护理人员□家属□
发生时间年月日时分源自原诊断急救时间年月日时分
发生原因
发生病况
意识
脉搏
心率
次/分
呼吸
次/分
血压
/ mmHg
瞳孔
左:mm右:mm
心电图
其他
急救经过
时间
脉搏
心率
呼吸
血压
瞳孔
开始时间
治疗
开始时间
药物
剂量
途径
左
右
□吸引器Ambu-bag.O2
□Bosmin
□心外按压
□NaHCO3
□气管内管号
□Cal-chloride
□呼吸机
□2%
XYlocaine
□心电监护
□Dopamine
□除颤、电量V
□Solu-cortef
□ON CVP
□ON IV line
结束时间
年月日时分
急救后病况
意识
脉搏
心率
次/分